Πόνος στον λάρυγγα

Ο λάρυγγα περιέχει φωνητικά καλώδια που επιτρέπουν σε ένα άτομο να μιλήσει. Ο λάρυγγας βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού, λίγο πάνω από την τραχεία (τραχεία). Στον λάρυγγα υπάρχει επίσης μια βαλβίδα που ονομάζεται επιγλωττίδα. Καλύπτει την τραχεία έτσι ώστε τα τρόφιμα ή τα υγρά να μην περνούν μέσα από αυτό, τα οποία μπορούν έπειτα να έρθουν στους πνεύμονες και να προκαλέσουν ένα άτομο ασφυξία. Οι πιο σοβαρές και συχνές ασθένειες του λάρυγγα περιλαμβάνουν τη λαρυγγίτιδα, την κρούπα (διφθερίτιδα), τα νεοπλάσματα στους συνδέσμους και τον καρκίνο. Τι προκαλεί πόνο στον λάρυγγα, ποια είναι τα συμπτώματα των ασθενειών του λάρυγγα και πώς να τα αντιμετωπίσουμε;

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες πόνος στον λάρυγγα

• Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του λάρυγγα
• Παθήσεις και κατάγματα χόνδρων που βρίσκονται στον λάρυγγα
• Δηλητηρίαση με καυστικά υγρά και οξέα
• Καταρροϊκές ασθένειες που προκαλούνται από ιούς και βακτηρίδια (π.χ. λαρυγγίτιδα)
• Διφθερίτιδα του λάρυγγα ή κρότου
• Λαρυγγική φυματίωση
• Κατάποση ξένων αντικειμένων
• Έλκη του λάρυγγα
• Πολύππους και κόμπους στα φωνητικά σχοινιά

[5], [6], [7], [8]

Παθογένεση

Ο λάρυγγας (που ονομάζεται αστεία φωνητικό κουτί) βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού, πάνω από την τραχεία, χαμηλότερα από το οστέινο. Ο λάρυγγα υποστηρίζεται από δακτυλίους εννέα χόνδρων, από τους οποίους 4 αποτελούν την περιοχή μήλου του Αδάμ.

Τα φωνητικά κορδόνια είναι ελαστικές ταινίες από μαλακό ελαστικό ιστό που είναι προσαρτημένες στο εσωτερικό του λάρυγγα. Ο αέρας που διέρχεται από τους πνεύμονες και από τους πνεύμονες ωθείται μέσα από αυτές τις ζώνες. Οι κινήσεις του χόνδρου επιτρέπουν στα φωνητικά σχοινιά να συστέλλονται ή να χαλαρώνουν και αυτό αλλάζει το ύψος του ήχου.

Άλλα όργανα που επηρεάζουν την υγεία του λάρυγγα είναι η μύτη, το στόμα, η γλώσσα, η γνάθο και ο λαιμός. Εάν ένα από αυτά τα όργανα αρρωστήσει, η φωνή ενός ατόμου αρχικά αναφέρει σχολαστικότητα ή ασυνήθιστους ήχους.

Στον λάρυγγα, υπάρχει μια σημαντική βαλβίδα ή βαλβίδα που ονομάζεται επιγλωττίδα. Καλύπτει την τραχεία, όταν καταπιούμε, έτσι ώστε το φαγητό να μην πηγαίνει όπου δεν το χρειάζεστε. Όταν τα προβλήματα ακουστούν με την επιγλωττίδα, τα τρόφιμα δεν μπορούν να εισέλθουν περαιτέρω στον οισοφάγο και αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στον λάρυγγα.

[9], [10], [11], [12]

Συμπτώματα πόνος στον λάρυγγα

Τα συμπτώματα των ασθενειών του λάρυγγα εξαρτώνται από την αιτία των ασθενειών, μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Φωλότητα της φωνής
• Απώλεια φωνής
• Πονόλαιμος ή λάρυγγα
• Αίσθηση του πόνου στο πίσω μέρος του λαιμού
• Μια συνεχής επιθυμία να καθαρίσετε το λαιμό σας
• Δυσκολία στην αναπνοή

Σε αυτά τα σημεία υποχρεωτικά απευθύνονται στον γιατρό - μπορεί να είναι ενδείξεις σοβαρής ασθένειας του λάρυγγα.

