Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
HPV 68 - ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων των γεννητικών οργάνων
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μεταξύ των γνωστών στελεχών του DNA-γονιδιωματικού ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), το πιο μελετημένο είναι το γένος των ιών alphapapillomavirus. Αυτό το γένος περιλαμβάνει ιούς υψηλού ογκογόνου κινδύνου. Ορισμένοι ειδικοί περιλαμβάνουν τον HPV 68 μεταξύ αυτών, αν και τον θεωρούν σπάνιο τύπο.
Δομή HPV τύπου 68
Η δομή του HPV 68 είναι ουσιαστικά πανομοιότυπη με αυτή άλλων ιών θηλώματος. Ο HPV τύπου 68 σχηματίζει ένα εικοσαεδρικό καψίδιο (πρωτεϊνικό κέλυφος) με διάμετρο 50 nm. Το καψίδιο αποτελείται από 72 πενταμερή της δομικής πρωτεΐνης L1 που συνδέονται μεταξύ τους με δισουλφιδικούς δεσμούς. Αυτή η σύνδεση προκαλεί αλλαγές διαμόρφωσης στο ιικό καψίδιο, γεγονός που διασφαλίζει την αρχική προσκόλληση του ιού στο κύτταρο ξενιστή και διευκολύνει τη μόλυνση. [ 1 ]
Το δίκλωνο κυκλικό DNA του HPV 68 έχει μια περιοχή που κωδικοποιεί τις πρώιμες πρωτεΐνες E1-E7 και μια περιοχή L που κωδικοποιεί τις όψιμες δομικές πρωτεΐνες του ιικού φακέλου (L1 και L2).
Ο κύκλος ζωής του ιού αποτελείται από διάφορα στάδια. Στο αρχικό στάδιο, ο ιός πρέπει να προσκολληθεί στο κύτταρο και να διεισδύσει μέσω της μεμβράνης του στο εσωτερικό του – μέσω ενδοκυττάρωσης. Στη συνέχεια, το ιικό DNA απελευθερώνεται στον πυρήνα του κυττάρου ξενιστή, ενσωματώνοντας το γονιδίωμά του. Στη συνέχεια, το ιικό σωματίδιο συναρμολογείται μέσα στον πυρήνα του προσβεβλημένου κυττάρου – με την ενθυλάκωση του γονιδιωματικού DNA από την πρωτεΐνη L2.
Τον πρωταγωνιστικό ρόλο στην αντιγραφή του ιικού γονιδιώματος παίζουν οι ιικές πρωτεΐνες Ε6 και Ε7, οι οποίες θεωρούνται ογκογονικές. Δεν χρησιμοποιούν μόνο τον μηχανισμό της κυτταρικής αντιγραφής του DNA για να εισάγουν το δικό τους DNA στα κύτταρα, αλλά εξουδετερώνουν και την κυτταρική πρωτεΐνη p53, έναν καταστολέα όγκων. Επιπλέον, η πρωτεΐνη Ε7, αλληλεπιδρώντας με την διαμεμβρανική πρωτεΐνη TMEM173, η οποία προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης τύπου Ι, καταστέλλει την έμφυτη ανοσία. [ 2 ]
Με αυτόν τον τρόπο, ο HPV αυτοπροστατεύεται από τους αμυντικούς μηχανισμούς του ξενιστή σε εξω- και ενδοκυτταρικό επίπεδο. Και με υψηλή δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, ο ιός μπορεί να περιμένει δυσμενείς συνθήκες για τον εαυτό του, όντας σε λανθάνουσα μορφή.
Διαβάστε επίσης – Ιός ανθρώπινων θηλωμάτων: δομή, κύκλος ζωής, πώς μεταδίδεται, πρόληψη
Σχετικά με το ζήτημα της ογκογένεσης του HPV τύπου 68
Πολλοί τύποι του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων του γένους Alphapapillomavirus χαρακτηρίζονται από υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Ο αριθμός αυτών των τύπων κυμαίνεται από 13 έως 19 και μόνο 11 από αυτούς έχουν αποδεδειγμένη ογκογονικότητα. Αυτοί είναι οι HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Μολύνουν κυρίως τον βλεννογόνο της πρωκτογεννητικής περιοχής, τη στοματική κοιλότητα και τον στοματοφάρυγγα. Οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς είναι: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 και 58.
Ο βαθμός καρκινογένεσης αυτών των τύπων ποικίλλει. Είναι πολύ υψηλός για τον HPV 16 και ελαφρώς χαμηλότερος για τον HPV 18, ο οποίος προκαλεί περίπου το 72% των περιπτώσεων ανάπτυξης καρκίνου που σχετίζονται με θηλωματώδη λοίμωξη.
