Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βοήθεια με τροφική δηλητηρίαση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η βοήθεια για δηλητηρίαση από τα τρόφιμα πρέπει να παρέχεται το συντομότερο δυνατόν, ανάλογα με την ταχύτητα των έγκαιρων και ικανών ενεργειών, όχι μόνο εξαρτάται η υγεία του θύματος, αλλά και η ζωή του. Η τοξίκωση των τροφίμων συχνά συμβαίνει σε οξεία μορφή, τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα και σχετίζονται με τον τύπο δηλητηρίασης:
- Δηλητηρίαση από τρόφιμα - δηλητηρίαση με τρόφιμα που περιέχουν μικρόβια.
- Ενδοτοξικότητα με χημικά.
- Δηλητηρίαση από τα δηλητήρια ζώων, εντόμων ή φυτών.
Η βοήθεια για δηλητηρίαση από τρόφιμα βασίζεται σε τέσσερις κανόνες:
- Καθαρισμός (γαστρική πλύση ή θεραπεία έγχυσης).
- Προσρόφηση και εξάλειψη των τοξινών.
- Άφθονο ποτό.
- Αυστηρή διατροφή.
Οι ανεξάρτητες ενέργειες για τον καθαρισμό του στομάχου και την εξουδετέρωση της δηλητηρίασης είναι απαράδεκτες σε ορισμένες περιπτώσεις: η έκκληση για επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη για τέτοιες κατηγορίες θυμάτων:
- Ηλικιωμένοι (άνω των 60 ετών).
- Παιδιά ηλικίας από τη γέννηση έως 15 ετών.
- Άτομα που έχουν ιστορικό χρόνιων παθήσεων (GI, καρδιολογία, διαβήτη, νεφροπάθεια, νευρολογική παθολογία, άσθμα και άλλα).
- Δηλητηρίαση από δηλητηριώδη φυτά ή μανιτάρια.
- Σε περιπτώσεις που το θύμα παρουσιάζει συμπτώματα παράλυσης, παραβίαση συνείδησης.
Εάν η τοξικότητα ορίζεται ως ήπια, ο ασθενής δεν παρουσιάζει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα (αδέσποτο έμετο, διάρροια με αίμα, πτώση της αρτηριακής πίεσης και επιληπτικές κρίσεις), μπορείτε να κάνετε τα εξής:
- Το θύμα πρέπει να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο καθαρό νερό (βρασμένο, καθαρισμένο, μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο). Τα διαλύματα σόδας, οι ζωμοί του χαμομηλιού και άλλοι «λαϊκοί» τρόποι δεν είναι κατάλληλοι και μπορούν ακόμη και να βλάψουν στο πρώτο στάδιο του καθαρισμού. Ο αιτιολογικός παράγοντας και η τοξίνη που προκάλεσε δηλητηρίαση είναι άγνωστοι καθώς και οι αντιδράσεις που εμφανίζονται στο σώμα. Εάν ο ασθενής δεν έχει αντανακλαστικό εμετού, μπορείτε να τον ενεργοποιήσετε πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας (το καλύτερο είναι να το κάνετε με ένα καθαρό κουτάλι, όχι με το δάχτυλό σας).
- Η απορρόφηση του νερού όχι μόνο θα βοηθήσει στην εκκαθάριση του πεπτικού σωλήνα, αλλά θα αντισταθμίσει την απώλεια υγρού που αφαιρείται από το σώμα με εμετό και διάρροια. Βοηθώντας με δηλητηρίαση εξουδετερώνει την αφυδάτωση. Ο τραυματίας πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα. Είναι καλύτερα αν πρόκειται για φάρμακο επανυδάτωσης που αγοράζεται σε φαρμακείο (Romfalak, Atoxil ή Regidron). Στο σπίτι, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα ποτό με αυτόν τον τρόπο: για 1 λίτρο καθαρισμένου νερού, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και δύο κουταλιές της σούπας ζάχαρη.
- Ο ασθενής χορηγείται να πιει ένα φάρμακο απορρόφησης τοξίνης - Enterosgel ή ενεργό άνθρακα (εναιώρημα).
Εάν τα συμπτώματα δηλητηρίασης μετά από 4-6 ώρες δεν υποχωρήσουν, πρέπει να καλέσετε γιατρό, η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του θύματος.
