^

Υγεία

A
A
A

Η αμφιβληστροειδή του ματιού

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο αμφιβληστροειδής (αμφιβληστροειδής, δικτυωτή μεμβράνη) είναι το περιφερειακό μέρος του οπτικού αναλυτή. Αναπτύσσεται από το πρόσθιο μέρος της εγκεφαλικής ουροδόχου κύστης, έτσι ώστε να μπορεί να θεωρηθεί μέρος του εγκεφάλου, το οποίο μεταφέρεται στην περιφέρεια.

(. Tunica interna, s sensoria βολβού) Εσωτερική (ευαίσθητο) θήκη του οφθαλμικού βολβού, ή αμφιβληστροειδή, προσαρμόζεται σφικτά με την εσωτερική πλευρά προς την χοριοειδή στο σύνολό της - από τον τόπο της εξόδου του οπτικού νεύρου προς την άκρη της κόρης. Στον αμφιβληστροειδή, το πρόσθιο τοίχωμα του αναπτυσσόμενου εγκεφαλικής κύστη διαχωρίζονται δύο στρώματα (φύλλα): χρωστική εξωτερικό τμήμα (pars αμφιβληστροπάθεια), και είναι δύσκολο διατάσσεται εντός φωτοευαίσθητο, που ονομάζεται νευρικό τμήμα (pars ανορεξία). Κατά συνέπεια λειτουργούν vschelyayut μεγάλο οπίσθιο οπτικό μέρος του αμφιβληστροειδούς (pars οπτική αμφιβληστροειδών), που περιλαμβάνει ευαίσθητα στοιχεία - kolbochkovidnye οπτική και ραβδοειδούς κύτταρα (ραβδία και κωνία), και κάτω - «τυφλή» αμφιβληστροειδή στερείται ραβδία και κωνία. Η «τυφλή» μέρος του αμφιβληστροειδούς (pars βλεφαριδική αμφιβληστροειδών) συνδυάζει τον βλεφαρικό μέρος του αμφιβληστροειδούς (pars βλεφαριδική αμφιβληστροειδών) και raduzhkovuyu μέρος του αμφιβληστροειδούς (pars iridica αμφιβληστροειδών). Το όριο μεταξύ της οπτικής και «τυφλή» τμήματα είναι σαφώς ορατή επί της εκτεθειμένης παρασκευή βολβό του ματιού οδοντωτού άκρου (ΟΓΑ serrata). Αντιστοιχεί στον τόπο της μετάβασης χοριοειδούς κύκλο των κροσσών στο χοριοειδή.

Στον αμφιβληστροειδή διακρίνεται το εξωτερικό τμήμα της χρωστικής και το εσωτερικό τμήμα του φωτοευαίσθητου νεύρου.

Το πρώτο στρώμα του χρωστικού επιθηλίου ανήκει στην μεμβράνη Bruch-χοριοειδούς. Τα κύτταρα χρωστικής περικλείουν φωτοϋποδοχείς. Κύτταρα χρωστικής ουσίας στρώμα απορρίπτει φαγοκυτταρώνουν φωτοδέκτη εξωτερικών τμημάτων, φέρει μεταβολίτες μεταφορών, άλατα, οξυγόνο, θρεπτικές ουσίες από τον χοριοειδή χιτώνα στα φωτοϋποδοχείς και πίσω.

Η μεμβράνη του Bruch διαχωρίζει το επιθήλιο του αμφιβληστροειδούς χρωστικού από τα τριχοειδή αγγεία και, σύμφωνα με τη μικροσκοπία ηλεκτρονίων, αποτελείται από 5 στοιχεία:

  • Βασικό έλασμα επιθηλίου χρωστικής αμφιβληστροειδούς.
  • Το εσωτερικό στρώμα κολλαγόνου.
  • Πυκνό στρώμα ελαστικών ινών.
  • Εξωτερικό στρώμα κολλαγόνου.
  • Βασική πλάκα του εξωτερικού στρώματος των χοριοειδών τριχοειδών.

Το επιθήλιο χρωστικής του αμφιβληστροειδούς είναι ένα μονό στρώμα εξαγωνικών κυττάρων, του οποίου η λοβός συσκευή, που περιβάλλει τα εξωτερικά τμήματα των φωτοϋποδοχέων, εξασφαλίζει την ανανέωσή τους. Η κυτταρική πυκνότητα του επιθηλίου της αμφιβληστροειδούς χρωστικής στο φούντα είναι χαμηλότερη, είναι μεγαλύτερη και περιέχει περισσότερα μεγάλα μελανοσωματίδια από τα κύτταρα επιθηλίου πιγμέντου αμφιβληστροειδούς άλλων τμημάτων του αμφιβληστροειδούς. Η σχέση μεταξύ επιθηλίου χρωστικής αμφιβληστροειδούς και φωτοϋποδοχέων είναι λιγότερο πυκνή από ότι μεταξύ του αμφιβληστροειδούς χρωστικού επιθηλίου και της υποκείμενης μεμβράνης Bruch. Ο υπό όρους χώρος μεταξύ του επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς χρωστικού και του αισθητικού αμφιβληστροειδούς ονομάζεται υποαμφιβληστροειδής. Η απουσία υγρού στον υποθαλάσσιο χώρο υποστηρίζεται με δύο τρόπους:

  • Κύτταρα του αμφιβληστροειδούς χρωστικής επιθηλιακών και ενδιάμεσων, σφιχτό σύμπλοκο σύνδεσης (occludentes zonula) σχηματίζουν την εξωτερική αίματος-αμφιβληστροειδούς φράγμα που εμποδίζει την εξωκυττάριου υγρού από ένα χώρο horiokaiillyarov subretiialnoe.
  • Ενεργή μεταφορά ιόντων και νερού από τον υποθαλάσσιο χώρο.

Η δεύτερη στρώση σχηματίζεται από τα εξωτερικά τμήματα των φωτοϋποδοχέων, των ράβδων και των κώνων. Τα ραβδιά έχουν πολύ υψηλή ευαισθησία στο φως, έτσι ώστε να παρέχουν όραση λυκόφως. Επιπλέον, οι ράβδοι αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των κυττάρων του νευροεπιθηλίου και βρίσκονται σε όλο τον αμφιβληστροειδή στα όρια του οπτικού τους τμήματος, παρέχοντας περιφερειακή όραση. Οι κώνοι εμφανίζουν μια λεπτότερη λειτουργία του ματιού: κεντρική, διαμορφωμένη όραση και αντίληψη χρώματος. Οι κώνοι βρίσκονται κυρίως στην περιοχή του κεντρικού φούντα του κίτρινου σημείου.

Το τρίτο στρώμα. Στην κατεύθυνση προς την περιφέρεια, ο αριθμός των κώνων μειώνεται και ο αριθμός των ράβδων αυξάνεται. Στην κεντρική φούντα υπάρχουν μερικοί κώνοι, τότε οι κώνοι βρίσκονται ανάμεσα στις ράβδους και στην περιφερειακή ζώνη του κελύφους των ματιών δεν υπάρχουν κώνοι. Γι 'αυτό το κεντρικό βάζο έχει την καλύτερη ευκρίνεια της διαμορφωμένης όρασης και το οπτικό πεδίο για τα χρώματα είναι πολύ στενότερο από το λευκό.

Το τρίτο στρώμα, η εξωτερική μεμβράνη, είναι η ζώνη των διακυτταρικών συγκολλήσεων. Είναι το όνομά του fenestrated μεμβράνη Verhora δεδομένου εξωτερικά τμήματα των ραβδία και κωνία περάσει μέσα από την οπή στο χώρο subretipalnoe (στον χώρο μεταξύ του ραβδία και κωνία στρώματος και του αμφιβληστροειδούς επιθηλίου χρωστική), όπου περιβάλλονται από υλικό πλούσιο σε βλεννοπολυσακχαρίτες.

Retin A

Το τέταρτο στρώμα, το εξωτερικό πυρηνικό στρώμα, σχηματίζεται από τους πυρήνες των φωτοϋποδοχέων.

Το πέμπτο στρώμα - το εξωτερικό πλεγματοειδές (ή το πλέγμα) - καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών πυρηνικών στρωμάτων.

Το έκτο στρώμα αποτελείται από διπολικά κύτταρα, το καθένα από τα οποία έχει δύο διαδικασίες. Τα κύτταρα αυτού του στρώματος συνδέουν δύο νευρώνες: το πρώτο με το τρίτο. Ο αριθμός των διπολικών κυττάρων είναι μικρότερος από τον αριθμό των ράβδων, οπότε ένα διπολικό κύτταρο συνδέεται με διάφορα στοιχεία με ραβδώσεις, ενώ κάθε κώνος έχει το διπολικό κύτταρο. Οι πυρήνες των διπολικών κυττάρων σχηματίζουν το μεσαίο πυρηνικό στρώμα του κελύφους.

Το έβδομο στρώμα - το εσωτερικό πλεγματοειδές στρώμα - διαχωρίζει το εσωτερικό πυρηνικό στρώμα από το στρώμα των γαγγλιοκυττάρων και συνίσταται από μια μπερδέστρα με περίπλοκες διακλαδισμένες και αλληλεπικαλυμμένες νευρικές διεργασίες. Οριοθετεί το εσωτερικό αγγειακό τμήμα του αμφιβληστροειδούς από το εξωτερικό αγγείο, ανάλογα με τη χοριοειδή κυκλοφορία του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών.

