Συνεχής ζάλη σε γυναίκες και άνδρες με αδυναμία, ναυτία, πονοκέφαλο

Πολλοί από εμάς έχουμε βιώσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας μια τόσο δυσάρεστη κατάσταση όπως η ζάλη. Θόρυβος στα αυτιά, ξαφνική αδυναμία, το πάτωμα «τρέχει μακριά» κάτω από τα πόδια σας, το περιβάλλον φαίνεται να κινείται σε έναν κύκλο - όλα αυτά γίνονται αισθητά από ένα άτομο που ζαλίζεται. Η συχνή ζάλη μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη απώλεια της ικανότητας για εργασία και ακόμη και στην ανάπτυξη κατάθλιψης, επειδή σε μια τέτοια κατάσταση είναι δύσκολο να συγκεντρωθεί κανείς σε οτιδήποτε και να εκτελέσει οποιεσδήποτε ενέργειες. Η συνεχής ζάλη είναι ιδιαίτερα ενοχλητική, επιπλέον, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών προβλημάτων υγείας. Σε περίπτωση συνεχούς ζάλης, η συμβουλή γιατρού θα πρέπει να είναι υποχρεωτική.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Οι νευρολόγοι συχνά ακούν παράπονα για ζάλη από ασθενείς. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται στο 5-30% των ασθενών διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, ανεξαρτήτως φύλου.

Η συνεχής ζάλη μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά από διαφορετικές παθολογίες – από ήπιες περιπτώσεις έως σοβαρές και σύνθετες ασθένειες. Σήμερα, υπάρχουν πληροφορίες για οκτώ δωδεκάδες νοσολογικές μονάδες, η πορεία των οποίων συνοδεύεται από την εμφάνιση ζάλης.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αιτίες συνεχής ζάλη

Ο μη συστηματικός τύπος επίμονης ζάλης μπορεί να προκληθεί από:

• Νόσος του Meniere;
• εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στο εσωτερικό αυτί.
• φλεγμονώδης διαδικασία στον λαβύρινθο;
• μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το αιθουσαίο νεύρο ( αιθουσαία νευρωνίτιδα ).
• διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• καρκινικές διεργασίες στην παρεγκεφαλίδα ή στο εγκεφαλικό στέλεχος.
• νευρίνωμα;
• εγκεφαλίτιδα;
• σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η μη συστηματική ζάλη προκαλείται από χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιαγγειακές παθήσεις και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, ηρεμιστικά και βαρβιτουρικά).

[ 7 ], [ 8 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η ζάλη μπορεί να συνοδεύει τις ακόλουθες επώδυνες καταστάσεις:

• οστεοχονδρωσία;
• χαμηλή αρτηριακή πίεση;
• εγκεφαλική αγγειακή σκλήρυνση;
• διεργασίες όγκων στον εγκέφαλο.
• παρατεταμένη έλλειψη τροφής, υπογλυκαιμική κρίση σε διαβητικούς.
• τραυματική κρανιακή βλάβη;
• αιθουσαίες διαταραχές, ναυτία κίνησης.
• ψυχογενείς διαταραχές;
• λήψη ορισμένων φαρμάκων που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα και την αρτηριακή πίεση.
• εγκεφαλική αγγειακή ισχαιμία.

[ 9 ], [ 10 ]

Παθογένεση

Σύμφωνα με τα παθογενετικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται τρεις τύποι συνεχούς ζάλης.

1. Ο συστηματικός τύπος συνεχούς ζάλης σχετίζεται με αιθουσαίες διαταραχές:

• περιφερική διαταραχή του λαβυρίνθου που εμφανίζεται με παθολογία του εσωτερικού ωτός (φλεγμονή, νόσος του Meniere).
• κεντρική βλάβη στους συνδέσμους που συνδέουν τον λαβύρινθο με τις δομές του εγκεφάλου, η οποία εξασφαλίζει μια αίσθηση ισορροπίας (τέτοια βλάβη συμβαίνει με απότομη πτώση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία σχετίζεται με εγκεφαλικό επεισόδιο ή διαδικασίες όγκου).

2. Ο μη συστηματικός τύπος συνεχούς ζάλης δεν έχει καμία σχέση με τη βλάβη του λαβυρίνθου και την αλληλεπίδρασή του με τις δομές του εγκεφάλου:

• εμφανίζεται με σπονδυλικούς τραυματισμούς στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, με οστεοχονδρόζη).
• αναπτύσσεται ως συνέπεια νευρώσεων, καταθλιπτικών καταστάσεων, στρες.

