Κράμπες στα πόδια: αιτίες

Οι κράμπες στα πόδια συμβαίνουν όταν ένας σκελετικός μυς συσπάται ακούσια και τεντώνεται στο μέγιστο σε έναν ξαφνικό, συχνά πολύ επώδυνο αλλά σύντομο σπασμό. Οι μύες της γάμπας στο πίσω μέρος του κάτω ποδιού προσβάλλονται συχνότερα, καθώς και οι μύες του ποδιού, ο οπίσθιος μηριαίος μυς πάνω από τον οπίσθιο μηριαίο ή ο τετρακέφαλος μυς στο μπροστινό μέρος του μηρού.[1]

Επιδημιολογία

Οι στατιστικές δείχνουν ότι σχεδόν έξι ηλικιωμένοι στους δέκα έχουν συχνά κράμπες στα πόδια, κυρίως τη νύχτα, με τρεις στις τέσσερις περιπτώσεις να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τούτου λεχθέντος, οι κράμπες στα πόδια στους άνδρες εμφανίζονται σχεδόν τρεις φορές λιγότερο συχνά από τις κράμπες στις γυναίκες.

Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, η περιφερική αρτηριακή νόσος (αιμοφόρα αγγεία των κάτω άκρων) επηρεάζει σχεδόν το 10% των ατόμων ηλικίας άνω των 55 ετών.

Οι εμπύρετοι σπασμοί επηρεάζουν περίπου το 2-5% των παιδιών κάτω των πέντε ετών.

Αιτίες κράμπες στο πόδι

Σύμφωνα με ειδικούς γιατρούς, σε πολλές περιπτώσεις, τα αίτια που προκαλούν κράμπες στα πόδια είναι άγνωστα και τέτοιες κράμπες ονομάζονται ιδιοπαθείς κράμπες.

Οι αναγνωρίσιμες αιτίες περιλαμβάνουν, πρώτα και κύρια, την υπερβολική μυϊκή καταπόνηση και την υπερβολική διάταση των μυϊκών ινών στη γάμπα ή στο οπίσθιο μέρος του μηρού (περιοχή οπίσθιου μηριαίου) με την εμφάνιση κράμπες στα πόδια μετά την άσκηση. Έντονες κράμπες στα πόδια αναπτύσσονται μετά το τρέξιμο - έντονες επώδυνες συσπάσεις που συμβαίνουν συνήθως με κόπωση και/ή υπερθέρμανση. Τοπικές κράμπες παρατηρούνται όταν μεμονωμένες μυϊκές ομάδες υποβάλλονται σε υπερβολική πίεση λόγω της απόδοσης συχνά επαναλαμβανόμενων γρήγορων κινήσεων, γεγονός που εξηγεί ειδικότερα τις κράμπες στα πόδια κατά τον οργασμό κατά τη διάρκεια του σεξ.

Οι μυϊκές κράμπες στα κάτω άκρα ή η κράμπα , που δεν σχετίζονται με αυξημένη σωματική δραστηριότητα, μπορεί να οφείλονται σε πολλές διαφορετικές αιτίες: οι νυχτερινές κράμπες στα πόδια προκαλούνται από μια άβολη θέση του σώματος, από ψύξη ή υπερθέρμανση κατά τη διάρκεια του ύπνου, ένα κρεβάτι που είναι πολύ μαλακό ή πολύ σκληρό. Οι κράμπες στα πόδια τη νύχτα είναι πιο συχνές σε άτομα άνω των 50 ετών παρά σε νεότερους και πιο συχνές σε υπέρβαρα άτομα παρά σε αδύνατους.

Η κύρια αιτία των κράμπων στα πόδια το πρωί θεωρείται ότι είναι η παρατεταμένη άβολη τοποθέτηση των ποδιών κατά τη διάρκεια του ύπνου, με τα αιμοφόρα αγγεία να συμπιέζονται.

Οι τονωτικές κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζονται όταν ένα άτομο περπατά για μεγάλο χρονικό διάστημα, στέκεται σε μια σκληρή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα ή πρέπει να παραμείνει σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όσοι υποφέρουν από πλατυποδία ή φορούν παπούτσια που είναι πολύ στενά και ψηλοτάκουνα μόνο αυξάνουν τον κίνδυνο μυϊκών κράμπες στη γάμπα και το πόδι.

