Έκζεμα του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού πόρου: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το έκζεμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξανθήματα κνησμού ερυθηματώδους κυψελίτιδας.

[1], [2]

Αιτίες έκζεμα του αυτιού

Οι αιτίες του εκζέματος είναι εξαιρετικά διαφορετικές. Διακρίνονται σε γενικές και τοπικές. Ο γενικός όρος περιλαμβάνει τους νευρογενείς και ψυχογενείς παράγοντες, την αλλεργία σε ορισμένες ουσίες, τις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και το ενδοκρινικό σύστημα. Για τοπικούς λόγους, η επαφή μπορεί να γίνει με μερικούς ερεθιστικούς παράγοντες, λοίμωξη του δέρματος όταν είναι σχιστοποιημένο, φοριέται ενώ φοράει ρούχα εργασίας, εκροή πυώδους περιεχομένου από το αυτί και ούτω καθεξής.

[3]

Συμπτώματα έκζεμα του αυτιού

Το έκζεμα του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού καναλιού εμφανίζεται απότομα και στη συνέχεια ακολουθεί μια χρόνια πορεία με τάση υποτροπής. Διακρίνετε τις ακόλουθες μορφές έκζεμα : αληθινό, επαγγελματικό, μικροβιακό και σμηγματορροϊκό.

True έκζεμα στην οξεία φάση χαρακτηρίζεται από ερυθηματώδες εξάνθημα σε ελαφρώς οιδηματώδεις μικροκυστίδια δέρματος η οποία ταχέως αποκαλύπτοντας σχηματίζουν ένα μεγάλο αριθμό μικρών σταγονιδίων σημείο διαβρώσεις με ορώδες εξίδρωμα (σύμπτωμα «δροσιά») - οξεία εκζέματος. Μερικά από τα κυστίδια στεγνώνουν χωρίς να ανοίγουν, σχηματίζουν κρούστα, ενώ ταυτόχρονα εμφανίζονται νέες φυσαλίδες. Έτσι, για αλλοιώσεις έκζεμα χαρακτηριστικό του πολυμορφισμού, όταν η επιφάνεια της βλάβης του δέρματος είναι όλα τα στοιχεία της μορφολογικής - ερύθημα, κυστίδια, διάβρωση, κρούστα και κλίμακες.

Επαγγελματικό (επαφής) έκζεμα παρατηρείται συχνά με αυξημένη ευαισθησία σε διάφορες ουσίες που εμφανίζονται στο χώρο εργασίας. Αυτό επηρεάζει συνήθως το δέρμα του προσώπου, το πίσω μέρος των χεριών κ.λπ.

Το μικροβιακό έκζεμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του ερεθισμού και του δευτερογενούς εκζεματισμού των επιφανειακών πυοδερμάτων, της πυώδους εκκρίσεως από το αυτί ή τη μύτη κ.ο.κ. Η μετάβαση της οξείας μορφής σε μια χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της υπεραιμίας του δέρματος, την εμφάνιση ομαλοποίησης στις πληγείσες περιοχές, αλλά η ίδια η εκζεματική διαδικασία συνεχίζει σε μια πιο αργή μορφή της ροής.

Η αποφρακτική μορφή εκζέματος είναι εκζεματιδιακή, χαρακτηριζόμενη από πολλαπλές, σπάνια μονές, κνησμώδεις ερυθηματώδεις κηλιδωτές επιφάνειες με οβάλ και στρογγυλά περιγράμματα διαφόρων μεγεθών. Όταν είναι ερεθισμένοι, σταγόνες σταγονιδίων εμφανίζονται. Αυτά τα εξανθήματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από στηθάγχη, οξείες αναπνευστικές και εντερικές παθήσεις, γρίπη.

Τα παιδιά που πάσχουν από εξιδρωματική καταρροϊκή διάτρηση συχνά αναπτύσσουν έκζεμα με τον συχνότερο εντοπισμό στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και συνοδεύεται από σοβαρή εξίδρωση και σοβαρό κνησμό.