3. Φυσιολογικός τύπος ζάλης – είναι ένας εξωτερικός ερεθισμός της αιθουσαίας συσκευής (για παράδειγμα, ναυτία κίνησης κατά τη διάρκεια ταξιδιού ή μετά την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Συμπτώματα συνεχής ζάλη

Η συνεχής ζάλη δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που συχνά συνοδεύει πολλές νευρολογικές και άλλες παθολογίες.

Τα πρώτα σημάδια εκφράζονται συχνά ως εξής:

• εμφανίζεται μια αίσθηση περιστροφής των γύρω αντικειμένων.
• δημιουργείται ένα αίσθημα έλλειψης σταθερότητας.
• υπάρχει διαταραχή του χωρικού προσανατολισμού.
• το βάδισμα μειώνεται και οι πτώσεις γίνονται πιο συχνές.
• εμφανίζεται ναυτία, ακόμη και σε σημείο εμετού.
• Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και η εφίδρωση αυξάνεται.

Η εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της ζάλης.

• Η συνεχής ζάλη και η ναυτία, που αυξάνονται κατά την περιστροφή της κεφαλής, η απώλεια ακοής, ο αυθόρμητος οριζόντιος νυσταγμός είναι σημάδια αιθουσαίας φλεγμονής - νευρίτιδας. Πρόσθετα σημεία συνήθως περιλαμβάνουν: αιφνίδια εμφάνιση της κρίσης και τη διάρκειά της (από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες), ταλαντωψία.
• Συνεχής ελαφριά ζάλη στο φόντο του περιοδικού πόνου στην περιοχή του λαιμού - αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει την παρουσία αυχενικής οστεοχονδρωσίας. Με αυτή την ασθένεια, παρατηρούνται συχνά πονοκέφαλοι (ειδικά μετά από μια απότομη στροφή του λαιμού), διαταραχές ύπνου, επιδείνωση της όρασης, γενική αδυναμία.
• Η έντονη, συνεχής ζάλη στην τρίτη ηλικία είναι συνέπεια αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα αγγεία του εγκεφάλου. Αυτοί οι ασθενείς εμφανίζουν διαταραχές μνήμης, πονοκεφάλους, κόπωση, αϋπνία και μειωμένη ικανότητα εργασίας. Με την πάροδο του χρόνου, η νόσος εξελίσσεται.
• Οι συνεχείς πονοκέφαλοι και η ζάλη εμφανίζονται με τάση για υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αυξημένη πίεση οδηγεί σε κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο και την καρδιά. Αυτό εκδηλώνεται με πρόσθετα συμπτώματα: εμφάνιση "μυγών" μπροστά στα μάτια, βουητό στα αυτιά, δυσκολία στην αναπνοή.
• Η συνεχής ζάλη και η αδυναμία συχνά υποδηλώνουν την παρουσία διαβήτη. Τα συνοδευτικά συμπτώματα περιλαμβάνουν: συχνή δίψα και πείνα, συχνή ούρηση, ξηροστομία, πονοκεφάλους, εφίδρωση. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει εξέταση αίματος για να αξιολογηθεί το επίπεδο σακχάρου.
• Συνεχής υπνηλία και ζάλη εμφανίζονται με χαμηλή αρτηριακή πίεση - υπόταση. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση συχνά παραπονιούνται για αδυναμία, συνεχή υπνηλία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα μια απότομη μείωση της απόδοσης.
• Συνεχής θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη - αυτά είναι τυπικά σημάδια αναιμίας (χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα). Άλλα συμπτώματα αναιμίας είναι η ωχρότητα του δέρματος, το αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας.
• Η συνεχής ζάλη και ο ήχος τικ στα αυτιά μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη αιθουσαίας παροξυσμίας, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου. Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της νόσου του Meniere, η οποία προκαλεί επίσης αίσθημα πίεσης στο προσβεβλημένο αυτί, καθώς και απώλεια ακοής στη μία πλευρά.
• Πόνος στην καρδιά, συνεχής ζάλη – τέτοια συμπτώματα είναι συχνά έμμεσες εκδηλώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ο πόνος είναι παροδικός και συχνά «ακτινοβολεί» στον ώμο, το χέρι, την ωμοπλάτη ή τον αυχένα. Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια, ωχρότητα δέρματος (ειδικά στο πρόσωπο). Το έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να διαφοροποιείται από την καρδιομυοπάθεια, τα τυπικά συμπτώματα της οποίας είναι πόνος πίσω από το στέρνο, ζάλη, πρήξιμο, αίσθημα κόπωσης και μια μπλε απόχρωση στα χείλη.

