^

Υγεία

A
A
A

Σάρκωμα της μήτρας

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μη επιθηλιακά κακοήθεια, αναδύεται από τη βάση των βλεννογόνων, ίνες του συνδετικού ιστού και των μυών των τοιχωμάτων της μήτρας ονομάζεται μήτρας σάρκωμα.

Το σάρκωμα της μήτρας είναι μια σπάνια, αλλά μάλλον ύπουλη ασθένεια. Πρόκειται για κακοήθη όγκο που εισέρχεται στον τραγικό κατάλογο προοδευτικών ογκολογικών ασθενειών. Το σάρκωμα της μήτρας αντιπροσωπεύει περίπου το 3-5% όλων των κακοήθων όγκων της μήτρας, επιπλέον, στο σώμα της μήτρας η νόσος εμφανίζεται περίπου 3 φορές πιο συχνά από ό, τι στον τράχηλο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες με σάρκωμα επηρεάζονται από την ηλικία των 45 έως 57 ετών. Είναι αδύνατο να μην σημειωθεί ένα τέτοιο λυπηρό γεγονός ότι ακόμη και με την έγκαιρη ανίχνευση του σαρκώματος στο αρχικό στάδιο της νόσου, πολύ σπάνια παρατηρείται ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Ωστόσο, ο συνδυασμός της θεραπείας και η σωστή προσέγγιση έχουν αποτέλεσμα στην καταπολέμηση της νόσου.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Αιτίες σαρκώματος της μήτρας

Τα αιτιολογικά και παθογενετικά χαρακτηριστικά της νόσου δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς. Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι ο σχηματισμός ενός σαρκώματος είναι μια πολυθεραπευτική διαδικασία που θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη στις κυτταρικές δομές των αποκαταστατικών ιστών.

Ο σχηματισμός σαρκοματώματος προηγείται συχνά από άλλες παθολογίες:

  • καλοήθες ινομυώματα, η οποία εμφανίστηκε λόγω ορμονικής ανεπάρκειας.
  • διαταραχές εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • τραυματισμό κατά τη διάρκεια της εργασιακής δραστηριότητας ·
  • παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών της μήτρας μετά από τεχνητή έκτρωση ή απόξεση για διαγνωστικούς σκοπούς.
  • διαταραχές του πολλαπλασιασμού των ιστών (ανάπτυξη πολυπόδων ενδομητρίωσης, παθολογικός πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου).

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εθισμού παιχνιδιού Kaposi (νικοτίνη, αλκοόλ, υπερβολική εξάρτηση από τα ναρκωτικά), ειδικά επαγγελματική δραστηριότητα (η παρουσία της δηλητηρίασης, επιβλαβή παραγωγής), την οικολογία, την ακτινοθεραπεία.

Δεδομένου ότι η παθολογία εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες της εμμηνόπαυσης, η εμφάνισή της μπορεί να συνδεθεί με την παύση της ωορρηξίας, αυξημένη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο σώμα, νευροενδοκρινικές διαταραχές.

Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο σαρκώματος μακά μπορούν να είναι:

  • ο οποίος είχε ογκολογία του μαστού.
  • με την καθυστερημένη εμφάνιση της εμμηνόπαυσης (μετά από 50 χρόνια).
  • που πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • ποτέ δεν γεννιέται.

Ένας τεράστιος ρόλος μπορεί να αποδοθεί στην κληρονομικότητα, καθώς και στη γενετική προδιάθεση σε διάφορους όγκους. Το σάρκωμα επηρεάζει τους ιστούς και τα όργανα που είχαν προηγουμένως τραυματιστεί. Σε μια ζώνη κινδύνου, μπορεί να υπάρχουν γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, καθώς και εκείνες που πάσχουν από τον ιό του έρπητα. Υπάρχει μια χρόνια δηλητηρίαση, επαγγελματικές ασθένειες, κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και ο υπερβολικός εθισμός στο αλκοόλ, καθώς και το υπερβολικό βάρος.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Συμπτώματα του σαρκώματος της μήτρας

