Ανύψωση τμήματος ST

Η ανάσπαση του διαστήματος ST είναι μια άνοδος πάνω από την ισογραμμή σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε με ποιες ασθένειες εμφανίζεται αυτή η διαταραχή και πώς μπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν αυτές οι ασθένειες.

Τι είναι η ανάσπαση του διαστήματος ST;

Χρησιμοποιώντας ένα καρδιογράφημα, μπορεί κανείς να αξιολογήσει τον ρυθμό και την αγωγιμότητα της καρδιάς με βάση τη θέση των τμημάτων και των δοντιών του γραφήματος.

Η ανάσπαση του διαστήματος ST είναι μια απόκλιση πάνω από την ισογραμμή σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Μικρή ανύψωση παρατηρείται στην ταχυκαρδία, πιο έντονη - στη στεφανιαία νόσο και την περικαρδίτιδα. Στην περικαρδίτιδα, το κύμα S διατηρείται και το ανιόν γόνατό του ανυψώνεται. Στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ανάσπαση του διαστήματος ST υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη εντός 2 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια του εμφράγματος, το κύμα Τ ανεβαίνει και γίνεται πιο έντονο. Μετά από 6 μήνες, ένα προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αναγνωριστεί από την εξαφάνιση του κύματος R.

Αιτίες ανάσπασης του διαστήματος ST

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την ισχαιμία του μυοκαρδίου. Η ανύψωση του τμήματος ST και του κύματος Τ είναι ένα πρώιμο σημάδι ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Ένα ΗΚΓ επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει την έκταση της ισχαιμίας και ποιο μέρος της καρδιάς έχει επηρεάσει. Στην διατοιχωματική ισχαιμία, καταγράφεται μια αρνητική εκτροπή, η οποία γίνεται ισοηλεκτρική μόνο στο τμήμα ST, οδηγώντας σε ανύψωσή του. Στην περίπτωση της υποενδοκαρδιακής ισχαιμίας, το κύριο δυναμικό είναι θετικό και το τμήμα ST μετατοπίζεται κάτω από την ισογραμμή. Ο προσδιορισμός των απαγωγών στις οποίες υπάρχει ανύψωση του τμήματος ST επιτρέπει σε κάποιον να εντοπίσει την εστία της ισχαιμίας. Η ανύψωση του τμήματος ST παρατηρείται στις απαγωγές που βρίσκονται πάνω από το ισχαιμικό επικάρδιο.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι ο θάνατος των καρδιομυοκυττάρων που προκαλείται από παρατεταμένη ισχαιμία. Σε αυτή την περίπτωση, το ΗΚΓ δείχνει αλλαγές στο τμήμα ST.

Η σοβαρή υπόταση προκαλεί ισχαιμία σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Η μεμβράνη των μυοκυττάρων μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη από τα παγκρεατικά ένζυμα στην οξεία παγκρεατίτιδα, με αποτέλεσμα την ανάσπαση του ST στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Παρόμοιες αλλαγές παρατηρούνται στην ιογενή μυοκαρδίτιδα και τη μυοκαρδίτιδα που προκύπτει από σταφυλοκοκκικό ή στρεπτοκοκκικό πονόλαιμο.

Συμπτώματα ανύψωσης ST

Η πρώτη αιτία ανάσπασης του διαστήματος ST σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η ανάσπαση του διαστήματος ST είναι μόνο ένα από τα έμμεσα σημάδια του.

Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια εμφράγματος του μυοκαρδίου, το οποίο προκαλείται από μια έντονη απότομη μείωση της στεφανιαίας ροής αίματος. Τα μέτρα για την αύξηση της ροής του αίματος μπορούν να σώσουν το μυοκάρδιο από τη νέκρωση. Οι κλινικές εκδηλώσεις σχετίζονται πάντα με τη σοβαρότητα της ισχαιμίας. Υπάρχουν ανώδυνες μορφές εμφράγματος. Αυτές οι λανθάνουσες μορφές είναι η αιτία της υψηλής πρώιμης θνησιμότητας στους ανθρώπους. Η βελτίωση των μεθόδων πρώτων βοηθειών έχει μειώσει τον αριθμό των θανατηφόρων αποτελεσμάτων. Παράγοντες που επιδεινώνουν την πορεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου: ηλικία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, σημαντική ισχαιμία, που εκδηλώνεται με αποκλίσεις του τμήματος ST στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, θηλυκό ή αρσενικό φύλο (οι γυναίκες πεθαίνουν συχνότερα), νεφρική νόσος.

Μη ειδική ανάσπαση του διαστήματος ST

Η μη ειδική ανάσπαση του διαστήματος ST στο ΗΚΓ σημαίνει ότι η καμπύλη δεν είναι απολύτως τυπική, αλλά εντός των φυσιολογικών ορίων. Μία μέθοδος εξέτασης δεν αποτελεί επαρκή βάση για τη διάγνωση, επομένως, σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, στον ασθενή συνταγογραφούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.

Το τμήμα ST μερικές φορές έχει μια σαμοειδή διαμόρφωση στο εκσκαφόμενο pectus.

Ισχαιμική ανάσπαση του διαστήματος ST

Η ανάσπαση του διαστήματος ST στη στεφανιαία νόσο είναι ένα πολύ πιθανό σημάδι του προ-ουλωτικού σταδίου της νόσου. Η κλινική αναγνώριση της στεφανιαίας νόσου ξεκινά με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα: εκτός από την ανάσπαση του ST, η φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός και η κολπική μαρμαρυγή, μπορούν επίσης να ανιχνευθούν παθολογικά κύματα Q.

Εκτός από την ανάλυση των αποτελεσμάτων του ΗΚΓ, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον γιατρό να λάβει μια περιγραφή του συνδρόμου πόνου, να αναφέρει τη διάρκειά του και τους παράγοντες που εξαφανίζουν τον πόνο, καθώς και πού ακτινοβολεί ο πόνος. Εάν ένα τακτικό ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν είναι αρκετό για να τεθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται καθημερινές παρακολουθήσεις και δοκιμασίες κοπώσεως.

Οι ασθενείς με ανάσπαση του ST συχνά έχουν ισχαιμία του μυοκαρδίου με απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας. Σε αυτή την περίπτωση, ένα μεγάλο μέρος του μυοκαρδίου στην αριστερή κοιλία διατρέχει πάντα κίνδυνο βλάβης. Συνιστάται ειδική θρομβολυτική θεραπεία για τη διάλυση του θρόμβου που φράζει τον αυλό της αρτηρίας.

Ανάσπαση του διαστήματος ST σε ενήλικες

Η σύγχρονη ιατρική έχει εντοπίσει μια σειρά από ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αιφνίδιο θάνατο χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Μία από τις πιο «μυστηριώδεις» ασθένειες αυτής της σειράς είναι το σύνδρομο Brugada. Μπορούν να ανιχνευθούν για πρώτη φορά στην ηλικία των 25-35 ετών. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο σύνδρομο Brugada, το οποίο, όπως η καρδιακή προσβολή ή η στεφανιαία νόσος, χαρακτηρίζεται από ένα ΗΚΓ μοτίβο ανάσπασης του διαστήματος ST.

Η ασθένεια περιγράφηκε αρκετά πρόσφατα - το 1992. Εκείνη την εποχή, περιγράφηκε μια περίπτωση της νόσου σε ένα 3χρονο κορίτσι που πέθανε παρά τις προσπάθειες των γιατρών και την εμφύτευση βηματοδότη.

