Συνωτίτιδα του ισχίου

Η αρθροθυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου δεν είναι τόσο συνηθισμένη όπως, για παράδειγμα, η άρθρωση του γονάτου ή του αγκώνα, ωστόσο είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε κάτι τέτοιο.

Η φλεγμονώδης διαδικασία της αρθρικής μεμβράνης με την απελευθέρωση του εξιδρωτικού υγρού στην άρθρωση του ισχίου ονομάζεται αρθραιμία.

Αιτίες της αρθραιμίας του ισχίου

Η αρθρίτιδα του ισχίου μπορεί να έχει μια άσηπτη ή μολυσματική αιτιολογία.

Η άσηπτη ασθένεια αναπτύσσεται ως συνέπεια:

• τραυματισμό της άρθρωσης (μώλωπες, κάταγμα, εξάρθρωση) ·
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης, παθολογία θυρεοειδούς, ουρική αρθρίτιδα).
• νευρογενή αίτια (άγχος, νευρίτιδα, άλλη νευρική βλάβη).
• αυτοάνοσες ασθένειες, διαταραχές μεταβολικών διεργασιών ή μεταβολισμό.

Η λοιμώδης αιτία της αρθροθυλακίτιδας είναι η διείσδυση παθογόνων μικροβίων στην κοιλότητα των κοιλοτήτων (πνευμο-και σταφυλόκοκκοι, βακίλοι του φυματιού, κλπ.). Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην άρθρωση με αίμα ή λεμφική ροή από άλλα όργανα.

[1], [2]

Συμπτώματα συνηθισμένου ισχίου

Συχνά τα συμπτώματα της αρθραιμίας του ισχίου εκδηλώνονται αργά. Αρχικά ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται κάποια πόνο, που προκύπτει στο βάθος μιας προφανής οπτικής αύξησης της άρθρωσης: αυτό προκαλείται από τη συσσώρευση ενός εξιδρωματικού υγρού στην κοινή τσάντα.

Αρχικά, ο ασθενής σημειώνει πόνο όταν αισθάνεται την άρθρωση, μια αίσθηση δυσφορίας.

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται:

• η άρθρωση καθίσταται ανενεργή, μερικές φορές οι κινήσεις στην άρθρωση είναι γενικά αδύνατες.
• υπάρχουν σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις κοντά στην πληγείσα άρθρωση.
• Περιστασιακά μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού υπάρχει οίδημα, το δέρμα γίνεται κοκκινωπό ή παχύρρευστο.

Μερικές φορές ο ασθενής σηματοδοτεί την εμφάνιση παλλόμενου πόνου στην άρθρωση, καθώς και έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης. Η αρθρική σακούλα φράσσεται σταδιακά και καταστρέφεται εν μέρει, με αποτέλεσμα να υπάρχει υπερβολική έκκριση ή αντίστροφα ατροφικές μεταβολές στην άρθρωση.

Εάν η νόσος δεν έχει διαγνωστεί και θεραπευτεί έγκαιρα, τότε θα πάει σε μια χρόνια μορφή και η θετικότητα θα γίνει μόνιμη.

Η αρθραιμία του ισχίου στο παιδί

Η αρθρίνωση της άρθρωσης του ισχίου στα παιδιά συμβαίνει αρκετά συχνά, αλλά η παθογένεση αυτής της ασθένειας στην παιδική ηλικία σχεδόν δεν μελετάται. Γενικά, η αρθρίτιδα αναπτύσσεται σε παιδιά από ενάμισι έτος και μέχρι την εφηβεία.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη και ταχεία ανάπτυξη. Η πόνος στην άρθρωση είναι πιο έντονη το πρωί, αφού το μωρό βγει από το κρεβάτι.

Το παιδί γίνεται δύσκολο να μετακινήσει την άρθρωση, επιπλέον, συχνά προσπαθεί να σταθεροποιήσει το πόδι σε ήπια θέση (σε κάμψη ή μειωμένη κατάσταση).

Οι γιατροί τάσσονται στο γεγονός ότι η θυρεοειδίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα κρυολογήματος, τραυματισμών και επίσης με παρατεταμένη κινητική δραστηριότητα.

Ωστόσο, δεδομένου ότι η παθογένεση της νόσου δεν έχει μελετηθεί επαρκώς, πρέπει να διεξαχθεί διεξοδική διάγνωση πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Η θεραπεία μιας νόσου του ισχίου σε ένα παιδί πρέπει να είναι απαραίτητη, αφού στη συνέχεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας ασθένειας.

Η αρθραιμία στα παιδιά συχνά ονομάζεται αντιδραστική ή παροδική.

