Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για τις σάλπιγγες

Οι σάλπιγγες αποτελούν σημαντικό στοιχείο του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, χωρίς το οποίο η αναπαραγωγική λειτουργία θα ήταν αδύνατη. Δυστυχώς, οι σάλπιγγες, όπως και κάθε άλλο όργανο, μπορούν επίσης να «αρρωστήσουν» - για παράδειγμα, μπορεί να απειληθούν από απόφραξη των σαλπίγγων, συμφύσεις, ενδομητρίωση, σαλπιγγική κύηση, φλεγμονώδεις διεργασίες κ.λπ. Για να θεραπεύσει οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα προβλήματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπευτική και διαγνωστική διαδικασία όπως η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων - αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που σας επιτρέπει να εξαλείψετε το πρόβλημα και ταυτόχρονα να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση των πυελικών οργάνων.

Διαγνωστική λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων

Ο κύριος λόγος για διαγνωστική λαπαροσκοπική εξέταση των σαλπίγγων θεωρείται η υπογονιμότητα άγνωστης αιτιολογίας. Η λαπαροσκόπηση βοηθά στην ανακάλυψη της αιτίας της υπογονιμότητας και στην ακριβέστερη διάγνωση.

Μερικές φορές, μια προγραμματισμένη διαγνωστική λαπαροσκόπηση μπορεί να γίνει μια διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης: ο χειρουργός αξιολογεί την κατάσταση και, εάν είναι δυνατόν, επιλύει το πρόβλημα αμέσως.

Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση συχνά εκτελείται σε προγραμματισμένη βάση: η διαδικασία μπορεί να συμπληρωθεί με υστεροσκόπηση ή κολπική παρέμβαση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων μπορεί να συνταγογραφηθεί για διαγνωστικούς σκοπούς, για θεραπευτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς ή αποκλειστικά για επείγουσα θεραπεία - για παράδειγμα, σε περίπτωση έκτοπης κύησης.

• Η λαπαροσκόπηση των συμφύσεων των σαλπίγγων είναι μία από τις επιλογές για ηλεκτροπηξία. Μετά την εκτομή των συμφύσεων, σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατό να λυθεί το πρόβλημα της υπογονιμότητας. Η διαδικασία της συμφύσεως μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονωδών ασθενειών, σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων ή προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων στα πυελικά όργανα (για παράδειγμα, μετά από σκωληκοειδεκτομή).
• Λαπαροσκόπηση για απόφραξη σαλπίγγων / αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων: η λαπαροσκόπηση σε αυτό το πλαίσιο επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της αιτίας της απόφραξης, αλλά και την εξάλειψή της: ο χειρουργός αφαιρεί τις συμφύσεις, καυτηριάζει τις ενδομητριωτικές περιοχές, ισιώνει τις σάλπιγγες. Προηγουμένως, για να εξετάσει τον βαθμό της απόφραξης, ο γιατρός εισάγει ένα ειδικό υγρό, το οποίο διέρχεται μέσω των σαλπίγγων στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Η λαπαροσκόπηση των κύστεων των σαλπίγγων πραγματοποιείται για μεγάλες δερμοειδείς ή ενδομητριοειδείς κύστεις, με υψηλό κίνδυνο ρήξης ή διαταραχής του σχήματος της ωοθήκης, με προοδευτική ανάπτυξη της κύστης ή με υψηλό κίνδυνο μετασχηματισμού της κύστης σε καρκινικό όγκο.
• Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων σε περίπτωση έκτοπης κύησης μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: με αφαίρεση της προσβεβλημένης σάλπιγγας ή με μερική εκτομή της σάλπιγγας. Δυστυχώς, η πρώτη επιλογή είναι η πιο συνηθισμένη, καθώς δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι δεν θα προκύψουν ξανά προβλήματα στην ίδια σάλπιγγα κατά την επόμενη εγκυμοσύνη.
• Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων σε περίπτωση υδροσάλπιγγας – συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα των σαλπίγγων – επιτρέπει την εξάλειψη αυτού του προβλήματος. Ωστόσο, στις περισσότερες τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η διάσωση της σάλπιγγας: αυτή αφαιρείται για να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια υδροσάλπιγγας.

