Γιατί τα πόδια μου έχουν κράμπες όταν είμαι έγκυος και τι πρέπει να κάνω;

Οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα εξίσου συνηθισμένο πρόβλημα για τις έγκυες γυναίκες με τις εκδηλώσεις τοξίκωσης. Αυτή η παθολογία ενοχλεί συχνότερα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η οποία σχετίζεται με διαταραχή του μεταβολισμού των βιταμινών. Αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για αυτό το φαινόμενο, επομένως είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους κύριους και να διεξάγουμε επαρκή θεραπεία, επειδή η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μερικές φορές διαταράσσει τον κανονικό ύπνο μιας εγκύου γυναίκας και τις καθημερινές δραστηριότητες.

Επιδημιολογία

Η επιδημιολογία αυτού του προβλήματος υποδηλώνει ευρεία επικράτηση αυτού του προβλήματος μεταξύ των εγκύων γυναικών, η οποία είναι περισσότερο από 85% των εγκύων γυναικών. Λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται στο 96% των γυναικών που δεν έλαβαν επιπλέον βιταμίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η αιτία σε αυτές τις γυναίκες είναι η ανεπάρκεια ασβεστίου και μαγνησίου. Οι δευτερογενείς αιτίες κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λιγότερες από 5%. Τέτοια δεδομένα μας επιτρέπουν να κρίνουμε όχι μόνο τις πιθανές αιτίες, αλλά και να παρέχουμε τις βάσεις για την πρωτογενή πρόληψη αυτής της παθολογίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία, για λίγη ευτυχία, μια γυναίκα πρέπει να υπομείνει πολλές δυσάρεστες στιγμές που διαταράσσουν τη γενική της κατάσταση. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι το αίσθημα παραισθησίας και οι μυϊκές κράμπες.

Υπό κανονικές συνθήκες, το ανθρώπινο σώμα έχει μια φυσιολογική αναλογία διαφορετικών ηλεκτρολυτών που παρέχουν νευρική αγωγιμότητα και καλή μυϊκή διέγερση. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από την περιεκτικότητα σε ασβέστιο, μαγνήσιο και κάλιο στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτά τα μικροστοιχεία αναδιανέμονται με τέτοιο τρόπο ώστε να διασφαλίζεται η ανάπτυξη του παιδιού, επομένως μπορεί να μην είναι αρκετά για τη μητέρα. Η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα συχνό φαινόμενο, αλλά δεν ενοχλούνται όλοι από κράμπες στα πόδια. Επομένως, πρέπει να ληφθούν υπόψη και άλλοι παράγοντες.

Για να κατανοήσουμε την παθογένεση της ανάπτυξης κράμπες στον μυϊκό ιστό, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τον ρόλο ορισμένων ηλεκτρολυτών στο ανθρώπινο σώμα.

Το ασβέστιο είναι ένα μικροστοιχείο που διασφαλίζει την καρδιακή δραστηριότητα, το έργο των μυϊκών και νευρικών ινών και τη δομή του οστικού ιστού. Το ασβέστιο συμμετέχει επίσης στην κανονική αγωγιμότητα των ώσεων και στη συστολή των μυϊκών ινών. Είναι ο κύριος εκκινητής της μυϊκής συστολής τη στιγμή που εισέρχεται στο κύτταρο μέσω των διαύλων ασβεστίου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται τεράστια ποσότητα ασβεστίου για τη δομή του οστικού ιστού του παιδιού, επομένως είναι απαραίτητη η αυξημένη παροχή αυτού του στοιχείου από το εξωτερικό περιβάλλον. Υπό συνθήκες ανεπάρκειας ασβεστίου, η λειτουργία των διαύλων διαταράσσεται και τα ανοιχτά κανάλια ασβεστίου αντικαθίστανται από νάτριο, γεγονός που προκαλεί αύξηση του επιπέδου νατρίου στο μυϊκό κύτταρο. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο μέσα στο κύτταρο προκαλεί τεράστια εισροή νερού, η οποία με τη σειρά της συμβάλλει στην ενδοκυτταρική υπερενυδάτωση. Το πρήξιμο των μυϊκών ινών προκαλεί συμπίεση των νευρικών γαγγλίων και των νευρικών απολήξεων - αυτό επιδεινώνει την αγωγιμότητα του νευρικού παλμού από τους μύες στα κέντρα του εγκεφάλου. Αυτό γίνεται αντιληπτό ως αίσθημα μούδιασμα στα πόδια ή κράμπες τους.

