Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συσπάσεις στους κοιλιακούς: κάτω, κοντά στον ομφαλό, αριστερά και δεξιά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χωρίς αμφιβολία, οι σπασμωδικοί, σπαστικοί ή κράμπες στους κοιλιακούς εμφανίζονται σε παθολογικές καταστάσεις. Εξαίρεση - οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της εργασίας κατά τον τοκετό.
Το ICD-10 πόνου που προκύπτουν στην κοιλιακή περιοχή, καταχωρείται στην κλάση του XVIII - Συμπτώματα, σημεία, και αποκλίσεις από τον κανόνα, και τον πόνο που σχετίζεται με το πεπτικό σύστημα και την κοιλιακή κοιλότητα κωδικοποιούνται R10-R19.
Αιτίες της κράμπας κοιλιακού πόνου
Έτσι, ο πόνος στην κοιλιά είναι σύμπτωμα της νόσου. Και, δεδομένης της επικράτησης αυτού του συμπτώματος, οι αιτίες του σπασμωδικού κοιλιακού πόνου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες.
Πρώτον, η ναυτία, ο πόνος στην κοιλιά και ο έμετος με διάρροια είναι τα πρώτα σημάδια τροφικής δηλητηρίασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ευθύνες ορισμένων τροφίμων (κυρίως λίπος, οδηγώντας σε στασιμότητα της χολής) ή συστηματική υπερκατανάλωση τροφής, η οποία επιβραδύνει τη διαδικασία της πέψης της τροφής και μπορεί συχνά να οδηγήσει σε λειτουργικές διαταραχές που προκαλούνται από κράμπες στο στομάχι και τα έντερα.
Περιοδικές κράμπες κοιλιακός πόνος μπορεί να προκληθεί όχι μόνο φυσιολογικά (υπερφαγία, δυσκοιλιότητα σε γυναίκες - έμμηνο ρύση), αλλά εμφανίζονται σε παθολογίες, η παρουσία των οποίων ο ασθενής δεν έχει καμία ιδέα, για παράδειγμα, με την παράλειψη του στομάχου ή των εντέρων.
Για πιο συνηθισμένους λόγους, όλο το φάσμα των εντερικών λοιμώξεων, που προκαλούν σοβαρή ναυτία με έμετο, κράμπες κοιλιακού πόνου και διάρροια, περιλαμβάνονται σωστά. Συγκεκριμένα, η αφυδάτωση του σώματος και ο έμετος και η διάρροια σε ένα παιδί είναι πολύ συχνά σημάδια μόλυνσης από ροταϊό σε παιδιά.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με πολλούς τρόπους παρόμοια συμπτώματα εκδηλώνονται όταν μολύνουν τα σκουλήκια-παράσιτα (ελμινθών).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συχνές κράμπες κοιλιακό πόνο - ένα σύμπτωμα των παθολογικών καταστάσεων από τις διαταραχές του πεπτικού συστήματος και γαστρεντερικές λειτουργίες, δηλαδή, αντικατοπτρίζουν τη φύση των γαστρεντερολογική προβλήματα. Για παράδειγμα, για εκκολπωματίτιδα χαρακτηρίζεται από κράμπες κοιλιακό πόνο, και έμετο, και για σπαστική γαστρεντεροκολίτιδας καλά και παγκρεατίτιδα - ναυτία, έμετο και διάρροια.
Ξεχωριστή fermentopathy ομάδα γενετικώς προκαλείται, κατά κύριο λόγο, η ανικανότητα να χωνέψει γλουτένη δημητριακών - κοιλιοκάκης όταν λόγω τραυματισμού καλά νευρώνονται εντερικό βλεννογόνο, συχνές crampy κοιλιακό άλγος και εντερικές διαταραχές. Και τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη - δυσανεξία του σακχάρου του γάλακτος - εκτός από ναυτία, διάρροια και αυξημένη παραγωγή αερίων στο έντερο (μετεωρισμός), και παραπονούνται συχνά κράμπες κοιλιακό άλγος πάνω από τον ομφαλό.
Μερικές φορές μακρά αιτιολογία δεν μπορεί να εξηγηθεί, ακόμη και όταν η κράμπες πόνο στο στομάχι και το έντερο συμβαίνουν συνεχώς, όπως συμβαίνει στην περίπτωση των συγγενών ανωμαλιών - dolihosigmoy, εντερική ατρησία, σύνδρομο Ledd ? γαστρεντερολογικής νεύρωσης (οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλία της ψυχογενούς γένεσης) ή κοιλιακής μορφής επιληψίας.
