^

Υγεία

A
A
A

Αισθητήρια (αισθητήρια) απώλεια ακοής

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Νευροαισθητήρια απώλεια ακοής (νευροαισθητήρια απώλεια ακοής, διορατικός κώφωση, κοχλιακά νευρίτιδα) - μια μορφή απώλεια ακοής, η οποία επηρεάζει οποιαδήποτε από την τύχη του ακουστικού αναλυτή ήχου-κάρτα, από τα αισθητήρια κύτταρα του έσω ωτός, και τελειώνοντας με το φλοιώδες παράσταση στον κροταφικό λοβό του εγκεφαλικού φλοιού.

Κωδικός ICD-10

  • Н90 Αισθητική απώλεια ακοής:
    • H90.3 Η απώλεια ακοής του αισθητήρα είναι διμερής.
    • H90.4 Η απώλεια ακοής του αισθητήρα είναι μονόπλευρη με κανονική ακοή στο άλλο αυτί.
    • H90.5 Αισθητηριακή απώλεια ακοής, απροσδιόριστη (συγγενής κώφωση, απώλεια ακοής είναι ουδέτερη, νευρική, αισθητηριακή, νευροαισθητική κώφωση).
  • H91 Άλλη απώλεια ακοής:
  • H91. Οτοτοξική απώλεια ακοής. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται ένας πρόσθετος κωδικός εξωτερικών αιτιών (κλάση XX) για την αναγνώριση του τοξικού παράγοντα.
    • H91.1 Presbyacusis);
    • H91.2 Αιφνίδια ιδιοπαθή απώλεια ακοής (απότομη απώλεια ακοής του BDU)
    • H91.3 Μεταφραστική κώφωση, που δεν ταξινομείται αλλού.
  • H93 Άλλες διαταραχές του αυτιού, που δεν ταξινομούνται αλλού:
    • H93.3 Ασθένειες του ακουστικού νεύρου (ήττα του κρανιακού νεύρου VIII).

Επιδημιολογία της νευροαισθητικής ορμόνης

Περίπου το 6% του παγκόσμιου πληθυσμού (278 εκατομμύρια άνθρωποι) υποφέρουν από κώφωση ή έχουν προβλήματα ακοής. Το 80% των κωφών και των ατόμων με προβλήματα ακοής ζουν σε χώρες με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα. Το 70-90,4% των ασθενών που πάσχουν από αισθητηριακή απώλεια ακοής, σημειώνουν εμβοές. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία επηρεάζουν σημαντικά την κατάσταση της ακοής. Περισσότερο από 30-35% των ατόμων ηλικίας μεταξύ 65 και 75 ετών έχουν απώλεια ακοής και στην ηλικιακή ομάδα άνω των 75 ετών το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 60%.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Αιτίες αισθητηριακής απώλειας ακοής

Διαταραχές της ακοής μπορούν να αποκτηθούν και συγγενείς. Κατά την εμφάνιση της αποκτηθείσας νευροαισθητικής απώλειας ακοής, πολυάριθμες κλινικές παρατηρήσεις και επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει το ρόλο:

  • μολυσματικές ασθένειες (γρίπη και SARS, μολυσματική παρωτίτιδα, σύφιλη κ.λπ.) ·
  • καρδιαγγειακές διαταραχές (υπέρταση, σπονδυλική-βασική δυσκινησία, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση);
  • αγχωτικές καταστάσεις.
  • οι οτοτοξικές επιδράσεις των βιομηχανικών και οικιακών ουσιών, μια σειρά φαρμάκων (αντιβιοτικά της σειράς των αμινογλυκοειδών, ορισμένα ανθελονοσιακά και διουρητικά, σαλικυλικά, κ.λπ.) ·
  • τραυματισμοί (μηχανική και ακουστική, βαροτραύμα).

Αισθηρωματική απώλεια ακοής - Αιτίες και παθογένεια

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Συμπτώματα αισθητηριακής απώλειας ακοής

Σε ασθενείς με αισθητηριακή απώλεια ακοής, οι καταγγελίες για απώλεια ακοής σε ένα ή και στα δύο αυτιά, η οποία συχνά συνοδεύεται από υποκειμενικό θόρυβο στο αυτί (αυτιά), πάντα έρχονται πρώτα. Στην οξεία απώλεια ακοής στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται ένας προς τα κάτω τύπος μιας ακουομετρικής καμπύλης. Πολύ συχνά, αποκαλύπτεται σε ασθενείς ένα θετικό φαινόμενο επιτάχυνσης της αύξησης της έντασης. Με μονόπλευρη αισθητηριακή απώλεια ακοής, ο ασθενής χάνει τη δυνατότητα να παράγει ήχο στο διάστημα. Η διμερής απώλεια ακοής οδηγεί τους ανθρώπους στην απομόνωση, την απώλεια του συναισθηματικού χρωματισμού του λόγου, τη μείωση της κοινωνικής δραστηριότητας.

Αισθηρωματική (αισθητηριακή) απώλεια ακοής - Συμπτώματα

Που πονάει?

Έλεγχος

Η αρχική αξιολόγηση της ακουστικής λειτουργίας απαιτεί ανάλυση των ακουστικών και ακουστικών δεικτών, μεταξύ των οποίων η υποχρεωτική δειγματοληψία είναι η αγωγιμότητα ενός ακουστικού κατωφλίου. Στο ηχογραφικό ήχο, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορες μορφές ακουομετρικών καμπυλών, ανάλογα με τις συχνότητες στις οποίες αλλάζει η ακοή.