Το μαγνήσιο είναι ένα στοιχείο που εξασφαλίζει την αγωγή των ερεθισμάτων μέσω των νευρικών κυττάρων. Το έργο του νεύρου που παρέχει νεύρωση μιας συγκεκριμένης μυϊκής ίνας, σε αυτή την περίπτωση, εξαρτάται από την ποσότητα μαγνησίου. Υπό κανονικές συνθήκες, υπάρχει ισορροπία μεταξύ μαγνησίου και ασβεστίου και οι διαδικασίες αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων ρυθμίζονται. Το ασβέστιο εισέρχεται στο κύτταρο μέσω αργών διαύλων και συμβαίνει μυϊκή συστολή, και στη συνέχεια το μαγνήσιο εξασφαλίζει τη χαλάρωση της μυϊκής ίνας μέσω νευρικής ώθησης από τη νευρική ίνα. Όταν δεν υπάρχει αρκετό μαγνήσιο, η διαδικασία αγωγής της ώθησης στο νευρικό γάγγλιο από τη μυϊκή ίνα δεν συμβαίνει σωστά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα ή υπερβολική μυϊκή συστολή με τη μορφή κράμπες σε μεμονωμένες μυϊκές ομάδες. Έτσι, μια συνδυασμένη ανεπάρκεια μαγνησίου και ασβεστίου είναι ο λόγος για τον οποίο τα πόδια έχουν κράμπες.

Λαμβάνοντας υπόψη την έλλειψη μικροστοιχείων ως την κύρια αιτία για την ανάπτυξη του προβλήματος του μουδιάσματος των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να ξεχνάμε και άλλες πιθανές αιτίες μιας τέτοιας παθολογίας. Πολύ συχνά, οι γυναίκες στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ανησυχούν για το πρόβλημα της κατακράτησης υγρών και την εμφάνιση οιδήματος στα πόδια. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η αύξηση του βάρους του εμβρύου διαταράσσει την εκροή του φλεβικού αίματος μέσω του κάτω κοίλου συστήματος φλεβών και διαταράσσεται επίσης η λεμφική αποστράγγιση. Επομένως, το πρόβλημα του οιδήματος των άκρων μπορεί να είναι αρκετά έντονο. Σε αυτήν την περίπτωση, όχι μόνο διαταράσσονται οι διαδικασίες νεύρωσης, αλλά και η σοβαρότητα του οιδήματος μπορεί να είναι η αιτία συμπίεσης των νευρικών καναλιών, η οποία προκαλεί διαταραχή της νεύρωσης. Αυτός μπορεί να είναι ένας από τους λόγους που τα πόδια έχουν κράμπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά το βράδυ, μετά από μεγάλους περιπάτους ή καταπόνηση των άκρων.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι σε γυναίκες με κιρσούς των κάτω άκρων, η αιτία του μουδιάσματος στα πόδια οφείλεται πολύ συχνά στο γεγονός ότι η διαδικασία της φλεβικής εκροής αίματος διαταράσσεται και οι διασταλμένες φλέβες προκαλούν σημαντική ενόχληση.

Η εγκυμοσύνη αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη κύησης, ακόμη και αν η γυναίκα δεν είχε διαβήτη στο παρελθόν. Επομένως, ο διαβήτης μπορεί επίσης να είναι η αιτία κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παθογένεση της ανάπτυξης τέτοιων συμπτωμάτων είναι ότι με την ανεπάρκεια ινσουλίνης, η γλυκόζη δεν διέρχεται από την πλήρη μεταβολική οδό και σχηματίζεται μια τεράστια ποσότητα ενός ενδιάμεσου μεταβολίτη - σορβιτόλης. Η σορβιτόλη είναι μια ουσία που μπορεί να συσσωρευτεί στα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα τις νευρικές ίνες - vasa vasorum. Αυτό διαταράσσει τον τροφισμό των νευρικών ινών και εμφανίζεται παραισθησία, δηλαδή ένα αίσθημα μούδιασμα στα χέρια. Επομένως, με αυτήν την παθολογία, είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστεί ο σακχαρώδης διαβήτης ως πιθανή αιτία παραισθησίας.

Μια άλλη πιθανή αιτία κράμπες ή μούδιασμα στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να θεωρηθεί μια νευρολογική ασθένεια με τη μορφή οστεοχονδρωσίας ή αρθροπάθειας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται συμπίεση των νευρικών απολήξεων, η οποία προκαλεί παραβίαση της φυσιολογικής αγωγιμότητας του νευρικού παλμού με αίσθημα μούδιασμα. Αυτή η παθολογία είναι πιο σοβαρή και απαιτεί διόρθωση και είναι πιο συχνή σε μεγαλύτερες γυναίκες.