Σχεδόν όλες αυτές οι αιτίες μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος στην κοιλιά ενός παιδιού και ενός εφήβου.
Επιπλέον, ο κοιλιακός εντοπισμός έχει όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος των ούρων και των γυναικών. Και σε σημαντικό αριθμό ασθενών, η εμφάνιση αυτού του συνδρόμου πόνου σχετίζεται με τραυματισμό ή φλεγμονή αυτών των σπλαχνικών οργάνων - με ορισμένες ουρολογικές και γυναικολογικές παθήσεις.
Αλλά σε κάθε περίπτωση λόγω της abdominalgii διέγερσης παθογένεση affektornyh απολήξεις αισθητήριων υποδοχέων και των νευρικών ινών, παρέχοντας νεύρωση της κοιλιακής κοιλότητας (κοίλος και παρεγχυματική), τοιχωματικό περιτόναιο και μεσεντέριο.
Εντοπισμός επώδυνων αισθήσεων
Κύκλος νόσων στις οποίες ένας από τους κορυφαίους συμπτώματα είναι κράμπες κοιλιακό πόνο, εξαιρετικά ευρεία, έτσι ώστε οι εμπειρογνώμονες επισημαίνονται όπως σημαντικό διαγνωστικό παράγοντες όπως ο ειδικός εντοπισμός του πόνου και την κυρίαρχη φύση του πόνου.
Αν και οι δύο παράγοντες, καθώς και τα συνοδευτικά συμπτώματα θεωρούνται στο συγκρότημα, το μέρος όπου ο ασθενής αισθάνεται πόνο, δηλαδή, τη θέση του, είναι τα ανατομικά ορόσημα για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας:
- στην άνω κοιλιακή χώρα συνήθως δείχνει φλεγμονή του οισοφάγου, γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος ή / και δωδεκαδακτυλικό έλκος, giardiasis, αλλά μπορεί να είναι σε μία φλεγμονή των μεσεντερικών λεμφαδένων, λοβώδη πνευμονία, και ακόμη και έμφραγμα του μυοκαρδίου?
- στη δεξιά πλευρά της κοιλίας συνδέονται με δυσκινησία ή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, χολολιθίαση, χρόνια σκωληκοειδίτιδα, φλεγμονή του παρεγχύματος του ήπατος,
- στη δεξιά πλευρά της κάτω κοιλίας παρατηρούνται με φλεγμονή του παραρτήματος, κοκκιωματώδης εντερίτιδα (νόσο του Crohn).
- στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς (παραπάνω) - ένας δείκτης των προβλημάτων με το πάγκρεας, τον πυθμένα - εκκολπωματίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, και για τις γυναίκες - αριστερά-φλεγμονή των εξαρτημάτων?
- κάτω κοιλιακή χώρα που προκαλούνται από προβλήματα με το παχύ έντερο (το ίδιο ελκώδης κολίτιδα), της ουροδόχου κύστης (ως επί το πλείστον διάμεση κυστίτιδα) και πυελική (γυναικολογικές παθήσεις)?
- κοιλιακό ομφαλό - το πρώτο σημάδι φλεγμονής του προσαρτήματος, και εντερικούς σπασμούς γαστρεντερικές λοιμώξεις, ελμινθίαση και κοιλιακό αορτικό ανεύρυσμα?
- στην κοιλιά πάνω από τον ομφαλό είναι χαρακτηριστικές για πολλές γαστροπρασίες, συμπεριλαμβανομένης της γαστρικής νεύρωσης (νευρική δυσπεψία). μπορεί να είναι με την κύστη του παγκρέατος?
- στη μέση της κοιλίας μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή από παραβίαση των βρόχων λεπτού εντέρου. Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, ναυτίας και πυρετού, πρέπει να υπάρχει υπόνοια οξείας σκωληκοειδίτιδας με απόστημα. οι συνέπειες και οι επιπλοκές της διατρήσεώς του είναι η ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονή των φυλλαδίων peritoneum (περιτονίτιδας). Αυτή η επείγουσα κατάσταση συχνά οδηγεί σε σήψη και απειλεί να είναι θανατηφόρα.