Όπως προαναφέρθηκε, οι γυναίκες ηλικίας 43 έως 55 ετών διατρέχουν κίνδυνο. Αυτή η ηλικία υποδηλώνει την προσέγγιση της εμμηνόπαυσης, ή έχει ήδη έρθει. Επομένως, όλες οι γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών θα πρέπει να παρακολουθούν στενά την υγεία τους και, εάν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αν η ασθένεια εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο, τότε υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα ανάκτησης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το σάρκωμα της μήτρας πολύ σπάνια εμφανίζονται όλα τα τυπικά συμπτώματα που μπορεί να ειδοποιεί μια γυναίκα. Σάρκωμα της μήτρας θεωρείται «σιωπηλή όγκου», όπως ακόμα και στα τελευταία στάδια της ασθένειας, η ύπουλη ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Το σάρκωμα αναπτύσσεται στο μυομοτικό κόμβο, που παρουσιάζεται ως μήτρα της μήτρας. Κατά την έναρξη μιας αιματηρή κολπική απαλλαγή, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αιμορραγία, πύον ή λευκά, υπάρχουν εξάρσεις πονώντας πόνο στην πύελο, μπορεί να υποτεθεί ότι η ασθένεια έχει προχωρήσει πέραν της μήτρας. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια αλλάζει την εμφάνιση μιας γυναίκας, υπάρχει κιτρίνισμα του προσώπου, αδυναμία, απώλεια της όρεξης, η οποία οδηγεί στην εξάντληση του οργανισμού, αναιμία, καθώς και την αλλαγή της δομής του αίματος.

Στα αρχικά στάδια της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να περάσει απαρατήρητο, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Εάν το σάρκωμα σχηματίζεται μέσα στους ινωδογόνους οζωδικούς σχηματισμούς, τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με την κλινική εικόνα μίας από τις μορφές του ινομυώματος της μήτρας (καλοήθης όγκος).

Η ταχεία ανάπτυξη του σαρκώματος μπορεί να εκδηλωθεί από τα ακόλουθα σημεία:

  • διαταραχή του μηνιαίου κύκλου ·
  • πόνος στον πόνο στην κάτω κοιλιακή κοιλότητα.
  • την εμφάνιση έντονης υδαρής απόρριψης, οι οποίες συχνά έχουν δυσάρεστη οσμή.

Η πιο ζωντανή συμπτωματολογία παρατηρείται στο σχηματισμό σαρκώματος ενδομητρίωσης ή στην ήττα των υπογώγιμων οζιδιακών σχηματισμών.

Σε μεταγενέστερα στάδια, τα σημάδια του σαρκώματος γίνονται εμφανή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μαλοκρατία.
  • απώλεια της όρεξης, κόπωση,
  • συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος, συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Όταν εμφανίζονται μεταστάσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ηπατίτιδα, πλευρίτιδα, βλάβη του νωτιαίου μυελού και άλλες παθολογικές καταστάσεις, ανάλογα με το όργανο στο οποίο μεταφέρθηκαν τα θυγατρικά κύτταρα του όγκου.

Ποικιλίες σαρκώματος της μήτρας

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας διαθέτει επαρκώς μεγάλο αριθμό ποικιλιών σαρκώματος της μήτρας. Όλοι τους έχουν διαφορετικό εντοπισμό σε σχέση με το όργανο, καθώς και την πορεία και την ταχύτητα της ανάπτυξης.

Εξετάστε τους πιο συνηθισμένους τύπους σαρκωμάτων.

Σάρκωμα του τραχήλου

Ένας σπάνιος τύπος όγκου, ο οποίος ξεκινά την ανάπτυξή του από τα κύτταρα του μυϊκού και συνδετικού ιστού, από το σώμα των ινομυωμάτων, των αιμοφόρων αγγείων ή των βλεννογόνων. Εάν θεωρήσουμε έναν τέτοιο όγκο σε ένα τμήμα, μοιάζει με το είδος του "βρασμένου ψαριού", και από έξω ο σχηματισμός έχει μια ματ δομή με μικρές νεκρωτικές ζώνες και αιμορραγίες. Συχνά, το σάρκωμα μπορεί να συγχέεται με έναν πολύποδα, ο οποίος είναι ικανός για εξέλκωση. Το μητρικό σάρκωμα μπορεί να σχηματιστεί από τις βλεννογόνες μεμβράνες: σε τέτοιες περιπτώσεις, ο σχηματισμός μοιάζει με ένα μάτσο σταφυλιών.

