Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Έμετος χολής σε μωρό
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι πεπτικές διαταραχές και οι παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος είναι συχνές σε παιδιά και εφήβους. Συγκεκριμένα, ο έμετος της χολής σε ένα παιδί μπορεί να σχετίζεται με διάφορες καταστάσεις που απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Είναι σημαντικό να αξιολογήσετε έγκαιρα και σωστά την κατάσταση του σώματος του παιδιού, να ανακαλύψετε την αιτία αυτής της διαταραχής με προσεκτική συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών και εξέταση του παιδιού.
Πώς μοιάζει η χολή όταν ένα παιδί κάνει εμετό;
Η χολή στις μάζες εμετού έχει την όψη μιας ακαθαρσίας ή υγρού κίτρινου ή πρασινωπού χρώματος. Συχνά ολόκληρη η μάζα χρωματίζεται σε αυτά τα χρώματα.
Είναι χαρακτηριστικό ότι παρουσία χολής σε εμετούς στη στοματική κοιλότητα υπάρχει μια δυσάρεστη πικρή επίμονη γεύση, η οποία δεν εξαφανίζεται με το ξέπλυμα του στόματος.
Στα περισσότερα παιδιά, μια κρίση εμέτου προηγείται ναυτία, μερικές φορές από αυξημένη σιελόρροια.
Η άμεση επίθεση συνοδεύεται από γενική αδυναμία, τρέμουλο στα χέρια και τα δάχτυλα, ωχρότητα του προσώπου, αυξημένη εφίδρωση, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία. Η κατάσταση σταδιακά ομαλοποιείται μετά τη διακοπή της φίμωσης.
Αιτίες μωρό εμετό χολή
Υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν εμετό χολής σε ένα παιδί. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το εύρος των διασυνδέσεων που εκτείνονται από όλα τα όργανα και τα συστήματα στο κέντρο εμετού. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στον προσδιορισμό των αιτιών της διαταραχής δίνεται στην εκτίμηση της φύσης του εμέτου.
Συμβατικά, η πολυαιτιολογική παθολογία χωρίζεται σε διάφορες ομάδες:
- Νευρογενής έμετος (τα αίτια θα πρέπει να αναζητηθούν στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό ή σε μηχανισμούς του περιφερικού νευρικού συστήματος).
- Σπλαχνικός έμετος (που σχετίζεται με βλάβη στα εσωτερικά όργανα).
- Τοξικό-αιματογόνο (που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές, μέθη).
Η ομάδα 1 περιλαμβάνει καταστάσεις στις οποίες το ρυθμισμένο αντανακλαστικό ενεργοποιείται με την οπτικοποίηση ή τη φαντασία ορισμένων απεχθών αντικειμένων (τρίχες στο φαγητό κ.λπ.). Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει έμετο που σχετίζεται με σοβαρή κόπωση , διαταραχή της εγκεφαλικής ροής αίματος, διάσειση , μηνιγγίτιδα , διεργασίες όγκου, βλάβη στην αιθουσαία συσκευή, γλαύκωμα και ούτω καθεξής.
Η ομάδα 2 περιλαμβάνει φαινόμενα που προκαλούνται από ερεθιστικές επιδράσεις στους γαστρικούς βλεννογόνους ιστούς (π.χ. σε γαστρίτιδα , δωδεκαδακτυλίτιδα , πεπτικό έλκος κ.λπ.), εντερικούς ιστούς (σε εντεροκολίτιδα, σκωληκοειδίτιδα κ.λπ.), εντερικούς ιστούς (σε εντεροκολίτιδα , σκωληκοειδίτιδα κ.λπ.), ήπαρ και χοληδόχος κύστη (σε χολοκυστίτιδα , χολολιθίαση , ηπατίτιδα ). Η ίδια ομάδα περιλαμβάνει διαταραχές που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά γεννητικά όργανα, παγκρεατίτιδα , περιτονίτιδα , νεφρικές παθήσεις, παθολογίες του φάρυγγα, του φάρυγγα κ.λπ., επίσης.
