Πονόλαιμος στα παιδιά

Ο πονόλαιμος είναι ένα κοινό πρόβλημα για τα παιδιά. Συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βακτηριακής ή ιογενούς μόλυνσης. Αν και ο πονόλαιμος στα παιδιά συχνά πηγαίνει χωρίς επιπλοκές, μερικές φορές τα μωρά χρειάζονται αντιβιοτική αγωγή. Ορισμένες αιτίες του πονόλαιμου μπορεί να είναι επικίνδυνες για τη ζωή ενός παιδιού. Πώς να καθορίσετε τα αίτια του πονόλαιμου στα παιδιά, πώς να τα διαγνώσετε και πώς να τα θεραπεύσετε;

[1], [2], [3], [4], [5]

Πονόλαιμος - Αιτίες

Οι αιτίες του πόνου στο λαιμό του παιδιού εξαρτώνται από την ηλικία, την εποχή και το κλίμα του. Οι ιοί είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες του πονόλαιμου στα παιδιά, αλλά τα βακτήρια είναι ακόμη πιο επικίνδυνα. Τα βακτήρια και οι ιοί μεταδίδονται από το ένα παιδί στο άλλο πολύ εύκολα - μέσω βρώμικων χεριών, τα οποία πρώτα ένας ασθενής και έπειτα ένα υγιές παιδί αγγίζει τη λαβή, το τηλέφωνο, τα παιχνίδια και ακόμη και τη μύτη του. Αιτίες μόλυνσης μπορεί επίσης να είναι ο βήχας και το φτέρνισμα.

Άλλες συνήθεις αιτίες πονόλαιμο, δεν συνδέονται με τη μόλυνση - αυτής της αναπνοής ξηρό και δροσερό αέρα μέσα από το στόμα, και όχι από τη μύτη (ειδικά το χειμώνα) και αλλεργία (αλλεργική ρινίτιδα). Ένα μικρό ποσοστό παιδιών με πονόλαιμο μπορεί να καταπιεί ένα ξένο σώμα (για παράδειγμα, παιχνίδια, κέρματα, τρόφιμα). Παγιδεύονται στον λαιμό, τον οισοφάγο ή τους αεραγωγούς και προκαλούν πονόλαιμο.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου στον λαιμό του παιδιού, με βάση μόνο τα οπτικά συμπτώματα, στα οποία οι γονείς μπορεί απλά να μην καταλάβουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρειάζονται ιατρικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις, για τις οποίες γράψαμε παραπάνω. Ας δούμε τα αίτια του πόνου στο λαιμό του παιδιού για περισσότερες λεπτομέρειες.

Ιοί

Υπάρχουν πολλοί ιοί που μπορούν να προκαλέσουν πόνο και πρήξιμο στο λαιμό. Τα συνηθέστερα είναι εκείνοι οι ιοί που μεταδίδουν τη λοίμωξη στην ανώτερη αναπνευστική οδό, προκαλώντας συμπτώματα κρύου. Άλλοι ιοί που προκαλούν πόνο στο λαιμό, περιλαμβάνουν τον ιό της γρίπης, ο ιός της παραγρίπης, αδενοϊό, και ιό Epstein-Barr (η αιτία της μονοπυρήνωση).

Ιογενής πονόλαιμος

Ο πονόλαιμος που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη διαρκεί συνήθως τέσσερις έως πέντε ημέρες

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που μπορεί να προκληθεί από μια ιογενή λοίμωξη, μπορεί να περιλαμβάνει μια ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση, ερεθισμός ή ερυθρότητα των οφθαλμών, βήχα, βραχνάδα, πόνος στην άνω γνάθο, δερματικό εξάνθημα ή διάρροια, και ερυθρότητα του λαιμού. Επιπλέον, τα παιδιά με ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να αισθανθούν ρίγη.

Θεραπεία

Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η ενεργή θεραπεία με αντιιικούς παράγοντες διεξάγεται για να μειωθεί ο πονόλαιμος. Η θεραπεία μπορεί να μην εξαλείψει τον ιό εάν συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Δεν εξαλείφουν τον πονόλαιμο που προκαλείται από τον ιό, αλλά πολεμούν μόνο με βακτήρια.

