Αιμορραγική διάθεση

Μια σειρά παθολογιών, το χαρακτηριστικό γνώρισμα της οποίας είναι η τάση αύξησης της αιμορραγίας και της αιμορραγίας, ονομάζεται "αιμορραγική διάθεση". Η ασθένεια είναι πολυαιτολογική, πολύπλοκη και απουσία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και ακόμη και απρόβλεπτες συνέπειες.

Κωδικός ICD 10

• D 69 - πορφύρα και άλλα φαινόμενα αιμορραγίας.
• D 69.0 - πορφύρα αλλεργικής γένεσης.
• D 69.1 - ελαττώματα ποιότητας αιμοπεταλίων.
• D 69.2 - άλλη πορφύρα μη αιτιοπαθολογικής αιτιολογίας.
• D 69.3 - ιδιοπαθής πορφύρα θρομβοκυτταροπενικής αιτιολογίας,
• D 69.4 - άλλη πρωτογενής θρομβοκυτταροπενία.
• D 69.5 - δευτερογενής θρομβοκυτοπενία.
• D 69.6 - μη καθορισμένη θρομβοκυτταροπενία.
• D 69.8 - άλλες καθορισμένες αιμορραγίες.
• D 69.9 - Αιμορραγία, μη καθορισμένη.

Αιτίες αιμορραγικής διάθλασης

Ανάλογα με τα αίτια και την αιτιολογία της νόσου, διακρίνονται αυτοί οι τύποι αιμορραγικής διάθεσης:

• διάθεση που προκαλείται από μια διαταραχή της αιμόστασης των αιμοπεταλίων. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει παθήσεις όπως η θρομβοκυτοπάθεια και η θρομβοπενία. Παράγοντες ανάπτυξης μπορεί να είναι η μείωση της ανοσίας, η νεφρική και ηπατική νόσο, η βλάβη από ιούς, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβόληση με ακτινοβολία.
• ασθένεια προκάλεσε εξασθενημένη διαδικασία της πήξης του αίματος - μπορεί να είναι μια διαταραχή της ινωδόλυσης, η χρήση αντιπηκτικών και ινωδολυτικές φάρμακα, διάφοροι τύποι αιμορροφιλία, κλπ?.
• μειωμένη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, που προκαλείται από έλλειψη ασκορβικού οξέος, αιμορραγική αγγειοεγκεφαλοπάθεια ή αγγειίτιδα.
• μια ασθένεια που προκαλείται από αιμόσταση αιμοπεταλίων - νόσο von Willebrand, θρομβοεγχειρητικό σύνδρομο, ασθένεια ακτινοβολίας, αιμοβλάστωση, κλπ.

Η παθογένεση της αιμορραγικής διάθεσης μπορεί να χωριστεί σε διάφορα κύρια τμήματα:

• αιμορραγίες λόγω διαταραχής της πήξης του αίματος.
• αιμορραγίες που σχετίζονται με αλλαγές στις διεργασίες και τα οργανικά συστατικά του σχηματισμού αιμοπεταλίων, καθώς και με διαταραχές στις ιδιότητές τους.
• Αιμορραγίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα αγγειακής βλάβης.

Σε ένα κανονικό υγιές σώμα, το τοίχωμα του δοχείου μπορεί να είναι μερικώς διαπερατό σε αέρια και διαλυτά υλικά. Για τα στοιχεία του αίματος και των πρωτεϊνών, ο τοίχος, κατά κανόνα, είναι αδιάβροχος. Εάν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητάς του, τότε ξεκινάει μια δύσκολη διαδικασία πήξης, με στόχο την αποτροπή της απώλειας αίματος - έτσι το σώμα προσπαθεί να αποτρέψει την εμφάνιση ενός κράτους που απειλεί τη ζωή.