Η τοξική-αιματογόνος ομάδα περιλαμβάνει τις επιδράσεις δηλητηριωδών ουσιών, ορισμένων φαρμάκων, μικροβιακών τοξινών. Έτσι, η χολή μπορεί να εμφανιστεί σε εμετό σε ένα παιδί μετά από δηλητηρίαση από έξω δηλητήρια, μετά από εισπνοή χλωριούχων ενώσεων, τοξικών αερίων ή μετά από χρήση φαρμάκων γεντιανής, αλεπού, μορφίνης κ.λπ.
Στην ίδια κατηγορία περιλαμβάνεται και η χολή εμετού σε παιδί με ροταϊό : αυτό το σημάδι είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα και επιμένει για 24-48 ώρες.
Με μικροβιακή και ιογενή βλάβη στον βλεννογόνο της πεπτικής οδού, η ενεργοποίηση του αντανακλαστικού φίμωσης συμβαίνει ακόμη και μετά από κατανάλωση μικρής ποσότητας τροφής ή καθαρού νερού. Το χυμένο περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να περιέχει τόσο υπολείμματα τροφής όσο και σωματίδια βλέννας, γαστρικό υγρό, χολή που ρίχνονται από το 12-ορθό στη γαστρική κοιλότητα.
Όπως δείχνει η πρακτική, πιο συχνά ο έμετος της χολής σε ένα παιδί σχετίζεται με διαταραχές όπως:
- ατρησία ή 12-εντερική στένωση ;
- ατρησία του λεπτού ή παχέος εντέρου.
- Duodenostasis (digestive dyskinesia);
- κατάσταση δωδεκαδακτυλογαστρική παλινδρόμηση ;
- μηκωνική απόφραξη (ειλεός) ;
- Μηχανική περιτονίτιδα;
- μεγαδωδεκαδάκτυλο, μεγάκολο .
Παθογένεση
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο έμετος, συμπεριλαμβανομένης της χολής, είναι πρωτίστως μια αντισταθμιστική αντίδραση του σώματος. Επιπλέον, στην παιδική ηλικία, τέτοιες αντιδράσεις ενεργοποιούνται ιδιαίτερα γρήγορα, παρέχοντας απάντηση σε σχεδόν οποιοδήποτε ερέθισμα. Ένα άλλο χαρακτηριστικό του σώματος του παιδιού: η λειτουργία της αποζημίωσης, δυστυχώς, όσο γρήγορα «εξαντλείται», αντικαθίσταται από μια απειλητική κατάσταση αποζημίωσης. Ως εκ τούτου, όταν κάνει εμετό σε ένα παιδί θα πρέπει να ενεργεί αμέσως και αρμοδίως.
Ο έμετος της χολής είναι μια πολύπλοκη αντανακλαστική δράση, η οποία εκδηλώνεται ως απόκριση στη διέγερση του εμετού από οποιεσδήποτε εξωτερικές αλλαγές (ερεθισμός αιθουσαίων, οσφρητικών, οπτικών και άλλων νευρικών απολήξεων) ή εσωτερικούς παράγοντες (παθολογίες του πεπτικού συστήματος, παθήσεις του νευρικού συστήματος, νεφροί, συκώτι, κ.λπ.).
Ο εντοπισμός του κέντρου εμέτου είναι η περιοχή του κατώτερου τμήματος του εδάφους της τέταρτης κοιλίας του προμήκη μυελού. Βρίσκεται δίπλα στα κέντρα αναπνοής και βήχα. Δίπλα του βρίσκεται η περιοχή των χημειοϋποδοχέων.
Έχει μελετηθεί ότι η άμεση ενεργοποίηση του κέντρου εμετού παράγεται από προσαγωγούς κραδασμούς που εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η περιοχή των χημειοϋποδοχέων δρα ως ενδιάμεσος, διανέμοντας τις δονήσεις του ερεθίσματος στο κατάλληλο κέντρο. Οι υποδοχείς υπάρχουν τόσο στα εσωτερικά όργανα όσο και στις περιοχές του προμήκη μυελού. Η ρύθμιση πραγματοποιείται από τον εγκεφαλικό φλοιό.
