Υποπλασία και απλασία των μετωπιαίων κόλπων

Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι ένα άτομο έχει ένα όργανο που μπορεί να υπάρχει ή να μην υπάρχει, και τίποτα δεν θα αλλάξει. Αυτό αφορά κυρίως τους μετωπιαίους κόλπους. Μπορεί να αναπτυχθεί υποπλασία και απλασία των μετωπιαίων κόλπων, και αυτό δεν συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες. Ένα άτομο μπορεί να έχει δύο μετωπιαίους κόλπους ή έναν. Περισσότερο από το 5% των ανθρώπων στον πλανήτη δεν έχουν καθόλου μετωπιαίους κόλπους.

[ 1 ], [ 2 ]

Επιδημιολογία

Σε 12-15% των περιπτώσεων μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Σε 71% των περιπτώσεων απουσιάζουν μόνο από τη μία πλευρά, σε 29% - απουσιάζουν και από τις δύο πλευρές. Σε 45% των περιπτώσεων παρατηρείται υποπλασία, σε 55% - πλήρης απλασία. Αρκετά συχνά παρατηρούνται ιγμόρεια πολλαπλών θαλάμων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαιρούνται από ένα οστέινο διάφραγμα σε δύο κοιλότητες. Ο όγκος των υπανάπτυκτων κόλπων συνήθως δεν υπερβαίνει τα 0,5 ml. Αλλά μερικές φορές συναντώνται τεράστια ιγμόρεια, ο όγκος των οποίων είναι περίπου 500 ml.

[ 3 ]

Αιτίες υποπλασία και απλασία των μετωπιαίων κόλπων

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι γενετικά καθορισμένοι. Μερικοί σχηματίστηκαν κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Ο σχηματισμός των μετωπιαίων κόλπων και οι ανωμαλίες τους προκαλούνται κυρίως από ενδογενείς ή εξωγενείς παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Με την υποπλασία, υπάρχει ατελής σύντηξη των οστών του προσώπου, ενώ με την απλασία, δεν συντήκονται καθόλου.

Ο σχηματισμός υποπλασίας ή απλασίας μπορεί να προκληθεί έμμεσα από προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες, επίμονους ιούς, λανθάνουσες λοιμώξεις, προοδευτική μυκητίαση, ατελώς θεραπευμένη οξεία ρινίτιδα, όγκο στους ρινικούς κόλπους, σε οποιαδήποτε άλλη περιοχή του προσώπου. Ρινικό τραύμα, αλλεργικές αντιδράσεις, συνέπειες χειρουργικών επεμβάσεων, νευραλγικές ασθένειες και μεταβολικές διαταραχές συμβάλλουν επίσης στον ανώμαλο σχηματισμό των μετωπιαίων κόλπων.

[ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν συγγενείς με γενετικές ανωμαλίες των μετωπιαίων κόλπων. Επίσης, σε κίνδυνο βρίσκονται παιδιά των οποίων οι μητέρες εκτέθηκαν σε διάφορους δυσμενείς παράγοντες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με επιπλεγμένες εγκυμοσύνες, δύσκολους τοκετούς. Εάν το παιδί τραυματιστεί κατά τη γέννηση, ειδικά στο πρόσωπο του κρανίου, ο κίνδυνος υποπλασίας ή απλασίας αυξάνεται σημαντικά. Επίσης, σε κίνδυνο βρίσκονται παιδιά που υπέστησαν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, αλλεργίες, νευραλγία στην πρώιμη παιδική ηλικία ή κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη.

[ 5 ], [ 6 ]

Παθογένεση

Είναι παραρρίνιοι κόλποι που βρίσκονται στο μετωπιαίο οστό και κατευθύνονται προς τα πίσω, πίσω από την περιοχή των υπερκροσσωτών τόξων. Έχουν τέσσερα τοιχώματα, με το κάτω να είναι το άνω τοίχωμα των οφθαλμικών κόγχων. Ο κόλπος χωρίζεται από τους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου από τα οπίσθια τοιχώματα. Οι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με βλεννογόνο στο εσωτερικό τους.