Πολλοί άνθρωποι παθαίνουν κράμπες στα πόδια στο νερό - πισίνα ή φυσικά σώματα νερού. Τι προκαλεί κράμπες στα πόδια κατά την κολύμβηση; Οι ειδικοί τα αποδίδουν στην κάμψη του πέλματος του ποδιού κατά τη διάρκεια της κολύμβησης - όταν όλοι οι μύες του ποδιού σχηματίζουν μια άκαμπτη γραμμή από την κνήμη έως τα δάχτυλα των ποδιών, η οποία σας επιτρέπει να κινηθείτε στο νερό. Αλλά το να κρατάς αυτή τη θέση τεντώνει υπερβολικά τους μύες και μπορεί να τους προκαλέσει ακούσια συστολή - έντονες κράμπες στα πόδια. Επιπλέον, στο κρύο νερό, λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων, ο ρυθμός της κυκλοφορίας του αίματος μειώνεται και με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στους μυϊκούς ιστούς, η νευρομυϊκή αγωγιμότητα επηρεάζεται.

Αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι καλοήθεις τύποι κράμπες στα πόδια.

Διαβάστε επίσης - Γιατί τα δάχτυλα των ποδιών σας κράμπουν

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές καταστάσεις και παθολογίες στις οποίες οι κράμπες του αριστερού ή του δεξιού ποδιού ή οι κράμπες και των δύο ποδιών είναι ένα από τα σημάδια τους. Θεωρούνται δηλαδή δευτερεύουσες και σε τέτοιες περιπτώσεις τα αίτια των κράμπων στα πόδια σχετίζονται με συγκεκριμένες καταστάσεις ή ασθένειες.

Οι κράμπες στα πόδια μετά την επέμβαση θεωρούνται παρενέργεια των παυσίπονων για τοπική αναισθησία και γενική αναισθησία.

Οι κράμπες σε ένα κάταγμα ποδιού συμβαίνουν όταν το οστό καταστρέφει τραυματικά τις γύρω μυϊκές ίνες και συμπιέζει τις απολήξεις των κινητικών νεύρων.

Ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων της αιθανόλης στο ΚΝΣ με την αναστολή των νευρικών σημάτων, τη μείωση των επιπέδων των ηλεκτρολυτών λόγω αφυδάτωσης και τη διαταραχή της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, εμφανίζονται κράμπες στα πόδια μετά την κατάποση αλκοόλ (ειδικά από χρόνιους αλκοολικούς).[2]

Μυϊκοί σπασμοί με τη μορφή κράμπες μπορεί να εμφανιστούν λόγω ιατρογενών αιτιών: με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων όπως εκλεκτικοί αγωνιστές βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων (βρογχοδιασταλτικά), αντικαταθλιπτικά της ομάδας SSRI, βαρβιτουρικά, λίθιο, στατίνες, νικοτινικό οξύ, ορμονικά αντισυλληπτικά, κυτταροστατικά ( αντικαρκινικούς παράγοντες). Μετά από παρατεταμένη χρήση διουρητικών, δηλαδή μετά από διουρητικά, οι κράμπες στα πόδια συνδέονται με αυξημένη απέκκριση μαγνησίου από το σώμα και την ανάπτυξη υπομαγνησιαιμίας .

Κράμπες στα πόδια και κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη (ειδικά στην όψιμη εγκυμοσύνη) - λόγω μείωσης της ποσότητας μαγνησίου και ασβεστίου στο αίμα - υπασβεστιαιμία. Οι κράμπες στα πόδια τη νύχτα είναι συχνές στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης λόγω της πίεσης της μήτρας στις φλέβες και της επιδείνωσης της εκροής αίματος. Οι κράμπες στα πόδια και στη βουβωνική χώρα δεν είναι ασυνήθιστες. Για περισσότερες πληροφορίες, βλ. - Γιατί κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη . Οι κράμπες στα πόδια μετά τον τοκετό είναι αποτέλεσμα συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και έντασης στους μύες της λεκάνης και των μηρών.

