Οξεία λαρυγγίτιδα (ψευδή λαβή) στα παιδιά

Οξεία λαρυγγίτιδα στα παιδιά (συνώνυμα: σιτηρά, ψευδή λαρυγγίτιδα, λαρυγγική στένωση, συμπιεστική λαρυγγίτιδα, podskladochny λαρυγγίτιδα, οξεία αποφρακτική λαρυγγίτιδα), λόγω του μικρού μεγέθους του λαιμού είναι ραγδαία εξάπλωση στο χώρο podskladochnoe χαρακτηρίζονται από ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη των φλεγμονωδών και οιδηματώδες διαδικασία λόγω του γεγονότος ότι στον τομέα των παιδιών ηλικίας κάτω των 6-7 ετών είναι χαλαρό συνδετικό ιστό, οι οποίες αναπτύσσουν οιδηματώδη διηθητική διεργασιών χαρακτηριστικό λαρυγγίτιδα podskladochnogo.

Οξεία λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα - οξεία φλεγμονή της βλεννογόνου του λάρυγγα και της τραχείας.

Οξεία λαρυγγίτιδα συμπιεστική - λαρυγγίτιδα με φλεγμονώδη οίδημα του βλεννογόνου και υποβλεννογόνου ιστού Υπογλωττιδική περιοχή του λάρυγγα, με αποτέλεσμα μια στένωση του φάρυγγα ή του λάρυγγα και της τραχείας.

Αυτή η μορφή του λάρυγγα νόσο συχνά ενταχθούν αντανακλαστικό σπασμό του λάρυγγα, η οποία εκδηλώνεται απόφραξη των αεραγωγών (στένωση του λάρυγγα), πολύ παρόμοια με την κλινική εικόνα τους με διαταραχές της αναπνοής στον διφθερίτιδας, εδώ - και το όνομα του κράτους - ψευδείς καπούλια. Σύμφωνα με τη Γαλλική Παιδιατρική Ωτορινολαρυγγολογία Mulongoy, περίπου 85-90% των περιπτώσεων αναπνευστικής ανεπάρκειας σε οξεία λαρυγγίτιδα σε παιδιά κοινότυπο podskladochnym λόγω λαρυγγίτιδα. V.E.Ostapkovich κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης μαίνονται στη Ρωσία το 1952, λέει το 80% podskladochnyh λαρυγγίτιδα εμφανίζεται σε ασθενείς με γρίπη. Η οσφυϊκή λαρυγγίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 2-3 ετών. Σύμφωνα με τη Ρουμανική ΩΡΛ N.Kostinesku, σε 21% των περιπτώσεων podskladochny λαρυγγίτιδα παρατηρούνται σε βρέφη, 52% - σε παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, 18% - στα 3-6 ετών και 9% - μετά από 6 χρόνια.

Οξεία λαρυγγίτιδα (ψευδή δημητριακά) σε παιδιά: κωδικός ICD 10

• J04 Οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα.
• J04.0 Οξεία λαρυγγίτιδα.
• J04.4 Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα.
• J05.0 Οξεία αποφρακτική λαρυγγίτιδα (κρούση).

[1], [2]

Επιδημιολογία

Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης οξείας λαρυγγίτιδας παρατηρήθηκε σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 2 ετών. Σε αυτή την ηλικία, παρατηρείται στο 34% των παιδιών με οξεία αναπνευστική νόσο.

[3], [4]

Αιτίες οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Η αιτιολογία της οξείας λαρυγγίτιδας είναι κατά κύριο λόγο ιογενής. Ο πρωταρχικός αιτιολογικός ρόλος παίζει οι ιοί parainfluenza, κυρίως του πρώτου τύπου, ακολουθούμενοι από ιούς PC, ιούς γρίπης, κυρίως τύπου Β, αδενοϊούς. Λιγότερο συχνές είναι ο ιός του απλού έρπητα και η ιλαρά. Η βακτηριακή λοίμωξη παίζει μικρότερο ρόλο στην αιτιολογία της οξείας λαρυγγίτιδας, αλλά. κατά κανόνα, οδηγεί σε πιο έντονο ρεύμα. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι μια αιμοφιλική ράβδος (τύπος b), αλλά μπορεί επίσης να είναι staphylococcus aureus. Streptococcus ομάδα Α. Pneumococcus. Τα προηγούμενα χρόνια, πριν από τον υποχρεωτικό εμβολιασμό των παιδιών κατά της διφθερίτιδας, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας ήταν ένα ραβδί διφθερίτιδας, το οποίο έχει πλέον γίνει σπάνιο.

