^

Υγεία

A
A
A

Χρόνια αλκοολική ηπατίτιδα

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αντιμετωπίζεται με φόντο μια μεγάλη κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών. Κατά συνέπεια, το σώμα επηρεάζεται από τις τοξίνες. Η χρόνια μορφή της νόσου έρχεται 5-7 χρόνια μετά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η κλίμακα μπορεί να είναι σοβαρή, εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ποιότητα του καταναλισκόμενου αλκοόλ και την ποσότητα του.

Κωδικός ICD-10

Για λόγους ευκολίας δημιουργήθηκε μια ειδική διεθνής ταξινόμηση της νόσου. Χάρη σε αυτήν, μπορείτε να κατανοήσετε τη διαγνωσμένη διάγνωση οπουδήποτε στον κόσμο. Με απλά λόγια, αυτή η κωδικοποίηση χρησιμοποιείται παντού. Η ηπατίτιδα είναι μια από τις ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

K00-K93 Ασθένειες του πεπτικού συστήματος. . K00-K14 Ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, σιελογόνων αδένων και σαγονιών. K20-K31 Ασθένειες του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. K35-K38 Ασθένειες του παραρτήματος (vermiform appendix). K40-K46 Hernias. K50-K52 Μη λοιμώδης εντερίτιδα και κολίτιδα.

K55-K63 Άλλες εντερικές παθήσεις. K65-K67 Ασθένειες του περιτοναίου

K80-K87 Ασθένειες της χοληδόχου κύστης, του χοληφόρου πόρου και του παγκρέατος. K90-K93 Άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος

K70-K77 Ασθένειες του ήπατος.

  • K70 Αλκοολική ηπατική νόσο (Αλκοολική ηπατική νόσο, Κίρρωση του ήπατος).
    • K70.0 Αλκοολικός λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος.
    • K70.1 Αλκοολική ηπατίτιδα.
    • K70.2 Αλκοολική ίνωση και σκλήρυνση του ήπατος.
    • Κ70.3 Αλκοολική κίρρωση του ήπατος.
    • K70.4 Αλκοολική ηπατική ανεπάρκεια (ηπατική ανεπάρκεια).
    • K70.9 Αλκοολική ηπατική νόσο, μη καθορισμένη
  • K71 Τοξική ηπατική νόσο.
  • K72 Αποτυχία ήπατος, που δεν ταξινομείται αλλού. (Ηπατική ανεπάρκεια).
  • K73 Χρόνια ηπατίτιδα, που δεν ταξινομείται αλλού. (Χρόνια ηπατίτιδα).
  • Κ74 Ίνωση και κίρρωση του ήπατος (κίρρωση του ήπατος).
  • K75 Άλλες φλεγμονώδεις ηπατικές νόσοι.
  • K76 Άλλες ασθένειες του ήπατος.
  • K77 Διαταραχές του ήπατος σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

Αιτίες χρόνιας αλκοολικής ηπατίτιδας

Το όνομα μιλάει για τον εαυτό του. Η κύρια αιτία των προβλημάτων με το συκώτι είναι μια μεγάλη πρόσληψη αλκοόλ. Η συστηματική αποδοχή αλκοολούχων ποτών σε αυξημένες ποσότητες θα επηρεάσει αργά ή γρήγορα το ήπαρ. Το αλκοόλ συμβάλλει στη διαταραχή των οξειδωτικών διεργασιών των κυτταρικών δομών. Έχει ένα τοξικό αποτέλεσμα και απενεργοποιεί το σώμα. Στο τέλος, μπορεί να αναπτυχθεί κίρρωση του ήπατος, η οποία απαιτεί τη μεταμόσχευση.

Η ελάχιστη ποσότητα αλκοόλ που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή είναι 20-30 γραμμάρια τακτικά. Ο δείκτης αυτός αναφέρεται στον θηλυκό πληθυσμό. Για έναν άνθρωπο, είναι ελαφρώς υψηλότερο και είναι 60-70 γραμμάρια την ημέρα. Όπως μπορείτε να δείτε από αυτά τα στατιστικά στοιχεία, μια πολύ μικρή ποσότητα αλκοόλ είναι αρκετή για να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα. Απλά δεν υπάρχουν άλλες αιτίες που να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής. Σε όλα τα αλκοολούχα σφάλματα. Ως εκ τούτου, η κατανάλωσή του πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.

trusted-source[1], [2]

Παθογένεια

Το τοξικό αποτέλεσμα της αιθανόλης οδηγεί σε εξάρτηση. Η αιθανόλη έχει ιδιαίτερη επίδραση στη συγκέντρωση ακεταλδεΰδης και οξικού εστέρα στο αίμα. Η διαδικασία οξείδωσης αυξάνει το επίπεδο του NAD * H / NAD +. Αυτοί οι δείκτες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό λιπώδους ήπατος. Μόλις αυξηθεί η συγκέντρωση του πρώτου δείκτη, συμβαίνει αύξηση της σύνθεσης της 3-φωσφορικής γλυκερόλης. Ως αποτέλεσμα, τα λιπαρά οξέα αρχίζουν να συσσωρεύονται ενεργά στο ήπαρ.

