Διάχυτη μέση ωτίτιδα: οξεία, εξωτερική ωτίτιδα

Οι ασθένειες των αυτιών είναι κάτι που σχεδόν όλοι μας αντιμετωπίζουμε, αν και όχι συχνά. Επιπλέον, οι περισσότεροι από εμάς είμαστε εξοικειωμένοι με αυτό το είδος ασθένειας από την παιδική ηλικία. Πιθανώς η πιο δημοφιλής ασθένεια του οργάνου της ακοής θεωρείται η ωτίτιδα, με την οποία έχουμε συνηθίσει να εννοούμε τη φλεγμονή του μέσου ωτός. Στην πραγματικότητα, η λέξη «ωτίτιδα» υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς του αυτιού, ανεξάρτητα από το βάθος διείσδυσής της, και μαζί με τη μέση, υπάρχει επίσης εσωτερική και εξωτερική ωτίτιδα. Η τελευταία, με τη σειρά της, ανάλογα με την περιοχή της βλάβης των ιστών, μπορεί να χωριστεί σε περιορισμένη και διάχυτη ωτίτιδα, η οποία υπόσχεται πολλά προβλήματα, αλλά η υπερβολική απελευθέρωση θείου από το αυτί δεν είναι η χειρότερη από αυτές.

[ 1 ]

Επιδημιολογία

Στατιστικά, οι περισσότεροι από εμάς υποφέραμε από ωτίτιδα ποικίλης σοβαρότητας σε τρυφερή ηλικία. Αλλά πρέπει να πούμε ότι αυτό δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη ανοσίας κατά της ωτίτιδας, η οποία μπορεί να έχει πολλά διαφορετικά παθογόνα. Επομένως, πολλοί υποφέρουν από φλεγμονή του αυτιού περισσότερες από μία φορές κατά τη διάρκεια των σχολικών χρόνων, ακόμη και στην ενήλικη ζωή. Άτομα των οποίων οι δραστηριότητες μπορεί να περιπλέκονται από συχνή είσοδο νερού στον ακουστικό πόρο (κολυμβητές, δύτες) είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε παθήσεις των αυτιών.

Το ίδιο το κρύο νερό βοηθά στην απομάκρυνση του θείου και στην αποδυνάμωση της τοπικής ανοσίας λόγω υποθερμίας των ιστών. Επιπλέον, μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης, η οποία, εισερχόμενη στο κανάλι του αυτιού με νερό, συχνά παραμένει εκεί. Και αν ένα άτομο έχει στενό κανάλι του αυτιού και το νερό δεν βιάζεται να το εγκαταλείψει, εμφανίζεται στασιμότητα, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση και συμβάλλει στην εξάπλωση της λοίμωξης.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες διάχυτη μέση ωτίτιδα

Κατά την εξέταση της παθογένεσης της εξωτερικής ωτίτιδας, συναντήσαμε δύο τύπους προβλημάτων που συμβάλλουν στη φλεγμονή. Αυτά είναι η μόλυνση και τα αλλεργιογόνα. Οι μολυσματικοί παράγοντες περιλαμβάνουν όχι μόνο βακτήρια, αλλά και μύκητες ή ιούς. Οι τελευταίοι μπορούν να συμβάλουν στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή, καθώς αποδυναμώνουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Και αν ο οργανισμός δεν καταπολεμήσει, η ασθένεια προχωρά ανεξέλεγκτα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπου 60-70% των περιπτώσεων διάχυτης ωτίτιδας, η αιτία της είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Αυτοί μπορεί να είναι στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa και άλλοι εκπρόσωποι παθογόνου και ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Περίπου το 10% των επεισοδίων της νόσου σχετίζονται με μυκητιασική λοίμωξη (ωτομύκωση). Σε άλλες περιπτώσεις, μιλάμε για αλλεργική ή ιογενή φύση της παθολογίας του αυτιού.

Τις περισσότερες φορές, εμείς οι ίδιοι φέρνουμε βακτήρια στο αυτί όταν καθαρίζουμε τα αυτιά μας και εμείς οι ίδιοι δημιουργούμε ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή τους ξύνοντας κατά λάθος το δέρμα μέσα στον ακουστικό πόρο, στο αυτί, στο δέρμα στην περιοχή του τραύματος. Στη συνέχεια, η μόλυνση δρα χωρίς τη βοήθειά μας.

Τα βακτήρια επιλέγουν υγρά μέρη για την αναπαραγωγή τους. Η συχνή έκθεση του αυτιού στο νερό, το οποίο υγροποιεί και απομακρύνει το κερί και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή και την εξάπλωση της λοίμωξης, μπορεί επίσης να είναι επιβλαβής για τους λάτρεις της κολύμβησης και των καταδύσεων και, φυσικά, για τους επαγγελματίες κολυμβητές.

Οι μύκητες Aspergillus και Candida έχουν τις ίδιες οδούς διείσδυσης με μια βακτηριακή λοίμωξη. Αλλά οι ιοί μπορούν να εισέλθουν στην πληγή όχι μόνο από έξω, αλλά και από μέσα. Η ARVI, η γρίπη, η ιογενής αμυγδαλίτιδα είναι ασθένειες που μπορούν εύκολα να περιπλεχθούν από φλεγμονή του αυτιού, επειδή μια ιογενής λοίμωξη εξαπλώνεται πολύ γρήγορα με την κυκλοφορία του αίματος και, στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, προκαλεί επιπλοκές σε διάφορα μέρη του σώματος.

Όσον αφορά το όργανο της ακοής, η φλεγμονή του μέσου ωτός θεωρείται επιπλοκή ιογενών παθολογιών, αλλά στην περίπτωση πυώδους φλεγμονής με διάτρηση του τυμπάνου, το εξίδρωμα εισέρχεται στον έξω ακουστικό πόρο, προκαλώντας ερεθισμό και φλεγμονή των ιστών του έξω ωτός, δηλαδή διάχυτη ωτίτιδα.

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πλαίσιο ορισμένων δερματικών παθήσεων (δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, σμηγματόρροια ) αλλεργικής ή αυτοάνοσης φύσης. Τις περισσότερες φορές, η σοβαρή φλεγμονή ξεκινά όταν ένα άτομο αρχίζει να ξύνει την πληγείσα περιοχή στο αυτί και φέρνει εκεί μια λοίμωξη.

[ 5 ], [ 6 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη διάχυτης ωτίτιδας μπορούν επίσης να θεωρηθούν ο πολύ συχνός και σχολαστικός καθαρισμός των αυτιών. Ακόμα κι αν το δέρμα δεν έχει υποστεί βλάβη σε αυτή την περίπτωση, η τακτική αφαίρεση του προστατευτικού λιπαντικού (κεριού) δεν θα συμβάλει στην υγεία του ακουστικού οργάνου. Άλλωστε, σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει φυσικός καθαρισμός του ακουστικού πόρου και τα παθογόνα βακτήρια και τα αλλεργιογόνα είναι σε θέση να επηρεάσουν άμεσα το δέρμα, το οποίο μένει απροστάτευτο.

Μερικοί αναγνώστες μπορεί να συμπεράνουν ότι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ωτίτιδας είναι η κυψελίδα. Αλλά αυτό ισχύει για τη μέτρια ποσότητα που περιέχει. Οι μεγάλες συσσωρεύσεις κεριού θα συμβάλουν μόνο στη συμφόρηση και την απώλεια ακοής. Η κυψελίδα αποτελεί σοβαρό εμπόδιο στην απομάκρυνση παθογόνων από τον ακουστικό πόρο και το αποτέλεσμα του σχηματισμού της μπορεί να είναι η ίδια διάχυτη ωτίτιδα.

Η συμφόρηση στο αυτί είναι πιο συχνή σε άτομα με ένα τέτοιο ιδιομορφικό χαρακτηριστικό όπως ο στενός ακουστικός πόρος. Η κυψελίδα από ένα στενό άνοιγμα βγαίνει με δυσκολία από μόνη της, αλλά ο μηχανικός καθαρισμός προκαλεί επίσης ορισμένες δυσκολίες και μπορεί να περιπλακεί από τραύμα ιστού στο εσωτερικό του αυτιού.

[ 7 ]

Παθογένεση

Καθημερινά, το δέρμα μας, συμπεριλαμβανομένου του εσωτερικού του αυτιού, εκτίθεται σε μια ποικιλία μικροοργανισμών (βακτήρια, μύκητες, ιούς), σκόνη, διάφορα αλλεργιογόνα από τον αέρα κ.λπ. Υπό ορισμένες συνθήκες, όλα αυτά είναι ερεθιστικά και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, αλλά η διάχυτη ωτίτιδα, η οποία θεωρείται γενικευμένος τύπος φλεγμονής του εξωτερικού ωτός, δεν εμφανίζεται πάντα όταν βακτήρια ή σκόνη εισέρχονται στο δέρμα.