Εάν έχετε κράμπες στα πόδια σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει επίσης να θυμάστε για το σύνδρομο της κάτω κοίλης φλέβας - η συμπίεση αυτής της δομής από το έμβρυο προκαλεί διαταραχή της εκροής από τα κάτω άκρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα και η νεύρωση των οργάνων και των κάτω άκρων παρέχεται από τα νευρικά πλέγματα της λεκάνης, γι' αυτό και εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα.

[ 5 ], [ 6 ]

Παράγοντες κινδύνου

Λαμβάνοντας υπόψη όλους τους προαναφερθέντες λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας, είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι κύριοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε κράμπες στα πόδια:

1. έγκυες γυναίκες με ανεπαρκή διατροφή και πρόσληψη μικροστοιχείων με τροφή.
2. κιρσοί των κάτω άκρων στις γυναίκες.
3. όψιμη κύηση της εγκυμοσύνης με την ανάπτυξη οιδήματος των κάτω άκρων.
4. σακχαρώδης διαβήτης σε έγκυες γυναίκες.
5. υπερβολικό σωματικό βάρος πριν από την εγκυμοσύνη.

Δεδομένων αυτών των αιτιών και των παραγόντων κινδύνου, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί προσεκτικά αυτό το πρόβλημα, προκειμένου να αποκλειστούν οι πιο σοβαρές αιτίες και να πραγματοποιηθεί επαρκής διόρθωση της πάθησης.

[ 7 ], [ 8 ]

Συμπτώματα κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται συχνά μετά από μια κουραστική εργάσιμη ημέρα, όταν μια γυναίκα ξαπλώνει για να ξεκουραστεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αγωγιμότητα του νευρικού παλμού μετά από έντονη καταπόνηση στα άκρα επιδεινώνεται, καθώς εκφράζεται το πρήξιμο και η μυϊκή κόπωση, μειώνονται οι συσταλτικές τους ικανότητες. Όσον αφορά την περίοδο, το μούδιασμα εμφανίζεται συχνότερα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν το σωματικό βάρος της γυναίκας αυξάνεται σημαντικά και οι διαδικασίες απέκκρισης μεταβολικών προϊόντων διαταράσσονται. Ταυτόχρονα, διαταράσσεται και η εκροή αίματος από τα κάτω άκρα.

Πολύ συχνά, τα πόδια έχουν κράμπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τη νύχτα και αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με έλλειψη ιχνοστοιχείων - καλίου, ασβεστίου και μαγνησίου. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του μουδιάσματος είναι η ομοιόμορφη φύση τους, δηλαδή, δεν υπάρχει έντονος πόνος ή αύξηση των συμπτωμάτων με διαφορετικές κινήσεις. Ταυτόχρονα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να είναι τέτοια που να γίνονται αισθητές κράμπες στα άκρα, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι η γυναίκα ξυπνάει και δεν μπορεί να κοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πιο συχνά, είναι οι γάμπες των ποδιών που έχουν κράμπες, καθώς αυτοί οι μύες είναι οι πιο ανεπτυγμένοι και βρίσκονται πιο περιφερικά, γεγονός που διαταράσσει την εννεύρωση και την κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Το μούδιασμα των ποδιών μπορεί συχνά να συνδυαστεί με άλλα συμπτώματα. Εάν τα χέρια και τα πόδια σας έχουν κράμπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτό συνοδεύεται επίσης από πόνο, τότε πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, καθώς αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση οστεοχονδρωσίας. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί πρήξιμο και μούδιασμα. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή για πιθανότητα υπέρτασης. Εάν το μούδιασμα των κάτω άκρων συνοδεύεται από πρήξιμο και γενικευμένο πρήξιμο, τότε θα πρέπει να αναλύσετε εάν πρόκειται απλώς για περίσσεια υγρού στο σώμα και είναι απλώς απαραίτητο να το αφαιρέσετε. Εάν υπάρχει συνοδός πονοκέφαλος, τότε είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η όψιμη κύηση - προεκλαμψία, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση.

Εάν τα δάχτυλα των ποδιών σας πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε πρέπει να αναλύσετε και να αποκλείσετε μια παραβίαση της περιφερικής κυκλοφορίας του αίματος. Στη συνέχεια, τέτοια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από κρύα άκρα και το λευκό τους χρώμα - αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Εάν τα πόδια σας έχουν κράμπες κατά τη διάρκεια της ύστερης εγκυμοσύνης και αυτό συνοδεύεται από πρήξιμο, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα και να αποκλείσετε την ύστερη κύηση. Εάν τα πόδια σας έχουν κράμπες κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με σοβαρή πρώιμη τοξίκωση, η οποία συνοδεύεται από σοβαρό έμετο. Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια του εμετού, απεκκρίνεται πολύ νερό και χρήσιμοι ηλεκτρολύτες από το σώμα, γεγονός που διαταράσσει την ομοιόσταση. Και μία από τις εκδηλώσεις αυτού μπορεί να είναι οι σπασμοί στους μύες των κάτω άκρων, ειδικά στο πλαίσιο της υποχλωραιμίας. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση των αιτιών και των πιθανών μεθόδων θεραπείας. Είναι επιτακτική ανάγκη να λαμβάνονται υπόψη άλλα συμπτώματα κατά την ανάλυση της γενικής κατάστασης της εγκύου, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