Η ακεταλδεΰδη έχει ηπατοτοξική επίδραση. Εκδηλώνεται κυρίως λόγω της εντατικοποίησης των διαδικασιών υπεροξείδωσης λιπιδίων. Στο τέλος, παραβιάζονται οι λειτουργίες των κυτταρικών μεμβρανών. Στο σύμπλοκο, η ακεταλδεΰδη με τις πρωτεΐνες οδηγεί σε αλλαγή στη δομή των μικροσωληναρίων των ηπατοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός αλκοολικής γκιαλγίνης. Η ενδοκυτταρική μεταφορά διακόπτεται, εμφανίζεται η δυστροφία του ηπατοκυττάρου.

Αυξημένος σχηματισμός ακεταλδεϋδης οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας των μιτοχονδριακών ενζύμων. Ως συνέπεια αυτού, η σύνθεση κυτοκινών ενισχύεται σημαντικά. Σημαντικά μειωμένη κυτταρική ανοσία. Στο τέλος, το ήπαρ υφίσταται σοβαρή βλάβη. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει, η λειτουργικότητα υπονομεύεται. Ως αποτέλεσμα, η αλκοολική ηπατίτιδα αναπτύσσεται, ρέοντας σε μια χρόνια μορφή.

Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις όσον αφορά την ορολογία αυτού του τύπου αλκοολικής ηπατικής βλάβης. Vinogradova L. G. (1990) αποδίδει τον ακόλουθο ορισμό: «χρόνιας αλκοολικής ηπατίτιδας» - ένας όρος που χαρακτηρίζει υποτροπιάζουσα οξεία αλκοολική ηπατίτιδα που συμβαίνουν σε ένα φόντο από ελλιπώς έληξε πριν την επίθεση και οξεία αλκοολική ηπατίτιδα οδηγεί σε βλάβη του ήπατος με ιδιόμορφο χαρακτηριστικά της χρόνιας ηπατίτιδας.

Όταν εξετάζονται ιστολογικά, δύο μορφές χρόνιας αλκοολικής ηπατίτιδας μπορούν να διακριθούν: χρόνια επίμονη και χρόνια ενεργή. Μορφολογικά, η χρόνια επίμονη αλκοολική ηπατίτιδα συνδυάζει χαρακτηριστικά της αλκοολικής ηπατίτιδας μέτριας subsinusoidalnym και περικυτταρική ίνωση στην τρίτη ζώνη ηπατική λόβια του κυψελιδικά, πόρου πύλη επέκταση, πύλη ίνωση, μικρά πύλη διήθηση. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται μείωση της όρεξης, δεν εντατική πόνο στην περιοχή του ήπατος, ρέψιμο, αδυναμία, ελαφρά διόγκωση του ήπατος, θολή αύξηση στην δραστικότητα του ορού γάμμα-γλουταμυλο.

Η χρόνια ενεργός ηπατίτιδα αλκοολικό ιστολογικά συνδυάζει χαρακτηριστικά της αλκοολικής ηπατίτιδας και της ενεργού ίνωσης με υαλίνης νέκρωση σε ηπατικού lobule, γέφυρες και multilobular δυνατόν νέκρωση υψηλή δραστικότητα της παθολογικής διεργασίας. Οι κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζονται από σημαντική αδυναμία, απώλεια της όρεξης, πόνος στο ήπαρ, ίκτερος, μια διευρυμένη, πυκνό και επώδυνη ήπατος, σημαντικές μεταβολές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, ειδικότερα, μια υψηλή δραστικότητα στον ορό-γλουταμυλο, αμινοτρανσφεράσες, αυξημένη περιεκτικότητα στο αίμα της ανοσοσφαιρίνης Α

Η χρόνια αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση του ήπατος, ακόμη και σε συνθήκες αποχής από το αλκοόλ σε μηχανισμούς αυτοάνοσες προσχώρηση - ευαισθητοποίηση των Τ λεμφοκυττάρων στο αλκοολικό υαλώδη.

Η χρόνια αλκοολική ηπατίτιδα είναι ασθένεια του ήπατος. Φυσικά, προκαλείται από μια μεγάλη κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών. Αυτή η ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις ρέει σε κίρρωση του ήπατος. Κατά τη λήψη οινοπνευματωδών ποτών, η ακεταλδεΰδη σχηματίζεται στο ήπαρ. Είναι αυτός που επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα. Είναι ικανό να προκαλέσει διάφορες χημικές αντιδράσεις στο σώμα και να οδηγήσει έτσι σε βλάβη οργάνων.