Η φλεγμονή, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της, συνδέεται πάντα με παραβίαση της γενικής και τοπικής ανοσίας, με αποτέλεσμα το παθογόνο να έχει την ευκαιρία να καταστρέψει τα κύτταρα του σώματος ατιμώρητα. Για παράδειγμα, ο ίδιος σταφυλόκοκκος. Μπορεί να ζει ήσυχα στο ανθρώπινο δέρμα για μήνες χωρίς να εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αλλά μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει, το ευκαιριακό βακτήριο μετατρέπεται σε παθογόνο λόγω της ικανότητας ενεργού αναπαραγωγής.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ορισμένοι τύποι βακτηριακών παθογόνων, όπως ο Staphylococcus aureus, όχι μόνο περιμένουν μείωση της ανοσίας, αλλά μπορούν επίσης να την προκαλέσουν οι ίδιοι, μόλις βρεθούν σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον με υψηλή θερμοκρασία και επαρκή υγρασία.

Το σώμα μας έχει τα πάντα για να απενεργοποιήσει παθογόνα που έχουν εισέλθει στο σώμα. Το ίδιο το δέρμα αποτελεί ήδη ένα προστατευτικό φράγμα για πιο ευαίσθητους εσωτερικούς ιστούς. Και στο εξωτερικό αυτί, το οποίο περιορίζεται από το αυτί εξωτερικά και το τύμπανο εσωτερικά, υπάρχει επίσης πρόσθετη προστασία - μια ειδική ιξώδης έκκριση που ονομάζεται θείο.

Το πρόσωπο, το σώμα, τα χέρια και τα πόδια μπορούν εύκολα να καθαριστούν από όλα τα περιττά πράγματα με νερό και σαπούνι. Αλλά το εξωτερικό αυτί έχει ένα μάλλον στενό (στενότερο από οποιοδήποτε δάχτυλο) ακουστικό πόρο, το οποίο δεν προστατεύεται από τη διείσδυση μικροοργανισμών, σκόνης, εντόμων και άλλων παρασίτων. Δεν είναι τόσο εύκολο να καθαριστεί το αυτί πιο μακριά από το αυτί από έξω, αλλά αυτό διευκολύνεται από το θείο, το οποίο εκκρίνεται στο αυτί σε περιορισμένες ποσότητες. Το θείο λιπαίνει το δέρμα μέσα στο αυτί και οτιδήποτε εισέρχεται στο αυτί από έξω κατακάθεται σε αυτό το λιπαντικό.

Αφαιρώντας υπερβολικά σχολαστικά το κερί με αυτοσχέδια μέσα, όχι μόνο κινδυνεύουμε να αποδυναμώσουμε το προστατευτικό φράγμα, αλλά και να καταστρέψουμε το ευαίσθητο δέρμα στο εσωτερικό του αυτιού. Μόλις τα βακτήρια εισέλθουν σε μια τέτοια πληγή, δεν θα θέλουν να εγκαταλείψουν τον «παράδεισό» τους τόσο εύκολα. Η μόλυνση θα πολλαπλασιαστεί ενεργά, απελευθερώνοντας ουσίες που προάγουν τον ερεθισμό και την καταστροφή των κυττάρων του δέρματος και του υποδόριου ιστού στην περιοχή του έξω αυτιού.

Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργός απελευθέρωση ορώδους έκκρισης δεν θα υποδεικνύει τόσο την ενεργοποίηση της άμυνας του σώματος, όσο την προσθήκη φλεγμονώδους εκκρίματος στο θείο, και ενδεχομένως πύον, ανάλογα με το ποιο παθογόνο προκάλεσε τη φλεγμονή.

Όπως έχουμε ήδη πει, ακόμη και η διείσδυση βακτηρίων στο αυτί δεν υποδηλώνει 100% ανάπτυξη διάχυτης ωτίτιδας. Απαιτούνται κατάλληλες συνθήκες και η κυριότερη θεωρείται η χαμηλή ανοσία. Και ποιανού η ανοσία είναι ακόμα αρχικά αδύναμη; Φυσικά, στα παιδιά, επειδή χρειάζονται χρόνια για να σχηματιστεί επίκτητη ανοσία και η έμφυτη δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ένα σοβαρό παθογόνο. Η ανεπαρκής ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να προκαλέσει υψηλή ευαισθησία σε μη μολυσματικούς ερεθιστικούς παράγοντες - αλλεργιογόνα, και οι δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις συνοδεύονται επίσης από φλεγμονή των ιστών.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Συμπτώματα διάχυτη μέση ωτίτιδα

Δεδομένου ότι η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού και οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών, η ανάπτυξη της διάχυτης ωτίτιδας μπορεί να κριθεί ακριβώς από αυτά τα συμπτώματα, τα οποία είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Η υπεραιμία και το πρήξιμο των ιστών από το εξωτερικό προς το εσωτερικό του ακουστικού πόρου είναι εξωτερικά σημάδια της έναρξης της νόσου. Σχεδόν αμέσως, ο πόνος και ο κνησμός ενώνονται μαζί τους. Η ένταση του πόνου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου και το βάθος της βλάβης των ιστών. Η θερμοκρασία των ιστών στο σημείο της φλεγμονής είναι πάντα κάπως υψηλότερη, επομένως ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια ασυνήθιστη ζεστασιά στο νοσούν αυτί.

Μιλώντας για το στάδιο της παθολογίας, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι στην οξεία περίοδο της νόσου ο πόνος θα είναι πιο έντονος. Αρχικά, οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται κυρίως όταν αγγίζετε την πληγείσα περιοχή ή πιέζετε τον τράγο, και στη συνέχεια μπορούν να γίνουν αισθητές σε μόνιμη βάση, ειδικά εάν η πληγή έχει αρχίσει να φουντώνει. Ο πόνος συχνά εντείνεται κατά τη διάρκεια του φαγητού κατά την εκτέλεση κινήσεων μάσησης. Από αυτή την άποψη, ο ασθενής αρχίζει να τρώει χειρότερα, δίνοντας προτίμηση στην υγρή τροφή.

Μπορεί επίσης να υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων στην κάτω γνάθο και στην περιοχή του λαιμού. Οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος και είναι επώδυνοι όταν πιέζονται.

Στη χρόνια πορεία της νόσου, όλα εξαρτώνται από το αποτέλεσμα της θεραπείας της οξείας κατάστασης. Πρέπει να ειπωθεί ότι η χρόνια ωτίτιδα οφείλεται σε ακατάλληλη θεραπεία της οξείας διάχυτης ωτίτιδας ή αγνόηση του προβλήματος. Η απουσία θεραπείας σε σχέση με τη μειωμένη ανοσία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η ασθένεια θα υποχωρήσει για λίγο και στη συνέχεια θα επιδεινωθεί ξανά με υψηλή ένταση του συνδρόμου πόνου.

Ας επιστρέψουμε όμως στο πρήξιμο. Ενώ είναι ασήμαντο, ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος που να επιτρέπει την απολύμανση και τον μηχανικό καθαρισμό του ακουστικού πόρου. Όταν το πρήξιμο αυξάνεται, η διάμετρος του ακουστικού πόρου μπορεί να μειωθεί τόσο πολύ που ένα άτομο αρχίζει να ακούει χειρότερα, έχει θόρυβο στα αυτιά και υπάρχει έντονη έκκριση θείου.

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για συμφόρηση στα αυτιά, μια αίσθηση παρόμοια με αυτή που προκαλείται όταν νερό εισέρχεται στον ακουστικό πόρο και παραμένει εκεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Η αίσθηση συνεχούς δυσφορίας στο αυτί μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους.

Αν μιλάμε για πληγή, η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας. Η έκκριση γίνεται πυώδης, σχηματίζονται κρούστες στην πληγή, οι οποίες περιοδικά πέφτουν, προκαλώντας έντονο πόνο στο σημείο της βλάβης, εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή από τον ακουστικό πόρο. Μια τέτοια ωτίτιδα σε οξεία μορφή εμφανίζεται συχνά με αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 βαθμούς και άνω. Στη χρόνια πορεία της παθολογίας, η θερμοκρασία μπορεί να είναι φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη κατά τη διάρκεια των εξάρσεων.

Η φύση της έκκρισης εξαρτάται από τον τύπο της ωτίτιδας. Για την αλλεργική ωτίτιδα και ορισμένους τύπους βακτηριακής λοίμωξης, η διαφανής, άοσμη έκκριση είναι χαρακτηριστική. Αλλά πιο συχνά, η βακτηριακή ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από βλεννώδη έκκριση με πύον. Με μυκητιασική λοίμωξη του αυτιού, η έκκριση έχει δυσάρεστη οσμή. Παρατηρείται μια υπόλευκη, κιτρινωπή, ακόμη και μαύρη επίστρωση στο δέρμα.

