Αναλύσεις για οξεία και χρόνια βρογχίτιδα: μελέτη αίματος, πτύελα, ούρα

Η βρογχίτιδα είναι μια συχνά εμφανής σοβαρή ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος μιας φλεγμονώδους φύσης, που επηρεάζει το βρογχικό δέντρο. Παραδοσιακά, μπορεί να συμβεί ως επιπλοκή μετά την εισβολή μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Με τη διάρκεια της φλεγμονής των βρόγχων που ταξινομούνται σε οξεία και χρόνια. Τα συμπτώματα της οξείας καταρροϊκής βρογχίτιδας προχωρούν από αρκετές ημέρες σε 1 μήνα. Τα σημάδια της νόσου είναι πανομοιότυπα με τα συμπτώματα των νόσων της ENT που επηρεάζουν τα ανώτερα τμήματα του αναπνευστικού συστήματος. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ο ξηρός ή ο πρηστικός αποβολικός καταναγκαστικός βήχας που δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός ο τύπος βρογχίτιδας μπορεί να προκαλέσει καπνισμό ή μη μολυσματικό ερεθιστικό παράγοντα. Για τον προσδιορισμό της αιτίας που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο βρογχικό δέντρο, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση και να εκτελέσει τις απαραίτητες εξετάσεις.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ενδείξεις για αγωγιμότητα

Η βάση για τη διεξαγωγή δοκιμών για υποψία φλεγμονής στους βρόγχους είναι η παρουσία μιας κατάλληλης κλινικής εικόνας:

• παρατεταμένος βήχας (ξηρός ή υγρός).
• οδυνηρότητα σε περίπτωση βήχας στην περιοχή του θώρακα.
• πυρετό κατάσταση?
• συμπτώματα δηλητηρίασης.

Για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη βρογχίτιδα που έχει διαγνωστεί προηγουμένως, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ανάλυση των χαρακτηριστικών μεταβαλλόμενων αιμοπεταλίων, της μικροσκοπίας καλλιέργειας και των πτυέλων και της ανάλυσης ούρων.

Ποιες δοκιμές πρέπει να λάβω με τη βρογχίτιδα;

Κατά τη διάγνωση της οξείας βρογχίτιδας, οι γιατροί προτείνουν:

• γενική εξέταση αίματος και ούρων.
• παράμετροι δοκιμής της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος ·
• πτύελο πτυέλων.
• πτύελο πτυέλων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου της λοίμωξης σε αντιμικροβιακούς παράγοντες.
• προσδιορισμός της σύνθεσης αερίου του αρτηριακού αίματος.

Αναλγησία για βρογχίτιδα σε ενήλικες

Από ένα ευρύ φάσμα μελετών, οι ενήλικες ασθενείς με φλεγμονή του βρογχικού δένδρου πρέπει:

• Κλινική εξέταση αίματος.
• Γενική ανάλυση των ούρων.
• Βιοχημεία του αίματος.
• Βακτηριολογική ανάλυση πτυέλων.
• Ορολογικές δοκιμασίες για την ανίχνευση αντισωμάτων σε διάφορους προκλητές ασθενειών.

Σε ενήλικες με οξεία βρογχίτιδα βακτηριακής γένεσης, τα αποτελέσματα των δοκιμών μιας γενικής ανάλυσης του τριχοειδικού αίματος υποδεικνύουν υψηλή περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα, υποδεικνύοντας φλεγμονή, αρκετές φορές αυξημένη ESR. Στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των γ-σφαιρινών, των αλφαγωνουλινών και των πρωτεϊνών αυξάνεται. Ανάπτυξη υποξαιμίας, με αυξημένη συγκέντρωση οξυγόνου στη σύνθεση αερίου του αίματος. Σε ορολογικές μελέτες, μπορούν να ανιχνευθούν διάφοροι τίτλοι αντισωμάτων έναντι μυκοπλάσματος, ιών και βακτηριδίων. Με παρατεταμένη πορεία πυώδους χρόνιας βρογχίτιδας, προσδιορίζεται θετική CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη).