Γενικά, μια επίθεση φίμωσης περιλαμβάνει αρκετές χαρακτηριστικές κινήσεις μετά από μια προηγούμενη αναπνοή. Στη συνέχεια γίνεται ταυτόχρονη πτώση της επιγλωττίδας, ανύψωση του λάρυγγα και σύγκλειση της φωνητικής σχισμής.
Ο θυρωρός συσπάται, ο γαστρικός βυθός χαλαρώνει, η τροφική μάζα μαζί με τη χολή, λόγω της ισχυρής συστολής του διαφράγματος και των κοιλιακών μυών, χύνεται γρήγορα έξω.
Έντυπα
Οι έμετοι στην πρώιμη και μεγαλύτερη παιδική ηλικία είναι των ακόλουθων τύπων:
- κεντρικής προέλευσης (ως αποτέλεσμα της διέγερσης του βαροϋποδοχέα).
- ψυχογενούς προέλευσης?
- σπλαχνική ή φυτική σπλαχνική γένεση.
- που προκύπτει από διαταραχή της ομοιόστασης.
- μηχανικής προέλευσης (σε οργανικές ή λειτουργικές παθήσεις του πεπτικού συστήματος).
Με τη σειρά του, οι έμετοι μηχανικής προέλευσης υποδιαιρούνται σε οργανικούς (που προκαλούνται από αναπτυξιακές διαταραχές) και λειτουργικούς (που σχετίζονται με αδυναμία λειτουργίας).
Εάν ένα παιδί κάνει εμετό χολή χωρίς διάρροια, αλλά με πονοκέφαλο, φωτοφοβία, μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα κεντρικής γένεσης. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι συχνά τραύμα στο κεφάλι, ενδοκρανιακή αιμορραγία, εγκεφαλικό οίδημα και άλλες παθολογίες που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση .
Ο έμετος της χολής σε ένα παιδί χωρίς πυρετό μπορεί να είναι συνέπεια υπερδιέγερσης ή φόβου. Συχνά ένα τέτοιο φαινόμενο σημειώνεται στο πλαίσιο των παιδικών εκρήξεων, συναισθηματικών εκρήξεων, καπρίτσιας.
Εάν ένα παιδί έχει κοιλιακό άλγος, ο έμετος της χολής μπορεί να υποδεικνύει διαφορετικές παραλλαγές γαστρεντερικών δυσκινησιών. Υπάρχει επίμονος έμετος, διαταραχή του συντονισμού του οισοφαγικού-γαστρικού σφιγκτήρα. Μπορεί να αναπτυχθεί πυλωρόσπασμος και ο δωδεκαδακτυλικός σπασμός είναι λιγότερο συχνός.
Μετά τον εμετό σε ένα παιδί, η χολή μπορεί να συνεχίσει να εκκρίνεται, γεγονός που προκαλεί νέες επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο, χωρίς καθυστέρηση, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί από την ανάπτυξη ουραιμικής κατάστασης, η οποία εκδηλώνεται με μυρωδιά αμμωνίας, συνοδευόμενη από διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
Ο έμετος της χολής σε ένα παιδί με πυρετό μπορεί να σχετίζεται άμεσα με την υπερθερμία: αυτό συμβαίνει συχνά σε μικρά παιδιά με φόντο ιογενείς λοιμώξεις. Εάν πρόκειται για παραβίαση της ομοιόστασης, τότε εδώ η περιοχή των χημειοϋποδοχέων που βρίσκεται κοντά στο κέντρο εμετού είναι ερεθισμένη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατό να εξεταστούν τόσο μολυσματικές όσο και μη μολυσματικές παραλλαγές των κρίσεων εμετού.
