Fosfalugel για γαστρίτιδα

Στη γαστρεντερολογία, για φλεγμονή του στομάχου στο πλαίσιο της αυξημένης οξύτητάς του, μπορεί να συνταγογραφηθεί Phosphalugel για γαστρίτιδα - ένας συμπτωματικός παράγοντας από την ομάδα των αντιόξινων.

Κωδικός ATC – A02AB03, άλλες εμπορικές ονομασίες: Alfogel, Gasterin.

Ενδείξεις Fosfalugel

Για την ταχεία εξάλειψη της περιοδικά εμφανιζόμενης καούρας, χρησιμοποιείται το Phosphalugel:

• για γαστρίτιδα με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.
• σε περίπτωση επιδείνωσης χρόνιας γαστρίτιδας.
• για διαβρωτική γαστρίτιδα.
• για ατροφική γαστρίτιδα;
• για οισοφαγίτιδα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
• με γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα.
• για γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος· [ 1 ]
• για λειτουργική (μη ελκώδη) δυσπεψία ή διατροφικά σφάλματα.

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης του Phosphalugel οφείλεται στην κύρια δραστική του ουσία - μια αδιάλυτη στο νερό οξοανιονική ένωση - φωσφορικό αργίλιο (φωσφορικό αργίλιο, AlO4P ₎, το οποίο εξουδετερώνει εν μέρει το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού (καθώς είναι ελάχιστα διαλυτό σε αυτό), αλλά, σχηματίζοντας ένα κολλοειδές στρώμα στον γαστρικό βλεννογόνο, τον προστατεύει από τις επιθετικές επιδράσεις του HCl και των πρωτεολυτικών ενζύμων του γαστρικού υγρού (ιδιαίτερα της πεψίνης). [ 2 ]

Επιπλέον, έχοντας μια δομή πλαισίου μορίων, το φωσφορικό αργίλιο μπορεί να προσροφήσει τοξικά λιπόφιλα χολικά οξέα που εισέρχονται στο στομάχι κατά την παλινδρόμηση, καθώς και το ένζυμο λυσοφωσφατιδυλοχολίνη (λυσολεκιθίνη), το οποίο καταστρέφει τις μεμβράνες των βλεννογόνων κυττάρων.

Σημειώνεται ότι η φυσιολογία της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος όταν η τροφή εισέρχεται στο στομάχι δεν διαταράσσεται.

Φαρμακοκινητική

Όταν το υδροχλωρικό οξύ αντιδρά με φωσφορικό αργίλιο, σχηματίζεται χλωριούχο αργίλιο (χλωριούχο αργίλιο), το οποίο μετατρέπεται σε αλκαλικά άλατα, τα οποία αποβάλλονται από το σώμα μέσω των εντέρων. [ 3 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η φωσφαλυγέλη λαμβάνεται από το στόμα · επιτρέπεται η ανάμειξη μίας δόσης της γέλης με μικρή ποσότητα νερού.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν τον τρόπο λήψης του Phosphalugel για γαστρίτιδα με καούρα μετά το γεύμα: πριν από τα γεύματα. Μία εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι το περιεχόμενο ενός φακέλου (16 g). για παιδιά άνω των έξι μηνών - μισό φακέλο.

Η πορεία της θεραπείας με Phosphalugel για γαστρίτιδα μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

• Αίτηση για παιδιά

Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, το Fosfalugel μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική πρακτική από την ηλικία των 6 μηνών.

Χρήση Fosfalugel κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια χρήσης του Phosphalugel κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Όλα τα αντιόξινα που περιέχουν ενώσεις αλουμινίου, συμπεριλαμβανομένου του Phosphalugel για γαστρίτιδα, αντενδείκνυνται για χρήση σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στο φωσφορικό αργίλιο, καθώς και σε περιπτώσεις σοβαρού κοιλιακού πόνου άγνωστης αιτιολογίας. [ 4 ]

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το προϊόν εάν έχετε ιστορικό:

• χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• χρόνια νεφρική νόσος (ειδικά με αυξημένα επίπεδα φωσφορικών στο αίμα) και νεφρική ανεπάρκεια.
• Νόσος Αλτσχάιμερ;
• υπερασβεστιαιμία που σχετίζεται με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό.

Παρενέργειες Fosfalugel

Οι πιο συχνές παρενέργειες του Phosphalugel περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα;
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• επιταχυνόμενη απομετάλλωση των οστών (που σχετίζεται με την γαστρεντερική απορρόφηση αλουμινίου και την εναπόθεσή του στους ιστούς). [ 5 ]

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλα τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο – όταν το αλουμίνιο αλληλεπιδρά με φωσφορικά και φθοριούχα ανιόντα στο έντερο – επηρεάζουν την απορρόφηση αυτών των στοιχείων. Επίσης, η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για την καούρα που βασίζονται σε ενώσεις αλουμινίου μπορεί να οδηγήσει στην είσοδό του στον εγκέφαλο, στη συσσώρευσή του καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής (με τη μορφή τρανσφερίνης και κιτρικού αλουμινίου) και στον κίνδυνο ανάπτυξης νευροεκφυλιστικών διαταραχών. [ 6 ], [ 7 ]

Υπερβολική δόση

Όπως σημειώνεται στις επίσημες οδηγίες, η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου οδηγεί σε χρόνια δυσκοιλιότητα, γεμάτη με εντερική απόφραξη. Τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συνεπειών μιας υπερβολικής δόσης Phosphalugel.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η φωσφαλουγέλη, όπως και άλλα αντιόξινα, μειώνει την απορρόφηση οποιωνδήποτε από του στόματος χορηγούμενων φαρμάκων. Επομένως, δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φαρμακολογικά φάρμακα συστηματικής δράσης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η φωσφαλουγέλη πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +25°C.

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής – 36 μήνες

Ανάλογα

Όλα τα αντιόξινα που βασίζονται σε ενώσεις αλουμινίου – Alfogel, Compensan, Algikon, Alugastal, Gasterin, Almapur, Almagel – είναι ανάλογα του Phosphalugel.

Κατά τη σύγκριση του Almagel ή του Phosphalugel, καθώς και του Phosphalugel ή του Maalox (που είναι μία από τις εμπορικές ονομασίες των αντιόξινων που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου (αλεδρικό) και υδροξείδιο του μαγνησίου, όπως τα Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά των φαρμακολογικών τους επιδράσεων και οι αξιολογήσεις της αποτελεσματικότητάς τους.

Η φαρμακοδυναμική του Almagel (Maalox) είναι σχεδόν πανομοιότυπη με τον μηχανισμό δράσης του Phosphalugel. Αλλά η παρουσία υδροξειδίου του μαγνησίου στο Almagel αυξάνει την εξουδετερωτική δράση στο οξύ του στομάχου. Το υδροξείδιο του μαγνησίου μετατρέπεται σε χλωριούχο μαγνήσιο και αυξάνει την εντερική περισταλτική, δηλαδή δρα επίσης ως οσμωτικό καθαρτικό. Αυτή η επίδραση μετριάζεται από το αλουμίνιο, το οποίο επιβραδύνει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (γι' αυτό και συνδυάζονται σε μία σύνθεση). Το εναιώρημα Almagel αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 14 ετών.

Το φωσφορικό αργίλιο στο Phosphalugel θεωρείται ασθενέστερο αντιόξινο από το ένυδρο αργίλιο, το οποίο έχει υψηλότερη ικανότητα εξουδετέρωσης οξέος (4,4 mmol/ml σε σύγκριση με 0,18 mmol/ml για το φωσφορικό αργίλιο).