Κατά τη γέννηση, τα μετωπιαία ιγμόρεια απουσιάζουν εντελώς, αρχίζουν να σχηματίζονται μέχρι την ηλικία των 8 ετών. Φτάνουν στο μέγιστο μέγεθός τους μετά την εφηβεία. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει συμμετρία μεταξύ των κόλπων, το οστέινο διάφραγμα αποκλίνει από τη μέση γραμμή προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Μερικές φορές σχηματίζονται επιπλέον διαφράγματα. Σταματούν να αναπτύσσονται μέχρι την ηλικία των 25 ετών.

Τα μεγέθη μπορεί να ποικίλλουν. Μερικές φορές υπάρχει καθυστέρηση στην κανονική ανάπτυξη των κόλπων ή απλώς δεν αναπτύσσονται. Τέτοια φαινόμενα μπορεί να αναπτυχθούν στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που μεταδίδεται από την πηγή της μόλυνσης στους μετωπιαίους κόλπους.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, μπορεί να εμφανιστεί υποχώρηση των κόλπων. Η υποπλασία αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία η ανάπτυξη των κόλπων ξεκίνησε κανονικά και στη συνέχεια είτε καθυστέρησε είτε άρχισε να υποχωρεί. Η απλασία αναφέρεται στην απουσία σχηματισμού μετωπιαίων κόλπων. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, εμφανίζεται οστεοποίηση, κατά την οποία το οστό στην περιοχή της κορυφογραμμής του φρυδιού γίνεται πυκνότερο.

[ 7 ]

Συμπτώματα υποπλασία και απλασία των μετωπιαίων κόλπων

Πολύ συχνά, η παθολογία δεν ενοχλεί καθόλου ένα άτομο. Ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου τέτοιες παθολογίες προκαλούν δυσφορία σε ένα άτομο. Ένας χώρος γεμάτος με υγρό ή αέρα μπορεί να γίνει αισθητός στη θέση του ιγμορείου. Όταν πιέζεται, σχηματίζεται μια κοιλότητα, εμφανίζεται ερυθρότητα.

Σχηματίζεται οίδημα στη θέση του μετωπιαίου κόλπου, η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει. Όταν χτυπάτε ή γέρνετε το κεφάλι προς τα κάτω, μπορεί να αισθανθείτε πόνο και αίσθημα πίεσης. Πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην περιοχή των ματιών, ειδικά στις γωνίες των ματιών, στο εσωτερικό. Πολλοί ασθενείς παρατηρούν αυξημένη δακρύρροια, πρήξιμο στην περιοχή γύρω από τα μάτια, στη γέφυρα της μύτης. Αισθάνεστε ρινική συμφόρηση, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί βλεννώδης, ορώδης ή πυώδης έκκριση.

Η πάθηση μπορεί να μην ενοχλεί ένα άτομο αν είναι υγιές, αλλά αρχίζει να προκαλεί δυσφορία και να επιδεινώνει την κατάσταση κατά τη διάρκεια ασθένειας. Στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας, ειδικά ενός κρυολογήματος, αναπτύσσεται έντονος πόνος στην περιοχή των κόλπων, που μεταδίδεται στο κεφάλι. Λιγότερο συχνά, ο πόνος ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος. Αργότερα, οι περιπτώσεις πόνου μπορεί να γίνουν πιο συχνές, μπορεί να αποκτήσουν παλλόμενο χαρακτήρα. Μερικές φορές εμφανίζεται ένα αίσθημα βάρους, παλλόμενος πόνος στους κροτάφους.

Η πάθηση συνοδεύεται από ρίγη, ζάλη, αδυναμία. Μπορεί να αναπτυχθεί μετωπιαία ιγμορίτιδα, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί. Εάν η θεραπεία παραμεληθεί, η ασθένεια μεταδίδεται στα οστά του οφθαλμικού κόγχου και μέσω αυτών στις εξωτερικές μήνιγγες.

