Αιτίες του κόκκινου χρώματος των ούρων

Τα ούρα ή τα ούρα είναι ένα υγρό περιττώδες (excrementum), ένα προϊόν σύνθετης βιοχημικής διαδικασίας (διήθηση, επαναπορρόφηση, σωληναριακή έκκριση). Η Ουρίνα έχει ποσοτικές και ποιοτικές παραμέτρους που επιτρέπουν την εκτίμηση της υγείας ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος. Ένας από τους ποιοτικούς δείκτες των ούρων μαζί με την πυκνότητα, την οσμή, την παρουσία ιζήματος, τη διαφάνεια και την οξύτητα είναι το χρώμα του. Ο κανόνας είναι κίτρινος, τα κόκκινα ούρα είναι σαφής απόκλιση από τους φυσιολογικούς δείκτες, που προκαλούνται από παθολογικές, φυσιολογικές ή προσωρινές, παροδικές αιτίες.

[1], [2]

Αιτίες

Το χρώμα των ούρων σε ένα ασυνήθιστο χρώμα, η αλλαγή χρώματος είναι ένας ορατός δείκτης της επίδρασης διαφόρων παραγόντων στο νεφρικό σύστημα. Ένα τέτοιο σημείο στην κλινική ουρολογία και στη νεφρολογία ονομάζεται συνήθως αιματουρία. Οι αιτίες των κόκκινων ούρων μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να εξηγηθούν από παράγοντες που σχετίζονται με τη σωματική δραστηριότητα, τις διατροφικές συνήθειες ή τη λήψη φαρμάκων.

Το χρώμα των ούρων εξαρτάται από τη διαδικασία καταβολισμού (dissimilatio) της αιμοσφαιρίνης, ως αποτέλεσμα της οποίας παράγονται συγκεκριμένες χρωστικές ουσίες. Η συγκέντρωση και η εμφάνιση της χρωστικής επηρεάζονται από εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες:

• Δείκτης ηλικίας.
• Θερμοκρασία περιβάλλοντος.
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες.
• Ειδικότητα της διατροφικής ποικιλίας.
• Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα.
• Υδρολογική ισορροπία του σώματος, το καθεστώς πρόσληψης υγρών.
• Φυσική δραστηριότητα και φορτίο στο σώμα (αιματουρία Montenbeiker).
• Συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες.
• Ειδικότητα του μεταβολισμού.
• Εγκυμοσύνη.
• Τραυματισμοί, μώλωπες.
• Γενετικές ασθένειες.

Οι βασικές αιτίες των ούρων είναι κόκκινες:

1. Η διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων του σπειράματος των νεφρών.
2. Σκλήρυνση της μεμβράνης της βασικής σπονδυλικής στήλης (σπειραματική μεμβράνη).
3. Ενδαγγειακή καταστροφή των κυττάρων του αίματος, αιμόλυση.
4. Φλεγμονή t. ενδιάμεση περιοχή του νεφρού (διάμεσος ιστός).

Ταξινόμηση της αιματουρίας από την ένταση της διαδικασίας:

1. Η ερυθροκυτταρία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακής μελέτης ούρων. Μικρογαταρίες.
2. Τα ούρα του κόκκινου χρώματος (διάφορες αποχρώσεις) είναι σαφώς ορατά ως κλινικό σημάδι. Macrohemuria.

Όσον αφορά τις ιδιαιτερότητες της εκδήλωσης και της ήττας των οργάνων, η αιματουρία χωρίζεται στις ακόλουθες κατηγορίες:

1. Φυσιολογική αιματουρία ή ψευδής αιματουρία, που δεν σχετίζεται με παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος.
2. Ορθοστατικά αιματουρία.
3. Αιματουρία renalis (πραγματικό αιματουρία).
4. Hematuria postrenalis (μετεγχειρητική αιματουρία), βλάβη της κατώτερης ζώνης του ουροποιητικού συστήματος.

Οι αλλαγές στα ούρα στην αιματουρία διαιρούνται επίσης σε είδη που υποδεικνύουν έναν αιτιολογικό παράγοντα:

1. Η αιματουρία απομονώνεται όταν μια δοκιμή ούρων δεν παρουσιάζει κρίσιμη ανωμαλία από την πλευρά της πρωτεΐνης. Η απομονωμένη διαδικασία συμβαίνει συχνότερα στη ζώνη από την ουρήθρα έως τη λεκάνη νεφρική (από την ουρήθρα έως τη νεφρική λεκάνη). Αυτά μπορεί να είναι τραύματα, προστατίτιδα (προστατίτιδα), αναιμία (αναιμία), νεφρολιθίαση, νεφρική φυματίωση, oncoprocess στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος
2. Αιματουρία σε συνδυασμό με ένα αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα (πρωτεϊνουρία) με πυουρία (Πυουρία) με cylindruria (ανίχνευση της πρωτεΐνης σε κύτταρα ιζήματα ούρα).

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η αιματουρία διαφέρει με αυτόν τον τρόπο:

1. Μια αρχική αιματουρία (κόκκινο ούρα είναι ορατό στην πρώτη μερίδα κατά την ούρηση).
2. Αιματουρία τερματικό (τερματικό) - ούρα χρωματισμένο στο τέλος της ούρησης.
3. Αιματουρία totalis (ολική) - ομοιόμορφη χρωματισμό των ούρων, απελευθέρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πράξης της ούρησης.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους λόγους των ούρων του κόκκινου χρώματος, χωρίζοντάς τα σε δύο μεγάλες ομάδες:

