Μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού

Το δυσάρεστο μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα των δακτύλων συνήθως εμφανίζονται λόγω έλλειψης αιμάτωσης στο χέρι, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο βρίσκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια θέση στην οποία τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται προσωρινά. Από ιατρικής άποψης, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Επιπλέον, η κίνηση του χεριού «διασκορπίζει το αίμα» και όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Αλλά όταν το μούδιασμα των δακτύλων γίνεται συστηματικό και συχνά συνοδεύεται από πόνο και μειωμένη κινητικότητα στις αρθρώσεις των δακτύλων, τότε πρόκειται για μια ανώμαλη κατάσταση.

Αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή, διαβήτη, νόσο του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή την έναρξη σκλήρυνσης κατά πλάκας. Επίσης, το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού αποτελεί ένδειξη περιφερικής νευροπάθειας.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού

Το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού συμβαίνει για πολλούς λόγους. Μεταξύ αυτών:

• σύνδρομα σήραγγας;
• οστεοχονδρωσία της θωρακικής και αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;
• αυχενική σπονδύλωση;
• κήλη δίσκου;
• τραυματισμοί στον αυχένα;
• πολυνευροπάθεια στον χρόνιο αλκοολισμό.
• ενδοκρινική πολυνευροπάθεια σε σακχαρώδη διαβήτη και υποθυρεοειδισμό.
• σκλήρυνση κατά πλάκας;
• περιφερική αγγειακή νόσος (η στένωση των αιμοφόρων αγγείων λόγω της συσσώρευσης χοληστερόλης στα τοιχώματά τους περιορίζει τη ροή του αίματος στα άκρα)
• Νόσος Raynaud (ή σύνδρομο Raynaud).
• κακοήθης αναιμία ( ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 στο σώμα ).

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με τις πολυνευροπάθειες, το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού συνδυάζεται με συμμετρικό μούδιασμα των χεριών και των δακτύλων του αριστερού χεριού και με μούδιασμα και μειωμένη κινητικότητα των ποδιών.

Με την κακοήθη αναιμία (η οποία εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες), η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνεται όχι μόνο σε μούδιασμα των δακτύλων των χεριών και των ποδιών, αλλά και σε συμπτώματα όπως αδυναμία, δύσπνοια, ταχυκαρδία, διάρροια και καύσο στη γλώσσα - όταν τρώτε ξινά και πικάντικα τρόφιμα.

Αλλά με τη νόσο Raynaud (ή σύνδρομο Raynaud), το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού προκαλείται από έναν οξύ σπασμό των αιμοφόρων αγγείων στα δάχτυλα, ο οποίος συνοδεύεται από ωχρότητα και κυάνωση των χεριών, πόνο και συνεχή αίσθηση κρύου σε αυτά. Μεταξύ των αιτιών αυτού του συνδρόμου, οι γιατροί αναφέρουν όχι μόνο την παρατεταμένη έκθεση στο κρύο και τους συχνούς τραυματισμούς στα χέρια, αλλά και ρευματικές παθήσεις όπως η συστηματική σκληροδερμία, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οζώδης περιαρθρίτιδα κ.λπ. Το σύνδρομο Raynaud μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων, του αίματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

[ 3 ]

Συμπτώματα μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού

Τα τυπικά συμπτώματα μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού εκδηλώνονται με τη μορφή παραισθησίας. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για την απώλεια της εξωδεκτικής (επιφανειακής) ευαισθησίας ενός ή περισσότερων δακτύλων ταυτόχρονα. Επιπλέον, υπάρχουν αισθήσεις κνησμού και "μυρμηγκιών που σέρνονται", καθώς και κάψιμο και κρύο στα δάχτυλα.

Με παρατεταμένη μονότονη καταπόνηση ή μια άβολη θέση (όταν το χέρι είναι "μουδιασμένο") αυτό συμβαίνει λόγω προσωρινής διαταραχής της παροχής αίματος στο άκρο, με αποτέλεσμα να αλλάζει η αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων. Εάν μετά από λίγα λεπτά αλλαγής της θέσης του σώματος (ή τρίψιμο των δακτύλων) το μούδιασμα εξαφανιστεί, τότε αυτό ακριβώς συμβαίνει.

Με συνεχή μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού, η παραισθησία γίνεται σημάδι είτε παθολογίας ορισμένων τμημάτων του νευρικού συστήματος, είτε νευροεκφυλιστικών διεργασιών, είτε αυτοάνοσων ασθενειών ( συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ). Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού, καθώς και στις άκρες των δακτύλων, όπως σημειώνουν οι γιατροί, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων προκύπτουν λόγω βλάβης των νευρικών ινών στην οστεοχονδρόζη ή είναι συνέπεια συμπίεσης των νευρικών κορμών σε παθολογίες του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Μούδιασμα του μικρού δακτύλου και του παράμεσου του δεξιού χεριού