Έντυπα

Οξεία λαρυγγίτιδα

Η οξεία λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνική φλεγμονή του λάρυγγα που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, όπως για παράδειγμα κρύο, γρίπη ή ιλαρά. Κατάχρηση ενός τέτοιου δώρου ως φωνή, εάν ένα άτομο κραυγάζει συνεχώς ή τραγουδά δυνατά ή ο ερεθισμός από τον καπνό τσιγάρου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ασθένειες του λάρυγγα. Κόβει και πρήζεται. Και, βέβαια, πονάει.

Συμπτώματα

• Μια φωνή που μοιάζει με ένα γαύγισμα σκύλου
• Οργή
• Σοβαρός πόνος στο λαιμό και το λαιμό
• Υψηλή θερμοκρασία
• Βήχας
• Πρήξιμο του λαιμού

Θεραπεία

Με την οξεία λαρυγγίτιδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να μιλήσετε όσο το δυνατόν λιγότερο, αφήστε τους συνδέσμους να ξεκουραστούν. Το πρόσωπο παρουσιάζεται πόνο φάρμακο και εισπνοή ατμού, καθώς και ένα ζεστό ρόφημα.

[13]

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Η επίμονη βραχνάδα της φωνής στη χρόνια λαρυγγίτιδα προκαλείται σχεδόν πάντοτε είτε από ερεθισμό από τον καπνό τσιγάρων, είτε από κατάχρηση φωνής, συχνές κραυγές. Η μακροχρόνια έκθεση σε ατμοσφαιρικούς ρύπους, όπως η σκόνη, τα χρώματα, μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό στον λάρυγγα και τη χρόνια λαρυγγίτιδα. Η αιτία της χρόνιας λαρυγγίτιδας μπορεί επίσης να είναι βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη.

Συμπτώματα

• Η φλυαρία είναι το πρώτο σημάδι λαρυγγίτιδας
• Υψηλή θερμοκρασία
• Οίδημα του λαιμού
• Πόνος στον λάρυγγα
• Πονόλαιμος
• Βήχας

Θεραπεία

Με χρόνια λαρυγγίτιδα, χρειάζεστε μια επίσκεψη στον λογοθεραπευτή, κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να μιλήσετε όσο το δυνατόν λιγότερο, αφήστε τα φωνητικά καλώδια να ξεκουραστούν. Αυτή η ασθένεια παρουσιάζει εισπνοές ατμού και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά για την εξάλειψη λοιμώξεων, καθώς και άφθονο ζεστό ρόφημα.

[14], [15], [16]

Κροφή (διφθερίτιδα)

Το Croup είναι μια μορφή ιογενούς λαρυγγίτιδας, χαρακτηριστική των παιδιών ηλικίας έξι μηνών έως έξι ετών. Ο ιός προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο του λάρυγγα και των σχετικών οργάνων, όπως η τραχεία και η αναπνευστική οδός, καθώς και οι πνεύμονες.

[17], [18], [19], [20], [21],

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της κρούσης περιλαμβάνουν

• Βήχας που ακούγεται σαν να γαβγίζει ένα σκυλί
• Αυξημένος πυρετός, ρίγη
• Θορυβώδης αναπνοή, η οποία συχνά ενισχύεται τη νύχτα
• Δυσκολία στην αναπνοή λόγω οίδημα αεραγωγών.

Το δέρμα που οφείλεται σε σοβαρές μορφές κρόσσας μπορεί να γίνει μπλε λόγω έλλειψης οξυγόνου (κυάνωση). Το μπλε δέρμα μπορεί να εντοπιστεί σε μερικές από τις περιοχές του (π.χ. στόμα ή δάκτυλα). Μερικές φορές βακτήρια που προκαλούν διφθερίτιδα μπορούν να επηρεάσουν τον λάρυγγα, προκαλώντας μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που ονομάζεται επιγλωττίτιδα. Το παιδί σε αυτή την περίπτωση πάσχει από υψηλή θερμοκρασία και δεν μπορεί να καταπιεί.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],

Θεραπεία της διφθερίτιδας (κρότου)

Απαιτείται παρακεταμόλη, οι εισπνοές ανάπαυσης και ατμού είναι, κατά κανόνα, όλα όσα απαιτούνται για την αντιμετώπιση της διφθερίτιδας (κρούπου) στο αρχικό στάδιο. Εάν ένα άτομο με κρόουν είναι δύσκολο να αναπνεύσει, συνήθως χρησιμοποιείται μια σύντομη πορεία κορτικοστεροειδών. Σε σοβαρές περιπτώσεις δυσκολίας στην αναπνοή, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί.

