Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βαφές στα χέρια και τα πόδια του παιδιού και των ενηλίκων: τα αίτια της εμφάνισης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα όπως κόκκινο, ροζ, λευκό, καφέ και ακόμη και μπλε σημεία στα χέρια και τα πόδια, προκύπτουν για διάφορους λόγους.
Αρχικά, εμφανίζονται στο δέρμα των άνω και κάτω άκρων με τη μορφή περιορισμένων περιοχών μορφολογικά τροποποιημένων κυττάρων της επιδερμίδας, τα οποία δεν αφήνουν πέρα από την επιφάνεια. Παρά το γεγονός ότι, ανάλογα με τη συγκεκριμένη παθολογία σχετικά σημεία μπορούν να σχηματισθούν βλατίδες (εξανθήματος και στη συνέχεια να αποκτήσουν makulo-βλατιδώδες χαρακτήρα), η διάβρωση, καθώς επίσης και πλακώδη δευτερεύοντα στοιχεία - με τη μορφή πλακών ή νιφάδων διαχωρισμό της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας.
Αιτίες λεκέδες στα χέρια και τα πόδια
Στη δερματολογία είναι κοινό να διαχωρίζονται οι φλεγμονώδεις αιτίες των κηλίδων στα χέρια και στα πόδια και τα μη φλεγμονώδη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, στρογγυλά ή ωοειδή ροδόλαρα - κόκκινα σημεία στο δέρμα των χεριών και των ποδιών, καθώς και ροζ κηλίδες στα πόδια και στα χέρια - έχουν φλεγμονώδη παθογένεια και συχνά συνοδεύονται από κνησμό. Μεγάλα ακανόνιστα κόκκινα στίγματα, λόγω της επέκτασης των τριχοειδών αγγείων, που ονομάζεται ερύθημα. Όταν στασιμότητα αίματος, τέτοια σημεία μπορούν να αποκτήσουν μια μπλε ή μοβ απόχρωση, και μετά την εξαφάνιση στη θέση τους, το δέρμα γίνεται ελαφρώς πιο σκοτεινό ή ελαφρύτερο.
Οι λευκές και καφέ κηλίδες εμφανίζονται όχι λόγω φλεγμονής, αλλά λόγω έλλειψης μελανίνης δέρματος ή απώλειας μελανοκυττάρων (κύτταρα που παράγουν μελανίνη) ή της περίσσειας. Διαβάστε περισσότερα - Διαταραχές της μελάγχρωσης του δέρματος
Επιπλέον, η φλεγμονώδης διεργασία είναι απούσα όταν η εμφάνιση του κόκκινου και κοκκινωπό-μωβ κηλίδες που σχετίζονται με τελαγγειεκτασία. παθογένεση τους έγκειται στην επέκταση τριχοειδή αγγεία του δέρματος η οποία, με τη σειρά του, είναι το αποτέλεσμα μιας μείωσης του αγγειακού τόνου και τοπικές αιμοδυναμικές διαταραχές ή ανισορροπία των ορμονών (ιδιαίτερα οιστρογόνα και κορτικοστεροειδή), που επηρεάζουν δυσμενώς το κολλαγόνο των τοιχωμάτων των αιμοφόρων και ενισχύει τη διαπερατότητα τους. Τέτοιες κηλίδες δεν είναι ποτέ φαγούρα και δεν ξεφλουδίζουν.
Κόκκινα σημάδια στα χέρια και τα πόδια
Μεταξύ των λόγων που συχνά προκύπτουν κόκκινες κηλίδες στο δέρμα των χεριών και των ποδιών, διακρίνουν αλλεργικής ασθένειας και υπερτροφική μορφή ομαλός λειχήνας - μη μεταδοτική αυτοάνοση νόσο (που προκαλείται από Τ-κυττάρων μεσολαβούμενη αυτοάνοση αντίδραση), η οποία χαρακτηρίζεται όχι μόνο φαγούρα κόκκινες κηλίδες στα χέρια, τα πόδια και το στομάχι (με ένα ελαφρώς παχύτερο κεράτινη στιβάδα), αλλά κοκκινωπό-μοβ κηλίδες στη μέση, τους καρπούς και τους αστραγάλους.