Από μόνο του, η παθολογική αιμορραγία συμβαίνει συνήθως για δύο λόγους - αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος και διαταραχή της διαδικασίας της αναδίπλωσης. Μερικές φορές διερευνά επίσης την υπόθεση ότι ο μηχανισμός της αιμορραγίας μπορεί να γίνει ως αποτέλεσμα των αυξανόμενων ιδιοτήτων των ερυθρών αιμοσφαιρίων για να περάσει μέσω του αγγειακού φραγμού με ένα μικρό αντιπηκτικά ή με σοβαρή αναιμία. Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί αυτό;

• Αβιταμίνωση C (σκορβούτο), ρουτίνη και κιτρίνη.
• Λοιμώδη νοσήματα, σηψαιμία, στρεπτόκοκκος, μηνιγγοκώκιος, τυφοειδής πυρετός, κλπ.
• Δηλητηρίαση (δηλητήρια, φάρμακα).
• Η επίδραση της θερμότητας.
• Αλλεργικές παθολογίες στο σώμα.
• Νευροτροφικές διαταραχές.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Συμπτώματα της αιμορραγικής διάθλασης

Τα πρώτα σημάδια αιμορραγικής διάθεσης είναι συχνά τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Ο ασθενής έχει μικρά μπλε στίγματα (παρόμοια με μώλωπες), ένα κόκκινο εξάνθημα στο πρόσθιο τμήμα του αστραγάλου, τους γοφούς ή στο εξωτερικό των βραχιόνων.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το εξάνθημα συνδυάζεται με νέκρωση, σχηματίζονται έλκη. Μερικές φορές η κατάσταση αυτή μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην επιγαστρική περιοχή, επιθέσεις εμετού με στοιχεία αίματος στον εμετό.

Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει οξεία και ξαφνικά. Η αιμορραγία, η αιμορραγία σε όλους τους ιστούς και τα όργανα μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη αναιμίας.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς στρέφονται στον γιατρό για σοβαρή αιμορραγία, για παράδειγμα, μετά από ελάσσονα τραύματα. Ωστόσο, η αιμορραγία μπορεί να είναι αυθαίρετη, ανεξάρτητα από την ύπαρξη άμεσης βλάβης ιστού.

Με μια διεξοδική αμφισβήτηση του ασθενούς, μπορεί να βρεθεί ότι τα συμπτώματα της αιμορραγικής διάθυσής του τον στοιχειώνουν από την παιδική ηλικία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοια σημεία διαταράσσουν τους συγγενείς του ατόμου που αρρώστησε (εάν η νόσος έχει κληρονομική αιτιολογία).

Αιμορραγική διάθεση στα παιδιά

Η αιμορραγική διάθεση, η οποία εκδηλώθηκε στην παιδική ηλικία, είναι συχνότερα κληρονομική. Η ατέλεια του συστήματος δίπλωσης, του αγγειακού συστήματος, των ελαττωμάτων των αιμοπεταλίων σε αυτή την περίπτωση προκαθορίζονται από τη γενετική και κληρονομούνται από τον υπολειπόμενο τύπο.

Η νόσος σε ένα παιδί μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

• υπάρχει παρατεταμένη αιμορραγία των ούλων κατά τη διάρκεια της έκρηξης ή της αλλαγής των δοντιών.
• συχνά προκαλούν αιμορραγία από τη ρινική κοιλότητα.
• μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγικές εκρήξεις.
• το αίμα ανιχνεύεται στην ανάλυση των ούρων.
• το παιδί βλάπτει τους αρθρώσεις, και κατά την επιθεώρηση ορίζεται η αιμορραγία και η παραμόρφωση μιας αρθρωτής σακκούλας.
• Περιοδικά είναι δυνατόν να παρατηρηθούν αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή χιτώνα.
• τα κορίτσια αναπτύσσουν μενορραγία.

Στα νεογέννητα, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί από τη δεύτερη τρίτη ημέρα της ζωής. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία, τα οποία βρίσκονται με τη μορφή αιμορραγικής αποβολής και εμέτου. Αυτά τα σημάδια μπορούν να προκύψουν τόσο ξεχωριστά μεταξύ τους, όσο και ταυτόχρονα. Επιπλέον, υπάρχει αιμορραγία από το ομφαλικό τραύμα, από τον βλεννογόνο του στόματος και το ρινοφάρυγγα, από το ουροποιητικό σύστημα. Τα πιο επικίνδυνα είναι η αιμορραγία στον εγκέφαλο και στις μεμβράνες του, καθώς και στα επινεφρίδια.

