Διάρροια

Διάρροια ή διάρροια - αύξηση του όγκου των κοπράνων με αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό μεγαλύτερη από 300 g / ημέρα. Ωστόσο, η κατανόηση αυτού του δείκτη ποικίλλει.

Η καρέκλα είναι 60-90% νερό. Στην Ευρώπη, ο όγκος των κοπράνων είναι 100-300 g / ημέρα σε ενήλικες και 10 g / kg / ημέρα σε βρέφη, ανάλογα με την ποσότητα των συστατικών τροφίμων (κυρίως υδατάνθρακες) που δεν απορροφώνται στο έντερο.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες διάρροιας

• καταναλώνουν παγωμένα ή μολυσμένα τρόφιμα ή νερό
• αλλεργική αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή
• ιδιοσυγκρασία οποιασδήποτε ουσίας που αποτελεί μέρος των προϊόντων
• εντερικές λοιμώξεις ιογενούς, βακτηριακής ή παρασιτικής αιτιολογίας
• νευρικού στελέχους
• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Ένα τέτοιο φαινόμενο συσχετίζεται συχνότερα με συναισθηματική υπερβολική πίεση, χαμηλής ποιότητας διατροφή, κατανάλωση πολύ λιπαρών τροφών, μεγάλες ποσότητες καφεΐνης, υπερκατανάλωση τροφής και κατάχρηση αλκοόλ.
• η φλεγμονή του παχέος εντέρου και του εντέρου (εντεροκολίτιδα) μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια
• ανεπάρκεια απορρόφησης ουσιών στο λεπτό έντερο (αναπτύσσεται σε παθήσεις όπως παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, γαστρίτιδα, κολίτιδα, εντερίτιδα). Σύνδρομο μειωμένη απορρόφηση ουσιών που σχετίζονται με μεταβολικές πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, μέταλλα, βιταμίνες, καθώς και ισορροπία νερού-αλατιού.

[5], [6], [7], [8], [9],

Πράσινη διάρροια

Η πράσινη διάρροια εμφανίζεται όταν παρουσιάζουν δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα και μπορεί να είναι ένδειξη δηλητηρίασης του σώματος ή μολυσματικών ασθενειών. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η πράσινη διάρροια μπορεί να είναι μια αντίδραση του σώματος στη χρήση χρωματιστών ποτών που περιέχουν στη σύνθεση τεχνητά χρώματα. Επίσης στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί μια πράσινη απόχρωση όταν παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων. Στη διαδικασία της πέψης αυξάνεται η ζύμωση των τροφίμων, κατά τη διάρκεια της οποίας συμβαίνει ο σχηματισμός ουσιών που δίνουν κόπρανα πράσινο χρώμα. Με μια κατάσταση όπως η δυσεντερία, τα περιττώματα μπορεί επίσης να γίνουν πράσινα. Τα συνοδευτικά συμπτώματα κατά τη χρώση των περιττωμάτων στο πράσινο μπορεί να είναι ο οξύς κοιλιακός πόνος, η αντίδραση στη θερμοκρασία, η ναυτία, ο εμετός, η γενική αδυναμία. Οι παθολογίες του ήπατος μπορούν επίσης να είναι η αιτία της πράσινης διάρροιας - η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί στον σχηματισμό χολερυθρίνης στο ήπαρ, το οποίο, εισερχόμενος στο έντερο, δίνει στα κόπρανα ένα πράσινο χρώμα. Για τη διάγνωση, πραγματοποιήστε μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων και της βακτηριακής καλλιέργειας των περιττωμάτων. Στα βρέφη, η διάρροια με μια πράσινη απόχρωση μπορεί να προκληθεί από την απόρριψη τροφής. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν ραβδώσεις αίματος, αφρός και βλέννα στα κόπρανα. Για οποιαδήποτε συμπτώματα που συνοδεύουν τη διάρροια σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

[10], [11], [12], [13]

