Γυναικολόγος ογκολόγος

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος (ογκογυναικολόγος) είναι ένας γιατρός που έχει γνώσεις μαιευτικής και γυναικολογίας, εκπαιδευμένος σε διαγνωστικές μεθόδους, καθώς και σε επιλογές θεραπείας και πρόληψης για διάφορους τύπους όγκων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Ο ιατρικός κλάδος της ογκογυναικολογίας έχει μια στενή εξειδίκευση, δηλαδή: τη μελέτη των κακοήθων νεοπλασμάτων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού.

Ποιος είναι γυναικολόγος ογκολόγος;

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος είναι ένας εξειδικευμένος ειδικός που συνδυάζει γνώσεις θεραπείας και χειρουργικής, διαγιγνώσκει καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των γυναικείων γεννητικών οργάνων και καθορίζει τη μέθοδο θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος είναι ένας γιατρός που μελετά τα αίτια του σχηματισμού και της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων, την κλινική πορεία των καρκινικών διεργασιών και εισάγει νέες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της ογκολογίας σε διαφορετικά στάδια εκδήλωσης. Τρίτον, ένας γιατρός που εκτελεί σημαντικό προληπτικό έργο για την πρόληψη κακοήθων όγκων.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο ογκολόγο;

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος συμβουλεύει ασθενείς που παραπέμπονται από θεραπευτή ή μαιευτήρα-γυναικολόγο και υποψιάζονται προκαρκινικές/καρκινικές διεργασίες (λευκοπλακία, κραύρωση του αιδοίου κ.λπ.), καθώς και όταν ανιχνεύονται διάφορα νεοπλάσματα εκτός και εντός της γεννητικής περιοχής.

Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση εάν εντοπιστούν τα ακόλουθα αρχικά συμπτώματα:

• σάπια οσμή των γεννητικών οργάνων.
• διαταραχές του ορθού.
• η εμφάνιση κνησμού/καύσου στην περιοχή του αιδοίου.
• δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος;
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή.
• εάν υπάρχει ανθυγιεινή κολπική έκκριση (λευκορροία) αιματηρού, ορώδους, πυώδους ή μικτού τύπου.
• η παρουσία γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
• δύσπνοια;
• αύξηση του κοιλιακού όγκου.
• έλλειψη όρεξης και ξαφνική, ανεξήγητη απώλεια βάρους
• ανιχνεύεται αιμορραγία εξ επαφής.

Ένα οζώδες νεόπλασμα ή όγκος που ανιχνεύεται κατά την αυτοδιάγνωση του μαστού θα αποτελεί ένδειξη για επικοινωνία με έναν μαστολόγο.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε όταν επισκέπτεστε έναν ογκολόγο-γυναικολόγο;

Εάν είναι απαραίτητο και σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο γυναικολόγος-ογκολόγος παραπέμπει την ασθενή για πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις. Στο ερώτημα, ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν κατά την επικοινωνία με έναν ογκολόγο-γυναικολόγο; Είναι αδύνατο να απαντηθεί κατηγορηματικά λόγω των ιδιαιτεροτήτων της πορείας της νόσου σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Για παράδειγμα, η ανάλυση για τον δείκτη όγκου CA-125 χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών. Στην περίπτωση των ινομυωμάτων της μήτρας, συνιστάται να υποβάλλεται σε τακτική εξέταση από γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες με υποχρεωτικό υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Είναι αδύνατο να διαφοροποιηθεί αξιόπιστα ένας κακοήθης όγκος με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος, επομένως λαμβάνεται αίμα για βιοχημεία και ορμόνες. Τα κυτταρολογικά επιχρίσματα και η ιστολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας βοηθούν τον ογκολόγο-γυναικολόγο να διευκρινίσει την κλινική εικόνα.

Μην προσπαθήσετε να ερμηνεύσετε μόνοι σας τα αποτελέσματα των εξετάσεων και να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Φυσικά, η μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και η αύξηση της ποσοτικής περιεκτικότητας σε καρκινικούς δείκτες στο αίμα είναι εγγενείς στην ογκολογική διαδικασία, αλλά μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, αφήστε τις προσπάθειές σας να αποκρυπτογραφήσετε τα δεδομένα των εργαστηριακών εξετάσεων και εμπιστευτείτε τους επαγγελματίες.

Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας ογκολόγος-γυναικολόγος;

Η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας περιλαμβάνει προληπτικές επισκέψεις τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο, με την επιφύλαξη υποχρεωτικής κυτταρολογικής εξέτασης και δοκιμασίας Schiller.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι περισσότερες κακοήθεις διεργασίες εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα, ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας ογκολόγος-γυναικολόγος; Ένας έμπειρος ειδικός έχει στη διάθεσή του: μέθοδο ψηλάφησης, αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων επιχρίσματος, αίματος και ούρων. Ως πρόσθετες διαγνωστικές τεχνολογίες, ένας ογκολόγος-γυναικολόγος χρησιμοποιεί:

• κολπική υπερηχογραφική εξέταση;
• βυθοσκόπηση μήτρας;
• μελέτη ορμονικού υποβάθρου;
• μέθοδοι υπολογιστικής τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων·
• λαπαροσκοπική και κολποσκοπική εξέταση;
• πολυπεκτομή και υστεροσκόπηση;
• σπινθηρογράφημα;
• βιοψία εκτομής;
• ογκογενετικές εξετάσεις για την ανίχνευση γονιδιακών μεταλλάξεων (BRCA 1-2) και ανίχνευση ογκογονιδίων (RAS)·
• διαγνωστική/κλασματική απόξεση.

Η βιοψία υποστηρίζεται από ιστολογική και ανοσοϊστοχημική εξέταση, βάσει της οποίας επιβεβαιώνεται η διάγνωση με τον προσδιορισμό του βαθμού κακοήθειας και του βάθους διείσδυσής του στον ιστό.

Τι κάνει ένας γυναικολόγος ογκολόγος;

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος εντοπίζει προκαρκινικές και καρκινικές παθήσεις των ακόλουθων οργάνων - κόλπος, ωοθήκες, μήτρα, αιδοίο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με ιστορικό ογκολογίας σε στενούς συγγενείς, καθώς και ασθενείς με συχνά υποτροπιάζουσες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Οι περισσότερες καρκινικές παθολογίες είναι ασυμπτωματικές. Στην περίπτωση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, τα κύτταρα μπορεί να εκφυλιστούν σε κακοήθη. Όλα αυτά περιπλέκουν την ανίχνευση της ογκολογίας σε πρώιμο στάδιο και εξηγούν την καθυστερημένη ελκυστικότητα των ίδιων των ασθενών.

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι η ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, όταν δεν απαιτείται μακρά και επίπονη θεραπεία, και το ποσοστό ανάρρωσης και επιστροφής στην κανονική ζωή είναι αρκετά υψηλό. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις γυναικών από την ομάδα κινδύνου, προληπτικές εξετάσεις και εφαρμόζεται ειδικός αντικαρκινικός εμβολιασμός του τραχήλου της μήτρας.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας ογκολόγος-γυναικολόγος;

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος διαφοροποιεί τις καρκινικές διεργασίες σε καλοήθεις και κακοήθεις, που εμφανίζονται εντός ή εκτός της γυναικείας γεννητικής περιοχής. Εκτός από τη διάγνωση, ο γιατρός είναι υπεύθυνος για προληπτικά μέτρα για την πρόληψη καρκινικών παθήσεων του τραχήλου της μήτρας και του σώματος της μήτρας, των ωοθηκών, του αιδοίου και του κόλπου. Ένα σημαντικό καθήκον ενός ογκολόγου-γυναικολόγου είναι η αναγνώριση μιας κακοήθους διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο, η οποία βοηθά στη σωτηρία της ζωής της ασθενούς. Δυστυχώς, οι ιατρικές στατιστικές είναι τέτοιες που κάθε πέμπτη περίπτωση καρκίνου των αναπαραγωγικών οργάνων μιας γυναίκας οδηγεί σε θάνατο.

Ο ειδικός είναι υπεύθυνος για προκαρκινικές και καρκινικές παθήσεις των ωοθηκών, της μήτρας (σώματος και τραχήλου), παθολογικές διεργασίες στους μαστικούς αδένες (μαστοπάθεια), καθώς και δυσπλασία/διάβρωση του τραχήλου. Οι γυναίκες με τις ακόλουθες παθήσεις εμπίπτουν στην επίβλεψη ογκογυναικολόγου:

• ινομυώματα μήτρας;
• χρόνιες φλεγμονώδεις λοιμώξεις;
• ενδομητρίωση και χρόνια ενδομητρίτιδα.
• κυστικοί σχηματισμοί των ωοθηκών.
• διαταραχές της ορμονικής ισορροπίας λόγω ανωμαλιών στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
• κονδυλώματα, θηλώματα, πολύποδες.

Συμβουλές από έναν ογκολόγο-γυναικολόγο

Το μεγαλύτερο πρόβλημα της σύγχρονης ογκολογίας είναι η καθυστερημένη παραπομπή των ασθενών. Πολύ συχνά, οι ασθενείς έρχονται σε γιατρό ήδη στο στάδιο III-IV της νόσου. Οι γιατροί το συνδέουν αυτό, πρώτα απ 'όλα, με την απροσεξία των γυναικών στην υγεία τους και την απουσία συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της καρκινικής διαδικασίας. Επομένως, η συμβουλή ενός ογκολόγου-γυναικολόγου επεκτείνεται στην ανάγκη για τακτικές εξετάσεις, τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, εφόσον δεν υπάρχουν παράπονα, και τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες εάν εντοπιστούν ανησυχητικά σημάδια. Οι ασθενείς με γενετική προδιάθεση για καρκίνο θα πρέπει να υποβάλλονται σε κυτταρολογική εξέταση και κολποσκόπηση.

Δίνεται σημαντική προσοχή στην υγιεινή διατροφή, τη μέτρια σωματική δραστηριότητα, χωρίς να παραμελούνται οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής, η απουσία κακών συνηθειών, οι αγχωτικές συνθήκες και η παρουσία οικογενειακής αρμονίας.

Εκτός από την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, ο ογκολόγος-γυναικολόγος, μαζί με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο, διεξάγει εκπαιδευτικό έργο μεταξύ εφήβων με θέμα:

• ανεπιθύμητη/πρώιμη εγκυμοσύνη;
• μέθοδοι αντισύλληψης·
• διατήρηση της υγείας του αναπαραγωγικού συστήματος ·
• πρόληψη αρνητικών παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη κακοήθων καρκινικών διεργασιών του τραχήλου της μήτρας.

Τα ακόλουθα θεωρούνται προκλητικοί παράγοντες δυσπλασίας και ογκολογίας του τραχήλου της μήτρας:

• κατάχρηση καπνού και αλκοόλ;
• πρώιμη είσοδος σε στενές σχέσεις;
• συχνή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου.
• πρώιμη έναρξη της πρώτης εγκυμοσύνης;
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
• τερματισμός της εγκυμοσύνης σε νεαρή ηλικία.
• μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.

Ένας ογκολόγος-γυναικολόγος συμβουλεύει να μην γίνεται αυτοθεραπεία για κοινά προβλήματα όπως η «άφθα» (κολπική καντιντίαση) και η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Στην περίπτωση της «άφθας», είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ολόκληρο το σώμα και η ίδια η θεραπεία διαρκεί από 3 έως 6 μήνες. Όσον αφορά τη διάβρωση, στο προχωρημένο στάδιο, αυτή η παθολογία θεωρείται προκαρκινική ή καρκινική κατάσταση.