Ασβεστολιθική χρόνια προστατίτιδα

Στην κλινική πράξη, όταν υπάρχουν πέτρες στον προστάτη αδένα κατά τη διάρκεια φλεγμονής (στα λατινικά calculus – πέτρα), διαγιγνώσκεται η λιθιώδης προστατίτιδα. Αν και αυτός ο τύπος προστατίτιδας δεν διακρίνεται στο ICD-10, οι πέτρες στον προστάτη ταξινομούνται ως ξεχωριστή υποκατηγορία.

Επιδημιολογία

Τα στατιστικά στοιχεία για την επικράτηση της λιθίασης της προστατίτιδας είναι άγνωστα και οι πέτρες στον προστάτη ανιχνεύονται τυχαία με υπερηχογράφημα σε 7,4-40% των περιπτώσεων και σε σχεδόν 70% των ηλικιωμένων ανδρών με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. [ 1 ]

Στον χρόνιο πυελικό πόνο, η ανίχνευση λίθων είναι, σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, περίπου 47%. [ 2 ]

Η προστατίτιδα κατηγορίας IIIA (χρόνια προστατίτιδα/σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου με σημεία φλεγμονής) ευθύνεται για περισσότερο από το 90% όλων των περιπτώσεων χρόνιας φλεγμονής του προστάτη αδένα.

Αιτίες οδοντωτή προστατίτιδα

Οι προστατολίθοι, οι προστατικές συσσωματώσεις ή οι λίθοι του προστάτη διακρίνονται σε ενδογενείς και εξωγενείς, ανάλογα με την αιτιολογία τους.

Οι πέτρες στον προστάτη μπορούν να χωριστούν σε πρωτοπαθείς ή ενδογενείς πέτρες (που εμφανίζονται στις αδενικές ίνες του προστάτη) και δευτεροπαθείς ή εξωτερικούς πέτρες (που προκαλούνται από παλινδρόμηση ούρων στον προστάτη). [ 3 ], [ 4 ]

Οι ενδογενείς λίθοι, συχνά πολλαπλοί και συχνά ασυμπτωματικοί, εμφανίζονται συχνά με την ηλικία (στην έκτη δεκαετία) και προκαλούνται από απόφραξη των πόρων ενός διευρυμένου προστάτη ή χρόνια φλεγμονή. Ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών εξετάσεων σε βαθύτερες δομές του προστάτη αδένα ή των εκκολπωμάτων του.

Οι εξωγενείς λίθοι εμφανίζονται κυρίως γύρω από την προστατική ουρήθρα (το τμήμα της ουρήθρας που περικλείεται από τον προστάτη αδένα) και πιστεύεται ότι είναι συνέπεια της ουρηθροπροστατικής (ενδοπροστατικής) παλινδρόμησης ούρων και της κρυστάλλωσης των αλάτων που περιέχονται σε αυτήν. Η εμφάνισή τους δεν συσχετίζεται με την ηλικία και μπορεί να είναι δευτερογενής σε χρόνια ουρολοίμωξη.

Κατά κανόνα, οι ίδιες οι πέτρες δεν προκαλούν συμπτώματα και οι αιτίες της λιθιαστικής προστατίτιδας σχετίζονται με το γεγονός ότι οι περισσότερες πέτρες (78-83%) περιέχουν κύτταρα και ολόκληρες αποικίες βακτηρίων - μια πηγή μόλυνσης του προστάτη αδένα, που προκαλεί όχι μόνο χρόνια προστατίτιδα, αλλά και χρόνια λιθιαστική προστατίτιδα. [ 5 ]

Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα, οι ασθενείς με πέτρες στον προστάτη διαγιγνώσκονται συχνότερα με προστατίτιδα κατηγορίας IIIA (σύμφωνα με την ταξινόμηση NIH) - σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου με σημάδια φλεγμονής, καθώς και κατηγορία IIIB - σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου χωρίς σημάδια φλεγμονής. Περισσότερες πληροφορίες στο υλικό - Προστατίτιδα: τύποι.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κατάλογος, ο οποίος περιλαμβάνει τους πιο πιθανούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιας λιθιαστικής προστατίτιδας, αντικατοπτρίζει τις διάφορες απόψεις που υπάρχουν στη σύγχρονη ουρολογία σχετικά με τον ρόλο της λοίμωξης και τη σύνδεσή της με τους λίθους του προστάτη ως αποτέλεσμα της λιθογόνου διαδικασίας ασβεστοποίησης του προστάτη.

Έτσι, ο κίνδυνος λιθιαστικής φλεγμονής του προστάτη αυξάνεται:

• σε περίπτωση κυκλοφορικών διαταραχών στην περιοχή της πυέλου (αυτό είναι ένα πρόβλημα για όσους έχουν καθιστική εργασία και κινούνται ελάχιστα), γεγονός που οδηγεί σε ισχαιμία και επιδείνωση του τροφισμού του αδενικού ιστού.
• σε περίπτωση στασιμότητας της προστατικής έκκρισης στο παρέγχυμα του αδένα (λόγω της έλλειψης τακτικού σεξ).
• εάν υπάρχουν χρόνιες λοιμώξεις, κυρίως Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma, Ureaplasma urealyticum, αρνητικά κατά Gram βακτήρια (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp.) και θετικά κατά Gram βακτήρια (Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis)· [ 6 ], [ 7 ]
• σε ώριμους και ηλικιωμένους άνδρες λόγω εκφυλιστικών αλλαγών στον ιστό του αδένα (που προκαλούνται από μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης και αύξηση των επιπέδων διυδροτεστοστερόνης).
• με αύξηση του μεγέθους του προστάτη (καλοήθης υπερπλασία του).
• λόγω υπάρχοντος αδενώματος του προστάτη. Οι λίθοι είναι ένα παθοφυσιολογικό φαινόμενο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γήρανσης, κυρίως μετά την ηλικία των 50 ετών. Οι Moore και Kirby et al., [ 8 ], στο πλαίσιο της προτεινόμενης υπόθεσής τους σχετικά με τις εξωτερικές πέτρες, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η υπερτροφία του προστάτη προκαλεί χρόνια φλεγμονή του προστάτη, η οποία επηρεάζει τον σχηματισμό λίθων.
• στο πλαίσιο των διάχυτων αλλαγών στον προστάτη αδένα.
• σε περίπτωση στένωσης της προστατικής ουρήθρας.
• σε περίπτωση δυσλειτουργίας του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης ή σπασμωδικής κατάστασης του λαιμού της, δηλαδή όταν υπάρχουν διαταραχές ούρησης νευρογενούς φύσης.
• για ουρολιθίαση;
• λόγω διαταραχών στον μεταβολισμό των ορυκτών, ιδιαίτερα του ασβεστίου και του φωσφόρου·
• εάν οι διαταραχές στον γενικό μεταβολισμό οδηγήσουν σε οξέωση με αύξηση του pH των ούρων.

Παθογένεση

Αν και ο σχηματισμός λίθων στον προστάτη, όπως υποστηρίζουν οι ερευνητές, μπορεί να είναι ένα μεταγενέστερο στάδιο μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας όπως η ασβεστοποίηση (ασβέστωση) του προστάτη αδένα, ο ακριβής μηχανισμός ανάπτυξης της λιθικοποιητικής προστατίτιδας - η παθογένεσή της - εξακολουθεί να είναι ασαφής. Αυτό είναι αποτέλεσμα όχι μόνο διαφορετικών προσεγγίσεων στις αιτίες της φλεγμονής (ιδίως, ως επιπλοκή της χρόνιας προστατίτιδας), αλλά και της προφανούς συνδυασμένης επίδρασης πολλών παραγόντων που υπάρχουν σε συγκεκριμένους ασθενείς.

