Μικροβιακό έκζεμα: θεραπεία με αλοιφές, λαϊκές θεραπείες, αντιβιοτικά

Το έκζεμα είναι μια από τις πιο συχνές δερματικές παθήσεις που δεν έχει συγκεκριμένες προτιμήσεις ως προς το φύλο ή την ηλικία. Αυτό σημαίνει ότι ο καθένας από εμάς μπορεί να αντιμετωπίσει αυτήν την παθολογία τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια, που συνοδεύεται από ερυθρότητα του δέρματος, ξεφλούδισμα, εξανθήματα και κνησμό σε αυτό, που προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες στην επιδερμίδα, είναι αλλεργικής φύσης. Ωστόσο, υπάρχει ένας τύπος ασθένειας που εμφανίζεται στο πλαίσιο υπαρχουσών δερματικών παθολογιών και είναι βακτηριακής φύσης. Επιπλέον, το μικροβιακό έκζεμα αναπτύσσεται λόγω διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα, οι οποίες προκαλούν υποτροπές άλλων τύπων φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το έκζεμα κατέχει ηγετική θέση στην αιτία διαφόρων δερματικών παθήσεων. Αντιπροσωπεύει περίπου το 40% των περιπτώσεων δερματικών παθήσεων. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν μικροβιακό έκζεμα στο 12-25% των περιπτώσεων εκζεματικών δερματικών αλλοιώσεων.

Σε αντίθεση με το πραγματικό ή επαγγελματικό έκζεμα, το μικροβιακό έκζεμα αναπτύσσεται στο πλαίσιο υπαρχουσών ασθενειών και όχι ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής επαφής με ένα αλλεργιογόνο που έχει προκαλέσει ανεπαρκή ανοσολογική απόκριση με ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων. Για την ανάπτυξή του, απαιτείται η παρουσία αλλοιώσεων στο δέρμα με τη μορφή γρατζουνιών, εκδορών, κοψιμάτων, τροφικών ελκών, μυκητιάσεων (μυκητιασικών αλλοιώσεων), πυωδών τραυμάτων, εκζεματικών αλλοιώσεων αλλεργικής φύσης.

Οι εστίες χρόνιας λοίμωξης μπορούν να εντοπιστούν τόσο εξωτερικά (εξωγενές έκζεμα) όσο και εσωτερικά του σώματος (ενδογενής παθολογία). Στη δεύτερη περίπτωση, μιλάμε για οδοντογενείς λοιμώξεις που εντοπίζονται στην περιοχή της κεφαλής και του τραχήλου, φλεγμονώδεις παθολογίες των οργάνων ΩΡΛ, του πεπτικού και του ουρογεννητικού συστήματος.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Αιτίες μικροβιακό έκζεμα

Όπως έχουμε ήδη καταλάβει, η εμφάνιση μικροβιακού εκζέματος στο πλαίσιο υποτροπιαζουσών δερματικών παθήσεων διευκολύνεται από αποτυχίες στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Με άλλα λόγια, η περαιτέρω ανάπτυξη της βακτηριο-φλεγμονώδους διαδικασίας διευκολύνεται από τη μειωμένη ανοσία.

Από την άλλη πλευρά, όμως, η μείωση της ανοσίας δεν συμβαίνει από το πουθενά. Οι βλάβες στο ανοσοποιητικό σύστημα (αυτοάνοσες αντιδράσεις) και η αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού προκαλούνται κυρίως από βακτηριακούς και ιογενείς παράγοντες. Οι συχνά επαναλαμβανόμενες ιογενείς ασθένειες, οι χρόνιες βακτηριακές και μυκητιακές παθολογίες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο απλά δεν έχει χρόνο να ξεκουραστεί και να ανακτήσει δυνάμεις. Η εξάντληση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί σε βλάβες στη λειτουργία του.

Οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και οι παθολογίες του εγκεφάλου, ως κύριου ρυθμιστικού οργάνου του ανθρώπινου σώματος, μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβες στο ανοσοποιητικό σύστημα, οδηγώντας στην ανάπτυξη εκζεματικών αντιδράσεων του δέρματος. Ασθένειες εσωτερικών οργάνων, όπως το ήπαρ, τα νεφρά και ο γαστρεντερικός σωλήνας, μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη μικροβιακού εκζέματος.

Το έκζεμα είναι μια από τις εκδηλώσεις της αλλεργίας, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, όταν το τελευταίο αντιδρά πολύ ενεργά σε ορισμένους ερεθιστικούς παράγοντες. Αυτό σημαίνει ότι οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί κάλλιστα να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων τύπων παθολογίας, τόσο πρωτοπαθών όσο και δευτεροπαθών, όπως το μικροβιακό έκζεμα.

Οι διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές και διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα, γεγονός που προκαλεί σύγχυση στο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο αντιδρά άμεσα σε τυχόν αλλαγές στο σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί η επίδραση ενός κληρονομικού παράγοντα. Η ανεπαρκής λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να προκληθεί από γονιδιακές μεταλλάξεις που μεταδίδονται από γενιά σε γενιά ή από παθολογίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά την ενδομήτρια περίοδο. Παρεμπιπτόντως, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσεται έως και 15 χρόνια, πράγμα που σημαίνει ότι η έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες στην παιδική ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος στην ενήλικη ζωή.