[ 18 ], [ 19 ]

Συνεχής ζάλη με οστεοχονδρόζη

Η οστεοχόνδρωση συνήθως συνοδεύεται από μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και επιδείνωση της ροής του αίματος προς τον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συνεχούς ζάλης. Τέτοια συμπτώματα είναι συνέπεια της συμπίεσης των σπονδυλικών αρτηριακών αγγείων.

Εάν διαγνωστεί οστεοχονδρωσία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• Το Cavinton είναι ένα φάρμακο που διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό. Το Cavinton επιταχύνει την παροχή γλυκόζης στον εγκέφαλο και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.
• Το Mydocalm είναι ένα μυοχαλαρωτικό με κεντρική δράση. Αναστέλλει την αντανακλαστική διεγερσιμότητα του νωτιαίου μυελού, ανακουφίζει από τον πόνο και τους σπασμούς.
• Η βινποξετίνη είναι ένα φάρμακο που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο: βελτιώνει την ευαισθησία του στην υποξία και διαστέλλει τα εγκεφαλικά αγγεία.

[ 20 ]

Συνεχής ζάλη με VSD

Με την φυτο-αγγειακή δυστονία, παρατηρούνται περιοδικές διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση και επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών. Η συνεχής ζάλη υποδηλώνει ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα πάσχει από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.

Για να απαλλαγείτε από δυσάρεστες αισθήσεις, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

• Η γλυκίνη (Glycised) είναι ένα αμινοξύ που βελτιώνει τις μεταβολικές αντιδράσεις στον εγκεφαλικό ιστό, έχει ηρεμιστική δράση και ομαλοποιεί τον ύπνο.
• Η βινποξετίνη είναι ένα φάρμακο που έχει θετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Έχει αντιοξειδωτική δράση.
• Το Memoplant είναι ένα φυτικό φάρμακο που εξασφαλίζει την εκροή της περίσσειας υγρού από τον εγκεφαλικό ιστό, διευρύνει τον αυλό των μικρών αγγείων και βελτιώνει τον μυϊκό τόνο. Το φάρμακο απαιτεί μακροχρόνια χρήση - τουλάχιστον 2 μήνες.

Συνεχής ζάλη στις γυναίκες

Οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από συνεχή ζάλη κατά τη διάρκεια της περιόδου τους ή κατά την εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων παρατηρείται συχνά αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και σημαντικές ορμονικές αλλαγές.

Αν μιλάμε για τις αναφερόμενες περιπτώσεις, τότε τα ακόλουθα φάρμακα θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος της ζάλης:

• Δροταβερίνη – εξαλείφει τους μυϊκούς σπασμούς, αποτρέπει την έλλειψη οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό, ανακουφίζει από τους πονοκεφάλους.
• Το Tempalgin είναι ένας αναλγητικός και αντιπυρετικός παράγοντας με ήπια ηρεμιστική δράση.
• Το Novo-passit είναι ένα φυτικό παρασκεύασμα που συνταγογραφείται για ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, ημικρανίες και κλιμακτηριακό σύνδρομο.

Άλλες αιτίες δυσάρεστης και συνεχούς ζάλης στις γυναίκες περιλαμβάνουν συχνά:

• περιορισμένη διατροφή, αυστηρές δίαιτες.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις, ανησυχίες, φόβοι.
• έλλειψη ύπνου
• μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, ηρεμιστικά ή υπνωτικά χάπια).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Συνεχής ζάλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες συχνά βιώνουν ζάλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την πάθηση:

• μείωση της πίεσης;
• ασυνήθιστες υπερφορτώσεις για το σώμα.
• σημαντικές αλλαγές στην ορμονική δραστηριότητα.
• αναδιάρθρωση του κυκλοφορικού συστήματος ·
• αυξημένος τόνος του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αντενδείκνυται. Ωστόσο, η ασφαλής ομοιοπαθητική μπορεί να έρθει στη διάσωση - αλλά μόνο μετά από συμβουλή ενός ειδικού ιατρού.