Οι κράμπες στα πόδια σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστούν όταν το σώμα είναι αφυδατωμένο (με έμετο και/ή διάρροια). με αβιταμίνωση? λόγω προβλημάτων θυρεοειδούς. Σε εμπύρετες καταστάσεις που σχετίζονται με μολυσματικές ασθένειες, τα παιδιά κάτω των πέντε ετών έχουν συνδυασμό κράμπες στα πόδια και πυρετό. Τέτοιες κράμπες ονομάζονται πυρετικές κράμπες.

Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κράμπες στα πόδια με παράσιτα – παρασιτικές εισβολές: ασκαρίδωση, τριχινέλλωση, εχινόκοκκωση.

Οι συχνές κράμπες στα πόδια στους ηλικιωμένους μπορεί να οφείλονται στη φυσική βράχυνση των τενόντων (λόγω απώλειας υγρών) και στη μειωμένη ελαστικότητα των μυϊκών ινών. επώδυνες κράμπες στις γάμπες (σε ηρεμία) και στην πρόσθια κνήμη (μετά το περπάτημα) μπορεί επίσης να σημειωθούν σε μεγάλη ηλικία, οι οποίες είναι συμπτώματα ιδιοπαθούς νευροπάθειας των ποδιών .

Εκτός από την υποδυναμία και τις σχετιζόμενες με την ηλικία εκφυλιστικές αλλαγές μυϊκής φύσης, οι κράμπες στα πόδια σε άτομα άνω των 50 ετών εμφανίζονται λόγω διαταραχών της κυκλοφορίας των ποδιών . Μια κοινή πάθηση με κακή κυκλοφορία του αίματος που σχετίζεται με αθηροσκλήρωση ή φλεβική ανεπάρκεια - κράμπες στα πόδια κατά το περπάτημα με εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων και ακόμη και προσωρινής χωλότητας. Στην πρώτη περίπτωση, η κακή κυκλοφορία του αίματος στις αρτηρίες των ποδιών σε μεγάλη ηλικία συσχετίζεται συχνά με προβλήματα αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία και το πρώτο σήμα του κινδύνου μελλοντικής ανάπτυξης μιας τόσο επικίνδυνης κατάστασης όπως το ισχαιμικό εγκεφαλικό, οι ειδικοί θεωρούν τον ύπνο διαταραχές, επίμονοι πονοκέφαλοι, συχνές ζαλάδες και κράμπες στα πόδια.

Όσοι παραπονιούνται για κράμπες και κρύα πόδια, καθώς και για το γεγονός ότι σε ηρεμία πονάνε τα πόδια τους, κράμπες τα βράδια, θα πρέπει να εξετάζονται για αγγειακή νόσο των περιφερικών ποδιών (η οποία αναπτύσσεται λόγω εναποθέσεων χοληστερόλης στις αρτηρίες των κάτω άκρων).

Στη δεύτερη περίπτωση, πρόκειται για κράμπες στα πόδια σε κιρσούς - κιρσώδη διαστολή των επιφανειακών φλεβών, η οποία συνοδεύεται από επιδείνωση της φλεβικής εκροής αίματος από τα πόδια και παραβίαση των μυϊκών τροφικών. Αυτοί οι τύποι κράμπας συνήθως επηρεάζουν τους μύες της γάμπας και τον τετρακέφαλο μυ του μηρού, οι οποίοι τεντώνονται μέσω δύο αρθρώσεων, δηλαδή σημειώνονται κράμπες στα πόδια πάνω από το γόνατο, τον μηρό.

Τα παράπονα για κράμπες και κρύα πόδια συνδέονται με ενδοκρινολογικά προβλήματα: την παρουσία διαβήτη ή υποθυρεοειδισμού.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα όπως κράμπες και μούδιασμα στα πόδια (παραισθησία), υπάρχει υποψία ότι αυτό είναι αποτέλεσμα συμπίεσης των νευρικών απολήξεων και ο ένοχος μπορεί να είναι οστεοχόνδρωση στην οσφυϊκή περιοχή με την ανάπτυξη ριζοπάθειας.

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τέτοιες κράμπες στα πόδια στον διαβήτη είναι οι νευρολογικές διαταραχές - διαβητική νευροπάθεια . Ένας άλλος αιτιολογικός παράγοντας κινδύνου για κράμπες στους διαβητικούς είναι η αγγειοπάθεια των άκρων , η οποία αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της έντασης της τριχοειδούς και αρτηριακής ροής αίματος στα πόδια.