Το όγδοο στρώμα σχηματίζεται από κύτταρα γαγγλίων. Βρίσκονται στην ίδια σειρά με κενά, εκτός από τη ζώνη που βρίσκεται αμέσως γύρω από το κεντρικό βάζο, όπου το στρώμα γαγγλιοκυττάρων βρίσκεται σε 3-4 σειρές, οπότε στην περιοχή αυτή είναι παχύτερο από το υπόλοιπο. Οι πυρήνες των κυττάρων gaplio αποτελούν το εσωτερικό πυρηνικό στρώμα του αμφιβληστροειδούς, τα γαγγλιακά κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, όπως και άλλα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, έχουν μια τυπική δομή. Αυτά είναι κυκλικά κύτταρα, πλούσια σε πρωτοπλάσματα, με στρογγυλό πυρήνα και καλά ανεπτυγμένη δομή χρωματίνης. Το πάχος του στρώματος των γαγγλιοκυττάρων μειώνεται αισθητά καθώς απομακρύνεται από την κεντρική οπή προς την περιφέρεια. Γύρω από το βόμβο αυτό το στρώμα αποτελείται από πέντε σειρές κυττάρων γαγγλίου ή περισσότερα. Σε αυτή την περιοχή, κάθε φωτοσυχνότητα έχει άμεση σχέση με τα διπολικά και τα γαγγλιακά κύτταρα.

Το ένατο στρώμα αποτελείται από άξονες κυττάρων γαγγλίου που σχηματίζουν το νεύρο.

Το δέκατο στρώμα - η εσωτερική μεμβράνη - καλύπτει την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς από το εσωτερικό. Είναι η κύρια μεμβράνη που σχηματίζεται από τις βάσεις των διαδικασιών των νευρογλυφόρων κυττάρων του Muller. Αυτά τα κύτταρα περνούν μέσα από όλα τα στρώματα του αμφιβληστροειδούς, έχουν γιγαντιαίες διαστάσεις και εκτελούν υποστηρικτικές και απομονωμένες λειτουργίες, πραγματοποιούν ενεργή μεταφορά μεταβολιτών σε διαφορετικά επίπεδα του αμφιβληστροειδούς και συμμετέχουν στη δημιουργία βιοηλεκτρικών ρευμάτων. Αυτά τα κύτταρα γεμίζουν πλήρως το χάσμα μεταξύ των νευρώνων του αμφιβληστροειδούς και χρησιμεύουν για να διαχωρίσουν τις δεκτικές επιφάνειες τους.

Ορόσημα

  1. Το Macula είναι μια στρογγυλή ζώνη στον οπίσθιο πόλο του ματιού με διάμετρο περίπου 5,5 mm. Ιστολογικά περιέχει περισσότερα από ένα στρώμα γαγγλιοκυττάρων και ξανθοφιλική χρωστική ουσία.
  2. Fovea - μια κατάθλιψη στην εσωτερική επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς στο κέντρο της ωχράς κηλίδας με διάμετρο 1,5 mm (1 διάμετρος του οπτικού δίσκου). Οφθαλμοσκοπικά έχει τη μορφή ενός ωοειδούς αντανακλαστικού φωτός, τα όρια των οποίων οφείλονται στην πάχυνση του αμφιβληστροειδούς και της εσωτερικής μεμβράνης.
  3. Foveola με διάμετρο 0,35 mm σχηματίζει το κεντρικό τμήμα του fovea. Αυτό είναι το λεπτότερο μέρος του αμφιβληστροειδούς χιτώνα, το οποίο στερείται κυττάρων γαγγλίου και αποτελείται μόνο από κώνοι.
  4. Η φωνητική αβυσυακή ζώνη βρίσκεται εντός του φούντα, που προεξέχει πέρα από τα όρια του foveola. Η διάμετρος της εμβρυϊκής αβυσιακής ζώνης είναι μεταβλητή και μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια μόνο με φθορίζουσα αγγειογραφία.
  5. Το κοίλωμα είναι μια μικρή κατάθλιψη στο κέντρο της φουαδέλας που αντιστοιχεί στο φωτοβολταϊκό αντανακλαστικό. Η απουσία ενός αντανακλαστικού μπορεί μερικές φορές να ερμηνευτεί ως ένα πρώιμο σύμπτωμα της νόσου.