[ 9 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές που μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο των κράμπων των κάτω άκρων περιορίζονται σε παραβίαση της γενικής κατάστασης της γυναίκας. Εάν η ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων αυξηθεί, αυτό μπορεί να διαταράξει την εργασία της καρδιάς και την κυκλοφορία του αίματος. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στην μητροπλακουντιακή κυκλοφορία και να προκαλέσει χρόνια υποξία του εμβρύου. Η συνέπεια της άκαιρης διάγνωσης της οστεοχονδρωσίας μπορεί να είναι ένα έντονο σύνδρομο συμπίεσης με παραβίαση της νεύρωσης των πυελικών οργάνων. Στη συνέχεια, υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Διαγνωστικά κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλούνται από έλλειψη ασβεστίου και μαγνησίου, τότε για τη διάγνωση είναι πρώτα απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο αυτών των ιχνοστοιχείων και να παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν υπόψη τυχόν λεπτομέρειες, διευκρινίζοντας όλα τα παράπονα και άλλα συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί πώς προχώρησαν άλλες εγκυμοσύνες, αν υπήρχαν παρόμοια συμπτώματα στο παρελθόν. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η δυναμική του σωματικού βάρους της εγκύου και να περιγραφεί λεπτομερώς το ζήτημα της παρουσίας πρηξίματος και κόπωσης στα πόδια, πόνου. Τα αναμνηστικά δεδομένα σας επιτρέπουν να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, κιρσών των κάτω άκρων και οστεοχονδρωσίας, που μπορεί επίσης να είναι η αιτία τέτοιου μουδιάσματος στα πόδια. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην παρουσία πλατυποδίας σε μια γυναίκα, επειδή μια τόσο ακίνδυνη αιτία, με την πρώτη ματιά, μπορεί να γίνει σοβαρό πρόβλημα. Εξάλλου, με την αύξηση του σωματικού βάρους του παιδιού, το φορτίο στα πόδια και τα πέλματα αυξάνεται, οπότε ακόμη και αν δεν υπήρχαν εκδηλώσεις πλατυποδίας στο παρελθόν, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως μούδιασμα στα πόδια.

Οι εξετάσεις αποτελούν σημαντικό δείκτη για τη διάγνωση αλλαγών στο επίπεδο των βασικών ηλεκτρολυτών, καθώς και για την παρακολούθηση των κύριων δεικτών της κατάστασης της εγκύου. Διεξάγονται γενικές και ειδικές εξετάσεις - γενική εξέταση αίματος, γενική εξέταση ούρων, κοπράνων, βιοχημική εξέταση αίματος με διάγνωση των κύριων ηλεκτρολυτών. Κατά κανόνα, στην περίπτωση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές που να υποδηλώνουν παθολογία. Κατά τον προσδιορισμό των ηλεκτρολυτών, μπορεί να υπάρξει μείωση στην ποσότητα ασβεστίου, μαγνησίου και καλίου, αλλά μπορεί επίσης να είναι φυσιολογικά, καθώς το επίπεδό τους μειώνεται μόνο στο κύτταρο και στο αίμα παραμένει φυσιολογικό. Το φυσιολογικό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα είναι 2,25 - 2,75 mmol / l. Εάν αυτός ο δείκτης είναι σημαντικά κάτω από τον κανόνα, τότε είναι απαραίτητο να σκεφτούμε μια σοβαρή ανεπάρκεια αυτού του μικροστοιχείου, επειδή σε αυτή την περίπτωση, οι κράμπες στα πόδια μπορούν να επιδεινωθούν από συμπτώματα οστεοπόρωσης και μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στις αρθρώσεις και τα οστά.

Η βιοχημική εξέταση αίματος πρέπει επίσης να καθορίσει το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης.

Για να αποκλειστεί η παθολογία του φλεβικού συστήματος, είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση αίματος για να προσδιοριστούν οι κύριοι δείκτες του πήγματος. Εάν οι δείκτες υποδηλώνουν πάχυνση του αίματος, τότε είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την παθολογία των φλεβών των κάτω άκρων, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο και κράμπες στα πόδια.