Συμπτώματα χρόνιας αλκοολικής ηπατίτιδας

Η κλινική εκδήλωση αυτής της ασθένειας περιορίζεται από τα ελάχιστα συμπτώματα. Έτσι, το όργανο μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς σε μέγεθος, έτσι υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις. Ισχυρός πόνος, έλλειψη όρεξης δεν αποκλείεται. Με την πάροδο του χρόνου, η συμπτωματολογία συμπληρώνεται με ναυτία και έμετο. Τα φυσιολογικά δεδομένα απουσιάζουν.

Συχνά υπάρχει μια διαταραχή του ρυθμού του ύπνου και της εγρήγορσης. Στον άνθρωπο, υπάρχει μείωση στη λίμπιντο, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μπορούν να εντοπιστούν ορισμένα άλλα χαρακτηριστικά. Έτσι, τα νύχια γίνονται λευκά, εμφανίζονται αγγειακοί αστερίσκοι, συχνά αναπτύσσονται παλμικό ερύθημα και ασκίτης. Αυτές οι αλλαγές είναι χαρακτηριστικές άμεσα για τη χρόνια μορφή της πορείας της νόσου. Η συμπτωματολογία που περιγράφεται στην πρώτη παράγραφο εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο.

Η χρόνια εμφάνιση χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, καθώς και την ποικιλία τους. Μπορεί να εκδηλωθούν ταυτόχρονα. Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, ο θάνατος δεν μπορεί να αποκλειστεί. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη της κίρρωσης του ήπατος. Η σοβαρή βλάβη του ήπατος απαιτεί τη μεταμόσχευση. Ο παράγοντας κινδύνου υπάρχει σε άτομα με χαμηλό βάρος, ίκτερο και αυξημένη πυκνότητα του ήπατος. Η αλκοολική ηπατίτιδα μαζί με αυτούς τους παράγοντες είναι γεμάτη με επιβαρυντικές συνέπειες.

Πρώτα σημάδια

Ολόκληρος ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα η ασθένεια μπορεί να περάσει ασυμπτωματικά. Τα σημάδια εμφανίζονται σε σοβαρά στάδια. Είναι πιθανό να υποψιαστεί ότι κάτι συμβαίνει με το συκώτι. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται αδύναμο, έχει αυξημένη κόπωση, επιδεινώνει την όρεξη, το σωματικό βάρος μειώνεται απότομα. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια που πρέπει να προσέξετε. Κατά κανόνα, το σύνδρομο του πόνου δεν εμφανίζεται σε αυτό το στάδιο. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι συχνά πιστεύουν ότι η κατάστασή του συνδέεται με τη μείωση της ασυλίας και άλλων ασθενειών. Δεν βιάζεται να επισκεφτεί το γιατρό.

Με την πάροδο του χρόνου, το σύνδρομο του πόνου αρχίζει να εκδηλώνεται. Είναι περισσότερο σαν δυσφορία και αίσθηση βαρύτητας στο σωστό υποχώδριο. Και πάλι, αυτή η κατάσταση δεν ενοχλεί πραγματικά το άτομο. Μετά από όλα, είναι εύκολο να σκεφτεί κανείς ότι χρησιμοποιήθηκαν προϊόντα χαμηλής ποιότητας. Οι αλκοολικοί, κατά κανόνα, δεν καταλαβαίνουν ότι όλα τα προβλήματα προκύπτουν στο πλαίσιο της ανεξέλεγκτης κατανάλωσης οινοπνεύματος. Σταδιακά, όλα τα συμπτώματα συνοδεύονται από ναυτία, έμετο και πικρή γεύση στο στόμα. Μπορεί να υπάρχει πικρία με πικρία. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με την κατανάλωση αλκοόλ και λιπαρών τροφίμων.

Εκδηλώνοντας τον εαυτό του και τον ίκτερο. Εμφανίζεται ictteric σκιά του σκληρού χιτώνα και το κέλυφος της στοματικής κοιλότητας. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, δημιουργείται ίκτερος του δέρματος. Μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από κνησμό, καθώς και από αύξηση του ήπατος.

trusted-source[3], [4], [5]

Συνέπειες

Εάν η θεραπεία άρχισε εγκαίρως, τότε δεν μπορεί να υπάρξουν συνέπειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα τελειώνουν με επιτυχία. Με όλες τις συστάσεις και με εξαίρεση τα αλκοολούχα ποτά, δεν μπορεί να υπάρξουν συνέπειες. Διαφορετικά, η ανάπτυξη της κίρρωσης και της ίνωσης του ήπατος.

Η ίνωση είναι ένα αναστρέψιμο στάδιο της διαδικασίας. Μπορεί να εξαλειφθεί με σωστή θεραπεία. Η κίρρωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, στην περίπτωση αυτή είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από το πρόβλημα με τη μεταμόσχευση οργάνων.

Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως και η μεταμόσχευση έχει δώσει θετικό αποτέλεσμα, τότε η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Αλλά, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος επαναφλεγμονώδους διαδικασίας. Επομένως, θα πρέπει πάντα να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις και να μην αποκλίνετε από αυτές. Διαφορετικά, ο θάνατος δεν αποκλείεται. Το αν προκύπτουν συνέπειες στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτάται άμεσα από τον ασθενή.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Επιπλοκές

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία έχει απογοητευτικές επιπλοκές. Το γεγονός είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η ηπατίτιδα περνά στην κίρρωση του ήπατος. Η αντιμετώπιση του προβλήματος σε επίπεδο ναρκωτικών είναι αδύνατη. Απαιτείται μόνο μεταμόσχευση. Με τη σοβαρότητα της, η κίρρωση ισοδυναμεί με κακοήθη όγκο.

Μια άλλη επιπλοκή μπορεί να είναι ασκίτης. Προκαλείται επίσης από ηπατίτιδα. Το κύριο σημάδι του προβλήματος είναι η έντονη διόγκωση της κοιλίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει μεγάλη ποσότητα ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα ενός ατόμου. Η μορφή ασκίτη καθορίζεται πλήρως από την ποσότητα αυτού του υγρού. Με μια μικρή μορφή μπορεί να είναι 3 λίτρα, ο μέσος όρος - περισσότερο από 3 λίτρα. Όταν το σχήμα είναι υψηλό, η ποσότητα του υγρού ποικίλει μέχρι 20-30 λίτρα. Ο άνθρωπος δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά, υπάρχουν κάποιες δυσκολίες.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο ασκίτης είναι σήμα συναγερμού. Υποδεικνύει ότι το σώμα δεν μπορεί να φιλτράρει το αίμα. Είναι αδύνατο να παραβλέψουμε αυτή τη στιγμή. Σε τελική ανάλυση, διαφορετικά ο ασθενής θα ζήσει όχι περισσότερο από 5 χρόνια.

trusted-source[11], [12]

Διάγνωση χρόνιας αλκοολικής ηπατίτιδας

Το πρώτο βήμα είναι η συλλογή μιας ιστορίας της νόσου και των παραπόνων. Είναι σημαντικό να μάθετε πόσο καιρό άρχισε η συμπτωματολογία. Σημαντικές πληροφορίες είναι η ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται και η συχνότητά της. Είναι σημαντικό να συγκεντρωθεί μια αναδρομή της ζωής. Είτε ο ασθενής έχει οποιεσδήποτε χρόνιες διεργασίες στο σώμα, είτε παρατηρούνται κληρονομικές ασθένειες. Η παρουσία κακών συνηθειών, όγκων και επαφής με τοξικές ουσίες λαμβάνεται επίσης υπόψη.

Στη συνέχεια πραγματοποιείται φυσική εξέταση. Κατά την έρευνα, η σκιά των περιβλημάτων, το μέγεθος ενός στομάχου θεωρείται, καθώς και η παρουσία αγγειακών αστερίσκων σε ένα σώμα. Όταν ψηλαφή, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στην κοιλιά. Έτσι, μπορείτε να αισθανθείτε και να αυξήσετε το όργανο. Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται υπερηχογράφημα. Η πλήρης εικόνα αποτελείται από εργαστηριακές μελέτες, όργανο και διαφορική διάγνωση. Λεπτομέρειες θα παρέχονται παρακάτω.

trusted-source[13], [14]

Αναλύσεις

Η εργαστηριακή έρευνα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Περιλαμβάνουν μια γενική εξέταση αίματος. Χάρη σε αυτό μπορείτε να καθορίσετε το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και την αιμοσφαιρίνη. Είναι εύκολο, αποδεικνύεται, να αποκαλυφθεί η λευκοκυττάρωση.

Εκτός από τη γενική ανάλυση, διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα του ήπατος, του παγκρέατος. Βιοχημικοί δείκτες. Δείκτες πήξης αίματος, ενεργότητα γάμμα-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης ελέγχονται επ 'αυτών. Η αλλιπροπρωτεΐνη ΑΙ παρακολουθείται. Σε αυτό μπορείτε να καθορίσετε την κατάσταση του ήπατος. Εάν η προλίνη και η υδροξυπρολίνη είναι σημαντικά αυξημένες στο αίμα, τότε πιθανόν να εμφανιστεί η ίνωση του ήπατος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ιστού ουλής.

Χρησιμοποιείται ευρέως και coagulogram. Πρόκειται για μια ανάλυση της πήξης των συστημάτων αίματος. Το λιπιδογράφημα είναι μια μελέτη των σωματικών ουσιών που μοιάζουν με λίπος. Προσδιορίστε ότι η μακροχρόνια χρήση αλκοόλ μπορεί να γίνει για εργαστηριακούς λόγους. Στους ανθρώπους, η δραστικότητα της γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης, των ανοσοσφαιρινών και της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης έχει αυξηθεί σημαντικά.