Η ασθένεια είναι ενδιαφέρουσα επειδή δεν υπάρχουν καταγεγραμμένα κρούσματα σε Αφροαμερικανούς. Στην Ουκρανία, το σύνδρομο είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά θεωρείται ότι ένας σημαντικός αριθμός ανθρώπων πάσχει από αυτό. Για να μην χάσετε την ασθένεια, πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα: νυχτερινές κρίσεις ασφυξίας, άτυπο ΗΚΓ, εάν υπάρχουν περιπτώσεις αιφνίδιου νυχτερινού θανάτου στην οικογένεια. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθείτε σε γενετικό έλεγχο για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί το σύνδρομο Brugada. Το σύνδρομο έχει πολλές σβησμένες μορφές, γι' αυτό και μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς. Η μέση εκτιμώμενη επικράτηση είναι 2:100.000.

Για την επιβεβαίωση μιας καρδιακής προσβολής, εκτός από αυτό το διαγνωστικό κριτήριο (ανάσπαση ST), πρέπει επίσης να υπάρχουν και άλλα:

1. Στηθαγχική κρίση.
2. Το ΗΚΓ δείχνει σημάδια αποκλεισμού αριστερού κλάδου δεσμίδας και διόγκωση του κύματος Q. Ένα παθολογικό κύμα Q στο ΗΚΓ είναι το πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε πρώιμο στάδιο, τα μυοκαρδιακά κύτταρα είναι ακόμα βιώσιμα. Επομένως, αρχικά, δεν παρατηρείται διόγκωση του παθολογικού κύματος Q. Τις πρώτες ημέρες, παρατηρείται ανάσπαση του διαστήματος ST και εμβάθυνση του κύματος Q.
3. Αυξημένα επίπεδα τροπονινών στο αίμα.

Οι αλλαγές στο πρότυπο ΗΚΓ σχετίζονται με βλάβη στα μυοκαρδιακά κύτταρα. Διεγείρουν μη φυσιολογικά συστολικά και διαστολικά ρεύματα.

Άλλες αιτίες ανύψωσης του ST στο ΗΚΓ:

1. Οξεία περικαρδίτιδα.
2. Υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ανάσπαση του διαστήματος ST σε παιδιά

Η μεγαλύτερη ανησυχία είναι ο αυξανόμενος αριθμός παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες και υπόταση. Οι καρδιές των παιδιών είναι μεγαλύτερες από αυτές των ενηλίκων σε σχέση με το μέγεθος του σώματός τους και έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά. Και οι δύο κοιλίες είναι ίσες και τα ανοίγματα μεταξύ των κοιλοτήτων της καρδιάς είναι μεγαλύτερα από ό,τι στους ενήλικες.

Οι συγγενείς καρδιοπάθειες είναι ανατομικά ελαττώματα στη δομή της καρδιάς. Μόνο στο 10% των περιπτώσεων ευθύνονται γενετικές διαταραχές. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τον σχηματισμό της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στην εμβρυϊκή και μεταεμβρυϊκή περίοδο μόνο στο 0,5% των περιπτώσεων. Βασικά, όλες οι καρδιακές ανωμαλίες είναι πολυπαραγοντικής φύσης (στο 90% των περιπτώσεων). Κατά την εξέταση ενός νεογνού σε ένα μαιευτήριο, ένας περιγεννολόγος δίνει προσοχή σε ορισμένα ανησυχητικά σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία καρδιαγγειακής παθολογίας: αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, δυσκολίες στην αναπνοή.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, 5.000 φαινομενικά υγιή παιδιά πεθαίνουν ξαφνικά κάθε χρόνο. Μόνο μερικοί από αυτούς τους θανάτους είναι πραγματικά απρόβλεπτοι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν κλινικά συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι κάτι δεν πάει καλά. Αλλά για την πρόληψη του αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, θα πρέπει να είναι ευθύνη κάθε γιατρού να ενημερώνει τακτικά τις γνώσεις του σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης καρδιακών παθήσεων σε φαινομενικά υγιή παιδιά. Ο παιδίατρος θα πρέπει να γνωρίζει εάν κάθε παιδί που βλέπει διατρέχει κίνδυνο και ποια θεραπεία και προληπτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν για να αποφευχθεί η συμπερίληψη σε αυτά τα θλιβερά στατιστικά στοιχεία.