Τα πρώτα σημάδια παθολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο μέτωπο, ο οποίος εντείνεται κατά την κάμψη, το χτύπημα, την ψηλάφηση. Ο πόνος μπορεί να ενταθεί με απότομες κινήσεις, άλματα, απότομες αλλαγές θέσης, ακόμη και όταν προσπαθείτε να φυσήξετε τη μύτη σας. Για πολλούς, το τακτικό φύσημα της μύτης οδηγεί στην ανάπτυξη σπασμών και ζάλης.

Μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση πίεσης στην περιοχή του μετώπου ή περιοχές γεμάτες με αέρα ή υγρό που κινούνται όταν κινούνται από τη μία πλευρά στην άλλη. Μερικές φορές οι αισθήσεις προκαλούν δυσφορία σε ένα άτομο, μερικές φορές δεν προκαλούν καμία ανησυχία. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Υποπλασία του δεξιού μετωπιαίου κόλπου

Ο όρος υποδηλώνει υπανάπτυξη του μετωπιαίου κόλπου. Δηλαδή, ξεκίνησε την ανάπτυξή του από την αρχή, μετά την οποία επιβραδύνθηκε ή σταμάτησε. Μπορεί να είναι συμπτωματική ή ασυμπτωματική. Συχνά ανιχνεύεται κατά την εξέταση με κρούση και ψηλάφηση. Κατά το χτύπημα, ακούγεται ένας χαρακτηριστικός ήχος κρουστών, ενώ μπορεί επίσης να ανιχνευθεί πόνος κατά την ψηλάφηση.

Η ασυμμετρία μπορεί έμμεσα να υποδηλώνει υποπλασία. Η αριστερή πλευρά είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από τη δεξιά. Μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα και πόνος, που εντείνεται όταν σκύβετε. Υπάρχει μια αίσθηση ότι ρέει υγρό προς τη δεξιά πλευρά του μετώπου. Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύονται από πυρετό και γενική αδυναμία. Μερικές φορές υπάρχουν άφθονες βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις.

Η εξέταση πραγματοποιείται κυρίως σε άμεσες ή πλευρικές προβολές, γεγονός που επιτρέπει την αξιολόγηση του όγκου και του βάθους του κόλπου, καθώς και τον εντοπισμό της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας, παθολογικών ουσιών σε αυτόν. Είναι επιτακτική ανάγκη να διασφαλιστεί ότι ο κόλπος δεν έχει φλεγμονή και ότι δεν υπάρχει πυώδες ή άλλο εξίδρωμα σε αυτόν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο μετωπιαίος κόλπος συνδέεται με τον εγκέφαλο μέσω της οφθαλμικής κόγχης, επομένως, εάν υπάρχει λοίμωξη, μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στον εγκέφαλο, προκαλώντας διάφορες μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας.

Υποπλασία του αριστερού μετωπιαίου κόλπου

Αυτός ο όρος σημαίνει ότι ο αριστερός μετωπιαίος κόλπος είναι υπανάπτυκτος. Ταυτόχρονα, ο δεξιός είναι πλήρως ανεπτυγμένος. Συνήθως, ο κόλπος αρχίζει να αναπτύσσεται, στη συνέχεια για κάποιο λόγο επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς να αναπτύσσεται. Συχνά, αυτή η παθολογία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, είναι εντελώς ασυμπτωματική και δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή. Μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Ανιχνεύεται αρκετά εύκολα με κρούση και σωστή ψηλάφηση, προκαλώντας πόνο.