[ 5 ]

Παρασκευή

Δεν μπορείτε να βασιστείτε σε μια ποιοτική λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων εάν δεν πραγματοποιηθεί η κατάλληλη προκαταρκτική προετοιμασία. Ο κίνδυνος επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτήν την προετοιμασία.

Πριν από μια λαπαροσκοπική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση - πρώτα απ 'όλα, για την παρουσία αντενδείξεων, και επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία για όλες τις υπάρχουσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων.

Η προετοιμασία για τη λαπαροσκόπηση στοχεύει στην πρόληψη περαιτέρω δυσάρεστων συνεπειών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα χρησιμοποιηθεί αναισθησία, η χρήση της οποίας μπορεί επίσης να έχει αντενδείξεις.

Οι εξετάσεις και οι εξετάσεις για τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων περιλαμβάνουν:

• γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος;
• εξέταση αίματος για λοίμωξη από HIV;
• δοκιμή πήξης αίματος;
• εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.
• Ακτινογραφία ή φθοριογραφία.
• καρδιογραφία.

Εκτός από τον γενικά αποδεκτό κατάλογο μελετών, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα. Ο γιατρός θα πάρει ένα επίχρισμα για μικροχλωρίδα, θα διεξάγει μια κυτταρολογική μελέτη.

Εάν ο ασθενής πάσχει από εξωγενείς παθολογίες - για παράδειγμα, διαβήτη, νόσο του θυρεοειδούς, υπέρταση ή άσθμα, τότε είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα συμπέρασμα από έναν εξειδικευμένο γιατρό που θα υποδείξει τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση.

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο για λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα που έχει πάρει πρόσφατα ή λαμβάνει ο ασθενής. Απαιτείται ειδικός έλεγχος για φάρμακα που επηρεάζουν τις διαδικασίες πήξης του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης), καθώς και για φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Η προετοιμασία συνήθως πραγματοποιείται αμέσως πριν από τη λαπαροσκόπηση, αλλά όχι νωρίτερα από δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση.

Ένα κλύσμα πριν από τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων συνήθως εκτελείται δύο φορές: το βράδυ πριν από την επέμβαση και το πρωί.

Την ημέρα πριν από τη λαπαροσκόπηση, θα πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τροφές που είναι δύσπεπτες, καθώς και φασόλια και λάχανο. Δεν πρέπει να δειπνήσετε την ημέρα πριν από τη λαπαροσκόπηση, καθώς και να πιείτε οποιοδήποτε υγρό. Την ημέρα της επέμβασης, δεν πρέπει ούτε να πίνετε ούτε να τρώτε.

Το πρωί πριν από την επέμβαση, πρέπει να κάνετε ντους και να ξυρίσετε την ηβική περιοχή.

[ 6 ], [ 7 ]

Τεχνική λαπαροσκόπηση σαλπίγγων

Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Ο γιατρός κάνει τρεις παρακεντήσεις (τομές), περίπου 10-20 mm η καθεμία: εισάγονται σε αυτές ειδικά αποστειρωμένα εργαλεία, ανάλογα με τον τύπο της λαπαροσκόπησης.

Μία από τις τομές θα γίνει στην περιοχή του αφαλού: διοξείδιο του άνθρακα θα εισαχθεί στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω αυτής, γεγονός που θα επιτρέψει την ευθυγράμμιση των τοιχωμάτων των οργάνων και της κοιλιάς, ώστε να μπορούν να εξεταστούν πιο εύκολα. Οι άλλες δύο τομές είναι απαραίτητες για την εισαγωγή οργάνων και μιας μίνι κάμερας.