Το σάρκωμα του τραχήλου είναι πολύ λιγότερο κοινό από το σάρκωμα της μήτρας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως τη διάγνωση του «καρκίνου του τραχήλου της μήτρας», γιατί κατά τον έλεγχο του σαρκώματος είναι πολύ παρόμοια με τον καρκίνο, και μόνο όταν η ιστολογική μελέτη δημιουργήσει μια ακριβή διάγνωση «του τραχήλου της μήτρας σάρκωμα.» Ο όγκος αναπτύσσεται εντός του προσθίου και (ή) τα πίσω χείλη, το φαινόμενο της μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κύτταρο, το μεταβολισμό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κυτταρικό εκφυλισμό (νεκροβίωση). Συνήθως, η ανάπτυξη ενός όγκου συμβαίνει στον αυχενικό σωλήνα. Η ανάπτυξη της νόσου προηγείται από το ιώδιο του τραχήλου ή των πολύποδων.

Όσον αφορά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να ειπωθεί ότι από τον ορισμό από τα πρώτα σημάδια των ασθενών του τραχήλου της μήτρας σάρκωμα ζουν κατά μέσο όρο περίπου 2 χρόνια. Οι ασθενείς πεθαίνουν από τη σαρκώδη πνευμονία, καθώς οι μεταστάσεις εισέρχονται στους πνεύμονες. Ένα άλλο μπορεί να είναι ακατάσχετη αιμορραγία της μήτρας ή ενδοκοιλιακή, pielonefrit, ουραιμία (συμπίεση ουρητήρες), περιτονίτιδα (σάρκωμα χάσμα στην κοιλιακή χώρα) και από ηπατική ανεπάρκεια.

Σάρκωμα του σώματος της μήτρας

Σάρκωμα, το σώμα της μήτρας (leykomisarkoma) - είναι μια αρκετά κοινή μορφή σαρκώματος, η οποία εμφανίζεται επί του λείου μυός της μήτρας, η οποία συνδυάζεται με μύωμα της μήτρας. Αυτή η ύπουλη ασθένεια επηρεάζει τις γυναίκες ηλικίας 43 έως 52 ετών. Ο όγκος είναι εντοπισμένος στο τοίχωμα ή στην κοιλότητα της μήτρας, τουλάχιστον - καθίζησης κάτω από την επένδυση της μήτρας, ή λαμβάνει χώρα στο εξωτερικό τμήμα της μήτρας, προχωρούν μέσα στο κάτω πυελική κοιλότητα. Ο όγκος εξαπλώνεται στα εσωτερικά και βρεγματικά όργανα του περιτοναίου, δίνοντας μεταστάσεις. Αργότερα, μεταστάσεις εμφανίζονται στους πνεύμονες, τα οστά, το ήπαρ κ.λπ.

Αυτή η ασθένεια αρχίζει την ανάπτυξή της στους ιστούς του ενδομητρίου ή του μυομητρίου, εντός της μήτρας. Σταδιακά ένας τέτοιος όγκος εξελίσσεται, εξαπλώνεται στην περιοχή της πυέλου, βλάπτει την παράμετρο και στέλνει μεταστάσεις στις ωοθήκες. Σε απουσία θεραπείας, η μετάσταση συνεχίζεται στο λεμφικό σύστημα, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Σάρκωμα στροφορμής της μήτρας

Ένας όγκος που αναπτύσσεται από το στρώμα των βλεννογόνων των τοιχωμάτων της μήτρας. Η πορεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι τόσο επιθετική όσο και σχετικά καλοήθη, η οποία οφείλεται στα βιολογικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος (παραμέτρους, γενωμικές διαταραχές, ρυθμός εξέλιξης). Το ενδομήτριο στρωματικό σάρκωμα της μήτρας, σύμφωνα με την πιο συνηθισμένη εκδοχή των ειδικών, αναπτύσσεται από νεογνά στρωματικά κύτταρα ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταπλασίας νεοπλασματικών κυττάρων. Ένας τέτοιος όγκος εκδηλώνεται κλινικά με αιμορραγία από τον κόλπο, μια μελέτη με δύο χέρια μπορεί να αποκαλύψει μια αύξηση στο μέγεθος της μήτρας, μερικές φορές με μια μη ομοιόμορφη συνέπεια.