Για τη θεραπεία του κρόκου χρησιμοποιείται επίσης για να ψεκάσετε στο λαιμό της αδρεναλίνης και μερικές φορές - διασωλήνωση (όταν το τέλος του σωλήνα με το φάρμακο είναι απευθείας στον αεραγωγό).

Έλκος λάρυγγα

Ο απρόσεκτος χειρισμός της φωνής σας - κραυγές, δυνατοί ήχοι - μπορεί να βλάψει την επιγλωττίδα. Αν κάποιος φωνάζει συχνά, μπορεί να εμφανιστεί έλκος του λάρυγγα από τραυματισμό επιγλωττίδας. Δεν είναι τίποτα που η ασθένεια αυτή ονομάζεται ασθένεια των δικηγόρων, των ιεροκήρυκες και των εκπαιδευτικών - οι άνθρωποι που πρέπει να μιλήσουν πολύ για το καθήκον τους. Τα λάρυγγα έλκη μπορούν επίσης να προκαλέσουν υποσιτισμό (πάρα πολύ από τα οξέα στη διατροφή ή πολύ σκληρά τρόφιμα που κακομαγείται άσχημα)

Συμπτώματα

• Πόνος στο λάρυγγα όταν μιλάς
• Πονόλαιμος κατά την κατάποση
• Φωλότητα της φωνής

Θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν μπορείτε να τεντώσετε τους συνδέσμους. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με αντικαταθλιπτικά μέσα - ισταμινεργοποιητές, για τουλάχιστον έξι εβδομάδες, ενώ ταυτόχρονα θεραπεύεται ο λάρυγγας έτσι ώστε να αποφεύγεται η επανεμφάνιση της νόσου.

Πολύς, κόμβοι και αναπτύξεις

Οι πολύποδες, οι κόμβοι και οι αυξήσεις στα φωνητικά κορδόνια μπορεί να προκληθούν από χρόνια κατάχρηση φωνής (για παράδειγμα, όταν ένα άτομο συχνά κραυγάζει) ή από παρατεταμένη έκθεση σε ερεθιστικά όπως χρώμα ή καπνός τσιγάρων. Οποιαδήποτε νεοπλάσματα στους συνδέσμους απαιτούν λεπτομερή ιατρική εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι κακοήθης. Οι πολύποδες εντοπίζονται συχνότερα στη μέση των συνδέσμων, μπορούν να είναι μονές ή ζευγαρωμένες.

Συμπτώματα

• Φωτεινή φωνή της φωνής
• Πονόλαιμος κατά την κατάποση
• Πόνος στον λάρυγγα
• Αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό

Θεραπεία

Οι πολύποδες, οι κόμβοι και οι εκβλάσεις αφαιρούνται χειρουργικά. Οι κόμβοι στα φωνητικά κορδόνια στα παιδιά μπορούν μερικές φορές να αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με φωνητική θεραπεία, στην οποία τα παιδιά μαθαίνουν να χρησιμοποιούν τη φωνή τους χωρίς υπερβολική πίεση

Καρκίνος του λάρυγγα

Δύο κύριοι τύποι καρκίνου του λάρυγγα περιλαμβάνουν καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και την παραλλαγή του, καρκίνο του μαρμαρυγία. Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου σχετίζονται άμεσα με το κάπνισμα.

Συμπτώματα

• Μια μικρή φωνή της φωνής αρχικά συνοδεύεται από ένα ξηρό βήχα και μερικές φορές υπάρχει βήχας με αίμα.
• Σε πιο σύνθετα στάδια της νόσου ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες στην αναπνοή και στην κατάποση.
• Ο πόνος του λάρυγγα
• Η αίσθηση του λαιμού μπορεί να είναι οδυνηρή

Θεραπεία

Σε καρκίνο του λάρυγγα συνιστώνται ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της μερικής ή πλήρους αφαίρεσης του λάρυγγα. Για να μιλήσει και να φάει μετά την αφαίρεση του λάρυγγα, ένα άτομο μπορεί είτε να μάθει να καταπίνει και να εκπνέει αέρα μέσω του οισοφάγου, είτε να χρησιμοποιήσει ηλεκτρο-λάρυγγα - μια συσκευή που συνδέεται με το λαιμό.