Αφού ολοκληρωθούν όλοι οι λαπαροσκοπικοί χειρισμοί (διαγνωστικοί ή θεραπευτικοί), ο γιατρός θα αφαιρέσει όλα τα εργαλεία και τη μίνι κάμερα, μετά την οποία θα εφαρμόσει ράμματα.

Πόσο διαρκεί μια λαπαροσκόπηση σαλπίγγων;

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση δεν διαρκεί πάντα τον ίδιο χρόνο: σε ήπιες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση μπορεί να διαρκέσει περίπου μισή ώρα, κατά μέσο όρο - 40-50 λεπτά. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει μιάμιση ή και δύο έως τρεις ώρες.

Λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων υπό γενική αναισθησία

Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται πάντα υπό γενική αναισθησία.

Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει την πλήρη καταστολή των νευρωνικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό: κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο ασθενής χάνει την ανταπόκριση σε κάθε είδους εξωτερικά και επώδυνα ερεθίσματα. Ο αναισθησιολόγος παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση, τον σφυγμό και άλλες τιμές χρησιμοποιώντας ειδικούς αισθητήρες.

Η γενική αναισθησία μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή με εισπνοή.

Με την ενδοφλέβια αναισθησία, ειδικά φάρμακα εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, μετά τα οποία ο ασθενής περιέρχεται σε κατάσταση ύπνου μέσα στα πρώτα δευτερόλεπτα.

Η εισπνεόμενη αναισθησία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μάσκα ή σωλήνα διασωλήνωσης. Ο αναισθησιολόγος αποφασίζει ποια αναισθησία θα χρησιμοποιήσει.

Λαπαροσκοπική αφαίρεση των σαλπίγγων

Η αφαίρεση ενός ή δύο σωλήνων πραγματοποιείται επίσης με λαπαροσκόπηση. Ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση είναι:

• έκτοπη κύηση;
• χρόνια υποτροπιάζουσα σαλπιγγίτιδα ή αδενίτιδα.
• πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία ( πυοσάλπιγγα );
• υδροσάλπιγγα;
• έντονη διαδικασία προσκόλλησης.
• κακοήθεις όγκοι, μυωμάτωση.

Εάν σε μια ασθενή αφαιρεθεί ένας σωλήνας και στη συνέχεια επιθυμεί να αποκτήσει παιδιά, τότε ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης επιτρέπεται το νωρίτερο 6 μήνες μετά τη λαπαροσκόπηση. Σε ορισμένες γυναίκες συνιστάται να περιμένουν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα - ένα ή δύο χρόνια. Η αφαίρεση της σάλπιγγας είναι μια σοβαρή επέμβαση, μετά την οποία ολόκληρο το νευροενδοκρινικό σύστημα αναδομείται. Επομένως, το σώμα χρειάζεται πολύ περισσότερο χρόνο για να ανακάμψει και να σταθεροποιηθεί.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Κατά τη συνταγογράφηση λαπαροσκόπησης, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την απουσία αντενδείξεων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ογκολογία των πυελικών οργάνων.
• οξεία νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• σοβαρές στεφανιαίες ή αναπνευστικές παθολογίες.
• διαφραγματικές ή επιγαστρικές κήλες.
• κώμα;
• κατάσταση σοβαρής εξάντλησης.
• μειωμένη πήξη του αίματος.

Οι σχετικές αντενδείξεις είναι:

• σοβαρή παχυσαρκία;
• διαβήτης;
• τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως;
• υψηλή αρτηριακή πίεση;
• μια κατάσταση ιογενούς ή κρυολογήματος.

[ 8 ], [ 9 ]

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών μετά τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι ελάχιστος, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς. Για παράδειγμα, μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν γιατρό εάν έχει:

• οι άκρες του τραύματος έγιναν κόκκινες.
• αίμα ή πύον απελευθερώνεται από μετεγχειρητικές πληγές.
• στομαχόπονος;
• η θερμοκρασία αυξάνεται.
• η αναπνοή γίνεται δύσκολη και εμφανίζεται συριγμός.