Το ενδομήτριο στρωματικό σάρκωμα της μήτρας διακρίνεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας. Υπάρχει μια επιθετική πορεία της νόσου, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να εμφανιστούν επιπλέον κόλποι όγκου, τόσο σε κοντινά όσο και σε μακρινά όργανα (μετάσταση). Η αιτία θανάτου σε περίπου 90% των καρκινοπαθών δεν είναι ένας όγκος, αλλά μια μετάσταση. Ενδομητρίου στρωματικά σάρκωμα της μήτρας έχει μια μάλλον κακή πρόγνωση με υψηλό βαθμό αιματογενούς mestazirovaniya, που είχε ως αποτέλεσμα το σάρκωμα εξαπλώνεται μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε όλα τα όργανα. Ο αριθμός των μιτωσών για ένα μεγεθυσμένο μικροσκόπιο είναι περισσότερο από 10 στα 10 οπτικά πεδία. Το σάρκωμα της μήτρας ενδομητρίου παρατηρείται σε γυναίκες ηλικίας 45 έως 50 ετών. Η ασθένεια εξελίσσεται, κυρίως κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και είναι ένας όγκος με τη μορφή μιας οικοφατικής μορφής. Με στρωματικό ενδομήτριο σάρκωμα της μήτρας, σχηματίζονται μονοκύτταρα κύτταρα που μοιάζουν με φυσιολογικά ενδογενή στρωματικά κύτταρα. Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις τύποι σαρκωμάτων του ενδομητρίου. Αυτό είναι ένα ενδομητρικό στρωματικό οζίδιο, ενδομήτριο στρωματικό σάρκωμα υψηλού και χαμηλού βαθμού κακοήθειας. Το πιο επικίνδυνο επίπεδο - ένας χαμηλότερος βαθμός ενδομητρίου σαρκώματος, διότι σε αυτό το στάδιο ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί σημαντικά πέραν της πυέλου, διεισδύουν ενεργά μέσω εμποδίων ιστού.

Μεταστάσεις με σάρκωμα της μήτρας

Το σάρκωμα είναι ικανό να μεταδίδει μεταστάσεις με ρεύμα αίματος ή λεμφαδένες ή να αναπτύσσεται σε γειτονικά όργανα.

Η ανάπτυξη των σαρκωμάτων από τους λείους μυς είναι πιο αργή, ώστε να μπορούν να μετασταθούν κάπως αργότερα. Τέτοια σαρκώματα μήτρας ρίχνουν τα σωματίδια τους στο αίμα, από όπου εισέρχονται στο αναπνευστικό και οστικό σύστημα, στο ήπαρ, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Όταν τα θυγατρικά κύτταρα εξαπλώνονται στους πνεύμονες, η αριστερή πλευρά επηρεάζεται συχνότερα: ο δεξιός πνεύμονας υποφέρει λιγότερο συχνά. Η μεταστατική βλάβη των περιτοναϊκών και αδενικών ιστών συνοδεύεται συνήθως από τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Συχνά, το σάρκωμα μεταστατώνεται στα παραρτήματα: αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα συχνή στο σάρκωμα του ενδομητρίου, λίγο λιγότερο συχνά - με μια μικτή μορφή μεσοδερμικού σχηματισμού.

Η διαδικασία εξάπλωσης των μεταστάσεων μπορεί να προκαλέσει μια θανατηφόρο έκβαση. Η διάδοση των μεταστάσεων μπορεί να είναι χαοτική, η αλληλουχία μιας τέτοιας διαδικασίας είναι δύσκολο να προσδιοριστεί.

Διάγνωση του σαρκώματος της μήτρας

Το σάρκωμα της μήτρας είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαγνωσθεί, με βάση μόνο το ιστορικό και την κλινική εικόνα της νόσου. Το σύνολο των χαρακτηριστικών σημείων της νόσου πρέπει να επιβεβαιωθεί από άλλες πρόσθετες μελέτες που παρέχουν ακριβέστερες πληροφορίες.

Η εξέταση της εξωτερικής κατάστασης των γεννητικών οργάνων, μια μελέτη καθρεφτών και δύο χεριών μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ογκολογικής παθολογίας. Αυτό το συμπέρασμα διευκολύνεται από τον ορισμό των κομβικών σχηματισμών και των φυματίων στη μήτρα, τα κόρη νεοπλάσματα στον κόλπο.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Σάρκωμα της μήτρας με υπερήχους

Ο υπερηχογράφος είναι ίσως ο πιο δημοφιλής τύπος μελέτης και περαιτέρω έλεγχος της ανάπτυξης του μυώματος, ο προσδιορισμός του μεγέθους της παθολογίας, ο βαθμός παραμόρφωσης και η βλάβη των τοιχωμάτων της μήτρας. Το σάρκωμα της μήτρας στον υπερηχογράφημα δεν δίνει μια τόσο σαφή ιδέα για τον όγκο που θα χρειαζόταν: μια τέτοια παθολογία δεν έχει φωτεινά ακουστικά συμπτώματα. Ωστόσο, σταθερή ανάπτυξη των όγκων κατά τη διάρκεια της εξέτασης στη δυναμική (ανάπτυξη φαινόμενη όγκου για χρόνια), καθώς και αλλαγές στη δομή του ινωματώδεις οζιδίων ταυτόχρονα με χαρακτηριστικά κλινικά χαρακτηριστικά μπορεί να είναι ο λόγος για τη χρήση της χειρουργικής επέμβασης. Ο υπερηχογράφημα, επιπλέον, βοηθά στην παρακολούθηση της κατάστασης των κοντινών λεμφογαγγλίων και οργάνων και αξιολογεί τη δυνατότητα μετάστασης.

Φυσικά, για να καθορίσει με σαφήνεια το σάρκωμα χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο δεν είναι δυνατόν, όμως, μπορείτε να παρατηρήσετε μια αύξηση στην καρδιά διογκωθεί κατά τη διάρκεια της έρευνας ελέγχου, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του έτους κατά το ποσό που αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης περίπου 5 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται υπόψη η ταχεία ανάπτυξη του όγκου. Επίσης, χρησιμοποιώντας το υπερηχογράφημα, μπορείτε να δείτε πώς αλλάζουν οι ινωδογενείς κόμβοι κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσιακής. Οι εξετάσεις με υπερήχους δίνουν έναν σαφή ορισμό για τη λήψη απόφασης για χειρουργική παρέμβαση και επίσης βοηθούν στην εξέταση παρακείμενων οργάνων για έναν όγκο. Η μέθοδος υπερήχων στο σάρκωμα της μήτρας καθορίζει τις παθολογικές αλλαγές, τον εντοπισμό, το μέγεθος των κόμβων και αναγνωρίζει την παραμόρφωση της μήτρας.

Η μέθοδος της βιοψίας αναρρόφησης με την επακόλουθη κυτταρολογική έκκριση επιτρέπει την ανίχνευση των απολεπισμένων στοιχείων του νεοπλάσματος.

Η μέθοδος της υστεροσκόπησης παρέχει την ευκαιρία να δοθεί προσοχή στις παθολογικές αλλαγές στους ιστούς: μπορείτε να ανιχνεύσετε όγκους με διαφορετικό μοτίβο περιγραμμάτων και επίσης να εκτελέσετε μια στοχευμένη βιοψία του σχηματισμού.

Η μέθοδος της ιστολογίας είναι το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση κακοήθων όγκων στη μήτρα. Απαραίτητο υλικό για ανάλυση μπορεί να αποσυρθεί χρησιμοποιώντας colposcopic βιοψίας εκτομής, απόξεση και άλλοι. Πραγματοποιήθηκε Μερικές φορές ξεχωριστών αναλυτικών βλεννογόνου ξύνοντας την κοιλότητα της μήτρας, ειδικότερα, η μέθοδος αυτή είναι σχετική κατά τη βλάστηση ιστούς του ενδομητρίου σε ενδομητρίου στρωματικών όγκων. Σε άλλες παραλλαγές της θέσης του όγκου, δεν εντοπίζονται μεταβολές στη δομή του εσωτερικού κελύφους της μήτρας. Επεξηγηματικά είναι επίσης ανοσοϊστοχημική μελέτη: κακοήθη κύτταρα σαρκώματος θετικά για βιμεντίνη ρυθμιστεί (σχεδόν 96%) και τοπικά - ακτίνης. Οι δείκτες μεσεγχυματικής διαφοροποίησης αντιπροσωπεύονται από δεσμίνη, κυτοκερατίνες, ακτίνη, κολλαγόνο τύπου IV, βιμεντίνη.

Μεταξύ των βοηθητικών μεθόδων μπορεί να προσδιοριστεί η εξέταση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογισμένη τομογραφία της μικρής λεκάνης, ακτίνες Χ του πνεύμονα, κολονοσκόπηση, ορθογασματοσκοπία, εξέταση αίματος (παρουσία αναιμίας).

Η τελική διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο με βάση την ιστολογία μετά την αφαίρεση του σαρκώματος.

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Θεραπεία του σαρκώματος της μήτρας

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία του σαρκώματος της μήτρας, αλλά οι πιο συνηθισμένες μπορούν να θεωρηθούν ως χειρουργική μέθοδος που ακολουθείται από χημειοαγγειοθεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πρώτα το στάδιο της νόσου με την επακόλουθη αφαίρεση του κύριου τμήματος του όγκου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν η ασθένεια εντοπίζεται αργά, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι αρκετή. Άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι απαραίτητες εδώ. Όσον αφορά την ακτινοθεραπεία, αυτός είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης του σαρκώματος της μήτρας σήμερα. Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο η χειρουργική θεραπεία ή η χημειοθεραπεία δεν θα αποδώσουν θετικά αποτελέσματα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας "λειτουργεί" μόνο σε ένα σύνθετο. Ο συνδυασμός αυτών των δύο μεθόδων θεραπείας σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις ρίζες του όγκου. Η ευρεία μέθοδος θεραπείας του σαρκώματος της μήτρας χρησιμοποιείται ευρέως. Υπάρχει μια τεράστια ποικιλία συνταγών για την εναλλακτική ιατρική, ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, οι πολύ απελπισμένοι ασθενείς που έχουν δοκιμάσει όλους τους πιθανούς τύπους θεραπείας για το σάρκωμα της μήτρας ανακτώνται εφαρμόζοντας αυτή ή αυτή τη συνταγή εναλλακτικών θεραπευτών. Πολύ συχνά συνιστάται η χρήση ενός κόκκινου λουλουδιού. Αυτό το αξιόλογο φυτό μπορεί να έχει ένα αντικαρκινικό αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας ταυτόχρονα το ανοσοποιητικό σύστημα. Πάρτε ένα μεγάλο φύλλο από κόκκινο, αλέστε το και ρίξτε ένα λίτρο αλκοόλ. Βουλιά για δύο εβδομάδες, μετά από την οποία είναι απαραίτητο να πάρετε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Ως θεραπευτικά μέτρα στο σάρκωμα της μήτρας χρησιμοποιούνται συχνότερα χημειοθεραπεία, χειρουργική απομάκρυνση του όγκου ή συνδυασμένη συνδυασμένη θεραπεία της παθολογίας.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το σάρκωμα τείνει στην απρόσκοπτη λεμφογενή μετάσταση, η καλύτερη επιλογή θεραπείας θεωρείται από τους ειδικούς ως η χειρουργική μέθοδος. Πρόκειται για εξαγωγή μεγάλης κλίμακας της μήτρας με ωοθήκες, πιθανώς με ένα μεγάλο omentum (μεγάλη πιθανότητα εξάπλωσης μεταστάσεων). Οι λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν.

Ανάλογα με τη σκηνή, μπορεί να συνταγογραφηθεί πρόσθετη ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία για το σάρκωμα της μήτρας

Η χημειοθεραπεία για το σάρκωμα της μήτρας προκαλείται από τη χρήση θεραπευτικών σχημάτων με τη χρήση ανθρακυκλίνων - τα αποκαλούμενα αντικαρκινικά αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν δαουνορουβικίνη, δοξορουβικίνη, ιδαρουμπικίνη ή επιρουβικίνη, που χρησιμοποιούνται ενεργά στον κόσμο. Για την περίοδο αυτή, μελετάται η επίδραση και η παρουσία θετικού αποτελέσματος του φαρμάκου Ifosfamide, η χρήση του τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλους αντικαρκινικούς παράγοντες.

Η θετική δυναμική με τέτοια χημειοθεραπεία μπορεί να είναι 15-30%.

Η χρήση της συνδυαστικής θεραπείας είναι συνήθως πιο αποτελεσματική και πιο τοξική. Παρατηρήθηκε θετική επίδραση από τη συνδυασμένη θεραπεία της δοκεταξέλης και της γεμσιταβίνης (53% αποτελεσματικότητα), πιθανώς επαναλαμβανόμενη θεραπεία ελέγχου σε περίπτωση υποψίας επανεμφάνισης του όγκου.

Σε μερικές περιπτώσεις επιτρέπεται η χρήση ορμονοθεραπείας, παρασκευάσματος προγεστογόνου και αντιοιστρογόνου, μεγάλες δόσεις προγεστερόνης για τη διάγνωση στρωματικού σαρκώματος χαμηλού βαθμού κακοήθειας.

Η συνδυασμένη θεραπεία με ακτινοβολία και ο ρόλος της στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας του σαρκώματος της μήτρας δεν έχει μελετηθεί επαρκώς.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Φάρμακα

Πρόληψη του σαρκώματος της μήτρας

Πρώτα απ 'όλα, η πρόληψη του σαρκώματος της μήτρας είναι μια τακτική προληπτική εξέταση από έναν γυναικολόγο. Εάν βρεθεί καλοήθης όγκος της μήτρας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε έγκαιρη θεραπεία, αλλά αν δεν εντοπιστεί η νόσος, συνιστάται να ζητάτε συμβουλές περίπου 2-3 φορές το χρόνο. Είναι επίσης απαραίτητο να συμμορφώνεστε με όλες τις συνταγές και τις συστάσεις ενός γιατρού για τη θεραπεία γυναικείων παθήσεων, ειδικά αν πρόκειται για ορμονικές διαταραχές. Οι ειδικοί συμβουλεύουν επίσης να μην καθυστερούν με τον τοκετό, γεννούν κατά προτίμηση δύο ή τρία παιδιά. Εάν τα σχέδιά σας δεν περιλαμβάνουν τη γέννηση παιδιών, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε σύγχρονες μεθόδους προστασίας από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, να μην επιτρέπετε τις αποβολές. Πρέπει επίσης να επιμείνετε στη διατροφή, περιορίζοντας τη χρήση ζωικών λιπών. Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Και, βέβαια, δεν μπορούμε να παραλείψουμε να αναφέρουμε τον υγιεινό τρόπο ζωής. Αποφύγετε κακές συνήθειες, όπως κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, περισσότερο στον καθαρό αέρα και να πάτε για αθλητισμό.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο, ιατρικές εξετάσεις, τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην εμμηνόπαυση. Είναι σημαντικό να ανιχνεύσουμε και να θεραπεύσουμε τις νευροενδοκρινικές διαταραχές, τις φλεγμονώδεις διεργασίες της μήτρας και των επιθηκών, τα ινομυώματα, την πολυπόθεση.

Ένα ισορροπημένο ορμονικό υπόβαθρο παίζει επίσης ρόλο στην πρόληψη της νόσου, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις ακόλουθες αρχές:

  • να επιλέγουν σωστά τα αντισυλληπτικά φάρμακα, διαβουλεύοντας πάντοτε με τον γιατρό.
  • Μην επιτρέπετε την εμφάνιση ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, αποφύγετε τεχνητές αμβλώσεις.
  • να αναπτύξει μια πλήρη και ενεργή σεξουαλική ζωή.
  • αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, μην εργάζεστε υπερβολικά, οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Πρόγνωση του σαρκώματος της μήτρας

Πρόβλεψη της μήτρας σάρκωμα διφορούμενη: ο όγκος, τα οποία σχηματίζονται από ινωματώδεις οζίδια (όταν δεν επεκτείνεται μεταστάσεις) είναι πιο κατάλληλες για, αλλά ενδομητρίου σάρκωμα μια θετική τάση είναι διαφορετική. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών κατά τη διάρκεια της πενταετούς περιόδου είναι ο ακόλουθος:

  • στον πρώτο βαθμό σαρκώματος - 47%.
  • στον δεύτερο βαθμό - περίπου 44%.
  • στον τρίτο βαθμό - 40%.
  • στον τέταρτο βαθμό όγκου - μόνο 10%.

Οι εντατικές μελέτες, που διεξάγονται επί του παρόντος από ειδικούς στη μοριακή γενετική, μας επιτρέπουν να ελπίζουμε ότι στο εγγύς μέλλον θα λάβουμε μια απάντηση στα πολυάριθμα ερωτήματα που σχετίζονται με τη διάγνωση του σαρκώματος της μήτρας. Οι επιστήμονες εργάζονται σκληρά για να επιτρέψουν στο φάρμακο να ελέγξει την πορεία της παθολογίας, να αυξήσει την επάρκεια των θεραπευτικών μέτρων και να διατηρήσει και να παρατείνει τη ζωή των ασθενών.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.