Απλασία του αριστερού μετωπιαίου κόλπου

Συχνά, η απλασία είναι μια κληρονομική παθολογία και σημαίνει πλήρη απουσία των μετωπιαίων κόλπων, την υποανάπτυξή τους. Η παθολογία σχηματίζεται όταν διαταράσσεται η διαδικασία του φυσιολογικού σχηματισμού διαφόρων κρανιακών τμημάτων. Πρώτα απ 'όλα, η επιφάνεια του προσώπου του εγκεφάλου σχηματίζεται λανθασμένα.

Συχνά εκδηλώνεται με ελαφρά κατάθλιψη ή βύθιση του μετωπιαίου λοβού της κεφαλής. Ταυτόχρονα, παρατηρείται πλήρης ή μερική στένωση των άλλων παραρρινίων κόλπων και του ρινικού πόρου. Υπάρχει υπερβολική πίεση στο προσωπικό ή ρινικό τοίχωμα, ελαφρά ασυμμετρία. Στην περιοχή του κυνόδοντα βόθρου, μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά κατάθλιψη. Καταλήγει σε πλήρη σύντηξη των ρινικών και προσωπικών τοιχωμάτων.

Απλασία του δεξιού μετωπιαίου κόλπου

Οι μονομερείς παθολογίες αναπτύσσονται αρκετά συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, η ασυμμετρία του προσώπου είναι καλά ανεπτυγμένη. Το κύριο σύμπτωμα είναι επίσης η ανεπαρκής ανάπτυξη του αντίθετου κόλπου. Όταν προσπαθείτε να παρακεντήσετε με παρακέντηση, η βελόνα εισέρχεται αμέσως στους μαλακούς ιστούς του μάγουλου. Συχνότερα εμφανίζεται στους άνδρες. Συχνά προκαλεί ιγμορίτιδα, επηρεάζει τη συχνότητα των ρινικών παθολογιών. Ο πόνος συνήθως ακούγεται μόνο κατά την ψηλάφηση ή την κρούση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η νόσος είναι εντελώς ασυμπτωματική σε πολλούς ανθρώπους και δεν προκαλεί καμία συνέπεια ή επιπλοκή. Συνήθως, η απλασία δεν προκαλεί καμία ενόχληση σε ένα άτομο. Ενώ η υποπλασία μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Για παράδειγμα, οι υπανάπτυκτοι κόλποι μπορεί να περιπλεχθούν από ιγμορίτιδα, ωτίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις και εξιδρωματικές διεργασίες. Ο μετωπιαίος κόλπος συνδέεται με άλλους παραρρινικούς κόλπους, τον ρινοφάρυγγα, το αυτί και τον ρινοδακτυλικό πόρο μέσω διαφόρων καναλιών. Ως αποτέλεσμα, η υπάρχουσα λοίμωξη μπορεί να επιμένει σε αυτά τα κανάλια ως ένα ενιαίο σύστημα, μεταδίδοντας τη μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία σε οποιαδήποτε από τις περιοχές.

Ο κίνδυνος έγκειται στο ότι ο μετωπιαίος κόλπος συνδέεται με τον εγκέφαλο μέσω του πυθμένα της οφθαλμικής κόγχης. Συνεπώς, η φλεγμονή μπορεί να μεταδοθεί στον εγκέφαλο. Επίσης, εάν τα οστά είναι λεπτά και πορώδη, η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στις τομές του εγκεφάλου, προκαλώντας φλεγμονή των μηνίγγων.

Εξωτερικά, μπορεί να εμφανιστεί έντονο πρήξιμο και ερυθρότητα, τα οποία μεταδίδονται και εξαπλώνονται σε άλλα ιγμόρεια και μέρη του σώματος. Ο κίνδυνος είναι να επηρεαστεί ολόκληρο το σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες, τους βρόγχους, την τραχεία, προκαλώντας αντίστοιχες φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Μπορεί να επηρεάσει το μάτι, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα, μειώνεται η όραση και εμφανίζεται δακρύρροια.