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε αν μιλάμε για φυσιολογικές συνέπειες μετά από λαπαροσκόπηση, για παράδειγμα, για διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου ή εμφάνιση εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα.

• Η έμμηνος ρύση μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων εμφανίζεται συχνότερα στην καθορισμένη ώρα, γεγονός που υποδηλώνει την κανονική λειτουργία των ωοθηκών. Αμέσως μετά τη λαπαροσκόπηση, μπορεί να εμφανιστεί βλεννώδης ή αιματηρή έκκριση από την γεννητική σχισμή - κατά κανόνα, μια τέτοια "κηλίδα" συνεχίζεται για 2-3 εβδομάδες, μετά την οποία μετατρέπεται σε πλήρη έμμηνο ρύση.
• Επιτρέπεται καθυστέρηση μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων: από δύο έως τρεις ημέρες έως δύο έως τρεις εβδομάδες. Εάν η καθυστέρηση είναι μεγαλύτερη, τότε πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
• Η έκκριση μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων / η αιματηρή έκκριση μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων συνήθως ενοχλεί μέχρι τον επόμενο έμμηνο κύκλο. Αυτή η έκκριση είναι μέτρια, όχι άφθονη και έχει βλεννώδη ή αιματηρή φύση - αυτό είναι φυσιολογικό, ειδικά εάν οι ωοθήκες επηρεάστηκαν κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης.

[ 10 ]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Οι επιπλοκές μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι σχετικά σπάνιες. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:

1. Τραυματισμοί σε κοντινούς ιστούς και όργανα.
2. Εσωτερική αιμορραγία.
3. Μετεγχειρητικές φλεγμονώδεις διεργασίες που σχετίζονται με μη θεραπευμένες χρόνιες λοιμώξεις.
4. Επιπλοκές από την αναισθησία (εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονία, καρδιακή προσβολή).

• Οι συμφύσεις μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων μπορεί να εμφανιστούν μόνο σε ακραίες περιπτώσεις - για παράδειγμα, με κακή στειρότητα του λαπαροσκοπίου ή των οργάνων, με εσωτερικό τραύμα ιστού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μια τέτοια επιπλοκή στη συνέχεια επιλύεται με διάφορους τρόπους: επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση ή ενζυμική θεραπεία (συχνότερα συνταγογραφούνται Longidaza, Trypsin κ.λπ.).
• Η απόφραξη των σαλπίγγων μετά από λαπαροσκόπηση είναι μια ασυνήθιστη παραλλαγή επιπλοκών. Αυτό μπορεί να συμβεί με μια φλεγμονώδη διαδικασία στις σάλπιγγες ή στα παρακείμενα όργανα ή με βλάβη στους ιστούς της μήτρας ή των σαλπίγγων, με λειτουργικές διαταραχές στις ωοθήκες. Για την εξάλειψη της απόφραξης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επαναλαμβανόμενη λαπαροσκόπηση.
• Ο πόνος μετά τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων συμβαίνει σε όλους, όπως και μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην περιοχή των τραυμάτων, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο στήθος. Θεωρείται φυσιολογικό εάν ο πόνος υποχωρήσει κατά την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη λαπαροσκόπηση.
• Η αιμορραγία μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Μπορείτε να υποψιαστείτε αιμορραγία εάν απελευθερώνεται πολύ αίμα από το γεννητικό σύστημα - σε θρόμβους ή μεγάλους όγκους. Κανονικά, μια μικρή ποσότητα αίματος μπορεί να απελευθερωθεί με κολπικές εκκρίσεις: συνήθως είναι μέτριες, κηλίδες αίματος. Εάν εμφανιστούν έντονες εκκρίσεις, πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό.
• Η θερμοκρασία μετά τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων θα πρέπει να επιστρέψει στο φυσιολογικό τη δεύτερη ημέρα. Εάν οι μετρήσεις θερμοκρασίας υπερβούν τον κανόνα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχει εισέλθει στο σώμα μια λοίμωξη. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από έναν ειδικό: πιθανότατα, θα συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδης και αντιβακτηριακή θεραπεία.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Οι ιδιαιτερότητες της μετεγχειρητικής περιόδου μετά τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι ότι είναι επιθυμητό για μια γυναίκα να ξεκινήσει τη σωματική δραστηριότητα το συντομότερο δυνατό: για παράδειγμα, οκτώ ώρες μετά τη διαδικασία, οι γιατροί συμβουλεύουν να σηκώνεται σιγά σιγά, να περπατάει - αλλά χωρίς υπερβολικό φορτίο. Τη δεύτερη ημέρα μετά τη λαπαροσκόπηση, το εύρος της δραστηριότητας μπορεί να επεκταθεί κάπως.