Αιμορραγική διάθεση κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση συνδυάζεται με μεγάλο κίνδυνο, συνεπώς απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και επαγγελματική καθοδήγηση. Ακόμα και ένα μικρό ιατρικό λάθος μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια άρρωστη γυναίκα μπορεί να παγιδευτεί από τους ακόλουθους κινδύνους:

• ανάπτυξη χώνης και προεκλαμψίας (σε 34% των περιπτώσεων).
• πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης (39%).
• πρόωρη γέννηση (21%) ·
• ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα (29%).

Μεταξύ των πιο σοβαρών επιπλοκών μπορεί να ονομαστεί πρόωρη αποκόλληση του κανονικά εντοπισμένου πλακούντα, αιμορραγία κατά τον τοκετό και μετά τον τοκετό. Με τέτοιες δυσκολίες, είναι δυνατόν να συναντήσουμε σχεδόν το 5% των περιπτώσεων ασθενειών σε εγκύους.

Στο έμβρυο μπορεί να διαγνωστεί: η χρόνια υποξία, αναπτυξιακές καθυστερήσεις, προωρότητα, νεογνική θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγικό σύνδρομο, καθώς και η πιο σοβαρή επιπλοκή - ενδοκρανιακή αιμορραγία, η οποία βρίσκεται περίπου στο 2-4% των περιπτώσεων.

Η αιμορραγική διάθεση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι λιγότερο επικίνδυνη, αλλά δεν απαιτεί λιγότερο αυστηρό έλεγχο από το γιατρό. Μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, να αποτρέψει τη βλάβη του δέρματος, να πάρει φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Πολλοί ασθενείς, ασθενείς με αιμορραγία, είναι σε θέση να γεννήσουν και να θρέψουν υγιή και υγιή παιδιά.

Ταξινόμηση της αιμορραγικής διάθλασης

Οι τύποι αιμορραγικής διάθεσης διακρίνονται από τους τύπους αιμορραγίας. Υπάρχουν πέντε τέτοιοι τύποι:

• Ο αιματώδης τύπος αιμορραγίας χαρακτηρίζεται από πανταχού παρούσες αιμορραγίες σε μαλακούς ιστούς και αρθρικές κοιλότητες. Τέτοιες αιμορραγίες έχουν σημαντικές διαστάσεις, προκαλούν πόνο και ένταση στους ιστούς. Μπορεί να συνδυαστεί με κόμμι, ρινική, γαστρική, αιμορραγία της μήτρας, αιματουρία.
• Μικτός τύπος - συμβαίνει λόγω της αποτυχίας της λειτουργίας των αιμοπεταλίων, καθώς και των αλλαγών στη σύνθεση του πλάσματος, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της πήξης του αίματος. Μπορεί να συνοδεύεται από πετέχειες (εντοπισμένη αιμορραγία).
• Αγγειακά-πορφυρού τύπου - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παθολογίας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, για παράδειγμα, μετά από μολυσματικές ασθένειες. Μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή των ιστών, εντοπισμένες αιμορραγίες (μπορεί να είναι δάχτυλο με δάκτυλο, καθώς προεξέχουν ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος). Η αιματουρία δεν αποκλείεται.
• Αγγειοτονωτικός τύπος - συνοδεύεται από επίμονη αιμορραγία που σχετίζεται με αγγειακή βλάβη. Μικρά εξανθήματα και αιμορραγίες, κατά κανόνα, όχι.
• Ο τύπος του πετεθεϊκού στίγματος δεν συνοδεύεται από μαζική αιμορραγία, αλλά εκλύεται από την εμφάνιση μικρών κηλίδων, μώλωπες και πετέχειες.