Το μικροβιακό έκζεμα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο υπαρχουσών βακτηριακών και μυκητιακών δερματικών βλαβών, μακροχρόνιων μη θεραπευτικών τραυμάτων, κιρσών των επιφανειακών φλεβών με μειωμένη ροή αίματος (η στασιμότητα στα δερματικά αγγεία οδηγεί μερικές φορές στην ανάπτυξη κιρσώδους εκζέματος).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη βακτηριακής φλεγμονώδους δερματικής παθολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κακή υγιεινή του δέρματος,
• συναισθηματική αστάθεια και συχνό στρες,
• χρόνιες ασθένειες,
• συχνές περιπτώσεις μολυσματικών ασθενειών,
• αυξημένη ακτινοβολία ή περιβαλλοντική ρύπανση,
• βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος κατά τη διάρκεια αισθητικών επεμβάσεων και ανεπαρκής φροντίδα του δέρματος (για παράδειγμα, το μικροβιακό έκζεμα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας μετατραυματικής μορφής εκζεματικής δερματικής βλάβης, η οποία προκαλείται από βλάβη στο δέρμα κατά τη διάρκεια ενός τατουάζ).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση του εκζέματος, συμπεριλαμβανομένου του μικροβιακού εκζέματος, βασίζεται σε μια ανεπαρκή αντίδραση σε αντιγόνα που εισέρχονται στο σώμα από έξω ή σχηματίζονται μέσα σε αυτό. Τα αντιγόνα που προκαλούν διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή εξανθήματος, κνησμού, οιδήματος και ερυθρότητας των ιστών που βλέπουμε με το έκζεμα ονομάζονται συνήθως αλλεργιογόνα. Ωστόσο, δεν μπορούν όλα τα αντιγόνα (και όχι πάντα) να προκαλέσουν αλλεργική φλεγμονώδη αντίδραση.

Στην περίπτωση του μικροβιακού εκζέματος, αναπτύσσεται μια αλλεργική αντίδραση σε σχέση με μικρόβια και βακτήρια που παρασιτίζουν στο δέρμα ή στο εσωτερικό του σώματος για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί κανονικά, είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη μόλυνση χωρίς να αναπτύξει φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Στο πλαίσιο ενός ασθενούς ανοσοποιητικού συστήματος, εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση στο πρωτεϊνικό συστατικό ενός βακτηριακού μορίου (αντιγόνο), το οποίο έχει μακροχρόνια αρνητική επίδραση στο σώμα, ως αποτέλεσμα της οποίας έχει αναπτυχθεί ευαισθητοποίηση (ευαισθησία) σε αυτόν τον μικροοργανισμό.

Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη μικροβιακού εκζέματος παρατηρείται στο πλαίσιο στρεπτοκοκκικής ή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, καθώς και δερματικών αλλοιώσεων που προκαλούνται από μύκητες. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επίδραση άλλων παθογόνων διαφόρων φλεγμονωδών παθολογιών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους αντίδρασης βασίζεται στην αυξημένη έκκριση προσταγλανδινών, οι οποίες παράγονται από λιπαρά οξέα και δρουν ως μεσολαβητές της φλεγμονής, αυξάνοντας την παραγωγή ισταμίνης και σεροτονίνης και καταστέλλοντας τις αντιδράσεις της κυτταρικής ανοσίας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του σώματος, στην οποία αυξάνεται η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων και σχηματίζεται μεσοκυττάριο οίδημα (στην περίπτωση αυτή, το χόριο και η επιδερμίδα).

Επιδεινώνει και ενισχύει την ανώμαλη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του κεντρικού νευρικού συστήματος, στη λειτουργία του οποίου έχουν παρατηρηθεί και ορισμένες δυσλειτουργίες σε ασθενείς με μικροβιακό έκζεμα, επηρεάζοντας τις διαδικασίες κυτταρικής θρέψης (τροφισμός των ιστών).

Είναι αρκετά δύσκολο να αναφέρουμε έναν συγκεκριμένο λόγο για την ανάπτυξη ενδογενούς εκζέματος, καθώς και να εξηγήσουμε γιατί μια αλλεργική αντίδραση σε εσωτερικούς παθογόνους παράγοντες έχει εξωτερικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, οι επιστήμονες μπορούν να απαντήσουν με μεγάλη σιγουριά στο ερώτημα που ανησυχεί πολλούς: είναι το μικροβιακό έκζεμα μεταδοτικό; Όχι, δεν είναι μεταδοτικό, καθώς έχει αλλεργική φύση και επομένως δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής. Μόνο τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν σε άλλους, αλλά όχι η αντίδραση του οργανισμού σε αυτά. Τότε όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ατόμου που έρχεται σε επαφή με τον ασθενή.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Συμπτώματα μικροβιακό έκζεμα

Το μικροβιακό έκζεμα είναι μία από τις ποικιλίες των εκζεματικών δερματικών βλαβών, πράγμα που σημαίνει ότι χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που παρατηρούνται κατά την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας: εξάνθημα, κνησμός, ξεφλούδισμα, πρήξιμο του δέρματος. Αλλά αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών δερματικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων αλλεργικής φύσης. Πώς να αναγνωρίσετε το μικροβιακό έκζεμα από τις εξωτερικές του εκδηλώσεις.

Τα πρώτα σημάδια του μικροβιακού εκζέματος είναι το ερύθημα (έντονη ερυθρότητα του δέρματος λόγω υπερβολικής ροής αίματος στα τριχοειδή αγγεία) με σαφώς καθορισμένα όρια, το πρήξιμο των ιστών της προσβεβλημένης περιοχής και η εμφάνιση βλατιδωδών εξανθημάτων σε αυτά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το δέρμα στο σημείο της ερυθρότητας αρχίζει να ραγίζει και εμφανίζονται φουσκάλες με ορώδες περιεχόμενο στο σημείο των βλατίδων. Μετά από λίγες ημέρες, σχηματίζονται κιτρινωπές-πράσινες κρούστες στο σημείο της βλάβης.

Όλα αυτά μοιάζουν με την ανάπτυξη δερματίτιδας, η οποία ουσιαστικά είναι μικροβιακό έκζεμα.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των περισσότερων τύπων μικροβιακού εκζέματος είναι η ασυμμετρία των βλαβών. Και οι ίδιες έχουν συχνότερα ακανόνιστο σχήμα. Γύρω από την εστία της φλεγμονής, μπορείτε να δείτε ένα είδος περιγράμματος που σχηματίζεται από απολεπισμένες περιοχές του ανώτερου στρώματος του δέρματος. Κατά μήκος της άκρης της προσβεβλημένης περιοχής υπάρχουν φλύκταινες με πυώδες περιεχόμενο, οι οποίες μετά το άνοιγμα σχηματίζουν κιτρινωπές πυκνές κρούστες.

Μετά την αφαίρεση των κρούστας, από κάτω βρίσκεται μια ορισμένη ποσότητα πύου. Αν αφαιρέσετε το πύον, μπορείτε να δείτε μια γυαλιστερή επιφάνεια με μπλε-κόκκινο ή μπορντό χρώμα, στην οποία υπάρχει αισθητή έκκριση με εστίες μικροσκοπικών αιμορραγιών.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό του μικροβιακού εκζέματος, που το διακρίνει από την πραγματική μορφή της νόσου, είναι ο πολυμορφισμός του εξανθήματος με την κυριαρχία των πυωδών στοιχείων.