Podskladochnym λαρυγγίτιδα άρρωστος σχεδόν αποκλειστικά στο κρύο σεζόν, στη Ρωσία πιο συχνά μεταξύ Οκτωβρίου και Μαΐου, που συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή της οξείας ρινοφαρυγγίτιδα, adenoiditis, της γρίπης, της ιλαράς, λιγότερο ανεμοβλογιά, κοκίτη, και άλλοι. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από Ιάσι ΩΡΛ κλινική (Ρουμανία) Το 64% των περιπτώσεων λαρυγγίτιδας προκαλείται από τη γρίπη και το 6% από την ιλαρά. Τις περισσότερες φορές podskladochny λαρυγγίτιδα συμβαίνουν σε παιδιά που πάσχουν από εξιδρωματική προδιάθεση, spazmofiliey, ανεπάρκεια βιταμίνης (ραχίτιδα) και ταϊσμένα με μπιμπερό.

Ως αιτιολογικοί παράγοντες είναι ο ιός της γρίπης, ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, πνευμονιόκοκκου. ιού της γρίπης σύμφωνα V.E.Ostapkovich (1982), χρησιμεύει ως προστάτης, ανοίγει το δρόμο για την αναζωογόνηση και τον πολλαπλασιασμό κοινότυπο μικροχλωρίδα προκαλώντας kapillyarita, εξίδρωση, σχηματισμός ψευδών ταινιών. Η πιο σοβαρή μορφή της λαρυγγίτιδας nodskladochnogo παρατηρείται όταν ενεργοποίηση ενός λοίμωξη Staph, η οποία συχνά προκύπτουν πνευμονικές επιπλοκές με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (στη μέση του ΧΧ αιώνα. Λαρυγγίτιδα Θνητότητα σταφυλοκοκκική podskladochnom, περιπλέκεται από πνευμονία, ήταν 50%).

Τι προκαλεί οξεία λαρυγγίτιδα;

[5], [6], [7], [8], [9]

Συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Η οξεία λαρυγγίτιδα συνήθως αναπτύσσεται την 2η-2η ημέρα μιας οξείας λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και χαρακτηρίζεται από βραχνάδα. Όταν η οξεία λαρυγγεταρεΐτιδα ενώνει έναν ηχηρό «βούρκο» βήχα. Στους πνεύμονες - ενσύρματες ξηρές συριγμούς συριγμού, ακούγονται κυρίως από εισπνοή. Το παιδί είναι ενθουσιασμένο.

Οξεία συμπιεστική λαρυγγίτιδα που χαρακτηρίζεται από μια τριάδα των συμπτωμάτων - βράγχος φωνής, ήχων «γαβγίζει» βήχα και θορυβώδη αναπνοή - λάρυγγα συριγμός, η οποία εκδηλώνεται κυρίως inspiratornoi δύσπνοια. Επιπλέον, μπορεί να ακουστεί ξηρό συριγμό, κυρίως όταν εισπνέεται. Το παιδί παρουσιάζει έντονο άγχος, ενθουσιασμένο. Η απόκριση της θερμοκρασίας εξαρτάται από την αντιδραστικότητα του οργανισμού του παιδιού και από τον αιτιολογικό παράγοντα της οξείας λαρυγγίτιδας. Έτσι. με την παραϊατρική αιτιολογία και την αντίδραση της θερμοκρασίας του ιού της PC είναι μέτρια, με την αιτιολογία της γρίπης η θερμοκρασία είναι υψηλή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η εισπνευστική δύσπνοια και η σοβαρότητα της απόφραξης των αεραγωγών κυμαίνονται από σχεδόν πλήρη εξαφάνιση σε σοβαρή, αλλά είναι πιο έντονα τη νύχτα.

