Σάρκωμα του πνεύμονα

Το σάρκωμα του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό και κάνει μετάσταση σε άλλα όργανα. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου, τις διαγνωστικές μεθόδους, τις μεθόδους θεραπείας και την πρόγνωση επιβίωσης.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, το σάρκωμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη επιθετικότητα, ταχεία ανάπτυξη και διαίρεση μεταλλαγμένων κυττάρων.

Κατά κανόνα, το σάρκωμα του πνεύμονα είναι μια νεοπλασματική βλάβη του μεσοδέρματος, δηλαδή του συνδετικού ιστού. Σε αντίθεση με άλλες κακοήθεις ασθένειες, χαρακτηρίζεται από πολύ ταχεία ανάπτυξη και απομακρυσμένες μεταστάσεις. Το σάρκωμα έχει δύο τύπους, οι οποίοι καθορίζουν τον βαθμό κακοήθειας του νεοπλάσματος:

• Χαμηλού βαθμού κακοήθεια – τέτοια νεοπλάσματα προέρχονται από κύτταρα υψηλής διαφοροποίησης που διαιρούνται αργά. Το νεόπλασμα περιέχει λίγα κακοήθη στοιχεία και πολύ στρώμα.
• Υψηλός βαθμός κακοήθειας – το σάρκωμα προέρχεται από κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα και συχνά. Τέτοια κύτταρα περιέχουν πολλά κακοήθη στοιχεία και λίγο στρώμα. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από ένα καλά ανεπτυγμένο αγγειακό δίκτυο και την παρουσία νεκρωτικών εστιών.

Το σάρκωμα του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας, αν και το ίδιο το νεόπλασμα είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Έτσι, σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, υπάρχουν περίπου 100 περιπτώσεις καρκινικών βλαβών των πνευμόνων ανά σάρκωμα του πνεύμονα. Δηλαδή, αντιπροσωπεύει το 1% όλων των κακοήθων βλαβών των πνευμόνων, αλλά χαρακτηρίζεται από υψηλή κακοήθεια. Κατά κανόνα, το σάρκωμα προέρχεται από τα συνδετικά μεσοκυψελιδικά διαφράγματα ή τα βρογχικά τοιχώματα. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται οι άνω λοβοί (μέρος του λοβού ή ολόκληρος ο λοβός), αλλά είναι επίσης δυνατή η πλήρης βλάβη των πνευμόνων.

Ο πνεύμονας αποτελείται από πολλές δομές και στοιχεία, έχει συνδετικό ιστό. Το σάρκωμα του πνεύμονα συνδυάζει πολλούς άλλους τύπους νεοπλασμάτων, οι οποίοι διαιρούνται με τον βαθμό διαφοροποίησης.

Υψηλή διαφοροποίηση:

• Αγγειοσάρκωμα - επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία του πνεύμονα, τα διάφορα στρώματα και τα τοιχώματά του. Είναι το πιο συνηθισμένο νεόπλασμα.
• Χονδροσάρκωμα – προέρχεται από χόνδρινο ιστό, συνήθως αναπτύσσεται από το τρίτο βλαστικό στρώμα του πνεύμονα.
• Ινοσάρκωμα - μπορεί να αναπτυχθεί από τον συνδετικό ιστό των βρόγχων ή τον περιβάλλοντα ιστό. Είναι το δεύτερο πιο συχνό.
• Νευροσάρκωμα – αναπτύσσεται από τον συνδετικό ιστό, ο οποίος αποτελεί μέρος των νευρικών κορμών.
• Αιμαγγειοπερικύτωμα – προέρχεται από τα κύτταρα που περιβάλλουν τα αιμοφόρα αγγεία – τα περικύτταρα.
• Το λεμφοσάρκωμα είναι το τρίτο πιο συχνό νεόπλασμα και αναπτύσσεται από τον ιστό των λεμφαδένων.
• Το λιποσάρκωμα είναι σπάνιο και προέρχεται από τον λιπώδη ιστό.
• Το ραβδομυοσάρκωμα και το λειομυοσάρκωμα είναι νεοπλάσματα των γραμμωτών μυών και του λείου μυϊκού ιστού των πνευμόνων.

Τα αδιαφοροποίητα σαρκώματα είναι κύτταρα από τα οποία αναπτύσσονται σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης, επομένως οι περαιτέρω λειτουργίες τους δεν είναι καθορισμένες. Δηλαδή, ένα κύτταρο μπορεί να γίνει μέρος του μυϊκού ιστού ή να εισέλθει στη σύνθεση ενός τένοντα. Οι αδιαφοροποίητοι καρκίνοι συμπεριφέρονται απρόβλεπτα, γρήγορα και συχνά κάνουν μετάσταση, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται αιματογενώς, δηλαδή με τη ροή του αίματος. Κατά κανόνα, συναντώνται σαρκώματα ατρακτοειδών κυττάρων, στρογγυλών κυττάρων και πολυμορφικών κυττάρων.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες του σαρκώματος του πνεύμονα

Οι αιτίες του σαρκώματος του πνεύμονα δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση νεοπλασμάτων και άλλων κακοήθων νεοπλασμάτων.

• Ο αέρας με υψηλή περιεκτικότητα σε καρκινογόνες ουσίες (αέριο, αιθάλη, καυσαέρια) είναι η κύρια αιτία του σαρκώματος των πνευμόνων.
• Κληρονομικότητα – το σάρκωμα του πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί ήδη από την παιδική ηλικία. Η προδιάθεση για κακοήθη νεοπλάσματα και η επίδραση παραγόντων που τα προκαλούν οδηγούν στην εμφάνιση ενός όγκου.
• Κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα.
• Η κακή οικολογία και οι υψηλές δόσεις ακτινοβολίας έχουν αρνητικό αντίκτυπο όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και στη συνολική λειτουργία του σώματος.

Πολύ συχνά, το σάρκωμα του πνεύμονα εμφανίζεται από το πουθενά, χωρίς κανέναν προφανή λόγο, αυθόρμητα. Η αιτιολογία αυτής της νόσου είναι μερικές φορές δύσκολο να προσδιοριστεί. Ωστόσο, μπορούν να αναφερθούν οι πιο πολλά υποσχόμενες αιτίες:

• Επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Ένα άτομο του οποίου η οικογένεια έχει ήδη εμφανίσει κρούσματα αυτής της ασθένειας πρέπει να υποβάλλεται σε προληπτικές εξετάσεις πιο συχνά, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος καρκίνου σε άλλους συγγενείς αίματος.
• Χημικά καρκινογόνα: Ελαχιστοποιήστε τη χρήση οικιακών χημικών ουσιών στο σπίτι, αποφύγετε τα τοξικά αέρια που μπορούν να εισπνευστούν.
• Λάβετε φάρμακα με προσοχή. Μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• Περιορίστε την ιονίζουσα ακτινοβολία: αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση στις καυτές ακτίνες του καλοκαιρινού ήλιου και επισκεφθείτε το σολάριουμ με μέτρο.
• Κακές συνήθειες, και ιδιαίτερα το κάπνισμα.
• Περιβαλλοντική ρύπανση.
• Λήψη σημαντικών δόσεων ακτινοβολίας.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Συμπτώματα σαρκώματος του πνεύμονα

Το σάρκωμα του πνεύμονα μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά, όπως έχουν δείξει οι παρατηρήσεις, αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή σε άτομα με λευκό δέρμα. Ταυτόχρονα, η ηλικία κινδύνου είναι μετά τα σαράντα χρόνια.

Ποια είναι λοιπόν τα συμπτώματα του σαρκώματος του πνεύμονα;

• Το άτομο αρχίζει να χάνει γρήγορα τη δύναμή του, η κόπωση του σώματος αυξάνεται. Εμφανίζεται δύσπνοια, που προκαλείται από υπερτροφία της δεξιάς πλευράς της καρδιάς.
• Δυσφαγία. Δυσκολία στην κατάποση τροφής και υγρών. Η μετάσταση έχει επίσης διεισδύσει στον οισοφάγο.
• Ναυτία και έμετος.
• Πονοκέφαλος και ζάλη.
• Κράμπες.
• Βραχνάδα φωνής.
• Αύξηση των παραμέτρων μεγέθους του σχηματισμού όγκου.
• Η παθολογία του μικρού (πνευμονικού) κύκλου κυκλοφορίας του αίματος εμφανίζεται ως συνέπεια των συμφορητικών διεργασιών που εμφανίζονται στους πνεύμονες.
• Πλευρίτιδα. Παρατηρούνται συχνές εκδηλώσεις φλεγμονωδών διεργασιών στον υπεζωκότα, τόσο ψυχρής όσο και μολυσματικής φύσης.
• Υπάρχει ένα σύνδρομο συμπίεσης της άνω κοίλης φλέβας, το οποίο εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός αναπτυσσόμενου όγκου ή λόγω αύξησης του μεγέθους του καρδιακού μυός.
• Ο ασθενής παραπονιέται συνεχώς για συμπτώματα κρυολογήματος (μακροχρόνια, παρατεταμένη πνευμονία), τα οποία δεν υποχωρούν ακόμη και όταν λαμβάνει φάρμακα.
• Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του όγκου και της μετάστασής του σε γειτονικά όργανα, τα συμπτώματα του σαρκώματος του πνεύμονα μπορούν να συμπληρωθούν περαιτέρω με βάση το όργανο που έχει επηρεαστεί από την παθολογική επίδραση.

Τα συμπτώματα ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα. Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την εντόπισή του και το στάδιο ανάπτυξής του. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπονιούνται για ταχεία κόπωση, δύσπνοια, δυσκολία στην κατάποση τροφής, πλευρίτιδα. Η υπερτροφία της δεξιάς καρδιάς είναι πιθανή λόγω στασιμότητας του αίματος στους πνεύμονες. Η ανάπτυξη και η εξέλιξη του σαρκώματος προκαλεί συμπίεση της άνω κοίλης φλέβας. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν μακροχρόνια πνευμονία, η οποία είναι ανίατη. Στα τελευταία στάδια, τα συμπτώματα γενικεύονται, προκαλούν καχεξία και κάνουν μετάσταση.

Το σάρκωμα του πνεύμονα είναι πολύ σπάνιο, αλλά εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες παρά σε γυναίκες και, κατά κανόνα, επηρεάζει τον αριστερό πνεύμονα. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, η πιο συχνή αιτία νεοπλάσματος είναι η εργασία που σχετίζεται με επαγγελματικούς κινδύνους (δάχτυλο, χημικές ουσίες, έκθεση σε ακτινοβολία) και κακές συνήθειες, δηλαδή το κάπνισμα.

Το σάρκωμα του πνεύμονα μπορεί να είναι είτε πρωτοπαθές, δηλαδή να αναπτύσσεται από τον πνευμονικό ιστό, είτε δευτεροπαθές, που είναι μια μετάσταση σαρκώματος από άλλα όργανα και μέρη του σώματος. Η δευτεροπαθής μορφή είναι πιο συχνή, ανιχνεύεται πολύ νωρίτερα από την κύρια εστία του όγκου. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του καρκίνου του πνεύμονα, ο ασθενής αναπτύσσει αφόρητο βήχα, δύσπνοια και άφθονα πτύελα με αίμα. Αλλά σε αντίθεση με τον καρκίνο, το σάρκωμα προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σοβαρή γενική αδυναμία και ωχρότητα του δέρματος.

Μετάσταση σαρκώματος στον πνεύμονα

Οι μεταστάσεις σαρκώματος στον πνεύμονα είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο που εμφανίζεται με καρκινικές αλλοιώσεις του μαστικού αδένα, του θυρεοειδούς αδένα, του ήπατος, του εντέρου. Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες μπορούν να εμφανιστούν με διάφορους τύπους νεοπλασμάτων, υπερνεφρωμάτων, μελανωμάτων, σεμινωμάτων και χοριοεπιθηλιωμάτων. Μπορούν να έχουν τη μορφή ενός μόνο κόμβου, αλλά πιο συχνά πολλαπλούς έως 5-6 cm σε διάμετρο, να έχουν λευκό ή γκριζο-ροζ χρώμα, είναι δυνατή η μερική χρώση σε καφέ-μαύρο.

Οι μεταστάσεις στον πνεύμονα μπορεί να σχηματίσουν διακλαδούμενα και διάχυτα δίκτυα στον πνευμονικό ιστό και κάτω από τον υπεζωκότα. Τέτοιες μεταστάσεις είναι χαρακτηριστικές της καρκινικής λεμφαγγειίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις προκαλούν κεγχροειδή λεμφογενή καρκινωμάτωση του πνεύμονα. Στις μεταστάσεις εισρόφησης, ο όγκος αποσυντίθεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό ή αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς. Οι μεταστατικοί λεμφαδένες στους πνεύμονες μπορούν να κάνουν επανειλημμένες μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς.

• Οι μεταστάσεις σαρκώματος στους πνεύμονες μπορεί να μην γίνουν αισθητές για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην προκαλέσουν επώδυνα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη του όγκου ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας προληπτικής ακτινογραφίας θώρακος.
• Τα συμπτώματα εμφανίζονται εάν ο υπεζωκότας και οι βρόγχοι εμπλέκονται στη διαδικασία του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής υποφέρει από πόνο στο στήθος, ξηρό βήχα με φλέγμα, πιθανή αιμόπτυση και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Τα συμπτώματα της πνευμονικής βλάβης προκαλούν γενική επιδείνωση της κατάστασης, απώλεια βάρους. Η πορεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον πρωτοπαθή όγκο, τις πολλαπλές ή μεμονωμένες αλλοιώσεις και την προηγούμενη θεραπεία.

Εάν οι μεταστάσεις στους πνεύμονες είναι πολλαπλές, τότε η ακτινογραφία αποκαλύπτει μεγάλες εστιακές εστίες συμπύκνωσης του πνευμονικού ιστού στρογγυλού σχήματος με σαφή περιγράμματα, οι οποίες είναι διάσπαρτες σε όλο τον πνεύμονα, αλλά συχνότερα στα περιφερειακά μέρη. Είναι δυνατή η αιματογενής μικρή εστιακή μετάσταση. Με πολλαπλές αλλοιώσεις, εμφανίζονται μεμονωμένες μεταστάσεις στρογγυλού σχήματος με σαφή περιγράμματα, μεγέθους έως 10 cm.

Εάν οι μεταστάσεις σαρκώματος στον πνεύμονα αναπτυχθούν σε μεγάλους βρόγχους, αυτό οδηγεί σε βρογχοστένωση. Κατά τη διεξαγωγή ακτινογραφίας, η βλάβη μοιάζει με πρωτοπαθή καρκίνο του πνεύμονα. Οι μεμονωμένες και πολλαπλές μεταστάσεις μπορούν να αποσυντεθούν, σχηματίζοντας κοιλότητες ποικίλου πάχους. Τις περισσότερες φορές, η κοιλότητα αποσύνθεσης εμφανίζεται πιο κοντά στην περιφέρεια του μεταστατικού κόμβου του όγκου. Εάν η μετάσταση έχει λεμφογενή εξάπλωση, η εικόνα είναι παρόμοια με την καρκινική λεμφαγγίτιδα. Κατά τη διεξαγωγή ακτινογραφίας, οι μεταστάσεις σαρκώματος μοιάζουν με επεκτάσεις και συμπιέσεις ριζών που διεισδύουν στον πνευμονικό ιστό, διασκορπίζονται σε σχήμα βεντάλιας και σχηματίζουν ένα λεπτό πλέγμα. Μικρές οζώδεις σκιές είναι σαφώς ορατές στο φόντο του μοτίβου του πλέγματος.

Για τη διάγνωση, τα δεδομένα του ιστορικού και η κλινική εξέταση άλλων οργάνων και συστημάτων έχουν ιδιαίτερη σημασία. Η βιοψία και η διαφορική διάγνωση με κύστη πνεύμονα, καλοήθη πνευμονική βλάβη, πρωτοπαθή καρκίνο του πνεύμονα και πνευμονία είναι υποχρεωτικές.

Η θεραπεία των σαρκωματικών μεταστάσεων στους πνεύμονες εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης του όγκου. Έτσι, σε περίπτωση μεμονωμένων μεταστάσεων που εμφανίζονται μετά τη θεραπεία του πρωτοπαθούς όγκου, δηλαδή μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Από τον ασθενή αφαιρείται ένα τμήμα ή λοβός με έναν καρκινικό κόμβο. Σε περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων στους πνεύμονες, στον ασθενή χορηγείται χημειοθεραπεία ή συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα που είναι ευαίσθητα στον κύριο όγκο.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για πολλαπλές μεταστάσεις, σπορά καρκινικών κυττάρων στους πνεύμονες σε σάρκωμα Ewing, σάρκωμα Kaposi, οστεογενές και δικτυοσάρκωμα. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η χειρουργική θεραπεία είναι αδύνατη. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία για τη θεραπεία. Οι μεταστάσεις σαρκώματος στους πνεύμονες έχουν κακή πρόγνωση. Η επιβίωση του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι δυνατή με την αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου και μια πλήρη αγωγή.

Σάρκωμα Kaposi των πνευμόνων

Το σάρκωμα Kaposi των πνευμόνων είναι μια συστηματική ασθένεια που επηρεάζει συχνότερα το δέρμα και τους βλεννογόνους. Αλλά με αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος, επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα και το λεμφικό σύστημα. Η ήττα των πνευμόνων από το σάρκωμα Kaposi συμβαίνει στο πλαίσιο της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα, δηλαδή ως αποτέλεσμα της μετάστασης, αν και είναι επίσης δυνατή η μεμονωμένη βλάβη των πνευμόνων.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από μη ειδικά κλινικά συμπτώματα: αιφνίδια απώλεια βάρους, πυρετό. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πλευριτικό θωρακικό άλγος, δύσπνοια, αιμόπτυση, στριδοφόρο (βαριά, θορυβώδη αναπνοή). Η ακτινογραφία αποκαλύπτει αμφοτερόπλευρες (παρεγχυματικές, διάμεσες) διηθήσεις. Ο όγκος έχει ασαφή περιγράμματα, μαζική πλευριτική συλλογή.

Για την επιβεβαίωση του σαρκώματος Kaposi, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση και βιοψία πνευμονικού ιστού. Ο ασθενής υποβάλλεται σε διαβρογχική και ενδοβρογχική βιοψία, βρογχική βιοψία με βούρτσα και υπεζωκοτική εξέταση. Διαπιστώνεται ότι οι ασθενείς έχουν τυπικές εκδηλώσεις σαρκώματος Kaposi, οι οποίες μοιάζουν με βλάβη στην τραχεία και το βρογχικό δέντρο.

Διάγνωση σαρκώματος πνεύμονα

Οποιοσδήποτε γιατρός θα συμφωνήσει ότι όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο πιο λαμπρή είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ογκολογικές παθήσεις. Η ύπουλη φύση του καρκίνου έγκειται στο ότι μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης τυχαία, καθώς τα καρκινικά νεοπλάσματα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο: χωρίς συμπτώματα πόνου, το άτομο αισθάνεται αρκετά ικανοποιητικό. Επομένως, ο ασθενής συμβουλεύεται έναν γιατρό όταν αρχίσουν να εμφανίζονται επώδυνα συμπτώματα, και αυτό, τις περισσότερες φορές, είναι ένα προχωρημένο, σοβαρό στάδιο της νόσου.

Πώς διαγιγνώσκεται το σάρκωμα του πνεύμονα;

• Κλινικές μελέτες: Οι εξετάσεις αίματος σε προχωρημένη νόσο δείχνουν αυξημένη ΤΚΕ και ποικίλους βαθμούς αναιμίας.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Επιτρέπει τον προσδιορισμό της ταξινόμησης της βλάβης, των παραμέτρων του όγκου και του σχήματός της.
• Αξονική τομογραφία.
• Ακτινογραφία των πνευμόνων. Επιτρέπει επίσης τον προσδιορισμό του μεγέθους και του σχήματος του πνεύμονα και την παρουσία καρκινικού σχηματισμού, τη φύση της βλάβης.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) – είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της λειτουργίας της καρδιάς.
• Μελέτη ραδιοϊσοτόπων. Επιτρέπει τη διαπίστωση της διαφοράς στην ποσοτική περιεκτικότητα των ισοτόπων σε υγιείς και καρκινικούς ιστούς.
• Αγγειογραφία. Παρακολούθηση διαταραχών στη λειτουργία του αιμοφόρου αγγείου.
• Βιοψία. Λήψη δειγμάτων για ιστολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του τύπου των καρκινικών κυττάρων.
• Doppler εξέταση της λειτουργίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων του πνευμονικού κυκλοφορικού συστήματος.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα

Η θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα χωρίζεται σε διάφορα στάδια.

Χειρουργική θεραπεία σαρκώματος πνεύμονα

Εκτελείται σε περίπτωση τοπικής πνευμονικής βλάβης και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάρρωση. Αυτός ο τύπος θεραπείας επιτρέπει την εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων, αυξάνει την επιβίωση του ασθενούς και έχει παρηγορητικό χαρακτήρα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδαρτερεκτομή σαρκώματος, να αφαιρεθεί ολόκληρος ο πνεύμονας ή ο λοβός του.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος εντός υγιούς ιστού. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή και η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά είναι αδύνατη, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ακτινοχειρουργική μέθοδο αφαίρεσης. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα νυστέρι κυβερνο-χειρουργικής ή ένα γάμμα-μαχαίρι, που είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας. Η χρήση μεθόδων υψηλής τεχνολογίας δίνει θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα.

Σε οποιεσδήποτε εκδηλώσεις ογκολογίας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πνεύμονα, οι ογκολόγοι επιδιώκουν την πλήρη αφαίρεση του καρκινικού ιστού. Αυτή η μέθοδος, με τοπική τοποθέτηση και μικρή περιοχή κάλυψης, επιτρέπει στον ασθενή να αναρρώσει πλήρως, διαφορετικά, να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να παρατείνει τη ζωή του.

Με βάση την κλινική εικόνα, ο χειρουργός ογκολόγος εκτελεί εκτομή ολόκληρου του όγκου μαζί με τους παρακείμενους ιστούς. Αλλά μια τέτοια επέμβαση δικαιολογείται εάν ο καρκινικός όγκος είναι τοπικός και δεν έχει κάνει μετάσταση σε άλλες περιοχές του πνεύμονα, καταλαμβάνοντας μεγάλους όγκους. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι σημαντική, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απολύτως αναποτελεσματική.

Ένας ογκολόγος, αν σχεδιάζει ή όχι μια επέμβαση, αποφασίζει με βάση την εικόνα και τη σοβαρότητα της παθολογίας που αποκαλύπτεται από τη διάγνωση. Υπάρχουν όμως και ορισμένα κριτήρια που δεν επιτρέπουν χειρουργική επέμβαση.

Οι γιατροί θεωρούν τις ακόλουθες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για σάρκωμα πνεύμονα:

• Συγκοπή.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Παθολογία του υπεζωκότα.
• Ανάπτυξη όγκου πέρα από τον πνεύμονα.
• Γενική αδυναμία του σώματος.
• Μετάσταση σε άλλες περιοχές του ανθρώπινου σώματος.
• Και πολλοί άλλοι παράγοντες.

Εάν όλες οι ενδείξεις υποδεικνύουν ότι η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί, ο χειρουργός ογκολόγος καθορίζει το σχέδιο της επέμβασης και την κλίμακα της, καθώς η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ήπια (σφηνοειδής εκτομή), όταν αφαιρείται ένα τμήμα του πνεύμονα, καθώς και πιο εκτεταμένη, εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρος ο πνεύμονας. Φυσικά, είναι αδύνατο να αφαιρεθούν πλήρως και οι δύο πνεύμονες. Επομένως, κατά την εξέταση κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ζυγίσει όλα τα υπέρ και τα κατά και να καταλήξει στην καλύτερη λύση. Το αποτέλεσμα της επέμβασης: να αφήσει όσο το δυνατόν περισσότερο υγιή πνευμονικό ιστό, ενώ παράλληλα να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν περισσότερο υλικό που έχει προσβληθεί από τον καρκίνο. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να προσαρμοστεί καλύτερα στη ζωή σε νέες φυσιολογικές συνθήκες λειτουργίας του σώματος. Αυτό μειώνει επίσης την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων υποτροπών. Δηλαδή, το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης για σάρκωμα πνεύμονα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα και την εμπειρία του χειρουργού ογκολόγου χειρουργού.

Εκτός από τον όγκο και τους κοντινούς ιστούς, συνήθως αφαιρούνται και οι λεμφαδένες που εμπίπτουν στην περιοχή εντόπισης της παθολογίας. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της πιθανότητας υποτροπής και δίνει στον ασθενή καλές πιθανότητες ανάρρωσης.

Χημειοθεραπεία για σάρκωμα πνεύμονα

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι εξίσου σημαντικός με τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μπορεί να καταστρέψει τις μεταστάσεις του σαρκώματος στον πνεύμονα και να μειώσει σημαντικά το μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου. Τα κατάλληλα επιλεγμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μειώνουν τον ρυθμό ανάπτυξης του σαρκώματος. Η χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μεταστάσεων σε άλλα όργανα και πολύ συχνά συνδυάζεται με στερεοτακτικές ακτινοχειρουργικές μεθόδους.

Η θεραπεία, όπως και με τις καρκινικές αλλοιώσεις, είναι συνδυασμένη. Πολύ συχνά, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπευτικές, ανοσοθεραπευτικές και χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία. Αλλά σε αντίθεση με τους καρκινικούς όγκους, το σάρκωμα είναι πιο ανθεκτικό στη δράση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Γι' αυτό δίνεται μεγάλη προσοχή στη διαδικασία θεραπείας στην ακτινοθεραπεία.

Φυσικά, μέχρι σήμερα υπάρχει η άποψη ότι το σάρκωμα του πνεύμονα είναι ανίατο. Αλλά ο σύγχρονος εξοπλισμός, οι αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης επιτρέπουν τη θεραπεία του σαρκώματος και την αύξηση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς. Μην ξεχνάτε τις ξένες κλινικές, η θεραπεία του σαρκώματος σε ιατρικά κέντρα του Ισραήλ είναι ιδιαίτερα δημοφιλής και εξαιρετικά αποτελεσματική.

Η χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων επιτρέπει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και, εάν όχι την πλήρη ίαση, τουλάχιστον την παράταση της ζωής του. Συνταγογραφείται κυρίως μετά από χειρουργική επέμβαση και, εάν η επέμβαση είναι αναποτελεσματική, περιλαμβάνεται σε ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που θα πρέπει να βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, στην εξάλειψη των αρνητικών εκδηλώσεων της βλάβης. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας (για έναν μη χειρουργήσιμο όγκο).

Το πόσο αποτελεσματική θα είναι η χημειοθεραπεία στη θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα αποτελέσματα της ιστολογίας, η οποία θα πρέπει να καθορίσει τον τύπο των καρκινικών κυττάρων:

• εάν η ιστολογική εξέταση δείχνει μικροκυτταρικό καρκίνο, τότε η χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων θα μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα και θα φέρει ανακούφιση στον ασθενή.
• Στην περίπτωση του καρκίνου των μεγάλων κυττάρων, τέτοια φάρμακα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά και απαιτούν τη χρήση πρόσθετων μεθόδων επηρεασμού του καρκινικού κυττάρου.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας επιτρέπει την επίτευξη:

• Προοδευτική μείωση των παραμέτρων μεγέθους του πρωτοπαθούς όγκου (πριν από τη χειρουργική επέμβαση).
• Αφαίρεση «ελεύθερων» μεταλλαγμένων κυττάρων και μικρών όγκων που δεν καταστράφηκαν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν ενδείκνυται, χρησιμοποιούνται φάρμακα για τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων.

Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα, με διαλείμματα για τον ασθενή, ώστε να αποκατασταθεί η δύναμη και το ανοσοποιητικό του σύστημα. Ο αριθμός τέτοιων κύκλων ποικίλλει και εξαρτάται από την παθολογία και τη σοβαρότητά της. Τις περισσότερες φορές, είναι επτά έως οκτώ φορές. Ο θεράπων ιατρός επιλέγει τα φάρμακα για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Μερικές φορές η πορεία της θεραπείας αποτελείται από ένα σύμπλεγμα αρκετών φαρμάκων, το οποίο επιτρέπει την ενίσχυση της δράσης κάθε φαρμάκου.

Ακολουθούν ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα:

• Προσπιδίν

Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό στενή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Κατά τη διάρκεια της χορήγησης του φαρμάκου, το οποίο ενσταλλάσσεται σε φλέβα ή ενίεται αργά ενδομυϊκά, και για άλλη μισή ώρα μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει.

Η αρχική δόση που συνταγογραφείται στον ασθενή είναι αυστηρά ατομική και είναι 0,05 g για έναν ενήλικα. Η χορήγηση πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα ή κάθε δεύτερη μέρα. Μετά από τρεις έως έξι ημέρες, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται σε 0,15-0,2 g ημερησίως. Η θεραπευτική δόση είναι 6 g. Εάν το αποτέλεσμα που λαμβάνεται δεν είναι αρκετά αποτελεσματικό, η δόση αυξάνεται σε 0,25-0,3 g και προστίθεται ακτινοθεραπεία στο πρωτόκολλο θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι επαφές του ασθενούς με φορείς της λοίμωξης. Το φάρμακο χορηγείται από εξειδικευμένο προσωπικό υπό την επίβλεψη ογκολόγου, τηρώντας όλες τις προφυλάξεις.

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, με σοβαρές μορφές νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, με αγγειακή παθολογία και άλλες ασθένειες.

• Ιντερφερόνη

Για να σταματήσουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό και τους πνεύμονες, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή ένα φάρμακο αυτού του τύπου. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μέχρι να περάσει ο κίνδυνος μόλυνσης ή μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα συμπτώματα μιας υπάρχουσας φλεγμονής. Αυτό το φάρμακο καταναλώνεται ως διάλυμα. Παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση (η μέγιστη διάρκεια ζωής είναι έως δύο ημέρες), αραιώνοντας το φάρμακο (2 ml) με βραστό ή απεσταγμένο νερό σε θερμοκρασία δωματίου.

Η προκύπτουσα σύνθεση εισάγεται στη ρινική κοιλότητα ή ψεκάζεται με σπρέι. Πέντε σταγόνες ενσταλάσσονται δύο φορές την ημέρα, με το διάστημα μεταξύ των δόσεων να μην είναι μικρότερο από έξι ώρες. Εάν το φάρμακο ψεκαστεί, ψεκάζονται περίπου 250 ml σε κάθε ρινική οδό. Αυτές είναι προφυλακτικές δόσεις.

Εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη, η δοσολογία αυξάνεται. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι. Είναι επίσης δυνατές οι διαδικασίες εισπνοής, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο από το στόμα όσο και από τη μύτη. Μία διαδικασία απαιτεί τρεις αμπούλες, οι οποίες αναμειγνύονται με 10 ml βρασμένου ή απεσταγμένου νερού σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 37 ° C. Ο ασθενής λαμβάνει εισπνοή δύο φορές την ημέρα, το διάστημα μεταξύ αυτών των διαδικασιών είναι μία έως δύο ώρες. Η ενστάλαξη ή ο ψεκασμός του φαρμάκου στη ρινική κοιλότητα πραγματοποιείται στις ίδιες δοσολογίες όπως για τα προληπτικά μέτρα, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων μειώνεται σε μία έως δύο ώρες. Ο αριθμός τέτοιων δόσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι τουλάχιστον πέντε. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για δύο έως τρεις ημέρες.

Αυτό το φάρμακο δεν έχει παρενέργειες ή αντενδείξεις.

• Αβαστίνη

Το εν λόγω φάρμακο χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο. Αραιώνεται στην απαιτούμενη συνοχή με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, τηρώντας όλες τις απαιτήσεις στειρότητας. Είναι απαραίτητο η προκύπτουσα σύνθεση να περιέχει τη δραστική ουσία του φαρμάκου σε διάλυμα 1,4-16,5 mg / ml.

Η αρχική δόση του φαρμάκου λαμβάνεται μετά την πρώτη χημειοθεραπεία, οι επόμενες δόσεις είναι δυνατές τόσο πριν όσο και μετά τη λήψη χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Το φάρμακο χορηγείται αρκετά αργά: από 60 έως 90 λεπτά.

Η λήψη του Avastin συνοδεύεται από αρκετά σοβαρές παρενέργειες: αυξημένη αρτηριακή πίεση, αναιμία, δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετο, αιμορραγία, επιδείνωση προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα και το καρδιαγγειακό σύστημα, εκδήλωση διαφόρων δερματίτιδων και πολλά άλλα. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται αυστηρά για άτομα με αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

• Χλωρβουτίνη

Η δοσολογία και η διάρκεια των κύκλων καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή με βάση την κλινική εικόνα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόσεις ανάλογα με τον αριθμό των λευκοκυττάρων που βρίσκονται στον ορό του αίματος.

• εάν η ποσότητα των ενζύμων στο αίμα είναι εντός του εύρους 30,0-40,0x109 ^/ l, τότε χορηγούνται στον ασθενή 0,008-0,010 g του φαρμάκου ταυτόχρονα.
• εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι 15,0–20,0x109/l, τότε η εφάπαξ δόση είναι 0,006–0,008 g.
• στην περίπτωση που η ποσοτική σύνθεση εμπίπτει στο εύρος 10,0-15,0x109 ^/ l, η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου θα είναι 0,004-0,006 g.
• σε επίπεδο λευκοκυττάρων 5,0–10,0x109/l, η δόση είναι 0,004 g.

Για την αποφυγή μη αναστρέψιμων αρνητικών διεργασιών, η μέγιστη δόση του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6,5 mg ανά κιλό βάρους του ασθενούς. Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα έχει μειωθεί σε 2,0–2,5x109/l, ο ασθενής μεταφέρεται σε χαμηλότερη δόση του φαρμάκου (0,002 g), η οποία λαμβάνεται μία έως τρεις φορές την ημέρα.

Δεν συνιστάται η χρήση του εν λόγω φαρμάκου για άτομα που πάσχουν από σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις, οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ακτινοθεραπεία για σάρκωμα πνεύμονα

Η μέθοδος έκθεσης σε μεταλλαγμένα κύτταρα σε ακτινοβολία χρησιμοποιείται ως συστατικό σύνθετης θεραπείας. Η ακτινοθεραπεία για το σάρκωμα του πνεύμονα θεωρείται από τους ογκολόγους ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος επηρεασμού των καρκινικών κυττάρων. Τις περισσότερες φορές, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε ένα πρωτόκολλο μαζί με τη χημειοθεραπεία, αλλά αυτές οι μέθοδοι δεν είναι εναλλάξιμες.

Αυτός ο συνδυασμός είναι ο πιο παραγωγικός, για παράδειγμα, στο σάρκωμα του πνεύμονα σταδίου τέσσερα.

Κυβερνομαχαίρι

Αυτή είναι μια από τις καινοτόμες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία χρησιμοποιείται ήδη αρκετά ενεργά σε ανεπτυγμένες χώρες όπως η Ιαπωνία, το Ισραήλ, η Αμερική, η Γερμανία και άλλες.

Αυτή η μέθοδος δεν παραβιάζει την ακεραιότητα του θώρακα και του δέρματος, αλλά επηρεάζει τα καρκινικά κύτταρα ακτινοβολώντας τα με ακτίνες Χ. Χρησιμοποιώντας τις τελευταίες εξελίξεις στην ιατρική σε αυτόν τον τομέα, ένας σύγχρονος ογκολόγος μπορεί να αναδημιουργήσει με ακρίβεια ένα μοντέλο όγκου: το μέγεθος και τη θέση του, τα οποία επιτρέπουν υψηλό βαθμό ακρίβειας επηρεάζοντας άμεσα μόνο τα καρκινικά κύτταρα, καταστρέφοντάς τα. Αλλά δεν πρέπει να αντιλαμβάνεστε το κυβερνομαχαίρι ως πανάκεια. Αν και χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους, επιτυγχάνονται καλά αποτελέσματα που σας επιτρέπουν να αποτρέψετε την περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου και να καταστρέψετε τα υπάρχοντα μεταλλαγμένα κύτταρα. Αυτό παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και την κάνει καλύτερη.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Λαϊκή θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα

Η κλασική ιατρική δεν αρνείται τη χρήση λαϊκών θεραπειών για το σάρκωμα του πνεύμονα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συγκατάθεση του γιατρού σας. Το σάρκωμα είναι αρκετά επιθετικό και εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι να μην καθυστερήσει ο χρόνος, καθώς η αυτοθεραπεία με λαϊκές μεθόδους απαιτεί πολύ χρόνο, κάτι που μπορεί να μην είναι αρκετό για να σώσει τη ζωή του ασθενούς. Είναι επίσης δύσκολο να βρεθεί μια καθολική συνταγή που θα ήταν κατάλληλη για οποιοδήποτε ιστολογικό τύπο όγκου. Δεν μπορεί να δηλωθεί πλήρως ότι οι λαϊκές μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα είναι αναποτελεσματικές, αλλά θα πρέπει σίγουρα να συμπληρώνουν την κύρια κλασική θεραπεία και να μην είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Παρηγορητική θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα

Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για ένα ενιαίο θεραπευτικό πλάνο για την ογκολογία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνότερα ένα σύνολο μεθόδων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Εάν η σοβαρότητα της νόσου βρίσκεται στο τέταρτο στάδιο, είναι σχεδόν αδύνατο να καταστραφεί εντελώς ο καρκινικός όγκος. Στη συνέχεια, ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί όλες τις μεθόδους που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς. Αυτό περιλαμβάνει την ανακούφιση από τον πόνο, την οξυγονοθεραπεία και άλλες.

Πρόληψη του σαρκώματος του πνεύμονα

Η πρόληψη του σαρκώματος του πνεύμονα πραγματοποιείται για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Διακρίνεται η πρωτογενής και η δευτερογενής πρόληψη. Ας εξετάσουμε αυτούς τους τύπους πρόληψης ασθενειών με περισσότερες λεπτομέρειες:

Πρωτογενής πρόληψη

Αυτός ο τύπος πρόληψης ονομάζεται ογκοϋγιεινή. Ο ασθενής υποβάλλεται σε ένα σύνολο ιατρικών και υγειονομικών μέτρων που αποσκοπούν στη μείωση και την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο σαρκώματος. Η πρόληψη περιλαμβάνει την καταπολέμηση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, τόσο στο σπίτι όσο και στην εργασία.

Το πιο σημαντικό στάδιο της πρωτογενούς πρόληψης είναι η διακοπή του καπνίσματος. Η προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και η διακοπή των κακών συνηθειών μπορούν να μειώσουν την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων κατά δεκάδες φορές. Η προστασία από τον καπνό του τσιγάρου μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης σαρκώματος. Η ελαχιστοποίηση του παθητικού καπνίσματος είναι μια άλλη μέθοδος πρόληψης του σαρκώματος.

Δευτερογενής πρόληψη

Αυτός ο τύπος πρόληψης περιλαμβάνει κλινικές και ιατρικές μεθόδους. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις των πνευμόνων και σε θεραπεία προκαρκινικών εξεργασιών. Υπάρχουν ορισμένες ομάδες κινδύνου που απαιτούν ειδική παρακολούθηση για την πρόληψη του σαρκώματος των πνευμόνων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως άνδρες που καπνίζουν, έχουν μακροχρόνια φυματίωση, πνευμονία ή χρόνια βρογχίτιδα. Όσοι διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο είναι οι μακροχρόνιοι καπνιστές άνω των 50 ετών που έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε θεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα.

Η πρόληψη του σαρκώματος του πνεύμονα συνίσταται στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο υποβάλλονται σε αξονική τομογραφία και ακτινογραφία. Η χειρουργική θεραπεία των κακοήθων νεοπλασμάτων είναι επίσης μια μέθοδος πρόληψης και αποτρέπει την εμφάνιση μεταστάσεων.

Είναι αρκετά δύσκολο να συμβουλεύσει κανείς κάτι προς αυτή την κατεύθυνση. Σήμερα, η πρόληψη μπορεί να περιοριστεί σε ορισμένες ενέργειες που μπορούν, αν όχι να αποτρέψουν την ασθένεια, τουλάχιστον να την εντοπίσουν στα πρώιμα στάδια. Σε μια τέτοια περίοδο, είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί και ο ασθενής λαμβάνει μια πιο αισιόδοξη πρόγνωση για το μέλλον.

• Εάν ένα άτομο υποφέρει συχνά από κρυολογήματα, πνευμονία, πνευμονία. εάν η θερμοκρασία αυξηθεί σε ανησυχητικά επίπεδα, τότε είναι απαραίτητο να είναι προσεκτικό και συνιστάται να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση σε εξειδικευμένο ογκολογικό κέντρο.
• Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής: να διακόψετε το κάπνισμα...
• Παρακολουθήστε την ασυλία σας.

Πρόγνωση του σαρκώματος του πνεύμονα

Πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου και τον βαθμό παραμέλησης της νόσου που φαίνεται από την κλινική εικόνα κατά τη διάγνωση. Εάν ο όγκος αντιπροσωπεύεται από καρκινικά κύτταρα υψηλής διαφοροποίησης και μεταλλάσσονται με ασήμαντο ρυθμό, η πρόγνωση του σαρκώματος του πνεύμονα σε αυτή την περίπτωση θα είναι θετική.

Χάρη σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία του σαρκώματος του πνεύμονα, τη χρήση των τελευταίων εξελίξεων, το ποσοστό των ασθενών που κατάφεραν να επιβιώσουν για πέντε χρόνια αυξάνεται (έως 5-10% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων της νόσου). Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση και μια αποτελεσματική μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να συμβεί πλήρης ανάρρωση.

Το σάρκωμα του πνεύμονα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, αλλά έχει επίσης το υψηλότερο ποσοστό υποτροπών με εκτεταμένες μεταστάσεις.

Η πρόγνωση εξαρτάται από το μέγεθος του κακοήθους νεοπλάσματος, την εντόπιση του νεοπλάσματος και τον τύπο του, καθώς και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Το σάρκωμα έχει την πιο επιθετική ανάπτυξη, πρώιμη και ταχεία μετάσταση. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με σάρκωμα, αλλά χωρίς κατάλληλη θεραπεία, είναι από 3 έως 5 μήνες. Αυτό υποδηλώνει ότι οι ασθενείς με σάρκωμα μπορούν να πεθάνουν περίπου έξι μήνες μετά τη διάγνωση. Το σάρκωμα δεν είναι ευαίσθητο στη χημειοθεραπεία, η επιτυχία της ανάρρωσης και η θετική πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Η επιτυχής θεραπεία οποιωνδήποτε κακοήθων όγκων έχει μεγάλη σημασία, καθώς μπορούν να κάνουν μετάσταση στους πνεύμονες. Πολύ συχνά, όταν ανιχνεύεται σάρκωμα, έχει δευτερογενή προέλευση, δηλαδή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετάστασης από άλλες εστίες όγκου. Η ταχεία διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία αυξάνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών και, ως εκ τούτου, δίνουν θετική πρόγνωση για την ασθένεια.

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με σάρκωμα του πνεύμονα;

Όταν αντιμετωπίζουν αυτή την παθολογία, συγγενείς και φίλοι, ακόμη και ο ίδιος ο ασθενής, αναρωτιούνται την ίδια ερώτηση: «Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με σάρκωμα του πνεύμονα;»

Η θεραπεία του καρκίνου είναι ένα σύνθετο έργο. Και όσο λυπηρό κι αν ακούγεται, το σάρκωμα του πνεύμονα είναι αυτό που έχει το υψηλότερο ποσοστό θανατηφόρων αποτελεσμάτων. Με αποτελεσματική θεραπεία, το ποσοστό των ασθενών που επιβιώνουν για περίπου πέντε χρόνια είναι αρκετά υψηλό, αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό ασθενών επιβιώνει για περισσότερο από πέντε χρόνια. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί ή η νόσος διαγνωστεί πολύ αργά, η διάρκεια ζωής ενός τέτοιου ασθενούς είναι μόνο δύο έως τέσσερις μήνες.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από:

• Από τον τύπο του όγκου, που καθορίζεται με ιστολογία. Για παράδειγμα, ο μικροκυτταρικός καρκίνος συχνά προσδιορίζεται μόνο στα τελευταία στάδια της νόσου, ενώ αναπτύσσεται γρήγορα και κάνει μετάσταση. Αυτό είναι που δίνει το υψηλότερο ποσοστό θανάτων. Ο μεγαλοκυτταρικός καρκίνος επιτρέπει μια ευνοϊκή πρόγνωση.
• Οι παράμετροι μεγέθους του όγκου παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο εδώ.
• Πόσο εκτεταμένη είναι η κλινική εικόνα της μετάστασης καρκινικών κυττάρων σε γειτονικά όργανα. Με μεγάλη περιοχή βλάβης, η θεραπεία μπορεί να μην είναι πλέον αποτελεσματική.

Έτσι, το στάδιο Ι της νόσου καταλαμβάνει το 50-60% των ασθενών, όταν διαγνωστεί στο στάδιο II της νόσου, το 70-85% των ασθενών διασχίζουν το κατώφλι του θανάτου.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κατά κανόνα, το 5-10% των ασθενών με σάρκωμα επιβιώνουν. Το σάρκωμα του πνεύμονα έχει δυσμενή πρόγνωση σε σύγκριση με άλλους τύπους κακοήθων νοσημάτων. Έτσι, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 3-17%.

Το σάρκωμα του πνεύμονα είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα και δύσκολα στη θεραπεία κακοήθη νεοπλάσματα. Ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και κάνει μετάσταση νωρίς, επομένως η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντικές για την επιτυχή θεραπεία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τα προληπτικά μέτρα που μπορούν να αποτρέψουν τα νεοπλάσματα.

Το σάρκωμα του πνεύμονα είναι μια τρομερή ασθένεια που αφαιρεί τον μεγαλύτερο αριθμό ζωών ασθενών. Αλλά δεν χρειάζεται να απελπιζόμαστε. Είναι απαραίτητο να αγωνιστούμε μέχρι τέλους, επειδή η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ένα αρκετά μεγάλο οπλοστάσιο μεθόδων που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τους ασθενείς με καρκίνο όχι μόνο να ξεπεράσουν αυτή την ύπουλη ασθένεια, αλλά και να οδηγήσουν ένα άτομο σε μια φυσιολογική, οικεία ζωή στο μέλλον. Ο καθένας από εμάς υποχρεούται μόνο να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία του, να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις εγκαίρως και, με την παραμικρή υποψία ασθένειας, να επικοινωνήσει αμέσως με μια κλινική.