Για να αποκλειστεί ο διαβήτης κύησης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση γλυκόζης στο αίμα, καθώς και δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Αυτό θα βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση της παθολογίας.

Μια γενική ανάλυση ούρων θα πρέπει να περιλαμβάνει υποχρεωτική διάγνωση της καθημερινής πρωτεϊνουρίας, η οποία επιτρέπει τον αποκλεισμό της όψιμης κύησης και της παρουσίας κρυμμένου οιδήματος των άκρων, ως μία από τις πιθανές αιτίες μούδιασμα στα πόδια.

Διεξάγονται διαγνωστικά όργανα για τον αποκλεισμό νευρολογικής παθολογίας, παθολογίας των πυελικών οργάνων και για την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου. Για το σκοπό αυτό, απαιτείται υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου και, στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, καρδιοτοκογραφία, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού και του τόνου της μήτρας. Επίσης, με τη βοήθεια υπερήχων των πυελικών οργάνων, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία κυκλοφορικών διαταραχών στη λεκάνη και πιθανών πηγών συμπίεσης.

Ειδικές οργανικές μελέτες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διαφορική διάγνωση για τον αποκλεισμό της οστεοχόνδρωσης ή άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων. Απαιτείται επίσης η συμβουλή ειδικών - θεραπευτή, νευρολόγο, χειρουργό (σε περίπτωση κιρσών).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να αποκλείει τέτοια σοβαρά προβλήματα που μπορούν να βλάψουν το παιδί - διαβητική νευροπάθεια, οστεοχόνδρωση, προεκλαμψία, αρτηριακή υπέρταση.

Ο διαβήτης μπορεί να αποκλειστεί με ανάλυση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και έλεγχο με φορτίο γλυκόζης. Τα νευρολογικά προβλήματα με τη μορφή οστεοχονδρωσίας μπορούν να διαγνωστούν κατά την εξέταση και τη συμβουλευτική με έναν ειδικό. Σε αυτή την περίπτωση, θα παρατηρηθεί πόνος και διαταραχή άλλων τύπων ευαισθησίας, και το μούδιασμα δεν θα είναι μόνο τοπικό, αλλά θα υπάρχουν και άλλοι πόνοι σωματικής φύσης ή βλάβη των πυελικών οργάνων.

Εάν τα πόδια έχουν κράμπες και αυτό συνοδεύεται από έντονο οίδημα, τότε είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση για τους σκοπούς της διαφορικής διάγνωσης με την όψιμη κύηση. Μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί προσδιορίζοντας το επίπεδο πρωτεΐνης και την ημερήσια πρωτεϊνουρία.

Σε κάθε περίπτωση, η διαγνωστική προσέγγιση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ευρεία, ώστε να αποκλείονται παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να διαταράξουν την κανονική κατάσταση και ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Η αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος δεν πρέπει να περιλαμβάνει μόνο την επίδραση στην αιτία, αλλά και να λαμβάνει υπόψη την αρχή της ελάχιστης βλάβης για το παιδί. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις οι κράμπες στα πόδια προκαλούνται από έλλειψη ιχνοστοιχείων, είναι απαραίτητο να αναπληρώνεται αυτή η ανεπάρκεια όχι μόνο μέσω φαρμάκων, αλλά και μέσω ορθολογικής διατροφής. Πρώτον, είναι απαραίτητο να τηρείται ένα επαρκές πρόγραμμα θερμίδων και ποτών. Εάν εκτός από τις κράμπες υπάρχει και πρήξιμο στα πόδια, τότε είναι απαραίτητο να περιοριστεί η ποσότητα υγρών που καταναλώνεται. Αυτό μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν τα υπερβολικά στατικά φορτία στα πόδια και να αυξηθεί η διάρκεια της ανάπαυσης και του ύπνου.

Όσον αφορά τα τρόφιμα, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε εκείνα τα συστατικά που είναι πλούσια σε μαγνήσιο και ασβέστιο. Επομένως, είναι απαραίτητο να αυξήσετε την ποσότητα των γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή και να δώσετε προτίμηση στο τυρί cottage, το οποίο χωνεύεται καλά και δεν αφήνει αίσθημα βάρους, όπως μπορεί να συμβεί με το πλήρες γάλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορείτε να αυξήσετε την ποσότητα εξωγενούς μαγνησίου με τη βοήθεια προϊόντων που είναι πλούσια σε αυτό το μικροστοιχείο. Αυτό περιλαμβάνει μαύρο ψωμί, ψωμί με πίτουρο από αλεύρι ολικής αλέσεως, φαγόπυρο, κεχρί, πλιγούρι βρώμης, ξηρούς καρπούς, φακές και μπιζέλια, ρεβίθια και αποξηραμένα φρούτα. Τα τσάγια από αποξηραμένα φρούτα, τα οποία περιέχουν επίσης πολύ κάλιο, είναι πολύ χρήσιμα.