Σημάδια podskladochnogo λαρυγγίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χαρακτηριστικές και σχετίζονται κυρίως με τα παιδιά των οποίων εμφάνιση μπροστά σε μια κρίση που δεν αναφέρει εάν έχουν οποιαδήποτε ασθένεια ή η ιστορία είναι γνωστό ότι έχουν σήμερα παρατηρούνται φαινόμενα ρινίτιδα ή adenoiditis. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, λαρυγγίτιδα χαρακτηριζόμενη podskladochny ψευδή επίθεση λαρυγγίτιδα - μια ειδική μορφή podskladochnogo οξεία λαρυγγίτιδα, που χαρακτηρίζεται από περιοδικά προώθηση και περισσότερο ή λιγότερο ταχεία επέκταση σημάδια οξείας λαρυγγικού στένωσης?

εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 2 έως 7 ετών - η οποία χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση. εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα, κατά κανόνα, σε υγιή πριν από τα παιδιά ή που υποφέρουν από την ORZ. Η έναρξη μιας επίθεσης τη νύχτα, λόγω του γεγονότος ότι η οριζόντια θέση ενισχύεται οίδημα στο χώρο podskladochnom και επιδείνωσης των συνθηκών απόχρεμψη βλέννας. Είναι επίσης γνωστό ότι σε νυχτερινά τόνος ενισχυμένη παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα (πνευμονογαστρικού νεύρου), η οποία οδηγεί σε αύξηση της βλεννογόνου εκκριτική δραστηριότητα των αδένων του άνω αεραγωγού, συμπεριλαμβανομένου του λάρυγγα, τραχείας και των βρόγχων.

Όταν ψευδή παιδί καπούλια ξυπνά τη νύχτα με συμπτώματα ταχέως αυξανόμενη δυσκολία στην αναπνοή, που συνοδεύεται από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, αντικειμενικά εκδηλώνεται σημάδια της εισπνοής δύσπνοια - εισπνευστική ανάκληση των σφαγίτιδα και υπερκλείδιους λάκκους, μεσοπλεύριο χώρους, κυάνωση των χειλιών και nasolabial τριγώνου, ανησυχία. V.G.Ermolaev περιγράφεται αναπνευστική χαρακτηριστικό σύμπτωμα μόνο για την ψευδή καπούλια που αποτελείται από το ότι μεταξύ της εισπνοής και της εκπνοής, υπάρχει ένα χρονικό διάστημα. Χαρακτηριστικά, αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε πραγματικό λαρυγγίτιδα, στην οποία οι κύκλοι αναπνοής ακολουθούν το ένα το άλλο συνεχώς χωρίς διαστήματα, και να αρχίσει την εισπνοή! ακόμα και νωρίτερα από την εκπνοή, και η ίδια η αναπνοή είναι θορυβώδης, αγχωτική. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης των ψευδών καπούλια παραμένει ηχηρή φωνή, αναφέροντας την απουσία βλάβες των φωνητικών χορδών - ένα σημάδι ότι δεν είναι χαρακτηριστικό για μια λαρυγγίτιδα διφθερίτιδας. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένας ξηρός, χονδροειδής, αποφλοίωση βήχα.

Το αντανακλαστικό του βήχα είναι μια συνέπεια της διέγερσης του κέντρου βήχα και παρουσιάζεται ως αντανάκλαση προστατευτικός μηχανισμός που αποτρέπει τη συσσώρευση και προάγει τον διαχωρισμό και την απόρριψη του λάρυγγα και της κατώτερης αναπνευστικής οδού φλεγμονώδη προϊόντα (βλέννα επιθήλιο χαμηλωμένη, κρούστες, κλπ ..). Υπάρχουν δύο τύποι βήχα: παραγωγικοί (χρήσιμοι) και μη παραγωγικοί (δεν είναι χρήσιμοι). Παραγωγικός βήχας δεν πρέπει να καταστέλλεται όταν συνοδεύεται από την έκκριση oi απελευθέρωση φλεγμονωδών εξίδρωμα και διίδρωμα πέσει από το περιβάλλον στο παραγόντων διαδρομή αναπνευστικού. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις ονομάζεται μη παραγωγικό και μερικές φορές προκαλεί επιπλέον ερεθισμό του λάρυγγα.