[6], [7], [8]

Ομάδα στρεπτόκοκκων βακτηρίων Α

Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Α (GAS) είναι το όνομα ενός βακτηρίου που προκαλεί πονόλαιμο. Αν και άλλα βακτήρια μπορεί επίσης να προκαλέσουν πονόλαιμο, ο στρεπτόκοκκος είναι η πιο κοινή βακτηριακή λοίμωξη. Έως και το 30 τοις εκατό των παιδιών με πειραματόζωα τα αλιεύουν. Η οξεία φαρυγγίτιδα, που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, εμφανίζεται συνήθως το χειμώνα και νωρίς την άνοιξη. Είναι συχνότερο μεταξύ των μαθητών και των μικρότερων αδελφών και αδελφών τους (από 5 έως 15 έτη).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της «strep το λαιμό» σε παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών συχνά εμφανίζονται ξαφνικά και περιλαμβάνουν πυρετό (η θερμοκρασία πάνω από 38 ° C), κεφαλαλγία, κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συμπληρωθεί από μια διόγκωση των αδένων του λαιμού, λευκές κηλίδες πύου στη γλώσσα, στο πίσω μέρος του λαιμού και στις πλευρές, μικρές κόκκινες κηλίδες στον ουρανίσκο και τη γλώσσα οίδημα.

Ο βήχας και τα κρυολογήματα που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο είναι σπάνια σε παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών.

Θεραπεία

Με τη βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται. Είναι αποτελεσματικά κατά των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων. Μεταξύ αυτών των αντιβιοτικών - πενικιλλίνη και αμπικιλλίνη, καθώς και άλλα παρασκευάσματα ορισμένων κεφαλοσπορινών.

[9], [10], [11], [12], [13]

Οξεία φαρυγγίτιδα

Η οξεία φαρυγγίτιδα που προκαλείται από το βακτήριο Streptococcus pyogenes, επηρεάζει περίπου το 50% όλων των παιδιών με πονόλαιμο. Οξεία φαρυγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές το χρόνο.

Συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα είναι ο πονόλαιμος, ο οποίος είναι χειρότερος κατά το μάσημα ή την κατάποση και συνοδεύεται από πυρετό με υψηλό πυρετό. Το παιδί μπορεί επίσης να παραπονεθεί για πονοκέφαλο και κοιλιακό άλγος, μερικές φορές με έμετο.

Η οξεία φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκους είναι σπάνια σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο έως τριών ετών. Ωστόσο, η μόλυνση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μικρότερα παιδιά, προκαλεί μια ρινική καταρροή, και συμφόρηση στη μύτη, μακροπρόθεσμη θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C). Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους μπορεί να είναι ασταθής, whiny, μείωσαν appetit.Infitsirovannoe λαιμό φαίνεται φλογερό κόκκινο, και είναι συχνά, αλλά όχι πάντα, που καλύπτεται με μια υπόλευκη άνθιση, που μοιάζει με τυρί cottage, στις αμυγδαλές και στο πίσω μέρος του λαιμού. Οι λεμφαδένες του λαιμού είναι διευρυμένοι και πολύ ευαίσθητοι.

Θεραπεία

Η οξεία φαρυγγίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη ή αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη (π.χ. αμοξικιλλίνη). Τα παιδιά που είναι αλλεργικά στην πενικιλίνη έχουν συνταγογραφήσει ένα εναλλακτικό αντιβιοτικό. Για μικρά παιδιά, τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνήθως σε δισκία ή σε υγρή μορφή δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται εάν το παιδί δεν θέλει να παίρνει φάρμακα από το στόμα.

Τα συμπτώματα της οξείας φαρυγγίτιδας με τη σωστή θεραπεία συνήθως βελτιώνονται εντός μιας έως δύο ημερών. Παρόλα αυτά, είναι σημαντικό για το παιδί να υποβληθεί σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας (συνήθως 10 ημέρες). Εάν το παιδί δεν βελτιωθεί ή η κατάσταση επιδεινωθεί εντός τριών ημερών, απαιτείται λεπτομερής διάγνωση.