Η πρώτη ημέρα της διατροφής πρέπει να είναι υγρή - σούπες, χυλός, ζελέ. Τη δεύτερη ημέρα, επιτρέπονται κανονικά υγιεινά τρόφιμα, αλλά σε μικρές μερίδες.

Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι μια παρέμβαση χαμηλού τραυματισμού. Οι πλήρεις τομές, όπως στις κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις, δεν πραγματοποιούνται εδώ: ο γιατρός κάνει μόνο μερικές παρακεντήσεις μέσω των οποίων εισάγει ειδικά εργαλεία και μια μίνι κάμερα. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και επιταχύνει την ανάρρωση.

Δεν απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα μετά τη λαπαροσκόπηση. Για να διασφαλιστεί η ταχεία επούλωση των τραυμάτων, αυτά περιποιούνται περιοδικά και τα ράμματα αφαιρούνται μετά από περίπου μία εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, βιταμίνες και φυσικοθεραπεία.

Αποκατάσταση και ανάρρωση μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων

Κατά την πρώτη και δεύτερη ημέρα μετά τη λαπαροσκόπηση, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν δυσφορία στο στήθος: αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, διοξείδιο του άνθρακα εισήχθη στην κοιλιακή κοιλότητα - έτσι ώστε να είναι δυνατή η καλύτερη εξέταση των οργάνων. Λόγω της δημιουργίας υψηλής πίεσης, οι γυναίκες μπορεί να αισθανθούν πόνο στο στήθος στην περιοχή των πλευρών, καθώς και στο ήπαρ και τον λαιμό. Μετά από 1-2 ημέρες, η κατάσταση ομαλοποιείται και ο πόνος υποχωρεί από μόνος του.

Κατά κανόνα, όλοι οι ιστοί επουλώνονται πλήρως 20-40 ημέρες μετά τη λαπαροσκόπηση. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν ορισμένοι κανόνες:

• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 4 εβδομάδες.
• Αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα για 4 εβδομάδες μετά τη λαπαροσκόπηση.
• Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα (πάνω από 3 κιλά) για 5-6 μήνες.
• Για 4 εβδομάδες, μην επισκεφθείτε λουτρά ή σάουνα, μην κάνετε μπάνιο, μην κολυμπήσετε σε πισίνα. Απαγορεύονται επίσης η ηλιοθεραπεία και το σολάριουμ.

Μετά τη λαπαροσκόπηση, οι περισσότερες ασθενείς εμφανίζουν κολπικές εκκρίσεις παρόμοιες με την έμμηνο ρύση: αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Ο μηνιαίος κύκλος σας μπορεί να αλλάξει ελαφρώς, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια: θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν αλλαγές.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Διατροφή και δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων

Μετά τη λαπαροσκόπηση, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να κάνουν κάποιες αλλαγές στη διατροφή τους:

• Κατά την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονο νερό.
• Συνιστάται να καταναλώνετε βραστά ή μαγειρεμένα τρόφιμα.
• η ποσότητα τροφής σε μια μερίδα θα πρέπει να μειωθεί, αλλά ο αριθμός των γευμάτων, αντίθετα, θα πρέπει να αυξηθεί.
• Η αναλογία λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων πρέπει να μετατοπιστεί προς την αύξηση του ποσοστού των πρωτεϊνών και των σύνθετων υδατανθράκων.