Επίσης - αν τις κόκκινες κηλίδες στα χέρια και τα πόδια φαγούρα - η αιτία μπορεί να είναι ιδιοπαθής έκζεμα, συμπεριλαμβανομένων δισκοειδές, όταν υπάρχουν κυκλικές κηλίδες στα χέρια και τα πόδια. Το έκζεμα θεωρείται ενδογενές, εάν οι εσωτερικοί παράγοντες που τον προκαλούν είναι άγνωστοι. Ένα εξωγενές έκζεμα, στην πραγματικότητα, είναι δερματίτιδα επαφής, η οποία μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε ασθενές οξύ ή βάση, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούνται σε οικιακά απορρυπαντικά και καθαριστικά. Έτσι, disgidroticheskaya έκζεμα (disgidroidny δερματίτιδα), με την οποία εμφανίζονται ξηρά κηλίδες στα χέρια και στα πόδια, αναπτύσσεται στις τοπικές επιδράσεις επί ερεθιστικά του δέρματος και σχετίζεται με την αντίδραση επιβραδυνόμενης υπερευαισθησίας - τύπου IV (δηλαδή, που προκύπτουν λόγω της απελευθέρωσης των προφλεγμονωδών κυτοκινών από Τ-λεμφοκύτταρα) .
Όταν η ζυγαριά προκαλούν κνησμό καλύπτονται με κηλίδες στα χέρια και τα πόδια των ενηλίκων (στη ράχη των χεριών, τους καρπούς, τους βραχίονες, στην κάμψη του αγκώνα, αστράγαλο, στα ιγνυακή λάκκους και τους μηρούς), οι δερματολόγοι τη στιγμή που υπάρχει υποψία νευροδερματίτιδα. Η παθογένεση της ποικιλίας της ατοπικής δερματίτιδας δείτε σε βλάβη της μεμβράνης β2-αδρενεργικούς υποδοχείς των μαστοκυττάρων (ισταμίνη-παραγωγής) και την Β- και Τ-λεμφοκύτταρα που παράγουν αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες IgE). Πολλοί δερματολόγοι υποστηρίζουν την έκδοση της ψυχοσωματικής προέλευσης αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν κνησμό και δερματικά εξανθήματα εμφανίζονται συχνά σε αυξημένη νευρικότητα ή για την αντιμετώπιση του στρες και συναισθηματική ένταση
Αλλά τα κόκκινα σημεία στις πτυχές των χεριών και των ποδιών (δηλαδή στους αγκώνες και τα γόνατα) είναι συμπτώματα ψωρίασης. Λεπτομέρειες των αιτιών του σχηματισμού εξανθήματος σε αυτή την ασθένεια και των χαρακτηριστικών τους στο υλικό - Στίγματα στην ψωρίαση
Οι μικρές κόκκινες κηλίδες στα χέρια και τα πόδια του παιδιού - με τη μορφή της ένα εξάνθημα, εντοπίζεται στην επιφάνεια των εκτεινόντων των άκρων, καθώς και στο πρόσωπο και την πλάτη - εμφανίζονται μετά από λοίμωξη από τον ιό της ερυθράς και της ανάπτυξης της ερυθράς. Το εξάνθημα διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Κατά την μόλυνση Morbillivirus και ανάπτυξη ιλαράς (στο πρόσωπο του υψηλών θερμοκρασιών, βήχας, sipoty, ρινίτιδα, υπεραιμία του επιπεφυκότα, και φάρυγγα) κόκκινες κηλίδες (επί των επιφανειών των εκτεινόντων των βραχιόνων και των ποδιών) εμφανίζονται στην πέμπτη ημέρα εκδηλώσεως της νόσου (πρώτη εξάνθημα παρατηρείται στην στοματική κοιλότητα, επί του δέρματος πρόσωπο και σώμα). Σε σημεία που μπορούν να αναπτυχθούν και να συγχωνευθούν, υπάρχουν οζίδια (papules).
Κηλιδοβλατιδώδες ερυθηματώδες ή τύπους κηλίδες στην εσωτερική επιφάνεια των χεριών και των ποδιών σε παιδιά μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της νεανικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας στην οποία οι αρθρώσεις είναι μόνιμα πρησμένα άκρα σε ένα παιδί ή έφηβος? σε ορισμένες περιπτώσεις, τις αρθρώσεις πόνο, πυρετό και να δώσει ένα συνολικό όριο κίνησης. Εξάνθημα και πυρετός μπορεί να έρχονται και να φεύγουν πολύ γρήγορα, από καιρό σε καιρό επανάληψη.