Διάρροια με αίμα

Η διάρροια με αίμα μπορεί να εμφανιστεί με μια ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες - ο σχηματισμός κόμβων κοντά στο ορθό, που σχετίζονται με την επέκταση των αιμορροειδών φλεβών. Αίμα σε διάρροια μπορεί να εμφανιστεί όταν το κόλον έχει υποστεί βλάβη από παθογόνα στελέχη, πρωκτικές σχισμές, ορθική ογκοφατολογία. Το αίμα στις μάζες κοπράνων με έντονο κόκκινο χρώμα μπορεί να απελευθερωθεί όταν σχηματιστούν εξογκώματα του εντερικού τοιχώματος. Η διάρροια με αίμα μπορεί να εμφανιστεί με γαστρική ή εντερική αιμορραγία. Οι πολύποδες στα έντερα μπορούν επίσης να προκαλέσουν εμφάνιση αίματος στη διάρροια. Συνοδευτικά συμπτώματα διάρροιας με αίμα μπορεί να είναι ο πόνος στο ορθό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή μετά από αυτό, η παρουσία βλεννογόνου στα κόπρανα, ο εμετός, η ναυτία, ο πυρετός, ο πόνος στην κοιλιά. Η ακτινογραφία και η ενδοσκόπηση εκτελούνται για τη διάγνωση της νόσου, και για βαριά αιμορραγία απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

[14], [15], [16]

Μαύρη διάρροια

Η χρώση των μαύρων περιττωμάτων μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη λήψη ενεργού άνθρακα και ορισμένων συμπλόκων βιταμινών-ανόργανων ουσιών. Η εμφάνιση μαύρης διάρροιας μπορεί να είναι αποτέλεσμα εσωτερικής αιμορραγίας - από τον οισοφάγο, το στομάχι ή τα έντερα, που μπορεί να προκληθεί από διάφορες σοβαρές παθολογίες - έλκος, καρκίνος, πολύποδες ή μεγάλες φλέβες του οισοφάγου. Τα συνοδά σημάδια της εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι ανικανότητα, χλωμή επιδερμίδα, ζάλη, αναιμία. Σε περίπτωση μαύρης διάρροιας θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Για διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί ινώσο-εκφραστική οδοντοσκόπηση (εξέταση του οισοφάγου, της γαστρικής κοιλότητας και του δωδεκαδακτύλου 12 με ένα γαστροσκόπιο, που εισάγεται στο στομάχι μέσω του στόματος και του οισοφάγου) ή κολονοσκόπηση (ήχος κόλον).

[17], [18], [19], [20]

Διάρροια και έμετος

Η διάρροια και ο εμετός είναι τα κύρια συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης. Η οξεία τροφική δηλητηρίαση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφών που περιέχουν μικροοργανισμούς ή τοξικές ουσίες μη μικροβιακής προέλευσης. Εκτός από τη μικροβιακή δηλητηρίαση, εκπέμπουν τοξικές δηλητηριάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μία ή δύο ώρες μετά την κατανάλωση του μολυσμένου φαγητού, ξεκινά η διάρροια και ο εμετός και μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος, αδυναμία και ζάλη. Για την ομαλοποίηση της κατάστασης, πρέπει πρώτα να αυξηθεί η απέκκριση βλαβερών ουσιών από το σώμα που δεν έχουν ακόμη απορροφηθεί και να εξουδετερωθεί η επίδραση των ουσιών που έχουν ήδη απορροφηθεί για να επαναληφθεί η κανονική λειτουργία του εντέρου, του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης, χορηγείται γαστρική πλύση, απορροφούνται απορροφητικά. Το στομάχι πλένεται με μεγάλη ποσότητα διαλύματος σόδας δύο έως πέντε τοις εκατό, λαμβάνοντας μέσα τρία ή τέσσερα ποτήρια αυτού του διαλύματος. Για τη δέσμευση και την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από το σώμα, λαμβάνεται ενεργός άνθρακας, πήγμα, εντερόσφαιρα και το rehydron χρησιμοποιείται για να αποτρέψει την αφυδάτωση του σώματος και να αποκαταστήσει την ισορροπία όξινου-βάσης. Το Enterosgel με τη μορφή ζυμαρικών ενηλίκων θα πρέπει να πάρει μία κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα, κατά μέσο όρο, από επτά σε δεκατέσσερις ημέρες. Το Regidron αραιώνεται σε ένα λίτρο βραστό νερό, ψύχεται σε θερμή κατάσταση και λαμβάνεται σε μικρές ποσότητες μετά από κάθε υγρό σκαμνί, πριν από τη χρήση, το διάλυμα ανακινείται. Μέσα σε μια ώρα, πίνετε περίπου δέκα χιλιοστόλιτρα ανά λίβρα σωματικού βάρους. Μετά τη χαλάρωση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης, η δόση του φαρμάκου μειώνεται στα 5-10 ml / kg σωματικού βάρους μετά από κάθε μετακίνηση του εντέρου.