Εάν η βρογχίτιδα της αλλεργικής γένεσης, το επίπεδο των λευκοκυττάρων παραμένει εντός των κανονικών ορίων. Η περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα δεν υπερβαίνει το όριο των συνήθων φυσιολογικών δεικτών, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν παρουσιάζει ταυτόχρονα χρόνιες παθήσεις. Το ESR αυξήθηκε μετρίως. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξάνεται. Στη βιοχημική ανάλυση καταγράφεται η αύξηση των ορρολογιών και των σιαλικών οξέων.

Οι δείκτες της μικροσκοπικής εξέτασης των πτυέλων θα διαφέρουν για διάφορους τύπους βρογχίτιδας. Για την οξεία καταρροϊκή βρογχίτιδα (Bronchitis catarrhalis acuta), η βλέννα είναι χαρακτηριστική, σε συνάφεια που μοιάζει με ζελέ. Περιέχει ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα και επιθηλιακά κύτταρα. Ο εντοπισμός της εστίας της φλεγμονής προσδιορίζεται σύμφωνα με τον τύπο και το μέγεθος των παρατηρούμενων επιθηλιακών κυττάρων του βρογχικού δέντρου. Εάν το υλικό εμφανίζει μεγάλα επιθηλιακά κύπαρα - αυτό δείχνει ότι η εστία της φλεγμονής είναι στους κύριους βρόγχους ή στα χαμηλότερα τμήματα της τραχείας. Η ανίχνευση επιθηλιακών κυττάρων μεσαίου μεγέθους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους μεσαίου βρόγχους με διάμετρο 2-5 mm. Εάν η μόλυνση επηρεάζει μικρούς βρόγχους, τότε παρατηρούνται μικρά επιθηλιακά κύτταρα στα πτύελα. Όταν η φλεγμονή των βρόγχων στο υλικό δοκιμής αποκαλύπτει μικρά επιθηλιοκύτταρα και ανιχνεύει σπειράματα Kurshman (πυκνά σκέλη βλέννας).

Οξεία καταρροϊκή-πυώδη βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από μια βλεννώδης πυώδες εξίδρωμα, μετρίως παχύρρευστου πυκνότητα της υψηλής συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων και μια σχετικά χαμηλή περιεκτικότητα των επιθηλιακών κυττάρων.

Όταν οξεία πυώδης μορφή βρογχίτιδας ανιχνεύεται σε μεγάλη συγκέντρωση λευκοκυττάρων. Τα επιθηλιακά κύτταρα δεν απεικονίζονται, μπορεί να παρατηρηθεί η παρουσία απλών ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Για όλα τα είδη της οξείας βρογχίτιδας που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου με σχηματισμό ινώδους μεμβράνης, διαχωρίζεται από τα τοιχώματα και εκκενώνει από πνεύμονα πτύελα με ένα κομμάτι της βλέννας κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής βήχα σοκ.

Όταν η ασθματική βρογχίτιδα απελευθερώνεται μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλων, που περιέχει ηωσινόφιλα, κρυστάλλους Charcot-Leiden, σπειροειδή Kurshman, επιθηλιακά κύτταρα, ινώδες.

Για τη χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανίχνευση ουσιών στα πτύελα ρύπων (τοξικές ουσίες που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του βρογχικού δένδρου). Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν πίσσα καπνού, δηλητηριώδεις ουσίες βιομηχανικής παραγωγής.

Η γενική ανάλυση των ούρων στην οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα δεν έχει χαρακτηριστικές μεταβολές, υπάρχει αύξηση του αριθμού του επίπεδου επιθηλίου και της παρουσίας μόνο λευκών αιμοσφαιρίων ή της συσσώρευσής τους.

[6], [7]

Αναλύσεις για τη βρογχίτιδα στα παιδιά

Για να προσδιοριστεί η αιτία που προκάλεσε φλεγμονή του βρογχικού δέντρου και να προσδιοριστεί η θέση της μολυσματικής εστίασης στους πνεύμονες, τα παιδιά της ηλικίας του παιδιού δέχονται τις ίδιες εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις με τους ενήλικες. Με τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα μιας γενικής ανάλυσης των στοιχείων της σύνθεσης του τριχοειδούς αίματος, μπορεί κανείς να προσδιορίσει τη γένεση της νόσου - φλεγμονή της βακτηριακής, ιογενούς ή αλλεργικής αιτιολογίας. Με τη βοήθεια της γενικής ανάλυσης, γίνεται διαφορική διάγνωση της αλλεργικής παθολογίας και της φλεγμονώδους διαδικασίας της ιογενούς-βακτηριακής φύσης.