1. Φυσιολογικοί παράγοντες που σχετίζονται με τη διαδικασία της πέψης και της έκκρισης:
   • Τα τρόφιμα που περιέχουν φυσικές βαφές μπορούν να χρωματίσουν τα ούρα από πρασινωπό-κίτρινο σε κόκκινο ή ροζ. Τα τεύτλα προσδίδουν ένα χαρακτηριστικό χρώμα στα ούρα λόγω της χρωστικής - betatsiana, η οποία με τη σειρά της βοηθά στην αντιμετώπιση καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι ανθοκυάνες που περιέχονται στα κόκκινα μούρα πασχαλινών είναι επίσης ικανές να αλλάξουν το χρώμα των ούρων από ανοιχτό ροζ σε καφέ. Βατόμουρα, μαύρα σταφύλια και τα παράγωγα τους - κρασί, κόκκινο ή μαύρο φραγκοστάφυλα, κεράσια, φράουλες και αρχηγός της λίστας - βατόμουρα, που διέρχεται από την πεπτική οδό, λεκέδες ούρων πολύ εντατικά, ανάλογα με το επίπεδο της γαστρικής οξύτητας (το χαμηλότερο στην οξύτητα του μέσου, το φωτεινότερο το χρώμα).
   • Φάρμακα - ασπιρίνη (Acidum acetylsalicylicum) και όλα τα σαλικυλικά, ΜΣΑΦ - αμινοπυρίνη (Aminophenazonum), Milgamma, σουλφοναμίδια, διουρητικά, μεθυλντόπα, φαινακετίνη, φαινολοφθαλεΐνης, nitrimidazoly, ριφαμπικίνη, Παρακεταμόλη, σκευάσματα που περιέχουν anthraglycosida (antraglikozidy), ναλιδιξικό οξύ, ορισμένα αναισθητικά (προποφόλη), Μετρονιδαζόλη, τετρακυκλίνες, κυτταροστατικά (rubomycin) επηρεάζει την urinae χρώμα - χρώμα των ούρων προς το ερυθρό φάσμα.
   • Εγκυμοσύνη. Τα ούρα ερυθρού ή ροζ χρώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να συνδεθούν με αυξημένη εργασία των νεφρών, που φέρουν διπλό φορτίο ή με χαρακτηριστικά της διατροφής μιας γυναίκας. Εάν, εκτός από την προσωρινή αλλαγή (24 ωρών) στο χρώμα των ούρων, δεν υπάρχουν άλλες κλινικές εκδηλώσεις και δυσάρεστα συμπτώματα, αυτό το φαινόμενο μπορεί να θεωρηθεί παροδική φυσιολογική κατάσταση.
   • Βρεφική ηλικία. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 10-14 ημερών, το τροποποιημένο χρώμα των ούρων, που έχει ανοιχτό ροζ, κόκκινη απόχρωση, επιτρέπεται και θεωρείται φυσιολογικό στα νεογνά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί καθαρά από φυσιολογικούς παράγοντες - ενεργό μεταβολισμό οργανικών ενώσεων πουρίνης, αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος.
   • Αυξημένη σωματική δραστηριότητα, εκπαίδευση, που επηρεάζουν τη δομή των μυών. Οι μυϊκές ραβδωτές ίνες έχουν καταστραφεί και απελευθερώνουν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη-μυοσφαιρίνη, μυοσφαιρινουρία αναπτύσσεται, το χρώμα των ούρων αλλάζει προς κόκκινες αποχρώσεις.
   • Εντόπιση με ατμούς υδραργύρου, μόλυβδο.
   • Το κόκκινο των ούρων μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
   • Οι ιατρικές ουρολογικές διαδικασίες (καθετηριασμός) μπορούν επίσης να προκαλέσουν κόκκινα ούρα.
   • Η θρόμβωση των αιμορροϊκών φλεβών (αιμορροΐδες) είναι συχνά ένας παράγοντας που επηρεάζει το χρώμα των ούρων. Ένα διακριτικό σημάδι είναι η ταυτόχρονη χρώση των περιττωμάτων σε μια κόκκινη απόχρωση.
2. Παθολογικές αιτίες του κόκκινου ούρων:
   • Μικρή ή μακροαιτατουρία (αίμα, παρουσία αιμοσφαιρίων στα ούρα). Οι αιτίες των κόκκινων ούρων στην αιματουρία είναι ποικίλες καθώς και οι τύποι της - αρχική, ψευδής, ολική, τερματική.

Η αιματουρία είναι ένα σύμπτωμα. Προκαλεί ασθένειες οξείας ή χρόνιας μορφής, που σχετίζονται με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και άλλες παθολογίες:

• κυστίτιδα.
• νεφρολιθίαση ( ουρολιθίαση );
• πυελονεφρίτιδα.
• νεφρίτιδα ( νεφρίτιδα ).
• Διαδικασία όγκου.
• κληρονομική νεφρίτιδα ( σύνδρομο Alport ).
• κύστη ή πολυκυστικό ιστό νεφρού.
• κνίδωση νεφρίτιδα (σπειραματονεφρίτιδα).
• νεφροπάθεια που σχετίζεται με τον διαβήτη.
• ουρηθρίτιδα.
• αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (παθολογικός πολλαπλασιασμός αγγείων στους ιστούς του νεφρού).
• καρκίνος υπερναρώσεως.
• balanytis (βαλανίτιδας);
• γεννορθωτική σχιστοσωμίαση.
• λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αιματουρία.
• κληρονομική παθολογία - σύνδρομο Osler.
• αιμολυτική αναιμία.
• κολλαγονώσεις;
• αρθροπάθεια;
• αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα.
• ψωρίαση;
• συστηματική αγγειίτιδα.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης.
• το σύνδρομο των αορτών-μεσεντερικών τσιμπιδιών (σύνδρομο «καρυοθραύστης»).

Εάν η αλλαγή στη σκιά των ούρων δεν οφείλεται σε παροδικούς φυσιολογικούς παράγοντες, οι αιτίες των κόκκινων ούρων απαιτούν προσεκτική εξέταση, διαφορική διάγνωση και θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

[3], [4], [5]

Ασθένειες που προκαλούν κόκκινα ούρα

Οι παθολογικές αιτίες μιας κόκκινης απόχρωσης ούρων σχετίζονται με αιματουρία, η οποία με τη σειρά της θεωρείται ένα από τα κύρια σημεία στην κλινική εικόνα μιας ποικιλίας νεφροπαθολογιών. Ασθένειες που προκαλούν ερυθρή εκκρίσεις ούρων είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της εμφάνισης ερυθροκυττάρων ή άλλων μορφών ροής αίματος στο αίμα. Ως εκ τούτου, η αιματουρία ταξινομείται ως εξής:

• Ερυθροκυτταρία (ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα).
• Αιμοσφαιρίνη Cylindyria (χρωστικές φιάλες στα ούρα).
• Αιμοσφαιρινουρία (χρωμοπρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο στα ούρα).

