Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ψηλάφηση των πνευμόνων
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης υποστηρίζονται από την ψηλάφηση, η οποία συνιστάται να συνδυάζεται με την εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, διευκρινίζεται ο βαθμός ασυμμετρίας της συμμετοχής του θώρακα στην πράξη της αναπνοής: οι παλάμες που τοποθετούνται στο θωρακικό τοίχωμα κάνουν την υστέρηση του αντίστοιχου μισού κατά τη διάρκεια της βαθιάς αναπνοής πιο αισθητή.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ψηλαφηθεί η ασυμμετρία της αγωγιμότητας του φωνητικού fremitus (fremitus pectoralis) - η δόνηση που συμβαίνει όταν σχηματίζεται ο ήχος "R" (για παράδειγμα, στις λέξεις "τριάντα τρία, τριάντα τέσσερα"), η οποία γίνεται πιο αισθητή στο άνω μέρος του θώρακα, πιο κοντά στην τραχεία και τους μεγάλους βρόγχους, όπου σχηματίζεται αυτή η δόνηση.
Γίνεται διάκριση μεταξύ της αυξημένης φωνητικής ταλάντωσης, η οποία συνήθως παρατηρείται με συμπύκνωση του πνευμονικού ιστού (πνευμονία, πνευμονικό έμφραγμα, πνευμονική ατελεκτασία ), όταν δημιουργούνται συνθήκες ομοιογένειας και καλύτερης αγωγιμότητας των κραδασμών στην περιφέρεια. Η αντίθετη κατάσταση είναι η ετερογένεια των περιβαλλόντων αγωγιμότητας των κραδασμών, η οποία οδηγεί σε εξασθένηση της φωνητικής ταλάντωσης, που ανιχνεύεται παρουσία υγρού ή αερίου στην υπεζωκοτική κοιλότητα (υδροθώρακας, πνευμοθώρακας ), με πνευμονικό εμφύσημα.
Με την ψηλάφηση, ο γιατρός σχηματίζει μια ιδέα για την αντίσταση του θώρακα, η οποία αυξάνεται με τη συμπύκνωση του πνευμονικού ιστού, τον υδροθώρακα, μερικές φορές αισθάνεται τριβή των πλευρικών φύλλων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής τους ( ξηρή πλευρίτιδα ). Επιπλέον, διευκρινίζει τα χαρακτηριστικά των τραχηλικών, μασχαλιαίων, αγκώνων λεμφαδένων (για παράδειγμα, η διεύρυνση τους με όγκο του πνεύμονα, η φυματίωση), αξιολογεί την κατάσταση του δέρματος (σπαργή, υγρασία), τον υποδόριο ιστό, τους μύες, προσδιορίζει τα σημεία πόνου (για παράδειγμα, στους μεσοπλεύριους χώρους), κάτι που είναι σημαντικό για την κατανόηση των παραπόνων του ασθενούς για πόνο, καθώς και μια ιδιαίτερη τραγάνισμα όταν ο αέρας διαπερνά τον υποδόριο λιπώδη ιστό ( υποδόριο εμφύσημα ).
[