[4], [5]

Επιπλοκές και συνέπειες

Λοίμωξη εστιών εκζέματος με πυογονικούς μικροοργανισμούς σε χτένες, ιδιαίτερα συχνά σε παιδιά, που μπορεί να περάσει σε εμφύσημα. Η μόλυνση με έναν εισαγόμενο σταφυλόκοκκο μπορεί να οδηγήσει σε τοπική ή εκτεταμένη φουρουλκίαση. Οι συνέπειες του εκζέματος του εξωτερικού καναλιού του αυτιού κατά τη διάρκεια της μόλυνσης μπορούν να οδηγήσουν σε στένωση ή αθησία του καναλιού του αυτιού.

[6], [7]

Θεραπεία έκζεμα του αυτιού

Η θεραπεία χωρίζεται σε γενικές και τοπικές και σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με νευρογενείς μορφές, η γενική θεραπεία μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο.

Γενική θεραπεία

Περιλαμβάνει τη χορήγηση ηρεμιστικών, ενδοφλέβια έγχυση ενός διαλύματος 10% χλωριούχου ασβεστίου, 30% διάλυμα θειοθειϊκού νατρίου et αϊ., Πολυβιταμίνες, ειδικά ασκορβικό οξύ, βιταμινούχα παρασκευάσματα P (ρουτίνη, Ascorutinum, quercetin et αϊ.), Aevitum, νικοτινικό οξύ, βιταμίνες ομάδα Β σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύμπλοκο συνολική θεραπευτική δράση, δίνεται ένα καλό αντι-αλλεργικές φάρμακα.

Τοπική θεραπεία

Όταν ο έξω ακουστικός έκζεμα πόρου κατά την οξεία φάση, πλένεται με ένα διάλυμα furatsilina 1: 1000, 1% διάλυμα από ρεσορκινόλη, κ.λπ., για να μειώσει την έκκριση πρόληψη δευτερογενή μόλυνση και το σχηματισμό των επιδερμικών βυσμάτων .. Στη συνέχεια, μετά την ξήρανση των καθαρισμένων προϊόντων από τα διαφορετικά είδη eczematization ακουστικού πόρου neobilnye δέρμα του υποβλήθηκε σε κατεργασία με διάλυμα νιτρικού αργύρου 2%, και στη συνέχεια χαλαρά tamponiruyut αυτί turundy στεγνό για 24 ώρες. Η διαδικασία αυτή επαναλήφθηκε για 2-3 ημέρες, στη συνέχεια, αλοιφές και πάστες με κορτικοειδή.

Όταν έκζεμα auricle κατά την οξεία φάση, υπό την παρουσία ενός απότομη εμποτισμού και οίδημα φαίνονται κρύο, συχνά ανταλλάξιμο λοσιόν στεγνώματος ή υγρή σάλτσα με στυπτικές διάλυμα (μόλυβδος νερό, ένα 1% διάλυμα από ρεσορκινόλη, et al.)? στο στάδιο υποξεία, με ελαφρά υπεροχή Υγρασία και ξεφλούδισμα - Ναφταλάν ή ihtiolovaya (2- 5%) πάστες και αλοιφές, και κρέμες με κορτικοστεροειδή.

Κατά τη διάρκεια της χρόνιας διεργασίας, και την παρουσία σοβαρής διήθησης των προσβεβλημένων περιοχών που χρησιμοποιούνται επηρεάζουν μέσο δέρματος (παρασκευάσματα πίσσας Ναφταλάν επικόλληση σε σταδιακά αυξανόμενες συγκεντρώσεις - από 2-5 έως 10-25%). Δώστε προσοχή στη νευρολογική και ψυχοεμβολική κατάσταση του ασθενούς με τη διόρθωση πιθανών νευρωτικών καταστάσεων, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα με έκζεμα. Σημαντικό για την αντιμετώπιση των αιτιών της εκζέματος (εστιακή λοίμωξη, το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, έκθεση σε αλλεργικές παραγόντων και παραγωγής - χημικές και ακτινοβολία - κίνδυνοι).

Πρόληψη

Η πρόληψη είναι να εντοπίσει και να εξαλείψει τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση του εκζέματος, έγκαιρη και ορθολογική αντιμετώπιση της δερματίτιδας, πυόδερμα, χρόνια πυώδης ασθένεια του αυτιού.

[8], [9]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή, όσον αφορά την ανάκτηση εξαρτάται από τη δυνατότητα εξάλειψης των αιτίων που προκαλούν αλλαγές στην αντιδραστικότητα του δέρματος και τη διαταραχή των ομοιοστατικών και προστατευτικών ιδιοτήτων του.

[10]