Η παροδική αρθραιμία του ισχίου είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονώδης διαδικασία στον σάκο των αρθρώσεων που προκαλείται από οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια ή έκθεση σε χημικό ή τοξικό παράγοντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να βρεθεί και να εξαλειφθεί η ρίζα της παθολογίας του ισχίου.

Η αρθρίτιδα του αριστερού ισχίου μπορεί να εμφανιστεί τόσο συχνά όσο και η σωστή. Ωστόσο, η ήττα δύο αρθρώσεων είναι πολύ σπάνια.

Η αντιδραστική αρθροθυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου παρατηρείται συχνά με αλλεργική απόκριση του σώματος. Γιατί μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση προκαλεί ακριβώς τη βλάβη της άρθρωσης, δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Ίσως η αιτία είναι η αδυναμία της άρθρωσης λόγω τραύματος ή αυξημένου φορτίου στην περιοχή του ισχίου.

Διάγνωση της αρθραιμίας του ισχίου

Η διάγνωση της αρθραιμίας του αρθρώτινου ισχίου συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα, αλλά το πιο σημαντικό σημείο - η ανακάλυψη της αιτίας της παθολογίας - δεν δίνεται πάντα εύκολα. Για να διευκρινιστούν οι παράγοντες της εξέλιξης της νόσου, είναι συχνά απαραίτητο να αναλυθεί το υγρό της άρθρωσης, το οποίο εξάγεται από την κοιλότητα της άρθρωσης με διάτρηση.

Το υγρό στην άρθρωση θα πρέπει κανονικά να είναι αποστειρωμένο και απαλλαγμένο από μικροοργανισμούς. Προσέξτε επίσης την εμφάνιση της στίξης, των ιδιοτήτων και του χρώματος.

Οι βιοχημικές μελέτες παρέχουν κατά κανόνα στοιχεία για την κατάσταση του αγγειακού συστήματος και της μεμβράνης άρθρωσης. Η ποσότητα της πρωτεΐνης που βρέθηκε δείχνει τον βαθμό της διαπερατότητας της μεμβράνης. Οι διαταραχές διαπερατότητας συμβάλλουν στις διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στην αρθρική μεμβράνη και στο ρευστό, γεγονός που προκαλεί αύξηση του ιξώδους του υγρού στην άρθρωση.

Ολοκληρωμένη διαγνωστικές εξετάσεις συνήθως περιλαμβάνει μια οπτική εξέταση του ασθενούς, ιατρικό ιστορικό, προβαίνει σε διάτρηση του αρθρικού περιεχόμενο και, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση των arthropneumography δεδομένων αρθροσκόπηση, κυτταρολογική εξέταση και βιοψία.

[3], [4], [5], [6],

Θεραπεία της αρθραιμίας του ισχίου

Φυσικά, καταρχάς, είναι απαραίτητο να επηρεάσουμε τα αίτια που οδήγησαν στην εμφάνιση της νόσου: για να θεραπεύσουμε μολυσματικές ασθένειες, κρυολογήματα ή άλλες παθολογίες.

Η άρθρωση πρέπει να παρέχει ειρήνη και ακινησία, αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης ή γύψου.

Στη συνέχεια, ο γιατρός είναι αποφασισμένος με το διορισμό των φαρμάκων. Πάρτε τα απαραίτητα, διαφορετικά οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν με τη μορφή της πυώδους μόλυνσης και την καταστροφή της κοινής σακούλας.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της αρθρίτιδας:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - εξάλειψη του πόνου, σημάδια φλεγμονής. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για στοματική χορήγηση, καθώς και με τη μορφή ενέσεων ή αλοιφών. Με τις συνακόλουθες ασθένειες της πεπτικής οδού, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ίδια φάρμακα υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων. Τα μη στεροειδή φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα όπως το diclofenac, nimesulide, ibuprofen, κλπ.
• φάρμακα που αναστέλλουν πρωτεολυτικά ένζυμα - συνήθως χορηγούνται ταυτόχρονα με διαγνωστική παρακέντηση της κοιλότητας της άρθρωσης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν trasilol ή gordoks.
• κορτικοστεροειδή - αποτελεσματικά εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία, ειδικά με μια αντιδραστική αρθραιμία. Η πιο συνηθισμένη σε αυτή την κατηγορία είναι η δεξαμεθαζόνη.
• σημαίνει, ρύθμιση της μικροκυκλοφορίας - επιτρέπουν την αποκατάσταση των φλεγμονώδεις ιστούς της άρθρωσης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν νικοτινικό οξύ ή τριατριαζολίνη.
• αντιβακτηριακά παρασκευάσματα - χρησιμοποιούνται μέσα ευρέος φάσματος δραστηριότητας, τα οποία εισάγονται συχνότερα στην κοιλότητα της άρθρωσης μετά από μια διαγνωστική παρακέντηση. Μία τέτοια μέθοδος χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς σκοπούς για την πρόληψη της υπερπλασίας των αρθρώσεων ή στη διάγνωση μικροβιακών ιστικών βλαβών.
• σύνθετα παρασκευάσματα βιταμινών και μετάλλων για την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.