Η ίδια έξαρση είναι γεμάτη με σημαντική δέσμη απώλειας αίματος και διάτρηση του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής.
Η φύση του πόνου
Η φύση των επώδυνων αισθήσεων - ανάλογα με τα παθοφυσιολογικά χαρακτηριστικά - μπορεί να έχει σημαντικές διαφορές στη διάρκεια, την ένταση και την υποκειμενική αισθητηριακή αξιολόγηση.
Για παράδειγμα, στην εντερική συμφύσεις μπορεί να αισθάνεται μία ελαφρά τράβηγμα ή πόνο, και με την ίδια ασθένεια μετά από ένα γεύμα ή φυσική προσπάθεια μπορεί να είναι σοβαρές κράμπες κοιλιακό πόνο.
Οι έντονες κράμπες στους κοιλιακούς, που οφείλονται σε εντερικές λοιμώξεις, δηλητηριάσεις και άλλες αιτίες, ονομάζονται εντερικοί κολικοί. Σε περιπτώσεις διάτρησης των στομαχικών ελκών ή εντερικής απόφραξης σε ασθενείς, κόπωση των πόνων. παρόμοια οδυνηρά συναισθήματα είναι γνωστά σε εκείνους που συχνά έχουν κυστίτιδα, καθώς και σε εκείνους που είχαν κοιλιακή κήλη.
Οξεία φλεγμονή του παραρτήματος, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης ή της ουροδόχου κύστης προκαλεί οξύ πόνο. Τα συμπτώματα των φλεγμονωδών διεργασιών και της γενικής λοιμώδους δηλητηρίασης - θερμοκρασίας - παρατηρούνται συχνά στη γυναικολογία (περίπου αργότερα).
Μια κράμπες κοιλιακό πόνο μετά την κατανάλωση των τροφίμων με την κλινική εικόνα του σφάλματος, ευερέθιστου στομάχου, γαστρίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, γαστρεντερίτιδα ιογενής, κοιλιοκάκη, της χοληδόχου κύστης δυσκινησία, και η παρουσία σε αυτό των λίθων.
Συσπάσεις στον κοιλιακό πόνο στις γυναίκες
Καταλαβαίνετε γιατί οι κράμπες των κοιλιακών πόνων στις γυναίκες επισημαίνονται σε ξεχωριστό τμήμα, αν και όλοι οι παραπάνω λόγοι είναι σχετικοί ανεξάρτητα από το φύλο.
Κατ 'αρχάς, στη φυσιολογική (που προκαλείται από τη λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος) περιλαμβάνουν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς πριν την έμμηνο ρύση, όταν προκύπτουν επώδυνες αισθήσεις πριν από κάθε έμμηνο περίοδο λόγω ωορρηκτικές συνδρόμου. Όμως, σε ένα σημαντικό μέρος των γυναικών, ο πόνος που προκαλεί κράμπες με εμμηνόρροια συνδέεται με την αλγοδισμάτωση.
Μπορεί να υπάρχει πόνος στη κάτω κοιλιακή χώρα στο κέντρο του κύκλου.
Οι γυναικολόγοι σημειώνουν πόνους στην κοιλιακή χώρα σε γυναίκες με φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας (αδενοειδίτιδα ή σαλπιγκοοοφορίτιδα). φλεγμονή των ωοθηκών (ωοφρίτιδα), κύστη ωοθηκών ή κακοήθης όγκος της. συμφύσεις της πυέλου με περιτοναϊκή και μήτρα.
Ο συσπάτιος πόνος στη μήτρα μπορεί να προκληθεί από πολύποδες, ενδομητρίωση ή υποβλεννογόνο μυώδες της μήτρας που σχηματίζεται στους εσωτερικούς τους τοίχους.
Τι προκαλεί κράμπες στον κοιλιακό πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Φυσιολογικές αιτίες:
- συστολές της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο ενδομήτριο του (στις δύο πρώτες εβδομάδες).
- δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός λόγω του αυξημένου επιπέδου οιστρογόνου, το οποίο επιβραδύνει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου).
Παθολογικές αιτίες:
- έντονο σπαστικό πόνο στην κοιλιά (συχνά μονόπλευρο) - ένα σημάδι έκτοπης, δηλαδή έκτοπης εγκυμοσύνης.