Το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού είναι το πιο έντονο σύμπτωμα των νευροπαθειών σήραγγας. Οι νευρικοί κορμοί από τον νωτιαίο μυελό έως τις άκρες των δακτύλων περνούν από ειδικά κανάλια, τα οποία στενεύουν σε ορισμένα σημεία μεταξύ των σπονδύλων. Σε αυτά τα σημεία συμπιέζεται το νεύρο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη των λεγόμενων συνδρόμων σήραγγας ή περιφερικών νευροπαθειών, τα οποία αντιπροσωπεύουν το 30% των ασθενειών του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Έτσι, το μούδιασμα του μικρού δακτύλου και το μούδιασμα του παράμεσου του δεξιού χεριού μπορεί να είναι αποτέλεσμα του συνδρόμου ωλένιας σήραγγας (σύνδρομο συμπίεσης του ωλενίου νεύρου). Το ωλένιο νεύρο, το οποίο μεταφέρει νευρικά ερεθίσματα στο μικρό δάχτυλο και στο μισό του παράμεσου, διέρχεται από την ωλένια σήραγγα, που βρίσκεται πίσω από την εσωτερική πλευρά του αγκώνα.

Τις περισσότερες φορές, το μούδιασμα του μικρού δακτύλου και το μούδιασμα του παράμεσου του δεξιού χεριού με νευροπάθεια του ωλενίου νεύρου μπορεί να παρατηρηθούν όταν η άρθρωση του αγκώνα είναι λυγισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, όσοι εργάζονται με τον αγκώνα να ακουμπά σε μια επιφάνεια (τραπέζι, μηχάνημα κ.λπ.) συχνά παραπονιούνται για τέτοια συμπτώματα. Επιπλέον, με την υπερφόρτωση της άρθρωσης του αγκώνα σε οδηγούς και μουσικούς, με τραυματισμούς σε αθλητές, καθώς και με εργασία που σχετίζεται με δονήσεις, εμφανίζεται πάχυνση της άρθρωσης και των συνδέσμων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται το σύνδρομο της ωλένιας σήραγγας και εμφανίζεται το σύμπτωμά του - μούδιασμα του δεξιού μικρού δακτύλου και μούδιασμα του παράμεσου του δεξιού χεριού, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από πόνο κατά το πάτημα του αγκώνα και αδυναμία στο χέρι. Δεν μπορείτε να αφήσετε τη νευροπάθεια του ωλενίου νεύρου να ακολουθήσει την πορεία της: αυτό απειλεί με ατροφία των μυών του χεριού.

Μούδιασμα του αντίχειρα του δεξιού χεριού

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (από την ελληνική λέξη καρπός - καρπός) προκαλεί μούδιασμα στον αντίχειρα του δεξιού χεριού, μούδιασμα στον δείκτη του δεξιού χεριού, μούδιασμα στο μεσαίο δάχτυλο του δεξιού χεριού και στο μισό του παράμεσου. Σε αυτή την περίπτωση, το μέσο νεύρο συμπιέζεται καθώς διέρχεται από τον καρπιαίο σωλήνα.

Αυτό συμβαίνει λόγω της συνεχούς τάσης κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας στατικής και δυναμικής καταπόνησης σε μία μυϊκή ομάδα και στην άρθρωση του καρπού (για παράδειγμα, κατά την εργασία σε υπολογιστή, καθώς και σε ζωγράφους, μοδίστρες, βιολιστές). Αυτό το σύνδρομο ονομάζεται επίσης από τους ειδικούς στένωση των εγκάρσιων συνδέσμων: με υπερβολικά φορτία στο χέρι, οι τένοντες της άρθρωσης του καρπού διογκώνονται και συμπιέζουν τον νευρικό κορμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα δάχτυλα μουδιάζουν και το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού εμφανίζεται συχνά τη νύχτα και το πρωί ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται δυσκαμψία στις κινήσεις των δακτύλων.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ασθένειες όπως η αρθροπάθεια, η αρθρίτιδα, το νευροϊνώμα, το αιμαγγείωμα κ.λπ. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αυτό το σύνδρομο, καθώς οι μύες του αντίχειρα μπορούν να ατροφήσουν και ένα άτομο δεν θα μπορεί να το λυγίσει.

Μούδιασμα του δείκτη του δεξιού χεριού

Με εκφυλιστικές διαταραχές στον χόνδρο των σπονδυλικών αρθρώσεων - οστεοχόνδρωση - παρατηρείται μείωση της ελαστικότητας, της δύναμης και του σχήματός τους, η οποία οδηγεί σε τσίμπημα των νευρικών ινών. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στον αυχένα, την ωμική ζώνη και το στήθος, συχνούς πονοκεφάλους, κόπωση, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, ζάλη και εμβοές, μειωμένο συντονισμό των κινήσεων, "μύγες" μπροστά στα μάτια. Επιπλέον, οι νευρολογικές εκδηλώσεις της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής και θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι το μούδιασμα του δείκτη του δεξιού χεριού. Πολύ συχνά, το μούδιασμα γίνεται αισθητό στον αντίχειρα.