Η ανάλυση των πτυέλων βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων και των βρογχικών δομών σε ένα παιδί. Η μελέτη διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς για τον προσδιορισμό:

• μορφές βρογχίτιδας.
• επιβεβαίωση ή απόρριψη της διάγνωσης: βρογχικό άσθμα,
• τη σοβαρότητα της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς με πνευμονικό οίδημα,
• διαφοροποίηση της πνευμονίας και της βρογχίτιδας.
• τύπου της αναπνευστικής νόσου.

Η εξέταση των πτυέλων επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό του τύπου της παθολογικής διαδικασίας στο βρογχικό δέντρο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τον προσδιορισμό της αιτιολογίας.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, αναπνευστικές λοιμώξεις, η παρουσία των ιών της γρίπης, του αδενοϊού ή των κυτταρομεγαλοϊών οδηγεί σε οξεία βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα που προκαλείται από μικροοργανισμούς οδηγεί σπάνια στα συμπτώματα της απόφραξης. Τα τριών ετών και άνω μπορούν να προκαλέσουν βρογχίτιδα μυκοπλάσματος (Mollicutes), χλαμύδια (Chlamydia trachomatis), ενδοκυτταρικά παρασιτικά πρωτόζωα. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας στην αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, πραγματοποιείται ανάλυση των τίτλων αντισωμάτων στην κυκλοφορία αίματος για μυκοπλάσμωση και χλαμύδια. Σε περίπτωση που ξεκινήσει άκαιρη θεραπεία ή ανίκανη διάγνωση και συνταγογράφηση φαρμακολογικών παραγόντων, αυτές οι ασθένειες προκαλούν σοβαρές επιπλοκές, επομένως η ανάλυση είναι υποχρεωτική. Μια εξέταση αίματος βοηθά στη διάγνωση:

• Η μυκοπλάσμωση είναι μια ασθένεια που έχει σύμπλοκο συμπτωμάτων που είναι ταυτόσημο με τα συμπτώματα του καταρροϊκού συστήματος.
• Τα πνευμονικά χλαμύδια είναι μια αναπνευστική λοίμωξη που προκαλείται από χλαμύδια.

Στην παιδική ηλικία, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η βρογχίτιδα από λοιμώδη και αλλεργική αιτιολογία. Θα βοηθήσει στην καθιέρωση και επιβεβαίωση της ακριβούς διάγνωσης της παρουσίας αλματικών αντιδράσεων και της κληρονομικότητας αυτής της παθολογίας. Τυπικές αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις θα υποδεικνύουν την αλλεργική φύση των συμπτωμάτων της βρογχίτιδας. Η λοιμώδης αποφρακτική φλεγμονή του βρογχικού δένδρου σχετίζεται στενά με την παρουσία αναπνευστικών ιών. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται βαθμιαία με την παρουσία υπερθερμίας. Η βρογχίτιδα της αλλεργικής γένεσης δεν έχει σαφή εξάρτηση από την παρουσία σημείων οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Αρχίζει να εκδηλώνεται ενεργά μετά από επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την αύξηση της ολικής IgE στον ορό του αίματος και από τις δερματικές δοκιμασίες για αλλεργικές αντιδράσεις με τον ορισμό του προκλητικού αλλεργιογόνου.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Αναλύσεις για χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια επίμονη ασθένεια των βρόγχων φλεγμονώδους αιτιολογίας, η οποία χαρακτηρίζεται από μια επαναλαμβανόμενη πορεία επί μακρό χρονικό διάστημα (περισσότερο από δύο χρόνια). Εάν υποπτεύεστε μια χρόνια βρογχίτιδα, ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει διαγνωστικές διαδικασίες και να υποβληθεί σε εξετάσεις:

• μια κοινή κλινική δοκιμή αίματος με τύπο,
• γενική ανάλυση ούρων,
• βιοχημική εξέταση αίματος,
• ο μπακίλλος των πτυέλων,
• Προσδιορισμός των τίτλων αντισωμάτων ορού.