Η πλειονότητα των περιπτώσεων αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε παιδιά καταγράφεται κατά τη διάρκεια των μαθημάτων φυσικής αγωγής. Σχεδόν πάντα, αυτές οι περιπτώσεις προκαλούνται από συγγενή καρδιοαγγειακή παθολογία που δεν διαγνώστηκε εγκαίρως από καρδιολόγο, όπως πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας ή αγγειακό ανεύρυσμα, τετράδα Fallot, στένωση αορτής κ.λπ. Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος έχει επίσης παρατηρηθεί σε παιδιά που έχουν υποστεί μυοκαρδίτιδα μετά από επιπλεγμένη αμυγδαλίτιδα.

Η τετραλογία του Fallot ευθύνεται για το 15-16% των συγγενών καρδιοπαθειών. Ακόμα και σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος θανάτου από κοιλιακή αρρυθμία είναι 7% σε διάστημα 20 ετών.

Μερικά παιδιά με συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες έχουν μόνο μία λειτουργική κοιλία. Σε αυτούς τους ασθενείς, μετά από παρηγορητική χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται μερικές φορές δυσλειτουργία της γωνίας του κόλπου, η οποία οδηγεί σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο.

Η υποπλασία της αριστερής κοιλίας είναι η υπανάπτυξή της. Η επέμβαση Fontan, που εκτελείται στην μικρότερη δυνατή ηλικία, μειώνει την πιθανότητα αιφνίδιου καρδιακού επεισοδίου (SCD) στο 5%.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια - εμφανίζεται στο 2% των παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ανιχνεύεται συχνότερα σε εφήβους. Η αιφνίδια καρδιομυοπάθεια (SCD) διαγιγνώσκεται στο 7% των παιδιών και εφήβων με αυτή τη διάγνωση.

Όλα αυτά τα ελαττώματα μπορούν να διαγνωστούν έγκαιρα με τη βοήθεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Για τέτοια παιδιά, είναι απαραίτητο να οργανωθεί ένα αυστηρό καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης χωρίς υπερφόρτωση. Οι ενήλικες και τα παιδιά χρειάζονται 40 λεπτά καθημερινής άσκησης. Κάθε μέρα, πρέπει να περπατάτε 4 χλμ. σε 40 λεπτά. Η παχυσαρκία έχει πολύ αρνητική επίδραση στην κοινωνικοψυχολογική προσαρμογή του παιδιού και αργότερα, στην ενήλικη ζωή, οδηγεί σε καρδιαγγειακές παθήσεις. Κληρονομικότητα + κακή διατροφή = παχυσαρκία! Είναι σημαντικό να ταΐζετε σωστά το παιδί, να του παρέχετε τη σωστή διατροφή με αρκετό κρέας και ψάρι. Σκληρύνετε το παιδί. Φροντίστε τη μικρή του ευάλωτη καρδιά!

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία της ανάσπασης του διαστήματος ST

Σήμερα, η ιατρική κοινότητα δίνει μεγάλη προσοχή στα ζητήματα της όσο το δυνατόν πιο έγκαιρης αντιμετώπισης ενός ασθενούς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, στο οποίο παρατηρείται ανάσπαση του διαστήματος ST στο ΗΚΓ. Εάν έχετε ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εάν έχετε διαβήτη, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσετε καρδιακή προσβολή από άλλους.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διασφαλίζεται η καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με ασπιρίνη. Η ασπιρίνη πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 100 mg μία φορά την ημέρα. Αντενδείξεις: ηλικία κάτω των 21 ετών, παθολογία του ήπατος και των νεφρών, τάση για αιμορραγία. Η ασπιρίνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με έλκος στομάχου, γαστρίτιδα, κολίτιδα. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο διακόπτεται λίγες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Είναι λογικό να χρησιμοποιούνται εντερικά επικαλυμμένες μορφές του φαρμάκου. Είναι καλύτερο να λαμβάνονται με τα γεύματα για να μειωθεί η αρνητική επίδραση της ασπιρίνης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η εντερικά επικαλυμμένη ασπιρίνη λαμβάνεται χωρίς μάσημα. Υπάρχει επίσης κανονική ασπιρίνη σε μορφή δισκίου και αναβράζοντος.