Για παράδειγμα, το Vertigo-Hel έχει καλές κριτικές: μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία τόσο ηλικιωμένων όσο και παιδιών. Θα σας ενημερώσουμε περισσότερα για αυτό στην ενότητα σχετικά με τη θεραπεία της συνεχούς ζάλης.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικό να λαμβάνετε επιπλέον βιταμίνες, ειδικά βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

Μερικοί γιατροί συστήνουν τη λήψη ενός φαρμάκου αμινοξέων όπως η Γλυκίνη. Το φάρμακο δρα ως μεσολαβητής στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι ασφαλές ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η λήψη αντιχολινεργικών φαρμάκων είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Συνεχής ζάλη στους άνδρες

Οι άνδρες μπορεί να αισθάνονται ζάλη από συνεχή σωματική άσκηση, από παρατεταμένη υπερφόρτωση του νευρικού συστήματος, από κακές συνήθειες και έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, από τακτικό στρες και κακή διατροφή.

Σε ηλικιωμένους άνδρες, η συνεχής ζάλη σχετίζεται συχνότερα με αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου - αυτές οι αλλαγές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα μακροχρόνιου ιστορικού καπνίσματος, κατανάλωσης αλκοόλ, κατανάλωσης λιπαρών τροφών και γρήγορου φαγητού.

Προκειμένου να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου στους άνδρες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Betaserk - ένα φάρμακο που σταθεροποιεί τη διέγερση της αιθουσαίας συσκευής, επηρεάζοντας τους υποδοχείς ισταμίνης.

Στην τρίτη ηλικία, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Έτσι, τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν η Κινναριζίνη, το Καβιντόν και η Νικεργολίνη.

Σε περίπτωση εγκεφαλικής αγγειακής ισχαιμίας, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - φάρμακα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Οι αγγειοπροστατευτικοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν παρασκευάσματα με βάση το ιπποκαστανιά και το εκχύλισμα Ginkgo Biloba, έχουν επίσης θετική επίδραση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Αν το κεφάλι σας γυρίζει συχνά ή/και συνεχώς, τότε ενδέχεται να προκύψουν οι ακόλουθες απρόβλεπτες καταστάσεις:

• απώλεια συνείδησης;
• μώλωπες, πτώσεις, κατάγματα
• τραυματισμοί στο κεφάλι.

Η συνεχής ζάλη είναι ένα σύμπτωμα που δεν αποτελεί από μόνη της πιθανό κίνδυνο για τη ζωή. Ωστόσο, η παθολογία που προκαλεί ζάλη μπορεί να προκαλέσει πολύ πιο τρομερές συνέπειες - έως και κακοήθη νεοπλάσματα, μολυσματικές επιπλοκές και βλάβη στην αγγειακή ακεραιότητα. Επομένως, εάν το κεφάλι σας γυρίζει συχνά ή ακόμα και συνεχώς, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια πολύ αργά, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να βελτιώσουν την υγεία τους.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Διαγνωστικά συνεχής ζάλη

Για να απαλλαγείτε από ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να βρείτε την αιτία της εμφάνισής του. Και για αυτό, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια σοβαρή και ενδελεχή εξέταση.

Η αξιολόγηση των παραπόνων των ασθενών βασίζεται στα ακόλουθα ερωτήματα:

• Πόσο συχνά συμβαίνουν οι επιθέσεις;
• Πόσο καιρό πριν εμφανίστηκαν και μετά από τι;
• Ποια άλλα συμπτώματα συνοδεύουν μια επίθεση;
• Έχετε απώλεια ακοής ή όρασης, βουητό στα αυτιά, ναυτία, έκκριμα από τα αυτιά ή πόνο;

Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή για την παρουσία νευρολογικών διαταραχών, που σημαίνει αλλαγές στον μυϊκό τόνο, μειωμένη κατάποση, νυσταγμό κ.λπ.

Οι εξετάσεις αίματος είναι ιδιαίτερα ενημερωτικές όταν η ζάλη προκαλείται από μολυσματική διαδικασία στο σώμα, αναιμία, αθηροσκλήρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ανιχνεύονται σημάδια φλεγμονώδους αντίδρασης, χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται και άλλες αναλύσεις:

• αιματοκρίτης, προσδιορισμός της ποιότητας πήξης του αίματος (κοαγουλόγραμμα).
• προσδιορισμός των επιπέδων σακχάρου στο αίμα νηστείας.