Internuclear στρώματα του αμφιβληστροειδούς αποτελούνται από ινώδεις δομές, βλάστησης και τη συναπτική σχηματισμούς νευρικά κύτταρα καθώς και κύτταρα των νευρογλοιακών πυρήνα αμφιβληστροειδή, οι ίνες του οποίου εκτείνονται κάθετα προς τα στρώματα μέσω του αμφιβληστροειδούς πάχος από μία εξωτερική μεμβράνη περιορισμού, το οποίο διαχωρίζει το νευροεπιθήλιο πυρήνα του ραβδόμορφου και των απολήξεων κώνου στο εσωτερικό, οριοθετώντας τον αμφιβληστροειδή από το υαλοειδές υγρό.

Ο συνολικός αριθμός των ράβδων είναι περίπου 130 εκατομμύρια. Αποτελούν δέκτες όρασης λυκόφωτος. Για ράβδους που χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός σχετικά μικρού πυρήνα, που περιβάλλεται από ένα χείλος του κυτταροπλάσματος. Οι δενδριτικοί ράβδοι έχουν έναν ακτινικό προσανατολισμό και βρίσκονται μεταξύ των διαδικασιών του επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς χρωστικού. Ο δενδρίτης αποτελείται από τα εξωτερικά και εσωτερικά τμήματα (τμήματα) που συνδέονται με ένα cilium. Το εξωτερικό τμήμα έχει κυλινδρικό σχήμα. Αποτελείται από πολυάριθμες διπλές μεμβράνες τοποθετημένες μεταξύ τους με το σχηματισμό κλειστών δίσκων. Στις μεμβράνες των εξωτερικών τμημάτων υπάρχει ροδοψίνη, μια οπτική χρωστική ουσία. Το Axon κολλάει τα άκρα στο εξωτερικό δικτυωτό στρώμα αμφιβληστροειδούς με συνάψεις με διπολικά κύτταρα.

Ο αριθμός των κώνων στον αμφιβληστροειδή είναι 6-7 εκατομμύρια. Αποτελούν υποδοχείς για την όραση ημέρας (χρώματος). Σε αντίθεση με τα ραβδιά ενός κώνου μεγαλύτερου μεγέθους (μέχρι 75 μικρά σε μήκος), έχουν μεγαλύτερο πυρήνα. Το εξωτερικό τμήμα των κώνων αντιπροσωπεύεται από μισούς δίσκους που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της παλινδρόμησης του πλάσματος. Οι μεμβράνες των δίσκων κώνου περιέχουν άλλη οπτική χρωστική - ιωδοψίνη. Στο εσωτερικό τμήμα των κώνων, υπάρχει ένα σύμπλεγμα από μιτοχόνδρια με ένα λιπιδικό σταγονίδιο που βρίσκεται εδώ (ελλειψοειδές). Ο άξονας των κώνων σχηματίζει επίσης συνάψεις με δενδρίτες διπολικών νευρώνων.

Στο οπίσθιο τμήμα του αμφιβληστροειδούς στο κάτω μέρος του βολβού του ματιού από ένα ζωντανό πρόσωπο με το οφθαλμοσκόπιο μπορεί να δει υπόλευκο κηλίδα με διάμετρο περίπου 1,7 mm - το οπτικό δίσκο (δίσκος nervi optici) με ανυψωμένα χείλη, με τη μορφή ενός κυλίνδρου και μία μικρή εσοχή (excavatio disci) στο κέντρο. Ο δίσκος είναι ο προορισμός έξοδος του βολβού του ματιού στο οπτικό νεύρο ίνες. Το οπτικό νεύρο περιβάλλεται από ένα κέλυφος (συνέχεια μήνιγγες) και κατευθύνεται προς την οπτική κανάλι, το άνοιγμα στην κρανιακή κοιλότητα Αυτές οι μεμβράνες σχηματίζουν το εξωτερικό και το εσωτερικό περίβλημα του οπτικού νεύρου (κόλπος externa et κόλπου inlerna n. Optici). Πεδίο του οπτικού νεύρου λόγω της έλλειψης των φωτοευαίσθητα οπτική κύτταρα (ραβδία και κωνία), που ονομάζεται ένα τυφλό σημείο. Στο κεντρικό μέρος του δίσκου είναι ορατό στην κεντρική αρτηρία αμφιβληστροειδή του (α. Centralis αμφιβληστροειδών). Πλευρικές να οπτικού δίσκου περίπου 4 mm, το οποίο αντιστοιχεί στο οπίσθιο πόλο του ματιού, είναι κιτρινωπό λεκές (ωχρά κηλίδα) με μικρές εσοχή - ένα κεντρικό βοθρίο (κεντρικό βοθρίο). Το κεντρικό βοθρίο είναι ένας τόπος καλύτερο όραμα: να επικεντρωθεί μόνο κώνους και δεν ράβδους.

Λειτουργίες του αμφιβληστροειδούς - ο μετασχηματισμός της διέγερσης του φωτός σε νευρική διέγερση και πρωτογενή επεξεργασία σήματος.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.