Ο συχνότερα εντοπισμένος τύπος αιμορραγίας αγγειακής πορφύρας. Σε αυτή την ασθένεια μικρές αιμορραγίες μπορεί να παρατηρηθεί στην επιφάνεια του δέρματος όπου η συμπίεση του ιστού εμφανίζεται συχνά, για παράδειγμα, κατά τη χρήση ενός ιμάντα όταν φοράει χοντρά κόμμι ρούχα, καθώς και στους γλουτούς (ο τόπος του καθίσματος).

Επιπλέον, διακρίνονται από:

• κληρονομική παραλλαγή διάθεσης, η οποία εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία και συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.
• η επίκτητη παραλλαγή της αιμορραγικής διάθεσης, ανάλογα με τις παραβιάσεις του συστήματος της πήξης του αίματος και την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Συνέπειες και επιπλοκές της αιμορραγικής διάθεσης

Η αιμορραγική διάθεση μπορεί να περιπλέξει τη χρόνια μορφή της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου (συχνά με μειωμένη οξύτητα του γαστρικού υγρού και έλλειψη όρεξης).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της αιμορραγικής διάθεσης παρατηρείται στο πλαίσιο των διαταραχών ανοσίας και των αλλεργικών εκδηλώσεων, οι οποίες μερικές φορές οι ίδιοι μπορούν να προκαλέσουν αιμόσταση και μπορεί να περιπλέξουν την ασθένεια. Αυτό σχετίζεται με την ευαισθητοποίηση του αίματος που χύνεται στις δομές ιστού.

Οι ασθενείς με αιμορραγική διάθεση βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο λόγω της πιθανότητας μόλυνσης από τον ιό HBV και μόλυνσης από HIV (με συχνές μεταγγίσεις αίματος).

Με επαναλαμβανόμενες αιμορραγίες στις αρθρικές σακούλες, μπορεί να εμφανιστεί ένας περιορισμός πλάτους, ακόμη και ακινησία της άρθρωσης.

Η συμπίεση μεγάλων θρόμβων αίματος των νευρικών ινών μπορεί να προκαλέσει διάφορες μούδιασμα και παράλυση.

Η εσωτερική αιμορραγία είναι αόρατη στο μάτι, ειδικά σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και των επινεφριδίων.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Διάγνωση αιμορραγικής διάθλασης

Αξιολόγηση της ανάνηψης της νόσου και συλλογή των παραπόνων του ασθενούς: όταν ανακαλύφθηκε η πρώτη αιμορραγία, εάν υπήρχε αίσθηση αδυναμίας και άλλα σημάδια διάθεσης. Ο ίδιος ο ασθενής εξηγεί την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων.