Ο κίνδυνος έγκειται στη συσσώρευση λοίμωξης, η οποία συνοδεύεται από γενική αδυναμία, υψηλή θερμοκρασία, μειωμένη προσοχή και απόδοση. Μπορεί να σχηματιστεί πύον, πυώδες-βλεννώδες έκκριμα, το οποίο είναι ικανό να εξαπλωθεί περαιτέρω σε γειτονικές περιοχές, ειδικά στον εγκέφαλο, κάτι που μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες.

Η παρουσία πύου στα ιγμόρεια είναι επίσης επικίνδυνη, καθώς το κανάλι που συνδέει τον ρινοφάρυγγα με τα ιγμόρεια είναι πολύ λεπτό και μπορεί εύκολα να φράξει με πυώδεις μάζες. Επίσης, με την παρουσία πύου, η βλεννογόνος μεμβράνη αυξάνεται, γεγονός που καθιστά το κανάλι ακόμη στενότερο. Έτσι, η απομάκρυνση του πύου προς τα έξω θα διαταραχθεί και μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί έγκαιρα για να αποφευχθεί η είσοδος πύου στις μήνιγγες.

[ 8 ]

Διαγνωστικά υποπλασία και απλασία των μετωπιαίων κόλπων

Η διάγνωση δυσπλασιών των παραρρινίων κόλπων συνήθως δεν είναι δύσκολη. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση μια επισκόπηση και μια οπτική εξέταση του ασθενούς, καθώς η κλινική εικόνα είναι αρκετά έντονη και συγκεκριμένη. Μια τυπική φυσική εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κλινικές ερευνητικές μεθόδους. Η κρούση μπορεί να αποκαλύψει έναν χαρακτηριστικό ήχο που θα υποδηλώνει την ανάπτυξη υποπλασίας ή απλασίας. Η ψηλάφηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ψηλάφηση του μετωπιαίου κόλπου, τον προσδιορισμό των ορίων και του όγκου του. Η ακρόαση σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πολύ ενημερωτική.

Εάν δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικές εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται εάν αρκετές ασθένειες έχουν παρόμοια κλινική εικόνα και δυσκολεύουν τη διαφοροποίησή τους.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Δοκιμές

Συνιστώνται τυπικές εξετάσεις: εξετάσεις αίματος και ούρων. Επιτρέπουν την αναγνώριση διαταραχών στο σώμα όπως φλεγμονώδεις ή μολυσματικές διεργασίες, αλλεργικές ή παρασιτικές αντιδράσεις. Η φλεγμονή και η μόλυνση θα υποδεικνύονται από την αύξηση της ΤΚΕ στο αίμα, τη μετατόπιση του λευκοκυττάρου προς τα αριστερά, την παρουσία μεγάλου αριθμού ουδετερόφιλων, λευκοκυττάρων, λεμφοκυττάρων. Η παρουσία αλλεργίας θα υποδεικνύεται από το υψηλό επίπεδο ηωσινοφίλων, βασεόφιλων και την αύξηση της ισταμίνης στο αίμα. Με παρασιτική λοίμωξη, θα παρατηρηθεί επίσης αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων.

Μπορεί να απαιτηθεί βακτηριολογική εξέταση εάν υπάρχει φλεγμονή και είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας και να επιλεγεί η βέλτιστη δοσολογία του φαρμάκου. Εάν υπάρχει υποψία ιογενούς λοίμωξης, διεξάγονται ιολογικές και βακτηριολογικές μελέτες. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής αντίδρασης, διεξάγονται αλλεργιολογικές εξετάσεις και ανάλυση για ανοσοσφαιρίνη Ε, η οποία είναι ο κύριος δείκτης αλλεργίας στο σώμα.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ενόργανη διάγνωση

Για τη διεξαγωγή της μελέτης, χρησιμοποιείται η μέθοδος ακτινογραφίας, η οποία επιτρέπει την προβολή των κύριων κόλπων της μύτης σε διάφορες προβολές, συμπεριλαμβανομένου του μετωπιαίου, για τον εντοπισμό πιθανών εστιών λοίμωξης, σημείων φλεγμονής, οστικών ελαττωμάτων. Είναι δυνατόν να διαφοροποιηθεί η υποπλασία από την πλήρη απλασία, για να προσδιοριστεί σε ποια πλευρά βρίσκεται η παθολογία.