Ασθένειες που προκαλούν απόρριψη ούρων ερυθρού χρώματος, αιματουρία:

1. Ουρολιθίαση (ουρολιθίαση), ουρολιθίαση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 15-20% όλων των περιπτώσεων συνοδεύεται από μακροσκοπική αιματουρία. Η έναρξη της διαδικασίας μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως σημάδι, όπως κόκκινα ούρα, αλλά τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται μόνο στο εργαστήριο. Τα κινούμενα σκευάσματα τραυματίζουν τον ιστό του ουροποιητικού συστήματος, η αιμορραγία είναι σαφώς ορατή στα ούρα, αποκτώντας μια μη τυποποιημένη σκιά.
2. Αδενοκαρκίνωμα (ήττα της λεκάνης), καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων (υπερνέμφωμα) - 90-95% όλων των διεργασιών όγκου στα νεφρά. Πιο σπάνια - νεφροβλάστωμα, σάρκωμα φωτεινών κυττάρων. Ογκολογικές διεργασίες καλοήθους - ογκοκυτώματος (ογκοκυτώματος), AML (αγγειομυόλιπομα), νεφρικού αδενώματος. Η μακρογεντατουρία εκδηλώνεται με θρόμβους αίματος στα ούρα, αλλά στο αρχικό στάδιο η διαδικασία προχωράει σχεδόν ασυμπτωματικά.
3. RMP ( καρκίνος της ουροδόχου κύστης ), καρκίνος ουρητήρα (πιο συχνά ως μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος), καρκίνο της ουρήθρας.
4. Gn (σπειραματονεφρίτιδα). Τα ούρα του κόκκινου χρώματος στο GN θεωρούνται κλινική εκδήλωση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
5. Αυτοάνοσες συστημικές ασθένειες διαφόρων τύπων συνδετικού ιστού. Σε nefropatologii αυτό - συστηματική αγγειίτιδα (κοκκιωμάτωση Wegener), αγγειίτιδα, διάμεση σωληναριακή νεφρίτιδα (διάμεση), SLE (ερυθηματώδης λύκος, συστημικός ερυθηματώδης λύκος), αντιδραστική αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, ασθένεια Shtryumpellya - σπονδυλίτιδα (αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα), RA (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
6. PBC (πολυκυστική νεφρική νόσο). Συγγενής παθολογία, που συχνά αναπτύσσεται χωρίς κλινικά σημεία. χρώση ούρα σε κόκκινες αποχρώσεις ενδεικτικό της φύσης των λοιμωδών επιπλοκών της insufficientia συνδρόμου renalis: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξεία, insufficientia renalis acuta ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια, insufficientia renalis chronica - νεφρική ανεπάρκεια.
7. Φαρμακευτική διάμεση νεφρίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει περισσότερους από 50 τύπους φαρμάκων διαφορετικών ομάδων. Τα αντιβιοτικά, τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) που προκαλούν αιματουρία οδηγούν στον κατάλογο και μπορούν να οδηγήσουν σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια με ανεξέλεγκτη εισαγωγή. Λίστα ουσιών:
   • Η νέκρωση της νεφρικής papilla μπορεί να εκδηλωθεί με αιματουρία, λευκοκυτταρία, συμπτώματα πόνου (κολικό). Προκαλεί ομάδες θηλώδους νέκρωσης φάρμακα ΜΣΑΦ, αναλγητικά, Acidum acetylsalicylicum (ασπιρίνη).
   • Κυστίτιδα με αίμα (αιμορραγική). Προκαλείται από κυτταροστατικά (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
   • Εκπαίδευση των λίθων των νεφρών. Οι παρενέργειες της θεραπείας μακρά μαθήματα του ART (αντιρετροϊκή θεραπεία) - Το ritonavir, Triamterenum, Indinavirum και αγχολυτικά - Remeron, Mirtazapinum.
   • Ο κίνδυνος ανάπτυξης της διεργασίας όγκου και το αντίστοιχο σύμπτωμα - αιματουρία, είναι όταν υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία με φαινακετίνη, με μακροχρόνια χορήγηση κυκλοφωσφαμιδίου.
8. Σκλήρυνση της ουρήθρας (ουρηθρική στένωση), διπλασιασμός των νεφρών, νεφροπάθεια, νεφροπάτωση. Οι τραυματισμοί της μεμβράνης της λεκάνης νεφρικής λειτουργίας, που προκαλούνται από την ενδοαυλική πίεση των ούρων, την κακή εκροή της, οδηγούν σε αιματουρία.
9. Λοιμώδης ασθένεια - πυελονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Παραβίαση της παροχής αίματος στους νεφρούς, μια ανεπαρκής εκροή ούρων προκαλεί την εμφάνιση αίματος στα ούρα.
10. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο προστατικό, η προστατίτιδα είναι προστατίτιδα. Η αιματουρία με προστατίτιδα είναι αρκετά σπάνια, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως ένα σαφές σημάδι μιας επιδείνωσης της νόσου.
11. Φυματίωση των νεφρών (φυματίωση του παρεγχύματος, φυματιώδης παλιλίτιδα). Συνοδεύεται από μακροζωία.
12. Φλεβική υπερτονία (υπέρταση).
13. Σύνδρομο Καρυδιού, συμπίεση αριστεράς φλέβας των νεφρών, κιρσοκήλη.
14. Εστιακή νεκρωτική αλλοίωση του νεφρού, έμφραγμα του νεφρού.
15. Μώλωπες, τραύματα στα νεφρά.
16. Παραβίαση της πήξης του αίματος, πήξη.
17. Αιμοσφαιρινουρία, αιμοσφαιρινουρία λόγω δηλητηρίασης, ενδοαγγειακή αιμόλυση, τραύμα, συμπιεστικός χαρακτήρας (σύνδρομο συντριβής SDR)

Οι ασθένειες που προκαλούν την εκκένωση των ούρων ερυθρού χρώματος είναι ποικίλες, μπορούν να διαχωριστούν και από την άποψη της σοβαρότητας:

Σοβαρή παθολογία	Ασθένειες μέτριας σοβαρότητας	Ασθένειες που ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της διαδικασίας
Καρκίνωμα του νεφρού RMP - καρκίνος του ουρικού ουρίνια (ουροδόχος κύστη) Νεφρολιθίαση με πέτρες στο ουρητήρα Καρκίνωμα προστάτη (προστάτη) PCB - πολυκυστική νεφρική νόσο Φυματίωση (φυματίωση των νεφρών) Υδρόνηφρωση (υδρόνηφρωση)	Νεφρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά) Μολυσματικές διεργασίες στο MVS (ουροποιητικό σύστημα) Σκυρόδεμα στην ουροδόχο κύστη Διάμεση κυστίτιδα	BPH, καλοήθη υπερπλασία (υπερπλασία) του προστάτη

Ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών που προκαλούν έκκριση κόκκινων ούρων απαιτεί διαφορική διάγνωση. Η διαγνωστική αναζήτηση με τη σειρά της μπορεί να απαιτεί τη συμμετοχή των γιατρών όχι μόνο της ουρολογικής εξειδίκευσης, αλλά και των ενδοκρινολόγων, των ειδικών των μολυσματικών ασθενειών και των ογκολόγων. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να επιταχύνει την προετοιμασία θεραπευτικού αποτελέσματος και να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και αρνητικών προβλέψεων.