Στην περίοδο ηρεμίας των φλεγμονωδών αντιδράσεων στο βρογχικό δέντρο, η συνολική κλινική ανάλυση του τριχοειδούς αίματος δεν έχει σημαντικές αλλαγές. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης ή υποτροπής της βρογχίτιδας σε μια κλινική μελέτη του αίματος υπάρχει αυξανόμενη συγκέντρωση λευκοκυττάρων, αύξηση ESR, η λευκοκυττάρων μετατόπιση αριστερά. Ορολογικές εξετάσεις για αντισώματα διαφόρων τύπων λοίμωξης συνιστώνται σε περίπτωση που η βρογχίτιδα πρακτικά δεν είναι επιδεκτική θεραπείας, έχει συχνές υποτροπές και βραχείες υποχωρήσεις.

[15], [16]

Αναλύσεις για οξεία βρογχίτιδα

Οξεία βρογχίτιδα είναι μια επιπλοκή μετά την εισβολή των ιών, παθογόνων βακτηρίων, τοπικές ερεθιστικές ουσίες. Η ασθένεια συνδέεται συχνά με φλεγμονή της μύτης, του φάρυγγα, τραχεία. Οι γιατροί να σημειώσετε τυπική εποχιακή (άνοιξη και φθινόπωρο) την εμφάνιση ασθενειών. Σε γενική κλινική ανάλυση του αίματος, αυξημένη λευκοκυττάρωση, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων. Οι βιοχημικές δείκτες αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση των σιαλικών οξέων, άλφα, γ-σφαιρίνες, εμφανίζεται CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη), αυξημένη δραστικότητα των αναστολέων (ACE) μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, μπορεί να συμβεί υποξαιμία. Για την ανίχνευση των αναγκαίων για την bakanaliz πτύελα παθογόνο, το οποίο θα ορίσει η αρμόδια θεραπεία. Ορολογική μελέτη στοχεύει στον προσδιορισμό των παθογόνων αντισωμάτων σε παθογόνα, τα οποία θα βοηθήσουν το γιατρό για τη σωστή διάγνωση και τον διορισμό επαρκούς θεραπείας. Ορολογική ανάλυση μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία των διαφορετικών ιών, μυκοπλάσματος (Mycoplasma pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae), πνευμονιόκοκκου (Streptococcus pneumoniae), Gram-αρνητικών κόκκων (Moraxella catarrhalis).

Στην οξεία βρογχίτιδα, τα πτύελα αποτελούνται από βλέννα με μικρή ποσότητα πυώδους ακαθαρσίας. Εξέταση του πτυέλου με πύον, εξακρίβωση της παρουσίας ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων, βρογχικών επιθηλιοκυττάρων, μονοπύρηνων φαγοκυττάρων, σπειρών Kurshman.

Οι ανοσολογικές μελέτες του αίματος επιβεβαιώνουν τη μείωση της συγκέντρωσης των Τ-λεμφοκυττάρων και των Τ-καταστολέων.

[17], [18], [19], [20]

Αναλύσεις για αποφρακτική βρογχίτιδα

Δεδομένης της κλινικής εικόνας της νόσου, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, με την αποφρακτική βρογχίτιδα ορίστε:

• Γενική κλινική ανάλυση του αίματος.
• Μικροβιολογική εξέταση πτύων.
• Η μέθοδος PCR για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου στο ρεύμα αίματος και τα πτύελα.
• Η σπιρομετρία χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί ο βαθμός απόφραξης.

Με βάση τα κλινικά συμπτώματα, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των παραπάνω τύπων εξετάσεων, ο γιατρός επιβεβαιώνει ή αντικρούει τη διάγνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας.

[21], [22], [23], [24], [25]

Ανάλυση των στεφανίων στους βρόγχους

Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο βρογχικό δέντρο, απαιτείται κλινική ανάλυση του τριχοειδούς αίματος.