Σχεδόν το 18% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αφορούν ιούς της ομάδας Α9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) και Α7 (HPV 45 και 59). Και το μερίδιο των HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 και HPV 82 – ως αιτιολογικός παράγοντας ογκογένεσης και μεμονωμένων λοιμώξεων από HPV στον διηθητικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας – αντιπροσωπεύει συνολικά το 0,9-1,7%. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, στο 55,3% των περιπτώσεων, οι γονότυποι των ιών των ομάδων Α7 ή Α9 ανιχνεύονται ως συν-λοιμώξεις.
Χωρίς επαρκή κλινικά και επιδημιολογικά δεδομένα που να αποδεικνύουν την ογκογένεση του HPV 68, ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο (IARC) του ΠΟΥ ταξινομεί επί του παρόντος αυτόν τον τύπο ιού των θηλωμάτων ως πιθανώς καρκινογόνο.
Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου των ΗΠΑ (NCI), ο ιός HPV είναι η κύρια αιτία περίπου 5% όλων των περιπτώσεων καρκίνου παγκοσμίως.
Συμπτώματα
Η νεοπλασία του τραχήλου της μήτρας θεωρείται αποτέλεσμα επίμονης λοίμωξης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Ωστόσο, ο ίδιος ο ιός HPV 68 είναι λιγότερο πιθανό από άλλους να εμπλέκεται σε κακοήθεις όγκους του τραχήλου της μήτρας.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο ιός HPV 68 στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα όπως δυσφορία, καθώς και κνησμό, κάψιμο ή πόνο στην γεννητική και υπερηβική περιοχή, καθώς και ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις.
Διαβάστε περισσότερα στις δημοσιεύσεις:
Τα προβλήματα που σχετίζονται με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων αφορούν και τους άνδρες, καθώς ο κύριος τρόπος μετάδοσης του ιού είναι η σεξουαλική. Και ο HPV τύπου 68 στους άνδρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου του πέους, καρκίνου του πρωκτού, όγκων του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα.
Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν, όπως περιγράφονται λεπτομερώς στις δημοσιεύσεις:
Διαγνωστικά
Πώς να διαγνώσετε τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, λεπτομερώς στα άρθρα:
- Λοίμωξη από ιό θηλώματος: ανίχνευση του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων
- Εξετάσεις για τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων
- Διάγνωση δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας
Όσον αφορά τις μεθόδους ποσοτικού προσδιορισμού του συνολικού HPV υψηλού κινδύνου, χρησιμοποιείται η PCR σε πραγματικό χρόνο (Hybrid Capture II test). Αυτή η ανάλυση βοηθά στη διάγνωση της σεξουαλικά μεταδιδόμενης HPV λοίμωξης και παρέχει υψηλής ποιότητας μοριακή ανίχνευση 13 διαφορετικών τύπων HPV υψηλού κινδύνου (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - χωρίς διαφοροποίηση του μεμονωμένου τύπου του ιού (δηλαδή γονότυπος). Επομένως, δεν υπάρχει κάτι τέτοιο όπως ο κανόνας του HPV τύπου 68, και το αποτέλεσμα της εξέτασης καθορίζει το ιικό φορτίο - τον αριθμό αντιγράφων γονιδιωματικού DNA (Lg) ανά ισοδύναμο κυττάρου (log10 ιικά αντίγραφα / 1 ng κυτταρικού DNA). Εάν ο δείκτης στην αποκωδικοποίηση της ανάλυσης δεν υπερβαίνει τα 3 Lg, τότε η συγκέντρωση του HPV θεωρείται κλινικά ασήμαντη. [ 3 ]
Δεν διαθέτουμε ακόμη διαθέσιμο κιτ PCR γονότυπου-τίτλου HPV HCR (R-V67-F-CE) για την ανίχνευση, διαφοροποίηση και ποσοτικοποίηση 14 τύπων HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 και 68). Εδώ, κάθε τύπος HPV καταγράφεται ξεχωριστά, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση του γονότυπου του ιού και τον προσδιορισμό της ποσότητάς του. [ 4 ]
Πρόληψη HPV τύπου 68
Για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, οι γιατροί συστήνουν:
- ομαλό σεξ και προστατευμένη σεξουαλική επαφή·
- οι γυναίκες θα πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο, οι άνδρες θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό εάν εμφανίσουν ανησυχητικά συμπτώματα στην πρωκτογεννητική περιοχή.
- ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.