Η οργανική διάγνωση αντιπροσωπεύεται συχνότερα από τους ακόλουθους τύπους έρευνας:

• Υπερηχογράφημα εγκεφάλου (επιτρέπει την αξιολόγηση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο).
• Αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία (βοηθά στην ανίχνευση καρκινικών διεργασιών, φλεγμονωδών αλλαγών κ.λπ.).
• Τονική ακοομετρία (προσδιορίζει τυχόν αλλαγές στα ακουστικά όργανα).
• Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Ακτινογραφία του τρήματος magnum και της κρανιοσπονδυλικής περιοχής.

Συχνά απαιτούνται διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς: νευρολόγο, οφθαλμίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο, νευροχειρουργό, ενδοκρινολόγο.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με όλες τις ασθένειες και τις παθήσεις που είναι κατ' αρχήν ικανές να προκαλέσουν αυτό το σύμπτωμα. Πρόκειται για ασθένειες της αιθουσαίας συσκευής, του εσωτερικού ωτός, των καρκινικών διεργασιών, των νευρολογικών παθολογιών κ.λπ.

Θεραπεία συνεχής ζάλη

Η θεραπεία πραγματοποιείται από νευρολόγο. Αρχικά, σίγουρα θα σας συστήσει να δώσετε προσοχή στον τρόπο ζωής σας και να κάνετε ορισμένες προσαρμογές σε αυτόν. Για παράδειγμα, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Επιπλέον, συνιστάται να μην προκαλείτε ζάλη και να αποφεύγετε τις απότομες αλλαγές στη θέση του σώματος, τις βαθιές κάμψεις και τις έντονες κινήσεις. Δεν συνιστάται η παραμονή σε ύψος (ειδικά σε ανοιχτή επιφάνεια).

Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ζάλης, θα πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε, εστιάζοντας το βλέμμα σας σε ένα σταθερό αντικείμενο. Είναι καλύτερο να μην κλείνετε τα μάτια σας. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να παρέχετε εισροή καθαρού αέρα.

Εάν αισθάνεστε συνεχή ζάλη, θα πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Η θεραπεία πρέπει πάντα να συνταγογραφείται μόνο από ιατρό: θα αναλύσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα και θα επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα.

Φάρμακα

Εάν η ζάλη εμφανίζεται συχνότερα το πρωί ή κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων που αναφέρονται παρακάτω. Η σύσταση ενός γιατρού θα πρέπει να είναι υποχρεωτική, καθώς η ζάλη μπορεί επίσης να εμφανιστεί για αρκετά επικίνδυνους λόγους, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρκινικές διεργασίες και ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ακριβής διάγνωση είναι σημαντική - αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο.

• Η νικεργολίνη είναι ένα δισκίο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ημικρανιών και εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 3 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση.
• Η βηταϊστίνη είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην αιθουσαία ζάλη διαφόρων αιτιολογιών. Η βηταϊστίνη λαμβάνεται 1-2 δισκία, τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες και είναι καλά ανεκτό από τους περισσότερους ασθενείς. Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας.
• Η φλουναριζίνη είναι ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου. Συνιστάται ιδιαίτερα για τη θεραπεία της ζάλης που προκαλείται από διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος. Αρκεί να λαμβάνετε φλουναριζίνη μία φορά την ημέρα, το βράδυ (το φάρμακο μερικές φορές προκαλεί υπνηλία, επομένως η λήψη του πριν από τον ύπνο εξομαλύνει αυτή την παρενέργεια). Η διάρκεια χρήσης καθορίζεται ξεχωριστά.
• Η πιρακετάμη είναι ένα φάρμακο που βελτιστοποιεί τις ενεργειακές διεργασίες, αυξάνει την υποξική και τοξική αντίσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά, η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιρακετάμη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ύπνου, δυσπεψία (κυρίως όταν λαμβάνεται περισσότερο από 5 g του φαρμάκου την ημέρα).