Πρώτες βοήθειες για τροφική δηλητηρίαση
Πρόκειται για μια σαφή εφαρμογή ήδη γνωστών γεγονότων. Για αυτό, δεν είναι απολύτως απαραίτητο να λάβετε ειδικά μαθήματα, θυμηθείτε μόνο τον αλγόριθμο των ενεργειών:
- Επείγουσα εξάλειψη των τοξινών από την πεπτική οδό. Αυτό μπορεί να γίνει με το πλύσιμο του στομάχου - λήψη πολλών υγρών και ενεργοποίηση του αντανακλαστικού gag. Δώστε προσοχή, με τη βοήθεια του εμετού το σώμα καθαρίζει το στομάχι και η διάρροια καθαρίζει τα έντερα, οπότε μην το σταματήσετε, τουλάχιστον τις πρώτες 2-3 ώρες μετά τη δηλητηρίαση.
- Συμπίπτουν την εξάπλωση των τοξινών. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια απορροφητικών σωματιδίων - ενεργοποιημένου άνθρακα, Polysorb, Enterosgel, Lifferan.
- Μειωμένη αφυδάτωση ή αφυδάτωση. Αυτό μπορεί να γίνει με άφθονο πόσιμο. Αποτελεσματικά φαρμακευτικά προϊόντα - Romfalak, Hydrovit, Regidron, Rheosolan, Τουριστικό, Normogidron. Μπορείτε να πιείτε απλό και καθαρό ή βρασμένο νερό, καθώς και μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.
- Παροχή "ανάπαυσης" στα πεπτικά όργανα. Πρώτες βοήθειες για τροφική δηλητηρίαση είναι η πείνα κατά την πρώτη ημέρα και ο περιορισμός της διατροφής στις επόμενες 5-7 ημέρες. Το φαγητό θα πρέπει να βράζει, να συνθλίβεται, να περιβάλλει (ζωμός ρυζιού, ζελέ, ελαφριές σούπες-πατάτες).
- Αποκατάσταση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό γίνεται με λήψη δύο εβδομάδων παρασκευασμάτων ενζύμων και προβιοτικών. Τα Mezim, Festal και Enzymthal είναι κατάλληλα ως ένζυμα. Προβιοτικά - Bifiform, Lactobacterin, Probiophore.
Αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, ο καθαρισμός κλύσματος, η λήψη αντιβακτηριακών ή σταθεροποιητικών φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ασθενούς και να διαστρεβλώσει την κλινική εικόνα της τροφικής δηλητηρίασης. Οι διορισμοί αυτοί πρέπει να γίνονται από γιατρό. Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνετε ανεξάρτητες ενέργειες με απειλητικά συμπτώματα, το μόνο που πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν είναι να ζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Επείγουσα φροντίδα για τροφική δηλητηρίαση
Αυτή η παθογενετική θεραπεία, η οποία διεξάγεται μόνο από ειδικούς με ιατρική εκπαίδευση. Οι ενισχύσεις αυτές είναι απαραίτητη όταν σοβαρές μορφές της μέθης, και επίσης σε περιπτώσεις, όταν πρόκειται για μικρά παιδιά, τους ηλικιωμένους ή εκείνους που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις (διαβήτης, άσθμα, καρδιομυοπάθεια, νευρολογικές παθήσεις). Το πρώτο πράγμα που κάνει ένα ασθενοφόρο είναι η αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και η κύρια διαφορική διάγνωση του τύπου δηλητηρίασης. Το ζήτημα της επείγουσας νοσηλείας αποφασίζεται ανάλογα με τη βαρύτητα της μεθόδου και την απειλή για τη ζωή του θύματος.
Σε σταθερές συνθήκες, η διάγνωση εξευγενίζεται με τη βοήθεια ενός συνόλου εργαστηριακών μελετών, οι οποίες διεξάγονται με τη μέθοδο "cyto". Τα επόμενα βήματα είναι σχεδόν ταυτόσημες με αυτές που λαμβάνουν χώρα στο σπίτι, αλλά επαγγελματική φροντίδα έκτακτης ανάγκης για την τροφική δηλητηρίαση αποτοξίνωσης περιλαμβάνει τη χρήση των συγκεκριμένων μέτρων, την καθιέρωση μιας έγχυσης των αλατούχων διαλυμάτων και συμπτωματική θεραπεία.
Οι μέθοδοι για την απομάκρυνση των τοξινών μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά - από το πλύσιμο του στομάχου με έναν ανιχνευτή και την εφαρμογή ενός κλύσματος σιφόνι σε αναγκαστική διούρηση και αιμοκάθαρση. Εκτός από την αποτοξίνωση, οι εγχύσεις εγχύσεως χορηγούνται παράλληλα με τον ασθενή για την αποκατάσταση της ισορροπίας ύδατος-ηλεκτρολύτη και της αντιβακτηριακής θεραπείας. Επιπλέον, οι ενέργειες των ιατρών αποσκοπούν στη διόρθωση της κατάστασης του θύματος και στην εξάλειψη όλων των πιθανών συνεπειών της δηλητηρίασης.
