Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βλάβη στα μάτια με τοξοπλάσμωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ανάλογα με τον χρόνο της μόλυνσης, διακρίνουν τη συγγενή και την επίκτητη τοξοπλάσμωση.
Με τη συγγενή τοξοπλάσμωση, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται συχνότερα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο μάτι. Τα κύρια χαρακτηριστικά γνωρίσματα της συγγενούς βλαβών των ματιών είναι σημαντική σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών και ο συνδυασμός τους με συγγενή ελαττώματα (anophthalmos, μικροφθαλμίας, coloboma του οπτικού νεύρου papilla, coloboma της ηλικίας).
Το οπίσθιο τμήμα του οφθαλμού με τοξοπλάσμωση επηρεάζεται πολύ πιο συχνά από την πρόσθια, κυρίως θηλώδιο περιοχή. Η τοξοπλάσμωση χαρακτηρίζεται από μεγάλες χονδροειδείς, μερικές φορές πολλαπλές ατροφικές εστίες ακανόνιστου σχήματος με εναπόθεση μεγάλης ποσότητας χρωστικής, κυρίως κατά μήκος των άκρων της εστίασης. Στο φόντο της εστίασης μπορεί να φανεί τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και τα αγγεία του χοριοειδούς. Τα σκάφη του χοριοειδούς μεταβάλλονται έντονα, σκληρυνόμενα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις συγγενούς τοξοπλάσμωσης μπορεί να είναι η μόνη εστίαση σε horioretinalnyi makulyarnoi ή paramakulyarnoi περιοχή, αλλά συχνά στο πλευρό του στην περιφέρεια, μπορείτε να βρείτε και άλλες μικρότερες τσέπες.
Σε περίπτωση υποτροπής της νόσου, μαζί με τις παλιές, φρέσκες εστίες εμφανίζονται.
Η απομονωμένη αμφιβληστροειδίτιδα στη συγγενή τοξοπλάσμωση είναι σπάνια. Προχωρούν με τα φαινόμενα της έντονης εξίδρωσης, μερικές φορές τελειώνουν με εξιδρωματική αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
Το ρεύμα της επίκτητης τοξοπλάσμωσης είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ευκολότερο. Η νόσος ανιχνεύεται με τη βοήθεια ορολογικών μεθόδων σε μια μαζική πληθυσμιακή έρευνα. Όταν φρέσκο βλάβες στον αμφιβληστροειδή ή makulyarnoi περιοχή θηλωματικής γύρο εστίας εμφανίζεται ανοικτό γκρι ή γκρι-πράσινο χρώμα, ένα μέγεθος μεγαλύτερο από τη διάμετρο του οπτικού νεύρου, υαλώδες prominiruyuschy. Τα σύνορα ξεπλένονται εξαιτίας του οιδήματος του αμφιβληστροειδούς. Σχεδόν πάντα, τέτοιες εστίες περιβάλλονται από μια ζώνη αιμορραγίας. Μερικές φορές, σε κάποια απόσταση από την εστία, οι αιμορραγίες εμφανίζονται ως τελείες ή μικρές κηλίδες με κόκκινο χρώμα. Οι υποτροπές των αιμορραγιών στα άκρα της εστίασης υποδεικνύουν τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Ένα επιτυχές αποτέλεσμα παρατηρείται σπάνια. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν υποτροπές. Με την τοξοπλάσμωση, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση αμφιβληστροειδικών φλεβών, θωράκιση αμφιβληστροειδικών φλεβών, παρίσεις και παράλυση των οφθαλμοκινητικών μυών. Η ασθένεια των ματιών συνήθως συνδυάζεται με αλλαγές στο νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα, τη λεμφική συσκευή, το αίμα.
Η διάγνωση με βάση κλινικά συμπτώματα συνοδεύεται συχνά από σημαντικές δυσκολίες. Πρέπει να χρησιμοποιούνται ορολογικές αντιδράσεις.
Η θεραπεία διεξάγεται με σουλφανιλαμιδικά παρασκευάσματα σε συνδυασμό με νατριπρίμη (εγχώριο χλωριούχο φάρμακο) με κύκλους σύμφωνα με το γενικώς αποδεκτό σχήμα.
Τοπικά χορηγούμενη οπισθοβολβική έγχυση λινκομυκίνης και γενταμικίνη 25 mg έως 20 mg, και διάλυμα δεξαμεθαζόνη των 0,3-0,5 ml ημερησίως για 10 ημέρες, μυδριατικοί παράγοντες προφυλακτικά.
Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;