Αιτία ζάλης	Φάρμακα
Σύνδρομο Kogan, αιθουσαία νευρωνίτιδα	Κορτικοστεροειδή (για τη θεραπεία της νευρωνίτιδας, πρεδνιζολόνη σε αρχική ποσότητα 100 mg με επακόλουθη μείωση κατά 20 mg κάθε τρεις ημέρες). Το διάλυμα Kogan απαιτεί τη χορήγηση του φαρμάκου με ρυθμό 1 mg ανά kg βάρους.
Αιθουσαία ημικρανία	Βήτα-αναστολείς (π.χ., προπρανολόλη 80-160 mg ημερησίως).
Νόσος του Meniere	Διουρητικά (Ακεταζολαμίδη 250 mg την ημέρα), Βηταϊστίνη 48 mg την ημέρα.
Ψυχογενής ίλιγγος	Φάρμακα που αναστέλλουν επιλεκτικά την επαναπρόσληψη σεροτονίνης (παροξετίνη 20 mg ημερησίως).
Αιθουσαία παροξυσμία	Αντισπασμωδικά (Καρβαμαζεπίνη 200-400 mg την ημέρα).

Βιταμίνες

Για να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση με συνεχή ζάλη, είναι καλύτερο να συμπληρώσετε την παραδοσιακή θεραπεία με βιταμίνες. Μπορούν να καταναλωθούν στη φυσική τους μορφή, διαφοροποιώντας τη διατροφή με διάφορα υγιεινά προϊόντα ή μπορείτε να αγοράσετε φαρμακευτικά πολυβιταμινούχα σκευάσματα.

Για την εξάλειψη της ζάλης, οι γιατροί συμβουλεύουν να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα φάρμακα:

• Το Complivit είναι ένα σύνθετο προϊόν που περιέχει βιταμίνες και μέταλλα. Η τυπική δόση είναι 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα για ένα μήνα.
• Βιταμίνη Ε – Zentiva – βελτιώνει την κατάσταση των γυναικών με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, με μη ισορροπημένη διατροφή και αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Συνιστάται η λήψη 200 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα.
• Το Doppelherz Aktiv Magnesium Plus B Vitamins είναι ένα βιολογικά ενεργό συμπλήρωμα που περιέχει βιταμίνες Β, μαγνήσιο και φολικό οξύ. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, ένα δισκίο τη φορά. Η διάρκεια της αγωγής είναι τουλάχιστον 2 μήνες.
• Το Multitabs B-complex είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο που βελτιώνει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Συνιστάται η λήψη 1 δισκίου έως και 3 φορές την ημέρα, ανάλογα με τον βαθμό ανεπάρκειας βιταμινών.
• Το Undevit είναι ένα φθηνό εγχώριο φάρμακο που περιέχει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα και τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Λάβετε τα χάπια αμέσως μετά τα γεύματα, 2 τεμ. έως τρεις φορές την ημέρα, για ένα μήνα. Η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από ένα διάλειμμα 1-2 μηνών.

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία βοηθά στη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στο συμπαθητικό πλέγμα, στον εγκέφαλο, καθώς και στην αύξηση της αντίστασης του εγκεφαλικού ιστού στην έλλειψη οξυγόνου. Οι σωστά καθορισμένες διαδικασίες μειώνουν σημαντικά την εκδήλωση διαταραχών του αυτόνομου νευρικού συστήματος και της αιθουσαίας συσκευής, μειώνοντας ταυτόχρονα τον μυϊκό τόνο και μειώνοντας την ψυχοσυναισθηματική ένταση.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει συνεδρίες μασάζ στην περιοχή του λαιμού και της ωμικής ζώνης. Είναι σκόπιμο να πραγματοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις, φωνοφόρηση με αναισθητικά, ευφυλλίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και χονδροπροστατευτικά.

Καλές κριτικές ελήφθησαν μετά από διαδικασίες ηλεκτροφόρησης με αγγειοπροστατευτικά και νοοτροπικά φάρμακα.

Συχνά συνιστώνται επίσης φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι όπως μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, υδροβαλνεοθεραπεία κ.λπ.

• Η ρεφλεξολογία είναι ο βελονισμός και το μασάζ με μια ειδική συσκευή βελόνας που βελτιώνει και διεγείρει τη ροή του αίματος στην περιοχή του λαιμού.
• Το υδρομασάζ είναι μια κλασική θεραπεία κενού αέρος ή με υλικό που χαλαρώνει τους μύες και βελτιώνει την φλεβική εκροή από τους ιστούς.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους περιλαμβάνει τη χρήση βάμματος κράταιγου, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή να παρασκευαστεί στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τα άνθη του φυτού και ρίξτε τα με 70% αλκοόλ. Αυτό το βάμμα λαμβάνεται από το στόμα με άδειο στομάχι, 1 κουταλάκι του γλυκού, αραιωμένο σε 100 ml νερού.

Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής, τον αυχένα και το πίσω μέρος του κεφαλιού καθημερινά. Κάντε ελαφρύ μασάζ, χωρίς υπερβολική βιασύνη, κινούμενοι από το κάτω μέρος του αυχένα προς τα αυτιά και τους κροτάφους.

Συνιστάται να προσθέτετε τακτικά μούρα, φρούτα και σκόρδο στη διατροφή σας - αυτά τα προϊόντα βοηθούν στον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων από τις εναποθέσεις χοληστερόλης και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Είναι χρήσιμο να παίρνετε ένα αφέψημα από πλαντάν, άνθη χαμομηλιού με μέλι, ειδικά πριν τον ύπνο.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα ντους αντίθεσης έχει καλό αποτέλεσμα. Ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία και βοηθά στην γρήγορη εξάλειψη της ζάλης.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Φυτική θεραπεία

Τα βότανα συχνά βοηθούν στην εξάλειψη της ήπιας ζάλης. Και σε συνδυασμό με φάρμακα, επιταχύνουν τη διαδικασία ανάρρωσης στο σύνολό της. Για παράδειγμα, βότανα όπως η μέντα και το μελισσόχορτο θα βοηθήσουν με τη ζάλη που σχετίζεται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ή την έναρξη της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες. Είναι επίσης καλό να προσθέσετε ρίζωμα βαλεριάνας στο τσάι βοτάνων.

Αυτή η συνταγή θα είναι επίσης χρήσιμη: αλέστε τη ρίζα τζίντζερ σε σκόνη και πάρτε ¼ κουταλάκι του γλυκού με μικρή ποσότητα νερού τρεις φορές την ημέρα.

Ένας μεγάλος αριθμός λαϊκών θεραπειών για τη ζάλη συνδέονται με τη χρήση ρίγανης. Το βότανο παρασκευάζεται με βάση την αναλογία 2 κουταλιών της σούπας ανά 500 ml βραστό νερό. Το έγχυμα διατηρείται σε θερμός όλη τη νύχτα και λαμβάνεται την επόμενη μέρα, διαιρώντας τον προκύπτοντα όγκο σε 4 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες, μετά την οποία πρέπει να γίνει ένα διάλειμμα.

Ελλείψει αλλεργιών και παθήσεων του στομάχου, είναι χρήσιμο να προσθέσετε φυσικό ξίδι μηλίτη και μέλι στο τσάι ή στο πόσιμο νερό - 1 κουταλάκι του γλυκού το καθένα. Η πορεία αυτής της θεραπείας θα πρέπει να διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Οποιοπαθητική

Το πιο συνηθισμένο και αποτελεσματικό ομοιοπαθητικό φάρμακο για την εξάλειψη της ζάλης είναι το Vertigo-hel, το οποίο παράγεται με τη μορφή σταγόνων ή δισκίων. Το φάρμακο βοηθά στην απαλλαγή από τη συνεχή ζάλη οποιασδήποτε αιτιολογίας. Η τυπική δόση είναι 10 σταγόνες ή 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του Vertigo-hel.

Σε περίπτωση οστεοχονδρωσίας, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί η αλοιφή Traumeel C. Το παρασκεύασμα τρίβεται ελαφρά στην πάσχουσα περιοχή του λαιμού έως και τρεις φορές την ημέρα.

Μεταξύ των μονοφαρμάκων, πρέπει να σημειωθούν τα ακόλουθα:

• Φώσφορος, Digitalis, Kalium carbonicum - εάν η ζάλη ενοχλεί κυρίως όταν γυρίζετε απότομα το κεφάλι.
• Σίδηρος - για ζάλη μετά από ξαφνική λήψη κάθετης θέσης.
• Κόκκος - εάν η ζάλη συνοδεύεται από ναυτία.
• Ρους, Άρνικα - εάν αισθάνεστε ζάλη μετά από τραυματισμό.