Η εκζεματώδης εξωτερική διάχυτη ωτίτιδα είναι ακριβώς η κατάσταση όπου εμφανίζεται φλεγμονή στο φόντο της δερματίτιδας ή του εκζέματος, τα οποία περιπλέκονται από τη διείσδυση μιας βακτηριακής λοίμωξης στο τραύμα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες παθολογίες εμφανίζονται σε άτομα επιρρεπή σε αλλεργίες, για παράδειγμα, όταν φορούν σκουλαρίκια. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται πυώδη εξανθήματα στην επιφάνεια του δέρματος έξω και μέσα στον ακουστικό πόρο, το δέρμα γίνεται ανώμαλο με το σχηματισμό κεράτινης στιβάδας, αρχίζει να ξεφλουδίζει και να προκαλεί έντονη φαγούρα. Με τη συνηθισμένη βακτηριακή και ιογενή ωτίτιδα, ο κνησμός δεν είναι τόσο έντονος όσο με την ωτομύκωση και τον εκζεματώδη τύπο φλεγμονής.

Η αιμορραγική μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικροσκοπικών μώλωπες στο φλεγμαίνον δέρμα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννώδης έκκριση αποκτά ροζ απόχρωση ή περιέχει εγκλείσματα αίματος.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχουν δύο τύποι εξωτερικής ωτίτιδας: η περιορισμένη και η διάχυτη. Εάν εμφανιστεί μια μικρή φλύκταινα ή δοθιήνας στο αυτί, μιλάμε για περιορισμένη ωτίτιδα, η οποία είναι συχνότερα βακτηριακής προέλευσης. Αλλά εάν η φλεγμονή είναι διάχυτη, διαγιγνώσκεται διάχυτη ωτίτιδα.

Στην ιογενή ωτίτιδα στο φόντο του ARVI, και τα δύο γενικά συμπτώματα εκφράζονται σαφώς: πονοκεφάλους, αδυναμία και εφίδρωση, αδιαθεσία, υπερθερμία και τοπικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Το ανθρώπινο όργανο της ακοής είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια πρέπει να επηρεάζει ταυτόχρονα και τα δύο αυτιά. Μπορεί να είναι δεξιόπλευρη, αριστερόπλευρη διάχυτη ωτίτιδα ή βλάβη και στα δύο αυτιά ταυτόχρονα.

Η μονομερής εξωτερική ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αριστερού ή του δεξιού αυτιού μέχρι το τύμπανο. Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται λόγω τραύματος στον ιστό του αυτιού. Η αμφοτερόπλευρη διάχυτη ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των αυτιών και στις δύο πλευρές, η οποία παρατηρείται συχνότερα σε κολυμβητές, των οποίων και τα δύο αυτιά είναι εξίσου εκτεθειμένα στο νερό.

[ 11 ], [ 12 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Φαίνεται ότι η εξωτερική ωτίτιδα δεν είναι τόσο τρομερή ασθένεια όσο η φλεγμονή του μέσου ή του έσω ωτός, στην οποία η διαδικασία απειλεί να μετακινηθεί μέσα στην κεφαλή προς τις μήνιγγες ή να στερήσει την ακοή από ένα άτομο όταν τρυπηθεί το τύμπανο. Και η πιθανότητα η εξωτερική ωτίτιδα να μετατραπεί σε μέση ωτίτιδα είναι πολύ μικρή. Παρ 'όλα αυτά, κάποιος κίνδυνος παραμένει, η φλεγμονή δεν είναι κάτι για το οποίο μπορούμε να αστειευτούμε.

Καταρχάς, η ωτίτιδα συνοδεύεται πάντα από πόνο στο αυτί και τίποτα δεν εκτροχιάζει ένα άτομο όσο ο πόνος στο κεφάλι. Ως αποτέλεσμα, η ικανότητα εργασίας μειώνεται, η μνήμη και η σκέψη υποφέρουν. Ο συνεχής πόνος εξαντλεί ένα άτομο και προκαλεί ερεθισμό, ο οποίος στη συνέχεια οδηγεί σε συγκρούσεις στην οικογένεια και στην εργασία.

Δεύτερον, αν λάβουμε υπόψη ότι η διάχυτη ωτίτιδα είναι μια παθολογία που, ακόμη και στο οξεικό στάδιο, διαρκεί πολύ (2-3 εβδομάδες) και συχνά συνοδεύεται από διατροφικές ανεπάρκειες, τότε κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα μπορεί να εξασθενήσει τόσο πολύ που απλώς δεν μπορεί να καταπολεμήσει τους παθογόνους παράγοντες του, κάτι που είναι γεμάτο με διάφορες επιπλοκές.

Η χρόνια φλεγμονή στο αυτί (μιλάμε για φλεγμονή που διαρκεί ένα μήνα ή περισσότερο) συχνά οδηγεί στη σταδιακή στένωση του αυλού του ακουστικού πόρου. Αυτό, φυσικά, επηρεάζει την ποιότητα της ακοής. Με την πάροδο του χρόνου, ο ακουστικός πόρος μπορεί να στενέψει τόσο πολύ που ο ασθενής να διαγνωστεί με απώλεια ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά. Ένα παιδί με προβλήματα ακοής θα πρέπει να φοιτήσει σε εξειδικευμένο ίδρυμα για να συμβαδίσει με τους συνομηλίκους του, και για τους ενήλικες, η απώλεια ακοής δημιουργεί προβλήματα τόσο στην επικοινωνία όσο και στην εργασία, περιορίζοντας την επιλογή επαγγέλματος και τις ευκαιρίες σταδιοδρομίας.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Διαγνωστικά διάχυτη μέση ωτίτιδα

Αρκετά συχνά, τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι εμφανή. Ο πόνος στο αυτί, η ερυθρότητα και το πρήξιμο των ιστών έξω και μέσα στον ακουστικό πόρο μαρτυρούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αλλά τα ίδια συμπτώματα μπορούν επίσης να προκληθούν από έναν κοινό δοθιήνα που ωριμάζει στον ακουστικό πόρο.

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος διαγιγνώσκει παθήσεις των αυτιών. Αρχικά, θα ρωτήσει τον ασθενή για όλα τα συμπτώματα, θα εξετάσει τους ιστούς γύρω από το αυτί, θα ψηλαφήσει τους περιφερειακούς λεμφαδένες και θα μετρήσει τη θερμοκρασία του σώματος. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει διαγνωστική εξέταση με όργανα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ωτοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ακουστικού πόρου και του τυμπάνου. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός θα δει πόσο βαθιά έχει εξαπλωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία και θα είναι σε θέση να επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές διαδικασίες.

Όσον αφορά τις εργαστηριακές εξετάσεις, οι συμβατικές εξετάσεις αίματος και ούρων στην περίπτωση της διάχυτης ωτίτιδας παρέχουν ελάχιστες πληροφορίες για την ασθένεια. Είναι λογικό να συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με θεραπευτικές διαδικασίες για την αξιολόγηση της πιθανότητας και της ασφάλειας της εφαρμογής τους σε διάφορες διαταραχές υγείας.

Αλλά θα είναι πολύ χρήσιμο να μελετήσετε την υπάρχουσα έκκριση από το αυτί ήδη στο διαγνωστικό στάδιο. Ο γιατρός λαμβάνει μια απόξεση των προσβεβλημένων ιστών και τους στέλνει για εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό του παθογόνου σε περίπτωση βακτηριακής ή μυκητιακής λοίμωξης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου.

[ 16 ]

Διαφορική διάγνωση

Στη διαδικασία της διαφορικής διάγνωσης της ωτίτιδας, ο γιατρός αποκλείει παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα: φουρουλκίαση, έκζεμα, δερματίτιδα αυτιών και καθορίζει την αιτία της φλεγμονής και τη σύνδεσή της με άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, ιογενείς λοιμώξεις.

Θεραπεία διάχυτη μέση ωτίτιδα

Δεδομένου ότι η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα δεν αποτελεί απειλητική για τη ζωή παθολογία και δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, ακόμη και σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, η θεραπεία της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Δηλαδή, ο γιατρός συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα και διαδικασίες που ο ασθενής πρέπει να λάβει και να εκτελέσει στο σπίτι. Ωστόσο, ορισμένες φυσικές διαδικασίες μπορεί να απαιτούν επίσκεψη σε ιατρική μονάδα.