[29], [30], [31]

Ξένα σώματα

Μερικές φορές ξένα σώματα μπορούν να εισέλθουν στις αεραγωγές του ατόμου, γεγονός που προκαλεί επίσης πόνο στον λάρυγγα.

Συμπτώματα

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πόνος στο λάρυγγα κατά την κατάποση
• Πρησμένο λαιμό

Θεραπεία

Ξένα σώματα που μπορούν να κολλήσουν στους αεραγωγούς αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης στο νοσοκομείο, υπό γενική αναισθησία

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41],

Πόνος στο λάρυγγα με μυϊκή καταπόνηση του λάρυγγα

"Λαρυγγικές διαταραχές λόγω της έντασης των μυών" είναι ένας γενικός όρος για την περιγραφή μιας ποικιλίας αιτιών που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια φωνητικών και αναπνευστικών προβλημάτων. Όταν η φωνή υποφέρει, η διαταραχή αυτή ονομάζεται δυσφωνία - ένταση μυών. Πώς μπορεί η τάση των μυών του λάρυγγα να επηρεάσει τη φωνή και τον πόνο στον λάρυγγα; Η ένταση των μυών του λάρυγγα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή απόφραξη των αεραγωγών.

Δυσφωνία - η ένταση των μυών του λάρυγγα

Η "δυσφωνία" είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον ανώμαλο ήχο μιας φωνής. Η ικανότητα να τραγουδά και να μιλάει απαιτεί εξαιρετικά υψηλό συντονισμό πολλών μυών, αλλά μερικές φορές οι μύες του λάρυγγα μπορούν να χάσουν μέρος αυτού του συντονισμού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κρακλότητα, πόνο στο λαιμό, κόπωση του λαιμού και ακόμη και μια πλήρη απώλεια φωνής, για να μην αναφέρουμε τον πόνο στον λάρυγγα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα με την ένταση των μυών - δυσφωνία - παρατηρείται στον λάρυγγα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους μυϊκής έντασης στον λάρυγγα είναι η συμπίεση των φωνητικών κορδονιών κατά τη διάρκεια της ομιλίας. Για να κατανοήσετε πώς συμβαίνει αυτό, φανταστείτε ότι ο δείκτης και τα μεσαία δάχτυλά σας είναι τα φωνητικά κορδόνια. Τα φωνητικά σχοινιά πρέπει να κλείνουν όπως τα δάχτυλά σας, σε συνδυασμό με τη μορφή ψαλιδιού.

Αυτή η συστολή των φωνητικών κορδονιών απαιτεί επιπλέον μυϊκή προσπάθεια και ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστεί κόπωση και πόνος κατά τη διάρκεια συνομιλίας ή τραγουδιού.

[42], [43], [44], [45], [46]

Ψευδή φωνητικά κορδόνια και πόνο στον λάρυγγα

Ο δεύτερος τύπος μυϊκού στελέχους του λάρυγγα μπορεί να προκαλέσει πόνο στον λάρυγγα, όταν τα ψευδή φωνητικά κορδόνια είναι κλειστά κατά τη διάρκεια της ομιλίας. Κατά κανόνα, τα ψευδή φωνητικά σχοινιά πρέπει να διαχωρίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως τα αληθινά φωνητικά σχοινιά. Σε μερικούς ανθρώπους, οι ψεύτικοι σύνδεσμοι δεν έρχονται σε επαφή μεταξύ τους σωστά κατά τη διάρκεια της ομιλίας. Αυτό ονομάζεται "φωνοποίηση ψευδών φωνητικών χορδών".