Μια εξίσου ενημερωτική μέθοδος είναι η μικρορινοσκόπηση, κατά την οποία η ρινική κοιλότητα εξετάζεται με καθετήρες από καουτσούκ ή μεταλλικούς καθετήρες. Η μελέτη καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης διαφόρων κόλπων, ρινικών διόδων, καθώς και τον προσδιορισμό του βαθμού υποανάπτυξης των κόλπων ή τη διάγνωση της πλήρους απουσίας τους. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος θεωρείται η αξονική τομογραφία, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατή η ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινίων κόλπων, ο εντοπισμός πιθανών ανωμαλιών και συγγενών ελαττωμάτων, η αξιολόγηση του βαθμού της παθολογίας, η εξέταση της παρουσίας ή απουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μιας πηγής μόλυνσης. Διάφοροι όγκοι μπορούν να ανιχνευθούν σε πρώιμο στάδιο του σχηματισμού τους. Επιτρέπει την αξιολόγηση όχι μόνο της κατάστασης του σκελετικού συστήματος, αλλά και των μαλακών ιστών.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ινωδορινοσκόπηση, η οποία, μαζί με τη μικρορινοσκόπηση, καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης των μικροδομών της μύτης και τον εντοπισμό ασυνήθιστα αλλοιωμένων περιοχών.

Διαφορική διάγνωση

Ένα άλλο σημαντικό στάδιο της διάγνωσης είναι η διεξαγωγή ιατρικής γενετικής συμβουλευτικής. Περιλαμβάνει μια διεξοδική ανάλυση του οικογενειακού και κληρονομικού ιστορικού, η οποία επιτρέπει την ακριβή διάγνωση και την ολοκληρωμένη μελέτη των αιτιών και της παθογένεσης της νόσου. Κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής, διαπιστώνονται οι συνυπάρχοντες παράγοντες, εξετάζονται εσωτερικοί και εξωτερικοί τερατογόνες ουσίες που μπορεί να επηρεάσουν το έμβρυο.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιούνται οι κληρονομικές και οι μη κληρονομικές ασθένειες, καθώς και να καθορίζεται ο τύπος κληρονομικότητας σε κάθε οικογένεια, με βάση κλινικές και γενεαλογικές ερευνητικές μεθόδους. Στόχος είναι να προσδιοριστεί η πιθανότητα εμφάνισης ενός ασθενούς με γενετικά καθορισμένη παθολογία στην οικογένεια. Είναι σημαντικό να επιλεγεί η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας και αποκατάστασης το συντομότερο δυνατό.

Θεραπεία υποπλασία και απλασία των μετωπιαίων κόλπων

Η θεραπεία χρησιμοποιείται εάν η παθολογία προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Ελλείψει οποιωνδήποτε παραπόνων, η θεραπεία μπορεί να μην πραγματοποιηθεί. Σε περίπτωση πόνου, δυσφορίας, δυσκολίας στην αναπνοή, φλεγμονής, χρησιμοποιείται μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας, κυρίως επιλέγεται η φαρμακευτική οδός.

Χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα, ειδικότερα, αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, σπρέι, διαλύματα για το ξέπλυμα του ρινοφάρυγγα και του στόματος. Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για αλλεργίες και πρήξιμο. Οι βλεννολυτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για την τόνωση της εκροής του περιεχομένου των κόλπων και την αποκατάσταση της βλεννοκροσσωτής κάθαρσης. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, αντιιικά φάρμακα, αντιμυκητιασικά και ανοσοτροποποιητικά, όπως υποδεικνύεται.