Τι να κάνετε αν έχετε ωτίτιδα;

Δεδομένου ότι η ωτίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή των ιστών, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θεωρούνται τα κύρια φάρμακα στη θεραπεία της παθολογίας. Προτιμώνται οι εξωτερικοί παράγοντες που περιέχουν αντιμικροβιακά συστατικά. Αλλά σε περίπτωση μόλυνσης, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τη φύση της. Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα, σε περίπτωση ωτομύκωσης, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Μικοναζόλη, Εξοδερίλη, διάλυμα νιτροφουνγίνης κ.λπ.), σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο ως προληπτικό μέτρο κατά των βακτηριακών επιπλοκών, αλλά οι βιταμίνες και οι ανοσοτροποποιητές θεωρούνται τα κύρια φάρμακα.

Τα αντιισταμινικά (λοραταδίνη, διαζολίνη, κιτρίνη, κ.λπ.) είναι κατάλληλα για την ανακούφιση του οιδήματος των ιστών που προκαλεί απώλεια ακοής. Μπορούν να συνταγογραφηθούν για οποιοδήποτε είδος ωτίτιδας, αλλά για την εκζεματώδη ωτίτιδα, τέτοια φάρμακα είναι υποχρεωτικά.

Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, η φλεγμονή μπορεί να ανακουφιστεί ακόμη και με τη χρήση συμβατικών αντισηπτικών κρεμών και διαλυμάτων, καθώς και ΜΣΑΦ για συστηματική χρήση (Nimid, Nimesil, Ibuprofen, κ.λπ.). Συνήθως, τα μη στεροειδή φάρμακα βοηθούν επίσης στην ανακούφιση του πόνου. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποτελεσματικά αναλγητικά (Analgin, Ketanov, Codeine, κ.λπ.).

Σε σοβαρή φλεγμονή και εκζεματώδη ωτίτιδα, προτιμώνται τα ορμονικά φάρμακα με τη μορφή σταγόνων και αλοιφών (Flucinar, Oxycort, Docacorten, αλοιφή υδροκορτιζόνης, κρέμα βηταμεθαζόνης κ.λπ.), τα οποία χρησιμοποιούνται τοπικά, γεγονός που δίνει καλύτερο αποτέλεσμα από τη συστηματική θεραπεία με ΜΣΑΦ και δεν έχει αρνητική επίδραση στα εσωτερικά όργανα. Τα στεροειδή φάρμακα είναι καλύτερα από άλλα στην καταπολέμηση της φλεγμονής και του κνησμού των προσβεβλημένων ιστών του αυτιού. Σε σοβαρή φλεγμονή, τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν από το στόμα (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη κ.λπ.).

Μια υποχρεωτική διαδικασία για την εξωτερική ωτίτιδα θεωρείται το πλύσιμο του νοσούντος αυτιού με απολυμαντικά διαλύματα (μιραμιστίνη, αλατούχο ή φυσιολογικό διάλυμα, μεταλλικό νερό, ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, ασθενές διάλυμα ιωδίου, διάλυμα χλωροφυλλίπτης κ.λπ.). Το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το διάλυμα φουρακιλίνης είναι επίσης κατάλληλα για τον καθαρισμό του αυτιού από την έκκριση. Και, παρά το γεγονός ότι το νοσούν αυτί αγαπά τη ζεστασιά, η θερμοκρασία του διαλύματος δεν πρέπει να είναι υψηλή.

Είναι καλύτερο, φυσικά, η διαδικασία να εκτελεστεί από έναν έμπειρο γιατρό. Αλλά αν είστε προσεκτικοί, μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας χρησιμοποιώντας μια σύριγγα μιας χρήσης (χωρίς βελόνα) και ένα ζεστό αντισηπτικό διάλυμα. Γεμίστε τη σύριγγα με το παρασκευασμένο διάλυμα, γείρετε το κεφάλι σας στο πλάι έτσι ώστε το πονεμένο αυτί να βλέπει προς τον ουρανό και αργά (ποτέ υπό πίεση) ρίξτε το διάλυμα από τη σύριγγα στον ακουστικό πόρο. Αφού περιμένετε λίγο για να μαλακώσει το κερί και οι μεμβράνες στο αυτί, γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω, επιτρέποντας στο υγρό να φύγει ήρεμα από τον ακουστικό πόρο.

Το πλύσιμο πραγματοποιείται 3 ή 4 φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Θεωρείται προπαρασκευαστική διαδικασία για πιο σοβαρή θεραπεία. Η τοπική αντιφλεγμονώδης και αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται με αλοιφές (Levomekol, αλοιφή Vishnevsky, Triderm, Celestoderm, Bactroban, Altargo, Neomycin, κ.λπ.) και σταγόνες (Otinum, Candibiotic, Sofradex, κ.λπ.).

Εάν οι σταγόνες και τα διαλύματα (χλωροφυλλίπτη, πενικιλίνη, μιραμιστίνη) μπορούν απλώς να στάζουν στο αυτί, τότε με τις αλοιφές είναι λίγο πιο περίπλοκο - εισάγονται στο ακουστικό πόρο χρησιμοποιώντας κουρούνες (ένα κομμάτι επίδεσμου στριμμένο σε ένα τουρνικέ ή ένα βαμβάκι). Η αλοιφή εφαρμόζεται απευθείας στις κουρούνες και τοποθετείται στο πονόλαιμο για αρκετά λεπτά, αφήνοντας μια μικρή "ουρά" έξω για να διευκολύνει την αφαίρεση της κουρούνας από το αυτί.

Εάν η τοπική θεραπεία της βακτηριακής διάχυτης ωτίτιδας δεν δώσει απτά αποτελέσματα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά για χορήγηση από το στόμα ή παρεντερικά, τα οποία ομαλοποιούν την κατάσταση του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αλλά κατά τη συνταγογράφηση τέτοιων φαρμάκων, είναι πάντα απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης. Διαφορετικά, η θεραπεία μπορεί να μην είναι ωφέλιμη, αλλά να συμβάλλει στην πραγματοποίηση του προβλήματος της ανάπτυξης αντοχής των παθογόνων μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.

Μετά την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσικοθεραπεία. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για θερμικές διαδικασίες για τη θέρμανση των ιστών με ρεύματα UHF, την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων με υπεριώδες φως και τη μαγνητική θεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως ενδείκνυται για περιορισμένη ωτίτιδα με σχηματισμό δοθιήνα (απόστημα) λόγω του κινδύνου διάσπασης του πύου και διείσδυσης στο μέσο αυτί και την περιοχή του εγκεφάλου.

Αποτελεσματικές σταγόνες για τα αυτιά για την ωτίτιδα

Η θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας είναι αρκετά δύσκολη, δεν είναι τυχαίο ότι η θεραπεία συχνά παρατείνεται για δύο ή περισσότερες εβδομάδες. Αλλά είναι επίσης αδύνατο να μην αντιμετωπιστεί η ασθένεια, διαφορετικά θα γίνει χρόνια ή, ακόμα χειρότερα, η πυώδης διαδικασία θα εξαπλωθεί μέσα στο αυτί.

Διαβάστε επίσης:

• Σταγόνες για ωτίτιδα
• Σταγόνες για ωτίτιδα σε παιδιά

Για να ανακουφίσετε τον πόνο και τη φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί το συντομότερο δυνατό, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ορμονικά φάρμακα. Πρώτον, μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε αποτελεσματικά αντισηπτικά, τα οποία περιλαμβάνουν το πλέον δημοφιλές φάρμακο "Otinum", που παράγεται με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ότινουμ

Το κύριο δραστικό συστατικό των σταγόνων είναι μια ουσία που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα μιας χημικής αντίδρασης που περιλαμβάνει σαλικυλικό οξύ - σαλικυλικό χολίνης. Λόγω αυτού, το φάρμακο ανακουφίζει καλά τη φλεγμονή και σταματά τον πόνο στο αυτί. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου μειώνει τη δραστηριότητα των ενζύμων που ενεργοποιούν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Ένα επιπλέον συστατικό στη σύνθεση του φαρμάκου είναι η γλυκερίνη. Έχει επίσης ευεργετική δράση, βοηθώντας στην αποσκλήρυνση του κεριού των αυτιών και στην απομάκρυνσή του.

Οι σταγόνες Otinum μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για εξωτερική όσο και για μέση ωτίτιδα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά το πλύσιμο των αυτιών ή πριν από τη διαδικασία θεραπείας και υγιεινής, επειδή θα βοηθήσουν στον καθαρισμό του ακουστικού πόρου από το θείο και το φλεγμονώδες εξίδρωμα.

