Πρωκτολόγος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ποιος είναι proctologist και τι κάνει; Πρωκτολογία - ένας κλάδος της ιατρικής, που ασχολείται με τη μελέτη ασθενειών του παχέος εντέρου (ορθού και παχέος εντέρου) και του πρωκτού.
Ο πρωκτολόγος είναι ένας γιατρός που ασχολείται με την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογιών του παχέος εντέρου. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν αιμορροΐδες, φαγούρα στον πρωκτό, ραγάδες του πρωκτού, έλκη, πρόπτωση του ορθού, πρωκτίτιδα, απόστημα, ακράτεια κοπράνων, δυσκοιλιότητα, περιπρωκτικό πόνο και άλλα προβλήματα. Δεδομένου ότι οι ασθένειες αυτής της σφαίρας είναι πολύ οικείες, ζητούν επίσης βοήθεια από γιατρό σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, συχνά σε προχωρημένο στάδιο της ασθένειας.
Proctologic αίτια της νόσου είναι πολλές, είναι η κατάχρηση ορισμένων τύπων φαρμάκων (υπακτικών, από του στόματος αντισυλληπτικά), νεκρές φύσεις, χαμηλή κινητικότητα, παραβίαση της υγιεινής των τροφίμων, τα προβλήματα με το αλκοόλ, το πρωκτικό σεξ και την εγκυμοσύνη. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της στασιμότητας του αίματος στη μικρή λεκάνη και ως εκ τούτου - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο ορθό. Και υπό την προϋπόθεση πολλών παραγόντων κινδύνου, η πιθανότητα εμφάνισης παθήσεων του παχέος εντέρου και του ορθού αυξάνει πολλές φορές.
Πότε πρέπει να πάω στον πρωκτολόγο;
Πότε πρέπει να πάω στον πρωκτολόγο για να αποφύγω σοβαρές επιπλοκές; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στα πρώτα σήματα, υποδεικνύοντας τα προβλήματα του παχέος εντέρου. Το πρόβλημα είναι ότι τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια της νόσου σχεδόν δεν εκφράζονται. Υπάρχουν ενδείξεις εντερικής δυσφορίας: αυξημένη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου, ή αντίστροφα, δυσκοιλιότητα, δυσφορία στην κοιλιά - τράβηγμα πόνο, φούσκωμα, αίσθηση ενός ξένου σώματος στο ορθό, αίσθημα πίεσης στην κοιλιά του ιμάντα. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια μιας αναπτυσσόμενης παθολογικής διαδικασίας στο παχύ έντερο. Τα Αργότερα συμπτώματα συμπληρώνεται από συνεχείς πόνους στην κοιλιά, διάρροια, ή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, βλέννα, αίμα, ή πυώδες έκκριμα, κνησμός του πρωκτού, καύση, πυρετό, εξάντληση, συμπτώματα της δηλητηρίασης.
Αναζητήστε άμεσα βοήθεια εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα:
- πόνος στην κοιλιακή χώρα και στον πρωκτό.
- απόρριψη βλέννας ή πύου από τον πρωκτό.
- αιμορραγία ή φλέβες αίματος στην επιφάνεια του κόπρανα.
- δυσκοιλιότητα.
- απόφραξη του κόλου.
- φούσκωμα?
- ψευδείς επιθυμίες για αφόδευση.
- διάρροια;
- ακράτεια κόπρανα και αερίων.
- αιμορραγία ή φλέβες αίματος στην επιφάνεια του κόπρανα.
- πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
- δυσκοιλιότητα.
Ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνω όταν πηγαίνω σε πρωκτολόγο;
Ποιες δοκιμές πρέπει να κάνετε όταν επικοινωνείτε με έναν proctologist εξαρτάται από την προκαταρκτική ανάλυση που θα καθοριστεί. Εξάλλου, η έγκαιρη διάγνωση και ανίχνευση της παθολογίας του παχέος εντέρου είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία.
Όταν οι αιμορροΐδες έχουν συνταγογραφήσει μια γενική κλινική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της παρουσίας αναιμίας που εμφανίζεται με συχνή αιμορραγία.
Ανάλυση των περιττωμάτων για λανθάνον αίμα. Η ανάλυση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των ζωνών αιμορραγίας στο άνω έντερο.