Σύμφωνα με ορισμένες ξένες μελέτες, [ 9 ], [ 10 ] περισσότερο από το 83% των λίθων του προστάτη αποτελούνται από φωσφορικό ασβέστιο με τη μορφή υδροξυαπατίτη, σχεδόν το 9% από ανθρακικό ασβέστιο και μόνο περίπου το 4,5% από οξαλικό ασβέστιο. Υπάρχουν επίσης λίθοι μικτής σύνθεσης.

Επίσης, η αναγνώριση της σύνδεσης μεταξύ της παρουσίας λίθων στον προστάτη και της φλεγμονής του διευκολύνθηκε από την αποσαφήνιση των κύριων πρωτεϊνικών συστατικών των λίθων του προστάτη. Έτσι, βρέθηκαν σε αυτά αμυλοειδή σωμάτια (corpora amylaceae) της έκκρισης του προστάτη, λακτοφερρίνη (πρωτεΐνη κυτταρικής ανοσίας που διεγείρει τη φαγοκυττάρωση), καλπροτεκτίνη που παράγεται από λευκοκύτταρα, μυελοϋπεροξειδάση (αντιμικροβιακός παράγοντας των ουδετερόφιλων), α-αμυντίνη (ανοσοπεπτίδιο των ουδετερόφιλων), πρωτεΐνες δέσμευσης ασβεστίου (S100 A8 και A9), καθώς και κερατίνη και υπολείμματα απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων.

Έτσι, οι προστατικοί λίθοι παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής του προστάτη και ο σχηματισμός τους φαίνεται να είναι αποτέλεσμα ασβεστοποίησης που προκαλείται από φλεγμονή.

Σε αυτή την περίπτωση, η χρόνια συμφορητική λιθιακή προστατίτιδα, δηλαδή η συμφορητική, ταξινομείται ως μη βακτηριακή προστατίτιδα. Και η στασιμότητα της έκκρισης του προστάτη μπορεί να σχετίζεται με τη δύσκολη απομάκρυνσή της από τους αδένες ακίνες όταν σχηματίζονται ενδογενείς λίθοι σε αυτούς, φράζοντας τους απεκκριτικούς πόρους.

Συμπτώματα οδοντωτή προστατίτιδα

Η πρώτη κλινική αναφορά συμπτωμάτων του ουροποιητικού που σχετίζονται με πέτρες στον προστάτη δημοσιεύθηκε στα τέλη του 19ου αιώνα. [ 11 ] Σήμερα, είναι γενικά αποδεκτό ότι οι πέτρες στον προστάτη εμφανίζονται αναλογικά με την ηλικία, χωρίς να προκαλούν συγκεκριμένα συμπτώματα. [ 12 ]

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λιθιώδης προστατίτιδα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και τα πρώτα σημάδια της νόσου, ειδικά στο αρχικό στάδιο, μπορούν να γίνουν αισθητά με τη μορφή δυσφορίας στο όσχεο και το περίνεο με περιόδους ήπιου πόνου.

Γενικά, τα συμπτώματα της λιθιαστικής προστατίτιδας είναι παρόμοια με τις κλινικές εκδηλώσεις της συνηθισμένης χρόνιας προστατίτιδας [ 13 ] και είναι:

• κάψιμο κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση.
• δυσκολία στην αρχή της ούρησης.
• δυσουρία (πόνος και αυξημένη συχνότητα ούρησης)
• ατελής κένωση της ουροδόχου κύστης μετά την ούρηση, συνοδευόμενη από διαρροή ούρων.
• πόνος πάνω από το πέος, στο όσχεο ή κάτω από αυτό, στην περιοχή της πυέλου (συμπεριλαμβανομένου του ορθού) και στην κάτω πλάτη.
• πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.