Η παρουσία ενός βραχνή βήχα και χτυπήματα των ποταμών είναι ένα σχεδόν παθογνωμονικό σημάδι της οσφυϊκής επένδυσης. Αυτά τα φαινόμενα μπορεί να διαρκέσουν από λίγα λεπτά έως 2-3 ώρες. η επίθεση ολοκληρώνεται με την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλων. Το επόμενο πρωί το παιδί ξυπνά στη συνήθη κατάσταση. Η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί το ίδιο βράδυ ή το επόμενο. σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν επαναλαμβάνεται. Εάν μπορείτε να κάνετε μια έμμεση λαρυγγοσκόπηση, μπορείτε να δείτε κάτω από τη φυσιολογική μορφή των φωνητικών διπλώνει υπεραιτικές, οδυνηρές κορυφογραμμές. κατά τη διάρκεια του λαρυγγόσπασμου, οι φωνητικές πτυχές της εκπνοής βρίσκονται σε κλειστή ή σχεδόν κλειστή κατάσταση και στην εισπνοή ελαφρώς αποκλίνουν, ενώ το πλάτος του αναπνευστικού χάσματος δεν υπερβαίνει τα 2 mm. Μια παρόμοια εικόνα εμφανίζεται με την άμεση λαρυγγοσκόπηση.

Η αντίδραση θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης δεν εκφράζεται και διαχωρίζεται με συχνό παλμό. Με δύο ή τρεις επιληπτικές κρίσεις τη νύχτα, υπάρχει μεγάλο φορτίο στο μυοκάρδιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κατάρρευση.

Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών είναι η σοβαρότερη βρογχοπνευμονία και η λαρυγγοτραρεοβρογχίτιδα, όπου η πρόγνωση για τη ζωή είναι πολύ σοβαρή.

Συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας

Ταξινόμηση της οξείας λαρυγγίτιδας

Οξεία λαρυγγίτιδα διαιρείται ανάλογα με την αιτιολογία των ιογενών και βακτηριακών στη σκηνή λαρυγγική στένωση - στην αντισταθμίζεται λαρυγγίτιδα, subcompensated, αντιρροπούμενη και λαρυγγίτιδα στο τερματικό στάδιο. Επιπλέον, η φύση της ροής κατανέμεται απλή και περίπλοκη λαρυγγίτιδα, καθώς και επαναλαμβανόμενη λαρυγγίτιδα και φθίνουσα. Το τελευταίο συμβαίνει με λαρυγγίτιδα διφθερίτιδας, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας, των βρόγχων και των βρόγχων.

[10], [11], [12]

Διάγνωση της οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται σε κλινικά δεδομένα, με λαρυγγίτιδα στένωσης, στα δεδομένα της άμεσης λαρυγγοσκόπησης.

Στην οξεία απλή λαρυγγίτιδα, δεν υπάρχει ανάγκη για εργαστηριακές εξετάσεις.

Με τη λαρυγγίτιδα στένωσης, προσδιορίζεται η κατάσταση οξέος-βάσης του αίματος και αναλύεται το περιφερικό αίμα.