Εάν έχει συσσωρευτεί κερί στα αυτιά και έχει σχηματίσει βούλωμα, το φάρμακο πρέπει να στάζει δύο φορές την ημέρα, 3-4 σταγόνες στο ένα αυτί, για να αφαιρεθεί. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες.

Για ιατρικούς σκοπούς, οι σταγόνες χρησιμοποιούνται στην ίδια δόση 3 ή και 4 φορές την ημέρα.

Μετά την ενστάλαξη των σταγόνων, συνιστάται να ξαπλώνετε για λίγο εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε ξαπλωμένη θέση ή να καθίσετε για λίγα λεπτά, κρατώντας το αυτί ψηλά έτσι ώστε το υγρό να μην ρέει έξω.

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ενήλικων ασθενών. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επίδρασή του στα παιδιά. Ωστόσο, οι οδηγίες δείχνουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνη, αν και όταν εφαρμόζεται τοπικά, δεν απορροφάται στο αίμα.

Άλλες αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνουν την ατομική ευαισθησία στα συστατικά του και τη βλάβη στο τύμπανο, το οποίο χρησιμεύει ως το όριο μεταξύ του εξωτερικού και του μέσου ωτός.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα: ερυθρότητα και κνησμός του δέρματος στο σημείο εφαρμογής του υγρού, αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν το τύμπανο έχει υποστεί βλάβη, ένα αρκετά τοξικό φάρμακο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ακοή του ασθενούς.

Οι σταγόνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο που χρησιμοποιείται πρέπει να περιέχει ένα αντιβιοτικό που είναι αποτελεσματικό έναντι των αναγνωρισμένων βακτηριακών στελεχών.

Σιπροφάρμ

Ένα γνωστό φάρμακο για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών των ματιών και των αυτιών, στο οποίο η δραστική ουσία είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των φθοροκινολονών - η σιπροφλοξασίνη. Αυτή η ουσία έχει έντονη βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα αναερόβια βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί. Είναι επίσης αποτελεσματική έναντι των μυκοβακτηρίων.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το φάρμακο δεν διεισδύει βαθιά στους ιστούς και δεν έχει την γνωστή τοξική δράση. Όπως και το Otinum, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας και της εξωτερικής ωτίτιδας.

Οι αντιβακτηριακές σταγόνες "Tsiprofarm" μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών από 1 έτους. Για τα μωρά, μετά τον καθαρισμό του αυτιού, ενσταλάσσονται 3 σταγόνες του φαρμάκου στο ακουστικό πόρο, για τους ενήλικες - 4 σταγόνες. Το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών πρέπει να είναι 12 ώρες. Μετά την ενστάλαξη, συνιστάται να ξαπλώνετε για 10 λεπτά, ώστε το φάρμακο να διεισδύσει στο εσωτερικό και να μην ρέει έξω αφού σηκωθείτε.

Στην αρχή της θεραπείας για οξέα συμπτώματα, μπορούν να εισαχθούν 6 (για παιδιά) ή 8 (για ενήλικες) σταγόνες του φαρμάκου στον ακουστικό πόρο μία φορά, κλείνοντας την έξοδο από το αυτί με ένα βαμβάκι. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε τις συνιστώμενες δόσεις.

Το φάρμακο συνήθως δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με δυσανεξία στα αντιβιοτικά κινολόνης ή υπερευαισθησία στα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά από την ηλικία του ενός έτους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής πυώδους φλεγμονής που αποτελεί απειλή για την μέλλουσα μητέρα.

Οι παρενέργειες δεν ποικίλλουν και εκδηλώνονται με τη μορφή ερεθισμού των ιστών και κνησμού, κάτι που πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό. Άλλωστε, τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν δυσανεξία στα συστατικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερευαισθησίας, είναι πιθανές αναφυλακτικές αντιδράσεις, οι οποίες σπάνια παρατηρούνται κατά τη θεραπεία των αυτιών.

Όταν χρησιμοποιείτε το Ciprofarm, το διάστημα μεταξύ της χρήσης του και της χρήσης άλλων φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον ένα τέταρτο της ώρας. Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία στο ηλιακό φως, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό, θα πρέπει να αποφεύγετε να βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους σε ηλιόλουστες καιρικές συνθήκες, να επισκέπτεστε σολάριουμ και να υποβάλλεστε σε θεραπείες με υπεριώδη ακτινοβολία.

Για τη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται πολλά διαφορετικά φάρμακα, κάτι που δεν είναι πολύ βολικό και, ειλικρινά, ακριβό για τους ασθενείς. Ειδικά εάν η θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα και μετά από μια εβδομάδα το φάρμακο που χρησιμοποιείται πρέπει να αντικατασταθεί με ένα άλλο.

Η χρήση σύνθετων παρασκευασμάτων, στα οποία η αντιφλεγμονώδης δράση συνδυάζεται με αντιμικροβιακή και ακόμη και αντιμυκητιασική δράση, κάνει τη θεραπεία της ωτίτιδας λίγο πιο εύκολη. Ακριβώς για αυτά τα παρασκευάσματα, που παράγονται με τη μορφή σταγόνων, θα μιλήσουμε τώρα.

Γαραζόν

Ένα αντιφλεγμονώδες και αντιβακτηριακό φάρμακο με τη μορφή φαρμακευτικού διαλύματος, τα κύρια δραστικά συστατικά του οποίου είναι η βηταμεθαζόνη και η γενταμικίνη. Η βάση του φαρμάκου είναι ένας συνδυασμός κορτικοστεροειδούς και αντιβιοτικού.

• Η βηταμεθαζόνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες συστατικό του φαρμάκου, που θεωρείται ισχυρό κορτικοστεροειδές με γρήγορη και μακράς διαρκείας δράση. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και τον κνησμό, έχει αγγειοσυσπαστική δράση.
• Η γενταμικίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών, το οποίο έχει έντονη βακτηριοκτόνο δράση ακόμη και έναντι εκείνων των βακτηρίων που δεν είναι ευαίσθητα σε άλλα αντιβιοτικά. Δυστυχώς, πολλά στελέχη στρεπτόκοκκων δεν είναι ευαίσθητα σε αυτήν και αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου.

Οι σταγόνες "Garazon" ως ισχυρό φάρμακο συνήθως συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου ο παθογόνος παράγοντας είναι ανθεκτικός σε άλλα αντιβιοτικά.

Πριν από τη χρήση των σταγόνων, το άρρωστο αυτί καθαρίζεται από κερί και εξίδρωμα. Στη συνέχεια, ο ασθενής ξαπλώνει στο πλάι, έτσι ώστε το άρρωστο αυτί να βρίσκεται από πάνω. 3-4 σταγόνες του φαρμάκου εισάγονται στον ακουστικό πόρο ανά εφαρμογή και περιμένετε 10-15 λεπτά για να διεισδύσει βαθιά στο εσωτερικό. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί 2 έως 4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Όταν η φλεγμονή μειώνεται, η δόση του φαρμάκου και η συχνότητα χορήγησης μειώνονται επίσης. Η θεραπεία με το φάρμακο διακόπτεται όταν υποχωρήσουν τα συμπτώματα της νόσου.

Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν με άλλο τρόπο. Βρέξτε μια μπατονέτα με αυτές και τοποθετήστε την στο αυτί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μόλις στεγνώσει το φάρμακο, η μπατονέτα υγραίνεται ξανά ή αντικαθίσταται με μια καινούργια.

Το φάρμακο έχει ορισμένες αντενδείξεις χρήσης. Ως συνήθως, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα συστατικά του. Άλλες αντενδείξεις για τη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας περιλαμβάνουν: έρπητα, κερατίτιδα, ανεμοβλογιά, βλάβη στην ακεραιότητα του τυμπάνου ή την απουσία του. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται επίσης για τη θεραπεία μυκητιασικών μορφών παθήσεων των αυτιών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση. Η πιθανότητα θεραπείας παιδιών με το φάρμακο καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για την ασφάλεια του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου όταν εφαρμόζεται στο δέρμα στην περιοχή του αυτιού περιλαμβάνουν ελαφρά καύση, ερυθρότητα και ανάπτυξη δερματίτιδας εξ επαφής, ως εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης.

Το φάρμακο περιέχει το αντιβιοτικό γενταμικίνη, το οποίο είναι γνωστό για την ωτοτοξική του δράση, δηλαδή μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία του ακουστικού οργάνου, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του συνδυασμένου φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αντιβιοτικό έχει καλές διεισδυτικές ικανότητες, με αποτέλεσμα να μπορεί να προσδιοριστεί μερικώς στο αίμα.

Σοφρέδεξ

Ένα συνδυαστικό φάρμακο που βασίζεται σε δύο αντιβιοτικά και ένα ορμονικό αντιφλεγμονώδες συστατικό, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ματιών και των αυτιών.