Είναι καλό να αυξήσετε την ποσότητα άλλων βιταμινών, γι' αυτό και οι έγκυες γυναίκες συμβουλεύονται να τρώνε εποχιακά φρούτα και λαχανικά.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή της ανεπάρκειας μαγνησίου και ασβεστίου, είναι απαραίτητη η ταχεία διόρθωση της ανεπάρκειας και η υποχώρηση των συμπτωμάτων. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη θεραπεία σκευάσματα μαγνησίου και ασβεστίου με τη μορφή βιταμινούχων σκευασμάτων.

1. Το Kerkavit είναι ένα σύνθετο παρασκεύασμα βιταμινών, η σύνθεση του οποίου σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την ανεπάρκεια ασβεστίου και άλλων βιταμινών. Δεδομένης της πλούσιας σύνθεσης, το φάρμακο αναπληρώνει τα αποθέματα όχι μόνο βιταμινών και μικροστοιχείων, αλλά και αμινοξέων, γεγονός που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται ως παρασκεύασμα βιταμινών για τη θεραπεία του μουδιάσματος και των κραμπών, καθώς και για τη βελτίωση του τροφισμού των ιστών και του μυϊκού τόνου. Το Kerkavit περιέχει βιταμίνη Β1, η οποία βελτιώνει τη ροή του αίματος στις κατεστραμμένες μυϊκές περιοχές και ανακουφίζει από τις κράμπες και το μούδιασμα, αυξάνοντας τον τόνο αυτών των μυών. Το φάρμακο περιέχει επίσης ασβέστιο, κυστίνη και κερατίνη, τα οποία παρέχουν τροφισμό των νευρικών ινών. Λόγω της σύνθετης δράσης του ασβεστίου και της βιταμίνης Β1, το μούδιασμα και οι κράμπες περνούν πολύ γρήγορα με την αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων ηλεκτρολυτών στους ιστούς. Το Kerkavit διατίθεται στη φαρμακολογική μορφή κάψουλων ζελατίνης. Τρόπος χορήγησης - μία κάψουλα μία φορά την ημέρα, διαλυόμενη σε μικρή ποσότητα νερού. Δεν ανιχνεύονται παρενέργειες εάν παρατηρηθεί η δόση, είναι δυνατή μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων λόγω της σύνθεσης του φαρμάκου. Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι τα αυξημένα επίπεδα οποιωνδήποτε ορμονών, η σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία. Προφυλάξεις - μην το συνδυάζετε με άλλα σκευάσματα ασβεστίου και μην το χρησιμοποιείτε για περισσότερο από τριάντα ημέρες.
2. Το Magvit B6 είναι ένα προϊόν βιταμινών που περιλαμβάνει μαγνήσιο και βιταμίνη Β6, τα οποία αλληλοσυμπληρώνονται. Το μαγνήσιο είναι το κύριο μικροστοιχείο που βοηθά στη βελτίωση της νευρικής διέγερσης και της αγωγιμότητας των παλμών στους μύες. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία. Δοσολογία - ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση μία ώρα μετά τα γεύματα, γεγονός που βελτιώνει τον μεταβολισμό του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ένας μήνας. Οι παρενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και δυσπεπτικών φαινομένων. Αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου για θεραπεία είναι η αυξημένη ποσότητα μαγνησίου στο σώμα, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης και η συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προφυλάξεις σε περίπτωση χρήσης αυτού του φαρμάκου - πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο με προσοχή εάν πρόκειται να οδηγήσετε αυτοκίνητο.
3. Το Berocca Plus είναι ένα σύνθετο παρασκεύασμα βιταμινών που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτικό φάρμακο βιταμινών. Δεδομένης της πλούσιας σύνθεσής του, το παρασκεύασμα αναπληρώνει όχι μόνο τις βιταμίνες, αλλά και τα μικροστοιχεία. Το παρασκεύασμα περιέχει βιταμίνες - A, B1, B2, B6, B12, C, D, E, καθώς και μικροστοιχεία μαγνήσιο και ασβέστιο. Λόγω της σύνθετης δράσης του ασβεστίου και του μαγνησίου, το μούδιασμα και οι κράμπες περνούν πολύ γρήγορα με την αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων ηλεκτρολυτών στους ιστούς. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου με δόση ενός δισκίου μία φορά την ημέρα, είναι καλύτερο να λαμβάνεται δεκαπέντε λεπτά μετά το γεύμα, γεγονός που βελτιώνει τον μεταβολισμό του φαρμάκου. Οι παρενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και δυσπεπτικά φαινόμενα με τη μορφή δυσκοιλιότητας. Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι η γαστρίτιδα και τα έλκη στο ιστορικό, η ουρολιθίαση, οι χολόλιθοι. Προφυλάξεις σε περίπτωση χρήσης αυτού του φαρμάκου - μην το λαμβάνετε σε συνδυασμό με άλλα πολυβιταμινούχα συμπλέγματα.
4. Το Vitrum είναι ένα πολυβιταμινούχο σύμπλεγμα που συνιστάται για έγκυες γυναίκες ως προληπτικό και θεραπευτικό φάρμακο με βιταμίνες. Το παρασκεύασμα περιέχει βιταμίνες A, B1, B2, B6, B12, C, D, E, καθώς και μικροστοιχεία - μαγνήσιο, ασβέστιο, χαλκό, μαγγάνιο, ψευδάργυρο, φώσφορο, βιοτίνη, νικοτιναμίδιο και φολικό οξύ. Το μαγνήσιο, το οποίο περιέχεται στο παρασκεύασμα, συμμετέχει στον μεταβολισμό των ηλεκτρονίων της αναπνευστικής αλυσίδας στα κύτταρα, γεγονός που προάγει τη σύνθεση της ενέργειας που είναι απαραίτητη για το κύτταρο. Αυτό αποκαθιστά τη νευρομυϊκή αγωγιμότητα και μειώνει τις κράμπες σε μεμονωμένους μύες.