Το ζωικό λίπος, τα γλυκά και το κακάο, τα φασόλια, το λάχανο, τα αλκοολούχα ποτά, τα αναψυκτικά και ο καφές θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.

Τι μπορείτε να φάτε μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων;

• Βραστά και βραστά λαχανικά, ψητά φρούτα και κομπόστες φτιαγμένες από αυτά.
• Σούπες, ζωμοί.
• Βραστό κρέας και ψάρι.
• Χυλός ρυζιού, χυλός φαγόπυρου, κατσαρόλες φτιαγμένες από αυτά.
• Ψωμί με πίτουρο.
• Αδύναμο τσάι, σκέτο νερό, ζελέ, κομπόστα, χυμός.

Τι δεν πρέπει να γίνεται μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων;

Αμέσως μετά τη λαπαροσκόπηση δεν πρέπει:

• ζουν μια σεξουαλική ζωή·
• άσκηση;
• άρση βαρών
• κάντε ξαφνικές κινήσεις με το σώμα.
• τρέξιμο, άλμα
• τρώτε βαριά τρόφιμα (λίνο, λιπαρό κρέας, ξηρούς καρπούς) και τρόφιμα που αυξάνουν τον σχηματισμό αερίων (φασόλια, λευκό λάχανο, γλυκά, σόδα).

Το αλκοόλ απαγορεύεται επίσης μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, ιδίως αιμορραγία. Η κατανάλωση αλκοόλ θα είναι δυνατή το νωρίτερο 4-6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν μια γυναίκα σκοπεύει να μείνει έγκυος μετά από λαπαροσκόπηση, θα πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς το αλκοόλ.

Φυσικοθεραπεία μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων

Ο διορισμός φυσικοθεραπείας είναι κατάλληλος μετά από θεραπευτική λαπαροσκόπηση: μετά από διαγνωστική λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων, τέτοιες διαδικασίες δεν είναι απαραίτητες.

Εάν η λαπαροσκόπηση πραγματοποιήθηκε λόγω απόφραξης των σαλπίγγων, τότε ο οζοκηρίτης και η παραφίνη με τη μορφή κομπρέσων χρησιμοποιούνται συχνότερα για την εδραίωση των αποτελεσμάτων. Επιπλέον, ενδείκνυνται οι διαδικασίες ηλεκτροφόρησης με ψευδάργυρο, μαγνήσιο ή ασβέστιο.

Η ηλεκτροφόρηση και η γαλβανοποίηση ενδείκνυνται επίσης μετά από λαπαροσκόπηση για κύστεις ωοθηκών. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα, υπερηχοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία - τέτοιες διαδικασίες έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Η χρήση θεραπείας με λέιζερ και λουτρών ραδονίου δεν αποκλείεται.

Αθλήματα μετά από λαπαροσκόπηση σαλπίγγων

Η απαγόρευση ενεργών αθλημάτων μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα. Για 4-5 εβδομάδες, απαγορεύεται η μεταφορά βαρέων αντικειμένων, το τρέξιμο, τα άλματα.

Συνιστάται να περπατάτε πολύ: με μέτριο ρυθμό, χωρίς υπερβολική ένταση, κατά προτίμηση στον καθαρό αέρα, για παράδειγμα, σε ένα πάρκο. Οι ενεργές αθλητικές ασκήσεις επιτρέπεται να ξεκινούν μετά από περίπου 4-5 εβδομάδες και οι πρώτες συνεδρίες θα πρέπει να είναι σχετικά εύκολες και όχι εξαντλητικές.

Η ανύψωση βαρέων αντικειμένων (πάνω από 3-5 κιλά) επιτρέπεται μόνο μετά από έξι μήνες.