Συχνά πραγματοποιείται βιταμινοθεραπεία. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες εκτελούνται εάν είναι απαραίτητο. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται συχνότερα μετά από παρακεντήσεις, απελευθερώνοντας τον κόλπο από πυώδες περιεχόμενο, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη υποτροπών. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως απαιτείται προθέρμανση και θεραπεία UHF.

Η θεραπεία βοηθά στη μείωση των ατροφικών διεργασιών στον βλεννογόνο και στην πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη δυνατό να αποφευχθούν παθολογικές αλλαγές στον οστικό ιστό. Η φυσικοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς μπορεί μόνο να επιδεινώσει την παθολογία αυξάνοντας το πρήξιμο.

Συνιστάται η διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας, η οποία θα περιλαμβάνει επίσης λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητικά σκευάσματα, φαρμακευτικά βότανα. Μπορείτε να κάνετε εισπνοές ατμού στο σπίτι χρησιμοποιώντας διάφορα φυτικά αφεψήματα, αιθέρια έλαια. Οι εισπνοές αντενδείκνυνται παρουσία πύου, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Επίσης, πραγματοποιούνται διάφορες θερμάνσεις, κομπρέσες, ξέπλυμα, ξέπλυμα. Το μασάζ και η χειροθεραπεία είναι εξαιρετικές θεραπείες.

Ορμονικά και άλλα μέσα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του οιδήματος και της φλεγμονής. Η αδρεναλίνη του βλεννογόνου έχει αποδειχθεί καλή. Για αυτό, πραγματοποιείται συχνή και άφθονη λίπανση ή άρδευση του βλεννογόνου με παρασκευάσματα που περιέχουν αδρεναλίνη. Παρόμοια παρασκευάσματα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για ενστάλαξη στη μύτη. Μια τέτοια θεραπεία βοηθά στη μείωση του πάχους και της χαλαρότητας του βλεννογόνου, αντίστοιχα, μειώνεται η φλεγμονή και σταματά η υπερβολική παραγωγή βλέννας.

Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σπάνια, μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Πραγματοποιείται τρεπανοπαρακέντηση, κατά την οποία παρακεντείται ο μετωπιαίος κόλπος για να καθαριστεί από το συσσωρευμένο διίδρωμα ή εξίδρωμα.

Πρόληψη

Η πρόληψη βασίζεται στην έγκαιρη ανίχνευση διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών και ανωμαλιών. Είναι σημαντικό να διεξάγεται έγκαιρη ιατρική και γενετική συμβουλευτική, προκειμένου να εντοπίζονται έγκαιρα πιθανές ανωμαλίες και να αναπτύσσεται ένα σχέδιο για περαιτέρω αποκατάσταση και θεραπεία.

Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείτε την ρινική υγιεινή, να διατηρείτε την ανοσία σε υψηλό επίπεδο, να αποφεύγετε τα κρυολογήματα και άλλες ασθένειες. Όταν η μύτη είναι βουλωμένη, δεν πρέπει να φυσάτε τη μύτη σας πολύ δυνατά, καθώς η βλέννα που προκύπτει από το ρινοφάρυγγα μπορεί να εισέλθει στα μετωπιαία ιγμόρεια μέσω των καναλιών και να προκαλέσει φλεγμονή ή απόφραξη.

Η πρόληψη περιλαμβάνει επίσης σκλήρυνση, σωματική άσκηση, σωστή αναπνοή και πρακτικές χαλάρωσης.

[ 15 ]

Πρόβλεψη

Εάν δείτε έναν γιατρό έγκαιρα και υποβληθείτε στην απαραίτητη θεραπεία, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Μπορεί να είναι δυσμενής εάν αναπτυχθεί μια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία και δεν υπάρχει θεραπεία. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η διείσδυση λοίμωξης και πύου στις μήνιγγες. Η υποπλασία και η απλασία των μετωπιαίων κόλπων μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια ιατρικής και γενετικής συμβουλευτικής κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης.

[ 16 ], [ 17 ]