Αν υποψιάζεστε μια dysbiosis, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και άλλων ασθενειών, proctologist διορίζει ειδικό ανάλυση - ενοφθαλμισμό των κοπράνων σε ένα θρεπτικό μέσο για τον προσδιορισμό της παρουσίας παθογόνων οργανισμών στο έντερο και να προσδιοριστεί η ευαισθησία στα αντιβιοτικά και βακτηριοφάγους.
Εάν υπάρχει υποψία ελμίνθιας, συνταγογραφείται ανάλυση των περιττωμάτων για τα αυγά του σκουληκιού.
Εάν μια υποψία μυκητιασικής νόσου της περιπρωκτικής ζώνης ή ο έρπης των γεννητικών οργάνων έχει συνταγογραφηθεί σε ένα επίχρισμα από την περιπρωκτική περιοχή.
Εάν υπάρχουν υπόνοιες για πολύποδες του εντέρου, διεξάγονται διαγνωστικά DNA για να προσδιοριστεί η παρουσία μεταλλάξεων στα γονίδια. Η παρουσία των πολύποδων είναι ένας προκαθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου, έτσι ώστε η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία να αποτρέψει αυτή την ασθένεια.
Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο πρωκτολόγος;
Ποιες μέθοδοι διάγνωσης χρησιμοποιεί ο πρωκτολόγος εξαρτάται από την προκαταρκτική διάγνωση. Υποδοχή στο proktologa διαρκεί κατά μέσο όρο από 30 έως 60 λεπτά, κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου ο ιατρός μπορεί να διαγνώσει περιλαμβάνει μεθόδους anoscopy σιγμοειδοσκόπηση, εξέταση του ορθού δάχτυλο, διαγνωστικά υπερήχων (US) της κοιλιακής κοιλότητας, καρκίνο και άλλες έρευνες.
Επιπλέον, ο πρωκτολόγος μπορεί να ορίσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους:
- ορθοφωτογραφία;
- κολονοσκόπηση ·
- Η ιριγοσκόπηση;
- ιστολογική εξέταση ·
- oncoobservation.
Επίσης, ο πρωκτολόγος μπορεί να εφαρμόσει την ακόλουθη τεχνική και προσέγγιση για τη θεραπεία των πρωκτολογικών ασθενειών:
- μη χειρουργική μέθοδος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων.
- πλήρης ανώδυνη διάγνωση ασθενειών του ορθού.
- αφαίρεση αιμορροΐδων χωρίς χειρουργική επέμβαση, χωρίς πόνο, χωρίς να αλλάζει ο συνήθης τρόπος ζωής.
- εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία των ορθικών ρωγμών.
- απομάκρυνση των πολύποδων.
- θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού.
- χειρουργική θεραπεία.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη θεραπεία σε γιατρό και η άρνηση της αυτο-θεραπείας θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών και θα επιταχύνει την περίοδο της πλήρους ανάκαμψης του σώματος.
Τι κάνει ο πρωκτολόγος;
Τι κάνει ο πρωτοντολόγος και ποιος είναι ο τομέας της εξειδίκευσής του; Ο γιατρός-πρωκτολόγος ασχολείται με μέτρα προληπτικής συντήρησης, διάγνωσης και θεραπείας παθήσεων πάχους και ορθού. Μεταξύ κοινές ασθένειες στον τομέα αυτό μπορεί να απομονωθεί αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα, απόστημα, πρωκτικό κνησμός, ραγάδες του πρωκτού, συρίγγια, πολύποδες, έλκη, πρόπτωση ορθού, ακράτεια κοπράνων.
Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες ξεκινά με μια διαταραχή της αφόδευσης - παρουσιάζεται διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εμφανίζονται χορήγηση από τον πρωκτό (πύον, αιμορραγία), επώδυνη κένωση, στο ανησυχεί επίσης επώδυνη κοιλιά καθιστή θέση. Λόγω της οικειότητας των προβλημάτων, οι ασθενείς αναβάλλουμε την επίσκεψη στο γιατρό, αλλά στο τέλος η ασθένεια γίνεται αρκετά σοβαρή.
Για να μην φέρουν σε δύσκολη θέση τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια δεξίωση στο σπίτι του ασθενούς, η κατάσταση αυτή δεν θα πρέπει να συγχέεται με τον ασθενή, και ο γιατρός θα είναι σε θέση να εισπράξει ανάμνηση, διεξάγει έρευνα και να προτείνει την έκδοση της διάγνωσης και, αν είναι απαραίτητο, να διευκρινίσει την αρχική διάγνωση να διορίσει περαιτέρω έρευνα. Επιπλέον, κάποιες από τις ενόργανες μεθόδους της έρευνας μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμα και στο σπίτι - σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν τη χρήση φορητού εξοπλισμού σε όλες τις συνθήκες.
Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος;
Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος; Ο πρωκτολόγος (coloproctologist) ειδικεύεται στη διάγνωση, την πρόληψη των παθολογιών του ορθού, του παχέος εντέρου και του πρωκτού. Προηγουμένως, η εξειδίκευση του πρωκτολόγου περιελάμβανε ασθένειες του ορθού μόνο και ο κολοπροκτολόγος ασχολείται με τις παθολογίες των δύο μερών του παχέος εντέρου (άμεση και του παχέος εντέρου).
Το 1997, ο τομέας της «πρωτολογίας» της ιατρικής επεκτάθηκε επίσημα στην «κολωροκτοξία», επομένως στην πραγματικότητα η πρωκτολογία και η κολλοκτοκτονία είναι ένας τομέας. Διαχωρίστε τα δύο τμήματα της πρωκτολογίας - χειρουργικά και θεραπευτικά.
Η χειρουργική πρωκτολογία ειδικεύεται σε επείγουσες καταστάσεις του ορθού - αιμορραγία από ένα σκισμένο αιμορροϊδικό κόμβο κλπ.
Η θεραπευτική πρωκτολογία ειδικεύεται στη θεραπεία εντερικών δηλητηριάσεων, παρασιτικών λοιμώξεων, κολίτιδας.
Ασθένειες, πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία που εμπλέκεται ο πρωτοντολόγος:
- Πολύς;
- τραυματισμούς ·
- ξένα σώματα.
- όγκους.
- πρωκτικές σχισμές.
- πρόπτωση του εντέρου.
- ελμινθικές εισβολές.
- πρωκτίτιδα;
- paraproktit?
- κολίτιδα.
- επιθηλιακή διέλευση κοκκύων.
- papillitis;
- πολύποδες του ορθού.
- εκκολπώματα του παχέος εντέρου.
- σύνδρομο αναισθητικού πόνου.
Συμβουλές του γιατρού του προκτολόγου
Η συμβουλή ενός γιατρού του πρωκτολόγου περιορίζεται στην πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου και του ορθού και την άρνηση της αυτο-θεραπείας με την εμφάνιση των πρώτων σημείων εξασθένισης της λειτουργίας του εντέρου.
Πρόληψη της εμφάνισης αιμορροΐδων:
- θεραπεία της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας (διάρροια), ομαλοποίηση της πεπτικής οδού, τακτική και ισορροπημένη διατροφή.
- πλήρη ή μερική άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ, πικάντικα, καπνιστών και αλμυρών τροφίμων.
- την τήρηση της προσωπικής υγιεινής μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα. Προσεκτική τήρηση της καθαρότητας της περιοχής του πρωκτού μετά από κάθε αφαίμαξη. Σε περίπτωση ανάγκης - αποφεύγοντας τη χρήση του χαρτιού τουαλέτας και μεταφορά στο νερό πλύσης σε θερμοκρασία δωματίου με σαπούνι και νερό μετά την τουαλέτα για να γίνει πρόληψη των υποτροπών δροσερά μπάνια μαγγανίου (απαλό ροζ διάλυμα) επί 1,5-2 λεπτά μετά από κάθε καρέκλα.
- Όταν υπάρχουν αρχικές ενδείξεις αιμορροΐδων, πρέπει να εγκαταλείψετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
- οι έγκυες γυναίκες, για να μειώσουν την φλεβική συμφόρηση στα πυελικά όργανα συνιστούν καθημερινή γυμναστική, περπάτημα, δίαιτα με πολλά καθαρτικά προϊόντα, απαγόρευση στη χρήση σφιγμένων ιμάντων.
- εκείνους που οδηγούν καθιστική ζωή, πρέπει να κάνετε γυμναστική, κολύμπι, περπάτημα περισσότερο.
Η προφύλαξη του καρκίνου του ορθού επηρεάζει κυρίως τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο - με πολύποδες του ορθού, χρόνια φλεγμονή της κάψουλας του ορθού, ρωγμές στον πρωκτό. Οι ασθενείς με διαγνωσθείσες παθολογίες καταχωρούνται από έναν πρωτόλογο και πρέπει να επισκέπτονται το γιατρό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Κατά την επίσκεψη σε γιατρό, ο ασθενής λαμβάνει μια ανάλυση των περιττωμάτων για λανθάνον αίμα, ορθογασματοσκοπία, κολονοσκόπηση ή ακτινοσκόπηση.