[21],

Χρόνια διάρροια

Η χρόνια διάρροια στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από εντερική δυσβολία, στην οποία διαταράσσεται η σύνθεση της μικροχλωρίδας. Η δυσβαστορία μπορεί να εκδηλωθεί ως ελαφρά αδιαθεσία, καθώς και πιο σοβαρές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της δυσβαστορίας, τα εντερικά τοιχώματα καθίστανται ευάλωτα σε διάφορα αλλεργιογόνα και τοξίνες και οι προστατευτικές λειτουργίες του ήπατος επίσης μειώνονται. Το σώμα απορροφά τις βιταμίνες και τα μέταλλα χειρότερα, επιδεινώνονται οι μεταβολικές διεργασίες, εμφανίζονται διαταραχές του ήπατος και του παγκρέατος. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη χρόνιας διάρροιας:

• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
• Συχνές κρυολογήματα.
• Η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
• Οι σχετικοί με την ηλικία παράγοντες που συμβάλλουν στις αλλαγές στις ιδιότητες της μικροχλωρίδας.
• Στρες, συναισθηματική υπερβολική πίεση.
• Μη ισορροπημένη διατροφή.
• Λοιμώδης νόσος του εντέρου.
• Μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών, ιδιαίτερα αντιβακτηριακών.
• Μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, καθώς και με ΜΣΑΦ.
• Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Συνοδευτικά συμπτώματα χρόνιας διάρροιας είναι έλλειψη όρεξης, ναυτία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, πρήξιμο, πόνος και φούσκωμα στην κοιλιά, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου. Για τη διάγνωση της νόσου, διεξάγεται μικροβιολογική εξέταση των περιττωμάτων, καθώς και εξέταση από τη σκωρία για τον προσδιορισμό της κατάστασης του πεπτικού συστήματος. Η θεραπεία της χρόνιας διάρροιας έχει ως κύριο στόχο την εξάλειψη των αιτιών που την προκαλούν.

[22], [23], [24], [25], [26]

Διάρροια βλέννα

Η διάρροια από τη βλέννα μπορεί να προκληθεί από διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας, στην οποία η βλέννα προάγει την εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών. Η βλέννα στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί με πολύποδες ή αιμορροΐδες. Σε αυτή τη νόσο, η βλέννα είναι ένα κέλυφος για τα περιττώματα και δεν σχηματίζει ομοιογενή μάζα μαζί τους. Άλλα συμπτώματα σε αυτήν την παθολογία είναι φαγούρα στο οπίσθιο περίνεο, αιμορραγία από τον πρωκτό. Η εντερική εκκολπωματίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει έκκριση βλέννας στα κόπρανα. Τα συνοδευτικά συμπτώματα στην περίπτωση αυτή είναι κοιλιακός πόνος, εντοπισμένος κυρίως στην αριστερή πλευρά, φούσκωμα και υπερβολικός σχηματισμός αερίου.

Η διάρροια με βλέννα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς λειτουργίας του εντέρου. Συνήθως αυτό οφείλεται σε ακατάλληλη και μη ισορροπημένη διατροφή. Αυτή η κατάσταση συνήθως συνοδεύεται από γενική κακουχία, ναυτία, τρεμούλιασμα στο στομάχι. Υγρά περιττώματα με βλέννα μπορούν επίσης να απελευθερωθούν σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Για να διαφοροποιήσετε την ασθένεια και τον σκοπό της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διεξάγετε βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων.

[27], [28],

Διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που συμβαίνει κυρίως στα αρχικά στάδια, μπορεί να σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας λόγω της έναρξης της εγκυμοσύνης. Για να ανακουφίσει την κατάσταση σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να τρώτε βρασμένο ρύζι, βατόμουρα, μπανάνες. Οι αποξηραμένοι καρποί του viburnum μπορούν επίσης να ανακουφίσουν την κατάσταση. Ένα ποτήρι φρούτου ζιζανιοκτόνου θα πρέπει να χύνεται με ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού και να μαγειρεύεται για άλλα δέκα λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος και προσθέστε στο προκύπτον ζωμό δύο ή τρεις κουταλιές της σούπας φυσικό μέλι. Πάρτε αυτό το φάρμακο πρέπει να είναι τρεις φορές την ημέρα για 1/3 φλιτζάνι απουσία αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν η αιτία της διάρροιας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν τροφική δηλητηρίαση, πρέπει να πίνετε άφθονα υγρά, μπορείτε να πάρετε rehydron, lactosol, την πρώτη ημέρα συνιστάται πλήρης γρήγορη. Μετά τη βελτίωση, μπορείτε να φάτε μερικά τσουγκράκια χωρίς τσάι. Πιστεύεται ότι η διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από την πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών-ορυκτών, τη χρήση ακατάλληλου νερού. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία διάρροιας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Διάρροια με αφρό