Αυτό το προϊόν διατίθεται σε μορφή δισκίων σε ποσότητες των 30, 60 τεμαχίων. Δοσολογία - ένα δισκίο μία φορά την ημέρα. Προφυλάξεις κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου - μην το λαμβάνετε σε συνδυασμό με άλλα πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, ειδικά με βιταμίνες A, D.

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι δυνατή και έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των νευρικών ινών. Χρησιμοποιείται μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση με ιόντα και θεραπευτικό μασάζ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτομασάζ των προσβεβλημένων μυών και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης σπασμών, ένα τέτοιο μασάζ ανακουφίζει από τα συμπτώματα.

Παραδοσιακή θεραπεία για κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα φάρμακα και οι λαϊκές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στοχεύουν κυρίως στη διόρθωση της έλλειψης μικροστοιχείων και στη βελτίωση της νευρικής αγωγιμότητας. Τέτοιες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με φαρμακευτικά προϊόντα βιταμινών. Είναι δυνατή η χρήση τόσο φαρμακευτικών εγχυμάτων και τσαγιών, όσο και εντριβών με βότανα και βιολογικά δραστικές ουσίες.

1. Η ρίζα γλυκόριζας έχει συγγένεια με τον οστίτη ιστό και το μυϊκό σύστημα, επομένως είναι εξαιρετική για κράμπες στα άκρα. Για ένα φαρμακευτικό έγχυμα γλυκόριζας, πάρτε εκατό γραμμάρια φύλλων γλυκόριζας και ρίξτε τα μισό λίτρο βραστό νερό. Οδηγίες χρήσης: ένα κουταλάκι του γλυκού έγχυμα τρεις φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ομαλοποίηση της αυξημένης διεγερσιμότητας των μυϊκών δομών και έχει επίσης τονωτική δράση στις νευρικές ίνες.
2. Η μεγαλύτερη πηγή ασβεστίου θεωρείται το κέλυφος του αυγού. Για να λάβετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να πλύνετε το κέλυφος ενός ωμού αυγού, στη συνέχεια να το χτυπήσετε σε ένα γουδί μέχρι να αλεστεί λεπτώς, να προσθέσετε πέντε σταγόνες χυμό λεμονιού και στη συνέχεια, όταν η αντίδραση περάσει, να το λαμβάνετε τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.
3. Το τρίψιμο των μυών των κάτω άκρων βοηθά πολύ καλά στην ανακούφιση από την κόπωση των ποδιών. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα αλκοολούχο βάμμα καλαμών. Προσθέστε μερικές σταγόνες ελαιόλαδου σε αυτό το βάμμα και τρίψτε το βράδυ.