Σεξ μετά από λαπαροσκόπηση σαλπίγγων

Η επιστροφή στην σεξουαλική επαφή μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι δυνατή το νωρίτερο 4-5 εβδομάδες αργότερα. Η σεξουαλική επαφή μπορεί να συγκριθεί με τη σωματική δραστηριότητα - οποιεσδήποτε ενεργές ενέργειες κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά τη λαπαροσκόπηση είναι καλύτερο να αναβληθούν. Το σώμα πρέπει να αναρρώσει πλήρως. Επιπλέον, με τη συνεχιζόμενη σεξουαλική επαφή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης στην γεννητική οδό, η οποία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, ειδικά μετά τη λαπαροσκόπηση.

Μετά από ένα μήνα, όταν το σώμα έχει ξεκουραστεί, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε σεξ.

Σύλληψη μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων

Πολλές ασθενείς εκπλήσσονται που ο μηνιαίος κύκλος συχνά παραμένει ο ίδιος ή αποκαθίσταται μέσα στον πρώτο μήνα. Οι ωοθήκες, παρά τη λαπαροσκόπηση, λειτουργούν στον ίδιο βιορυθμό. Εάν υπήρχαν δυσλειτουργίες των ωοθηκών πριν από τη λαπαροσκόπηση, τότε, κατά κανόνα, αυτές οι λειτουργίες αποκαθίστανται πλήρως.

Η εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων μπορεί να προγραμματιστεί ήδη από τους πρώτους μήνες: πιστεύεται ότι οι πρώτοι έξι μήνες μετά τη διαδικασία είναι οι πιο επιτυχημένοι για σύλληψη. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος μετά τη λαπαροσκόπηση, τόσο μικρότερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης.

Εάν μια γυναίκα θέλει να μείνει έγκυος μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων, πρέπει να παρακολουθεί την ωορρηξία μηνιαίως, ώστε να μην χάσει την πιο βέλτιστη περίοδο για σύλληψη. Επιπλέον, για να αυξήσει την πιθανότητα εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονική θεραπεία - εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Άδεια ασθενείας μετά από λαπαροσκόπηση σαλπίγγων

Η τυπική «άδεια ασθενείας» για ασθενείς μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων εκδίδεται για 7-10 εργάσιμες ημέρες. Πράγματι, αυτή η περίοδος είναι αρκετή για να μπορέσει μια γυναίκα να επιστρέψει στην εργασία της χωρίς προβλήματα. Υπάρχει μόνο ένα «αλλά»: το επάγγελμα δεν πρέπει να συνδέεται με έντονη σωματική άσκηση. Για παράδειγμα, οι υπάλληλοι γραφείου μπορούν εύκολα να ξεκινήσουν να εργάζονται την 5η-6η ημέρα μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος ισχύος της «αναρρωτικής άδειας» παρατείνεται: για παράδειγμα, εάν εμφανιστούν επιπλοκές ή εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν είναι ικανοποιητική. Η απόφαση για την παράταση της «αναρρωτικής άδειας» λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κριτικές μετά από λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων

Οι περισσότερες κριτικές σχετικά με τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων είναι θετικές: πολλοί ασθενείς απαλλάσσονται από προβλήματα στη σεξουαλική σφαίρα. Ο μηνιαίος κύκλος εγκαθίσταται, ο πόνος εξαφανίζεται και συχνά εμφανίζεται η πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων θεωρείται μια πολύ δημοφιλής διαδικασία σήμερα - τόσο μεταξύ των ασθενών όσο και των χειρουργών. Αυτή η επέμβαση σας επιτρέπει να λύσετε τα περισσότερα προβλήματα με ελάχιστη βλάβη στους ιστούς και ελάχιστη εξασθένηση της εργασιακής ικανότητας.

Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων αποτελεί μια θαυμάσια εναλλακτική λύση στην συμβατική λαπαροτομία. Η ανάρρωση του σώματος μετά από λαπαροσκόπηση είναι σχετικά γρήγορη και η συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών περιορίζεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.