Η διάρροια με αφρό μπορεί να υποδηλώνει μολυσματικές παθολογίες των εντέρων, συνοδευόμενες από γενική δυσφορία, εμετό και αντίδραση θερμοκρασίας. Η διάρροια με αφρό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα εντερικής δυσβολίας, ανάπτυξης εντεροκολίτιδας, η παρουσία σκουληκιών στο σώμα. Στα βρέφη, μια τέτοια διαταραχή μπορεί να συμβεί όταν τα έντερα απορρίψουν οποιοδήποτε τρόφιμο. Εκτός από τον αφρό, η βλέννα ή μια πράσινη απόχρωση μπορεί να εμφανιστεί στα κόπρανα. Για να μετριαστεί η κατάσταση, είναι απαραίτητο να εξισορροπηθεί η δίαιτα και να εξαλειφθούν τα ερεθιστικά τρόφιμα από τη διατροφή. Η ιατρική συμβουλή για την εμφάνιση αφρού στα κόπρανα είναι απαραίτητη.

[29], [30]

Διάρροια, έμετος, θερμοκρασία

Διάρροια, έμετος, πυρετός - τα κύρια σημεία μιας εντερικής λοίμωξης, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων μπορεί να είναι βακτηρίδια ή ιοί. Είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση μόνο μετά τη διεξαγωγή μελέτης για τα περιττώματα, τις μολυσματικές μάζες, το αίμα και επίσης το νερό που απελευθερώνεται μετά το πλύσιμο του στομάχου. Τις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων άγχους, είναι απαραίτητο να πίνετε μεγάλη ποσότητα υγρού, προκαλώντας έτσι έμετο και βοηθώντας τον καθαρισμό του στομάχου. Για να καθαρίσετε το παχύ έντερο βάλτε ένα κλύσμα με ψυχρό βραστό νερό. Το σκούρο χρώμα των ούρων μπορεί να υποδεικνύει έλλειψη υγρού στο σώμα. Η εξομάλυνση της ισορροπίας νερού-αλατιού στην εντερική λοίμωξη είναι εξαιρετικά σημαντική. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε, για παράδειγμα, rehydron ή τα συνηθισμένα αφεψήματα του άγριου τριαντάφυλλου, σταφίδας. Η θερμοκρασία του ρευστού πρέπει να είναι ίση με το t του σώματος. Με επανειλημμένα αυθόρμητα εμετό θα πρέπει να πίνετε συχνά, αλλά λίγο-λίγο, έτσι ώστε να μην προκαλεί διάταση του στομάχου. Η απόρριψη τροφής και άφθονο ποτό σε διάρροια, εμετό και θερμοκρασία είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Εάν έχετε διάρροια, εμετό και πυρετό, καλέστε αμέσως γιατρό. Η φαρμακευτική αγωγή των εντερικών λοιμώξεων πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού.

[31], [32], [33]

Σοβαρή διάρροια

Σοβαρή διάρροια μπορεί να συμβεί με διάρροια του λεπτού εντέρου. Μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης και με εντερικές λοιμώξεις. Συχνά, ένα τέτοιο στρώμα είναι υδαρής, μπορεί να περιέχει υπολείμματα τροφής και να ρέει χωρίς πόνο στην κοιλιά. Τα χολικά οξέα και τα πεπτιδικά μόρια μπορούν να ενισχύσουν την απελευθέρωση νερού και ιόντων. Σοβαρή διάρροια μπορεί να συμβεί όταν η απορρόφηση της χολής και των λιπαρών οξέων έχει εξασθενίσει, για παράδειγμα, στη νόσο του Crohn.

[34], [35],

Πώς εντοπίζεται η διάρροια;

Πρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση ύδατος-ηλεκτρολύτη και ο βαθμός αφυδάτωσης. Μια πλήρης εξέταση με την εξέταση της κοιλίας και την ψηφιακή εξέταση του ορθού σχετικά με τη συνοχή του σφιγκτήρα, σαφές και κρυμμένο αίμα στα κόπρανα. Αποτελέσματα Extra-μελέτες για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της αιτιολογία της νόσου περιλαμβάνουν αποκαλυπτικό ζημιές ή έξαψη του δέρματος (labrotsitoz), οζίδια του θυρεοειδούς (μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα), ο θόρυβος καρδιά δεξιά (καρκινοειδές), λεμφαδενοπάθεια (λέμφωμα, AIDS), και την αρθρίτιδα (φλεγμονώδη νόσο του εντέρου).