Τις περισσότερες φορές, το μικροβιακό έκζεμα επηρεάζει τα άνω και κάτω άκρα, τα οποία είναι πιο ευάλωτα σε τραυματισμούς· οι βλάβες του μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στο πρόσωπο ή στην περιοχή των θηλών στις γυναίκες.

Το μικροβιακό έκζεμα στα χέρια αναπτύσσεται συχνότερα στην περιοχή του χεριού και των δακτύλων. Γίνεται διάκριση μεταξύ εκζέματος των χεριών, των δακτύλων και του μεσοδακτύλιου χώρου με εντοπισμό εστιών στις θέσεις των δερματικών πτυχών στην αντίστοιχη περιοχή του χεριού.

Λιγότερο συχνά, εκζεματώδη εξανθήματα μπορούν να παρατηρηθούν στην περιοχή των καρπών, των αντιβραχίων και των αγκώνων.

Το μικροβιακό έκζεμα στα πόδια είναι παρόμοιο στις εκδηλώσεις του με τη μολυσματική δερματίτιδα στα χέρια. Τα αγαπημένα σημεία της νόσου είναι τα πόδια, οι κνήμες και τα γόνατα - σημεία που είναι πιο ευάλωτα σε τραύματα με βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος.

Το μικροβιακό έκζεμα στο πρόσωπο εντοπίζεται συχνότερα στα μάγουλα και στην περιοχή του πηγουνιού. Η ασθένεια στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ενδογενής, καθώς η αιτία της θεωρείται επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων στο εσωτερικό του σώματος.

Μικροβιακό έκζεμα στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, το μικροβιακό έκζεμα είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια. Η υψηλή κινητική δραστηριότητα σε σχέση με την ελάχιστη ανάλυση κινδύνου οδηγεί σε συχνά επεισόδια τραύματος με βλάβη του δέρματος. Επιπλέον, το ευαίσθητο δέρμα των παιδιών είναι πολύ ελκυστικό για διάφορους τύπους εντόμων που ρουφούν αίμα, αφήνοντας σημάδια φαγούρας στο σώμα του μωρού.

Λόγω της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος, το μικροβιακό έκζεμα στα παιδιά αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά από ό,τι στους ενήλικες. Αυτό διευκολύνεται από την ανεπαρκή υγιεινή των χεριών και των κατεστραμμένων περιοχών. Τα παιδιά τείνουν να ξύνουν τα τσιμπήματα και να επουλώνουν τις κνησμώδεις γρατζουνιές, ενώ τα χέρια και τα νύχια τους δεν είναι αποστειρωμένα, πράγμα που σημαίνει ότι αποτελούν πηγή βακτηριακής λοίμωξης.

Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε έναν εξωτερικό μολυσματικό παράγοντα αναπτύσσοντας μια φλεγμονώδη αντίδραση με σχηματισμό υπεραιμίας και οιδήματος ιστών, καθώς και πυώδη εξανθήματα, τα οποία στη συνέχεια καλύπτονται με εντοπισμένες κρούστες με σαφώς καθορισμένα όρια.

Σε νεαρή ηλικία, η νόσος σπάνια είναι ενδογενής. Ωστόσο, οι συχνές μολυσματικές παθολογίες στην παιδική ηλικία μπορούν να προκαλέσουν εξασθενημένη ανοσία και ανάπτυξη ενδογενούς ή εξωγενούς μικροβιακού εκζέματος στην ενήλικη ζωή.

Στάδια

Όπως κάθε εκζεματική δερματική βλάβη, το μικροβιακό έκζεμα έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης:

• Το στάδιο 1 (η έναρξη της νόσου ή ερυθηματώδες έκζεμα) χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα μιας περιορισμένης περιοχής του δέρματος και εμφάνιση κνησμού σε αυτό.
• Το στάδιο 2 (ανάπτυξη της νόσου ή στάδιο βλατιδώδους κυψελίδας) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οιδήματος και εξανθημάτων (βλατίδων) σε υπεραιμικές περιοχές, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου γεμίζουν με υγρό.
• Στάδιο 3 (το ύψος της νόσου ή το έκζεμα που κλαίει): αυθόρμητο άνοιγμα των κυψελών με την απελευθέρωση ορώδους περιεχομένου, ενώ στη θέση των παλμών παραμένουν κοιλότητες στις οποίες συσσωρεύεται πύον.
• Το στάδιο 4 (εξασθένηση της νόσου ή ξηρό έκζεμα) παρατηρείται αφού η φλεγμονώδης περιοχή καλυφθεί με κιτρινοπράσινη ή γκριζοκίτρινη ξηρή κρούστα.

Η ανάπτυξη της νόσου, ειδικά ενδογενούς φύσης, σε οποιοδήποτε στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση νέων αλλοιώσεων.

Γίνεται επίσης διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας πορείας της νόσου.

Το οξύ μικροβιακό έκζεμα είναι μια ασθένεια που διαρκεί όχι περισσότερο από 3 μήνες. Οι εστίες φλεγμονής διακρίνονται από μια φωτεινή, πλούσια μπλε-κόκκινη απόχρωση, συνεχή απελευθέρωση υγρασίας και έντονο κνησμό.

Εάν η παθολογία δεν υποχωρήσει εντός έξι μηνών, μιλάμε για υποξεία φάση της νόσου (από 4 έως 6 μήνες συμπεριλαμβανομένων). Σε αυτήν την περίπτωση, η πληγείσα περιοχή έχει λιγότερο κορεσμένο χρώμα, πυκνότερη δομή και ξεφλουδίζει συνεχώς.