Πυρετός, διάρροια, έμετος χολής σε ένα παιδί - αυτά είναι συχνά συμπτώματα μολυσματικών παθολογιών, όπου οι «ένοχοι» είναι τόσο εξωγενείς όσο και ενδογενείς τοξίνες. Στα βρέφη, το πρόβλημα εντοπίζεται συχνά σε μολυσματικές βλάβες του ανώτερου πεπτικού σωλήνα - για παράδειγμα, σε φόντο γαστρίτιδας, γαστρεντερίτιδας ιογενούς, σταφυλοκοκκικής, σαλμονέλωσης. Ο έμετος της χολής σε ένα παιδί και η διάρροια εμφανίζονται συχνά ως αρχικά συμπτώματα οστρακιάς, εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας, οξείας μέσης ωτίτιδας.
Ο έμετος της χολής σε ένα παιδί το πρωί μπορεί να υποδηλώνει παθολογική υπερέκκριση. Ανάλογα με την ποσότητα της ακαθαρσίας, είναι συχνά δυνατό να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη δύναμη της επίθεσης και την πληρότητα του κλεισίματος του θυρωρού.
Διαγνωστικά μωρό εμετό χολή
Αρκετές πολύτιμες πληροφορίες μπορεί να πάρει ο γιατρός εξετάζοντας προσεκτικά τις μάζες εμετού. Ειδικότερα, η διαγνωστική αξία είναι:
- Ενταση ΗΧΟΥ;
- Η έκταση και η φύση της αλλοίωσης των σωματιδίων τροφίμων.
- παρουσία ορισμένων ακαθαρσιών και οσμών.
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται την ανάπτυξη μιας τοξικής-μολυσματικής διαδικασίας, αποστέλλονται μάζες εμετού για εργαστηριακή ανάλυση. Εάν ο όγκος των μαζών υπερβαίνει τον όγκο της τροφής που καταναλώθηκε πριν από την επίθεση, μπορεί να υποδηλώνει αναστολή της γαστρικής εκκένωσης και διεύρυνση του οργάνου. Ένα σκούρο καφέ ή πράσινο χρώμα υποδηλώνει παρατεταμένη παρουσία τροφής μέσα στο στομάχι. Η αμετάβλητη μασημένη τροφή που καταναλώθηκε αρκετές ώρες πριν την επίθεση υποδηλώνει αδύναμο πεπτικό σύστημα.
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο ειδικός αισθάνεται τα κοιλιακά όργανα του παιδιού, εντοπίζει πιθανά σημάδια λοιμώδους νόσου (πυρετός, αδυναμία, πυρετός, διάρροια κ.λπ.).
Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της γαστρεντερικής οδού παρέχουν οργανικά διαγνωστικά:
- γαστροσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση των βλεννογόνων ιστών του οισοφάγου και του στομάχου).
- Ακτινογραφίες με σκιαγραφικό.
- υπερηχογράφημα, ηλεκτρονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
- μετρήσεις οισοφαγικής πίεσης (οισοφαγική μανομετρία).
Εάν υπάρχει επαναλαμβανόμενος έμετος χολής σε ένα παιδί, συνιστάται να γίνει υπερηχογράφημα του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Ενδέχεται να υπάρχουν ενδείξεις για ανίχνευση δωδεκαδακτύλου με εξέταση του περιεχομένου του 12-εντέρου.
Διαφορική διάγνωση
Είδος εμετού |
Πιθανές παθολογίες |
Οισοφαγική |
Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων, που προκαλείται από εγκαύματα ή στένωση οισοφάγου, συγγενή βραχύ οισοφάγο. |
Γαστρικός |
Ο εμετός «Σιντριβάνι», σχετίζεται με πυλωροστένωση, πυλωρόσπασμο, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος. |
Χολόλιθος |
Χαρακτηρίζεται από επιμονή, επιμονή, που συνοδεύεται από υποπλεύριο πόνο στη δεξιά πλευρά. |
Σχετίζεται με δυσκινησία του 12-εντέρου. |
Έχει μια ευδιάκριτα αισθητή πρόσμιξη χολής. |
Παγκρεατίτιδα |
Επίμονη, καταναγκαστική, που συνοδεύεται από αυξημένη σιελόρροια και ναυτία. |
Σχετίζεται με απόφραξη του εντέρου |
Εκτός από την πικρία της χολής, οι μάζες μπορεί να έχουν οσμή κοπράνων. |
Θεραπεία μωρό εμετό χολή
Εάν ο έμετος της χολής σε ένα παιδί περιορίζεται σε ένα επεισόδιο επίθεσης και η αιτία είναι η συνηθισμένη υπερφαγία (ειδικά η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών), τότε συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία.