Η φωνή των ψευδών φωνητικών κορδονιών μπορεί να προκύψει από μόνη της, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει ως αντιστάθμιση για το αδύναμο κλείσιμο των πραγματικών φωνητικών χορδών. Εάν οι πραγματικοί σύνδεσμοι δεν κλείσουν με αρκετή δύναμη κατά την προσπάθεια να μιλήσουν, ο αέρας θα διαρρεύσει μέσα από αυτό το κενό. Ως αποτέλεσμα, μερικοί άνθρωποι ακούσια κλείνουν τα ψεύτικα φωνητικά τους κορδόνια για να προσπαθήσουν να κάνουν έναν ήχο. Και τότε υπάρχει πόνος στον λάρυγγα, και δεν υπάρχει σχεδόν καμία φωνή.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Η απώλεια της φωνής και του πόνου στον λάρυγγα

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μυϊκή ένταση του λάρυγγα μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της φωνής. Μερικές φορές τα φωνητικά κορδόνια συνδέονται μαζί με τέτοια δύναμη ώστε ο αέρας να μην μπορεί να περάσει μεταξύ τους. Αυτή η διαταραχή μοιάζει με τους σπασμούς του λάρυγγα. Μερικές φορές, αντίθετα, τα φωνητικά καλώδια έρχονται σε στενή επαφή, αλλά ένα μικρό χάσμα μεταξύ τους παραμένει όταν ο ασθενής προσπαθεί να μιλήσει. Αυτό μπορεί να μην ακούγεται σαν πλήρης φωνή, αλλά ως ισχυρός ψίθυρος.

Στρες και απώλεια φωνής

Το άγχος παίζει βασικό ρόλο στη διέγερση των μυών του λάρυγγα και του πόνου στον λάρυγγα και ως εκ τούτου μπορεί να γίνει αποδεκτό ως αξίωμα ότι αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται "στο κεφάλι σας". Παρ 'όλα αυτά, το κύριο πρόβλημα του λάρυγγα είναι μια ανώμαλη συστολή των συνδέσμων.

Θεραπεία

Η μείωση της δυσφορίας στον λάρυγγα και η βελτίωση της ποιότητας της μετάδοσης φωνής μπορούν να επιστρέψουν με σωστή θεραπεία.

Σε περιπτώσεις μυϊκής έντασης - δυσφωνία - χρησιμοποιείται ειδική φωνητική θεραπεία, κατά την οποία ο γιατρός δίνει ασκήσεις για την εκπαίδευση της φωνής. Θα διδάξετε επίσης πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τους συνδέσμους χωρίς να τους υπερφορτώνετε και θα συστήσετε μια ειδική διατροφή.

Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση της κανονικής κίνησης των φωνητικών χορδών. Εάν ένα άτομο έχει βιώσει ψυχολογικό στρες, η θεραπεία πρέπει να το εξαλείψει.

Μια καλή μέθοδος για τη θεραπεία της δυσφωνίας μπορεί επίσης να είναι αναπνευστικές ασκήσεις και σε σοβαρές περιπτώσεις - παυσίπονα.

Διαγνωστικά πόνος στον λάρυγγα

Η διάγνωση του πόνου στον λάρυγγα μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς η κατάσταση των φωνητικών κορδονιών είναι δύσκολο να εκτιμηθεί σε ηρεμία. Αυτό μπορεί να γίνει σε μια εποχή που οι μύες του λάρυγγα συστέλλονται. Οι μέθοδοι διάγνωσης των ασθενειών του λάρυγγα μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Ιατρική εξέταση
2. Ακτίνες Χ του λαιμού και ακτινοσκόπηση
3. Λαρυγγοσκόπιο
4. Βιοψία
5. Εξωτερική εξέταση του λαιμού και ψηλάφηση της αυχενικής περιοχής
6. Φαρυγγοσκόπηση

Δεδομένου ότι η διάγνωση των ασθενειών του λάρυγγα μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες, θα σας γνωρίσουμε τις πιο κοινές ασθένειες που προκαλούν πόνο στον λάρυγγα και τα συμπτώματά τους, καθώς και τη θεραπεία.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Θεραπεία πόνος στον λάρυγγα

Δυστυχώς, πολλοί γιατροί δεν αναγνωρίζουν τα προβλήματα φωνής ως σοβαρά προβλήματα υγείας και ως εκ τούτου είναι μερικές φορές δύσκολη η απόκτηση επαρκούς ιατρικής περίθαλψης. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς με πόνο στον λάρυγγα και δυσφορία - η έγκαιρη ιατρική βοήθεια θα βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών ασθενειών του λάρυγγα.