Το χρόνιο μικροβιακό έκζεμα χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη διάρκεια. Η νόσος χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το κατεστραμμένο δέρμα ουσιαστικά δεν διαφέρει στο χρώμα από το υγιές δέρμα, αλλά έχει πυκνότερη δομή λόγω παθολογικών αλλαγών στην επιδερμίδα. Κατά τη διάρκεια των εξάρσεων, μπορούν να παρατηρηθούν συμπτώματα οξέος εκζέματος.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Έντυπα

Το μικροβιακό έκζεμα συνήθως εκδηλώνεται ως ξεχωριστά εξανθήματα, αλλά μερικές φορές οι εστίες του καταλαμβάνουν μια αρκετά μεγάλη περιοχή. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για την ενδογενή μορφή της νόσου στο πλαίσιο σημαντικά μειωμένης ανοσίας και προδιάθεσης για αλλεργικές αντιδράσεις.

Το κοινό μικροβιακό έκζεμα είναι μια χρόνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από μείωση των χρονικών διαστημάτων μεταξύ των περιόδων έξαρσης και την εμφάνιση πολλαπλών εστιών φλεγμονής που καλύπτουν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος. Ταυτόχρονα, η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου είναι αρκετά δύσκολη.

Το μικροβιακό έκζεμα μπορεί να χωριστεί σε βακτηριακό και μυκητικό ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας. Ο αιτιολογικός παράγοντας του μυκητικού εκζέματος θεωρείται μια μυκητιασική λοίμωξη, συχνότερα βακτήρια του γένους Candida. Η θέση εντόπισης του μυκητικού εκζέματος είναι συνήθως τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών στην περιοχή της ονυχιαίας πλάκας.

Ανάλογα με τη φύση της βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας στο δέρμα, το μικροβιακό έκζεμα μπορεί να είναι:

• Αριθμητική (επίσης γνωστή ως παθολογία σε σχήμα πλάκας ή νομίσματος),
• μετατραυματικό,
• κιρσώδης,
• συκοσχηματώδες,
• εντοπισμένο στην περιοχή της θηλής (έκζεμα θηλής),
• και ως ξεχωριστός υποτύπος, δυσιδρωτικό έκζεμα (εκζεματώδης δερματίτιδα).

Το αριθμητικό μικροβιακό έκζεμα είναι ο σχηματισμός στρογγυλών αλλοιώσεων στο δέρμα. Οι αλλοιώσεις είναι μικρές σε μέγεθος (περίπου 3 mm), έχουν έντονο χρώμα και έχουν κίτρινες πυώδεις κρούστες. Το αγαπημένο σημείο εντοπισμού είναι τα χέρια.

Το μετατραυματικό έκζεμα είναι η ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας γύρω από περιοχές του δέρματος που έχουν υποστεί βλάβη από τραύμα (κοψίματα, γρατζουνιές, πληγές, δάγκωμα, έγκαυμα). Η διαδικασία αποκατάστασης των ιστών σε αυτή τη μορφή παθολογίας είναι πολύ αργή.

Το κιρσώδες έκζεμα εμφανίζεται λόγω διαταραχής της ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία του δέρματος. Η συμφόρηση στους ιστούς προκαλεί το σχηματισμό βαθιών μικρών τραυμάτων (τροφικά έλκη), γύρω από τα οποία σχηματίζεται μια εκζεματική βλάβη εάν μια βακτηριακή λοίμωξη εισέλθει στο τραύμα σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας. Ο εντοπισμός των ακανόνιστων βλαβών είναι τα κάτω άκρα.

Το συκοσχηματώδες έκζεμα είναι μια πυώδης-βακτηριακή διαδικασία που εμφανίζεται στο φόντο της φλεγμονής των θυλάκων της τρίχας, η οποία αναπτύσσεται στην περιοχή του τριχωτού μέρους του σώματος (μουστάκι, γενειάδα, μασχάλες, βουβωνική χώρα) και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές. Οι πληγείσες περιοχές χαρακτηρίζονται από έντονο κλάμα και πλούσιο χρώμα.

Το έκζεμα των θηλών επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η αιτία του μικροβιακού εκζέματος σε αυτή την περίπτωση είναι ο τραυματισμός του μαστού κατά τη διάρκεια του θηλασμού σε συνθήκες ανεπαρκούς υγιεινής αυτού του μέρους του σώματος. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς με ψώρα. Οι βλάβες έχουν έντονη απόχρωση και πυκνή δομή και είναι επιρρεπείς σε ρωγμές.

Το δυσιδρωτικό έκζεμα με μικροβιακό συστατικό είναι η εμφάνιση φυσαλιδωδών εξανθημάτων στο κάτω μέρος των χεριών και των ποδιών (πέλματα, παλάμες, δάχτυλα), η κύρια αιτία των οποίων θεωρείται ότι είναι οι βλάβες στη λειτουργία των ιδρωτοποιών αδένων, οι μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, η μειωμένη ανοσία, η προδιάθεση για αλλεργίες. Σε αυτό το πλαίσιο, η επίδραση μιας βακτηριακής λοίμωξης οδηγεί στην ανάπτυξη εκζεματικών δερματικών βλαβών.

Έντονα κνησμώδη φλεγμονώδη στοιχεία (τόσο μεμονωμένα όσο και σε ομάδες) προέρχονται βαθιά στο δέρμα, ανεβαίνοντας σταδιακά πάνω από την επιφάνειά του. Η μηχανική δράση στα φλεγμονώδη στοιχεία προκαλεί έντονο πόνο. Η νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Παρά το γεγονός ότι το μικροβιακό έκζεμα δεν θεωρείται σοβαρή και μεταδοτική ασθένεια, οι συνέπειες και οι επιπλοκές του δεν είναι τόσο ακίνδυνες όσο θα μπορούσε κανείς να υποθέσει. Ταυτόχρονα, η ασθένεια προκαλεί επιπλοκές τόσο ελλείψει θεραπείας όσο και με λανθασμένη προσέγγιση στη θεραπεία, για παράδειγμα, με αυτοθεραπεία. Ωστόσο, μια βακτηριακή λοίμωξη με την ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας φέρει τον κίνδυνο όχι μόνο περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης σε μεγάλες περιοχές (ευρέως διαδεδομένο μικροβιακό έκζεμα), αλλά και την πιθανότητα ανάπτυξης γενικευμένης λοίμωξης που επηρεάζει τα βαθιά στρώματα του δέρματος.