Ροζ κηλίδες στα πόδια και τα χέρια
Ροζ κηλίδες στα χέρια και τα πόδια εμφανίζονται σε ροζ έρπητα ζωστήρα (peeling ροδάνθη, ροζ rosea Gibert ή ζωστήρα), η οποία θεωρείται ότι είναι το αποτέλεσμα των δερματικών βλαβών ιό του έρπητα 7 του πρώτου τύπου και πρόδηλη κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Τα πρώτα σημάδια μειώνεται με την εμφάνιση του σώματος του ενός, αλλά ένα αρκετά μεγάλο στρογγυλό ή οβάλ ροζ ωχρά κηλίδα, το κέντρο του οποίου το δέρμα είναι ελαφρώς κίτρινο και φύλλο. Στη συνέχεια, μέσα σε λίγες μέρες, εμφανίζονται στα άκρα και τον κορμό, ροζ κηλίδες καλυμμένες με κηλίδες μικρότερου μεγέθους (οριοθετημένες από το άθικτο δέρμα από ένα χείλος).
Ροζ στρογγυλά σημεία στα χέρια και τα πόδια είναι επίσης χαρακτηριστικά για μικροσπορία λεπτής επιδερμίδας (που προκαλείται από τους μύκητες Microsporum). Αυτά τα σημεία διαφόρων διαμέτρων έχουν επίσης δευτερεύοντα στοιχεία: κεντραρισμένα - πλακώδη, και στην περιφέρεια - μικρά κυστίδια, καλυμμένα με κρούστα.
Με ροζ κηλίδες στις εσωτερικές επιφάνειες των χεριών και στις πίσω επιφάνειες των ποδιών (καθώς και στο δέρμα του προσώπου και των γλουτών) ξεκινάει μια λεπτρίδα - ενδημική μολυσματική ασθένεια. Επί τόπου αυτών των κηλίδων στον επακόλουθο σχηματισμό ειδικών λόγχων (leprom) κυανοτικού και κόκκινου-καφέ χρώμα συμβαίνει.
Ροζ έμπλαστρα στα πόδια και τα χέρια ενός παιδιού μπορεί να είναι ένα σημάδι ξηρού στρεπτομδερμικού (απλός λειχήνας). Περισσότερες πληροφορίες στο υλικό - Διαφορετικοί τύποι εξανθήματος στα παιδιά
Λευκά σημεία στα χέρια και τα πόδια
Τις περισσότερες φορές, λευκές κηλίδες στα χέρια και στα πόδια σε ενήλικες παρατηρούνται σε ασθένειες όπως η λεύκη και η λευκοδερμία.
Με τη λεύκη, οι μορφές και τα μεγέθη των λευκών σημείων με σαφή όρια είναι πολύ διαφορετικά. μικρές κηλίδες μπορεί να αυξηθούν και να συγχωνευθούν, επεκτείνοντας την περιοχή των επιφανειών του δέρματος που στερούνται χρωματισμένων κυττάρων μελανοκυττάρων. Η λεύκη μπορεί επίσης να επηρεάσει τις βλεννογόνες μεμβράνες.
Το λευκοδερμάτι ονομάζεται επίσης συχνά υποσιτισμός, υπομελαγγώδης, υποχρωμία ή δερματίτιδα. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται επίσης από μια προοδευτική πορεία με αύξηση του μεγέθους των κηλίδων που δεν προκαλούν κνησμό ή άλλες δυσάρεστες αισθήσεις. Η μορφή της λευκοδερμίδας σε σχήμα σταγόνας διαγνωσθεί συχνότερα σε γυναίκες μεσαίας ηλικίας που έχουν υποστεί φλεγμονή και είναι εκτεθειμένες στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Διαβάστε περισσότερα - Λευκά σημεία στο δέρμα
Η εμφάνιση των λευκών κηλίδων στο δέρμα των άκρων σε παιδιά είναι δυνατόν με τη λεγόμενη gipomelanoze Ito - συγγενείς διαταραχές της σύνθεσης της μελανίνης, η οποία εκδηλώνεται συνήθως κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ετών της ζωής. Εκτός των ανωμαλιών του χρωματισμού του δέρματος, η ασθένεια έχει νευρολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών σκελετικού ιστού οστού (καταλήγοντας σε βραχύ ανάστημα, σκολίωση, μικρο- και μακροκεφαλία, ασυμμετρία του προσώπου και των άκρων), επιληπτικές κρίσεις, διανοητική καθυστέρηση σημαντική υστέρηση.
