Σύνδρομο συμπίεσης πνευμονικού ιστού

Το σύνδρομο πνευμονικής συμπίεσης είναι μία από τις πιο έντονες εκδηλώσεις πνευμονικών παθήσεων. Η ουσία του συνίσταται σε μια σημαντική μείωση ή πλήρη εξαφάνιση της ευελιξίας του πνευμονικού ιστού σε μια περισσότερο ή λιγότερο κοινή περιοχή (τμήμα, αναλογία, ταυτόχρονα πολλά μέρη). Οι στύλοι συμπύκνωσης διαφέρουν ως προς τον εντοπισμό τους (κατώτερες περιοχές, κορυφή των πνευμόνων, μεσαίο λοβό, κ.λπ.), η οποία έχει επίσης διαφορική διαγνωστική αξία. ειδικώς εκκρίνουν subpleurally θάλαμο σφράγισης εντοπισμού που περιλαμβάνουν σπλαγχνικού και τοιχωματικού υπεζωκότα φιλικό, η οποία συνοδεύεται από τα σημάδια του συνδρόμου υπεζωκότα προσχώρησης. Η ανάπτυξη της συμπίεσης μπορεί να συμβεί αρκετά γρήγορα ( οξεία πνευμονία, έμφραγμα του πνεύμονα ) ή σταδιακά ( οίδημα, ατελεκτασία ).

Διακρίνουν διάφορες ποικιλίες πνευμονική σφραγίδες: διήθηση (πνευμονική εστίαση) για την απομόνωση επιρρεπείς σε αποσύνθεση τυρώδης φυματιώδη διείσδυση? πνευμονικό έμφρακτο λόγω θρομβοεμβολισμού ή τοπικής αγγειακής θρόμβωσης. Αποφρακτική (τμηματική ή λοβιακή) και ατελεκτάση συμπίεσης (κατάρρευση, κατάρρευση του πνεύμονα) και υποαερισμός. ατελεκτασία είναι ένα μεσαίο υποαερισμού λοβού λόγω έμφραξης του μεσαίου βρόγχο λοβού (βρογχοπνευμονική λεμφαδένες, ινώδη ιστό), η οποία είναι γνωστή, και δεν είναι κανονικά πλήρως μερίδιο αερίζει - σύνδρομο μέσο λοβό? πρήξιμο του πνεύμονα. συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι υποκειμενικές εκδηλώσεις του συνδρόμου πνευμονικής συμπύκνωσης είναι διαφορετικές ανάλογα με τη φύση της συμπύκνωσης και εξετάζονται κατά την περιγραφή των σχετικών ασθενειών.

Ένα κοινό αντικειμενικό σημάδι της αναπτυσσόμενης μείωσης της ελαστικότητας που αντιστοιχεί στη σύσφιξη του πνευμονικού ιστού είναι η ασυμμετρία του θώρακα, που αποκαλύπτεται κατά την εξέταση και την ψηλάφηση.

Ανεξάρτητα από τη φύση αυτού του συνδρόμου σε ένα μεγάλο κέντρο σφραγίδα και επιφάνεια τοποθεσία μπορεί να ανιχνευθεί και διογκώνοντας καθυστέρηση σε αναπνοή αυτής της περιοχής του θώρακα (και μόνο όταν μια μεγάλη αποφρακτική ατελεκτασία πιθανή σύμπτυξη του), τρεμάμενη φωνή αυξημένη. Κρουστά προσδιορίζεται αμβλύνσεως (ή απόλυτη νωθρότητα) στην περιοχή σφράγισης, και υπό την παρουσία διηθήματος (πνευμονία), στο αρχικό στάδιο και κατά τη διάρκεια της επαναρρόφησης όταν κυψελίδων μερικώς ελεύθερη εξιδρώματος και την αποστράγγιση των βρόγχων διατηρούν πλήρη βατότητας (και συνεπώς περιέχουν αέρα), αμβλύνσεως σε συνδυασμό με ένα τυμπανικό ήχο σκιά κρουστά. Η ίδια απόχρωση θάμπωμα-τυμπανική κρουστά σημειώνεται στο αρχικό στάδιο της ατελεκτασία, όταν οι κυψελίδες έχουν περισσότερο αέρα και να διατηρούνται με την κορυφαία βρόγχο μήνυμα. Στο μέλλον, με πλήρη απορρόφηση του αέρα φαίνεται θαμπό ήχο κρουστών. Πάνω από τον κόμβο του όγκου δείχνει επίσης αμβλύ ήχο κρουστών.