Η εμφάνιση πολλαπλών αλλοιώσεων είναι γεμάτη με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης ιογενών παθολογιών. Για παράδειγμα, ο ιός του έρπητα, ο οποίος επηρεάζει το δέρμα σε διαφορετικά μέρη του σώματος ανάλογα με τον τύπο του ιού, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παθολογίες υγείας: ανεμοβλογιά, η οποία έχει σοβαρή πορεία στην ενήλικη ζωή, έρπητα ζωστήρα, λοιμώδη μονοπυρήνωση, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ερπητοειδές έκζεμα, γνωστό για το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Οι ερπητικές δερματικές αλλοιώσεις μπορούν να εντοπιστούν στο πρόσωπο, τον λαιμό, τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετες ενοχλήσεις λόγω της εμφάνισης του ασθενούς και πόνου κατά τη διάρκεια των γευμάτων και των κενώσεων.

Και πόσες δυσάρεστες στιγμές φέρνει η ίδια η ασθένεια. Οι αντιαισθητικές κηλίδες στο δέρμα με βασανιστικό κνησμό κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης προκαλούν μια ορισμένη σωματική και συναισθηματική δυσφορία. Η εχθρική στάση των άλλων ανθρώπων, που προκαλείται από την εσφαλμένη άποψη για τη μεταδοτικότητα της νόσου, συχνά γίνεται αιτία νευρικών κρίσεων και αϋπνίας, προκαλώντας προβλήματα στην επαγγελματική και προσωπική ζωή.

Οι προχωρημένες μορφές της νόσου και η καθυστερημένη θεραπεία προκαλούν το σχηματισμό αντιαισθητικών ουλών στο δέρμα.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Διαγνωστικά μικροβιακό έκζεμα

Εάν εμφανιστούν διάφορα εξανθήματα και κνησμός στο δέρμα, συνιστάται να επισκεφθείτε πρώτα έναν δερματολόγο πριν λάβετε οποιαδήποτε μέτρα για την επίλυση του προβλήματος. Πρώτον, πρέπει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να εντοπίσετε την αιτία των παθολογικών αλλαγών στο δέρμα, και μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό.

Μια εξωτερική εξέταση της κατάστασης του δέρματος του ασθενούς, των βλαβών και του εντοπισμού τους, καθώς και μια μελέτη του ιατρικού ιστορικού και των παραπόνων του ασθενούς επιτρέπουν στον γιατρό να υποθέσει εκζεματώδεις δερματικές βλάβες με βάση συμπτώματα όπως οίδημα και υπεραιμία του δέρματος, κνησμώδες δερματικό εξάνθημα, εμφάνιση κρούστας στο σημείο των πυωδών ελκών κ.λπ. Ωστόσο, μόνο ειδικές εργαστηριακές και οργανικές μελέτες μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του "μικροβιακού εκζέματος".

Το υλικό για τη μελέτη λαμβάνεται με απόξεση του δέρματος από την πληγείσα περιοχή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει την επιφάνεια του ιστού κάτω από την κρούστα για την παρουσία υγρής περιοχής και αιμορραγιών.

Μετά από αυτό, πραγματοποιείται ενόργανη διάγνωση του ληφθέντος υλικού χρησιμοποιώντας ένα ευαίσθητο μικροσκόπιο. Χρησιμοποιώντας μικροσκοπία ξυσμάτων, αναγνωρίζονται μυκητιακά (μυκητιακά) παθογόνα. Η βακτηριακή λοίμωξη προσδιορίζεται με εμβάπτιση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των ξυσμάτων σε ένα θρεπτικό μέσο. Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο να εντοπιστεί η ίδια η ασθένεια, αλλά και να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο παθογόνος παράγοντας της, προκειμένου να συνταγογραφηθούν αποτελεσματικά αντιμικροβιακά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Εάν επηρεαστούν τα βαθιά στρώματα του δέρματος, ο γιατρός συνταγογραφεί ιστολογική εξέταση. Λαμβάνεται βιοψία από τα βαθύτερα στρώματα της πληγείσας περιοχής. Η μελέτη της βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, της παρουσίας ξένων συστατικών στο διήθημα, για παράδειγμα, πλασματοκυττάρων που παράγουν αντισώματα.

Εάν το μικροβιακό έκζεμα δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάβασής του σε πραγματικό έκζεμα. Εάν υπάρχει υποψία αλλαγής στη φύση της παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις (συνήθως πλήρη εξέταση αίματος) για ηωσινόφιλα, ανοσοσφαιρίνη Ε και επίπεδο Τ-λεμφοκυττάρων.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Διαφορική διάγνωση

Διεξάγεται διαφορική διάγνωση μεταξύ μικροβιακού και άλλων τύπων εκζέματος, καθώς και άλλων δερματικών παθολογιών με παρόμοια συμπτώματα (διάφοροι τύποι δερματίτιδας, ψωρίαση, καθώς και αλλεργίες, οι οποίες μοιάζουν με την εμφάνιση εκζεματικών παθολογιών στα συμπτώματά τους).

Θεραπεία μικροβιακό έκζεμα

Δεδομένου ότι το παραμελημένο μικροβιακό έκζεμα τείνει εύκολα να μετατραπεί σε πραγματικό έκζεμα και έχει και άλλες δυσάρεστες συνέπειες, η θεραπεία του πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου. Δεδομένου ότι ο αλλεργικός παράγοντας έρχεται στο προσκήνιο στην ασθένεια, ο οποίος δεν είναι πλέον δυνατό να εξαλειφθεί, η θεραπεία του μικροβιακού εκζέματος συνίσταται στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην παύση των υποτροπών της φλεγμονώδους διαδικασίας στο δέρμα.

Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν όχι μόνο οι εξωτερικές εστίες της νόσου, αλλά και οι παθολογίες που προκάλεσαν μικροβιακό έκζεμα.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία των βακτηριακών φλεγμονωδών ασθενειών περιλαμβάνει τοπική θεραπεία, συστηματική και φυσικοθεραπεία, καθώς και σωστή διατροφή.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα για τη θεραπεία του μικροβιακού εκζέματος μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:

• εξωτερικά μέσα για την ανακούφιση των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου,
• προϊόντα για εσωτερική χρήση ως μέρος συστηματικής θεραπείας.