Καφέ κηλίδες στα χέρια και τα πόδια
Οι δερματολόγοι υποστηρίζουν ότι καφετί λεκέδες στα χέρια και τα πόδια σε ενήλικες μπορεί να προκληθεί από έλλειψη ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) ή κυανοκοβαλαμίνη (Β12), αναιμία Fanconi, ανεπάρκεια της ηπατικής λειτουργίας ή σωρευτική βλάβη του δέρματος από την ηλιακή ακτινοβολία.
Προς τα άκρα ήταν καφέ κηλίδες, ανεπάρκεια βιταμίνης C (το οποίο δεν συντίθεται στο σώμα) πρέπει να προκαλέσει σκορβούτο, και πού είναι οι μικρές σκούρες κηλίδες στο δέρμα.
Η έλλειψη βιταμίνης Β12, η οποία είναι σε δύο βιολογικά ενεργές μορφές (adenozil- και μεθυλοκοβαλαμίνη) παράγεται στο ήπαρ συνδέεται με αλλαγές στην κυτταρική βιοχημεία - αύξηση στη σύνθεση της ομοκυστεΐνης, η οποία πρέπει να μετατραπεί σε μεθειονίνη. Μία μεθειονίνη που απαιτούνται σε μια σειρά σημαντικών βιοχημικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης των πρωτεϊνών, λιπαρών οξέων, φωσφολιπίδια και νευροδιαβιβαστές. Έχει ήδη αποδειχθεί ότι η έλλειψη βιταμίνης Β12 μπορεί να οδηγήσει σε ορθοστατική υπόταση, εγκεφαλικό επεισόδιο και αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή, κατάθλιψη, διαταραχές ψυχικής διάθεσης και ελλείμματα μνήμης. Οι δερματολογικές εκδηλώσεις της έλλειψης κυανοκοβαλαμίνη (υπέρχρωση του δέρματος στα χέρια, στις πτυχώσεις των παλάμες και τα πέλματα, στο στοματικό βλεννογόνο) έχουν περιγραφεί στα μέσα της δεκαετίας του 1940 και δεν έχει πλήρως διερευνηθεί μέχρι σήμερα.
Σε περιπτώσεις γενετικά ανηγμένης αναιμίας Fanconi, ο μυελός των οστών δεν μπορεί να παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια και το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι οι καφέ κηλίδες στο δέρμα. Σε ενήλικες που έχουν διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, εκτός από τα καφέ κηλίδες στα χέρια και τα πόδια, υπάρχουν συμπτώματα που σχετίζονται με τα γεννητικά όργανα και το αναπαραγωγικό σύστημα.
Επιπλέον, οι ειδικοί λένε πολλαπλές κηλίδων από όλες τις αποχρώσεις του καφέ στα δερματικά έμφυτη gemosideroze και νευροϊνωμάτωση τύπου (σύνδρομο Recklinghausen του).
Η αποδυνάμωση του ήπατος, καθώς και η υπερβολική έκθεση στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρείται ότι είναι μία από τις αιτίες των καφέ κηλίδων. Προφανώς, το ήπαρ δεν είναι καλά φίλτρα αίματος, και επιβλαβών χημικών ουσιών που περιέχουν ελεύθερες ρίζες προκαλούν βλάβη του δέρματος σε κυτταρικό επίπεδο. Λοιπόν, η έκθεση στον ήλιο η ίδια αυξάνει την παραγωγή της μελανίνης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις δεν γίνει ένα ομοιόμορφο μαύρισμα και διεγείρει τη δραστηριότητα ορισμένων ομάδων των μελανοκυττάρων, που οδηγεί σε υπερπλασία και την εμφάνιση των καφέ κηλίδων τους.
Μπλε σημάδια στα χέρια και τα πόδια
Λόγω αιμορραγίας των τριχοειδών αγγείων, μπορεί να εμφανιστούν μπλε κηλίδες στα χέρια και τα πόδια. Πρώτα απ 'όλα, είναι το υποδόριο αιμάτωμα, η οποία ονομάζεται οι μώλωπες και ότι, αφού περάσει στο στάδιο της «ανθοφορίας» εξαφανίζονται με ασφάλεια 10-15 ημέρες μετά από τον τραυματισμό του μαλακού ιστού.
