Νεφρική νόσο και αλλαγές των ματιών

Σε χρόνια σπειραματονεφρίτιδα συχνά σημειώνονται αλλαγές στα αμφιβληστροειδούς σκάφη - αμφιβληστροειδούς αρτηρίας στενεύει (νεφρική antiopatiya). Σε μακροπρόθεσμη νεφρική νόσο στα τοιχώματα των αιμοφόρων συμβαίνουν αρτηριοσκληρωτική αλλαγές στον αμφιβληστροειδή αναπτύσσεται νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια. Νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια χαρακτηρίζεται από αμφιβληστροειδούς αγγειακή στένωση και σκλήρυνση από αυτά έχει οίδημα του αμφιβληστροειδούς γύρω από το οπτικό νεύρο και το κεντρικό τμήμα του βυθού. Στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, οι πολλαπλές μικρές εστίες σχηματίζουν σχήμα αστεριού. Η νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να περιπλέκεται από αιμορραγίες ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Όταν η κατάσταση της επιδείνωσης της νεφρικής αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να προχωρήσει στο τρίτο στάδιο - νεφρική neyroretinopatiyu στην οποία οφθαλμοσκοπική εικόνα μοιάζει ότι όταν neyroretinopatii υπερτασικούς ασθενείς. οπτικών οίδημα του δίσκου, θολή όρια του αμφιβληστροειδούς του οίδημα, αιμορραγίες στα ωχράς κηλίδας βλάβες εκκρίματος με τη μορφή ενός άστρου. Αυτό είναι πάντα ένα κακό προγνωστικό σημάδι για τη ζωή του ασθενούς.

Οι νεφροπάθειες, ειδικά η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, συχνά προκαλούν αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Ακόμη και με μικρή διάρκεια της νόσου, παρατηρείται στένωση των αμφιβληστροειδών αρτηριών, που θεωρείται η αρχή της ανάπτυξης της νεφρικής αγγειοπάθειας. Με τη μακροχρόνια πορεία της νόσου στο αγγειακό τοίχωμα αρτηριοσκληρωτική αλλαγές συμβαίνουν στην παθολογική διαδικασία που εμπλέκονται και τον αμφιβληστροειδή αναπτύσσει νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια, οι συνέπειες της οποίας είναι βαρύτεροι από στην υπέρταση.

Με τη νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια, τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς στενεύουν και μετριάζουν σκλήρυνσης, υπάρχει οίδημα του αμφιβληστροειδούς γύρω από τον δίσκο οπτικού νεύρου και στο κεντρικό τμήμα του τοιχώματος. Ένας μεγάλος αριθμός επιφανειακών, θρομβωτικών λευκών εξιδρωτικών εστιών είναι χαρακτηριστικές. Στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, πολλαπλές μικρές εστίες σχηματίζουν ένα σχήμα αστεριού, το οποίο είναι χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας.

Η νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να περιπλέκεται από αιμορραγίες ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, πλήρεις ή μερικές. Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα όπως ακαθάριστο αλλαγές στο βυθό και χωρίς αλλαγές στον αμφιβληστροειδή μπορεί να υποστεί αντίστροφη ανάπτυξης, αν και συχνά εκφυλιστικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή και στο οπτικό νεύρο αποθηκεύονται.

Όταν η κατάσταση της επιδείνωσης της νεφρικής αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να απεκκρίνονται στο στάδιο III - νεφρική neyroretinopatiyu στην οποία οφθαλμοσκοπική εικόνα μοιάζει ότι όταν neyroretinopatii υπερτασικούς ασθενείς. οπτικών οίδημα του δίσκου, θολή όρια που παρατηρείται οίδημα του αμφιβληστροειδούς, αιμορραγία, έκκριμα βλάβες είναι σχεδόν πάντα βρίσκεται στην ωχρά κηλίδα σε σχήμα αστεριού. Αυτό είναι πάντα ένα κακό προγνωστικό σημάδι για τη ζωή του ασθενούς.

Οι μεταβολές στο κίτρινο σημείο με τη μορφή αστέρι μπορούν να εμφανιστούν μετά από οξείες λοιμώξεις - γρίπη, μηνιγγίτιδα, ιλαρά, φυματίωση, σύφιλη, αλλά και με εστιακές λοιμώξεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι παθολογικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή είναι αναστρέψιμες.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μαζί με νεφρολόγο. Χρησιμοποιούνται τοπικά ταμεία που προωθούν την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος (dicinone, πωλήctin) και βελτιώνουν τις τροφικές διεργασίες (ATP, βιταμίνες A, B, C).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],