Η νιτρογλυκερίνη χορηγείται ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιείται για επείγουσα περίθαλψη σε έμφραγμα του μυοκαρδίου για πάνω από 100 χρόνια. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις νιτρογλυκερίνης μειώνουν την περιοχή του εμφράγματος και αποτρέπουν την αναδιαμόρφωση της αριστερής κοιλίας. Η θεραπεία με νιτρογλυκερίνη έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τις επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μειώνει τη θνησιμότητα των ασθενών κατά το ένα τρίτο. Η ενδοφλέβια νιτρογλυκερίνη ενδείκνυται για τις πρώτες 2 ημέρες σε ασθενείς με ισχαιμία του μυοκαρδίου.

Συνιστώνται επίσης αναστολείς ΜΕΑ, όπως η βαλσαρτάνη. Το φάρμακο απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες. Ο χρόνος ημιζωής είναι 9 ώρες. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Παρενέργειες: αδυναμία, ζάλη και ναυτία. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 80 mg μία φορά την ημέρα.

Ένας άλλος λόγος για τον οποίο μπορεί να εμφανιστεί ανάσπαση του διαστήματος ST είναι η στεφανιαία νόσος. Δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιβραδυνθεί. Είναι σημαντικό να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, να σκεφτείτε τη διατροφή σας. Οι κρίσεις αρρυθμίας και στηθάγχης απαιτούν νοσηλεία και πρέπει επίσης να πάτε στο νοσοκομείο εάν το καρδιακό οίδημα αυξηθεί.

Η θεραπεία της ισχαιμικής καρδιοπάθειας θα πρέπει να είναι δια βίου. Δυστυχώς, χωρίς θεραπεία συντήρησης, η ισχαιμική καρδιοπάθεια εξελίσσεται.

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης σταματούν την καρδιακή υπερτροφία. Παραδείγματα φαρμάκων: λοσαρτάνη, καντεσαρτάνη.

Η λοσαρτάνη είναι ένας αναστολέας των υποδοχέων αγγειοτενσίνης. Μειώνει την πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία και αποτρέπει την κατακράτηση νατρίου. Κάνει την καρδιά πιο ανθεκτική στη σωματική άσκηση. Μια σταθερή πτώση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται 2 μήνες μετά την έναρξη της αγωγής. Απορροφάται γρήγορα και η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα έντερα. Μην το χρησιμοποιείτε σε έγκυες γυναίκες. Παρενέργειες: ζάλη, εξασθένιση, πονοκέφαλος, διαταραχές μνήμης και ύπνου. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 50 mg μία φορά την ημέρα.

Η καντεσαρτάνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης και τη μείωση του καρδιακού ρυθμού. Αυξάνει τη ροή του αίματος στα νεφρά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 4 ώρες. Ο χρόνος ημιζωής είναι 9 ώρες. Αποβάλλεται από τα νεφρά και τη χολή. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, βήχα, φαρυγγίτιδα και ναυτία. Λάβετε 8-16 mg μία φορά την ημέρα.

Πρόληψη της ανάσπασης του διαστήματος ST

500.000 άνθρωποι πεθαίνουν από ισχαιμική καρδιοπάθεια στην Ουκρανία κάθε χρόνο. Συχνότερα, η ισχαιμική καρδιοπάθεια εμφανίζεται σε άτομα άνω των 45 ετών. Το 50% των ασθενών με ισχαιμία ανέπτυξαν την ασθένεια σε φόντο αρτηριακής υπέρτασης. Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και η αύξηση της πρόσληψης καλίου επιτρέπει τη διόρθωση ήπιων μορφών αρτηριακής υπέρτασης. Η καλύτερη πρόληψη όλων των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι η μείωση της έντασης του στρες.