Αλλά όταν τα υποδόρια αιματώματα δεν σχετίζονται με μώλωπες, τότε πορφυρό, κυανο-μωβ ή μπλε κηλίδες μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα:
- αιμορραγική διάθεση, κυρίως αγγειακές μοβ πετεχιώδεις και τύπους όταν λεπτή μπλε-μωβ εξάνθημα επικαλυμμένη επιφάνεια του δέρματος των κάτω και άνω άκρων.
- τελαγγειεκτασία - παρατεταμένη επέκταση των μικρών φλεβικών αγγείων του δέρματος, συνοδευόμενη από αγγειακά πορφυρά σημεία, τα οποία συχνά ορίζονται ως αγγειώματα αράχνης.
- διάχυτη ακροκυάνωση που είναι τόσο εκ γενετής και λόγω άπω αγγειακή απόφραξη ή στένωση, περιφερική αρτηριοσκλήρυνση, αποφρακτική θρομβοαγγίτιδα (ασθένεια του Buerger), ή διαβητική μικροαγγειοπάθεια.
- σύνδρομο Dzheynveya (σηπτικά έμβολα) σε βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, γονοκοκκική ή σήψη, η οποία εκδηλώνεται λόγω της μείωσης της φλεβικής εκροής υπό τη μορφή ενός μπλε-μοβ ανώδυνη κηλίδες στις παλάμες και τα πέλματα.
- μη μικροπυρηνική λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα (purpura Shenlaine-Genoh) - φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
- φλεγμονώδη (ταχεία) μηνιγγοκοκκαιμία - αιμορραγικό σύνδρομο και τοξική καταπληξία κατά την εμφάνιση μηνιγγίτιδας.
Παράγοντες κινδύνου
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση συμπτωμάτων με τη μορφή κηλίδων στα χέρια και στα πόδια είναι η ανάπτυξη των αντίστοιχων ασθενειών. Έτσι, η ανάπτυξη της ροζ στέρησης διευκολύνεται από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εκτός εποχής, μειώνοντας τις άμυνες του σώματος.
Η αυξημένη ευαισθησία του δέρματος και η επαφή με τις ουσίες που προκαλούν αλλεργία αυξάνουν την πιθανότητα έκζεμα και κόκκινων αλλεργικών κηλίδων, και άγχος και συναισθηματική αστάθεια - νευροδερματίτιδα και ψωρίαση.
Που συνδέονται με λεύκη λευκές κηλίδες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε πρόσωπο, αλλά οι άνθρωποι με ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα (π.χ. υπερθυρεοειδισμός), ή την παρουσία της ασθένειας αυτής στην οικογένεια πιο συχνά αντιμέτωποι με αυτή τη διάγνωση.
Και οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση καφέ κηλίδες δερματολόγοι θεωρούν ελαφρύ δέρμα, κόκκινα μαλλιά, συχνή έκθεση στον ήλιο ή μια επίσκεψη στο σολάριουμ.
Επιδημιολογία
Οι στατιστικές δεν λαμβάνουν επίσης υπόψη πόσα ασθενείς έχουν σημεία στα χέρια και τα πόδια τους. Όμως, ο συνολικός επιπολασμός των ομαλός λειχήνας στο γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με το περιοδικό der Deutschen Gesellschaft Dermatologischen, είναι περίπου 0,1-4%, και είναι μιάμιση φορές πιο συχνή στις γυναίκες 30-60 ετών.
Περίπου δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες, η νευροδερματίτιδα εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 35 έως 50 ετών. Και η ψωρίαση, σύμφωνα με πληροφορίες της Ομοσπονδίας Συλλόγων Ψωρίασης (IFPA), επηρεάζει περίπου το 3% του πληθυσμού του πλανήτη μας.
Η λεύκη είναι λιγότερο συχνή από την ψωρίαση: περίπου το 1% των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο πάσχουν από αυτό, και η εμφάνιση της παθολογίας στις μισές περιπτώσεις πέφτει στην ηλικιακή κατηγορία μέχρι 20 χρόνια.
Η επιδημιολογία της υπομελαγγώσεως του Ito είναι άγνωστη, αλλά η συχνότητα εμφάνισης εκτιμάται σε μία περίπτωση για κάθε 8,5-10,000 παιδιά από τη γέννηση έως 2-2,5 έτη.
