Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ερπητικές αλλοιώσεις του λάρυγγα
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι ερπητικές αλλοιώσεις του λάρυγγα εμπίπτουν στην ίδια κατηγορία με τις αλλοιώσεις του φάρυγγα. Για παράδειγμα, αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τη λεγόμενη θερινή γρίπη (το όνομα που υιοθετήθηκε στις ΗΠΑ), η οποία προκαλείται από τους ιούς Coxsackie ( Herpangina ), οι οποίοι, μαζί με αλλοιώσεις άλλων οργάνων (επιδημική πλευροδυνία, μηνιγγίτιδα Coxsackie, μυοκαρδίτιδα Coxsackie, φυσαλιδώδης στοματίτιδα με δερματικές εκδηλώσεις κ.λπ.), μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλοιώσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένου του λάρυγγα. Ωστόσο, με την ερπητική αμυγδαλίτιδα Coxsackie, ο λάρυγγας δεν εμπλέκεται απαραίτητα στην παθολογική διαδικασία, ενώ η χυδαία ερπητική αμυγδαλίτιδα συνοδεύεται πολύ συχνά από ερπητικές αλλοιώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα.
Ο απλός έρπης εκδηλώνεται με μικρά κυστιδιακά ομαδικά και μεμονωμένα εξανθήματα στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, στη μαλακή υπερώα, στις αμυγδαλές και στον προθάλαμο του λάρυγγα. Όταν αυτά τα κυστίδια σκάσουν, αφήνουν πίσω τους στρογγυλά κιτρινωπά έλκη, και όταν συγχωνευθούν, σχηματίζουν μεγαλύτερα επιφανειακά έλκη. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτού του τύπου ερπητικής βλάβης του λάρυγγα περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου στον λάρυγγα, αυθόρμητο πόνο που ακτινοβολεί στο αυτί (ωταλγία), που εντείνεται με την φώνηση και τις κινήσεις κατάποσης, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
Οι ερπητικές αλλοιώσεις του λάρυγγα θα πρέπει να διαφοροποιούνται από την αφθώδη φαρυγγολαρυγγίτιδα και τις εκδηλώσεις δευτερογενούς σύφιλης, οι οποίες δεν χαρακτηρίζονται από φυσαλιδώδη εξανθήματα.
Ο έρπης ζωστήρας στον λάρυγγα είναι εξαιρετικά σπάνιος. Τα φυσαλιδώδη εξανθήματα εμφανίζονται πάντα μόνο στη μία πλευρά, χωρίς να διασχίζουν τη μέση γραμμή, και εντοπίζονται κατά μήκος των νευρικών ινών των γλωσσοφαρυγγικών και πνευμονογαστρικών νεύρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μορφή ερπητικών βλαβών του λάρυγγα σχετίζεται με βλάβη στο τρίδυμο, το αιθουσαίο κοχλιακό και το προσωπικό νεύρο. Λίγες ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, τα φυσαλίδες εξαφανίζονται, αλλά η μονομερής πάρεση και παράλυση του λάρυγγα, του φάρυγγα και σημάδια κοχλιοαιθουσαίας δυσλειτουργίας μπορεί να επιμένουν - μονομερής εμβοές και απώλεια ακοής αντιληπτικού τύπου, αυθόρμητος νυσταγμός και ίλιγγος περιφερικής γένεσης ("κατά μήκος του λαβυρίνθου").
Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη και βασίζεται στο σύμπτωμα ενός μονομερούς εξανθήματος ερπητικών κυστιδίων.
Η θεραπεία των ερπητικών αλλοιώσεων του λάρυγγα δεν διαφέρει από αυτήν που περιγράφεται για τον έρπητα ζωστήρα ή παρόμοιες αλλοιώσεις του φάρυγγα. Σε νευρολογικές διαταραχές, συνταγογραφούνται υπερδόσεις βιταμινών Β1 και Β6, αντιισταμινικά και πραγματοποιείται αντιοιδηματική θεραπεία, χορηγείται γάμμα σφαιρίνη.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;