[6], [7]

Κόκκινα ούρα στην κυστίτιδα

Φλεγμονή του βλεννογόνου ιστού της ουροδόχου κύστης, κυστίτιδα, είναι πιο πιθανό μια από τις εκδηλώσεις του κύριου, προκαλώντας τη φλεγμονώδη διαδικασία, την ασθένεια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη δευτερογενή κυστίτιδα σε οξεία μορφή. Το κόκκινο των ούρων στην κυστίτιδα είναι ένα κλινικό σημάδι μόλυνσης στα εσωτερικά στρώματα του επιθηλίου, όταν τα αγγεία του ιστού έχουν υποστεί βλάβη και αιμορραγία. Ανάλογα με την πορεία της φλεγμονής, εμφανίζονται κόκκινα ούρα με κυστίτιδα με τέτοιες μορφές της νόσου:

• Αιμορραγική μορφή κυστίτιδας.
• Νεκροτική μορφή, ελκώδης κυστίτιδα.

1. Κυστίτιδα με αίμα, μια αιμορραγική μορφή φλεγμονής είναι μια διαδικασία που επηρεάζει τα εσωτερικά στρώματα του επιθηλίου. Αυτή η μορφή είναι πιο συνηθισμένη και προκαλείται από διάφορους παθολογικούς παράγοντες. Τα ούρα του κόκκινου χρώματος μπορούν να εμφανιστούν ήδη την πρώτη ημέρα από την έναρξη της μόλυνσης. Η απόχρωση των ούρων αλλάζει ταχύτατα από ανοιχτό ροζ σε κόκκινο και ακόμα και σκούρο καφέ, εάν η φλεγμονή δεν αντιμετωπιστεί και μετατραπεί σε παραμελημένο στάδιο. Προκαλεί μόλυνση με ευρύ φάσμα βακτηρίων, αδενοϊών, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, Trichomonas και Herpesviridae.
2. Η νεκρωτική μορφή είναι σπάνια, επειδή θεωρείται επιπλοκή μετά από ειδική θεραπεία ακτινοβολίας ή συνέπεια της φυματίωσης, της σύφιλης.

Το κόκκινο των ούρων στην κυστίτιδα μπορεί να προκληθεί από τέτοιες ασθένειες και παθήσεις:

• Τραυματισμοί ή βλάβες της ουρήθρας κατά τη διάρκεια ειδικών ουρολογικών διαδικασιών.
• Πυελνεφρίτιδα.
• Αδένωμα του προστάτη στους άνδρες.
• Λαμβάνοντας κυτταροτοξικά φάρμακα και άλλα φάρμακα που έχουν παρενέργειες που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.
• ΣΜΝ - ολόκληρος ο κατάλογος των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
• Διαβήτης.
• Σκυρόδεμα στην ουροδόχο κύστη.
• Glomerulonephritis.
• Χρόνια δυσκοιλιότητα.
• Oncoprocess στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• Climax.
• Μια βαριά παραβίαση των κανόνων της προσωπικής προσωπικής υγιεινής.

Για την αιματουρία που προκαλείται από κυστίτιδα, είναι χαρακτηριστικό η εμφάνιση κόκκινου χρώματος ούρων στο τέλος της διαδικασίας ούρησης. Υπάρχουν λιγότερες περιπτώσεις κηλίδωσης ούρων στην αρχή και στη μέση της πράξης, πράγμα που μπορεί να υποδηλώνει μια χρόνια πορεία φλεγμονής.

Κόκκινα ούρα μετά από αλκοόλ

Η τοξικότητα της αιθανόλης αξίζει μια ξεχωριστή, εκτεταμένη και καλά αιτιολογημένη περιγραφή. Όλα τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά στην ικανότητα διήθησης των νεφρών. Το κόκκινο των ούρων μετά από το αλκοόλ είναι ένα ορατό σημάδι ότι τα κύτταρα του παρεγχύματος και άλλες νεφρικές δομές. Η αιθανόλη προκαλεί υπερβολική δραστηριότητα των κύριων σημείων του «υποχρεωτικού» προγράμματος των νεφρών:

• Σπειραματική υπερδιήθηση μεταβολικών προϊόντων.
• Reabsorptio - reb.
• Κατανομή, μυστικότητα.
• Μεταβολική λειτουργία - γλυκονεογένεση.
• Καθαρισμός, καθαρισμός των νεφρών (κάθαρση).

Η αιθανόλη επηρεάζει αρνητικά το MF (ουροποιητικό σύστημα) ως σύνολο και μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες καταστάσεις και παθολογίες:

• Οξεία ή χρόνια φλεγμονή στην ουρική ουρική αρτηρία (ουροδόχος κύστη), στη λεκάνη νεφρική (νεφρική λεκάνη).
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, παθολογίες των επινεφριδίων των επινεφριδίων (επινεφρίδια).
• Ουρολιθίαση, νεφρολιθίαση (σχηματισμός πέτρων στα νεφρά).
• Ογκοφατολογία στα όργανα του MF (ουροποιητικό σύστημα).
• Γενική δηλητηρίαση του σώματος.
• Χρόνιες παθολογίες στα νεφρά, CKD (χρόνια νεφρική νόσο) - χρόνια νεφρική νόσο.
• OPN - οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• CRF - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Πυελνεφρίτιδα.
• Οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• Εγκεφαλική πολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα.

Το κόκκινο των ούρων μετά από το αλκοόλ οφείλεται σε αυξημένα επίπεδα IgA στο αίμα (αλκοολική αιματουρική νεφρίτιδα). Αυτό με τη σειρά του εξηγείται από τον αντισταθμιστικό μηχανισμό των ανοσοσφαιρινών στο πλαίσιο της συνολικής βλάβης του ήπατος και του παγκρέατος. Στην κλινική πρακτική, συνηθίζεται να διαφοροποιείται συνήθως η σπειραματονεφρίτιδα αλκοόλης από άλλες παθολογίες. Η κύρια διαφορά είναι η απουσία πόνου κατά την ούρηση, η μικροαιτατουρία στην αρχή της διαδικασίας, η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση). Επιπλέον, η χρώση ούρων σε κόκκινες αποχρώσεις παρατηρείται με APNP - αλκοολική πολυνευροπάθεια, πολυμυοπάθεια, όταν το αίμα περιέχει μια αιμοσφαιρίνη, μια αιμοσφαιρίνη, στα ούρα.

Η τοξική νεφροπάθεια είναι μια πολύ τρομερή παθολογία που σπάνια σταματά στο ισχαιμικό στάδιο. Η ευνοϊκή έκβαση εξαρτάται από την άρνηση χρήσης υγρών που περιέχουν αιθανόλη, έγκαιρης θεραπείας από τους γιατρούς και από μακροχρόνια, περιεκτική θεραπεία, αποτροπή της ουραιμίας και αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.