Εάν ένας ασθενής παραπονιέται για κράμπες και κάψιμο στα πόδια, μπορεί να υποδηλώνει περιφερική νευροπάθεια - μια διαταραχή της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων, που σημειώνεται στον διαβήτη, τον καρκίνο, τις διατροφικές διαταραχές, τη λοιμώδη φλεγμονή, τη χημειοθεραπεία κακοήθων όγκων. Σε υγιείς ανθρώπους, το κάψιμο στα πόδια μετά από κράμπες σχετίζεται με γαλακτοξέωση, δηλαδή συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα - ένα υποπροϊόν της διάσπασης της γλυκόζης, η διάσπαση του οποίου (για ενέργεια) συμβαίνει κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης.

Οι κράμπες στα πόδια και την πλάτη, που συνοδεύονται από μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο πόδι, μπορούν να δώσουν μεσοσπονδυλική ή μεσοσπονδυλική κήλη (ως αποτέλεσμα δυστροφικών αλλαγών στους μύες και παραβιάσεων της νεύρωσής τους). Και οι κράμπες στα πόδια με κήλη δίσκων συνδέονται με τσιμπημένα νεύρα ή στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η συμπίεση της νευρικής ρίζας θεωρείται από τους νευρολόγους ως ένας από τους προδιαθεσικούς παράγοντες για νυχτερινές κράμπες στα πόδια.

Εάν εκτός από την εμφάνιση κράμπας, τα πόδια αποτύχουν, δεν αποκλείεται ο ασθενής να έχει τέτοιες παθολογίες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (αυτοάνοση νόσος του νευρικού συστήματος, κατά την οποία οι νευρικοί κλάδοι χάνουν τη θήκη μυελίνης τους και η λειτουργία των μυών εξασθενεί με την ανάπτυξη της σπαστικότητας) ή της νόσου των κινητικών νευρώνων .

Συνοδευόμενη από ακούσιες συσπάσεις μυϊκών ινών - σπασίματα - περιφερική χαλαρή πάρεση, δηλαδή μείωση του μυϊκού τόνου στο ένα ή και στα δύο πόδια, μπορεί να υποδηλώνει νευρολογικά προβλήματα όπως αμυοτροφική πλάγια σκλήρυνση ή βλάβη κινητικών νευρώνων στο νωτιαίο μυελό (κινητική νευροπάθεια).

Η λίστα, η οποία περιλαμβάνει τις πιο πιθανές αιτίες κράμπες στα πόδια και τα χέρια, περιλαμβάνει:

• Ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς αδένα - υποπαραθυρεοειδισμός, λόγω του οποίου μειώνεται το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.
• Μια χρόνια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας που οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα φωσφορικών στο αίμα.
• ανεπάρκεια καλίου?
• αφυδάτωση ή έλλειψη υγρών.
• επιληψία (με τονικές-κλονικές κρίσεις).
• αλκοολικό παραλήρημα?
• Αναιμία (ανεπάρκεια σιδήρου ή αιμολυτική);
• ΚΥΡΙΑ;
• υπογλυκαιμία?
• λοιμώξεις, πρωτογενείς όγκους εγκεφάλου ή ανευρύσματα.
• παρενέργειες των φαρμάκων.

Παράγοντες κινδύνου

Συνοψίζοντας την αιτιολογία των κράμπων στα πόδια, οι γιατροί αποκαλούν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνισή τους:

• μυϊκή καταπόνηση στα κάτω άκρα.
• καθιστική ζωή και παχυσαρκία.
• μυοσκελετικές κακώσεις?
• σχετιζόμενες με την ηλικία εκφυλιστικές αλλαγές στους μυϊκούς ιστούς και τους τένοντες.
• αφυδάτωση (αφυδάτωση) που σχετίζεται τόσο με την ανεπαρκή πρόσληψη υγρών όσο και με την υπερβολική εφίδρωση.
• αλκοολισμός;
• πλατυποδία, φορώντας λάθος παπούτσια.
• χαμηλά επίπεδα ηλεκτρολυτών (μαγνήσιο, ασβέστιο ή κάλιο) στο αίμα.
• Ανεπάρκεια βιταμινών (B6, D, E);
• εγκυμοσύνη;
• υψηλή χοληστερόλη αίματος?
• Η παρουσία νευρολογικών ή μεταβολικών διαταραχών.
• Ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υποπαραθυρεοειδισμός).
• Νευρομυϊκές διαταραχές, ιδιαίτερα νευροπάθεια, μυοπάθεια και νόσος του κινητικού νευρώνα.
• συμπίεση νωτιαίου νεύρου?
• κίρρωση;
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και τα αποτελέσματα της νεφρικής αιμοκάθαρσης (κατά την οποία αφαιρείται πάρα πολύ υγρό από το σώμα, γεγονός που διαταράσσει την ισορροπία των ηλεκτρολυτών).
• Πάρκινσον, Χάντινγκτον;
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Οι ηλικιωμένοι έχουν υψηλότερο κίνδυνο για κράμπες στα πόδια: πιο κοντά στην ηλικία των 50 ετών, αρχίζει η απώλεια μυϊκής μάζας και - εάν ένα άτομο κάνει καθιστική ζωή - αυτή η διαδικασία προχωρά.

Παθογένεση

Η βιοχημεία της μυϊκής συστολής είναι πολύ περίπλοκη και το πώς συμβαίνουν διαταραχές στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων δεν είναι ακόμα απολύτως σαφές. Ο μηχανισμός ανάπτυξης των κράμπων των κάτω άκρων τη νύχτα, δηλαδή η παθογένειά τους, εξηγείται από το γεγονός ότι οι κράμπες εμφανίζονται όταν ο μυς της γάμπας - στη θέση ύπνου με τα γόνατα μισολυγισμένα και τα πόδια στραμμένα προς τα κάτω - βρίσκεται σε κοντή θέση και μπορεί να σπασμένος σε κάθε προσπάθεια αλλαγής θέσης.

Επιπλέον, οι παρατεταμένες περίοδοι στην ίδια θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου συνοδεύονται από επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος και μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στους μυϊκούς ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε κράμπες.

Υπάρχουν διάφορες εκδοχές για την παθογένεια των κράμπες σωματικής καταπόνησης. Παραδοσιακά πιστεύεται ότι τέτοιες κράμπες προκαλούνται από αφυδάτωση, ανισορροπίες ηλεκτρολυτών (συμπεριλαμβανομένου μαγνησίου, καλίου και ασβεστίου), συσσώρευση γαλακτικού οξέος ή χαμηλά επίπεδα κυτταρικής ενέργειας (με τη μορφή ATP). Για παράδειγμα, εάν το σώμα στερείται μαγνησίου, η επαφή μεταξύ προσαγωγών και απαγωγών νευρώνων στις νευρομυϊκές χολινεργικές συνάψεις διαταράσσεται: τα κανάλια των προσυναπτικών μεμβρανών σταματούν να ανοίγουν και αυτό οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου της ελεύθερης ακετυλοχολίνης, ενός μεσολαβητή των νευρικών ερεθισμάτων στο μύες, στο συναπτικό χάσμα.

Θεωρείται ότι ο μηχανισμός των σπασμών σχετίζεται με αυξημένη δραστηριότητα του νευρομυϊκού αντανακλαστικού τόξου του ΚΝΣ λόγω, αφενός, στην ανασταλτική δράση που ασκούν τα τενόντια όργανα Golgi και, αφετέρου, στην υπερενεργοποίηση των μυϊκών ατράκτων..[3]

Συμπτώματα κράμπες στο πόδι

Οι κράμπες στα πόδια συμβαίνουν ξαφνικά, αλλά ορισμένοι ασθενείς ισχυρίζονται ότι μπορούν να αισθανθούν τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης κράμπας με τη μορφή σπασμών - συσπάσεων των μυϊκών ινών.

Τα κύρια συμπτώματα μιας κράμπας είναι μια ξαφνική ένταση, δηλαδή σύσπαση ενός μυός, που προκαλεί πόνο. Ο πιεσμένος μυς γίνεται σκληρός (άκαμπτος) και δεν μπορεί να χαλαρώσει με τη δύναμη της θέλησης.