Το αντιβακτηριακό συστατικό του φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από το βακτηριοστατικό αντιβιοτικό φραμυκετίνη και το αντιμικροβιακό συστατικό που ονομάζεται γραμικιδίνη, τα οποία μπορούν να επιδείξουν βακτηριοστατική ή βακτηριοκτόνο δράση έναντι διαφόρων μικροοργανισμών. Και οι δύο ουσίες έχουν ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.

Το γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη δρα ως αντιφλεγμονώδες συστατικό, το οποίο, εκτός από την κύρια δράση του, χαρακτηρίζεται από μείωση του κνησμού και άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών.

Το "Sofradex" είναι ένα συγκεκριμένο φάρμακο που συνταγογραφείται στην ωτορινολαρυγγολογία μόνο για τη θεραπεία εξωτερικών μορφών ωτίτιδας.

Το φάρμακο πωλείται σε φιάλη με προσαρτημένο σταγονόμετρο, το οποίο ασφαλίζεται πριν από τη χρήση. Στη συνέχεια, το σταγονόμετρο ασφαλίζεται με καπάκι.

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας 7 ετών και άνω. Η χρήση σε παιδιά κάτω των 7 ετών μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων.

Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου για το ένα αυτί είναι 2-3 σταγόνες. Η συχνότητα της διαδικασίας ενστάλαξης είναι 3 ή 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει την 1 εβδομάδα.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του ή σε αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά, σε ιογενείς και μυκητιακές αλλοιώσεις ιστών, σε βλάβη του τυμπάνου ή σε απουσία του.

Το φάρμακο δεν προκαλεί παρενέργειες που δεν είναι τυπικές για άλλες σταγόνες για τα αυτιά. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για κνησμό, ερεθισμό και ερυθρότητα του δέρματος, εμφάνιση εξανθήματος και αίσθημα θερμότητας στην περιοχή εφαρμογής, κάτι που συμβαίνει και κατά τη χρήση άλλων φαρμάκων για την ωτίτιδα.

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου δεν συνιστάται λόγω της πιθανότητας συστηματικής δράσης και της ανάπτυξης αντοχής της μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά. Επιπλέον, η εντατική αντιβιοτική θεραπεία για διάχυτη ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο αυτί από μυκητιασική λοίμωξη.

Καντιβιοτικό

Ένα μοναδικό συνδυαστικό φάρμακο που συνδυάζει τις ιδιότητες ενός αναλγητικού, αντιβιοτικού, αντιμυκητιασικού και αντιφλεγμονώδους παράγοντα. Η δράση του βασίζεται σε έναν συνδυασμό 4 εντελώς διαφορετικών ουσιών:

• Η χλωραμφενικόλη είναι ένα αντιμικροβιακό συστατικό που είναι ικανό να καταπολεμά τα περισσότερα αερόβια και ορισμένα αναερόβια βακτήρια και έχει βακτηριοστατική δράση,
• Η κλοτριμαζόλη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά των δερματοφυτών, των μυκήτων μούχλας και των ζυμομυκήτων που μπορούν να προκαλέσουν ωτομύκωση και δερματίτιδα του εξωτερικού ωτός, καταστρέφοντας τις κυτταρικές δομές των μικροοργανισμών,
• Η μπεκλομεθαζόνη είναι μια συνθετική ουσία ορμονικής φύσης που δρα ως αντιφλεγμονώδης, αντιισταμινικός, αντικνησμώδης παράγοντας και βοηθά στη μείωση της έκκρισης φλεγμονώδους εξιδρώματος,
• Η λιδοκαΐνη είναι ένα γνωστό αναισθητικό με αναστρέψιμη δράση που βοηθά στη μείωση του πόνου.

Το φάρμακο Candibiotic χρησιμοποιείται για αλλεργικές και μολυσματικές-φλεγμονώδεις παθολογίες του εξωτερικού και του μέσου ωτός.

Οι σταγόνες έχουν εγκριθεί για χρήση στην παιδιατρική από την ηλικία των 2 ετών. Σε παιδιά κάτω των 12 ετών ενσταλάσσονται 2 σταγόνες του φαρμάκου στο αυτί με συχνότητα εφαρμογής 4 φορές την ημέρα. Για ασθενείς άνω των 12 ετών, η δόση αυξάνεται σε 3-4 σταγόνες. Η διαδικασία ενστάλαξης πραγματοποιείται 3 ή 4 φορές την ημέρα.

Η θεραπευτική αγωγή συνήθως περιορίζεται σε 5-7 ημέρες.

Όπως και με άλλες σταγόνες, αφού ενσταλάξετε το υγρό στο αυτί, πρέπει να καθίσετε ήσυχα με το κεφάλι σας γερμένο έτσι ώστε το πονόλαιμο να ανασηκωθεί ή να ξαπλώσετε στην απέναντι πλευρά για 10-15 λεπτά.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου δεν περιορίζονται στην υπερευαισθησία στα συστατικά του πολυσυστατικού φαρμάκου. Δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με δυσανεξία στα αμιδικά αναισθητικά, με βλάβη στο τύμπανο, ανεμοβλογιά, ερπητικές αλλοιώσεις.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη, παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις αρνητικές του επιδράσεις στο έμβρυο ή στην πορεία της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο έχει τις ίδιες παρενέργειες με άλλες σταγόνες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας.

Οι σταγόνες με αντιβιοτικά για εξωτερική χρήση φαίνονται αρκετά ασφαλείς, επειδή δεν διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να φοβάστε τις επικίνδυνες συστηματικές επιπτώσεις. Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Πρώτον, είναι πολύ δύσκολο για έναν μη ειδικό να καταλάβει ποιο φάρμακο είναι καταλληλότερο για την καταπολέμηση του υπάρχοντος τύπου παθογόνου. Και χρησιμοποιώντας ένα αναποτελεσματικό φάρμακο, συμβάλλουμε μόνο στην εξάπλωση του προβλήματος της αντοχής στα αντιβιοτικά.

Δεύτερον, η ανεξέλεγκτη χρήση ακόμη και εξωτερικών αντιμικροβιακών φαρμάκων μπορεί να συμβάλει στη διαταραχή της μικροχλωρίδας στο αυτί και στην ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης (καντιντίαση), η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί στο μέλλον με εξίσου ισχυρά αντιμυκητιασικά φάρμακα.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Λαϊκή θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας

Πρέπει να ειπωθεί ότι στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας, η χρήση αντιβιοτικών δεν δικαιολογείται πάντα. Και ακόμη και η διάχυτη ωτίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από διάχυτη φλεγμονή, σε πολλές περιπτώσεις δεν απαιτεί τη χρήση τόσο ισχυρών φαρμάκων. Συχνά, η θεραπεία με καλά αντισηπτικά, όπως το βορικό οξύ, είναι επαρκής.

Θα ήταν λάθος να ονομάσουμε το βορικό οξύ καθαρά λαϊκό φάρμακο για τη θεραπεία της ωτίτιδας, επειδή προηγουμένως χρησιμοποιούνταν ενεργά στην πρακτική τους από ωτορινολαρυγγολόγους. Αργότερα, εμφανίστηκαν λιγότερο τοξικά φάρμακα και το βορικό οξύ ξεχάστηκε. Παρ 'όλα αυτά, εξακολουθεί να είναι δημοφιλές στους γιατρούς της παλιάς σχολής, καθώς και στη λαϊκή θεραπεία.

Για τις ωτικές σταγόνες χρησιμοποιείται σύνθεση αλκοόλης με βορικό οξύ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε καθαρή μορφή ή αραιωμένη 1:1 με νερό ή "Dimexide", η οποία βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και στην καλύτερη διείσδυση της βορικής αλκοόλης στον ιστό του αυτιού. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε τα αυτιά των παιδιών με σύνθεση χωρίς διμεθοξείδιο λόγω της υψηλής τοξικότητάς του.

Οι συνθέσεις με βάση το βορικό οξύ πρέπει να χορηγούνται στο αυτί χρησιμοποιώντας πιπέτα, 2-3 σταγόνες στο ένα αυτί (για παιδιά - 1-2 σταγόνες). Περιμένετε λίγο και σκουπίστε την είσοδο του αυτιού με μια μπατονέτα.

Οι ενήλικες μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν βορική αλκοόλη για να μουλιάσουν γάζες, τις οποίες εισάγουν στο πονόλαιμο για αρκετές ώρες (κατά προτίμηση όλη τη νύχτα). Μετά την εισαγωγή της γάζας, το αυτί μονώνεται από έξω. Μια τέτοια κομπρέσα όχι μόνο θα καταπολεμήσει τα βακτήρια και τη φλεγμονή, αλλά και θα ανακουφίσει τον πόνο, ο οποίος διευκολύνεται από οποιεσδήποτε θερμικές διαδικασίες. Ωστόσο, με την πυώδη ωτίτιδα, η επίδραση της θερμότητας θα έχει το αντίθετο αποτέλεσμα.