Το μούδιασμα του δείκτη του δεξιού χεριού μπορεί να είναι συνέπεια παθολογιών της άρθρωσης του αγκώνα, κυρίως όπως η αρθροπάθεια (επικονδύλωση) και η αρθρίτιδα. Με την αρθροπάθεια, η άρθρωση του αγκώνα αρχίζει να επιδεινώνεται και να φλεγμαίνει, γεγονός που οδηγεί σε πόνο που αντανακλά στο χέρι, περιορισμένη κινητικότητα του χεριού στον αγκώνα, μούδιασμα των δακτύλων και αδυναμία φυσιολογικού σφιξίματος του χεριού σε γροθιά.

Και με την αρθρίτιδα της δεξιάς άρθρωσης του αγκώνα, η φλεγμονή οδηγεί σε επιδείνωση της αγωγιμότητας των νευρικών ερεθισμάτων και μούδιασμα του δείκτη του δεξιού χεριού. Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα λοίμωξης, καθώς και μετά από τραυματισμούς ή συνεχή υπερφόρτωση της άρθρωσης του αγκώνα.

Μούδιασμα του μεσαίου δακτύλου του δεξιού χεριού

Εάν, με μερική απώλεια ευαισθησίας του δείκτη, υπάρχει μούδιασμα του μεσαίου δακτύλου του δεξιού χεριού, τότε οι γιατροί βλέπουν την αιτία αυτής της παθολογίας σε λειτουργικές διαταραχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των αυχενικών δίσκων ή των μυών της αυχενικής περιοχής. Αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται με επιδράσεις συμπίεσης στις νευρικές απολήξεις, οι οποίες εκδηλώνονται όχι μόνο με τη μορφή παραισθησίας, αλλά και αδυναμίας των δακτύλων, καθώς και πόνου στο αντιβράχιο και τον ώμο.

Το μούδιασμα του μεσαίου δακτύλου του δεξιού χεριού εμφανίζεται όταν επηρεάζονται οι περιφερικές αποφύσεις των νευρικών απολήξεων του ακτινωτού νεύρου. Δηλαδή, πρόκειται για περιφερική νευροπάθεια που μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τέντωμα ή σχίσιμο του νεύρου, για παράδειγμα, με υπεξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα. Αλλά οι πιο τυπικές περιπτώσεις σχετίζονται με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, το οποίο αναφέρθηκε νωρίτερα.

Θεραπεία του μουδιάσματος των δακτύλων του δεξιού χεριού

Η θεραπεία του μουδιάσματος των δακτύλων του δεξιού χεριού θα πρέπει να στοχεύει στην αιτία αυτού του συμπτώματος. Εάν η αιτία είναι η κακοήθης αναιμία, τότε συνταγογραφείται βιταμίνη Β12. Εάν το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού προκαλείται από οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα ή διαταραχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, τότε η συντηρητική θεραπεία θα περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο με βάση τη φαρμακευτική αγωγή και πρόληψη περαιτέρω εκφυλιστικών αλλαγών στους σπονδύλους χρησιμοποιώντας φυσικοθεραπείες και άσκηση.

Η θεραπεία για μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού, που συνταγογραφείται από γιατρό για περιφερικές νευροπάθειες (σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και σύνδρομο ωλένιου σωλήνα), συνίσταται στη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και στη μείωση του φορτίου στις αρθρώσεις με τη βοήθεια ειδικών ορθοπεδικών συσκευών.

Σε περίπτωση οξέος πόνου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις κορτικοστεροειδών στην περιοχή των αρθρώσεων, καθώς και να χρησιμοποιήσει φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος, για παράδειγμα, το Trental.

Το Trental (ανάλογα - πεντοξυφυλλίνη, πεντιλίνη, βαζονίτης, κ.λπ.) διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος, των άκρων και των νεφρών. Συνταγογραφείται για διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (αθηροσκλήρωση), ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας διαφόρων αιτιολογιών, καθώς και για παραισθησία και σύνδρομο Raynaud. Ο γιατρός ορίζει τη δοσολογία ξεχωριστά, συνήθως 2-4 δισκία 2-3 φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες όπως ζάλη, πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, εντερικές διαταραχές, πόνο στο στομάχι, έξαψη στο πρόσωπο, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, μειωμένη αρτηριακή πίεση. Το Trental αντενδείκνυται σε περίπτωση τάσης για αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Για όσους πάσχουν από σοβαρή αγγειακή αθηροσκλήρωση, αρρυθμία, στεφανιαία νόσο και απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή.

Στη θεραπεία της μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού - εκτός από τα φάρμακα - χρησιμοποιούνται ευρέως φυσιοθεραπεία (θερμικές διαδικασίες), μασάζ, θεραπευτική άσκηση (αρθρική γυμναστική, ασκήσεις για την ενίσχυση και το τέντωμα των μυών του αντιβραχίου), ρεφλεξολογία.

Εάν όλες οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας του μουδιάσματος των δακτύλων στα σύνδρομα σήραγγας δεν δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε μπορεί να προταθεί η χειρουργική επέκταση του καρπιαίου (ή ωλένιου) πόρου. Αυτό ανακουφίζει από τη συνεχή πίεση στη νευρική στήλη και το άτομο σταματά να αισθάνεται μούδιασμα στα δάχτυλα του δεξιού χεριού.