Αγγειοσάρκωμα του ήπατος

Το αγγειόσωμαμα του ήπατος είναι ένας σπάνιος, πολύ κακοήθης όγκος, ο οποίος είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Αιτίες αγγειοσάρκωμα του ήπατος

Το αγγειοσάρκωμα αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που συμβαίνουν με βλάβη του ημιτονοειδούς φραγμού, η οποία περιλαμβάνει επίσης τη πελλιτική ηπατίτιδα και τη διαστολή των ιγμορείων. Αυτές οι τρεις συνθήκες μπορούν να συσχετιστούν με τις τοξικές επιδράσεις του χλωριούχου βινυλίου, του αρσενικού, του torotrast και των αναβολικών στεροειδών. Το αγγειοσάρκωμα μπορεί να περιπλέξει την πορεία της νευροϊνωμάτωσης.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ιστολογία αγγειοσάρκωμα του ήπατος

Με ιστολογική εξέταση του όγκου ανιχνεύουν Τα γεμάτο αίμα σηραγγώδους ιγμόρεια επενδεδυμένα με ενδοθηλιακά κύτταρα κακοήθη αναπλαστικό. Αυτά τα κύτταρα μπορεί εν μέρει να μοιάζουν με αγγειακά επιθηλιακά κύτταρα στα πρώτα στάδια ανάπτυξης στην εμβρυογένεση. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι μοιάζουν με πελίωση του ήπατος. Το ήπαρ είναι διευρυμένο σε μέγεθος, περιέχει πολλούς κόμβους που μοιάζουν με σπέρμανο αιμαγγείωμα.

Σαφώς ορατά γιγαντιαία κύτταρα, στερεά σαρκοματώδη εστίες και ενδοσυνουσωματική εξάπλωση του όγκου με τη βλάστησή του στην πύλη διακλάδωσης και τις ηπατικές φλέβες. Στις περιοχές του ηπατικού ιστού δίπλα στον όγκο σημειώνεται πολλαπλασιασμός των χολικών αγωγών και υπερτροφία των ημιτονοειδών κυττάρων που φέρουν τα κύτταρα.

Τα κύτταρα όγκου μπορούν να εκφράζουν ένα αντιγόνο που σχετίζεται με τον παράγοντα πήξης VIII, ο οποίος είναι ένας δείκτης ενδοθηλιακών κυττάρων.

Συμπτώματα αγγειοσάρκωμα του ήπατος

Το αγγειοσάρκωμα του ήπατος αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους. Αυτό εκδηλώνεται συμπτώματα των ηπατικών κυττάρων νόσο του ήπατος, μείωση του σωματικού βάρους και πυρετό, που συνοδεύεται από μια ταχεία επιδείνωση του ασθενούς, την ανάπτυξη της καχεξίας, αιμορραγικό ασκίτη? ο θάνατος συμβαίνει εντός 2 ετών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Μερικές φορές ακούγεται θόρυβος πάνω στο συκώτι. Πιθανή καταστροφή των αιμοπεταλίων από τον όγκο και ανάπτυξη του συνδρόμου DIC. Μερικές φορές η ασθένεια παίρνει παρατεταμένη πορεία με την ανάπτυξη ασκίτη και ηπατομεγαλία με την πάροδο των ετών.

Διάγνωση αγγειοσάρκωμα του ήπατος

Η σάρωση αποκαλύπτει πολλαπλά ελαττώματα στον ιστό του ήπατος. Υπάρχει υψηλή στάση του σωστού θόλου του διαφράγματος.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Πρόγνωση για αγγειοσάρκωμα του ήπατος

Οι προοπτικές είναι φτωχές. μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, ο όγκος είναι ευαίσθητος στην ακτινοθεραπεία.