Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σημάδια δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να εμφανιστούν την 1η ή 2η ημέρα της ARVI και κατά τη διάρκεια της ιογενούς λοίμωξης. Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, με παρατεταμένη εκπνοή και συριγμό που ακούγεται από απόσταση. Στα βρέφη, παρά την παράταση της εκπνοής, εμφανίζεται δύσπνοια με σύσπαση των ελαστικών τμημάτων του θώρακα, γεγονός που υποδηλώνει ότι δυσκολεύονται επίσης να εισπνεύσουν. Χαρακτηριστικός είναι ένας παροξυσμικός, ψυχαναγκαστικός βήχας.
Στηθοσκόπησις
Η κρούση των πνευμόνων αποκαλύπτει τυμπανίτιδα, δύσπνοια, πολλαπλούς συριγμούς σε ολόκληρη την επιφάνεια του θώρακα, ενώ οι συριγμοί ακούγονται από απόσταση. Η χροιά των συριγμών που ακούγονται κατά την ακρόαση εξαρτάται από το επίπεδο της βρογχικής βλάβης: όσο μικρότεροι είναι οι βρόγχοι που εμπλέκονται στη διαδικασία, τόσο υψηλότερος είναι ο ήχος των συριγμών. Όταν συσσωρεύεται υγρή έκκριση στους βρόγχους, εμφανίζονται υγροί ρόγχοι. Σε αντίθεση με τους συριγμούς στην οξεία πνευμονία, στερούνται ηχηρότητας, μόνιμης εντόπισης και εξαφανίζονται μετά τον βήχα. Είναι ασταθείς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε αντίθεση με τη βρογχιολίτιδα, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα δεν έχει «αφθονία» υγρών ρόγχων και η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν είναι χαρακτηριστική. Οι υγροί ρόγχοι στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα ακούγονται ιδιαίτερα συχνά σε παιδιά με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, με επιβαρυμένη κληρονομικότητα για αλλεργίες.
[ Αναμνησία
Η αναμνησία θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την παρουσία τυχόν εκδηλώσεων αλλεργιών στο παρελθόν του παιδιού (τροφή, φαρμακευτική αγωγή, εφήμερα εξανθήματα άγνωστης γένεσης) και ηωσινοφιλία στο αιμόγραμμα. Σε περίπτωση αλλεργικής αιτιολογίας της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας, η ακουστική εικόνα στους πνεύμονες αλλάζει αρκετές φορές την ημέρα. Μετά την αφθονία υγρών ρόγχων, η πλήρης απουσία τους μπορεί να εμφανιστεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Παρατηρείται η επίδραση αντιισταμινικών και βρογχοδιασταλτικών. Σε ορισμένα παιδιά με κληρονομικό φορτίο αλλεργιών, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα επανεμφανίζεται σε μεταγενέστερη ηλικία, μερικές φορές μετατρέποντας σε βρογχικό άσθμα.
Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη και να προλαμβάνεται η δράση παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην υποτροπιάζουσα πορεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας: αλλεργιολογία, έκθεση σε παθητικό κάπνισμα, επαφή με ασθενείς με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, έχει βρεθεί μια σχέση στην ανάπτυξη βρογχοαπόφραξης στην οξεία βρογχίτιδα όχι μόνο με αλλεργικά τροποποιημένη αντιδραστικότητα, αλλά και με την επιμονή ενός συγκεκριμένου τύπου μικροοργανισμών στον βρογχικό βλεννογόνο: Haemophilus influenzae, Bronchamel, Staphylococcus aureus. Στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα, τέτοια παιδιά εμφανίζουν μεγαλύτερη δηλητηρίαση, πυρετική αντίδραση, συριγμό στους πνεύμονες ακούγεται περισσότερο (9-10 ημέρες) σε σύγκριση με την οξεία απλή βρογχίτιδα (6-7 ημέρες).
Εάν το παιδί έχει επαναλαμβανόμενα επεισόδια βήχα και συριγμού που σχετίζονται με βακτηριακές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί για έγκαιρη ανίχνευση κυστικής ίνωσης ή κατάστασης ανοσοανεπάρκειας.