Η πρόληψη της δυσκοιλιότητας λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:
- Κανονικοποίηση της διατροφής. Από το μενού είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τρόφιμα που εμποδίζουν την περισταλτική του εντέρου - προϊόντα κρέατος, ζάχαρη, γλυκά, αυγά, λευκό ψωμί, διάφορα αρτοσκευάσματα, σοκολάτα. Χρειάζεται όσο το δυνατόν συχνότερα να τρώτε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, τρόφιμα, πλούσια σε φυτικές ίνες. Τα ινίδια διεγείρουν το έργο των εντέρων, διευκολύνουν την πράξη της αφόδευσης.
- Επίσης, πρέπει να πίνετε την απαιτούμενη ποσότητα υγρού - περίπου 2 λίτρα συνολικού σωματικού βάρους.
- Τρώγοντας μεγάλες ποσότητες λαχανικών και φρούτων σε ακατέργαστη μορφή, βρασμένο, στιφάδο, στον ατμό.
- Υπάρχουν μικρά, μικρά τμήματα για να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής.
- Μην ανεχτείτε, μην κρατάτε πίσω την πράξη της αφόδευσης.
- Χρησιμοποιήστε καθαρτικά και αντιβακτηριακά φάρμακα με εξαιρετική προσοχή, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Επίσης, μια σημαντική πτυχή της πρόληψης της δυσκοιλιότητας είναι η διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας, για παράδειγμα, το περπάτημα τακτικά - αυτό θα βοηθήσει να κρατήσει τα έντερα και ολόκληρο το σώμα τονισμένο.
Η πρόληψη των πολύποδων του παχέος εντέρου έχει ως εξής:
- Η έγκαιρη ενημέρωση του γιατρού, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία χρόνιας κολίτιδας, δυσκοιλιότητας, δυσβολίας.
- Διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Συμμόρφωση με μια δίαιτα πλούσια σε φυτικά και ξινόγαλα. Περιορισμός λιπαρών, πικάντικων, κονσερβοποιημένων, κρέατος, τηγανητών τροφίμων.
- Εισαγωγή συμπλεγμάτων βιταμινών, πλούσιων σε β-καροτένιο (προβιταμίνη Α).
- Εισαγωγή ειδικών φαρμάκων μετά την μεταφορά των ογκολογικών ασθενειών - φωτοστήματος, παρατεταμένης.
- Ετήσιος ανοσοχημικός έλεγχος ασθενών ηλικίας άνω των 40 ετών λανθάνοντος αίματος στα κόπρανα.
- Ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου (σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση).
Η πρόληψη των πρωκτικών ρωγμών δεν απαιτεί συμμόρφωση με πολύπλοκους κανόνες, αρκετά:
- Φάτε κυρίως τρόφιμα που περιέχουν περισσότερες ίνες για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα.
- Μην ανεχτείτε, μην παρεμβαίνετε στην αφόδευση.
- Πλύνετε την περιοχή του πρωκτού με δροσερό νερό, αφού πάτε στην τουαλέτα.
- Διατηρήστε τον τόνο του σώματος, οδηγήστε έναν κινητό τρόπο ζωής.
Η προφυλακτική πρωκτίτιδα, η φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού, μπορεί να μειωθεί στην τήρηση πολλών απλών κανόνων:
- Η συμμόρφωση με έναν υγιεινό τρόπο ζωής περιλαμβάνει ισορροπημένη διατροφή, σωματική δραστηριότητα, απόρριψη κακών συνηθειών.
- Άρνηση αμφίβολης σεξουαλικής σχέσης.
- Σεβασμός της προσωπικής υγιεινής.
- Σε περιστασιακές, μη ελεγμένες σεξουαλικές επαφές, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα προφυλακτικό.
Η προφύλαξη από το σχηματισμό του συρίγγιου του ορθού συνίσταται μόνο στην ταχεία διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία της παραπακροτίτιδας, αποκλεισμό της τραυματισμού του ορθού.
Επίσης, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι με την εμφάνιση των πρώτων σημείων δυσλειτουργίας του παχέος εντέρου, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ειδική βοήθεια από έναν γιατρό για έναν proctologist και να μην συμμετάσχετε σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή.
[1]