• Η κατάσταση της όξινης βάσης του αίματος στο πρώτο στάδιο είναι χωρίς σημαντικές αλλαγές.
• Στο στάδιο ΙΙ, η μερική πίεση του οξυγόνου στο αίμα μειώνεται μετρίως, η μερική πίεση του διοξειδίου του άνθρακα δεν αλλάζει.
• Στο τρίτο στάδιο μειώνεται η μερική πίεση του οξυγόνου, αυξάνεται η πίεση του διοξειδίου του άνθρακα, παρατηρείται αναπνευστική ή μικτή οξέωση. Υπάρχει μείωση του κορεσμού οξυγόνου.
• Στα IV, τερματικά, σημειώθηκε όξυνση. Ο κορεσμός οξυγόνου μειώνεται απότομα.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα κλινικά σημεία και τα στοιχεία της άμεσης λαρυγγοσκόπησης που περιγράφονται παραπάνω. Διαφοροποίηση ψευδή καπούλια του αντανακλαστικού λαρυγγόσπασμου συμβαίνουν σε παιδιά ηλικίας 2-3 ετών, πιο έντονη, αλλά και μικρότερα, η οποία δεν συνοδεύεται από φλεγμονή, αποφλοίωση βήχα, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς και γενικά συμπτώματα spazmofilii. Η οξεία λαρυγγίτιδα των μπανανών, σε αντίθεση με μια ψεύτικη κρούστα, χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη προσωρινή ανάπτυξη δυσφωνίας. Ο κύριος κίνδυνος σε περίπτωση των φαινομένων της λαρυγγόσπασμος είναι παρακάμπτοντας διφθερίτιδας του λάρυγγα, έτσι ώστε σε όλες τις περιπτώσεις αποφρακτικής λαρυγγίτιδας θα πρέπει να αποκλείεται μια μολυσματική ασθένεια. Λάθος καπούλια της διφθερίτιδας διαφέρουν από ότι στα τελευταία στένωση αυξάνεται σταδιακά, καθώς και οι σταδιακά αυξανόμενες ενδείξεις dnefoiii επίτευξη πλήρη αφωνία, και στο λάρυγγα παρατηρείται επέκταση σε όλες τις υπηρεσίες του τυπικού επιδρομές της διφθερίτιδας.

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα να αποκτήσουν παιδί της μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να εκδηλωθεί σύνδρομο σπασμό του λάρυγγα (συγγενής συριγμός, δυσπλασίες της ανάπτυξης λάρυγγα του λάρυγγα συγγενή σύφιλη, neurotoxicosis με σοβαρή νεφροπάθεια, μακρογλωσσία, τη γλώσσα, συγγενής του όγκου του λάρυγγα, οπισθοφαρυγγικό απόστημα , λαρυγγική θηλωμάτωση, μεσοθωρακίου όγκου, αδενοπάθεια, θύμο υπερτροφία, ασθματικό σύνδρομο, οξεία πνευμονοπάθεια).

Διάγνωση οξείας λαρυγγίτιδας

[13], [14], [15],

Θεραπεία οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της οξείας λαρυγγίτιδας στοχεύει στην πρόληψη της στένωσης του λάρυγγα, όταν εμφανιστεί - για να αποκατασταθεί η βατότητα του λάρυγγα.

Όταν η οξεία λαρυγγίτιδα είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε στους γονείς ότι είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα περιβάλλον, εξαλείφοντας τα αρνητικά συναισθήματα, γιατί ο ενθουσιασμός μωρό μπορεί να είναι ένας επιπλέον παράγοντας που συμβάλλει στην ενίσχυση και στένωση του λάρυγγα. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η πρόσβαση του ασθενούς στον καθαρό αέρα στο δωμάτιο. όπου βρίσκεται και υγρανεί τον αέρα στο δωμάτιο. Είναι χρήσιμο να δώσετε σε ένα άρρωστο παιδί ένα ζεστό αλκάλιο ποτό (γάλα με σόδα: 1/2 κουταλάκι του γλυκού σόδα για 1 ποτήρι γάλα, γάλα με μεταλλικό νερό "Borjomi").

Ως αρχική βοήθεια, μπορεί να επιχειρηθεί επίθεση ψευδοκεφάλου για την εξάλειψη του εναλλακτικού ερεθισμού άλλων ευαίσθητων νευρικών στοιχείων. Για παράδειγμα, ο GL Nazarova (1960) συνιστά να πιέζετε με μια σπάτουλα ή ένα κουταλάκι του γλυκού στη ρίζα της γλώσσας. το προκύπτον αντανακλαστικό γκάζι συνήθως ανακουφίζει από τον σπασμό της γλωττίδας. Μερικές φορές αρκεί να γδάρει κάτι στη μύτη για να προκαλέσει αντανακλαστικό φτάρνισμα.