Η σύγχρονη προσέγγιση στη διάγνωση των βλαβών του ακουστικού οργάνου είναι η διεξαγωγή μιας διεπιστημονικής εξέτασης του ασθενούς. Για να προσδιοριστεί η αιτία της ασθένειας και τον προσδιορισμό της πλέον αποτελεσματική στρατηγική αγωγή διεξάγεται μελέτη της λειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος και ήχου-αναλυτή μετράται το καρδιαγγειακό, απεκκριτικό, ενδοκρινικό σύστημα και το συκώτι, οι δείκτες της μελέτης πήξης του αίματος. Μια πρόσθετη, πιο ενημερωτική μέθοδος που καθιστά δυνατή τη διευκρίνιση του τύπου της απώλειας ακοής είναι η ακουομετρία που εκτελείται στην περιοχή συχνοτήτων άνω των 8000 Hz.

Βελτίωση των μεθόδων διάγνωσης της απώλειας ακοής που σχετίζονται με την ανάπτυξη των αντικειμενικών μεθόδων έρευνας, όπως η καταγραφή των SVP και καθυστερημένη προκαλείται από τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα όσον αφορά την εξέταση των ασθενών με νευροαισθητήρια απώλεια ακοής είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί αντίσταση. ως μέθοδος αποκάλυψης της κατάστασης των δομών του μέσου ωτός.

Ένα σημαντικό στοιχείο της εξέτασης ασθενών με εξασθενημένη ακοή και, σε κάποιο βαθμό, προγνωστικών για το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης της αιθουσαίας συσκευής.

Διάγνωση αισθητηριακής απώλειας ακοής

Με την αποκτηθείσα αισθητηριακή απώλεια ακοής, οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν πρόδρομες ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια ακοής μπορεί να προηγείται από την εμφάνιση θορύβου ή χτυπήματος στα αυτιά.

Δεδομένης της πολυπλοκότητας της διάγνωσης της νευροαισθητικής απώλειας ακοής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη κλινική εξέταση του ασθενούς με τη συμμετοχή ενός οδονευρολόγου, ενός θεραπευτή. νευρολόγος, οφθαλμίατρος (για να αξιολογήσει την κατάσταση του βυθού και των αγγείων του αμφιβληστροειδούς). ενδοκρινολόγος (για τη διεξαγωγή δοκιμών για ανοχή γλυκόζης και μελέτες λειτουργίας θυρεοειδούς), καθώς και για ενδείξεις, διαβούλευση με έναν τραυματολόγο.

Αισθηρωματική απώλεια ακοής - Διάγνωση

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Θεραπεία αισθητηριακής απώλειας ακοής

Με οξεία αισθητηριακή απώλεια ακοής, ο σημαντικότερος στόχος είναι η αποκατάσταση της ακουστικής λειτουργίας. Η επίτευξη αυτού του στόχου είναι δυνατή μόνο με την έναρξη της θεραπείας το συντομότερο δυνατόν. Με χρόνια εξασθένηση της ακουστικής λειτουργίας, ο στόχος της θεραπείας είναι να σταθεροποιηθεί η μειωμένη ακουστική λειτουργία. Επιπλέον, η πρώτη θέση για τη χρόνια αισθητηριακή απώλεια ακοής είναι η κοινωνική αποκατάσταση των ανθρώπων. Η ατομική προσέγγιση στη θεραπεία της νευροαισθητικής απώλειας ακοής είναι πολύ σημαντική (η κατάσταση του νου, η ηλικία και η παρουσία συναφών ασθενειών κλπ.) Λαμβάνονται υπόψη.

Αισθηρωματική απώλεια ακοής - Θεραπεία

Προφύλαξη της αισθητηριακής απώλειας ακοής

Πολλοί εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν το ακουστικό όργανο. Από αυτή την άποψη, για την πρόληψη της νευροαισθητικής απώλειας ακοής έχει μεγάλη σημασία:

  • την εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών των εγχώριων και επαγγελματικών (θορύβων, κραδασμών) κινδύνων ·
  • αποκλεισμός του αλκοόλ και του καπνίσματος.
  • η χρήση ωτοτοξικών φαρμάκων σε παιδιά μόνο για ενδείξεις ζωής, με ταυτόχρονη χορήγηση αντιισταμινικών. βιταμίνες και αποτοξίνωση άλλης θεραπείας.
  • η χρήση παραγόντων αποτοξίνωσης και βελτιωτικών μικροκυκλοφορίας, ένας μολυσματικός ασθενής με μεγάλη πιθανότητα νευροαισθητικής κώφωσης και κώφωσης.

Πρόγνωση με αισθητηριακή απώλεια ακοής

Κατά την πρώιμη έναρξη της θεραπείας της οξείας αισθητηριακής απώλειας ακοής, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σε περίπου 50% των ασθενών. Σε περίπτωση χρόνιας αισθητηριακής απώλειας ακοής, είναι σημαντικό να επιτευχθεί η σταθεροποίηση της ακοής και στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί αποκατάσταση με τις μεθόδους ακουστικού ή κοχλιακής εμφύτευσης.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.