Scarlatina

Μερικά στρεπτοκοκκικά βακτήρια εκκρίνουν τοξίνες που προκαλούν άλλες ασθένειες. Εκτός από τη φαρυγγίτιδα. Για παράδειγμα, μετά από μία ή δύο μέρες ρίψεων και πονόλαιμο, μπορεί να αναπτυχθεί οστρακιά.

Συμπτώματα

Η γλώσσα αρχικά είναι άσπρη και έντονα κόκκινη. Μικροί κόκκινες κουκίδες εμφανίζονται στον βλεννώδη λαιμό και στο μαλακό μέρος πάνω από τη γλώσσα (μαλακός ιστός που κρέμεται στην κορυφή του φάρυγγα).

Μικρά σπυράκια, τα οποία είναι άκαμπτα, όπως το γυαλόχαρτο, εμφανίζονται στον λαιμό και την άνω όψη και στη συνέχεια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Το εξάνθημα είναι πιο αισθητό στις πτυχές του δέρματος, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συνήθως τα παιδιά ηλικίας μεταξύ τεσσάρων και οκτώ, η αιχμή της νόσου πέφτει στην ηλικία των δέκα ετών.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, το παιδί με οστρακιά πρέπει να απομονωθεί για μια περίοδο 7 έως 10 ημερών. Δεν πρέπει να πάει στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο, για να μην μολύνει άλλα παιδιά.

Ο πόνος στο λαιμό με οστρακιά μπορεί να αντιμετωπιστεί με αναισθητικά. Ο πυρετός μπορεί να μειωθεί με ένα ήπιο αναισθητικό, όπως η παρακεταμόλη, το λιγότερο κοινό όνομα του είναι η ακεταμινοφαίνη (το όνομα του φαρμάκου είναι Tylenol).

Με τη φλεγμονή, αγωνίζονται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να δοσολογούνται με βάση το βάρος και όχι την ηλικία. Η κεφαλαλγία μπορεί να αφαιρεθεί με φάρμακα με παρακεταμόλη. Κατά τη θεραπεία του ερυθρού πυρετού, χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης.

Επιπλέον, οι γονείς πρέπει να διασφαλίζουν ότι το σώμα του παιδιού δεν είναι αφυδατωμένο. Η αφυδάτωση μπορεί να συμβεί εάν το παιδί δεν θέλει να πίνει ή να φάει λόγω του πονόλαιμου. Σημάδια ήπιας αφυδάτωσης περιλαμβάνουν ξηροστομία, αυξημένη δίψα, σοβαρότερη αφυδάτωση προκαλεί μείωση στη διούρηση, έλλειψη δακρύων κατά τη διάρκεια του κλάματος, ξηροστομία και βυθισμένα μάτια.

Συμπτώματα που συνοδεύουν τον πονόλαιμο στα παιδιά

Ο χρόνιος πόνος στο λαιμό του παιδιού, είναι σημαντικό να το χρόνο για να δείτε ένα παιδίατρο, για να αποτραπεί η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης και σοβαρές επιπλοκές - ασθένειες του στρεπτόκοκκου ομάδας Α (π.χ., ρευματισμούς).

Είναι δύσκολο για τους γονείς να ανακαλύψουν ακριβώς ποιος πόνος στον λαιμό του παιδιού προκαλείται από βακτηριακή ή ιογενή επίθεση. Στη συνέχεια, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με την κλινική για να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση, ειδικά εάν ο πονόλαιμος των παιδιών συνοδεύεται από ένα ή περισσότερα συμπτώματα

• Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού ανέρχεται σε πάνω από 38,3 ºC
• Το παιδί δεν τρώει και συχνά βήχει
• Το παιδί ήταν σε επαφή με ένα άτομο που έχει πονόλαιμο
• Το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• Η φωνή του παιδιού είναι μπερδεμένη
• Το παιδί εμφανίζει ακαμψία (δυσκαμψία) των ινιακών μυών ή είναι δύσκολο γι 'αυτόν να ανοίξει το στόμα του
• Οι γονείς έχουν ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με τα συμπτώματα της νόσου

Διάγνωση πόνου στο λαιμό ενός παιδιού

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί ότι το παιδί έχει οξεία φαρυγγίτιδα, μπορεί να συστήσει μια εργαστηριακή μελέτη αίματος και ούρων για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωσή του. Εάν το παιδί δεν έχει συμπτώματα πονόλαιμου, συνήθως δεν απαιτείται εργαστηριακή εξέταση αίματος και ούρων.

Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών που είναι χρήσιμοι για τη διάγνωση οξείας φαρυγγίτιδας: μια ρητή δοκιμασία (η οποία ονομάζεται δοκιμασία λωρίδας στο εξωτερικό) και μια δοκιμασία καλλιέργειας του επιχρίσματος (ελέγχεται για βακτήρια). Και για τις δύο εξετάσεις, πρέπει να πάρετε ένα στυλεό από το λαιμό του μωρού.

Τα αποτελέσματα της ταχείας εξέτασης μπορούν να ληφθούν γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά. Τα αποτελέσματα του βακτηριακού εμβολιασμού θα είναι διαθέσιμα μετά από 24-48 ώρες. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από την ασθένεια του παιδιού και δεν απαιτεί αντιβιοτικά.

[14]

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό με πονόλαιμο σε ένα παιδί;

Μην στείλετε το παιδί σας στον γιατρό με τα πρώτα σημάδια του πονόλαιμου. Περιμένετε μια μέρα ή δύο, αν το παιδί σας δεν αισθάνεται άσχημα μέχρι τώρα, χρησιμοποιήστε ένα σπρέι στο λαιμό, όπως μια εισπνοή, μια τσίχλα. Παρατηρήστε την κατεύθυνση στην οποία αναπτύσσεται η ασθένεια. Εάν το παιδί σας έχει οξέα συμπτώματα: σοβαρός πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη, καλέστε αμέσως γιατρό.

Για ένα παιδί που παρουσιάζει συμπτώματα αφυδάτωσης, ο γιατρός θα πρέπει να εξεταστεί το συντομότερο δυνατόν για να διαπιστωθεί εάν απαιτείται ενεργή θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας του πονόλαιμου

Από του στόματος ξεπλύματα

Το ξέπλυμα με θαλασσινό νερό είναι μια εξαιρετική ανακούφιση από τον πόνο στο λαιμό του παιδιού. Μια πολύ χρήσιμη συνταγή - πρέπει να αραιώσετε t 1/4 έως 1/2 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Πρέπει να ξεπλύνετε το λαιμό σας με νερό, αλλά δεν μπορείτε να το καταπιείτε. Τα παιδιά κάτω των έξι ετών δεν ξέρουν πώς να γαργάρονται σωστά, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλα μέσα, για παράδειγμα, σπρέι.

Για ξέπλυμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σόδα, αραιωμένο σε νερό ή ζυμωμένο φασκόμηλο. Είναι πολύ αποτελεσματικό στη μείωση της φλεγμονής του λαιμού του παιδιού.

Σπρέι

Τα αεροζόλ που περιέχουν αναισθητικά είναι καλά εργαλεία για τη θεραπεία του πόνου στο λαιμό ενός παιδιού. Ωστόσο, το συστατικό μιας τέτοιας αναισθησίας, βενζοκαϊνη, μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε μερικά παιδιά. Ως εκ τούτου, εάν τα συμπτώματα αλλεργίας - δερματικό εξάνθημα, εφίδρωση στον λαιμό μετά την εφαρμογή σπρέι, κνησμού, καθυστερημένης αναπνοής, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό για να αλλάξετε τη θεραπεία.

Οι παστίλιες για να μειώσουν τον πονόλαιμο

ευχάριστα γεύματα γκολφ συνιστώνται μερικές φορές για την απομάκρυνση της ξηρότητας και του πόνου στον λάρυγγα. Αλλά οι γιατροί δεν συστήνουν καραμέλες σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών έως τεσσάρων ετών, τα οποία μπορεί να τα πνίξουν. Εάν το παιδί είναι ηλικίας μεγαλύτερης των τριών έως τεσσάρων ετών, τα καραμέλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, για παράδειγμα, αντιβιοτικά.