Κομπρέσες αυτιών για ωτίτιδα: αλκοόλ, βότκα, θέρμανση, με διμεθοξείδιο

Το υπεροξείδιο του υδρογόνου, ένα αποτελεσματικό αντισηπτικό, είναι επίσης εξαιρετικό για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να αραιωθεί με βραστό ή καθαρό νερό (8 σταγόνες ανά 1 κουταλιά της σούπας νερό).

Τοποθετήστε 5 σταγόνες από το παρασκευασμένο μείγμα στο αυτί και κρατήστε το για 15 λεπτά, στη συνέχεια αφήστε το υγρό να ρέει ήρεμα και αφαιρέστε την υπόλοιπη υγρασία με μια μπατονέτα.

Το αραιωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να μουλιάσουν τα ταμπόν, τα οποία διατηρούνται στο αυτί για αρκετά λεπτά ή ώρες.

Οι σταγόνες για τα αυτιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν 2-3 φορές την ημέρα, οι τουρούντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μία φορά την ημέρα.

Δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση προϊόντων όπως το βορικό οξύ και το υπεροξείδιο του υδρογόνου και, εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα (κάψιμο, κνησμός) ή παρατηρηθεί απώλεια ακοής, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη θεραπεία, δίνοντας προτίμηση σε ασφαλέστερα προϊόντα.

Για παράδειγμα, το γνωστό από την παιδική ηλικία «λαμπρό πράσινο» θα βοηθήσει στη μείωση των εκδηλώσεων της εξωτερικής ωτίτιδας. Μόνο που τώρα θα πρέπει να εφαρμοστεί όχι στα κύτταρα, αλλά στις περιοχές του αυτιού που έχουν προσβληθεί από φλεγμονή, χρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι. Μετά από 5-6 διαδικασίες, μπορείτε να νιώσετε αισθητή ανακούφιση.

Η πρόπολη, το κρεμμύδι και το σκόρδο θεωρούνται εξαιρετικά φυτικά αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας. Το κύριο πράγμα είναι να ξέρετε πώς να το κάνετε σωστά.

Το κρεμμύδι και το σκόρδο πρέπει να συνθλίβονται σε μια πάστα. Οποιαδήποτε από τις συνθέσεις θα κάψει έντονα το δέρμα, οπότε πριν από τη χρήση, λιπάνετε το αυτί με φυτικό λάδι ή βαζελίνη. Συνιστάται επίσης να αραιώνετε την πάστα με φυτικό λάδι σε ίσες αναλογίες και να τη χρησιμοποιείτε για κομπρέσες στο αυτί, εφαρμοζόμενες για 1-2 ώρες, ή ως αλοιφή, χρησιμοποιώντας δύο φορές την ημέρα.

Η πρόπολη πρέπει επίσης να αραιωθεί πριν από τη χρήση, αλλά με νερό σε αναλογία 1:2. Οι τούρνες εμποτίζονται στη σύνθεση και τοποθετούνται στο αυτί όλη τη νύχτα.

Μερικοί θεραπευτές χρησιμοποιούν αφέψημα από φύλλο δάφνης για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. 4-5 φύλλα του πικάντικου φυτού περιχύνονται με ένα ποτήρι νερό, βράζονται και αφήνονται να εγχυθούν για άλλες δύο ώρες. Το αφέψημα χρησιμοποιείται για ενστάλαξη στο πονόλαιμο (3 σταγόνες με συχνότητα 4 φορές την ημέρα) και για εσωτερική χρήση (1 κουταλιά της σούπας 4-5 φορές την ημέρα).

Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για αλλεργικές φλεγμονές και ωτίτιδα, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο ιογενών λοιμώξεων που συνοδεύονται από μείωση της ανοσίας.

Η φυτική θεραπεία βοηθά επίσης στην εξωτερική ωτίτιδα. Για να πλύνετε το αυτί πριν από τις διαδικασίες θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα και εγχύσεις χαμομηλιού, βαλσαμόχορτου και καλέντουλας, τα οποία έχουν αντισηπτικό και έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Το γεράνι θεωρείται επίσης ένα δημοφιλές φάρμακο για την ωτίτιδα - ένα λουλούδι που κοσμεί τα σπίτια πολλών από εμάς. Πρέπει να πάρετε ένα φύλλο γερανιού, να το συνθλίψετε λίγο, να το βάλετε σε μια σακούλα γάζας και να το βάλετε στο πονόλαιμο για 2-3 ώρες.

Ο πόνος και η φλεγμονή σε κάθε είδους διάχυτη ωτίτιδα μπορούν να ανακουφιστούν με αλόη (το φυτό πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 έτους, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα άνθος 3 ετών), ο χυμός της οποίας περιέχει διάφορα αντιφλεγμονώδη συστατικά. Το φυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους:

• στύψτε το χυμό που μοιάζει με τζελ και βάλτε 4-5 σταγόνες σε κάθε αυτί,
• χρησιμοποιήστε χυμό για να βρέξετε τις τουρούντες,
• Κόψτε το εσωτερικό μέρος του φύλλου, τυλίξτε το σε γάζα και εφαρμόστε στο αυτί για 20 λεπτά ή περισσότερο.

Η θεραπεία με αλόη διαρκεί τουλάχιστον 3-4 ημέρες. Επιπλέον, μπορείτε να στάξετε χυμό στη μύτη, κάτι που θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της φλεγμονής βαθύτερα στο μέσο και εξωτερικό αυτί.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ομοιοπαθητική για διάχυτη ωτίτιδα

Οι ομοιοπαθητικοί γιατροί συμφωνούν επίσης με τους παραδοσιακούς θεραπευτές στο ζήτημα της χρήσης αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Πρώτον, η ασθένεια δεν είναι πάντα βακτηριακής φύσης. οι αλλεργικές, ιογενείς και μυκητιακές παθολογίες δεν είναι ασυνήθιστες. Δεύτερον, με την εξωτερική ωτίτιδα, συνήθως αρκεί η τακτική θεραπεία του ακουστικού πόρου και του δέρματος στην είσοδο του αυτιού με αντισηπτικά και η χρήση φυσικών αντιφλεγμονωδών παραγόντων. Τα αντιβιοτικά και τα κορτικοστεροειδή πρέπει να είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις πυώδους φλεγμονής ή μετάβασης της διαδικασίας στο τύμπανο, η οποία είναι γεμάτη με διάτρησή του και την είσοδο εξιδρώματος στο μέσο αυτί.

Υπάρχουν διάφορα ομοιοπαθητικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά χωρίς τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.

Οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Aconite στην αρχή της οξείας περιόδου της νόσου, όταν αυξάνεται η θερμοκρασία του αυτιού, εμφανίζεται πυρετός και πόνος στο κανάλι του αυτιού.

Η Belladonna χρησιμοποιείται για σοβαρό οξύ ή παλλόμενο πόνο στο αυτί, σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της βλάβης και αυξημένη διέγερση του ασθενούς.

Τα ίδια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά και για το Chamomilla: έντονος πόνος στο προσβεβλημένο αυτί, ευερεθιστότητα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν εμβοές και αίσθημα συμφόρησης στο όργανο ακοής.

Το Ferrum phosphoricum, όπως και τα προαναφερθέντα φάρμακα, συνταγογραφείται στην αρχή της νόσου (εντός 3 ημερών από την εμφάνιση των πρώτων σημείων). Αλλά η συνταγογράφηση του δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση αργής ανάπτυξης φλεγμονής.

Σε περίπτωση ήπιων γενικών συμπτωμάτων ωτίτιδας, όταν ο οξύς πόνος εμφανίζεται μόνο από το άγγιγμα του πονεμένου αυτιού, συνταγογραφείται το φάρμακο Gepar sulfur. Η συνταγογράφηση του δικαιολογείται επίσης σε περίπτωση μολυσματικής φύσης της παθολογίας, όταν η έκκριση από το αυτί έχει δυσάρεστη οσμή.

Για μικρές βακτηριακές εκκρίσεις κίτρινου ή πρασινωπού χρώματος, με αυξημένο πόνο τη νύχτα και από τη θερμότητα, μπορεί να συνταγογραφηθεί το ομοιοπαθητικό φάρμακο Pulsatilla.

