Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μεταμόσχευση της μήτρας
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η μεταμόσχευση των περισσότερων ζωτικών οργάνων του ανθρώπου δεν εκπλήσσει πια κανέναν. Οι ενέργειες αυτές τίθενται ουσιαστικά σε εφαρμογή ήδη τον περασμένο αιώνα. Η μεταμόσχευση της μήτρας για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προσελκύει την προσοχή των γιατρών. Μετά από όλα, χωρίς αυτό το όργανο είναι δυνατόν να ζήσει - μια γυναίκα δεν χάνει την εργασιακή ικανότητα, παραμένει ενεργή σε όλες τις σφαίρες της ζωής.
Η συγγενής απλασία της μήτρας συχνά βρίσκεται μόνο στην εφηβεία, όταν ένα κορίτσι επισκέπτεται έναν γυναικολόγο λόγω έλλειψης εμμηνόρροιας. Μερικές φορές μια πολύ νέα γυναίκα αναγκάζεται να συμφωνήσει σε μια υστερεκτομή εξαιτίας μιας ογκολογικής ασθένειας των αναπαραγωγικών οργάνων ή ως αποτέλεσμα άλλων παθολογιών και τραυματισμών για να σώσει τη ζωή της και να ζήσει. Ωστόσο, μέχρι πρόσφατα η απουσία του κύριου αναπαραγωγικού οργάνου της στέρησε εντελώς την ευκαιρία να γίνει μητέρα.
Η μεταμόσχευση της μήτρας στο εγγύς μέλλον θα δώσει στις γυναίκες μια τέτοια ευκαιρία. Επί του παρόντος, αυτή η επιχείρηση βρίσκεται σε πειραματικό στάδιο σε πολλές χώρες του κόσμου. Ήδη υπάρχουν εντυπωσιακά αποτελέσματα - για σήμερα μεταμοσχεύονται οι μήτρες εξάγονται και τα ασφαλή γεννημένα μωρά.
Πριν από ολόκληρο τον πλανήτη - Σουηδοί ιατροί επιστήμονες. Από τις εννέα εργασίες μεταμόσχευσης μήτρας που έγιναν στο Γκέτεμποργκ, επτά ήταν επιτυχείς. Μέχρι σήμερα, αυτό έχει ήδη γεννήσει αρκετά μωρά. Το τελευταίο γεννήθηκε πρόσφατα στις ΗΠΑ.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Το όργανο μεταμοσχεύεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, στις οποίες απουσιάζει, με σκοπό την περαιτέρω εγκυμοσύνη, την κύηση και τον τοκετό.
Ο λόγος για την απουσία της μήτρας μπορεί να είναι, τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείς.
Η γυναίκα-αποδέκτης πρέπει να είναι επαρκώς υγιής για να μεταφέρει με ασφάλεια τη λειτουργία και στη συνέχεια να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.
Στα πειράματα που διεξήχθησαν μέχρι σήμερα, συμμετείχαν νεαρές γυναίκες με διάγνωση απόλυτης στειρότητας λόγω της απουσίας της μήτρας, οι οποίες είναι παντρεμένες με άνδρες ικανές για γονιμοποίηση.
[Παρασκευή
Το κύριο στάδιο προετοιμασίας για μεταμόσχευση είναι η επιλογή ενός ανοσολογικά κατάλληλου δότη. Προτιμούνται οι γυναίκες συγγενείς του ασθενούς, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή το όργανο δότη έχει καλή αντοχή στους υστερίστες στο σώμα του λήπτη και μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος απόρριψης. Σε όλες τις περιπτώσεις, οι Σουηδοί γιατροί χρησιμοποίησαν όργανα στενών συγγενών, ενώ η ηλικία του δότη δεν είχε σημασία. Μπορεί να είναι μια γυναίκα που είχε εμμηνόπαυση. Το κύριο κριτήριο για την επιλογή είναι μια υγιής μήτρα. Πέντε Σουηδοί αποδέκτες είχαν τις μητέρες τους ως δωρητές και τέσσερις είχαν στενούς συγγενείς.