• Αξιολόγηση του ιστορικού ζωής: παρουσία χρόνιων ασθενειών, μακροχρόνια χρήση φαρμάκων, κληρονομικότητα, παρουσία κακών συνηθειών, ιστορικό καρκίνου, δηλητηρίαση.
• Οπτική επιθεώρηση του ασθενούς: απόχρωση και την κατάσταση του δέρματος (ωχρό, κυανωτική, ξεπλένεται με εξανθήματα ή αιμορραγία), αυξημένη, τρυφερότητα και την κινητικότητα των αρθρώσεων, η κατάσταση των παλμών και της αρτηριακής πίεσης.
• Δοκιμές αίματος: μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Ο δείκτης χρώματος είναι φυσιολογικός, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να διαφέρει και ακόμη και να μην υπερβαίνει τα όρια των φυσιολογικών τιμών.
• Αξιολόγηση ούρων: Η ερυθροκυτταρία (αιματουρία) προσδιορίζεται με την παρουσία αιμορραγιών στο νεφρικό ή στο ουροποιητικό σύστημα.
• Βιοχημική ανάλυση του αίματος: εκτιμώμενη ποσότητα ινωδογόνου, άλφα γάμμα σφαιρίνη, χοληστερόλη, ζάχαρη, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, καθώς και δείκτες της ηλεκτρολυτικής αντάλλαγμα για τον έλεγχο της γενικής κατάστασης του οργανισμού. Coagulogram, αξιολόγηση αντιαιμοφιλικών παραγόντων.
• Συσκευές διάγνωσης:
  • μια μελέτη του υλικού του μυελού των οστών που κατασχέθηκε κατά τη διάτρηση των οστικών τρυπών (συχνά sternal). Διεξάγεται για να αξιολογηθεί η αιματοποιητική λειτουργία.
  • trepanobiopsy - μια μελέτη που εκτελείται σε ένα δείγμα του μυελού των οστών και του οστικού στοιχείου με ένα μέρος του περιόστεου, που συνήθως απομακρύνεται από το λαγόνιο οστό. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια συγκεκριμένη συσκευή - trepan. Διορίζεται για να εκτιμήσει την κατάσταση του μυελού των οστών.
• Για να καθορίσετε τη διάρκεια της αιμορραγίας, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο διάτρησης του άνω δακτύλου δακτύλου ή του λοβού του αυτιού. Εάν διαταραχθεί η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων ή των αιμοπεταλίων, ο δείκτης διάρκειας αυξάνεται και εάν δεν υπάρχουν αρκετοί παράγοντες πήξης, δεν αλλάζει.
• Ο χρόνος της αναδίπλωσης προσδιορίζεται από το σχηματισμό θρόμβου αίματος σε ένα δείγμα του φλεβικού αίματος του ασθενούς. Όσο λιγότεροι παράγοντες πήξης στο αίμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος αναδίπλωσης.
• Η δοκιμασία πλάκας επιτρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός εμφάνισης υποδόριων εκχυλισμάτων όταν συμπιέζεται η πτυχή του δέρματος στην υποκλείδια περιοχή. Σε αυτό το σημείο, η αιμορραγία εμφανίζεται μόνο με αγγειακές ανωμαλίες και αιμοπεταλιακές ανωμαλίες.
• Η δοκιμασία του μαστιγίου είναι παρόμοια με την προηγούμενη και συνίσταται στην εφαρμογή τουρνίκετ στην περιοχή των ώμων του ασθενούς (περίπου 5 λεπτά). Σε περίπτωση ασθένειας, το αντιβράχιο καλύπτεται με αιχμηρές αιμορραγίες.
• Μια δοκιμή με μανσέτα είναι η εφαρμογή μανσέτας από μια συσκευή παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης. Ο γιατρός αντλεί τον αέρα μέχρι περίπου 100 mm Hg. Art. και το αποθηκεύει για 5 λεπτά. Περαιτέρω, γίνεται μια εκτίμηση των αιμορραγιών στο αντιβράχιο του ασθενούς.
• Η διαφορική διάγνωση συνίσταται στη συμβουλή άλλων εξειδικευμένων ειδικών - για παράδειγμα, θεραπευτής, αλλεργιολόγος, νευρολόγος, ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων κλπ.

[24], [25], [26], [27]

Θεραπεία της αιμορραγικής διάθλασης

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ξεχωριστά (χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας):

• Παρασκευάσματα βιταμινών (βιταμίνες Κ, Ρ, βιταμίνη C) σε περίπτωση βλάβης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• γλυκοκορτικοειδών ορμονών (ορμονικά φάρμακα του φλοιού των επινεφριδίων) με μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Η πρεδνιζολόνη από 1 mg / kg / ημέρα χρησιμοποιείται συχνότερα, με δυνατότητα αύξησης της δοσολογίας κατά 3-4 φορές (διάρκεια θεραπείας από 1 έως 4 μήνες).
• ειδικά παρασκευάσματα, τα αποκαλούμενα στοιχεία πήξης, με την έλλειψή τους.

Για επείγουσα διακοπή της αιμορραγίας που αρχίζει:

• την τοποθέτηση μιας πλεξούδας.
• ταμπόν των κοιλοτήτων.
• στενός επίδεσμος;
• Βάλτε ένα κρύο θερμό ή πάγο στον τόπο με αιμορραγία.