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να επιλέξετε μόνοι σας ένα κατάλληλο φάρμακο: είναι απίθανο να το κάνετε καλύτερα από έναν ομοιοπαθητικό γιατρό. Επομένως, θα ήταν καλύτερο να τον συμβουλευτείτε.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργοί αναζητούνται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει ανακούφιση στον ασθενή. Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

• Χειρουργική επέμβαση αποκοπής του αιθουσαίου νεύρου – πραγματοποιείται για να εμποδιστεί η μετάδοση πληροφοριών ισορροπίας. Η επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επιπλοκές, όπως απώλεια ακοής.
• Διαδικασία αναστόμωσης ενδολεμφικού σάκου – περιλαμβάνει τον διαχωρισμό του πόρου και του σάκου, μειώνοντας έτσι την ενδολεμφική πίεση. Αυτή η διαδικασία εκτελείται ιδιαίτερα συχνά στη νόσο του Meniere.
• Η χειρουργική επέμβαση λαβυρινθεκτομής είναι μια ριζική αφαίρεση του λαβυρίνθου. Μετά την επέμβαση, ο εγκέφαλος δεν θα λαμβάνει πλέον πληροφορίες σχετικά με τις βαρυτικές και κινητικές αλλαγές.
• Μια διαδικασία για την καταστροφή με λέιζερ των ωτολιθικών υποδοχέων του προθαλάμου και των ημικυκλικών σωλήνων.
• Η επέμβαση για το κλείσιμο του αυλού του ημικυκλικού πόρου περιλαμβάνει τη διαταραχή της ικανότητας των ωτολίθων να κινούνται.
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση σχηματισμών όγκων.
• Η χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τον Ginzberg είναι σχετική για τη θεραπεία της πυώδους λαβυρινθίτιδας.
• Η επέμβαση Neumann αφορά το άνοιγμα των ημικυκλικών καναλιών και του προθαλάμου (χρησιμοποιείται για την κλασική λαβυρινθίτιδα).
• Η εγκατάσταση ενός αιθουσαίου εμφυτεύματος είναι ένας σχετικά νέος τύπος παρέμβασης, ο οποίος μέχρι στιγμής έχει πραγματοποιηθεί μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
• Επέμβαση Kimmerle - περιλαμβάνει την αφαίρεση της καμάρας για τη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• Η χειρουργική επέμβαση Chiari βασίζεται στη διεύρυνση του οπίσθιου κρανιακού βόθρου, η οποία οδηγεί σε μείωση της πίεσης και ομαλοποίηση της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τη συνεχή ζάλη, συνιστάται να ακολουθείτε σημαντικούς κανόνες που μπορούν να αποτρέψουν ένα τέτοιο φαινόμενο.

1. Πρέπει να πίνετε αρκετά υγρά καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα αποτρέψει την αφυδάτωση και θα διατηρήσει την αρτηριακή πίεση.
2. Είναι σημαντικό να εξαλείψετε κακές συνήθειες από τη ζωή σας, όπως το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ.
3. Δεν μπορείτε να εργαστείτε «μέχρι εξάντλησης»· να θυμάστε για την ξεκούραση, είναι πολύ σημαντική για την ανάρρωση και την κανονική λειτουργία του σώματος.
4. Είναι απαραίτητο να κοιμάστε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα, σε ένα καλά αεριζόμενο δωμάτιο.
5. Δεν μπορείτε να λιμοκτονείτε ή να ακολουθείτε μακρές, αυστηρές, μονότονες δίαιτες. Η διατροφή σας πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάτε την ανάγκη για βιταμίνες και μικροστοιχεία στη διατροφή σας.
6. Δεν συνιστάται η παραμονή σε αποπνικτικά και κλειστά δωμάτια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έλλειψη καθαρού αέρα οδηγεί σε υποξία του εγκεφαλικού ιστού.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Πρόβλεψη

Στους περισσότερους ασθενείς, η ζάλη εξαφανίζεται μετά την εξάλειψη της αιτίας εμφάνισής της.

Εάν υπάρχει συνεχής ζάλη, η οποία συνοδεύεται από επιδείνωση της οπτικής και ακουστικής λειτουργίας, αδυναμία στα άκρα, τότε η πρόγνωση μπορεί να μην είναι τόσο αισιόδοξη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η έκβαση της νόσου εξαρτάται από την έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό και την κατάλληλη κατάλληλη θεραπεία.

[ 44 ], [ 45 ]