Εάν υπάρχει λόγος υποψίας τροφικής δηλητηρίασης, τότε θα πρέπει να δοθεί όλη η απαραίτητη βοήθεια:
- πραγματοποιήστε πλύση στομάχου (μέχρι καθαρού νερού πλύσης).
- εάν είναι απαραίτητο, ένα κλύσμα καθαρισμού.
- Εξασφαλίστε επαρκή πρόσληψη καθαρού πόσιμου νερού στο σώμα.
- βάλτε το παιδί σε ειδική δίαιτα.
Συνιστάται η λήψη ροφητικών φαρμάκων για την αποβολή τοξικών ουσιών και μεταβολιτών από το πεπτικό σύστημα.
Η αλλαγή της διατροφής, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει τον αποκλεισμό λιπαρών, τηγανητών, αλμυρών, πικάντικων τροφίμων, καπνιστών κρεάτων, μπαχαρικών και γλυκών. Για να μειώσετε το φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα, κάντε συχνά γεύματα σε μικρές μερίδες. Εάν ο «ένοχος» είναι πάθηση του παγκρέατος, συνιστάται στα μεγαλύτερα παιδιά να απέχουν από το φαγητό για αρκετές ημέρες.
Πώς να σταματήσετε τον έμετο της χολής σε ένα παιδί;
Με επαναλαμβανόμενα επεισόδια εμετού, ο οργανισμός του παιδιού χάνει μεγάλη ποσότητα υγρών. Στα μικρά παιδιά, αυτό προκαλεί γρήγορα την ανάπτυξη αφυδάτωσης, επομένως είναι σημαντικό να προσφέρετε στο μωρό να πίνει - κάθε 5-10 λεπτά, 5 ml. Μερικές φορές είναι πιο βολικό να δίνετε νερό όχι με ένα κουταλάκι του γλυκού, αλλά με μια δοσομετρική σύριγγα (για παράδειγμα, από κάποιο φάρμακο σε σιρόπι) ή μια συνηθισμένη σύριγγα χωρίς βελόνα.
Το κανονικό νερό είναι κατάλληλο για πόσιμο, αλλά εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε συνδυασμένα μείγματα αλατιού και γλυκόζης (όπως Rehydron κ.λπ.).
Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε ειδικά φάρμακα για παιδιά με έμετο στη χολή. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιεμετικά φάρμακα.
Για τα μωρά που θηλάζουν, συνιστάται η συνέχιση του μητρικού γάλακτος και ακόμη και η αύξηση της συχνότητας του θηλασμού.
Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η δίαιτα (όχι το ποτό) είναι περιορισμένη, τρώγοντας μικρές μερίδες, αλλά πιο συχνά από το συνηθισμένο. Δεν πρέπει να γίνονται ανεκτές μεγάλες περίοδοι νηστείας. Τέτοιες παύσεις μπορεί να προκαλέσουν πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και, κατά συνέπεια, επανεμφάνιση του επεισοδίου εμέτου.
Εάν ένα μικρό παιδί είναι πιθανό να έχει επαναλαμβανόμενο επεισόδιο εμετού με χολή, είναι καλύτερα να το ξαπλώσετε στο πλάι για να μην εισέλθει ο εμετός στο αναπνευστικό σύστημα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξουδετέρωση των παραγόντων ερεθισμού του κέντρου εμέτου, επηρεάζοντας την υποκείμενη παθολογία και αποτρέποντας την ανάπτυξη επιπλοκών. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός καθορίζει ένα εξατομικευμένο σχήμα φαρμακευτικής θεραπείας.
