Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κοκκύτης: αντισώματα έναντι του Bordetella pertussis στον ορό
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο διαγνωστικός τίτλος αντισωμάτων του Bordetella pertussis στον ορό με RPGA είναι 1:80 και υψηλότερος (στα μη εμβολιασμένα).
Pertussis - του Bordetella pertussis, βραχείες ράβδοι με στρογγυλεμένες άκρες, ένα Gram-αρνητικό, ακίνητος. Τα πιο συχνά άρρωστα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, οι ενήλικες συχνά έχουν άτυπη ασθένεια. Η ασθένεια του μαύρου βήχα μπορεί να προληφθεί εάν έχει γίνει εμβολιασμός κατά του κοκκύτη. Η βασική μέθοδος για την εργαστηριακή διάγνωση - βακτηριολογικών (καλλιέργεια μπορεί να κατανέμει ένα μέγιστο 90% των ασθενών, η τελική απάντηση λαμβάνεται σε 5-7 ημέρες), χρησιμοποιούν συχνά τη μέθοδο άμεσου ανοσοφθορισμού για την ανίχνευση Bordetella pertussis (ευαισθησία - 60-70%) και PCR (100 διαθέτει % ευαισθησία και ειδικότητα), οι ορολογικές μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες για έγκαιρη διάγνωση βήχας κοκκύτη.
Χρησιμοποιείται RPGA για την ανίχνευση αντισωμάτων στο Bordetella pertussis στον ορό. Όταν εξετάζονται σε ζευγαρωμένους ορούς για επιβεβαίωση της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί αύξηση του τίτλου αντισώματος 4 φορές ή περισσότερο (το αίμα λαμβάνεται για διάστημα 10-14 ημερών). Επομένως, αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για τις ανάγκες της αναδρομικής διάγνωσης.
Τα τελευταία χρόνια, αναπτύχθηκε ένα σύστημα δοκιμής που ανιχνεύουν αντισώματα IgA, IgM και IgG αντισώματα προς τα αντιγόνα της Bordetella pertussis στον ορό με ELISA. IgM αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα στην τρίτη εβδομάδα από την έναρξη της νόσου, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιωθεί η αιτιολογική διάγνωση. Η δυναμική του τίτλου των αντισωμάτων IgA στην τοξίνη Bordetella pertussis είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με εκείνη του IgM. IgG αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα αργότερα, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα για αρκετά χρόνια μετά την ανάκτηση. Η δυναμική των διαφόρων κατηγοριών των αντισωμάτων προς Bordetella pertussis σε ορό φαίνεται στο Σχ. 8-16. Προσδιορισμός των τάξεων αντισωμάτων IgA, IgM και IgG - μελέτη διαλογής, θα πρέπει να επιβεβαιώσει την ανίχνευση αντισωμάτων στο μίγμα αντιγόνου - τοξίνη (πραγματική λοιμογόνοι παράγοντες), και αιμοσυγκολλητίνη νήματος Bordetella pertussis σε ορό με ELISA επί των δοκιμαστικών ταινιών (μέθοδος Western-κηλίδος). Η μέθοδος έχει ειδικότητα μεγαλύτερη από 95%.
[