Κόκκινο χρώμα των ούρων κάτω από το σατουρνισμό

Οσφυϊερή ή χρόνια δηλητηρίαση πολυτροπική δηλητήριο - μολύβδου συμβαίνει συχνά χωρίς κλινικές εκδηλώσεις εφ 'όσον δεν συσσωρεύονται σε ένα κρίσιμο επίπεδο των καρκινογόνων ουσιών και η νόσος δεν παίρνει σοβαρή, που επηρεάζουν απόλυτα τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα. Κόκκινο ακράτεια οσφυϊερή - είναι ένα από την πλειάδα των συμπτωμάτων που υποδεικνύουν παραβίαση της ενζυματικής λειτουργίας, παθολογικές διεργασίες στο καρδιαγγειακό, αιμοποιητικών, του ουροποιητικού συστήματος και του νευρικού συστήματος δυσλειτουργία ανοσίας και το μεταβολισμό εν γένει. Ο ΠΟΥ εκδίδει τακτικά ανησυχητικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με τις επιπτώσεις της ρύπανσης του περιβάλλοντος στις ενώσεις μολύβδου:

• Ετησίως, επιβεβαιώνονται πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό διαγνωσμένης νοητικής καθυστέρησης των παιδιών ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με μόλυβδο. Από 500 έως 600 χιλιάδες παιδιά όλων των χωρών του κόσμου γεννιούνται με παθολογίες ή υποφέρουν από εξειδικευμένες ασθένειες που σχετίζονται με το Plumbum.
• Κάθε χρόνο, από τη δηλητηρίαση των ενώσεων μολύβδου, μέχρι 140.000 άνθρωποι πεθαίνουν στον κόσμο, συντριπτική στις περισσότερες από αυτές τις τραγικές στατιστικές πέφτει στις ασιατικές χώρες.
• Οι πιο ευάλωτοι στον κίνδυνο της δηλητηρίασης μολύβδου παιδιά κάτω των 5 ετών, επειδή ο οργανισμός του μωρού είναι σε θέση να απορροφήσει έως και 40% των ενώσεων μολύβδου. Σε σύγκριση με τους ενήλικες (5,5-10%), ο αριθμός αυτός φαίνεται ανησυχητικός.
• Η αφαίρεση μολύβδου κατά 75-80% είναι συνάρτηση του AIM (ουροποιητικού συστήματος).
• Η τοξίκωση εμφανίζεται όταν ένα άτομο παίρνει 1 έως 3 χιλιοστόγραμμα μολύβδου στο ανθρώπινο σώμα. Απειλητική για τη ζωή, θανατηφόρα δόση - 9-10 χιλιοστόγραμμα.

Οργανα στόχοι για δηλητηρίαση από μόλυβδο:

• Το οστικό σύστημα.
• Ο εγκέφαλος.
• CNS.
• Περιφερικό νευρικό σύστημα.
• Το αιματοποιητικό σύστημα.
• Τα νεφρά.
• Το ήπαρ.

Το κόκκινο των ούρων στον σατνισμό παρατηρείται ήδη στο στάδιο της νεφρικής βλάβης (νεφροπάθεια) και συνδυάζεται με τέτοιους εργαστηριακούς δείκτες:

• Πρωτεϊνουρία (αύξηση του επιπέδου πρωτεΐνης στα ούρα).
• Υπερουρικαιμία (αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος).
• Cilindrarium (παρουσία των κυττάρων του αίματος και των επιθηλιακών στοιχείων στα ούρα).
• Αιματουρία (ερυθροκύτταρα στα ούρα).

Ο καταινισμός είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να διεξαχθούν μακρές πορείες θεραπείας. Η πρόληψη είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί ο κίνδυνος σοβαρής δηλητηρίασης. Στις βιομηχανίες που συνδέονται με το μόλυβδο, θα πρέπει να διενεργούνται τακτικοί έλεγχοι. Τα παιδιά και οι ενήλικες που ζουν σε περιβάλλον φιλικό προς το περιβάλλον σε βιομηχανικές περιοχές χρειάζονται ενισχυμένη βιταμίνη, συγκεκριμένες μεθόδους που μειώνουν τον κίνδυνο δηλητηρίασης, υπό συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Κόκκινα ούρα μετά την τοποθέτηση του καθετήρα

Ο καθετηριασμός στην ουρολογία χρησιμοποιείται για αρκετό καιρό, η διαδικασία άρχισε να εκτελείται στα τέλη του 19ου αιώνα. Χρησιμοποιείται για τέτοιες ενδείξεις:

• Επαλήθευση της βαριάς ουρητής.
• Ο φράκτης είναι καθαρός, χωρίς μικροχλωρίδα, ούρα για εργαστηριακή έρευνα.
• Αποκλεισμός ή επιβεβαίωση της λευκοκυτταρίας.
• Για πυελουρεθρογραφία.
• Διαδικασία αποσυμπίεσης με σύνδρομο νευρογενούς ουροδόχου κύστης.
• Παρακολούθηση της ποσότητας ούρων σε καθορισμένες ώρες της ημέρας.
• Ουροδυναμικές μελέτες.
• Συλλογή ούρων από το δεξί και αριστερό νεφρό (ξεχωριστά) - για έρευνα.
• Για να διευκρινιστεί ο τομέας της απόφραξης στο ουρητήρα.
• Για το σκοπό της χορήγησης φαρμάκων απευθείας στην ούρηση ή την ουρήθρα.
• Λειτουργίες που αποσκοπούν στην απομάκρυνση των ούρων.
• Αντισηπτικό πλύσιμο της ουροδόχου κύστης.
• Βελτίωση της εκροής ούρων σε φλεγμονώδεις διαδικασίες στον προστάτη.
• Αποκατάσταση της λειτουργίας των ουροφόρων οδών (βατότητα).

Στο τέλος της διαδικασίας, πολλοί ασθενείς σημειώνουν ότι μετά την εγκατάσταση του καθετήρα, τα ούρα είναι κόκκινα. Αυτό συμβαίνει επειδή ο καθετηριασμός, ακόμη και με όλους τους κανόνες, είναι μια μηχανική επίδραση στους βλεννογόνους ιστούς του ουρητήρα. Συνεπώς, είναι αναπόφευκτο να ληφθούν υπόψη τα μικροτραύματα και η είσοδος των ερυθροκυττάρων στα ούρα. Μια παρόμοια παροδική παρενέργεια είναι η εισαγωγή ενός καθετήρα μέσα στην ουσία urinaria (ουροδόχος κύστη). Η επιτρεπόμενη περίοδος αιματουρίας μετά τη χειραγώγηση δεν είναι μεγαλύτερη από 3 ημέρες. Εάν, μετά την εισαγωγή του καθετήρα, τα ούρα του κόκκινου χρώματος διαρκούν περισσότερο από 2-3 ημέρες πιθανώς, αναπτύσσονται μετα-χειρουργικές επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να έχουν ως εξής:

• Διάτρηση των τοιχωμάτων της ουρήθρας. Σκλήρυνση (συστολή) της ουρήθρας.
• Η απώλεια αίματος, η οποία προκαλεί απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Κυστίτιδα.
• Φωτεινή φλεγμονή του υποδόριου ιστού (καρκινούλωση).
• Παραφυσίωση.
• Επιδυμιδίτιδα.
• Μόλυνση της ουρήθρας, ουρηθρίτιδα, βακτηριουρία.
• Πυελνεφρίτιδα.