Οι δείκτες χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της πλήρους εικόνας. Αυτοί είναι ειδικοί δείκτες που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο ήπαρ, οι οποίες προκλήθηκαν από ειδικούς ιούς. Δίνουν επίσης μια γενική ανάλυση των ούρων. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τη γενική κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Υπάρχει επίσης ένα coprogram, με άλλα λόγια, μια ανάλυση του σκαμνιού, για την παρουσία της άγριου φαγητού και του λίπους σε αυτό.

trusted-source[15], [16], [17],

Συσκευές διάγνωσης

Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι διαφορετική. Έτσι, οι περισσότερες φορές καταφεύγουν σε υπερήχους. Αυτό θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε την κατάσταση των κοιλιακών οργάνων και να παρατηρήσετε τυχόν αλλαγές σε αυτά.

Χρησιμοποιείται ευρέως η εσαφωκοσταδοδενοσκόπηση. Πρόκειται για μια διαγνωστική διαδικασία κατά την οποία ο ειδικός καταφέρνει να αξιολογήσει την κατάσταση του οισοφάγου στο σύνολό του. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογία. Το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο μπορούν να εξεταστούν. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - ένα ενδοσκόπιο.

Επιπλέον, κάντε μια βιοψία παρακέντησης. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται ένα σχισμένο κομμάτι ήπατος και εξετάζεται διεξοδικά. Αυτό μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη δομή του οργάνου και να κάνουμε τη σωστή διάγνωση.

Χρησιμοποιείται ευρέως σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη λήψη εικόνων ακτίνων Χ σε διαφορετικά βάθη. Η μελέτη σας επιτρέπει να αποκτήσετε ακριβή εικόνα της πληγείσας περιοχής. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει επίσης παρόμοιο αποτέλεσμα. Αυτή η τεχνική βασίζεται στην αλυσίδα αλληλεπίδρασης του ανθρώπινου σώματος με το υγρό. Σας επιτρέπει να έχετε μια σαφή εικόνα του υπό εξέταση οργάνου.

Ελαστογραφία. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να εξετάσετε τον ιστό του ήπατος. Όλα γίνονται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας ινώδους ήπατος. Κατά τη διεξαγωγή της διαδικασίας, εκτελείται ειδική συμπίεση του ιστού. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να δείτε τις αλλαγές. Τις περισσότερες φορές η διαδικασία χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στην βιοψία.

Αναδρομική χολαγγειογραφία. Αυτή η τεχνική βασίζεται στη διαχείριση αντιθέσεων. Συνήθως εισάγεται στην θηλυκή θηλή. Η διαδικασία επιτρέπει τον προσδιορισμό της υποβάθμισης της εκροής της χολής. Η χολαγγειογραφία εκτελείται σε άτομα με σοβαρό σύνδρομο χολοστασίας.

Διαφορική διάγνωση

Αυτός ο τύπος διάγνωσης περιλαμβάνει εργαστηριακές μελέτες. Αρχικά, ένα άτομο πρέπει να δώσει μια γενική εξέταση αίματος, καθώς και μια βιοχημική εξέταση αίματος. Με το επίπεδο των λευκοκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων, μπορεί να προσδιοριστεί η παρουσία ανωμαλιών και φλεγμονών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πήξη του αίματος.

Εκτός από αυτή τη διαδικασία, εκτελείται βιοψία. Σας επιτρέπει να πάρετε ένα φράχτη του προσβεβλημένου ιστού και να το εξετάσετε. Αυτή η τεχνική είναι η πιο αξιόπιστη, αλλά λειτουργεί μόνο σε συνδυασμό με εξετάσεις αίματος.

Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, εκτελείται ανάλυση ούρων. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία των δεικτών. Επιπροσθέτως, διεξάγεται δοκιμή κοπράνων για την παρουσία χονδροειδών θρεπτικών ινών ή θραυσμάτων θρεπτικών τροφίμων. Είναι αδύνατο να αποκτήσετε μια ολοκληρωμένη εικόνα των μεμονωμένων οργάνων ή διαγνωστικών μεθόδων. Όλες οι μελέτες πρέπει να διεξαχθούν συνολικά.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22]

