Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εξέταση βρόγχων και τραχείας
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η τραχεία και οι βρόγχοι ανήκουν στην κάτω αναπνευστική οδό και παρέχουν τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, επομένως το κύριο σύμπτωμα των διαφόρων παθολογικών καταστάσεών τους είναι συχνά η ανεπάρκεια της εξωτερικής αναπνοής, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης των αεραγωγών.
Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με αναπνευστική νόσο, ο γιατρός πρέπει πρώτα να αξιολογήσει την κατάσταση της εξωτερικής αναπνοής, για την οποία δίνει προσοχή στη συμπεριφορά και την εμφάνιση του ασθενούς, εντοπίζει σημάδια υποξίας και μόνο στη συνέχεια προχωρά στην αναμνησία και σε ειδικές μεθόδους οργανικής έρευνας.
Η συμπεριφορά ενός ασθενούς με βλάβη της κατώτερης αναπνευστικής οδού σε ορισμένες περιπτώσεις μας επιτρέπει να κρίνουμε τη φύση της νόσου ή, τουλάχιστον, να προσδιορίσουμε την κατεύθυνση της διαγνωστικής αναζήτησης. Σε περίπτωση στένωσης της αναπνευστικής οδού, καθώς και σε άλλες διαταραχές της εξωτερικής αναπνευστικής λειτουργίας ( βρογχικό άσθμα, πνευμονικό οίδημα, ατελεκτασία ), ο ασθενής, κατά κανόνα, παίρνει μια αναγκαστική καθιστή θέση με στήριξη στα χέρια και ένα ελαφρώς προς τα εμπρός γέρνοντας σώμα. Ο ασθενής παίρνει επίσης αυτή τη θέση σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω παράλυσης των αναπνευστικών μυών (διάφορα μυοπληγικά σύνδρομα).
Η εμφάνιση του προσώπου του ασθενούς έχει κάποια σημασία για την αξιολόγηση της κατάστασής του. Για παράδειγμα, παλαιότερα, οι περιγραφές περιλάμβαναν μια έννοια όπως το «βενετσιάνικο πρόσωπο», χαρακτηριστικό των ασθενών που έπασχαν από πνευμονική φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τέτοιοι ασθενείς χαρακτηρίζονται από διαφανή ωχρότητα του δέρματος, βυθισμένα μάτια με πυρετώδη λάμψη και κύκλους μπλε, μια βαθιά θλιβερή έκφραση ενός καταδικασμένου ατόμου. «Ανήσυχο πρόσωπο» - ανοιχτό στόμα, ανήσυχο περιπλανώμενο βλέμμα, το κεφάλι είναι ανασηκωμένο, ο λαιμός είναι τεντωμένος. Αυτή η εμφάνιση είναι χαρακτηριστική για ασθενείς που πάσχουν από κρίση βρογχικού άσθματος, καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας ή σοβαρή βρογχοπνευμονία. «Κυανωτικό πρόσωπο» - κυάνωση των χειλιών, της μύτης, των μάγουλων, ωχρές κυανωτικές κηλίδες στα πλάγια των φτερών της μύτης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν πολλές αιτίες: σοβαρή βρογχοπνευμονία με απόφραξη των βρόγχων και των βρογχιολίων, κυκλοφορική ανεπάρκεια, καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια. Η κυάνωση του προσώπου εμφανίζεται επίσης με όγκους ή εκκολπώματα του οισοφάγου, που συμπιέζουν την κάτω αναπνευστική οδό, με ατελή απόφραξη της τραχείας ή ενός από τους κύριους βρόγχους από ξένο σώμα, με εξιδρωματική πλευρίτιδα ή σοβαρό ασκίτη, που περιορίζουν τις αναπνευστικές εκδρομές των πνευμόνων κ.λπ.
Η τοπική εξέταση της τραχείας και των βρόγχων περιλαμβάνει ενδοσκόπηση και ακτινογραφία. Η πρώτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικές οπτικές συσκευές - βρογχοσκόπια, η δεύτερη - με τη γενικά αποδεκτή μέθοδο ακτινογραφίας.
Άλλες μέθοδοι εξέτασης του τραχειοβρογχικού συστήματος περιλαμβάνουν την ακτινολογική, την κυτταρολογική, τη βιοψία και την αεριομεσοθωρακογραφία.
[ Πώς να εξετάσετε;