Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τι προκαλεί οξεία ιγμορίτιδα στα παιδιά;
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στην αιτιολογία της οξείας ιγμορίτιδας σε παιδιά άνω των 3-4 ετών, τον πρωταγωνιστικό ρόλο παίζουν οι πνευμονιόκοκκοι (έως 40% των περιπτώσεων), ακολουθούμενοι από τον μη τυποποιήσιμο Haemophilus influenzae (έως 10-12% των περιπτώσεων), ελαφρώς μικρότερο ρόλο παίζουν ο Staphylococcus aureus και ο Staphylococcus epidermidis, η Moraxella catarrhalis και ο πυογόνος στρεπτόκοκκος.
Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η αιτιολογία της οξείας ιγμορίτιδας, η οποία εμφανίζεται ως οξεία ηθμοειδίτιδα και οξεία ιγμορίτιδα, είναι διαφορετική. Στα νεογνά και τα παιδιά στο πρώτο μισό της ζωής, τον πρωταγωνιστικό ρόλο παίζουν ο Staphylococcus aureus και ο Staphylococcus epidermidis. Οι δεύτεροι πιο συνηθισμένοι είναι οι εντεροπαθογόνοι βάκιλοι όπως το Escherichia coli και η Klebsiella. Η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από πυογόνο στρεπτόκοκκο. Ο πνευμονιόκοκκος, ο Haemophilus influenzae και η Moraxella catarrhalis πρακτικά δεν συναντώνται σε αυτή την ηλικία λόγω της ανοσίας σε αυτά τα παθογόνα που μεταδίδονται παθητικά από τη μητέρα του παιδιού. Μόνο μέχρι την ηλικία του ενός έτους ο ρόλος τους ως αιτία οξείας ιγμορίτιδας αυξάνεται σταδιακά και μετά από 2-3 χρόνια είναι οι κορυφαίοι ως παθογόνοι παράγοντες της οξείας ιγμορίτιδας.
Σε παιδιά ηλικίας 6-7 μηνών έως 4-5 ετών, οι αναπνευστικοί ιοί παίζουν σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία της οξείας ιγμορίτιδας - οι ρινοϊοί, οι εντεροϊοί, οι ιοί παραγρίπης και οι αναπνευστικοί συγκυτιακοί ιοί (ιοί RS).
Παθογένεια της οξείας ιγμορίτιδας
Οι ιοί και τα βακτήρια του αναπνευστικού συστήματος, που προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου των ρινικών κοιλοτήτων, συμβάλλουν στη μείωση της τοπικής αντιμολυσματικής προστασίας και, λόγω του οιδήματος του βλεννογόνου των ρινικών κοιλοτήτων, προκαλούν απόφραξη των διόδων και, σε συνδυασμό με αυτό, συσσώρευση εξιδρώματος στις ρινικές κοιλότητες. Η παραβίαση της διόδου του εξιδρώματος διευκολύνεται επίσης από τις ακίδες και τις κορυφογραμμές του ρινικού διαφράγματος, την υπερτροφία των μέσων και κάτω ρινικών κόγχων, την υπερπλασία του βλεννογόνου και τους πολύποδες.
Όλα αυτά οδηγούν σε διαταραχή του αερισμού των παραρρινίων κόλπων. Η διαταραχή της διέλευσης του εξιδρώματος χρησιμεύει ως παράγοντας που συμβάλλει στον ταχύ πολλαπλασιασμό της βακτηριακής μικροχλωρίδας και στη μετάβαση σε μια πυώδη διαδικασία.