Η ασυνείδητη βλάβη στην υγεία είναι η κύρια αιτία όλων των ανθρώπινων ασθενειών. Ένας κάτοικος της πόλης μπορεί να αντέξει οικονομικά να κάνει πρωινές ασκήσεις, να ξυπνήσει νωρίτερα το πρωί για να ετοιμάσει ένα πλήρες πρωινό, αλλά δεν το κάνει αυτό. Μετά τα 40 χρόνια, οι προληπτικές καρδιολογικές εξετάσεις θα πρέπει να γίνουν ο κανόνας, αλλά επισκεπτόμαστε συχνά την κλινική αν δεν πονάει τίποτα;

Η καρδιά μας είναι μια πολύ ισχυρή αντλία. Όταν είμαστε ήρεμοι, χτυπάει 70-85 φορές το λεπτό. Αλλά αν της κάνουμε σωματική άσκηση, είναι ικανή να αντλεί όχι 4 λίτρα αίματος το λεπτό, όπως συνήθως, αλλά και τα 40! Οι γυμνασμένοι άνθρωποι έχουν χαμηλότερο καρδιακό ρυθμό, πράγμα που σημαίνει ότι η καρδιά τους φθείρεται και γερνάει αργότερα.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν την κύρια αιτία αναπηρίας και θανάτου στον κόσμο. Προκαλούνται από την αθηροσκλήρωση, η οποία αναπτύσσεται σταδιακά. Το αν θα εμφανίσετε στεφανιαίο σύνδρομο, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ισχαιμική καρδιοπάθεια εξαρτάται από το φύλο σας, την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Έχουν εντοπιστεί συνολικά 40 παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα.

Σύμφωνα με στοιχεία του 2009, 18 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν από καρδιαγγειακά νοσήματα σε όλο τον κόσμο. Φέτος σημειώθηκε «ρεκόρ» - κάθε τρίτος άνθρωπος έθεσε τέλος στη ζωή του λόγω καρδιακής ή αγγειακής νόσου.

Η κακή διατροφή και το κάπνισμα είναι οι κύριες αιτίες καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι συνέπειες της ανθυγιεινής διατροφής - υψηλό σάκχαρο στο αίμα και παχυσαρκία - προκαλούν τελικά το 85% των καρδιακών ανακοπών. Σίγουρα θα πρέπει να σας προσέξουν οι πόνοι στο στήθος, στους αγκώνες, στα χέρια, στην πλάτη, η δυσκολία στην αναπνοή, η ναυτία, η ζάλη.