Εξωτερικοί παράγοντες για τοπική θεραπεία δερματικών παθήσεων:

• αντισηπτικά διαλύματα για την επεξεργασία κατεστραμμένων επιφανειών και κομματιών (διάλυμα βορικού οξέος 2%, διάλυμα ρεσορκινόλης 1%, διάλυμα λαμπρού πράσινου, νερό μολύβδου),
• αλοιφές με ξηραντικό αποτέλεσμα (αλοιφή ψευδαργύρου, ιχθυόλης, ναφθαλάνης),
• αντιβιοτικές αλοιφές (Bactroban - αντιβιοτική αλοιφή, Drapolen και Dettol - αντισηπτικές κρέμες με αντιβακτηριακή δράση, ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη και άλλες αλοιφές),
• εξωτερικοί παράγοντες για τη θεραπεία μυκητιασικών δερματικών βλαβών (αλοιφές "Exoderil", "Loceril", κ.λπ.) σε περίπτωση μυκητιακής μορφής της νόσου,
• μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Radevit, Eplan, Fenistil, Gistan, κ.λπ.),
• αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και σπρέι που περιέχουν κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις εκτεταμένου εκζέματος που επηρεάζει μεγάλη περιοχή του σώματος (Advantan, Lokoid, Celestodarm, κ.λπ.),
• σε περίπτωση εκτεταμένων παθολογιών κατά τη διάρκεια της ύφεσης - φάρμακα που αναστέλλουν τη σύνθεση καλσινευρίνης (πιμεκρόλιμους, τακρόλιμους).

Φάρμακα για συστηματική θεραπεία:

• αντιαλλεργικά (αντιισταμινικά) φάρμακα (Diazolin, Zyrtec, Suprastin, Lomilan, Loratadine) για την ανακούφιση από επώδυνα συμπτώματα αλλεργίας όπως δερματικό εξάνθημα, κνησμό και φλεγμονώδεις εκδηλώσεις. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενδοφλεβίως διαλύματα χλωριούχου ασβεστίου και θειοθειικού νατρίου.
• ανοσοτροποποιητικά φάρμακα για τη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος,
• αντιμικροβιακοί παράγοντες από το στόμα (αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για μικροβιακό έκζεμα που καταπολεμούν πιθανά βακτηριακά παθογόνα): Αμπικιλλίνη, Οφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη, Κιπροφλοξασίνη και Κεφαζολίνη με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων
• αντιμυκητιασικά φάρμακα (φλουκοναζόλη, Fucis, κ.λπ.)
• ηρεμιστικά που ανακουφίζουν από το ψυχοσυναισθηματικό στρες και σας επιτρέπουν να ξεκουράζεστε ειρηνικά τη νύχτα (παρασκευάσματα βαλεριάνας και μηλόξυλου, ήπια υπνωτικά χάπια),
• σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών Β, Ε και ρετινοειδών,
• κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, τριαμκινολόνη, κ.λπ.) για εκτεταμένες σοβαρές δερματικές βλάβες,
• Τα κυτταροστατικά (κυκλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη) συνταγογραφούνται επίσης μόνο σε περιπτώσεις γενικευμένης λοίμωξης.

Η φυσικοθεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει πολλές μεθόδους φυσικής επίδρασης που βελτιώνουν την κατάσταση των ασθενών με μικροβιακό έκζεμα. Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεωρούνται: η ακτινοβολία του δέρματος με υπεριώδεις ακτίνες (ως επιλογή η θεραπεία PUVA ), η ακτινοβολία UHF, η θεραπεία με λέιζερ και μαγνητική, η φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση, η θεραπεία με όζον.

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται κυρίως για το κιρσώδες έκζεμα ή για την πρόληψή του.

Αλοιφές και από του στόματος χορηγούμενοι παράγοντες για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων

Δεδομένου ότι η ασθένεια έχει πολλαπλές εξωτερικές εκδηλώσεις, οι αλοιφές για το μικροβιακό έκζεμα είναι οι κύριες θεραπείες που βοηθούν σημαντικά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, ανακουφίζοντας από τη φλεγμονή και τα δυσάρεστα συμπτώματα αλλεργίας. Και επειδή η ασθένεια εξακολουθεί να σχετίζεται με βακτηριακή λοίμωξη, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς εξωτερικούς παράγοντες με αντιμικροβιακή δράση.

Η αλοιφή Bactroban είναι ένας αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας για τοπική χρήση που βασίζεται στο αντιβιοτικό μουπιροκίνη, το οποίο δεν παρουσιάζει διασταυρούμενη αντοχή με άλλα αντιβιοτικά, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση του ως μέρος σύνθετης θεραπείας για μικροβιακό έκζεμα. Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία σταφυλοκοκκικών και στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση δευτερογενών βακτηριακών παθολογιών.

Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα αλοιφής στις πληγείσες περιοχές 3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιήστε ένα βαμβάκι ή επίδεσμο για την εφαρμογή. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Η μόνη αντένδειξη για τη χρήση της αλοιφής είναι η υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Οι παρενέργειες εκφράζονται κυρίως σε αντιδράσεις υπερευαισθησίας με εξανθήματα, κάψιμο και κνησμό στο δέρμα. Λιγότερο συχνά, η χρήση της αλοιφής μπορεί να προκαλέσει ναυτία, γαστραλγία, πονοκεφάλους, συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Η «τετρακυκλίνη» είναι μια αλοιφή 3% με βακτηριοστατικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται σε μολυσματικές πυώδεις παθολογίες, συμπεριλαμβανομένου του μικροβιακού εκζέματος. Εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία, μειώνει σημαντικά τη δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας και διεγείρει την αναγέννηση του δέρματος.

Η αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί στις πληγείσες περιοχές αρκετές φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού). Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται επίσης από τον θεράποντα ιατρό.

Η αλοιφή δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά της, σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας, χαμηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων ή μυκητιασικής λοίμωξης. Στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται από την ηλικία των 8 ετών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται μόνο στο 1ο και 2ο τρίμηνο.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, το αντιβιοτικό είναι καλά ανεκτό. Τοπικές αντιδράσεις όπως κάψιμο ή κνησμός, υπεραιμία του δέρματος μπορεί περιστασιακά να εμφανιστούν. Συστηματικές αντιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν μόνο με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου.