Auscultation να διηθούν την περιοχή στα αρχικά και τελικά στάδια της φλεγμονώδους εξιδρώματος στις κυψελίδες, όπου ισιώσει αρκετή για την εισαγωγή του αέρα auscultated εξασθενημένων φυσαλιδώδη αναπνοή και κριγμό. Στη μέση της πνευμονίας που οφείλεται στην πλήρωση των κυψελίδων με έκκριμα φυσαλιδώδη αναπνοή βρογχικό εξαφανίζεται και αντικαθίσταται. Το ίδιο μοτίβο παρατηρείται σε ακροαστικά πνευμονικό έμφραγμα. Σε οποιαδήποτε ατελεκτασία στο αρχικό στάδιο (υποαερισμού) όταν εξασθενεί περιοχή παρουσιάζεται ακόμα και μικρές κυψελιδικού αερισμού, υπάρχει μια αποδυνάμωση της φυσαλιδώδους αναπνοής. Στη συνέχεια, μετά την αναρρόφηση αέρα στην περίπτωση του ατελεκτασία συμπίεσης (συμπίεση πνεύμονα του υγρού ή αερίου έξω από την πλευρική κοιλότητα, διόγκωση σε υψηλές διαρκούς διαφράγματος) auscultated βρογχική αναπνοή απομένουν Μέτριος για τη διεξαγωγή των βρόγχων βρογχική αναπνοή αέρα, η οποία εκτείνεται προς την περιφέρεια του σφραγισμένο τμήμα σφιγμένο πνεύμονα. Όταν αποφρακτική ατελεκτασία (μείωση προκύπτον αυλού των βρόγχων ενδοβρογχικής όγκου, ξένα σώματα, συμπίεση του έξω της) στο στάδιο της πλήρους απόφραξης των βρογχικών περιοχής airless καμία αναπνοή δεν θα auscultated. Η αναπνοή επίσης δεν θα ακουστεί στη θέση του όγκου. Bronhofoniya για όλους τους τύπους των σφραγίδων επαναλαμβανόμενα μοτίβα που ανιχνεύεται από τον προσδιορισμό της φωνής τρόμο.

Με ακρόαση πάνω από την ευρέως τοποθετημένη διήθηση και όγκο, καθώς και με έμφραγμα του πνεύμονα, προσδιορίζεται ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής.

Εφόσον συχνά με διάφορες παραλλαγές συμπύκνωσης που εμπλέκονται στη βρογχική διαδικασία, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν πολύχρωμες υγρές ραβδώσεις. Ιδιαίτερη διαγνωστική αξία έχει ακρόαση λεπτή φούσκα εξέφρασε συριγμό, υποδεικνύοντας την παρουσία των μικρών βρόγχων γύρω από την εισβολή ζώνη, ενισχύοντας ηχητικές δονήσεις που συμβαίνουν στους βρόγχους.

Όταν η καρδιακή ανεπάρκεια έχει ανιχνευθεί μείωση διαμπερές πνευμονικού ιστού, ιδιαίτερα στις χαμηλότερες περιοχές των πνευμόνων και στις δύο πλευρές, λόγω της στασιμότητας του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. Συνοδεύεται από μία βράχυνση του ήχου κρουστά, μερικές φορές με ένα τυμπανικό σκιά, μειωμένη πνευμονική κατώτερο άκρο των εκδρομών, η αποδυνάμωση της φυσαλιδώδους αναπνοής, η εμφάνιση της υγρής λεπτώς συριγμού, μερικές φορές κριγμό.