Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερολογία)

Καλοήθεις όγκοι του παγκρέατος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Οι καλοήθεις όγκοι του παγκρέατος είναι εξαιρετικά σπάνιοι: σύμφωνα με ορισμένους παθολόγους, ανιχνεύονται σε 0,001-0,003% των περιπτώσεων. Πρόκειται για λιπώματα, ινομυώματα, μυξώματα, χονδρώματα, αδενώματα, αιμαδενώματα, λεμφαγγειώματα, νευρινώματα, σβαννώματα και ορισμένα άλλα.

Απομονωμένη αμυλοείδωση των νησιδίων του παγκρέατος

Η μεμονωμένη αμυλοείδωση των νησίδων του παγκρέατος είναι μια από τις πιο συχνές και καλά μελετημένες μορφές ενδοκρινικής αμυλοείδωσης (αμυλοείδωση APUD). Ανιχνεύεται σε όγκους που παράγουν ινσουλίνη και σε περισσότερο από το 90% των ασθενών με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη μόνο, και πιο συχνά σε ηλικιωμένους.

Πέτρες στο πάγκρεας και ασβεστοποιήσεις

Οι πέτρες στο πάγκρεας ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά το 1667 από τον Graaf. Στη συνέχεια, άρχισαν να συσσωρεύονται μεμονωμένες παρατηρήσεις παγκρεολιθίασης και, σύμφωνα με τα δεδομένα αυτοψίας, η συχνότητά της κυμαίνεται μεταξύ 0,004 και 0,75% των περιπτώσεων.

Διάγνωση των παγκρεατικών κύστεων

Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι ελάχιστα χρήσιμες στη διάγνωση αυτών των κύστεων και, στην καλύτερη περίπτωση, αποκαλύπτουν σημάδια χρόνιας παγκρεατίτιδας: διαταραχές στις εξωτερικές και εσωτερικές εκκριτικές λειτουργίες του παγκρέατος.

Συμπτώματα των παγκρεατικών κύστεων

Λόγω της ποικιλίας των αιτιολογικών παραγόντων για την ανάπτυξη της νόσου, καθώς και του μεγέθους και του αριθμού των κύστεων, της διαφορετικής εντόπισής τους (κεφαλή, σώμα, ουρά του παγκρέατος), τα κλινικά τους συμπτώματα είναι εξαιρετικά ποικίλα.

Παγκρεατικές κύστεις

Συνήθως, ανάλογα με την προέλευση και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους, διακρίνονται τέσσερις τύποι κύστεων του παγκρέατος. Ο πρώτος τύπος είναι οι οντογενετικές κύστεις, οι οποίες αποτελούν αναπτυξιακό ελάττωμα. Τέτοιες κύστεις είναι συχνά πολλαπλές και συχνά συνδυάζονται με πολυκυστική νόσο άλλων οργάνων (πνεύμονες, νεφρά, ήπαρ κ.λπ.), αντιπροσωπεύοντας έτσι συγγενή πολυκυστική νόσο. Οι κύστεις συνήθως είναι επενδεδυμένες εσωτερικά με ένα μονόστρωτο κυβικό επιθήλιο και το περιεχόμενό τους είναι ορώδες και δεν περιέχει ένζυμα.

Έμφραγμα και αποπληξία του παγκρέατος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με έντονες εκτεταμένες αθηροσκληρωτικές αγγειακές αλλοιώσεις σε ηλικιωμένα και γεροντικά άτομα, εμφανίζονται μερικές φορές θρομβώσεις και εμφράγματα του παγκρέατος. Μπορούν να προκληθούν από μικρούς θρόμβους και εμβολές από τον αριστερό κόλπο σε καρδιακές ανωμαλίες (στένωση του αριστερού κολποκοιλιακού στομίου), λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, εμβολή από αθηρωματική πλάκα κ.λπ.

Το πάγκρεας στην αθηροσκλήρωση και το έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η βλάβη στο πάγκρεας στην αθηροσκλήρωση παρατηρείται κυρίως σε άτομα άνω των 60 ετών, λιγότερο συχνά και σε νεότερη ηλικία - κυρίως σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται σκληρωτικές αλλαγές στο πάγκρεας, διαταράσσονται οι απεκκριτικές και ενδοκρινικές του λειτουργίες.

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο πάγκρεας

Διαταραχές της φλεβικής εκροής παρατηρούνται σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση και σύνδρομο πνευμονικής καρδιάς σε χρόνιες πνευμονοπάθειες.

Παγκρεατική σύφιλη

Η σύφιλη του παγκρέατος μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητη. Πιστεύεται ότι συγκεκριμένη βλάβη στο πάγκρεας εντοπίζεται σε σχεδόν 10-20% των παιδιών που πάσχουν από συγγενή σύφιλη. Η κεφαλή του παγκρέατος επηρεάζεται συχνότερα. Οι συφιλιτικές αλλαγές στο πάγκρεας ανιχνεύονται στο έμβρυο ήδη από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Υγεία