Οι τιμές δοκιμής μιας κλινικής δοκιμής αίματος μπορεί να αλλάξουν και να δώσουν ψευδή στοιχεία αν ο ασθενής δεν συμμορφώθηκε με τους κανόνες για την προετοιμασία της ανάλυσης. Την παραμονή της χειραγώγησης είναι απαραίτητο να μειωθεί η ένταση της σωματικής άσκησης, να εξαλειφθεί πλήρως το αλάτι, πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα. Τα αλκοολούχα και αεριούχα ποτά απαγορεύονται. Τα αποτελέσματα των δοκιμών δοκιμής θα είναι ακριβέστερα εάν περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες μεταξύ της πρόσληψης του υλικού και του τελευταίου γεύματος. Τα μωρά σπάσει μπορεί να είναι 2-3 ώρες.

Το αίμα συλλέγεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Για τη μελέτη που χρησιμοποιείται τριχοειδές ή φλεβικό αίμα (προς την κατεύθυνση πάντα υποδηλώνει ότι το αίμα είναι φλεβικό). Πριν από την πρόσληψη υλικού, ο εργαστηριακός βοηθός του ιατρικού ιδρύματος διεξάγει τη θεραπεία του χώρου εργασίας με διάλυμα αλκοόλης 70%. Για τη δειγματοληψία του τριχοειδούς αίματος, θα χρειαστεί ένας δοκιμαστικός σωλήνας, ένα ειδικό γυάλινο λεπτό τριχοειδές, γυαλί διαφανειών και άλλα εργαστηριακά όργανα. Η διαδικασία πραγματοποιείται με διάτρηση ενός δακτύλου με ένα ειδικό αποστειρωμένο δονητή. Πριν από τη λήψη της ανάλυσης του φλεβικού αίματος, μια νοσοκόμα ή βοηθός εργαστηρίου εφαρμόζει ένα περιστρεφόμενο μέρος ακριβώς πάνω από τον τόπο επιλογής υλικού. Το δέρμα στην περιοχή της προοπτικής φλεβοκέντησης αντιμετωπίζεται με 70% αλκοόλη και το αίμα συλλέγεται με τη χρήση σύριγγας.

Βιοχημική εξέταση αίματος για βρογχίτιδα

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια περιεκτική εξέταση που δείχνει τη μεταβολή της περιεκτικότητας σε σφαιρίνες και την παρουσία μιας πρωτεΐνης C-reactive. Χάρη στη βιοχημεία, είναι δυνατόν να αποκτηθεί μια γενική εικόνα που σχετίζεται με τις μεταβολικές διεργασίες και τη συγκέντρωση διαφόρων συστατικών. Για την αξιοπιστία των δεικτών, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να τρώτε 12 ώρες πριν τη διαδικασία, επιτρέπεται μόνο καθαρό νερό. Το αίμα συλλέγεται από τη φλέβα με αποστειρωμένη σύριγγα. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το σε αποστειρωμένο σωλήνα. Είναι δυνατόν να τραβήξετε αίμα σε στείρο σωλήνα κενού. Το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο εντός 24 ωρών. Μετά από 1-3 εργάσιμες ημέρες, τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα.

[26], [27], [28], [29]

Ανάλυση πτυέλων για βρογχίτιδα

Η βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα (βακτήρια Koch, εισαγωγή σκωλήκων ή άλλων τύπων σκουληκιών) που προκάλεσαν την εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου. Ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη μικροσκοπία της εκκένωσης βρογχίτιδας και στην παρουσία χαρακτηριστικών συστατικών:

• Επιθηλιοκύτταρα των βρόγχων.
• Macrophages (μονοπύρηνα φαγοκύτταρα).
• Ερυθροκύτταρα.
• Λευκοκύτταρα.

Τα βρογχικά επιθηλιοκύτταρα που υπάρχουν στα πτύελα δεν είναι ο κύριος δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο βρογχικό δέντρο. Ο κανόνας της διατήρησης των βρογχικών επιθηλιακών κυττάρων στο δείγμα δοκιμής είναι μέχρι 10 μονάδες σε ειδική κλίμακα. Εάν παρατηρηθεί υψηλή συγκέντρωση επιθηλιακών κυττάρων στην ανάλυση των πτυέλων, αυτό αποτελεί επιβεβαίωση της παρουσίας φλεγμονής του βρογχικού βλεννογόνου και της τραχείας. Κλινικά, η παρουσία εστίας φλεγμονής στους βρόγχους επιβεβαιώνει έναν μη παραγωγικό ενοχλητικό βήχα με πόνο στο στήθος.

Τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα είναι συνεχώς παρόντα στα πτύελα, αλλά με επίμονη φλεγμονή αυξάνονται σημαντικά.

Τα λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) σε μία μόνο ποσότητα είναι απαραίτητα παρόντα στα πτύελα, αλλά με φλεγμονή η συγκέντρωσή τους αυξάνεται σημαντικά.

Η εμφάνιση των ερυθροκυττάρων υποδεικνύει μια βαθιά βλάβη των βρόγχων που επηρεάζει την ακεραιότητα των τριχοειδών αγγείων και των μεγαλύτερων αγγείων. Μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του τρυφερού επιθηλιακού ιστού, έναν εμμονή στον βήχα με βρογχίτιδα.

Για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα της εξέτασης των πτυέλων στη φλεγμονώδη διαδικασία στο βρογχικό δέντρο, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

Συστηματικά πάρτε αποχρεμπτικά την παραμονή της μελέτης, και επίσης δείχνει ένα πλούσιο ποτό.

Για τη μελέτη απαιτούνται φρέσκα πτύελα, κατά προτίμηση χωρίς πρόσμιξη σάλιου.

Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, πάρτε ένα αποστειρωμένο ιατρικό δοχείο.

Για να συλλέξετε υλικό με μια μικρή ποσότητα πτυέλων που παράγεται, είναι απαραίτητο να προκαλέσετε ένα αναπνευστικό βήχα με βαθιές αναπνοές.

Ανάλυση ούρων της βρογχίτιδας

Η εξέταση ούρων με βρογχίτιδα είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν συγκεκριμένες νεφρικές παθολογίες, ασθένειες της χοληδόχου κύστης. Οι δείκτες που ορίζονται στα ούρα επηρεάζονται από διάφορους λόγους:

• τρόφιμα ·
• καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ
• εντατικά αθλήματα.
• ενεργή σωματική εργασία.
• μεταφέρονται αγχωτικές καταστάσεις.
• λαμβάνοντας φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής.

Για να επιτευχθεί ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να γίνει η σωστή προετοιμασία για μια γενική ανάλυση ούρων:

• 1 ημέρα πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν από τη διατροφή προϊόντα που επηρεάζουν τους χρωματικούς δείκτες των ούρων (φρούτα και λαχανικά με φωτεινά χρώματα, καπνιστό κρέας, μαρινάδες).
• αντενδείξεις κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών, βιταμινών, καφέ, ισχυρού τσαγιού.
• που επισκέπτονται τη σάουνα, η σάουνα την παραμονή της μελέτης αποκλείεται.
• είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε το γιατρό που πρότεινε παραπομπή στην ανάλυση ούρων, για τη λήψη φαρμάκων.
• σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η ανάλυση ούρων συνήθως δεν πραγματοποιείται. Η εξαίρεση γίνεται από περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όταν το υλικό για τη μελέτη πληκτρολογείται από τον ουρηθρικό καθετήρα.
• αντενδείξεις για την παράδοση της διάλυσης ούρων στη βρογχίτιδα είναι υψηλά στοιχεία της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης. Αυτά επηρεάζουν σημαντικά τους δείκτες και τα αποτελέσματα της μελέτης θα διαστρεβλωθούν.

Η συλλογή των ούρων γίνεται σε ειδικά δοχεία. Το τμήμα δοκιμής του υλικού δεν πρέπει να περιέχει ξένες προσθήκες και ακαθαρσίες. Ακολουθήστε απλές συστάσεις για τη συλλογή ούρων:

• πραγματοποιείται μια γενική ανάλυση ούρων εξετάζοντας την πρωινή δόση ούρων.
• Πριν προχωρήσουμε στη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να διεξάγουμε διαδικασίες υγιεινής για να μειώσουμε την εισροή βακτηρίων και να έχουμε ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.
• για να συλλέξετε ένα μέρος των ούρων, χρειάζεστε ένα καθαρό, κατά προτίμηση στείρο, δοχείο. Δεν πρέπει να έχει υπολείμματα απορρυπαντικών. Μπορείτε να αγοράσετε ειδικά δοχεία που πωλούνται στο δίκτυο φαρμακείων.
• τα ούρα, απαραίτητα για τη γενική έρευνα, μπορούν να αποθηκευτούν σε δροσερό μέρος για όχι περισσότερο από 2 ώρες.
• Για τη συλλογή του δοκιμαστικού υλικού, τα βρέφη χρησιμοποιούν αποστειρωμένα ιατρικά πακέτα για τη συλλογή ούρων, διαφορετικά οι συστάσεις για παιδιά σχετικά με την παράδοση των ούρων είναι τα ίδια όπως και για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Απαγορεύεται η συλλογή ούρων για έρευνα χρησιμοποιώντας μια πάνα. Το αποτέλεσμα θα είναι ανακριβές λόγω του φιλτραρίσματος των ούρων μέσω του ιστού και την είσοδο στο δείγμα των μικροσκοπικών ινών.

Αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος για βρογχίτιδα

Σε γενική ανάλυση αίματος εργαστήριο προσδιορίζεται ο αριθμός των ερυθροκυττάρων, το συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, η αιμοσφαιρίνη, δείκτης χρώματος, ESR, θεωρούν τύπου (ποσοστό των διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων). Στην ανάλυση του αίματος στη βρογχίτιδα, μερικοί δείκτες αλλάζουν.

Τα ερυθροκύτταρα (RBC) είναι τα ερυθρά κύτταρα της κυκλοφορίας του αίματος, που συντίθενται από τους ιστούς του μυελού των οστών. Η κύρια λειτουργία τους είναι η παροχή οξυγόνου σε διάφορες κυτταρικές δομές του σώματος, διατηρώντας μια σταθερή διαδικασία οξείδωσης στο κυτταρικό επίπεδο και απομακρύνοντας το διοξείδιο του άνθρακα. Με τη βρογχίτιδα υπάρχει μια μικρή αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων, διότι στο βρογχικό δέντρο διασπάται η όξινη βάση και η ισορροπία νερού-αλατιού και τα ερυθροκύτταρα συμμετέχουν στον έλεγχο της.

Σε ένα παιδί ή ενήλικα με βρογχίτιδα, τα λευκά αιμοσφαίρια (WBC) είναι οι κύριοι δείκτες της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Η λειτουργία τους είναι να καταπολεμήσουν τους ιούς, τα βακτήρια, τη μυκητιασική λοίμωξη, τα αλλεργιογόνα. Μια απότομη αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος θα πρέπει να είναι ανησυχητική. Σε αυτή την κατάσταση, μια επείγουσα έκκληση σε έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος. Εάν δεν αρχίσει η βρογχίτιδα, τότε μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων θεωρείται φυσιολογική. Κανόνας των λευκών αιμοσφαιρίων:

• σε ενήλικες από 4 έως 9 (10 στους 9 βαθμούς ανά λίτρο),
• στα παιδιά 6-11 (x 10 στους 9 βαθμούς ανά λίτρο).

Με τη βρογχίτιδα, η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων μπορεί να διπλασιαστεί.

Ο ρυθμός καθίζησης ESR (RBC) - ερυθροκυττάρων είναι ένας μη ειδικός δείκτης φλεγμονής. Ο δείκτης ESR αυξάνεται πάντα με την εκδήλωση βακτηριακών λοιμώξεων κατά την οξεία φάση της νόσου. Η εστία της μολυσματικής διαδικασίας μπορεί να είναι σε διαφορετικά όργανα και συστήματα, αλλά στο περιφερικό αίμα η φλεγμονώδης αντίδραση αντανακλάται πάντοτε. Το επίπεδο της ESR αυξάνεται επίσης σε περιπτώσεις ιικής γένεσης. Λαμβάνοντας υπόψη τα προαναφερθέντα, με βρογχίτιδα ιικής ή βακτηριακής φύσης, αυτός ο δείκτης θα είναι αρκετά υψηλός.

Εάν το συμπτωματικό σύμπλεγμα βρογχίτιδας είναι έντονα έντονο, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της γένεσής του και για τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας. Αναλύσεις με βρογχίτιδα μας επιτρέπουν να διαπιστώσουμε τι οδήγησε στην εμφάνιση φλεγμονής. Η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη σύνθετης θεραπείας θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από τη φλεγμονή του βρογχικού δέντρου.

[30], [31], [32]