Λειτουργική θεραπεία:

• η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σπλήνας (σπληνεκτομή) πραγματοποιείται με σημαντική αιμορραγία. Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής των κυττάρων του αίματος.
• προκειμένου να απομακρυνθούν τα αγγεία που επηρεάστηκαν, τα οποία ήταν πηγές επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται αγγειακές προθέσεις.
• διάτρηση του σάκου της άρθρωσης με επακόλουθη αναρρόφηση συσσωρευμένου αίματος ·
• χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσει την άρθρωση με μια τεχνητή, αν εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές που δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία.

Θεραπεία μετάγγισης αίματος (μετάγγιση αίματος από δότες αίματος):

• η μετάγγιση πλάσματος που περιέχει όλους τους παράγοντες πηκτικότητας (πρόσφατα κατεψυγμένο φάρμακο), επιτρέπει την αποκατάσταση του επιπέδου όλων των παραγόντων και επίσης την υποστήριξη της ανοσολογικής άμυνας του ασθενούς.
• μετάγγιση μάζας αιμοπεταλίων.
• Μεταγγίσεις μάζας ερυθροκυττάρων (μερικές φορές αντί αυτού του φαρμάκου διαβρωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια χρησιμοποιούνται, γεγονός που μειώνει τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων συμβάντων κατά τη μετάγγιση). Χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις - για παράδειγμα, με σοβαρή αναιμία και αναιμικό κώμα.

Φυσικοθεραπεία σημαίνει έκθεση σε μαγνητικά ή ηλεκτρικά πεδία, η οποία συμβάλλει στην απορρόφηση θρόμβων αίματος και στην αποκατάσταση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Το LFK διορίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης για να αναπτύξει επαρκές εύρος κινητήρα σε αρθρώσεις που έχουν υποστεί αιμορραγία.

Ομοιοπαθητική: Με αυξημένο βαθμό συστηματικής αιμορραγίας και τάσης αιμορραγίας, τα παρακάτω ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν.

• Φώσφορος. Χρησιμοποιείται επίσης για την πήξη του αίματος, τον αιμορραγικό πυρετό και την αβιταμίνωση C.
• Lachessis, Crotalus. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αιμορραγική αγγειίτιδα και αιμορροφιλία.
• Arsenicum album. Συνήθως σε συνδυασμό με τα παραπάνω φάρμακα.
• Και τα δύο. Είναι συνταγογραφείται σε ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα παρουσία βλάβης στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ελκών, τροφικών μεταβολών.

Εναλλακτική θεραπεία της αιμορραγικής διάθλασης

Η φυτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φυτών που διεγείρουν το μεταβολισμό, αυξάνουν την πήξη του αίματος, βελτιώνουν την επούλωση των ιστών.

Μερικά από τα φυτά που χρησιμοποιούνται μπορεί να περιέχουν τοξικές ουσίες, έτσι η θεραπεία γίνεται μόνο με την έγκριση του θεράποντος ιατρού.

Συνιστάται η προετοιμασία των ακόλουθων μειγμάτων φαρμακευτικών βοτάνων:

• συλλογή με Stachys, αχίλλεια, φύλλα τσουκνίδας, knotweed, άγρια φύλλα φράουλας και μανσέτα - 8 g συλλογής παρασκευάζεται σε 400 ml βραστό νερό, σχεδιάστε ένα τέταρτο της ώρας, 100 ml πόσιμου μετά από τα γεύματα τρείς φορές την ημέρα?
• συλλογή με ώριμα στίγματα καλαμποκιού, ταξιανθίες Kalina, φύλλα σμέουρων, τριαντάφυλλα και βουνό τέφρα - μαγειρέψτε, όπως και στην προηγούμενη συνταγή.
• συλλογή με zveroboem, τσουκνίδες, αχίλλεια, τσουκνίδα, σκλήθρα, άνθη χαμομηλιού και τα φύλλα βατόμουρο - 4 g της πρώτης ύλης ζυθοποιηθεί 200 ml βραστό νερό, επιμένουν 3 ώρες, ένα ποτό τρίτο φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα?
• βίνκα φύλλο, φουντούκι, ρίζα galangal, φύλλο μύρτιλλο, viburnum μούρο, τέφρα βουνό και αγριοτριανταφυλλιάς - που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή μπύρας 7 g ανά 350 ml βραστό νερό, επιμένουν 3 ώρες, λαμβάνοντας 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Τέτοια μίγματα λαμβάνονται με ρυθμό 2 μηνών. Μετά από 2 εβδομάδες, το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί, εάν είναι απαραίτητο, να μειωθεί σε 1 μήνα.