Μια κοινά αποδεκτή σειρά φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τον έμετο της χολής σε ένα παιδί μπορεί να περιλαμβάνει αυτά τα φάρμακα:
- Προκινητικά (Motilium, Motilac, Ganaton, Itomed κ.λπ.) - βελτιστοποιούν το έργο του στομάχου, μειώνουν τη συχνότητα φίμωσης. Στην παιδιατρική συνταγογραφείται συχνότερα θεραπεία με Motilium 1-2 εβδομάδων σε δόση 0,25 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού 3-4 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Επίσης από την ηλικία των 5 ετών συνταγογραφείτε δομπεριδόνη 10 mg τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
- Αντιόξινα ( Maalox , Fosfalyugel , Almagel κ.λπ.) - εξουδετερώνουν το όξινο περιβάλλον του στομάχου, ερεθίζοντας τα τοιχώματά του και ενεργοποιώντας το αντανακλαστικό της φίμωσης.
- Αντι-μολυσματικά φάρμακα (Αμπικιλλίνη 250 mg, Biseptol 480, Furazolidone 50 mg, κάψουλες Enterofuril 100 mg, κ.λπ.) - συνταγογραφούνται σε ασθενείς με αποδεδειγμένη εντερική λοίμωξη, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των παθογόνων, σε ατομικά επιλεγμένη δοσολογία.
- Ενζυμικοί παράγοντες (Lactase, Lactazar, Trimedate, Creon) - σταθεροποιούν την πορεία των πεπτικών αντιδράσεων, διευκολύνουν τη διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, ομαλοποιούν την απορρόφηση χρήσιμων στοιχείων. Συνήθως λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε ξεχωριστά επιλεγμένη δόση.
Τα αντιεμετικά ενδείκνυνται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις, όπως παιδιά με επώδυνη, επαναλαμβανόμενη φίμωση. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν την απόκριση του κέντρου εμετού, το οποίο βοηθά στην πρόληψη των επαναλαμβανόμενων παρορμήσεων.
Εάν υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης, συνταγογραφείται επανυδάτωση με ειδικές υγρές συνθέσεις. Εάν η αφυδάτωση είναι έντονη - για παράδειγμα, σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενους εμετούς - για την ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, χορηγούνται ενδοφλέβια αλατούχα διαλύματα γλυκόζης.
Η κρίση εμετού ψυχογενούς προέλευσης αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιώντας ψυχοθεραπεία, βελονισμό. Φαινοθειαζίνη, αντιισταμινικά, προκινητικά και βιταμίνη Β6 ενδοφλεβίως (έως 100 mg την ημέρα στην εφηβεία) μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεταξύ των φαρμάκων.
Θεραπεία με βότανα
Η χρήση φυτικών φαρμάκων πρέπει να συντονίζεται με τον θεράποντα ιατρό, καθώς ο έμετος της χολής σε ένα παιδί είναι ένα αρκετά σοβαρό σημάδι οποιασδήποτε διαταραχής στο σώμα. Σε ήπιες περιπτώσεις, μετά από προκαταρκτική ιατρική διαβούλευση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες θεραπείες:
- Τσάι μέντας, 1-2 κουτ. κάθε 10-15 λεπτά?
- έγχυμα χαμομηλιού ή καλέντουλας, ή αφέψημα από μπουμπούκια σημύδας 4 κουτ. κάθε μισή ώρα, μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση.
- κομπόστα μήλου (χωρίς προσθήκη ζάχαρης) τρεις φορές την ημέρα 50-150 ml.
- Έγχυμα σμέουρων (πάνω κλωνάρια) με γουλιά σε περίπτωση ναυτίας.
- πιείτε ένα έγχυμα ενός φαρμακευτικού μείγματος με βάση τα φύλλα μέντας, μελίσσα, άνθη καλέντουλας, βότανο ρίγανης, φύλλα σημύδας, βότανο αλογοουράς, καθώς και βλαστούς φασκόμηλου, βασιλικού, βατόμουρου.
Εάν ο έμετος της χολής σε ένα παιδί σχετίζεται με ήπια τροφική δηλητηρίαση, μπορεί να του προσφερθεί τσάι χαμομηλιού, άνηθο νερό, έγχυμα από κλωνάρια βατόμουρου.