Από τις άλλες μεθόδους που χρησιμοποιούνται ζεστό συμπίεση στην περιοχή του λαιμού και του στήθους, ζεστά ποδόλουτρα, σοβάδες μουστάρδα στο στήθος και μεσοπλάτια περιοχής, και στους μυς μοσχάρι, τις τράπεζες πίσω. Μερικοί γιατροί συστήνουν ότι τις επόμενες μέρες ξυπνά το παιδί και του δίνει ένα γλυκό ποτό, αλκαλικό μεταλλικό νερό ή χυμό φρούτων για να αποτρέψει επαναλαμβανόμενες επιθέσεις. Τον περασμένο αιώνα, per os Ipecacuan και apomorphine χορηγήθηκαν σε δόσεις αποχρεμπτικών, με έντονο βήχα για μεγαλύτερα παιδιά - κωδεΐνη, libexin.

Με τον μη παραγωγικό βήχα χρησιμοποιούνται αντιβηχικά φάρμακα. Διακρίνονται σε δύο ομάδες: φάρμακα περιφερειακής και κεντρικής δράσης. Όταν ο βήχας, λαρυγγική ρυθμισμένο ερέθισμα, φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη μορφή σιροπιών, παστιλιών (μικρά παιδιά - μια ειδική ραβδιά για πιπίλισμα παροχή ενός αποτελέσματος μαλακώματος) (Οξεία λαρυγγίτιδα καταρροϊκής, podskladochny λαρυγγίτιδα, ψευδή λαρυγγίτιδα, κλπ.). Όταν ο βήχας, που είναι η πηγή του ερεθισμού της τραχείας και κατώτερη αναπνευστική οδό, την εισπνοή του νερού που χρησιμοποιείται δοσολογίας αεροζόλ και θερμικές κατεργασίες. Όπως κεντρικώς δρώντα αντιβηχικά χρησιμοποιήσετε ένωση μορφίνης (κωδεΐνη, φολκοδίνη, νοσκαπίνη, δεξτρομεθορφάνη, Codelac, koldrin κλπ). και μια ουσία, αλλά διαφορετική δομή από οπιούχα (libeksin, tusupreks et al.). συνταγογραφήσει Ταυτόχρονα αντιισταμινικά (αποκλειστές Η1-υποδοχέων που διαθέτουν ηρεμιστικές και holiioliticheskim ιδιότητες), π.χ. διφαινυδραμίνη (διφαινυδραμίνη), η οποία καταστέλλει το βήχα, αναστέλλοντας κέντρο διεγερσιμότητα βήχα, αυξάνει την επίδραση άλλων περιφερικώς δρώντα αντιβηχικά.

Κατά τα φαινόμενα οίδημα λάρυγγα, μαζί με αντιισταμινικά (διφαινυδραμίνη, Diazolinum, Suprastinum) ορίζουν παρασκευάσματα γλυκοκορτικοειδών (deksamstazon, deksaven), και αντι-σπασμωδικές και ηρεμιστικά (χλωριούχο ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, φαινοβαρβιτάλη, κλπ). Μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφείται λάρυγγα ψεκασμού (5% διάλυμα υδροχλωρικής κοκαΐνης σε 1: 200 αραίωση σε ανάμιξη με ένα διάλυμα 3% υδροχλωρικής εφεδρίνη), καθώς και εγκατάσταση διάλυμα επινεφρίνης 0,1%. Για την πρόληψη podskladochnogo φλεγμονή κατά τις πρώτες ημέρες των αντιβιοτικών αναμιγνύονται με υδροκορτιζόνη (500 000-1 000 000 μονάδες πενικιλλίνης + 150-200 mg ημερησίως κορτιζόνη).

Πώς θεραπεύεται η οξεία λαρυγγίτιδα (ψευδής κρότος);

Ποια πρόγνωση έχει μια οξεία λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί;

Η πρόγνωση για οξεία λαρυγγίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα είναι ευνοϊκή. Όταν η στειρωτική λαρυγγίτιδα είναι επίσης ευνοϊκή για την έγκαιρη θεραπεία. Με τη θεραπεία με καθυστερημένη έναρξη, ειδικά στο τερματικό στάδιο, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.