Στη σταθερή κατάσταση βελτίωση χρησιμοποιούνται φυτά, όπως φύλλο βίνκα, μανσέτα, persicaria maculosa, Hypericum, μετάξι καλαμποκιού και Rowan μούρα - εξαρτήματα μπορούν να αντικατασταθούν μαζί με κάθε νέο κύκλο θεραπείας.

Κατά την οξεία περίοδο, είναι σημαντικό να τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι για τουλάχιστον 3 εβδομάδες.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Πρόληψη της αιμορραγικής διάθλασης

Η αιμορραγική διάθεση είναι πραγματικά μια σοβαρή και πολύπλοκη ασθένεια που απαιτεί ατομική και προσεκτική επιλογή του θεραπευτικού σχήματος. Αν μιλάμε για κληρονομικές ασθένειες, τότε εδώ είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα προληπτικά μέτρα, αλλά μερικά συμβούλια εξακολουθούν να βοηθήσει, αν δεν θεραπεύει την ασθένεια, τότε τουλάχιστον να επιβραδύνουν την ανάπτυξή του και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών, το οποίο είναι επίσης σημαντικό.

Τέτοιες δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

• Ενίσχυση των προστατευτικών δυνατοτήτων του σώματος (περιλαμβάνει άσκηση, άσκηση, τακτική άσκηση, σκλήρυνση του σώματος, επαρκής διατροφή).
• πρόσθετη πρόσληψη προϊόντων βιταμινών (ιδίως βιταμίνη Κ - για παράδειγμα, με τη μορφή παρασκευασμάτων Menadion ή Sinkavit) ·
• αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής - αυτή η απλή σύσταση βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν παθολογικές διεργασίες στο σώμα.
• αποκατάσταση των εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα, έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών,
• τακτική παρακολούθηση ασθενών, τακτικές επισκέψεις σε γιατρό,
• αποκλεισμός από την έκθεση στον ήλιο.

Η δευτερογενής προφύλαξη συνίσταται σε περιοδικές ιατρικές εξετάσεις του πληθυσμού για έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Πρόγνωση αιμορραγικής διάθεσης

Οι ασθενείς με αιμορραγική διάθεση θα πρέπει να καταχωρούνται στην αιματολογία στο εγγενές χωριό τους, καθώς και στο περιφερειακό κέντρο της αιμορροφιλίας. Οι ασθενείς που διεξάγουν τακτική αξιολόγηση του σχηματισμού του αίματος και του συστήματος πήξης, παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τους παρόχους των ασθενών και την υγειονομική περίθαλψη στην κοινότητα, η οποία πραγματοποιείται (αν χρειαστεί) είναι δυνητικά επικίνδυνες για τους ασθενείς αυτούς, θεραπείες - έχουν οδοντιατρική και χειρουργική φροντίδα. Κλείσιμο και οι συγγενείς των ασθενών λαμβάνουν επίσης οδηγίες και εκπαιδεύονται στην τεχνική πρώτων βοηθειών σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση.

Η έκβαση και η πρόγνωση της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική. Εάν ο ασθενής έχει επαρκώς παθογενετική, αιμοστατική και υποκαταστατική θεραπεία, τότε η πρόγνωση μπορεί να θεωρηθεί αρκετά ευνοϊκή.

Η αιμορραγική διάθεση με κακοήθη πορεία, όταν είναι αδύνατον να ελεγχθεί ο βαθμός και η συχνότητα των αιμορραγιών, και επίσης υπό την παρουσία επιπλοκών, το αποτέλεσμα της νόσου μπορεί να είναι θανατηφόρο.