Μια γυναίκα που μεταμοσχεύτηκε με επιτυχία στην Τουρκία μεταμοσχεύθηκε με όργανο που ελήφθη από νεκρό σώμα. Ο ασθενής τελικά κατάφερε να μείνει έγκυος, ωστόσο, λόγω επιπλοκών, η εγκυμοσύνη διακόπηκε.
Κατά την προετοιμασία για το πείραμα, και οι δύο σύζυγοι υποβάλλονται σε ειδική πορεία in vitro γονιμοποίησης για τη διατήρηση των εμβρύων μέχρι τη στιγμή που η μήτρα, σύμφωνα με τους ειδικούς, θα είναι έτοιμη για εγκυμοσύνη.
Η προετοιμασία ή η λεγόμενη προετοιμασία του λήπτη είναι να καταστείλει την ανοσία της για να αποφευχθεί η απόρριψη του οργάνου δότη και να επιτραπεί η εγκατάστασή του.
Τεχνική μεταμόσχευση μήτρας
Λειτουργία σε μεταμόσχευση μήτρας παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, πρώτον, το σώμα είναι σε ένα αρκετά απομακρυσμένο μέρος, και δεύτερον, είναι συνυφασμένες με πολλά μικρά αιμοφόρα αγγεία, τρίτον, ο σκοπός της μεταμόσχευσης - Εγκυμοσύνη retsepientki και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού, δηλαδή, το σώμα δεν πρέπει απλώς να να συνηθίσετε και να λειτουργήσετε, αλλά και να εργαστείτε σε ακραίες συνθήκες.
Η τεχνική της μεταμόσχευσης της μήτρας εξετάστηκε και αλέστηκε κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων μεταμοσχεύσεων σε εργαστηριακά ζώα με επακόλουθα γένη υγιούς απογόνου.
Πριν από τη λειτουργία, καθένας από τους αποδέκτες είχε τα αυγά τους, γονιμοποιήθηκαν με το σπέρμα των συζύγων και έσωσαν για την επόμενη εξωσωματική γονιμοποίηση.
Ανεξάρτητα, οι γυναίκες δεν θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες, καθώς οι σάλπιγγες στη μήτρα δεν έχουν συνδεθεί ακόμα. Όλες οι γυναίκες γέννησαν επίσης με καισαρική τομή. Ωστόσο, η επιστήμη δεν παραμένει ακίνητη και οι επιστήμονες σκέφτονται ήδη για τη δυνατότητα όχι μόνο να γεννήσουν φυσικά, αλλά και τη σύλληψη. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να μεταμοσχευθεί ολόκληρο το σύμπλεγμα των αναπαραγωγικών οργάνων και έχουν ήδη ξεκινήσει μελέτες προς αυτή την κατεύθυνση.
Οι επιστήμονες λένε ήδη ότι η μεταμόσχευση της μήτρας δεν είναι μακριά για έναν άνδρα. Οι γυναίκες των διαγονιδίων θέλουν επίσης να βιώσουν τη χαρά της μητρότητας, ακολουθούμενη από μια πρωτοβουλία από ομοφυλόφιλους άνδρες και άνδρες. Ωστόσο, τέτοιες ευκαιρίες συζητούνται μόνο από την άποψη της δεοντολογίας και της νομοθετικής βάσης. Ωστόσο, κατά την επόμενη δεκαετία, σύμφωνα με τις προβλέψεις των επιστημόνων, η μεταμόσχευση της μήτρας σε έναν άνθρωπο θα γίνει πραγματικότητα.
Αντενδείξεις στη διαδικασία
Η απόλυτη μεταμόσχευση από ασυμβίβαστους δότες δεν είναι επιτρεπτή, παρουσία κακοήθους νόσου των οργάνων εκτός εκείνου που θα υποβληθεί σε μεταμόσχευση. ανθεκτικές στην ιατρική θεραπεία μολυσματικών διεργασιών, της φυματίωσης, της λοίμωξης από τον ιό HIV, των διανοητικών παθολογιών που παρεμβαίνουν στην κατανόηση της διαδικασίας και ακολουθούν σαφώς τις συστάσεις του γιατρού.