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία χρόνιας αλκοολικής ηπατίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο πρέπει να αρνηθεί να δεχτεί οποιαδήποτε αλκοολούχα ποτά. Φυσικά, για έναν αλκοολικό αυτό είναι ένα αφόρητο βάρος. Επομένως, είναι απαραίτητο να τον ελέγξετε. Επειδή αργά ή γρήγορα όλα αυτά θα εισρεύσουν στην κίρρωση του ήπατος. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ήττα, η οποία συχνά τελειώνει με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Αξίζει να επισκεφθείτε έναν ψυχολόγο και έναν εμπειρογνώμονα στη ναρκωτική. Αυτό θα απαλλαγεί από την εξάρτηση και θα κατανοήσει τη σοβαρότητα της όλης διαδικασίας. Μετά από όλα, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα μόνο του. Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τη δίαιτα 5. Στόχος του είναι να μειώσει την επιβάρυνση του άρρωστου οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αριθμός των απαγορευμένων τροφίμων περιλαμβάνει λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα πιάτα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το αλάτι, τα κονσερβοποιημένα προϊόντα, τα γλυκά και τα ισχυρά τσάγια. Προτίμηση παρέχεται στα τρόφιμα, τα οποία περιλαμβάνουν πολλές ίνες, βιταμίνες και μέταλλα.

Φυσικά, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Είναι αλήθεια ότι σε αυτή την περίπτωση πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί. Επειδή τα φάρμακα πρέπει να έχουν θετική επίδραση στο σώμα και να μην το τραυματίζουν. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αναγεννηθούν τα κύτταρα του ήπατος και να τα προστατεύσουν από αρνητικές επιδράσεις. Συνιστάται γενικά η χρήση των Ursosan, Essentiale N, Heptral και Resalut Pro. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τον ένα μήνα. Λεπτομέρειες για τα φάρμακα θα παρέχονται παρακάτω.

Είναι σημαντικό να γεμίσετε τη διατροφή με βιταμίνες και μέταλλα. Χρήσιμα τσάι από βότανα, μεταξύ άλλων με βάση εχινόκεα και μέντα. Εάν ένα άτομο είναι ταραγμένο από μια υπερβολική και αγχωτική κατάσταση, αξίζει να πίνετε ένα ηρεμιστικό. Ο Valerian μπορεί να εκτελέσει με την ιδιότητά του, αλλά μόνο σε δισκία! Το κρασί δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε καμία περίπτωση! Αρκετά 2 δισκία 3 φορές την ημέρα. Με σοβαρή ηπατική βλάβη, όταν υπάρχει κίρρωση, αξίζει να γίνει η μεταμόσχευση οργάνων. Διαφορετικά, ένα άτομο δεν θα επιβιώσει.

Φάρμακα

Ως φάρμακα συστήνεται η χρήση αυτών των οποίων η δράση αποσκοπεί στην προστασία του ήπατος, καθώς και στην αναγέννηση των κυττάρων του. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συνήθως συνιστώνται να χρησιμοποιούν Ursosan, Essentiale N, Heptral και Resalut Pro.

Ursosan. Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται 14 mg ανά κιλό βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από ένα μήνα έως έξι μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, 2 χρόνια. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία. Παρενέργειες: πόνος στο ήπαρ, ναυτία, έμετος, αλλεργικές αντιδράσεις.

Το Essentiale Ν. Η δοσολογία είναι 2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση ενός ατόμου. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία. Παρενέργειες: είναι εξαιρετικά σπάνιο να έχετε μια εντερική διαταραχή.

Heptral. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί και με τη μορφή δισκίων και ενέσεων. Με παρατεταμένη θεραπεία, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 δισκία. Εάν χορηγείται ο παράγοντας, τότε επαρκείς 400-800 mg. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία. Παρενέργειες: καούρα, ναυτία, διαταραχές του ύπνου, αλλεργικές αντιδράσεις.

Resalute Pro. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για 2 κάψουλες, 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την πορεία της νόσου. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, αντιφωσφαλιπιδικό σύνδρομο. Παρενέργειες: διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις.

Εναλλακτική θεραπεία

Η εναλλακτική ιατρική έχει πολλές χρήσιμες συνταγές. Πολλά βότανα, φρούτα, φυτά και ρίζες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία. Είναι αλήθεια ότι μερικές από αυτές μπορεί να είναι τοξικές. Ως εκ τούτου, η ανεξάρτητη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε πολλές δυσάρεστες συνέπειες. Πριν από την έναρξη της θεραπείας αξίζει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Συνταγή 1. Βακκίνια. Οι χρήσιμες ιδιότητες αυτού του μούρου είναι από καιρό γνωστές. Στα φύλλα του περιέχουν ειδικά ένζυμα που σας επιτρέπουν να πολεμάτε με ηπατίτιδα. Πολλοί θεραπευτές συστήνουν τη χρήση αφέψημα βατόμουρων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρούτα ποτά, χυμούς και τρώνε μόνο τα μούρα για φαγητό. Ακόμη και η εμπλοκή θα έχει θετικό αποτέλεσμα. Τα φύλλα είναι ιδιαίτερα ισχυρά. Είναι σε θέση να μπλοκάρουν τους ιούς και να προστατεύουν το όργανο.