Η ένταση των συμπτωμάτων είναι ατομική. Περισσότερες πληροφορίες στο υλικό:

• Συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας
• Μη φλεγμονώδες σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι πέτρες στον προστάτη και η φλεγμονή μπορεί να έχουν συνέπειες και επιπλοκές όπως:

• απόφραξη ουρήθρας;
• ενούρηση;
• μειωμένη λίμπιντο ή ανικανότητα
• σκληρωτικές αλλαγές στο παρέγχυμα του προστάτη.
• ανάπτυξη φλεγμονής των σπερματικών κυστιδίων (κυστίτιδα).
• επαναλαμβανόμενη βακτηριουρία.

Διαγνωστικά οδοντωτή προστατίτιδα

Οι πέτρες στον προστάτη ανιχνεύονται με διορθικό υπερηχογράφημα (TRUS). Πρόσφατα, καθώς η υιοθέτηση του TRUS έχει αυξηθεί, έχουν διεξαχθεί περισσότερες μελέτες για τις πέτρες στον προστάτη και έχουν γίνει ορισμένες αναφορές σχετικά με το σχήμα και τη σύνθεση των λίθων. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης των λίθων, ο μηχανισμός σχηματισμού τους, η σχέση τους με καλοήθεις ή κακοήθεις βλάβες του προστάτη και η κλινική σημασία των λίθων δεν είναι ακόμη γνωστά.

Οι ειδικοί σημειώνουν ηχογραφικά σημάδια χρόνιας λιθιαστικής προστατίτιδας ως διακριτές, πολλαπλές μικρές ηχώ, συνήθως διάχυτα κατανεμημένες σε όλο τον αδένα, ενώ οι λευκές κηλίδες των λίθων είναι υπερηχογενείς και η ζώνη φλεγμονής εμφανίζεται ως υποηχογενής περιοχή.

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας παλμική Dopplerογραφία, ουρηθροσκόπηση, ουρηθροκυστογραφία και μαγνητική τομογραφία του προστάτη.

Συνιστώνται οι ακόλουθες εξετάσεις: γενική εξέταση αίματος, εξετάσεις ούρων (κλινική, βιοχημική και βακτηριακή καλλιέργεια), ανάλυση έκκρισης προστάτη και ουρηθρικό επίχρισμα.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να αποκλείει την παρουσία διάμεσης κυστίτιδας, νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, φυματίωσης ή καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Θεραπεία οδοντωτή προστατίτιδα

Οι πέτρες στον προστάτη, οι οποίες συνήθως είναι ασυμπτωματικές, συνήθως δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Ωστόσο, οι πιο προβληματικές περιπτώσεις λίθων στον προστάτη σχετίζονται με χρόνια φλεγμονή του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία σε συνδυασμό με θεραπεία προστατίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε υποχώρηση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι πέτρες στον προστάτη που έχουν μολυνθεί με βακτήρια αποτελούν πηγή συνεχούς φλεγμονής, η σχολαστική αφαίρεση των λίθων του προστάτη είναι η προτιμώμενη θεραπεία για τη χρόνια βακτηριακή φλεγμονή του προστάτη. Οι Lee και Kim ανέλυσαν την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντιβιοτικών σε 64 ασθενείς με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα και ανέφεραν ότι το ποσοστό ίασης με φαρμακευτική αγωγή ήταν 63,6% σε ασθενείς χωρίς πέτρες και 35,7% σε ασθενείς με πέτρες.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει μια αγωγή με αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών (Ciprofloxacin, Cephalexin, Ofloxacin, Levofloxacin), το αντιβιοτικό τετρακυκλίνης Doxycycline, κ.λπ. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, το ποσοστό ίασης μετά τη χρήση φθοροκινολονών κυμαίνεται από 63% έως 86%. [ 14 ], [ 15 ] Βλέπε - Χρόνια προστατίτιδα: θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα αντιχολινεργικά φάρμακα Τολτεροδίνη (Detrol, Detruzin, Urotol) βοηθούν στη μείωση της συχνότητας ούρησης - 1-2 mg δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους και ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, ξηρούς βλεννογόνους, κατακράτηση ούρων, περιφερικό οίδημα.