Η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται σε σχεδόν 300.000 αμερικανικά παιδιά και εφήβους. Οι ειδικοί του ερευνητικού ταμείου Fancomi Anemia εκτιμούν την επικράτηση της συγγενούς αναιμίας Fanconi στις ΗΠΑ - μία περίπτωση για 131.000 νεογνά.
Και οι στατιστικές της ΠΟΥ για την επικράτηση της λέπρας δείχνουν ότι στα τέλη του 2015 καταγράφηκαν νέες περιπτώσεις σε δύο δωδεκάδες χώρες και μόνο σε ένα χρόνο υπερέβησαν τις 211 χιλιάδες άτομα.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Διαγνωστικά λεκέδες στα χέρια και τα πόδια
Τώρα πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση των κηλίδων στα χέρια και στα πόδια δεν πραγματοποιείται πάντα από δερματολόγους. Αν και οι γιατροί Αυτή η εξειδίκευση διεξάγεται εξέταση των ασθενών, αποδίδονται οι απαραίτητες δοκιμές (αίματος, ξέσματα δέρματος et αϊ.) Και προβαίνει σε ενόργανες διαγνωστικά (Δερματοσκόπησης, φθορισμού απεικόνισης) - σε περιπτώσεις εκζέματος, ροζ πιτυρίαση, νευροδερματίτιδα, ψωρίαση, μικροσπόρια streptoderma, gipomelanozami και στυπώματα καφέ χρώμα.
Αναλυτικά στη δημοσίευση - Μελέτη δέρματος και νυχιών
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διαφορική διάγνωση διεξάγεται επίσης από δερματολόγους, για παράδειγμα, διαφορική διάγνωση ψωρίασης και νευροδισίτιδας, έκζεμα και αλλεργίες. Με μπλε κηλίδες στο δέρμα των άκρων, ο ασθενής θα λάβει ένα ραντεβού στο phlebologist, angiologist ή αγγειακό χειρουργό. Η διάγνωση της νεανικής χρόνιας αρθρίτιδας - με πολύ διαφορετικές αναλύσεις και όργανο εξέταση - γίνεται από τους ρευματολόγους.
Ένας λεκές στα χέρια και τα πόδια ενός παιδιού κάτω των 14 ετών εξετάζει πρώτα τον παιδίατρο της περιοχής, αποφασίζοντας για την ανάγκη επικοινωνίας με τους στενούς ειδικούς.
Θεραπεία λεκέδες στα χέρια και τα πόδια
Ότι η μεταχείριση των κηλίδες στα χέρια και τα πόδια εξαρτάται από την προέλευσή του, και σε πολλές περιπτώσεις πραγματοποιείται μόνο συμπτωματική θεραπεία, ο γιατρός εξηγεί σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Επιπλέον, υπάρχουν ασθένειες, η αιτιολογία της οποίας δεν επιτυγχάνει την πλήρη ανάκτηση, παρά όλων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και δημοφιλής θεραπεία: αναφέρεται σε ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση, ιδιοπαθή έκζεμα, λεύκη, η οποία μπορεί να ελέγχεται, προσπαθώντας να αποφευχθεί η επιδείνωση και επανάληψης.
Περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες στο υλικό - Κρέμες για ψωρίαση
Μέθοδοι θεραπείας με κηλίδες έκζεμα περιλαμβάνουν αλοιφές έκζεμα και αντιισταμινικά για τη μείωση φαγούρα, π.χ., δισκίο Fexofenadine (Telfast) - 0,12-0,18 g σε κάθε μέρα.
Όταν οι δερματίτιδα επαφής και ατοπική χρησιμοποιούνται αλοιφή για φαγούρα tacrolimus (Protopic) και πιμεκρόλιμους (Elidel) ή κρέμες με κορτικοστεροειδή :. Beloderm, Diprosalik, flutsinar (sinaflana), κλπ Αλοιφές Triderm (με γενταμυκίνη και βηταμεθαζόνη) αποδίδεται, εάν το χτένισμα λεκέδες δέρμα ήταν μολυνθεί, και δεν υπήρχε φλεγμονή.
Κόκκινη επίπεδη λειχήνα αντιμετωπίζεται με τα ίδια αντιισταμινικά (μέσα), και τοπικά με κρέμες και αλοιφές με GCS. Επιπλέον, χρησιμοποιήστε ρητίνη αλοιφή ή Videstim, και μέσα στο Acitretin (μία κάψουλα δύο ή τρεις φορές την ημέρα).