Στην επιθετική πορεία της αρθραιμίας, όταν η συνηθισμένη θεραπεία δεν παράγει το σωστό αποτέλεσμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται συνονεκτομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός ανοίγει τον αρθρικό σάκο, απομακρύνει την υπερφόρτωση και τα σωματίδια του νεκρωτικού ιστού και στη συνέχεια ξεπλένει την κοιλότητα με ένα διάλυμα αντιβιοτικού.

Η μετεγχειρητική θεραπεία περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδεις, αντιμικροβιακές και αιμοστατικές επεμβάσεις. Διεξάγονται περαιτέρω φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, ηλεκτροφόρηση) και θεραπεία άσκησης.

Η χρήση εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας της αρθραιμίας επιτρέπεται, αλλά μόνο ταυτόχρονα με τη χρήση συντηρητικής θεραπείας. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκτησης, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντί της κύριας θεραπείας.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές:

• το χρώμα του πρεσβύτερου αναμειγνύεται με φύλλα σημύδας και φλοιό ιτιάς στην αναλογία 1: 4: 5. Ρίξτε βραστό νερό και επιμείνετε για μία ώρα. Πίνετε μισό ποτήρι τέσσερις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• θρυμματισμένα φύλλα δάφνης (5 μεγάλα φύλλα) και χύνεται με οποιοδήποτε ακατέργαστο λάδι (0,2 λίτρα), επέμενε 15 ημέρες στο σκοτάδι. Μετά την έγχυση, τρίψτε στην περιοχή της χαλασμένης άρθρωσης.
• ρίξτε 10 γραμμάρια πρόπολη 100 γραμμάρια βότκας ποιότητας, επιμείνετε στο ψυγείο για περίπου μια εβδομάδα. Στο παραγόμενο βάμμα, ένα κομμάτι φυσικού ιστού ή γάζας υγραίνεται και εφαρμόζεται στην άρθρωση. Στο πάνω μέρος τυλιγμένο πετσέτα και ένα ζεστό μαντήλι. Μια τέτοια συμπίεση μπορεί να γίνει τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Χρησιμοποιώντας εναλλακτικές θεραπείες, μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πρόληψη της αρθραιμίας του ισχίου

Η πρόληψη της αρθραιμίας του ισχίου είναι η έγκαιρη πρόσβαση στον γιατρό για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, τραυματισμών και μεταβολικών διαταραχών.

Όταν παίζετε ενεργά αθλήματα, πρέπει να είστε προσεκτικοί, να μαθαίνετε να "πέφτετε" σωστά, έτσι ώστε να μην τραυματίσετε τη μυοσκελετική συσκευή. Η διατροφή του αθλητή πρέπει να είναι ισορροπημένη και ορθολογική, να περιέχει αρκετή πρωτεΐνη για να διατηρεί το μυϊκό σύστημα των συνδέσμων.

Αν παρ 'όλα αυτά δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί ο τραυματισμός της άρθρωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να παράσχει την απαραίτητη βοήθεια στην άρθρωση και να αποφύγει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πρόγνωση της αρθραιμίας του ισχίου

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ταχύτητα της διάγνωσης και την επικαιρότητα της θεραπείας.

Εάν οι διαδικασίες θεραπείας ξεκινούν εγκαίρως και συνταγογραφούνται σωστά, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων αναμένεται απόλυτη ανάκαμψη, ενώ διατηρείται η αρθρική λειτουργία.

Η θεραπεία διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Μετά την έναρξη της διαδικασίας αποκατάστασης, η οποία περιλαμβάνει την αποκατάσταση της λειτουργίας των κοινών και προληπτικών μέτρων για την αποτροπή της εμφάνισης επιπλοκών.

Από τις πιθανές επιπλοκές που αναπτύσσονται ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορείτε να καλέσετε:

• μη αναστρέψιμες παραβιάσεις των ιστών των αρθρώσεων, η οποία απειλεί να μειώσει το εύρος του κινητήρα.
• χρόνια αρθρίτιδα.
• φλεγμονή της οσφυϊκής ουράς στην περιοχή της αρθρικής άρθρωσης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σηψαιμία - η γενική εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του σώματος με ροή αίματος.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθραιμία του ισχίου ανταποκρίνεται καλά στα σύγχρονα θεραπευτικά μέτρα, τα οποία οδηγούν στην πλήρη ανάκτηση και αποκατάσταση των ασθενών.

[7], [8], [9]