Η "ερυθρομυκίνη" με τη μορφή αλοιφής είναι ένας βακτηριοστατικός παράγοντας για τοπική χρήση, ο οποίος έχει ένα ευρύτερο φάσμα αντιβακτηριακής δράσης.

Η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του δέρματος από τη νεογνική περίοδο. Μπορεί να εφαρμοστεί 2-3 φορές την ημέρα. Η θεραπευτική αγωγή είναι συνήθως 6-9 εβδομάδες.

Συνταγογραφείται σε ασθενείς απουσία υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις και εκδηλώσεις της ερεθιστικής δράσης του φαρμάκου.

Στην περίπτωση μυκητιακών και μικτών μορφών μικροβιακού εκζέματος, η αλοιφή "Triderm" θα είναι αποτελεσματική, η οποία περιέχει το κορτικοστεροειδές βηταμεθαζόνη, το αμινογλυκοσιδικό αντιβιοτικό γενταμικίνη και τον αντιμυκητιασικό παράγοντα κλοτριμαζόλη.

Εφαρμόστε το παρασκεύασμα στις πληγείσες περιοχές σε λεπτό στρώμα το πρωί και το βράδυ, χωρίς να καλύψετε με επίδεσμο. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα συστατικά του, φυματίωση του δέρματος και σύφιλη, ιογενείς δερματικές λοιμώξεις, κιρσούς, ακμή, ερπητικές δερματικές αλλοιώσεις. Δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική.

Οι παρενέργειες σπάνια εκδηλώνονται με τη μορφή ερεθισμού του δέρματος στο σημείο εφαρμογής (κνησμός, κάψιμο, ξηροδερμία). Συστηματικές διαταραχές παρατηρούνται κατά τη χρήση της αλοιφής κάτω από επιδέσμους, κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας και στην εκτεταμένη μορφή παθολογίας.

Τα αντιβιοτικά για το μικροβιακό έκζεμα μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για εξωτερική όσο και για συστηματική χρήση για την πλήρη εξάλειψη του βακτηριακού παράγοντα που διατηρεί τη φλεγμονή στις πληγείσες περιοχές. Τα αντιισταμινικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι σε θέση να λύσουν το πρόβλημα από μόνα τους.

Ανάλογα με το βακτηριακό παθογόνο και τη σοβαρότητα της παθολογίας, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος διαφορετικών ομάδων: πενικιλίνες (αμπικιλλίνη), τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη), κεφαλοσπορίνες (κεφαζολίνη) και, σε σοβαρές περιπτώσεις πυώδους δερματικής βλάβης, φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη).

Η χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος καθιστά δυνατή την καταπολέμηση όχι μόνο του παθογόνου, αλλά και την πρόληψη της προσθήκης άλλων λοιμώξεων κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, όταν οι αλλοιώσεις είναι πιο ευαίσθητες στην επίδραση παθογόνων μικροοργανισμών.

Θεραπεία μικροβιακού εκζέματος στο σπίτι

Δεδομένου ότι το μικροβιακό έκζεμα χαρακτηρίζεται από μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, η θεραπεία του δεν δικαιολογείται πάντα σε νοσοκομείο. Η νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης σε εκτεταμένες και άλλες σοβαρές μορφές παθολογίας.

Συνήθως, το μικροβιακό έκζεμα αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Μετά τη διάγνωση και τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία (συνήθως τοπικά και από του στόματος φάρμακα), τα οποία θα πρέπει να λαμβάνονται κυρίως κατά τις περιόδους έξαρσης.

Εκτός από τα προαναφερθέντα φάρμακα για τη θεραπεία του μικροβιακού εκζέματος, ως παθολογία αλλεργικής φύσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εντεροπροσροφητικά. Μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Τα φάρμακα είναι φθηνά και δεν θα προκαλέσουν βλάβη, αλλά θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από την τοξίκωση του σώματος λόγω αλλεργιών. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από τη λήψη ενεργού άνθρακα ή του φαρμάκου "Polysorb".

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του εκζέματος, πρέπει να λαμβάνονται ορισμένες προφυλάξεις. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, η έκθεση των προσβεβλημένων περιοχών στην υγρασία και το ηλιακό φως θεωρείται ανεπιθύμητη. Η ηλιοθεραπεία απαγορεύεται κατά την οξεία περίοδο της νόσου. Μην υπερθερμαίνεστε σε καμία περίπτωση.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τη χρήση οικιακών χημικών ουσιών λόγω της αρνητικής (αλλεργιογόνας) επίδρασής τους στο σώμα. Το πλύσιμο των πιάτων και το πλύσιμο ρούχων με έκζεμα στα χέρια είναι δυνατό μόνο με προστατευτικά γάντια.

Τα προϊόντα υγιεινής πρέπει να είναι απαλά, φυσικά ει δυνατόν, και να περιλαμβάνουν φαρμακευτικά φυτά με καταπραϋντικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στη διατροφή σας. Μια δίαιτα για το μικροβιακό έκζεμα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό τροφών που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, όπως η σοκολάτα και τα τροπικά φρούτα (εσπεριδοειδή), τα μούρα, τα αυγά κότας και τα θαλασσινά. Δεν πρέπει να υπάρχουν χημικές αρωματικές ύλες ή χρωστικές ουσίες στα γεύματά σας. Αποκλείονται επίσης τα αλκοολούχα ποτά, η γλυκιά σόδα, οι μαρινάδες και τα τουρσιά, τα μπαχαρικά και τα καρυκεύματα, καθώς και ο καφές.

Η διατροφή για το μικροβιακό έκζεμα πρέπει να είναι ισορροπημένη. Η έλλειψη αυγών μπορεί να αντισταθμιστεί με άπαχο κρέας, αντί για γλυκά, τρώγοντας περισσότερα φρούτα.

Για να αποφευχθούν οι εξάρσεις, η διατροφή θα πρέπει να περιέχει μόνο τρόφιμα που επιτρέπονται για μικροβιακό έκζεμα. Αυτά είναι το γάλα που έχει υποστεί ζύμωση και τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών, τα φρέσκα, βραστά ή μαγειρεμένα λαχανικά, τα τοπικά φρούτα, τα ελαφριά διαιτητικά κρέατα, οι χυλοί. Οι σούπες και οι ζωμοί λαχανικών, οι κατσαρόλες με λαχανικά και τυρί cottage είναι επίσης χρήσιμες.