- σοβαρές κράμπες στην κάτω κοιλία με αιματηρές κολπικές εκκρίσεις για έως και 20 εβδομάδες - απειλή αυθόρμητης έκτρωσης,
- επαναλαμβάνοντας αρκετές φορές μέσα σε μία ώρα επαναλαμβανόμενο κράμπες κοιλιακό πόνο που ακτινοβολεί προς τα πίσω και το αίσθημα αυξανόμενη πίεση στην πυελική περιοχή (μείωση Braxton-Hicks) για έως και 37 εβδομάδες - έναρξη σήμα πρόωρου τοκετού.
Κράμπες κοιλιακό άλγος μετά τον τοκετό, λόγω του γεγονότος ότι οι δοκιμαζόμενες μυϊκές ίνες του τοιχώματος της μήτρας - μέσω της δράσης της ορμόνης ωκυτοκίνης - αρχίζουν να συρρικνώνονται για να επιστρέψει τα σώμα πρώην μεγέθη.
Τι να κάνετε, θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία αποσκοπεί στην απομάκρυνση των επώδυνων αισθήσεων. Συνιστάται ιδιαίτερα να λάβουν ανεξάρτητα οποιαδήποτε παυσίπονα για οξύ πόνο σύνδρομα κατηγορία επείγουσες συνθήκες - οξεία σκωληκοειδίτιδα, διάτρηση έλκους, απόφραξη του εντέρου, έκτοπη κύηση, ρήξη κύστη ωοθηκών ή στρίβοντας τα πόδια της - όταν απαιτείται χειρουργική θεραπεία υπό την μορφή λειτουργίας εκτάκτου ανάγκης.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα εξής:
Σε άλλες περιπτώσεις, να βοηθήσει με κράμπες κοιλιακό άλγος είναι απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή αναλγητική και αντισπασμωδική δράση - No-spa, Meverin, Spazmalgon και άλλα.
Δεδομένου ότι σπασμωδικές abdominalgii είναι ένα σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών, είναι απαραίτητο να κινηθεί η κατάλληλη θεραπεία αιτιολογικώς σχετικής νόσου, όπου η κατεργασία φυσιοθεραπευτική μπορεί να χρησιμοποιηθεί: Ηλεκτρική και θερμική θεραπείες για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, στη γυναικολογία - με φλεγμονώδεις νόσους του πυελικού
Μερικοί άνθρωποι επωφελούνται από την παραδοσιακή θεραπεία, δείτε - Πώς να ανακουφίσει τον πόνο στην κυστίτιδα στο σπίτι;
Φυτικά θεραπεία βοηθά με διάρροια (αφέψημα του φλοιού βελανιδιάς, μπουμπούκια σημύδας, φύλλα πεντάνευρο, ιτιά-βότανο, ορχιδέες, πεντάφυλλο, αντιλαϊκή καναπέ)? με φλεγμονή συνιστάται βάμματα νερού από χρυσό-χιλιοστό, ένας ορειβάτης ενός πουλιού, ένα γράμμα, μια κήλη, τα λουλούδια ενός χαμομηλιού ενός χημικού ή καλέντουλα? με σπασμούς GASTROINTESTINAL TRACT δίνει θετικό αποτέλεσμα λήψη των αφέψημα των ρίζες του βαλεριάνα, φύλλα λεμόνι βάλσαμο, μέντα, μανσέτα ή μούρα από κουκουνάρι.
Ομοιοπαθητική - παρασκευάσματα Helmintox, Bryonia Alba, Θείο, Colocynthis - βοηθάει στην αντιμετώπιση της ελμινθίας. Αν και υπάρχουν επίσημα μέσα για αυτό, όπως Pirantel, Vormil, Mebex, και άλλοι.
Πρόληψη
Αποτροπή όλες τις αιτίες κράμπες πόνο δεν φαίνεται δυνατό, αλλά με την πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης, εντερικές λοιμώξεις και παρασιτώσεις σκουλήκι είναι αρκετά ικανοί για όλους, αν θέλετε να παραμείνετε στην αρχή: Καθαριότητα - η εγγύηση της υγείας.
Πρόβλεψη
Σε αυτήν την περίπτωση, όλα εξαρτώνται από την ασθένεια που την προκαλεί και μόνο η επιτυχής επεξεργασία της καθιστά την πρόβλεψη ευνοϊκή.