Συνταγή 2. Κολοκύθα. Είναι χρήσιμο για μέταλλα και βιταμίνες. Η σάρκα του μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για θεραπεία όσο και για απλή διατροφή. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν συνιστάται η χρήση του για περισσότερο από 3 μήνες. Οι εναλλακτικοί θεραπευτές συνιστούν να χρησιμοποιηθούν σε νέα μορφή περίπου μισό κιλό ανά ημέρα. Μπορείτε να μαγειρέψετε το κουκούλι, να το σβήσετε και επίσης να φάτε με τη μορφή γευστικών καρπών. Ένα ειδικό όφελος είναι μια ακατέργαστη κολοκύθα μαζί με ξινή κρέμα. Μπορείτε να πιείτε χυμό κολοκύθας. Η θεραπεία της κολοκύθας είναι χρήσιμη στην κίρρωση του ήπατος.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Φυτική θεραπεία

Τα φαρμακευτικά βότανα έχουν θετική επίδραση σε πολλά όργανα και συστήματα. Αλλά, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ποια από αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν και ποια από αυτά πρέπει να παρακάμψουν.

Συνταγή 1. Χόρτο πικραλίδα. Με τη βοήθειά της μπορείτε να εξαλείψετε πολλές ασθένειες. Ειδικά αυτές που σχετίζονται με την ηπατική ανεπάρκεια. Κατά τη θεραπεία της ηπατίτιδας, το χορτάρι της πικραλίδας πρέπει να τρώγεται φρέσκο. Οι σαλάτες είναι αρκετά κατάλληλες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εμπλοκή από αυτά. Η πικραλίδα έχει αποτέλεσμα cholagogue. Το αφέψημα πρέπει να καταναλώνεται πριν από κάθε γεύμα με μισό ποτήρι. Είναι παρασκευασμένο απλά, πάρτε τα φύλλα μιας πικραλίδα και ρίξτε βραστό νερό. Στη συνέχεια, ο παράγοντας θα πρέπει να αφήνεται να σταθεί και να κρυώσει. Για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας χρησιμοποιήστε τη ρίζα του φυτού. Θα πρέπει να αραιωθεί και να εξατμιστεί για μια ώρα. Στη συνέχεια, εφαρμόστε σε μια κουταλιά της σούπας πριν φάτε.

Συνταγή 2. Είναι απαραίτητο να πάρετε το βότανο St. John's wort, λουλούδια καλέντουλας και κιχώριο. Όλα αυτά το μίγμα και πάρτε μόνο 2 κουταλιές της συλλογής. Στη συνέχεια τα χύστε με δύο ποτήρια κρύου νερού. Επιμένει όλο το βράδυ, βράζει για 5 λεπτά το πρωί και φιλτράρεται. Μπορείτε να πιείτε το φάρμακο, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες.

Συνταγή 3. Πάρτε αλογοουρά χόρτο, ισχία και ισχία τριαντάφυλλου. Είναι σημαντικό ότι όλα είναι σε ίσες αναλογίες. Μετά από αυτό, όλα είναι αναμεμειγμένα και μόνο μία κουταλιά της σούπας λαμβάνεται. Η συλλογή χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχύεται για 2-3 ώρες. Μπορείτε να καταναλώνετε αυτό το φάρμακο 3 φορές την ημέρα για 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα επαναλαμβάνεται ένα μήνα αργότερα.

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα ήταν πάντα απαιτητικά. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι όλες κατάλληλες. Έτσι, υπάρχει τόσο θετική όσο και αρνητική γνώμη γι 'αυτούς. Μεταξύ των ομοιοπαθητικών θεραπειών, μόνο λίγοι είναι σε θέση να βοηθήσουν. Έτσι, η ιδιαίτερη δημοτικότητα άξιζε τα μέσα: Hepel και Galsten. Έχουν θετικό αποτέλεσμα, αλλά μόνο εάν εφαρμόζονται υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ομοιοπαθητικού. Η κύρια δράση των κονδυλίων έχει ως στόχο την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων και τη δημιουργία ενός προστατευτικού φραγμού γύρω από αυτό. Η θεραπεία με φάρμακα είναι μεγάλη. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι μονοπαρασκευές ήταν πάντα πολύ τροπικές για τα ηπατικά κύτταρα. Ανάμεσά τους, αξίζει να σημειωθεί το Mayandandine και γαϊδουράγκαθο. Αυτά τα δύο φάρμακα μπορούν να καταστρέψουν τα περισσότερα από τα συμπτώματα που εμφανίζονται με την ηπατική βλάβη. Επιπλέον, το υποστηρίζουν.