Οι σχετιζόμενες με καθετήρα λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που συνοδεύονται από αιματουρία απαιτούν πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα, περιεκτική αντιβακτηριακή αγωγή.

Φάρμακα που χρωματίζουν τα ούρα με κόκκινο χρώμα

Περισσότεροι από 20 χιλιάδες ιατρικά παρασκευάσματα υπό διάφορες μορφές έχουν ένα οπλοστάσιο φαρμάκων, το οποίο χρησιμοποιείται στην ιατρική του ΧΧΙ αιώνα. Περίπου το 40% του ενήλικου πληθυσμού του κόσμου λαμβάνει φάρμακα κάθε μέρα. Κάθε φάρμακο είναι σε θέση να έχει συγκεκριμένο αποτέλεσμα όχι μόνο στον παθολογικό στόχο, αλλά και στα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών, προκαλώντας αρχικά στρέβλωση των δεικτών τους. Τα χημικά συστατικά των φαρμάκων αποθηκεύονται στο αίμα, τους ιστούς και τα όργανα ενός ατόμου για μια ορισμένη περίοδο. Αυτά τα συστατικά αλληλεπιδρούν ενεργά με ειδικά εργαστηριακά αντιδραστήρια, αλλάζοντας τις πληροφορίες τελικής ανάλυσης. Στην εργαστηριακή πρακτική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται χημική παρεμβολή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη όλες οι αναμνηστικές λεπτομέρειες κατά τη διάγνωση με βάση την εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ανάμιξης ότι υπάρχουν φάρμακα που χρωματίζουν τα κόκκινα ούρα, χωρίς να αλλάζουν τους άλλους δείκτες.

Μια λίστα με τα φάρμακα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα σε αποχρώσεις του κόκκινου:

• Παράγοντας κατά της φυματίωσης - Ριφαμπικίνη.
• Αντισηπτικά - Μπεσάλη, Φαινυλοσαλικυλικό, Σαλόλ.
• Acidum acetylsalicylicum - aspirin.
• Αντιμικροβιακοί παράγοντες - Furagin, Furadonin, Urofuragin, Nitrofuran.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Alamidon, Pirafen, Novamidon, Pyrazon, Antipyrine.
• Laxative - Φαινολφαθαλίνη, φαινολοφθαλεΐνη.
• Ουροαντιπεπτικό φαρμακευτικό προϊόν - Νιτροξολίνη.
• Αναισθητικό - Analgin.
• Τα αντιβιοτικά από την ομάδα είναι καρβαπενέμες. Meropenem, Cilastatin, Propinem, Tienam.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, Brufen, Ibunorm, Nurosan.
• Παρασκευάσματα που περιέχουν φύλλα σανού, αλόης, κουτσουρελαίου, ρίζας ραβέντι (ανθραγκυκοζίτες).
• Αντιπρωτοζωικά φάρμακα - Trichopol, Gravagin, Μετρονιδαζόλη.
• Φάρμακα που περιέχουν ριβοφλαβίνη (βιταμίνη Β2) - lactoflavin, Flavitol, Vitapleks Β2 Ribovin μπορεί λεκέ ούρων όχι μόνο κίτρινη απόχρωση, αλλά και για να δώσει ένα κόκκινο χρώμα.
• Υποτασικά φάρμακα - Methyldopa, Dopanol, Aldomet.
• Αντιψυχωσικά - Χλωροπρομαζίνη, Αμιναζίνη, Θειοτιδαζίνη, Μελερύλιο, Τισσόν.
• Κυτταροστατική - Φωσφαμίδη, Κυκλοφωσφαμίδη, Αζαθειοπρίνη.

Τα φάρμακα που φέρουν χρώμα κόκκινα ούρα απεκκρίνονται συχνότερα με τη βοήθεια του ουροποιητικού συστήματος, έχοντας προσωρινή επίδραση στους δείκτες ούρων. Σε εργαστηριακές έρευνες είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το χρώμα, η οσμή και η διαφάνεια των ούρων μπορούν να αλλάξουν υπό τη δράση των φαρμάκων και να αποκλίνουν από τα πρότυπα.

[8], [9], [10], [11]

Κόκκινα ούρα όταν παίρνετε ρυθμιστικό διάλυμα 

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά, όπως και άλλα παρασκευάσματα που περιέχουν οιστρογόνα, τα στεροειδή, μπορούν να αλλάξουν τις βιοχημικές διεργασίες στο ήπαρ, τα επίπεδα αίματος. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτή την κατηγορία - αυτό ρυθμιστόνιο ορμόνη συνδυασμένα εργαλείο με στόχο την καταστολή της FGS και LH (FSH και LH γοναδοτροπίνες) για τη μείωση και την αναστολή της ωορρηξίας. Το φάρμακο περιλαμβάνει Αιθινυλοιστραδιόλη (αιθυνυλοιστραδιόλη) και Desogoestrelum (δεσογεστρέλη).

Με ένα ρυθμιστικό διάλυμα, μπορεί να υπάρχουν κόκκινα ούρα σε γυναίκες που έχουν αυξημένη ευαισθησία στα στεροειδή συστατικά των φαρμάκων, καθώς και σε εκείνους με διάγνωση υπερλιπιδαιμίας και δυσλειτουργία του ήπατος. Ο Regulon είναι ικανός

Αλλαγή και διαταράσσουν τη φυσιολογική μεταβολικό κύκλο ειδική χρωστική - πορφυρίνης, πρόδρομος της αιμοσφαιρίνης και να ενισχύσει την ουρική έκκριση του επί 9-14 ημέρες μετά την έναρξη του αντισυλληπτικού.

Η μακροπρόθεσμη εισαγωγή ή η εσφαλμένη δοσολογία ΟΚ (από του στόματος αντισυλληπτικά) μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αρτηριακή υπέρταση (περισσότερο από 140/90).
• Σπάνια - αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο, κατάσταση υγείας και απειλητική για τη ζωή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από οξεία νεφρική ανεπάρκεια (οξεία νεφρική ανεπάρκεια), θρομβοπενία και αναιμία.
• Πορφυραιμία και πορφυρίνη.