Λαϊκές θεραπείες

Το μικροβιακό έκζεμα, όπως και άλλες δερματικές παθήσεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί με αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές. Ωστόσο, η λαϊκή θεραπεία της νόσου πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με παραδοσιακή φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία.

Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συνταγές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για τη θεραπεία του βακτηριακού εκζέματος στο σπίτι.

1. Ως ξηραντικό για το έκζεμα που εκκρίνεται από οποιαδήποτε αιτιολογία, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε το χυλό και τον χυμό φρέσκιας πατάτας. Χρησιμοποιούνται για εφαρμογές (χρόνος έκθεσης 20 λεπτά) και λοσιόν που βοηθούν στην εξάλειψη του συνδρόμου οιδήματος και διεγείρουν τις αναγεννητικές διεργασίες στο δέρμα. Το μέλι μπορεί να προστεθεί στο χυλό πατάτας, το οποίο θα ενισχύσει μόνο το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
2. Οι συνταγές με σκόρδο είναι εξαιρετικές για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων. Το σκόρδο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο φρέσκο (μπορείτε να καείτε!) όσο και βρασμένο. Συνθλίβεται μέχρι να γίνει χυλός και αναμειγνύεται με μέλι σε ίσες αναλογίες. Συνιστάται η εφαρμογή του μείγματος στις πληγείσες περιοχές τρεις φορές την ημέρα. Ο χρόνος έκθεσης θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό.

Αρκετές λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία του μικροβιακού εκζέματος βασίζονται στη φυτική θεραπεία. Αφεψήματα για καταπλάσματα και εφαρμογές μπορούν να παρασκευαστούν από πευκοβελόνες και κουκουνάρια (100 g πρώτων υλών ανά 1 λίτρο βραστό νερό), φρέσκα φύλλα καρυδιάς (100 g φύλλων ανά ½ λίτρο βραστό νερό), φυτικά αφεψήματα (μπορεί να περιέχουν καλέντουλα, διαδοχή, αχίλλεια, βαλσαμόχορτο, τσουκνίδα, μπουμπούκια σημύδας, χαμομήλι και άλλα φαρμακευτικά βότανα).

Είναι επίσης χρήσιμο να εφαρμόζετε ελαφρώς θρυμματισμένα ή χτυπημένα φρέσκα φύλλα σαμπούκου σε πληγές. Ο χρόνος έκθεσης είναι 15 λεπτά.

Ως εσωτερικές θεραπείες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εγχύσεις από βότανο αχίλλειας ή ρίζες πικραλίδας.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Ομοιοπαθητική θεραπεία

Η ομοιοπαθητική θα βοηθήσει επίσης τους ασθενείς με μικροβιακό έκζεμα· τα φάρμακά της είναι σχετικά ασφαλή και αρκετά αποτελεσματικά για διάφορους τύπους εκζεματικών δερματικών βλαβών.

Δεδομένου ότι το μικροβιακό έκζεμα χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία και κατά την έξαρση εμφανίζονται πληγές που εκκρίνουν νερό, το κύριο φάρμακο για ομοιοπαθητική θεραπεία θα είναι οι γραφίτες με τη μορφή κόκκων και αλοιφής.

Ως αντιβακτηριακό συστατικό, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου Oleander, το οποίο είναι αποτελεσματικό στην περίπτωση απελευθέρωσης εξιδρώματος και πύου από κάτω από τις κρούστες.

Ως εξωτερική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές που παρασκευάζονται με βάση τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα Viola tricolor και Rus toxicodendron.

Για οποιοδήποτε έκζεμα που συνοδεύεται από κνησμό, συνιστάται η λήψη Gelsemium, Arsenicum album, Sulphur, China και άλλων φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από ομοιοπαθητικό γιατρό σύμφωνα με τη διάγνωση, τα συνταγματικά και ψυχοφυσικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας όπως το μικροβιακό έκζεμα είναι αρκετά δύσκολη. Ακόμα κι αν διατηρήσετε την πληγή σε αποστειρωμένες συνθήκες (κάτι που είναι σχεδόν αδύνατο με το έκζεμα στα χέρια και τα πόδια), είναι απλώς αδύνατο να αποκλείσετε την ανάπτυξη της παθολογίας με 100% εγγύηση. Άλλωστε, τα βακτήρια μπορούν να "κοιμούνται" μέσα στο σώμα και να ενεργοποιηθούν υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων.

Ωστόσο, είναι απολύτως εφικτό να μειωθεί η πιθανότητα και η συχνότητα των υποτροπών της νόσου τηρώντας ορισμένους κανόνες:

• ακολουθώντας μια ειδική δίαιτα που αποκλείει τροφικά αλλεργιογόνα,
• θεραπεία διαφόρων χρόνιων παθολογιών, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης,
• αύξηση της ανοσίας,
• εγκατάλειψη κακών συνηθειών,
• τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής χρησιμοποιώντας φυσικά προϊόντα,
• απαγορεύεται η χρήση ρούχων και εσωρούχων που κατασκευάζονται αυστηρά από φυσικά υφάσματα, συνθετικά, μαλλί και φανέλα,
• σταθεροποίηση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης, εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων,
• τακτικές διακοπές στη θάλασσα κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης,
• σε περίπτωση κιρσώδους εκζέματος, φορώντας ειδικές κάλτσες ή επιδένοντας τα πόδια στην πάσχουσα περιοχή με ιατρικούς επιδέσμους,
• τακτικές προληπτικές εξετάσεις από δερματολόγο (4-6 φορές το χρόνο).

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ασθένεια είναι γενικά ευνοϊκή. Η έγκαιρη θεραπεία και η τήρηση των συστάσεων του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και την αναψυχή θα βοηθήσουν στη σημαντική μείωση της πιθανότητας υποτροπών της νόσου.

Το μικροβιακό έκζεμα είναι μια μη μεταδοτική δερματική ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Δεν είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστεί όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου σε πρώιμο στάδιο, υπάρχει κάθε πιθανότητα να την ξεχάσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.