Η αρνητική άποψη είναι ότι όλοι δεν καταφεύγουν στη βοήθεια της ομοιοπαθητικής. Πιο συγκεκριμένα, δεν μπορεί να βοηθήσει όλα αυτά. Το γεγονός είναι ότι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές, επομένως θα είναι δύσκολο να πούμε εάν θα υπάρξει θετικό αποτέλεσμα.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Ως χειρουργική θεραπεία νοείται η μεταμόσχευση ήπατος. Αυτή η λειτουργία δεν είναι μόνο περίπλοκη, αλλά και δαπανηρή. Μια τέτοια παρέμβαση είναι κατάλληλη μόνο εάν ένα άτομο έχει κίρρωση ή τον τελευταίο βαθμό ηπατικής ανεπάρκειας.

Για την πραγματοποίηση ποιοτικής μεταμόσχευσης είναι δυνατή μόνο σε κλινικές της Γερμανίας. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η διαδικασία είναι πολύ ακριβή. Η πολυπλοκότητα αυτής της επιχείρησης δεν είναι μόνο η τιμή, αλλά και η αναζήτηση ενός δότη, επειδή η εύρεση ενός ατόμου με καλά φυσικά και διανοητικά δεδομένα δεν είναι πάντα τόσο απλό. Μερικοί άνθρωποι στέκονται στην "ουρά" για ένα νέο σώμα για χρόνια και δεν το περιμένουν πάντα.

Η ίδια η λειτουργία είναι περίπλοκη. Η περίοδος ανάκτησης είναι πολύ μεγάλη. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ατόμου και του σώματος. Μετά από όλα, χρειάζεται πολύς χρόνος και δεν είναι πάντοτε δυνατό. Φυσικά, είναι καλύτερο να μην καταφεύγουμε σε μια τέτοια πράξη. Κανείς δεν δίνει 100% θετικό αποτέλεσμα. Ότι δεν υπήρχε τέτοια ανάγκη, είναι απαραίτητο να αποκλεισθεί απλώς η κατανάλωση αλκοόλ και εγκαίρως για τη θεραπεία παθολογικών και φλεγμονωδών διεργασιών σε έναν οργανισμό.

Φάρμακα

Πρόληψη

Η πρόληψη της αλκοολικής ηπατίτιδας είναι ο μόνος τρόπος να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα. Μετά από όλα, η θεραπεία δεν είναι μόνο μακροπρόθεσμη, αλλά και πολύπλοκη. Και κατά την περίοδο αποκατάστασης μπορεί να προκύψουν πολλές δυσκολίες. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να αποκλείσετε την κατανάλωση ποτών που περιέχουν αιθανόλη. Στην περίπτωση αυτή, εννοούμε αλκοολούχα ποτά, οποιασδήποτε ποσοστιαίας σημασίας. Η ημερήσια πρόσληψη πρόσληψης για μια γυναίκα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 γραμμάρια, και για έναν άνθρωπο 40 γραμμάρια. Εάν οι ρυθμοί αυτοί είναι σημαντικά υψηλότεροι, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αλκοολικής ηπατίτιδας.

Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα είναι η πλήρης άρνηση του αλκοόλ. Εάν το άτομο το καταναλώνει περιοδικά, είναι δύσκολο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την υγεία του. Η ανάπτυξη της αλκοολικής ηπατίτιδας εξαρτάται εντελώς από την ποσότητα του μεθυσμένου, τον τρόπο ζωής ενός ατόμου και τη φύση της διατροφής του. Φυσικά, δίνεται ιδιαίτερη θέση στο ήπαρ. Αρχικά μπορεί να μην είναι το καλύτερό της και το αλκοόλ θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται εντελώς από την κατάσταση του ήπατος και από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Η καλύτερη πρόγνωση παρατηρείται παρουσία αλκοολούχου λιπαρού εκφυλισμού. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία σταγονιδίων λίπους μέσα στα κύτταρα του ήπατος. Αυτό συμβαίνει υπό την επήρεια αλκοόλ. Η εξάλειψη αυτού του προβλήματος δεν είναι τόσο δύσκολη. Επομένως, η πρόβλεψη είναι συνήθως ευνοϊκή.

Μία αρνητική πορεία παρατηρείται με την κίρρωση του ήπατος. Η αφαίρεση του προβλήματος στην περίπτωση αυτή είναι δυνατή μόνο μέσω μεταμοσχεύσεων. Η φαρμακευτική αγωγή είναι απίθανο να έχει το απαραίτητο αποτέλεσμα. Με την κίρρωση, η πρόβλεψη είναι δυσμενής.

Η θετική ροή είναι δυνατή μόνο εάν το άτομο αρνείται τελείως να πίνει αλκοόλ και αρχίζει την έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Η νεαρή ηλικία και το φυσιολογικό σωματικό βάρος επηρεάζουν επίσης την πρόγνωση της πρόγνωσης. Τέλος, η ασθένεια προχωρά, πολύ πιο ευνοϊκά στους άνδρες, απ 'ό, τι στις γυναίκες.

trusted-source[27], [28], [29]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.