Πρώτες βοήθειες για τροφική δηλητηρίαση
Αυτό είναι ένα σαφές σχέδιο δράσης, το οποίο συνιστάται να το διαβάσετε και να θυμάστε, καθώς η καλοκαιρινή περίοδος δεν είναι πολύ μακριά, συνεπώς, ο κίνδυνος τροφικής δηλητηρίασης αυξάνεται πολλές φορές.
Συμπτώματα δηλητηρίασης που απαιτούν πρώτες βοήθειες:
- Αίσθημα ναυτίας, έμετος.
- Διάρροια, συχνά αδέσποτα, πιθανώς με ανάμειξη βλέννας και αίματος.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε 38-39 μοίρες, ρίγη.
- Αίσθημα ξηρότητας στο στόμα, δύσπνοια.
- Απουσία πίεσης για ούρηση με ένα πλούσιο ποτό.
- Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- Κυάνωση (Κυανοτικός τόνος δέρματος).
- Παραβίαση συντονισμού, ζάλη, διπλή όραση.
Οι πρώτες ενέργειες - για να ενεργοποιήσετε ή να προκαλέσετε έμετο με τη βοήθεια υγρού, βάλτε το θύμα στην πλευρά του, δώστε άφθονο ποτό, στο μέτωπο - κρύο, στα μοσχάρια των ποδιών - το θερμότερο. Εάν η συμπτωματολογία υποχωρήσει, δώστε ένα απορροφητικό φάρμακο και παρατηρήστε την κατάσταση του ασθενούς.
Τα απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα δηλητηρίασης (παράλυση, διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος, μείωση της αρτηριακής πίεσης, διάρροια με αίμα) απαιτούν άμεση κλήση για ασθενοφόρο. Εάν τα συμπτώματα υποχωρήσουν, ο γιατρός θα πρέπει να καλέσει ούτως ή άλλως για να προσδιορίσει την αιτία της δηλητηρίασης και να εξαλείψει την πιθανή εξάπλωσή του.
[7],
Βοηθώντας ένα παιδί με τροφική δηλητηρίαση
Η βοήθεια προς το παιδί βρίσκεται συχνότερα σε ιατρικό ίδρυμα υπό συνθήκες νοσηλείας. Δεν είναι ασυνήθιστο οι γονείς να προσπαθούν να βοηθήσουν ένα άρρωστο παιδί μόνο του, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Στα παιδιά, η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα γίνεται σε οξεία μορφή, οπότε η κλήση ενός ασθενοφόρου είναι πιο συχνά αναπόφευκτη. Ιδιαίτερα ενοχλητικές είναι τα ακόλουθα σημάδια δηλητηρίασης:
- Αυξήστε τη θερμοκρασία του σώματος σε 38 μοίρες. Η θερμοκρασία που διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες.
- Colic και πόνος στην κοιλιά ενός αυξανόμενου χαρακτήρα. Ο πόνος δεν εξαφανίζεται μετά τον έμετο ή την αφόδευση.
- Έμετος εμετός, διάρροια (κίνδυνος γρήγορης αφυδάτωσης).
- Χωρίς ούρηση περισσότερο για 4-5 ώρες.
- Ξηρό στόμα, αυξημένη σιελόρροια, δυσκολία στην κατάποση και αναπνοή.
- Κυάνωση του δέρματος, λιποθυμία.
Βοηθήστε το παιδί με τροφική δηλητηρίαση σε ήπια μορφή, μπορείτε να προσπαθήσετε να δώσετε ένα σπίτι. Για ελαφρές δηλητηριάσεις περιλαμβάνονται περιπτώσεις που συνοδεύονται από διαταραχή του κόπρανα (όχι περισσότερο από 3-5 φορές την ημέρα), ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, περιοδικός εμετός). Οι ενέργειες των γονέων πρέπει να είναι οι εξής:
- Ακόμη και με ήπια δηλητηρίαση, πρέπει να καλέσετε τον γιατρό σας ή την υπηρεσία έκτακτης ανάγκης για να σας ενημερώσουμε για δηλητηρίαση και να πάρετε καλές συμβουλές και συμβουλές για να βοηθήσετε το παιδί σας.
- Πριν από την επίσκεψη ενός γιατρού ή την άφιξη ενός ασθενοφόρου το παιδί πρέπει να πλυθεί από το στομάχι. Ο εμετός δεν πρέπει να φοβίζει τους γονείς - έτσι το σώμα προσπαθεί να αφαιρέσει τις τοξίνες από μόνο του. Για να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία, πρέπει να δώσετε στο παιδί σας ένα ποτό καθαρού νερού σε θερμοκρασία δωματίου. Ο όγκος του υγρού εξαρτάται από την ηλικία και υπολογίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
Ηλικία (μήνες, έτη) | Ποσότητα υγρού (ml) |
Από τη γέννηση έως τον 1 μήνα | 10-15 |
1 έως 2 μήνες | 35-70 |
2 έως 4 μήνες | 70-90 |
Από 4 έως 6 μήνες | 90-110 |
Από μισό έτος έως 8 μήνες | 110-120 |
8 έως 1 έτος | 120-140 |
Από ένα έως τρία χρόνια | 150-200 |
3 έως 5 χρόνια | 200-250 |
5 έως 7 χρόνια | 250-300 |
Από 7 έως 11 ετών | 300-450 |
11 έως 14 ετών | 450-500 |
Ο πίνακας δείχνει την ποσότητα υγρού που μπορεί να δοθεί στο παιδί κάθε φορά.
Το αντανακλαστικό gag μπορεί να ενεργοποιηθεί πιέζοντας απαλά τη ρίζα της γλώσσας με ένα κουταλάκι του γλυκού ή με ένα καθαρά πλυμένο δάκτυλο του χεριού. Οι ενέργειες πρέπει να επαναληφθούν μέχρι να καθαριστεί ο εμετός από κατάλοιπα τροφίμων.
- Μετά τον εμετό, είναι απαραίτητο να τοποθετείτε το παιδί κάθε φορά έτσι ώστε το κεφάλι του να είναι στραμμένο στο πλάι του (μειώνοντας τον κίνδυνο πιθανής αναρρόφησης).
- Αφού υποχωρήσει το αντανακλαστικό gag, είναι απαραίτητο όσο το δυνατόν συχνότερα να δοθεί στο μωρό ένα ποτό για να αποφευχθεί η αφυδάτωση.
- Για να απορροφήσει τις τοξίνες κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης, εμφανίζεται η λήψη του Enterosgel. Στα παιδιά ηλικίας άνω των 5-6 ετών μπορεί να χορηγηθεί εναιώρημα ενεργού άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίο ανά κιλό βάρους.
- Εάν τα συμπτώματα δηλητηρίασης υποχωρήσουν μέσα σε 24 ώρες, από τη δεύτερη ημέρα το παιδί παρουσιάζει μια διακεκριμένη διατροφή. Συνιστάται να συζητάτε το μενού και μια σειρά προϊόντων με τον γιατρό, ο οποίος σε κάθε περίπτωση πρέπει να καλείται.
Η τοξίκωση των τροφίμων με ήπια μορφή με έγκαιρες και έγκυρες ενέργειες δεν απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και αντιμετωπίζεται στο σπίτι.
Τι να μην κάνει με δηλητηρίαση τροφής
- Δεν μπορείτε να προκαλέσετε ερεθιστικό αντανακλαστικό σε έναν ασθενή χωρίς συνείδηση, σε έγκυες γυναίκες ή σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Επίσης, ο εμετός αντενδείκνυται σε σπασμούς ή καρδιακές παθήσεις.
- Δεν μπορείτε να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στην κοιλιά.
- Μην δίνετε φάρμακα ή αφέψημα για διάρροια.
- Το έμβρυο μπορεί να επιδεινώσει μια σοβαρή κατάσταση όταν δηλητηρίαση με οξύ, προϊόντα πετρελαίου, αλκάλια.
- Δεν μπορείτε να βάλετε ένα κλύσμα μόνος σας, ειδικά τα μικρά παιδιά, τους ηλικιωμένους και τις έγκυες γυναίκες.
- Μην δίνετε γάλα, σόδα σαν ποτό.
- Δεν μπορείτε να δείξετε αυτο-δραστηριότητα - δώστε αλκαλικό ποτό όταν δηλητηρίαση με οξύ και αντίστροφα.
Η έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών για τροφική δηλητηρίαση βοηθά συχνά στην αποφυγή της νοσηλείας, επιπλέον, μερικές φορές σώζει όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του θύματος.