Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρυγγα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το φάρυγγα - ένα μη ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού, αποτελεί μέρος του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος. Πρόκειται για ένα κοίλο σωλήνα σχήματος χοάνης αιωρούμενο από την εξωτερική βάση του κρανίου. Το άνω μέρος του φάρυγγα (σετ λαιμού) είναι συνδεμένο με το ινιακή φύματος του φάρυγγα, πλευρικά τμήματα - να λιθοειδούς (μπροστά από το εξωτερικά ανοίγματα υπνηλία) και στην έσω πλάκα του πτερυγοειδείς διαδικασίας. Στο ισόγειο γουλιά πηγαίνει προς τον οισοφάγο στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου VI. μήκος φάρυγγα ενός ενήλικα είναι 12-15 cm. Πίσω είναι prespinal φάρυγγα μυών prespinal πλάκα τραχήλου περιτονία και αυχενικής μοίρας διαχωρίστηκαν. Μεταξύ του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα και του τραχήλου της μήτρας πλάκας περιτονία βρίσκεται οπισθοφαρυγγικών (kletchatochnyh) χώρου (spatium retropharyngeum), γεμάτο με χαλαρό συνδετικό ιστό. Οι οροφαρυγγικοί λεμφαδένες βρίσκονται στον φάρυγγα.
Στο πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα σε κάθε πλευρά είναι γειτονικά obschach και εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, εσωτερική σφαγίτιδα Βιέννη, το πνευμονογαστρικό νεύρο, η μεγάλη κέρας του υοειδούς οστού, του θυρεοειδούς ελάσματος hryasha λάρυγγα.
Στο εμπρόσθιο τοίχωμα του φάρυγγα ανοίγουν ανοίγματα της ρινικής κοιλότητας (choana) και κάτω από αυτό υπάρχει ένα άνοιγμα της στοματικής κοιλότητας. Η είσοδος στον λάρυγγα είναι ακόμη χαμηλότερη. Κατανομή του ρινικού μέρους του φάρυγγα (pars nasalis pharyngis), ή του ρινοφάρυγγα, που βρίσκεται πίσω από το khohan. Στοματοφάρυγγα (pars oralis pharyngis), ή στοματοφάρυγγα είναι στο επίπεδο της κουρτίνας υπερώας προς τα πάνω πριν την εισαγωγή του λάρυγγα. Υποφάρυγγα (pars laryngea pharyngis), ή υποφάρυγγα, που βρίσκεται ανάμεσα στην είσοδο του λάρυγγα και του άνω φάρυγγα μετάβαση στο παρακάτω οισοφάγο. Το ρινικό τμήμα του φάρυγγα αναφέρεται στην αναπνευστική οδό, το στοματικό μέρος στους αναπνευστικούς και πεπτικούς τρόπους.
Στην εσωτερική επιφάνεια του φάρυγγα, στην περιοχή του άνω τόξο του κατά τη μετάβαση στο πίσω τοίχωμα, συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού που βρίσκεται - φαρυγγικό αμυγδαλές (pharyngealis tonstlla - adenoidea). Επί των πλευρικών τοιχωμάτων του φάρυγγα στο πίσω άκρο του κάτω κόγχης είναι το άνοιγμα του φάρυγγα του ακουστικού σωλήνα (στόμιο pharyngeum tubae auditivae). Ακουστική (ευσταχιανή) σωλήνας συνδέει το λαιμό με την τυμπανική κοιλότητα, συμβάλλει στην εξίσωση της εξωτερικής ατμοσφαιρικής πίεσης και της πίεσης στην κοιλότητα του μέσου ωτός (Τύμπανο). Πάνω και πίσω από το άνοιγμα του φάρυγγα του ακουστικού σωλήνα περιορισμένο σωληνοειδή κύλινδρο (Torus tubarius), η οποία εκτείνεται προς τα κάτω εντός ενός λεπτού σωλήνα-φαρυγγική φορές (plica tubopharyngea). Πίσω από τον κύλινδρο σωλήνα υπάρχει μια μικρή εσοχή - φαρυγγικός τσέπης (βαθύς φάρυγγας). Κοντά στο άνοιγμα του φάρυγγα του ακουστικού σωλήνα προς τα δεξιά και αριστερά τοιχώματα του φάρυγγα είναι σαλπιγγική αμυγδαλές (tonsilla tubaria), είναι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
Το άνω τοίχωμα του φάρυγγα είναι το φάρυγγα καμάρα (fornyx pharyngis). Στο πρόσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, υπάρχουν δύο ανοίγματα στην κορυφή - τα khoans, τα οποία επικοινωνούν τη ρινική κοιλότητα με το ρινοφάρυγγα. Μεταξύ της κορυφής του μαλακή υπερώα και τη ρίζα του υπόστεγου στο κάτω μέρος της γλώσσας, η οποία είναι οργανικό στις πλευρές των palato γλώσσες καμάρες εμπρόσθια και αψίδες φαρυγγοϋπερώιας σύγκλισης στο πίσω μέρος. Στο πρόσθιο τοίχωμα του τμήματος του λαιμού του φάρυγγα υπάρχει ένα άνοιγμα που οδηγεί στον λάρυγγα, την είσοδο στον λάρυγγα (aditus laryngis). Αυτή η τρύπα περιορίζεται στο μπροστινό μέρος του επιγλωττίδα, στις πλευρές - cherpalonadgortannymi διπλώνει προς τα κάτω - arytenoid χόνδρος του λάρυγγα. Μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας του θυρεοειδούς χόνδρου και της πτυχωτής παλάμης διπλώνεται σε κάθε πλευρά είναι μια εσοχή - μια τσέπη σε σχήμα αχλαδιού (εσοχή πριφορμή).