Στη χρόνια λιθιώδη προστατίτιδα σε φόντο καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη, χρησιμοποιείται ένα φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων της 5-α-αναγωγάσης: Φιναστερίδη (Prosteride, Proscar) - 5 mg την ημέρα (ένα δισκίο). Ντουστερίδη (Avodart) - 0,5 mg την ημέρα (μία κάψουλα). Η διάρκεια χορήγησης είναι έξι μήνες. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη γονιμότητα.

Ο πόνος ανακουφίζεται από φάρμακα όπως το No-shpa ή η ιβουπροφαίνη (και άλλα ΜΣΑΦ). Τα υπόθετα για την προστατίτιδα χρησιμοποιούνται τοπικά. Και οι βιταμίνες A, C και E συνταγογραφούνται για τη μείωση του οξειδωτικού στρες των κυττάρων του προστάτη.

Διαβάστε περισσότερα:

• Θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας
• Χάπια για την προστατίτιδα

Φυσικοθεραπεία – αναλυτικά στις δημοσιεύσεις:

• Φυσικοθεραπεία για προστατίτιδα
• Θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας, εφαρμοζόμενη σε περιβάλλον θέρετρου

Ο βελονισμός μειώνει σημαντικά τον συνολικό πόνο, τα ουρολογικά συμπτώματα και την ποιότητα ζωής σε άνδρες με χρόνια προστατίτιδα και σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου.[ 16 ]

Για αυτήν την ασθένεια, η ομοιοπαθητική προσφέρει θεραπείες όπως Sabal serrulata, Pulsatilla, Kali bichromium, Baryta carbonica, Conium Maculatum, Chimaphilla umbellate, Causticum, Lycopodium clavatum.

Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων από τη συντηρητική θεραπεία, όταν οι ασθενείς συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν δυσκολία στην ούρηση ή χρόνιο πόνο, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία:

• αφαίρεση προστατολίθων – διουρηθρικός υπέρηχος, ηλεκτρομαγνητική ή λέιζερ λιθοτριψία.
• αφαίρεση μέρους του προστάτη (διουρηθρική εκτομή)
• διουρηθρική ηλεκτροεξάτμιση (εξάτμιση) του προστάτη.
• προστατεκτομή με λέιζερ εκπυρήνιση;
• αφαίρεση ολόκληρου του αδένα (ανοιχτή προστατεκτομή).

Οι πέτρες στον προστάτη είναι ασυμπτωματικές στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μεγάλη πέτρα στον προστάτη που προεξέχει στην ουρήθρα προκαλεί σοβαρά συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, όπως απόφραξη ούρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πέτρες στον προστάτη μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας διουρηθρικό ενδοσκόπιο.

Η λαϊκή θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη θερμών λουτρών με αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών (άνθη χαμομηλιού, βότανο φασκόμηλου, μέντα, φασκόμηλο, θυμάρι και κανέλα) που έχουν επίσης αντιμικροβιακή δράση [ 17 ] και την εσωτερική λήψη ελαίου από σπόρους κολοκύθας (το έλαιο από σπόρους κολοκύθας μπορεί να αναστείλει την υπερπλασία του προστάτη που προκαλείται από την τεστοστερόνη και επομένως μπορεί να είναι χρήσιμο στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη). [ 18 ] Η διαπερινεϊκή φωνοφόρηση έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία της χρόνιας μη βακτηριακής προστατίτιδας χρησιμοποιώντας έλαιο από σπόρους κολοκύθας ως συνδετικό μέσο. [ 19 ]