Η αιματοπορφυρινουρία (παρουσία χρωστικών - πορφυρινών στα ούρα) ως δευτερεύον κλινικό σύμπτωμα μπορεί να οφείλεται στη φαρμακευτική επίδραση στο ήπαρ. Με ένα ρυθμιστικό διάλυμα, τα ούρα του κόκκινου χρώματος είναι ένα σαφές σημάδι παραβίασης του χρωματισμένου μεταβολισμού του αίματος και ένδειξη διακοπής του φαρμάκου.

Το μιλγάμα κηλιδώνει τα ούρα με κόκκινο χρώμα

Το Milgamma συνταγογραφείται ως νευροτροπικός παράγοντας πολυβιταμινών για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών και καταστάσεων:

1. Ινομυαλγία.
2. Τριαντάφυλλο.
3. Νευραλγία.
4. ριζοπάθεια.
5. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
6. Πολυνηευροπάθεια.
7. Το RNH είναι μια νευρίτιδα του αμφιβληστροειδούς.
8. Επαναλαμβανόμενες ιογενείς λοιμώξεις (ομάδα Herpesviridae).
9. Σταθεροποίηση της διαδικασίας αιματοποίησης.
10. Ενεργοποίηση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.

Το μιλγάμα κηλιδώνει τα ούρα με κόκκινο χρώμα εξαιτίας της περιεκτικότητας του Cyanocobalaminum. Η κυανοκοβαλαμίνη μεταβολίζεται και εναποτίθεται στο ήπαρ, δεν χάνει τη δραστικότητα κατά τη διάρκεια του βιομετασχηματισμού και αποβάλλεται με τα ούρα σε πρακτικά αμετάβλητη μορφή.

Η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη ως αντιανεμικό, ερυθρο-αισθητικό. Αυτή η βιταμίνη βρέθηκε και συντέθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα και από τότε έγινε πραγματική σωτηρία για ασθενείς με διαταραχές του νευρικού, καρδιαγγειακού συστήματος. Ιδιαίτερα χρήσιμη είναι η κοβαλαμίνη για τους ηλικιωμένους, που πάσχουν από απώλεια ακοής, διαβήτη, πολυνευροπάθεια. Έτσι, η μιγάγαμα λερώνει τα ούρα με κόκκινο χρώμα, αλλά δεν προκαλεί αληθινή αιματουρία. Η αλλαγή της σκιάς των ούρων είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, το οποίο εξαλείφεται μετά από 2-3 ημέρες.

Παράγοντες κινδύνου

Το αίμα στα ούρα, τα ούρα μιας άτυπης, κοκκινωπόχρωμης απόχρωσης είναι ένα κλινικό σημάδι της ανώμαλης κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος γενικά και της σύνθεσης ούρων ειδικότερα.

Παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν κόκκινα ούρα:

1. Κατηγορία ατόμων που πάσχουν από χρόνια μορφή διαφόρων νεφρολογικών παθολογιών:
   • Ασθενείς με πρωτεϊνουρία.
   • Ασθενείς με κλινικά συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.
   • Ασθενείς των οποίων η ανάλυση ούρων δείχνει αύξηση της στάθμης της κρεατινίνης στην ανάλυση του ορού.
2. Άτομα που κινδυνεύουν από ουρολογικές παθολογίες:

• Οι επαγγελματικοί κίνδυνοι δηλητηρίασης είναι οι εργαζόμενοι στη χημική βιομηχανία.
• Επιβλαβείς συνήθειες, ανθυγιεινός τρόπος ζωής - το κάπνισμα, το ναρκωτικό, η εξάρτηση από το αλκοόλ.
• Τα χαρακτηριστικά ηλικίας επηρεάζουν επίσης τους παράγοντες κινδύνου. Τα άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών, ιδιαίτερα οι άνδρες, εμπίπτουν στην κατηγορία κινδύνου ουρολογικών παθολογιών.
• Παρουσία προηγούμενης ιστορίας της ουροπαθολογίας στην αναμνησία.
• Ενιαία ή επαναλαμβανόμενη διαταραχή ούρησης.
• Μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
• Τα STD είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα στην ιστορία.
• Μεγάλη πορεία θεραπείας με αναλγητικά.

3. Οι ασθενείς που πάσχουν από τέτοιες ασθένειες:

• Ηπατίτιδα.
• Γρανοματομάτωση.
• Αναιμία διαφόρων ειδών.
• Oncopathology.
• Καρδιαγγειακές παθήσεις.
• Ασθένειες που σχετίζονται με το αιματοποιητικό σύστημα - λευχαιμία, λεμφώματα.
• Συγγενείς παθολογίες του ήπατος, των νεφρών, των άλλων οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Οι παράγοντες κινδύνου πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, καθώς και γενικότερα, στη διαφορική διάγνωση κλινικών εκδηλώσεων παθολογίας υπό μορφή αιματουρίας - αληθινής ή φυσιολογικής.

Παθογένεση

Μια ενιαία βασική πληροφορία, η οποία θα περιγράφει με ακρίβεια την παθογένεση της αιματουρίας, δεν υπάρχει ακόμα. Περιγραφές των παθογενετικών διαδικασίας των πολύ μικρών και των ακαθάριστων αιματουρία είναι σε πολλά σχολικά βιβλία, επιστημονικές εργασίες. Ωστόσο, νεφρολόγους, οι ουρολόγοι του κόσμου συνέχιση των συζητήσεων σχετικά με το θέμα της κατάταξης αιματουρία, ακριβή έρευνα και το πρωτόκολλο στατιστική επικύρωση, που δείχνει την πλήρη διαδρομή του αίματος που εισέρχεται στα ούρα. Παραδοσιακά πιστεύεται ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια διεισδύουν στα ούρα χρησιμοποιώντας ένα μικροκυκλικό (τριχοειδές) κρεβάτι. Έτσι, η αιματουρία μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία και βλάβη των σπειραματικών capillares vasa. Είναι επίσης γνωστό ότι η βασική μεμβράνη είναι πολύ ευάλωτη και μέσω mougt εύκολα να διαπεράσουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια με λανθάνουσα μορφή - μικροσκοπική αιματουρία, ενώ το ακαθάριστο αιματουρία, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, προκαλώντας νέκρωση σπειραματικών τριχοειδών κυττάρων.