Τα κύρια βότανα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι τα εξής:

1. Ο κράταιγος είναι ένα φυτό που βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των μυϊκών κυττάρων και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής δομής των νευρικών ινών. Για ένα φαρμακευτικό έγχυμα, πάρτε τρεις κουταλιές της σούπας από το βότανο, ρίξτε βραστό νερό και σιγοβράστε για άλλα πέντε λεπτά, σκεπάστε το έγχυμα και αφήστε το για τρεις ώρες. Πίνετε το ζεστό πέντε φορές την ημέρα, δύο κουταλιές της σούπας τη φορά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον τρεις εβδομάδες.
2. Η ρίζα βαλεριάνας και τα φύλλα τσουκνίδας μειώνουν τη νευρική διεγερσιμότητα και βελτιώνουν την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων κατά μήκος των ινών προς τους μύες και τα εσωτερικά όργανα. Για να ετοιμάσετε ένα φαρμακευτικό τσάι, πάρτε φύλλα τσουκνίδας και ρίζα βαλεριάνας, ρίξτε νερό από πάνω και αφήστε τα για δέκα λεπτά. Αυτό το διάλυμα πρέπει να πίνεται σε ένα ποτήρι δύο φορές την ημέρα.
3. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται επίσης η ρίζα του λουστράκι και τα φυτά χρυσού μουστάκι. Για αυτό, χρησιμοποιήστε ένα έγχυμα από αυτά τα βότανα και πίνετε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την ποσότητα του υγρού παρουσία οιδήματος.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα βασίζονται στην αποκατάσταση του επιπέδου των μικροστοιχείων, καθώς και στην τονωτική επίδραση στην αγωγή των παλμών κατά μήκος των ινών. Τα κύρια φάρμακα είναι:

1. Το Magnicum iodatum είναι ένα ομοιοπαθητικό σκεύασμα ενός συστατικού, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η ανόργανη ουσία μαγνήσιο. Το σκεύασμα συνιστάται για τη θεραπεία των μυϊκών κραμπών ως φάρμακο με μηχανισμό υποκατάστασης δράσης. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή τυπικών ομοιοπαθητικών κόκκων και η δοσολογία του είναι δέκα κόκκοι τρεις φορές την ημέρα. Τρόπος χορήγησης - κάτω από τη γλώσσα μετά τα γεύματα μετά από μισή ώρα. Προφυλάξεις - μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν έξαψη του προσώπου και αίσθημα θερμότητας.
2. Το Calcohel είναι ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό φάρμακο, το οποίο αποτελεί την κύρια πηγή ασβεστίου. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση τριών ομοιοπαθητικών κόκκων. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τρεις μήνες με καθημερινή χρήση του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση, αλλά αυτό είναι σπάνιο.
3. Το Stramonium είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο φυσικής προέλευσης. Το φάρμακο παράγεται στη φαρμακολογική μορφή ομοιοπαθητικού διαλύματος σε αμπούλες και χορηγείται στο ένα τρίτο της αμπούλας μία φορά την εβδομάδα με πιθανή από του στόματος χρήση. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή υπεραιμίας του προσώπου και αίσθημα βάρους στα πόδια, ενώ μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας.
4. Οι γραφίτες είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο ανόργανης προέλευσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων και σταγόνων. Δοσολογία - έξι κόκκοι τρεις φορές την ημέρα ή δύο σταγόνες κάτω από τη γλώσσα. Είναι απαραίτητο να διαλύσετε τους κόκκους μέχρι να διαλυθούν πλήρως και να μην φάτε για μία ώρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να υπάρξει διάρροια. Προφυλάξεις - το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες με ασθενική σωματική διάπλαση και καταθλιπτική διάθεση.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι μη ειδικά και συνίστανται στην πρόληψη της ανάπτυξης ανεπάρκειας απαραίτητων βιταμινών και μικροστοιχείων. Αυτή είναι η σωστή διατροφή για μια έγκυο γυναίκα, η ισορροπία της, η επαρκής ποσότητα λαχανικών και φρούτων, βιταμινών. Συνιστάται η έναρξη λήψης βιταμινών προφυλακτικά ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, καθώς και η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για την πρόληψη επιπλοκών της παθολογίας, όταν εμφανίζονται άλλα συμπτώματα - πονοκέφαλος, πρήξιμο των χεριών, μειωμένη ευαισθησία - είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση. Πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ανάρρωση από αυτή την παθολογία είναι ευνοϊκή.

Οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί για να βελτιωθεί η κατάσταση. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα εμφανίζονται τη νύχτα και διαταράσσουν τον ύπνο της εγκύου, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτομασάζ, το οποίο θα ανακουφίσει όλα τα συμπτώματα. Αλλά στο μέλλον, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία αυτού, και δεδομένης της συχνότητας της ανεπάρκειας μικροστοιχείων, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η διατροφή και η θεραπεία υποκατάστασης βιταμινών.

[ 24 ], [ 25 ]