Η αθηροσκλήρωση είναι συχνά η αιτία εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST και οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Η πρόληψη της αθηροσκλήρωσης είναι η υγιεινή διατροφή, η σωματική δραστηριότητα και ο έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Για να αποφύγετε την παχυσαρκία, συνιστούμε να περιορίσετε την πρόσληψη θερμίδων. Μειώστε την ποσότητα υδατανθράκων και λιπών που καταναλώνετε και να τρώτε συχνά. Αποφύγετε τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη. Οι κρόκοι έχουν ιδιαίτερα υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, επομένως 4 κρόκοι την εβδομάδα είναι αρκετοί. Περιορίστε το συκώτι, το χαβιάρι, το λουκάνικο και το γάλα. Βράστε και ψήστε τα πιάτα στο φούρνο. Το φαγητό πρέπει να ποικίλλει με άφθονα φρούτα, δημητριακά και κρέας, ψωμί ολικής αλέσεως. Αποφύγετε το ζωικό λίπος. Συνιστάται να περιορίσετε το λιπαρό κρέας, το βούτυρο και τους κρόκους. Τα ψάρια από τις βόρειες θάλασσες είναι χρήσιμα: η ρέγγα, το σκουμπρί και ο σολομός. Πίνετε υψηλής ποιότητας ωμό νερό. Αποφύγετε το άγχος και διατηρήστε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο. Προσθέστε λιγότερο αλάτι στο φαγητό σας. Πρακτική πρόληψη και να θυμάστε ότι η καρδιά είναι ένα πολύ ευαίσθητο όργανο. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, χρειάζεστε μαθήματα υποτασικής θεραπείας, αντιισχαιμικής θεραπείας, εάν έχετε στεφανιαία νόσο. Η πλήρης διακοπή του καπνίσματος βοηθά επίσης στην πρόληψη των καρδιακών παθήσεων. Μόνο περίπου το 30% των ενηλίκων δεν διατρέχουν κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα. Το ήμισυ του πληθυσμού έχει διάφορους παράγοντες κινδύνου που, όταν συνδυάζονται, προκαλούν καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.

Η αρτηριακή υπέρταση και οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων σχεδόν πάντα οδηγούν στην ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου. Η νικοτίνη είναι η αιτία αγγειακού σπασμού. Οι καπνιστές πεθαίνουν συχνότερα από έμφραγμα του μυοκαρδίου και καρκίνο. Εάν δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την κακή συνήθεια, ίσως θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ναρκολόγο για εξειδικευμένη βοήθεια - σήμερα υπάρχουν πολλοί τρόποι για να απαλλαγείτε από τον εθισμό: τσίχλα νικοτίνης, ρεφλεξολογία. Αφήστε το καλύτερο κίνητρο για εσάς να είναι το γεγονός ότι κάθε τσιγάρο "κλέβει" 20 λεπτά από τη ζωή σας.

Το τρέξιμο, το κολύμπι, το σκι, η πεζοπορία και η γυμναστική είναι χρήσιμα. Όλα αυτά όχι μόνο τονώνουν την καρδιά, αλλά αναπτύσσουν και τη μυϊκή δύναμη, την κινητικότητα των αρθρώσεων και την ικανότητα σωστής αναπνοής. Η πιο κοινή σωματική δραστηριότητα για όλους είναι το συνηθισμένο περπάτημα. Μόνο συνδυάζοντας όλες τις μεθόδους πρόληψης των καρδιαγγειακών παθήσεων, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η απειλή θα σας ξεπεράσει. Παραδόξως, οι ανεπτυγμένες χώρες με μεγάλες πόλεις και καλές υποδομές είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα των καρδιακών παθήσεων. Αυτό συμβαίνει επειδή ο αυτοματισμός της παραγωγής και της καθημερινής ζωής έχει απελευθερώσει τους ανθρώπους από τη σωματική δραστηριότητα. Ως αποτέλεσμα, η ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται. Και η τροποποίηση του τρόπου ζωής μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Φυσικά, θα πρέπει να πούμε ένα τεράστιο ευχαριστώ στην ιατρική για τόσο ταχεία ανάπτυξη, για την ανάπτυξη σύγχρονων μεθόδων θεραπείας, αλλά χωρίς να κατανοήσουμε ότι ο καθένας δημιουργεί τη δική του ζωή, η καταπολέμηση των ασθενειών δεν μπορεί να είναι επιτυχής. Μόνο μια αλλαγή στη συμπεριφορά μπορεί να βοηθήσει την ανθρωπότητα σε αυτόν τον αγώνα. Μια αλλαγή στη συμπεριφορά και αυξημένη ευαισθητοποίηση, ευαισθητοποίηση για την ευθύνη για την υγεία σας. Όλοι μπορούν να το κάνουν αυτό.

Η ανάσπαση του διαστήματος ST σε ένα ΗΚΓ είναι μόνο ένα σημάδι σοβαρών καρδιακών προβλημάτων.