Το τοίχωμα του φάρυγγα σχηματίζεται από την βλεννογόνο μεμβράνη, τη συμπυκνωμένη υποβλεννοειδή βάση, τη μυϊκή μεμβράνη και την προσβολή.
Η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα είναι επενδεδυμένη με ψευδοεπίπεδη ερυθροειδές επιθήλιο. Στην περιοχή του στόματος και του λάρυγγα, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι καλυμμένη με πολυεπίπεδο επιθηλιο που βρίσκεται πάνω στην δική της πλάκα με υψηλή περιεκτικότητα σε ελαστικές ίνες. Υποβλεννογόνο σφραγισμένο ρινοφάρυγγα και του στοματοφάρυγγα, εκπροσωπούμενη ινώδη πλάκα που ονομάζεται φαρυγγική-βασικής περιτονίας (περιτονία pharyngobasilaris). Στο επίπεδο του λάρυγγα, ο υποβλεννογόνος αποτελείται από ένα χαλαρό ινώδες συνδετικό ιστό, που περιέχει πολυάριθμους βλεννογόνους αδένες.
Η μυϊκή μεμβράνη του φάρυγγα αντιπροσωπεύεται από πέντε ραβδωτούς μύες. Μεταξύ αυτών είναι τρεις φάρυγγα συμπιεστές (constrictors) και διαμήκεις μυς - φάρυγγα ανυψωτές.
(. Μ constrictor pharyngis ανώτερη) Η άνω συσφιγκτήρα φαρυγγική αρχίζει στο μεσαίο πλάκα του πτερυγοειδείς διαδικασίας του σφηνοειδούς οστού, καθώς και το πτερυγοϋπερώιο-κάτω γνάθου ραφή (ραφής pterygomandibulare) - ινώδη πλάκα εκτείνονταν μεταξύ του σφηνοειδούς πτερυγίου-αγκίστρου και της κάτω γνάθου. μυϊκές ίνες Άνω συσφιγκτήρα εκτείνονται προς τα κάτω και προς τα πίσω, όπου η μέση γραμμή στο πίσω μέρος του λαιμού που συνδέεται με τις ίνες των μυών αντίθετη πλευρά.
Μύες του φάρυγγα
Μύες |
Η αρχή |
Συνημμένο |
Λειτουργία |
Εντατικοποίηση |
Αεροσυμπιεστές |
||||
Άνω φάρυγγα σφιγκτήρας |
Μεσαία πλάκα διεργασίας pterygoid του σφαιροειδούς οστού, ράμματα στο πτερύγιο-κάτω γνάθου, κάτω γνάθο, ρίζα της γλώσσας |
Στην πίσω επιφάνεια του φάρυγγα ασφάλειες με παρόμοιο μυ της άλλης πλευράς |
Μειώστε τον αυλό του φάρυγγα |
Κλάσμα του φαρυγγικού πλέγματος |
Μεσαίο συστολικό φάρυγγα |
Μεγάλο και μικρό κέρατο του οστού με υοειδή |
Το ίδιο |
||
Κάτω στενεύει το λαιμό |
Οι πλευρικές επιφάνειες του θυρεοειδούς και του κροκοειδούς χόνδρου |
»» |
||
Ανυψωτές του λαιμού |
||||
Shilo-φάρυγγα μυ |
Η στυλοειδής διαδικασία του κροταφικού οστού |
Πλευρικό τοίχωμα φάρυγγα |
Αυξάνει τον φάρυγγα στην κορυφή |
Υποκατάστημα του φαρυγγικού νεύρου |
Σωληνωτός και φαρυγγικός μυς |
Η κάτω επιφάνεια του χόνδρου του ακουστικού σωλήνα κοντά στο φάρυγγα άνοιγμα του |
Το ίδιο |
Αυξάνει το φάρυγγα επάνω και πλευρικά |
Κλάσμα του φαρυγγικού πλέγματος |
Ο μεσαίος συστολέας του φάρυγγα (m.constructor pharyngis medius) προέρχεται από τα μεγάλα και μικρά κέρατα του οστού των υοειδών. Οι ίνες μυών ανεμιστήρες προς τα έξω και προς τα πάνω, συγχωνεύοντας με τις ίνες της αντίθετης πλευράς στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα (κατά μήκος της διάμεσης γραμμής). Η άνω άκρη του μεσαίου στεντίσματος επικάθεται στο κάτω μέρος του ανώτερου συστολικού φάρυγγα.