Εάν η έναρξη της νόσου δεν είχε παρατηρηθεί και ο ασθενής ζήτησε βοήθεια όταν οι περιφερειακοί λεμφαδένες άρχισαν να διευρύνονται, η θεραπεία με Aconite, Belladonna και Ferrum phosphoricum θα είναι αναποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο επιλογής είναι το Mercurius dulcis, αλλά εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός 24 ωρών, είναι λογικό να αλλάξει το φάρμακο σε Mercurius solubilis.

Για ωτικές σταγόνες για διάχυτη ωτίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες Verbascum με βάση το φυτό mullein. Το φάρμακο συνταγογραφείται για πόνο και συμφόρηση στο αυτί, σχηματισμό ζυγών στο ακουστικό πόρο χωρίς πυώδη έκκριση.

Εάν η ωτίτιδα σχετίζεται με ιογενή λοίμωξη, πρέπει να λαμβάνετε αντιιικά φάρμακα και ανοσοτροποποιητές. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το ομοιοπαθητικό φάρμακο "Aflubin". Αυτές οι σταγόνες μπορούν να ληφθούν από το στόμα και να ενσταλαχθούν στο αυτί. Για ενστάλαξη, προσθέστε 4-5 σταγόνες του φαρμάκου σε 1 κουταλάκι του γλυκού καθαρή βότκα. Μετά την ενστάλαξη, καλύψτε το αυτί με βαμβάκι και τρίψτε μέχρι να κοκκινίσει.

Για μυκητιασικές λοιμώξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί το φάρμακο Bioline Candida, και για εκζεματώδη ωτίτιδα, τα φάρμακα Nitricum Acidum ή Psorinum.

Ως παράγοντες κατά της υποτροπής χρησιμοποιούμε συμπληρώματα διατροφής "Populin", "Ekorsol", "Todikamp", ομοιοπαθητικό φάρμακο Silicea, κ.λπ.

Αν και τα ομοιοπαθητικά φάρμακα θεωρούνται γενικά ασφαλή, είναι καλύτερο να αναθέσετε την επιλογή του φαρμάκου και της αποτελεσματικής δοσολογίας του σε έναν έμπειρο ομοιοπαθητικό γιατρό.

Πρόληψη

Όπως μπορούμε να δούμε, δεν αξίζει να αστειεύεστε με μια τέτοια διαταραχή υγείας. Και είναι ακόμη καλύτερο να μην το γνωρίζετε καθόλου. Αλλά για να μην τολμήσει η ασθένεια να καταστρέψει τη ζωή σας, θα πρέπει να λάβετε ορισμένα προληπτικά μέτρα:

• Σε κρύο, θυελλώδη ή υγρό καιρό, θα πρέπει να φοράτε καπέλο που καλύπτει τα αυτιά σας και τα εμποδίζει να κρυώσουν.
• Όταν κολυμπάτε, παίζετε στο νερό, κάνετε αθλήματα στην πισίνα κ.λπ., τα αυτιά σας πρέπει να προστατεύονται από το νερό. Αυτό μπορεί να γίνει εισάγοντας ειδικές ωτοασπίδες στον ακουστικό πόρο ή χρησιμοποιώντας ένα λαστιχένιο καπάκι.
• Αν δεν μπορείτε να αποφύγετε την είσοδο νερού στο αυτί σας, θα πρέπει οπωσδήποτε να το γείρετε προς τα κάτω και να κάνετε ελαφρύ μασάζ στο τράγο, βοηθώντας το υγρό να βγει. Στη συνέχεια, θα πρέπει να σκουπίσετε το αυτί από έξω και από μέσα με μια στεγνή, μαλακή, καθαρή πετσέτα, διπλώνοντάς την σαν τουρούντα, ή να το ζεστάνετε με πιστολάκι μαλλιών.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να καθαρίσετε το εσωτερικό του ακουστικού πόρου με το δάχτυλό σας. Πρώτον, λίγοι άνθρωποι πλένουν τα χέρια τους πριν από μια τέτοια διαδικασία και είναι εύκολο να φέρετε μικρόβια μέσα στο αυτί. Και δεύτερον, το ευαίσθητο δέρμα του ακουστικού πόρου τραυματίζεται πολύ εύκολα με τα νύχια και τα μικρόβια επιτίθενται πολύ γρήγορα σε μια φρέσκια πληγή. Και γενικά, είναι καλύτερο να μην αγγίζετε τα αυτιά σας άσκοπα.
• Δεν πρέπει να παρασυρθείτε καθαρίζοντας τα αυτιά σας με μπατονέτες. Είναι απίθανο να βλάψουν το δέρμα. Αλλά αυτές οι συσκευές δεν προορίζονται για καθημερινή χρήση. Ο βαθύς καθαρισμός των αυτιών από το κερί και τη συσσωρευμένη «βρωμιά» στο εσωτερικό του αυτιού πρέπει να γίνεται 2-4 φορές το μήνα. Μόνο η περιοχή στην άκρη του ακουστικού πόρου μπορεί να καθαρίζεται καθημερινά με νερό και μια πετσέτα.
• Εάν εξακολουθείτε να μην μπορείτε να προστατεύσετε το δέρμα του αυτιού από βλάβες, το τραύμα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, λαμπρό πράσινο κ.λπ.).
• Η πρόληψη της ωτίτιδας σε άτομα με αλλεργίες θα είναι η λήψη αντιισταμινικών και η διατήρηση της ανοσίας. Όλοι χωρίς εξαίρεση πρέπει να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, γιατί με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αποτρέψουν όχι μόνο την ωτίτιδα, αλλά και πολλές άλλες ασθένειες.

Τι μπορεί να γίνει για να βελτιωθεί η ανοσία; Τρώτε περισσότερα φρούτα και μούρα, πλούσια σε βιταμίνες, δίνουν στον οργανισμό τις δυνάμεις που λείπουν. Στο τέλος του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης, έχουν απομείνει λίγες βιταμίνες στα τρόφιμα, επομένως πρέπει να προτιμώνται τα φαρμακευτικά φάρμακα, οι ανοσοτροποποιητές και τα σύμπλοκα βιταμινών.

• Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν εμφανίζονται σημάδια κρυολογήματος. Οποιεσδήποτε παθολογίες των ΩΡΛ οργάνων ενέχουν τον κίνδυνο επιπλοκών με τη μορφή ωτίτιδας. Οι βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις απαιτούν ταχεία και αποτελεσματική θεραπεία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η εξάπλωση της διαδικασίας στα ακουστικά όργανα.

Φαίνεται, πώς μπορούν τα πιο απλά προληπτικά μέτρα να προβλέψουν όλες τις πιθανότητες ανάπτυξης της νόσου; Είναι σαφές ότι είναι πολύ δύσκολο να ληφθούν υπόψη όλες οι αποχρώσεις. Επιπλέον, η διάχυτη ωτίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια της λανθασμένης δομής του αυτιού και της ανάπτυξης συμφόρησης σε αυτό. Κι όμως, τηρώντας τους παραπάνω κανόνες, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα της νόσου και να προστατευτείτε από τις επικίνδυνες συνέπειες της φλεγμονής του αυτιού.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Πρόβλεψη

Η εξωτερική ωτίτιδα δεν είναι η πιο τρομερή ασθένεια του ακουστικού οργάνου, αλλά ο έντονος πόνος στο αυτί μας αναγκάζει να λάβουμε επείγοντα μέτρα για τη θεραπεία της νόσου. Και αυτό είναι καλό, γιατί με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, η πρόγνωση για τη διάχυτη ωτίτιδα, καθώς και για την περιορισμένη μορφή της νόσου, είναι αρκετά ευνοϊκή. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι αρκετά ιάσιμη. Το κύριο πράγμα είναι να ολοκληρωθεί η θεραπεία και όχι μόνο να ανακουφιστεί ο πόνος στο αυτί.

Σε περίπτωση σοβαρής βακτηριακής φλεγμονής, δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο σε λαϊκές μεθόδους θεραπείας, επειδή αυτό είναι γεμάτο με τη μετάβαση της λοίμωξης σε χρόνια. Και τότε οποιοδήποτε κρύο χτύπημα ή αυξημένη υγρασία αέρα, καθώς και μια φυσική μείωση της ανοσίας κατά την περίοδο άνοιξης-χειμώνα ή υπό την επήρεια ασθενειών, θα προκαλέσει επαναλαμβανόμενη φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί.

Επιπλέον, οι συνεχείς υποτροπές, καθώς και η έλλειψη θεραπείας, μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί, και από εκεί είναι σε απόσταση αναπνοής από τον εγκέφαλο. Και αν μιλάμε για το γεγονός ότι η φλεγμονή συμβάλλει στην απώλεια ακοής, τότε η έλλειψη θεραπείας καθαυτή είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμη παρακμή της, απώλεια ακοής και κώφωση.

[ 31 ], [ 32 ]