Η κράμπα στα πόδια δεν αφήνεται για 20-30 δευτερόλεπτα ή αρκετά λεπτά. η πιο μακροχρόνια κράμπα είναι του τετρακέφαλου μηριαίου μυός.

Αφού φύγει η κράμπα, μπορεί να αισθανθείτε έναν ενοχλητικό πόνο στους μυς για λίγο.

Οι κράμπες του διαβήτη αφορούν τους μύες των κάτω ποδιών και των ποδιών και συνοδεύονται από παραισθησία (ή υπεραισθησία) και αρκετά έντονος πόνος στο πόδι μετά από κράμπα με αδυναμία φυσιολογικής κίνησης μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές ώρες.[4]

Επιπλοκές και συνέπειες

Σε περιπτώσεις κράμπες στα πόδια μετά την άσκηση, δεν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες για την υγεία ή τις ιατρικές συνέπειες.

Οι κράμπες στα πόδια τη νύχτα μπορούν να βλάψουν την ποιότητα ζωής διαταράσσοντας τον ύπνο.

Δεν είναι δύσκολο να μαντέψεις τους κινδύνους από τις κράμπες στα πόδια, που μπορεί να πιάσουν ένα άτομο να οδηγεί αυτοκίνητο ή να επιπλέει σε ένα ποτάμι...

Οι ίδιες οι ακούσιες μυϊκές συσπάσεις δεν σχετίζονται με τις επιπτώσεις ασθενειών των οποίων οι κράμπες των κάτω άκρων είναι ένα από τα συμπτώματα. Αν και πολλές από αυτές τις καταστάσεις, για παράδειγμα, η περιφερική αγγειακή νόσος των ποδιών, είναι

δυνητικά απενεργοποίηση.

Διαγνωστικά κράμπες στο πόδι

Ιατρικά, οι πρωτογενείς καλοήθεις κράμπες σπάνια αποτελούν αιτία ανησυχίας και απαιτείται διάγνωση εάν οι ακούσιες μυϊκές συσπάσεις που δεν σχετίζονται με την άσκηση συμβαίνουν επίμονα.

Απαιτούμενες εξετάσεις για κράμπες στα πόδια: γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. για ζάχαρη, κινάση κρεατίνης, γαλακτική αφυδρογονάση, ηλεκτρολύτες, παραθορμόνη, ειδικά αντισώματα κατά των ελμινθών.

Πραγματοποιούνται επίσης ενόργανες διαγνωστικές:

• μυϊκή έρευνα (ηλεκτρομυογραφία, υπερηχογράφημα).
• Doppler και υπερηχογράφημα αγγείων ποδιών, αγγειογραφία .
• Η μαγνητική τομογραφία του νωτιαίου μυελού πραγματοποιείται εάν υπάρχει εστιακή μυϊκή αδυναμία ή νευρολογικά σημεία.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση είναι πολύ σημαντική γιατί ορισμένες διαταραχές προκαλούν συμπτώματα που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις: δυστονία, σπαστικότητα (συμπεριλαμβανομένης της μυοτονίας), ασφυξίες, ιδιοπαθής τρόμος, μυοκυμία, τετανία. Στην επιληψία ορίζονται επίσης οι εστιακές ή μερικές κρίσεις στα πόδια και οι κλονικές κρίσεις χαρακτηριστικές της επιληψίας και της υπερκίνησης.

Οι κράμπες στα πόδια διαφέρουν από μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Συχνά η ακριβής αιτία των κράμπων στα πόδια είναι δύσκολο να προσδιοριστεί και μπορεί να οφείλονται σε συνδυασμό διαφορετικών παραγόντων.

Για παράδειγμα, η δίαιτα του Κρεμλίνου με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, η οποία, όπως και η δίαιτα Atkins, είναι μια δίαιτα κετο, απομακρύνει τα υγρά από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, όσοι ακολουθούν αυτή τη δίαιτα απώλειας βάρους (τρώγοντας πολλές πρωτεΐνες και λίπη) όχι μόνο παθαίνουν δυσκοιλιότητα, αλλά και κράμπες στα πόδια - καθώς η απορρόφηση μαγνησίου στα έντερα μειώνεται.