Κατώτερα μυ του φάρυγγα συσφιγκτήρα (m.constrictor pharyngis κατώτερη) ξεκινά σε μια πλευρική επιφάνεια της πλάκας και του θυρεοειδούς hryasha ορατές στο χόνδρο δακτύλιο του λάρυγγα.
Οι μυϊκές δέσμες ανεμιστήρα προς τα έξω, οριζόντια και προς τα πάνω, καλύπτουν το κάτω μέρος του μεσαίου στεντ και ενώνονται με παρόμοιες δέσμες της αντίθετης πλευράς κατά μήκος της οπίσθιας μεσαίας γραμμής. Τα χαμηλότερα μυϊκά τούφες περνούν στο πίσω τοίχωμα του εκδότη.
Ως αποτέλεσμα της σύντηξης των δεξιών και αριστερών μυϊκών δεσμών των φρακτών του φάρυγγα, πίσω από τη διάμεση γραμμή σχηματίζεται φάρυγγα ράμφος (rahe pharyngis). Οι κονσέρβες του φάρυγγα στενεύουν τον αυλό του.
Στους διαμήκεις μυς του φάρυγγα μεταφέρονται δύο μύες:
Βελονοφαρυγγικό μυών (m.stylopharyngeus) ξεκινά από την διαδικασία styloid του κροταφικού οστού, κατεβαίνει και medially διεισδύει tolshe πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα σε ένα επίπεδο μεταξύ της άνω και μεσαία constrictors. Με συστολή, αυξάνει τον φάρυγγα και μαζί με τον λάρυγγα.
Ο σωλήνας-φάρυγγα μυός (m.salpingopharyngeus) αρχίζει στην κάτω επιφάνεια της σάλπιγγας του ακουστικού σωλήνα, κοντά στο φάρυγγα άνοιγμα του. Οι μυϊκές δέσμες κατευθύνονται προς τα κάτω, συνδέονται με τον νεο-φάρυγγα μυ και συνδέονται στο πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα. Ο νεοφαρυγγικός μυς (m.palatopharyngeus) ξεκινά από την απόπτωση της παλατινίνης.
Οι φάρυγγες και οι φαρυγγικοί μύες συμμετέχουν στην πράξη κατάποσης. Έτσι salpingopharyngeus μυών τραβά κάτω το τοίχωμα του ακουστικού σωλήνα, επεκτείνει φαρυγγικό άνοιγμα που επιτρέπει στον αέρα που εισέρχεται μέσα στην τυμπανική κοιλότητα και εξισορροπεί την πίεση εντός αυτού που αντιστοιχεί στην ατμοσφαιρική.
Δράση κατάποσης
Το κομμάτι φαγητού αγγίζει τον ουρανίσκο, τη ρίζα της γλώσσας και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, προκαλώντας ερεθισμό των υποδοχέων. Η νευρική ώθηση κατά μήκος των γλωσσοφαρυγγικών νεύρων εισέρχεται στο κέντρο κατάποσης του μυελού oblongata. Νευρώνες κέντρο παράγουν παλμούς που κατευθύνεται κατά μήκος του τριδύμου, γλωσσοφαρυγγικού, του πνευμονογαστρικού και υπογλώσσιο νεύρα στους μύες της στοματικής κοιλότητας, της γλώσσας, του φάρυγγα, του λάρυγγα και του οισοφάγου. Η άρθρωση των μυών αυτών προκαλεί μια κατάποση. Διαχωρίστε μια αυθαίρετη φάση με διάρκεια 0,7-1,0 s και μια ακούσια φάση (4-6 s). Η πράξη κατάποσης είναι μια συνεχής εναλλαγή των ακόλουθων φάσεων:
- μυών μαλακή υπερώα μειωμένη, ιστίο ανυψώνεται και πιέζεται προς την οροφή και το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, ρινοφάρυγγα διαχωριστική από το υπόλοιπο του φάρυγγα?
- με τη συστολή του μυϊκού διαφράγματος του στόματος, ο λάρυγγα ανεβαίνει και μετακινείται προς τα εμπρός, η επιγλωττίδα κλείνει την είσοδο στον λάρυγγα.
- ενώ μειώνοντας shiloyazychnoy και υπογλώσσια, γλωσσική μύες ρίζα της γλώσσας κινείται προς τα πίσω, ο βλωμός ωθείται μέσω του λαιμού εντός του στοματοφάρυγγα?
- λόγω της μείωσης των γλωσσικών γλωσσών, μέρος της μάζας τροφής που εισέρχεται στο στόμα του λαιμού διαχωρίζεται (αποκόπτεται) από το φαγητό που βρίσκεται ακόμα στην στοματική κοιλότητα.
- όταν ένα κομμάτι τροφής εισέρχεται στον φάρυγγα, οι διαμήκεις μύες σηκώνουν τον φάρυγγα, τραβώντας το σε ένα κομμάτι τροφής.
- μια διαδοχική συρρίκνωση από την κορυφή προς τα κάτω των φραγμών του φάρυγγα ωθεί το κομμάτι τροφής από τον φάρυγγα στον οισοφάγο.