Γενικά, η μελετώμενη παθογένεση της αιματουρίας περιγράφει την εισροή αίματος στα ούρα ως εξής:

1. Ερυθροκύτταρα διαφορετικής φύσης, για τους λόγους (η παθολογική ή φυσιολογική) υπερνικά τα φυσικά εμπόδια - αγγειακό τοίχωμα, κάψα ινώδης renalis (ινώδης νεφρική κάψα), η μεμβράνη στο σπείραμα ή επιθηλιακό ιστό του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
2. Η αιματουρία μπορεί να είναι νεφρική ή εξωγενής:
   • Η υπερρενική, εξωρενική αιματουρία προκαλείται από βλάβη στον ιστό της κάψουλας του νεφρού, που συνήθως οφείλεται σε ογκοφατολογία. Επίσης προνεφρικής εισέρχονται ερυθροκυττάρων στα ούρα λόγω της παρουσίας των λίθων στο ουροποιητικό σύστημα και την πρόοδο, την απελευθέρωσή τους και την παραβίαση των ιστών της ακεραιότητας της αποβολής διαδρομής. Η κυστίτιδα, η κυστωμάτωση, σχεδόν όλες οι ΣΜΝ, η φυματίωση μπορεί να εκδηλώσει τα τοιχώματα της ουίσιας ουρίνης (ουροδόχος κύστη) και να προκαλέσει εξωρενική αιματουρία. Αιμοφιλία, δηλητηρίαση με αντιπηκτικά - παράγοντες που οδηγούν σε διαταραχή της δραστηριότητας του MF (ουροποιητικού συστήματος) και στην ανάπτυξη της προγεννητικής ερυθροκυτταρίας. Η θρομβοφλεβίτιδα, που προκαλείται από την αποεπένδυση της καρδιαγγειακής λειτουργίας, ενεργοποιεί την ενδοαγγειακή πίεση, μετακινώντας σταδιακά τα ερυθροκύτταρα στα ούρα.
   • Η νεφρική, νεφρική αιματουρία σχεδόν πάντα συνδέεται με σοβαρή παραβίαση της συνολικής δομής των νεφρών. Οι μεμβράνες των νεφρών καταστρέφονται, οι οποίες κανονικά παρέχουν μακρά διαδικασία διήθησης και κατακράτησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Πιο συχνά, αυτή η παθογένεια προκαλείται από βακτηριακή φλεγμονή, πυελονεφρίτιδα ή σπειραματική νεφρίτιδα. Προκαλούν αιματουρία στα νεφρά μπορεί να εμφανίσουν έκθεση σε φάρμακο, νεφρο-πολυκυστόρωση, σύνδρομο DIC, ασθένειες συστήματος αιματοποίησης, κληρονομικές παθολογίες
3. Οι πληροφορίες που μελετώνται επί του παρόντος υπόκεινται σε συνεχή αναλυτική συζήτηση, η διαδικασία αυτή απαιτεί ολοκλήρωση για ακριβή και έγκαιρη διάγνωση, διαφοροποίηση των αιτιολογικών παραγόντων και επιλογή ενός εύλογου, αποτελεσματικού θεραπευτικού κύκλου.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Επιδημιολογία

Οι στατιστικές των περιπτώσεων αιματουρίας - αληθινής ή λανθασμένης, είναι επιδημιολογικά δεδομένα για τις υποκείμενες αιτίες - παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος που προκάλεσαν αλλαγή στο χρώμα των ούρων. Το θέμα είναι πολύ εκτεταμένο και αξίζει μια ξεχωριστή περιγραφή, ένα σύντομο επεισόδιο έχει ως εξής:

• Σύμφωνα με πληροφορίες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, η ετήσια αύξηση των ασθενειών που σχετίζονται με τη νεφρολογία και την ουρολογία αυξάνεται κατά 3-5%. Κατά την περίοδο από το 2002 έως το 2009, Ο αριθμός των διαγνωσμένων νοσολογιών στην κατηγορία των ουρολογικών ασθενειών αυξήθηκε κατά 25,8%.
• Στη δομή της δυσμενούς πρόγνωσης και των θανατηφόρων αποτελεσμάτων, οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος κατατάσσονται στην 7η θέση.
• Καθορίζοντας κάθε χρόνο τα δεδομένα της νεφροπαθολογίας μπορούν να αποκαλυφθούν στο 1,7-2% του παγκόσμιου πληθυσμού.
• Περισσότερο από το 60% των ασθενών στις κλινικές, τα νοσοκομεία της ουρολογικής πρακτικής είναι άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών.
• Ο επιπολασμός της "αόρατης" παρουσίας ερυθροκυττάρων στα ούρα (μικροεγατία) είναι από 25 έως 31%. Η μικροαιτατουρία μπορεί να ανιχνευθεί σε αυτό τον αριθμό ατόμων σε 20% των περιπτώσεων τυχαία σε μια ολοκληρωμένη εξέταση και διάγνωση.
• Η μικροαιτατουρία είναι χαρακτηριστική για το 45% των ανδρών ηλικίας άνω των 55-60 ετών.
• Η μικρογατατουρία βρίσκεται στο 57-60% των καπνιστών.
• Στο 14-15% των γυναικών ηλικίας άνω των 50 ετών, εντοπίζεται μικρογατατουρία.
• Αποκαλυφθέν αίμα στα ούρα, ούρα κόκκινου χρώματος απαιτεί πρόσθετη εξέταση στο 50% των ανθρώπων, το 65-70% των οποίων χρειάζονται περαιτέρω θεραπεία του ανιχνευτή.
• Περισσότερο από το 50% των παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εμφανίζονται χωρίς προφανείς κλινικές εκδηλώσεις, ασυμπτωματικές.
• Ασθένειες του MF (ουροποιητικού συστήματος) στην Ουκρανία σύμφωνα με το 2013 κατέλαβε την 5η θέση στη συνολική επίπτωση.
• Υπάρχει μια ανησυχητική τάση να αυξηθεί ο αριθμός των διαγνωσμένων παθολογιών του AIM στους εφήβους. Για την περίοδο 2001 έως 2015, ο αριθμός αυτός αυξήθηκε κατά 35-50% (τα ακριβή δεδομένα κατανέμονται περιφερειακά για τις χώρες του κόσμου). Μεταξύ των ασθενών κυριαρχούν τα κορίτσια (ο αριθμός είναι 5 φορές υψηλότερος από ό, τι στα έφηβα αγόρια).
• Στη λίστα των πιο επικίνδυνων νεφρών και ουροπαθολογίας, οδηγεί η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, η ουρολιθίαση και η νεφρική παθολογία της λοιμώδους αιτιολογίας.
• Σε 70-75% των ασθενών με νεφρικό όγκο, η ασυμπτωματική μακροαιτατουρία είναι η μόνη εκδήλωση της oncoprocess.
• Με την παρουσία σκελετών στην ουροδόχο κύστη, το 80% των ασθενών εμφανίζει μεγάλη αιματουρία ως κλινική εκδήλωση ουρολιθίασης.

Τα παραπάνω στατιστικά στοιχεία είναι μόνο μέρος μιας εκτεταμένης ανασκόπησης, αλλά μιλά επίσης για την ανάγκη για προληπτικά μέτρα, έγκαιρη φροντίδα για την υγεία του καθενός.

[19], [20], [21],