Το πριονωτό φοινικέλαιο (Serenoa repens) χρησιμοποιείται ευρέως σε πολλές ασιατικές, αφρικανικές και ευρωπαϊκές χώρες. Στην ανάλυση της σύνθεσης, ανιχνεύθηκαν στερόλες και ελεύθερα λιπαρά οξέα στα μούρα του S. repens. Οι αρχικές μελέτες υπέδειξαν ότι η αποτελεσματικότητα του S. repens μπορεί να είναι παρόμοια με αυτή των φαρμακευτικών αναστολέων όπως η φιναστερίδη. Αυτά τα προκαταρκτικά ευρήματα οδήγησαν σε έρευνες σχετικά με τον μηχανισμό, τη χρησιμότητα και την αποτελεσματικότητα αυτού του βοτάνου σε δοκιμασίες in vitro και κλινικές δοκιμές. Αρκετές μελέτες έχουν διερευνήσει τη χρήση του S. repens για τη θεραπεία συμπτωμάτων που σχετίζονται με την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη [ 20 ], [ 21 ] και τη χρόνια προστατίτιδα. [ 22 ]

Ένα εκχύλισμα γύρης που ονομάζεται Cernilton φέρεται να είναι χρήσιμο για μια ποικιλία ουρολογικών παθήσεων. Ανεπίσημα στοιχεία και αναφορές από κείμενα υποδεικνύουν πιθανές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και δυνατότητες του Cernilton στη θεραπεία της συμπτωματικής ανακούφισης από τον πόνο και της ουρολογικής δυσλειτουργίας, οι οποίες συχνά υπάρχουν τόσο στη χρόνια προστατίτιδα όσο και στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH). [ 23 ] Και μελέτες in vitro δείχνουν διάφορα πειράματα με αυτό το συγκεκριμένο εκχύλισμα, συμπεριλαμβανομένης ιστοπαθολογικής ανάλυσης των επιδράσεών του στον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, την απόπτωση, τις κυτοκίνες ορού και την τεστοστερόνη. [ 24 ], [ 25 ] Αρκετές κλινικές δοκιμές εκχυλίσματος γύρης αναφέρονται επίσης στη βιβλιογραφία. Ωστόσο, πέντε είναι στα Ιαπωνικά και μία στα Γερμανικά. [ 26 ] Ενώ πολλές από αυτές τις μελέτες αναφέρουν την αποτελεσματικότητα του εκχυλίσματος γύρης και υποδηλώνουν τη χρησιμότητά του για τη χρόνια προστατίτιδα και το σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου, τα δεδομένα από αυτές τις μελέτες δεν έχουν συνοψιστεί λόγω μη διαθεσιμότητας και μετάφρασης των άρθρων.

Μία μελέτη διαπίστωσε ότι η κερσετίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων της χρόνιας προστατίτιδας (P=0,003) σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Παρόλο που αυτή είναι η μόνη κλινική δοκιμή που εξετάζει τις επιδράσεις της κερσετίνης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της προστατίτιδας, το θετικό αποτέλεσμα υποστηρίζει την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης κόστους της θεραπείας με κερσετίνη σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών.[ 27 ]

Μία μελέτη διαπίστωσε ότι ο πολυβοτανικός τύπος WSY-1075 (25% C. fructus, 25% A. gigantis radix, 25% L. fructus, 10% C. parvum cornu, 10% G. radix rubra και 5% C. cortke) είχε αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές επιδράσεις στη θεραπεία της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας.[ 28 ]

Πρόληψη

Προς το παρόν δεν έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι για την πρόληψη της χρόνιας λιθιώδους προστατίτιδας. Ωστόσο, συνιστάται να ακολουθείτε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής και να μην παραμελείτε τη σωματική άσκηση - για να αποφύγετε τη συμφόρηση στον προστάτη αδένα.

Πρόβλεψη

Η λιθιαστική προστατίτιδα έχει πολύ ευνοϊκή πρόγνωση, αν και η απαλλαγή από τον χρόνιο πυελικό πόνο είναι ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα.