Οξεία παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά

Οξεία παραρρινοκολπίτιδα (συνώνυμα: οξεία αιμοειδίτιδα, οξεία παραρρινοκολπίτιδα, οξεία οροφή, οξεία σφηνοειδίτιδα).

Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή της βλεννογόνου των παραρινικών κόλπων.

Κωδικός ICD-10

• J01 Οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
• J01.0 Οξεία ανώμαλη ιγμορίτιδα.
• J01.1 Οξεία μετωπιαδική παραρρινοκολπίτιδα.
• J01.2 Οξεία αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα.
• J01.3 Οξεία σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα.
• J01.4 Οξεία παγινευρίτιδα.
• JOT.5 Μια άλλη οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
• J01.6 Οξεία παραρρινοκολπίτιδα, μη καθορισμένη.

Επιδημιολογία οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα αποτελεί το 30-35% όλων των περιπτώσεων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η οξεία ιγμορίτιδα καταγράφεται από την περίοδο του νεογνού (οξεία αιμοειδίτιδα), αλλά συχνότερα σε ηλικία 3-6 ετών (οξεία αιμοειδίτιδα και οξεία παραρρινοκολπίτιδα). Η οξεία μετωπική και οξεία σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα και η συχνότερα παρατηρείται πανσινουσίτιδα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Αιτίες οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Η αιτιολογία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας σε παιδιά ηλικίας άνω των 3-4 ετών, τον πρωταρχικό ρόλο από τους πνευμονόκοκκους (έως και 40% των περιπτώσεων), που ακολουθείται από μη-τυποποιήσιμο Haemophilus influenzae (10-12% των περιπτώσεων), ένα κάπως μικρότερο ρόλο Staphylococcus aureus και epidermidis, των catarrhalis Moraxella και πυογόνων στρεπτόκοκκων .

Στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η αιτιολογία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, η οποία προχωρεί με τη μορφή οξείας αιμοειδίτιδας και οξείας γναθικής παραρρινοκολπίτιδας, διαφέρει. Το νεογέννητο και τα παιδιά του πρώτου μισού ζωής οδηγούνται από χρυσούς και επιδερμικούς σταφυλόκοκκους. Το δεύτερο πιο συχνό μέρος καταλαμβάνεται από τέτοιους εντεροπαθογόνους βακίλους όπως το Ε. Coli και το Klebsiella. Η αιτία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας μπορεί επίσης να είναι πυογόνος στρεπτόκοκκος.

Τι προκαλεί οξεία παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά;

[8]

Συμπτώματα οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Στα νεογέννητα και στα βρέφη, η ασθένεια με τη μορφή της αιθούμενης αναπτύσσεται ταχέως και είναι δύσκολη. Η καταρροϊκή μορφή δεν είναι πρακτικά διαγνωσμένη, καθώς η ασθένεια περνάει σε μια πυώδη μορφή για αρκετές ώρες. Ο επιπολασμός των γενικών συμπτωμάτων σε σχέση με τα τοπικά συμπτώματα επισημαίνεται: έντονη επιδείνωση της κατάστασης, υπερθερμία, άγχος του παιδιού, αναφυλαξία, έμετος. Το μωρό διαταράσσεται από τη ρινική αναπνοή, και ως εκ τούτου - αρνείται να φάει. Επιπλέον, παρατηρούν δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά στη θέση του μωρού που βρίσκεται κάτω, και η εμφάνιση οίδημα στη γωνία της τροχιάς, απαλλαγή από τη μύτη. Μέχρι το τέλος της πρώτης - τη δεύτερη ημέρα της νόσου, παρατηρείται οίδημα της οπτικής κοιλότητας, το μάτι κλείνει ή μισοκλείεται, εμφανίζονται δακρύρροια και υπεραιμία.

Συμπτώματα οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Ταξινόμηση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Η ιγμορίτιδα κατατάσσεται ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, τη φύση της φλεγμονής, τον εντοπισμό της διαδικασίας και τη σοβαρότητα της πορείας.

Αποκλείστε την οξεία και επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα περιλαμβάνονται ασθένειες που διαρκούν έως και 3 μήνες. Εάν η οξεία παραρρινοκολπίτιδα επαναληφθεί 2-4 φορές το χρόνο, είναι συνηθισμένο να μιλάτε για υποτροπιάζουσα παραρρινοκολπίτιδα.

Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή και πυώδης στη φύση.

Επιπλέον, η οξεία παραρρινοκολπίτιδα διαφοροποιείται ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατανείμετε οξεία παραρρινοκολπίτιδα (οξεία ιγμορίτιδα), οξεία παραρρινοκολπίτιδα (οξεία τροχού ιγμορίτιδα), οξεία etmoidit (οξεία παραρρινοκολπίτιδα ηθμοειδών) sphenoiditis απότομη (οξεία σφηνοειδής ιγμορίτιδα) pansinusitis.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Διάγνωση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Κατά την αξιολόγηση της κλινικής εικόνας της νόσου, η διαγνωστική οξεία κλινική παραρρινοκολπίτιδα περιλαμβάνει:

• πυώδης εκκένωση από τη μύτη.
• η ροή της πυώδους απόρριψης στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.
• καμία επίδραση στο διορισμό ενδορρινικών αποσυμφορητικών.
• σύνδρομο στάγδην.

Διάγνωση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας

[16], [17], [18], [19], [20],

Θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Δεν υπάρχει ειδική μη φαρμακολογική θεραπεία για οξεία παραρρινοκολπίτιδα, τόσο καταρροϊκή όσο και πυώδη. Η διατροφή είναι φυσιολογική. Προχωρημένη λειτουργία, εκτός από pansinusita, όταν διοργανώνουν ανάπαυση για 5-7 ημέρες.

Απαιτείται πρώτα απ 'όλα η παροχή εκροής από τους παραρινικούς κόλπους. Για το λόγο αυτό, ειδικά με καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα, χρησιμοποιούνται ενδορινικές αποκολλητικές ουσίες. Επιπλέον, η καταρροϊκή ιγμορίτιδα παρουσιάζει τοπικά αντιβακτηριακά ή αντισηπτικά φάρμακα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω 2,5 χρόνια fusafungine (bioparoks) στην έγχυση ψεκασμού 2-4 4 φορές την ημέρα σε κάθε ρουθούνι για 5-7 ημέρες ή εξετιδίνη (Geksoral) σε ένα σπρέι για να κάθε ένεση 1-2 το μισό της μύτης 3 φορές την ημέρα επίσης για 5-7 ημέρες. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών συνταγογραφούνται εξωτικά σε σταγόνες 1-2 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα σε κάθε μισό της μύτης για 7-10 ημέρες.

Πώς θεραπεύεται η οξεία παραρρινοκολπίτιδα;