Ζεστό Τσάι

Τσάι με μέλι, kalina ή λεμόνι μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο στον λαιμό των παιδιών. Τα τσάγια έχουν έναν άλλο χρήσιμο ρόλο - αποτρέπουν την αφυδάτωση, επειδή με κάθε είδους πονόλαιμο πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Τα τσάγια είναι μόνο αυτό το ζεστό υγρό. Το μέλι δεν είναι επιθυμητό να δοθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 μηνών λόγω του κινδύνου αλλεργίας. Τα τσάγια μπορούν επίσης να είναι βοτανικά. Μπορούν να παρασκευάζονται με χαμομήλι, plantain, καλέντουλα ή φασκόμηλο.

Προφυλάξεις για πονόλαιμο

• Πετάξτε την παλιά οδοντόβουρτσα του παιδιού που χρησιμοποίησε πριν από την ασθένεια. Αγοράστε μια νέα οδοντόβουρτσα αμέσως μόλις αρχίσετε να θεραπεύετε το μωρό με αντιβιοτικά. Μετά το πέρας της θεραπείας, το παιδί χρειάζεται και πάλι μια νέα οδοντόβουρτσα. Αυτό θα προστατεύσει το λαιμό από τη λήψη της λοίμωξης από την παλιά βούρτσα.
• Όταν επισκέπτεστε το γραφείο του οδοντιάτρου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε την απολύμανση των οργάνων με τα οποία ο γιατρός ελέγχει την στοματική κοιλότητα του παιδιού.
• Όλα τα μέλη της οικογένειας ή οι φίλοι που έρχονται σε επαφή με το παιδί, πρέπει να ελέγξετε για ασθένειες, ειδικά πονόλαιμο και κρυολογήματα.

Για να κρατήσει τον λαιμό του παιδιού υγιή και ο πόνος στο λαιμό του παιδιού συμβαίνει όσο πιο σπάνια γίνεται, πρέπει να φροντίζετε συνεχώς για την πρόληψη και μετά ο γιατρός θα γίνει σπάνιο.

Πρόληψη ασθενειών του λαιμού στα παιδιά

Το πλύσιμο των χεριών είναι ένας σημαντικός και πολύ αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της εξάπλωσης λοιμώξεων που προκαλούν πονόλαιμο στα παιδιά. Τα χέρια του παιδιού πρέπει να πλένονται όσο το δυνατόν συχνότερα με ζεστό νερό και σαπούνι και να σκουπίζετε τουλάχιστον 15 - 30 δευτερόλεπτα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην καθαριότητα των νυχιών, στο δέρμα μεταξύ των δακτύλων και των καρπών.

Τα μαντηλάκια με βάση το αλκοόλ αποτελούν μια καλή εναλλακτική λύση για την απολύμανση των χεριών αν είστε έξω από το σπίτι. Το πανί απολύμανσης χεριού πρέπει να ολισθαίνει σε όλη την επιφάνεια των χεριών, των δακτύλων και των καρπών μέχρι να στεγνώσει. Οι σερβιέτες χειρός είναι διαθέσιμες, φθηνές, είναι φορητές, έτσι είναι εύκολο να τις μεταφέρετε μαζί σας στην τσέπη ή στην τσάντα σας.

Είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια του παιδιού μετά από βήχα, ρινική καταρροή ή φτάρνισμα. Διδάξτε το παιδί σας να μην αγγίξει τα μάτια σας με τα δάχτυλά σας, τη μύτη ή το στόμα - αυτό μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της λοίμωξης.

Κατά τη διάρκεια του βήχα και του φτάρνισμα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε χαρτοπετσέτες για να καλύψετε το στόμα και τη μύτη του μωρού. Αυτές οι χρησιμοποιημένες χαρτοπετσέτες πρέπει να απορρίπτονται αμέσως.