Phosphalugel για γαστρίτιδα

Στη γαστρεντερολογία, με φλεγμονή του στομάχου στο πλαίσιο της αυξημένης οξύτητάς του, το Phosphalugel μπορεί να συνταγογραφηθεί για γαστρίτιδα - ένας συμπτωματικός παράγοντας της ομάδας των αντιόξινων.

Κωδικός ATC - A02AB03, άλλες εμπορικές ονομασίες: Alfogel, Gasterin.

Ενδείξεις Phosphalugel

Για γρήγορη εξάλειψη της υποτροπιάζουσας καούρας, χρησιμοποιείται το Phosphalugel:

• με γαστρίτιδα με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού.
• με επιδείνωση της χρόνιας γαστρίτιδας.
• με διαβρωτική γαστρίτιδα
• με ατροφική γαστρίτιδα.
• με οισοφαγίτιδα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
• με γαστροδωδεδενίτιδα.
• με πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. [1]
• με λειτουργική (μη έλκος) δυσπεψία ή σφάλματα τροφής.

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης της Phosphalugel οφείλεται στην κύρια δραστική ουσία του - ένα oxoanionic ένωση αδιάλυτη στο νερό - φωσφορικό αργίλιο (φωσφορικό αργίλιο, ΑΙΟ ₄ Ρ), το οποίο εξουδετερώνει μερικώς υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού (δεδομένου ότι είναι ελαφρώς διαλυτά σε αυτό), Ωστόσο, σχηματίζοντας ένα κολλοειδές στρώμα στο γαστρικό βλεννογόνο, το προστατεύει από τις επιθετικές επιδράσεις του HCl και των πρωτεολυτικών ενζύμων του γαστρικού χυμού (συγκεκριμένα, της πεψίνης). [2]

Επιπλέον, έχοντας δομή πλαισίου μορίων, το φωσφορικό αργίλιο μπορεί να προσροφήσει λιπόφιλα χολικά οξέα που είναι τοξικά στο στομάχι κατά τη διάρκεια παλινδρόμησης, καθώς και το ένζυμο λυσοφωσφατιδυλοχολίνη (λυσολεκιθίνη) που καταστρέφει τις μεμβράνες των βλεννογόνων κυττάρων.

Σημειώνεται ότι η φυσιολογία της απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος όταν η τροφή εισέρχεται στο στομάχι δεν διαταράσσεται.

Φαρμακοκινητική

Όταν το υδροχλωρικό οξύ αντιδρά με φωσφορικό αργίλιο, χλωριούχο αργίλιο (χλωριούχο αργίλιο) σχηματίζεται, το οποίο μετατρέπεται σε αλκαλικά άλατα, τα οποία εκκρίνονται από το σώμα μέσω των εντέρων. [3]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Phosphalugel λαμβάνεται από το στόμα, αφήνεται να αναμιχθεί μία δόση της γέλης με μια μικρή ποσότητα νερού.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν πώς να πάρετε το Fosfalugel για γαστρίτιδα με καούρα μετά τον τοκετό: πριν από τα γεύματα. Εφάπαξ δόση για ενήλικες - περιεχόμενο ενός πακέτου (16 g). παιδιά άνω των έξι μηνών - το μισό πακέτο.

Η πορεία της θεραπείας με Fosfalugel για γαστρίτιδα μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

• Εφαρμογή για παιδιά

Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, το Phosphalugel μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική πρακτική από την ηλικία των 6 μηνών.

Χρήση Phosphalugel κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του Phosphalugel κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Όλα τα αντιόξινα που περιέχουν ενώσεις αλουμινίου, συμπεριλαμβανομένου του Fosfalugel για γαστρίτιδα, αντενδείκνυται για χρήση με υπερευαισθησία στο φωσφορικό αργίλιο, καθώς και σε περιπτώσεις σοβαρού κοιλιακού πόνου ανεξήγητης αιτιολογίας. [4]

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ιστορικό:

• χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• χρόνια νεφρική νόσο (ειδικά με αυξημένα επίπεδα φωσφορικών στο αίμα) και νεφρική ανεπάρκεια
• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• υπερασβεστιαιμία που σχετίζεται με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό.

Παρενέργειες Phosphalugel

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Phosphalugel περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα;
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• επιταχυνόμενη απομετάλλωση των οστών (που σχετίζεται με την γαστρεντερική απορρόφηση του αργιλίου και την απόθεσή του στους ιστούς). [5]

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλα τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο - όταν το αλουμίνιο αλληλεπιδρά με φωσφορικά και φθοριούχα ανιόντα στο έντερο - επηρεάζουν την απορρόφηση αυτών των στοιχείων. Επίσης, η μακροχρόνια χρήση αντι-καούρων που βασίζεται σε ενώσεις αλουμινίου μπορεί να οδηγήσει στην είσοδό του στον εγκέφαλο, στη συσσώρευση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής (με τη μορφή τρανσφερίνης και κιτρικού αργιλίου) και στον κίνδυνο νευροεκφυλιστικών διαταραχών. [6], [7]

Υπερβολική δόση

Όπως σημειώνεται στις επίσημες οδηγίες, η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου οδηγεί στην εμφάνιση χρόνιας δυσκοιλιότητας, γεμάτη από εντερική απόφραξη. Για τη θεραπεία των συνεπειών της υπέρβασης της δόσης του Fosfalugel, χρησιμοποιούνται καθαρτικά.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Phosphalugel, όπως και άλλα αντιόξινα, μειώνει την απορρόφηση οποιωνδήποτε από του στόματος φαρμάκων. Επομένως, δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλους συστηματικούς φαρμακολογικούς παράγοντες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Phosphalugel πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Ημερομηνία λήξης - 36 μήνες

Αναλογικά

Όλα τα αντιόξινα που βασίζονται σε ενώσεις αλουμινίου - Alfogel, Compensan, Algikon, Alyugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - είναι ανάλογα του Phosphalugel.

Εάν συγκρίνουμε το Almagel ή το Fosfalugel, καθώς και το Fosfalugel ή το  Maalox  (που είναι μία από τις εμπορικές ονομασίες αντιόξινων που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου (algedrate) και υδροξείδιο του μαγνησίου, όπως Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), τότε τα χαρακτηριστικά τους πρέπει επίσης λαμβάνονται υπόψη οι φαρμακολογικές επιδράσεις και οι αξιολογήσεις της αποτελεσματικότητάς τους.

Η φαρμακοδυναμική του Almagel (Maalox) είναι σχεδόν ταυτόσημη με τον μηχανισμό δράσης του Phosphalugel. Αλλά η παρουσία υδροξειδίου του μαγνησίου στο Almagel αυξάνει την εξουδετερωτική επίδραση στο οξύ στο στομάχι. Το υδροξείδιο του μαγνησίου μετατρέπεται σε χλωριούχο μαγνήσιο και έτσι βελτιώνει την εντερική περισταλτική, δηλαδή δρα επίσης ως οσμωτικό καθαρτικό. Αυτό το αποτέλεσμα μετριάζεται από αλουμίνιο, το οποίο επιβραδύνει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (επομένως, συνδυάζονται σε μία σύνθεση). Το Suspension Almagel αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 14 ετών.

Το φωσφορικό αργίλιο στο Phosphalugel θεωρείται ασθενέστερο αντιόξινο από το ένυδρο αλουμίνιο, το οποίο έχει υψηλότερο αποτέλεσμα εξουδετέρωσης οξέος (4,4 mmol / ml έναντι 0,18 mmol / ml για φωσφορικό αργίλιο).