Η ροζ λειχήνα συχνά διαχωρίζεται αυθόρμητα και μόνο οι βιταμίνες C, E και D συνταγογραφούνται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να θεραπεύεται η ροζ απόσπαση με αλοιφές
Το Griseofulvin θεωρείται το πιο αποτελεσματικό παρασκεύασμα για λεία μικροσπορία του δέρματος: η δοσολογία καθορίζεται από το σωματικό βάρος - 20-22 mg ανά χιλιόγραμμο (μία φορά την ημέρα). Σε τοπική κλίμακα θα πρέπει να εφαρμόζεται αλοιφή Terbinafine (εκτός από τα παιδιά κάτω των 2 ετών και εγκυμοσύνη σε περίοδο 12 εβδομάδων) ή Nizoral (Ketoconazole, Mikosept και άλλες εμπορικές ονομασίες).
Όταν leucoderma και λεύκη δερματολόγους μπορεί να εκχωρήσει εξωτερικά Melagenin Lotion (με ένα εκχύλισμα πλακούντα), ενεργητικής και παθητικής - δισκία και διάλυμα Ammifurin (φυτικής προέλευσης), καθώς και βιταμίνες C και Β12.
Τα μπλε σημάδια στα χέρια και τα πόδια συνιστώνται να λιπαίνονται με αλοιφές που περιέχουν ηπαρίνη.
Στη σύνθετη θεραπεία της νεανικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας - για την ανακούφιση των συμπτωμάτων - χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Naproxen, κλπ.). Σουλφασαλαζίνη (σουλφαπυριδίνη + αμινοσαλικυλικό οξύ); Μεθοτρεξάτη σε μικρές δόσεις (για την αποφυγή παρενεργειών του φαρμάκου στο ήπαρ). κορτικοστεροειδή (από το στόμα ή ενδοφλέβια), καθώς και μονοκλωνικά αντισώματα που αναστέλλουν τον παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα (infliximab, κλπ.).
Για να αποχρωματιστούν τα καφετιά κηλίδες ηλικίας στα χέρια και τα πόδια, χρησιμοποιούνται συχνά λευκαντικές κρέμες με υδροκινόνη, ρητινοειδή (tretinoin) και μαλακά στεροειδή.
Φυσιοθεραπευτική αγωγή
Μερικοί ασθενείς με νευροδερματίτιδα, ψωρίαση ή λεύκη βοηθούνται από φυσιοθεραπεία: θεραπεία PUVA, φωτοθεραπεία με στενή ζώνη UVB.
Επίσης για περισσότερες λεπτομέρειες βλ. - Φυσιοθεραπεία για δερματίτιδα και δερματοπάθεια
Διαδικασίες για αυξημένη παραγωγή μελανίνης - θεραπεία με λέιζερ ή παλλόμενο φως - καταστρέφουν τα μελανοκύτταρα χωρίς να καταστρέφουν την επιφάνεια του δέρματος, αλλά μια τέτοια διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αποχρωματισμό του δέρματος. Μια δερματοπάθεια και μικροδερμοαπόξεση (δηλαδή, λείανση του επιφανειακού στρώματος του δέρματος) είναι επίσης γεμάτη με παρενέργειες με τη μορφή προσωρινής ή μόνιμης ερυθρότητας του δέρματος και της μόλυνσης του.
Εναλλακτική θεραπεία
Περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες για την εναλλακτική θεραπεία της ψωρίασης - στο άρθρο Θεραπεία της ψωρίασης στο σπίτι
Όταν τα κόκκινα σημεία που σχετίζονται με το έκζεμα, συμβουλεύστε αλοιφή με πρόπολη, λάδι thuja και τσάι. Μια θεραπεία με βότανα θα πρέπει να γίνει με λοσιόν με ένα ισχυρό αφέψημα λουλουδιών καλέντουλας, μαργαρίτα χημικών, γλυκό τριφύλλι, χυδαία και βουνό arnica.