Επί του παρόντος, οι ενέργειες διεξήχθησαν από νεαρές παντρεμένες γυναίκες που επιθυμούν να έχουν παιδιά. Ενώ οι δραστηριότητες διεξάγονται στο πλαίσιο του πειράματος, οι κοινωνικές, σεξουαλικές και ηλικιακές κατηγορίες ασθενών δεν είναι σαφώς σημειωμένες.
Μετά από ριζική θεραπεία της ογκοφατολογίας των αναπαραγωγικών οργάνων, η οποία οδηγεί στην απουσία της μήτρας στον ασθενή, πρέπει να είναι ένα έως δύο χρόνια.
Οι σχετικές αντενδείξεις είναι μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, τα οποία προφανώς περιπλέκουν την τεχνική πλευρά της μεταμόσχευσης.
Συνέπειες μετά τη διαδικασία
Η ανάγκη λήψης δια βίου φαρμάκων που μειώνουν την ανοσία για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος είναι η πιο σημαντική συνέπεια μιας επέμβασης μεταμόσχευσης οργάνων.
Ως εκ τούτου, η μήτρα μεταμοσχεύεται όχι μόνιμα, αλλά προσωρινά. Είναι σχεδιασμένο για μέγιστη διάρκεια δύο κυήσεων. Στη συνέχεια αφαιρείται για να απαλλαγεί η ήδη μητέρα του ασθενούς από την ανάγκη να καταστείλει συνεχώς την ασυλία της και να εκθέσει το σώμα σε κίνδυνο κάθε είδους λοιμώξεων. Υπήρχαν πληροφορίες ότι η πρώτη γυναίκα που γεννήθηκε σε παιδί μέσω μεταμόσχευσης της μήτρας, αποφάσισε να μην βιώσει πια τη μοίρα και να απαλλαγεί από το εξωγήινο όργανο.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση και ο τοκετός μέσω της καισαρικής τομής είναι επίσης ο μόνος τρόπος να γνωρίσουμε τη χαρά της μητρότητας. Ωστόσο, τι είδους γυναίκα που θέλει να γίνει μητέρα μπορεί να σταματήσει τέτοιου είδους "μικροσκοπικά".
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Η μεταμόσχευση βασανιστηρίων, ειδικά από νεκρούς δότες, περιπλέκετο από την ανάπτυξη θρομβώσεων και λοιμώξεων που οδήγησαν στον τερματισμό της εγκυμοσύνης στο τέλος της έκτης έως την όγδοη εβδομάδα και στην αφαίρεση του μεταμοσχευμένου οργάνου.
Οι πιο επιτυχημένες ήταν οι επιχειρήσεις στις οποίες συμμετείχαν ζωντανοί χορηγοί. Με την ανάγκη για τακτική πρόσληψη ανοσοκατασταλτικών, πιθανώς υπάρχει κίνδυνος σοβαρής επιπλοκής κατά την εγκυμοσύνη, προεκλαμψίας, αν και μέχρι στιγμής δεν έχει εντοπιστεί άμεση σχέση.
Φροντίστε μετά τη διαδικασία
κοιλότητα Μεταμόσχευση μήτρας είναι καθαρή λειτουργία και, κατά συνέπεια, απαιτούν ένα πρότυπο των ασθενών φροντίδας στηρίζονται επάνω σε αυτήν την διαδικασία - ξεκούραση στο κρεβάτι, τον πόνο και την απόσυρση της τοξικότητας μετά την εφαρμογή της αναισθησίας, την πρόληψη της μόλυνσης, αιμορραγίας και οι θρόμβοι αίματος και άλλων συμπτωματική θεραπεία.
Ο κύριος στόχος είναι να αποφευχθεί η απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου, με τον καθορισμό της βέλτιστης δόσης των ανοσοκατασταλτών.
Η γυναίκα είναι συνεχώς υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού σε σχέση με την επικείμενη εγκυμοσύνη και τον τοκετό.