Εναλλακτική επεξεργασία, που εφαρμόζεται με καφέ κηλίδες, περιλαμβάνει φρέσκο χυμό λεμονιού (που πρέπει να λιπαίνεται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας). ξύδι μήλου μήλου και μείγμα τραπεζοειδούς ξιδιού με χυμό ριζών χρένου, κόκκινο χυμό κρεμμυδιού, υπεροξείδιο του υδρογόνου 3% (χρησιμοποιείται παρομοίως).
Κηλίδες επικαλυμμένα νιφάδες μπορούν να θεραπευθούν πάστα σόδα (μισή κουταλάκι του γλυκού ανά κουταλιά της σούπας ζεστό νερό), και ξηρό λεκέδες στα χέρια και τα πόδια - drupes ή λάδι κολλιτσίδα, και ένα μίγμα γλυκερόλης και υγρό μέλι (1: 1).
Ομοιοπαθητική
Από τον αριθμό των ομοιοπαθητικών φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κηλίδες στα χέρια και στα πόδια, θα πρέπει να αναφέρουμε:
- Acidum nitricum, Thuja, Urtica (με επίπεδη κόκκινη διάρροια).
- Αμμώνιο, καυστική, Gold ιωδικό, solubilis (με ροζ βότσαλα)?
- Apis, Agaricus muscarius, Hypericum, Borax, γραφίτες (με ατοπική δερματίτιδα και ενδογενές έκζεμα).
- Acidum fluoricum, άλμπουμ Arsenicum, Thuja και (με λεύκη).
Τα μπλε σημεία στα χέρια και τα πόδια βοηθούν στη θεραπεία του συνδυασμένου Varipulsum.
Επιπλοκές και συνέπειες
Πρώτα απ 'όλα, η φύση των βακτηριακών επιπλοκών προκύψουν λόγω ξύσιμο θέσεις, προκαλώντας έντονη φαγούρα: λοίμωξη του κατεστραμμένου δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε διαπύηση, ενδοδερμική απόστημα και ακόμη και σηψαιμία.
Δεδομένης η αιτιολογία των μπλε κηλίδων σε διάχυτη ακροκυάνωση, μπορεί να εμφανισθούν ανεπιθύμητες, για παράδειγμα, αποφρακτική θρομβοαγγίτιδα, ή διαβητική μικροαγγειοπάθεια - όπως λέπτυνση του δέρματος, διαλείπουσα χωλότητα, νέκρωση ιστού και γάγγραινα.
Η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφική μορφή φλεγμονής των αρθρώσεων και περιορισμού της μετακίνησης, μέχρι την αναπηρία. Και οι καφέ κηλίδες με υπερπλασία των μελανοκυττάρων μπορεί να είναι κακοήθεις, δηλαδή να εκφυλίζονται σε μια κακοήθη δερματική νόσο.
Και, όπως γνωρίζετε, αυτό δεν είναι μια πλήρης λίστα.
Πρόληψη
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η πρόληψη των αυτοάνοσων ασθενειών, καθώς και οι γενετικά προκληθείσες παθολογίες, στις οποίες υπάρχουν εξανθήματα στο δέρμα των άκρων, είναι κατ 'αρχήν αδύνατη. Ωστόσο, οι δερματολόγοι προσφέρουν μερικές μεθόδους πρόληψης της ψωρίασης
Για την αποφυγή δερματίτιδας εξ επαφής και έκζεμα, συνιστάται να προστατεύσει τις κρέμες για το δέρμα, αλλά προφυλακτικό κατά υπόχρωση (λεύκη και leucoderma) θεωρείται ότι είναι η βιταμίνη Β12, και τυροσίνη, που απαιτούνται για την παραγωγή μελανίνης (αν και δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα βοηθήσει αν υπάρχει προδιάθεση για τα δεδομένα παθολογικές καταστάσεις) .
[26]
Πρόβλεψη
Πολλές δερματολογικές ασθένειες γίνονται χρόνια, και οι ασθενείς αγωνίζονται μαζί τους - με διαφορετική επιτυχία, ελπίζοντας για θεραπεία. Η πρόγνωση της εξέλιξης της νόσου και η επιθυμία να αφαιρεθούν οι λεκέδες στα χέρια και τα πόδια εξαρτάται από έναν αριθμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που συχνά δεν λαμβάνονται υπόψη. Εξάλλου, η λειτουργία του ανθρώπινου δέρματος, που είναι ένα καθολικό όργανο, προστατεύει τον εσωτερικό χώρο του σώματος από τις επιβλαβείς επιδράσεις του περιβάλλοντος.
[27],