[36], [37],

Ενόργανη μελέτη

Η οξεία διάρροια (λιγότερο από 4 ημέρες) συνήθως δεν απαιτεί έρευνα. Οι εξαιρέσεις είναι ασθενείς με σημεία αφυδάτωσης, αιματηρά κόπρανα, πυρετό, έντονο πόνο, υπόταση ή δηλητηρίαση, και ιδιαίτερα νέοι ή πολύ ηλικιωμένοι. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να εκτελέσουν πλήρη αίμα και τον προσδιορισμό των ηλεκτρολυτών, του αζώτου ουρίας στο αίμα και της κρεατινίνης. Τα δείγματα κοπράνων πρέπει να ληφθούν για μικροσκόπηση, σπορά και εξέταση των λευκοκυττάρων στα κόπρανα και, εάν έχουν πρόσφατα χρησιμοποιηθεί αντιβιοτικά, η δοκιμή τοξίνης Clostridium difficile.

Η χρόνια διάρροια (> 4 εβδομάδες) απαιτεί τον ορισμό της αιτιολογίας σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία ή με ενδείξεις σοβαρών ασθενειών, καθώς σε άλλες περιπτώσεις εμφανίζονται μικρότερες (1-3 εβδομάδες) επιθέσεις διάρροιας. Η αρχική έρευνα καρέκλα θα πρέπει να περιλαμβάνει την σπορά, τα λευκά κύτταρα του αίματος στα κόπρανα (που ανιχνεύεται από επίχρισμα και καθορισμός της λακτοφερρίνης στα κόπρανα), μικροσκοπική εξέταση για τα αυγά και παράσιτα, προσδιορισμό του ρΗ (βακτηριακή ζύμωση δεν έχει απορροφηθεί υδατανθράκων μειώνει το ρΗ των κοπράνων <6.0), αποκαλύπτοντας το λίπος (χρωματισμός Σουδάν) και ηλεκτρολύτες (Na και K). Εάν δεν έχουν ταυτοποιηθεί τυπικά παθογόνα, απαιτούνται ειδικές δοκιμές για Giardia και Aeromonas, αντιγόνα Plesiomonas, κοκκίδια και μικροσπορίδια. Η σιγγοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση με βιοψία γίνεται για να προσδιοριστεί η φλεγμονώδης αιτιολογία της νόσου.

Εάν η διάγνωση δεν επιβεβαιωθεί και το Σουδάν λεκέ θετικά για το λίπος, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η απέκκριση λίπους στα κόπρανα και στη συνέχεια εκτελώντας μια ακτινοσκιερό μελέτη του λεπτού εντέρου και την κοιλιακή CT (δομική βλάβη) και ενδοσκοπική βιοψία του λεπτού εντέρου (ασθένεια του βλεννογόνου). Εάν η αξιολόγηση δεν οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η δομή και η λειτουργία του παγκρέατος.

Η οσμωτική απόσταση των κοπράνων [290 - 2 x (Na στο σκαμνί + K στο σκαμνί)] υποδεικνύει εάν η διάρροια είναι εκκριτική ή οσμωτική. Ένα οσμωτικό χάσμα μικρότερο από 50 meq / l υποδεικνύει εκκριτική διάρροια. ένα μεγαλύτερο διάστημα υποδηλώνει οσμωτική διάρροια. Η αιτία της οσμωτικής διάρροιας μπορεί να είναι η μυστική λήψη ασθενών με καθαρτικά που περιέχουν Mg (προσδιορισμός του επιπέδου του Mg στα κόπρανα), προκαλώντας δυσαπορρόφηση υδατανθράκων (διαγνωσμένη με δοκιμή αναπνευστικού υδρογόνου, προσδιορισμός λακτάσης και διατροφική έρευνα).

Η εκκριτική διάρροια, η αιτία της οποίας δεν είναι σαφής, απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση [π.χ., γαστρίνη πλάσματος, καλσιτονίνη, επίπεδα VIP, ισταμίνη και 5-υδροξυϊνδολο οξικό οξύ στα ούρα (5GI-CC)] λόγω πιθανών ενδοκρινικών διαταραχών. Θα πρέπει να γίνει ανάλυση των συμπτωμάτων και σημείων που είναι εγγενείς σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη μυστική κατάχρηση των καθαρτικών. Αυτό μπορεί να αποκλειστεί εξετάζοντας περιττώματα για την παρουσία καθαρτικών.

[38], [39], [40], [41], [42],

Διάρροια: εναλλακτικά μέσα

Στη θεραπεία τέτοιων διαταραχών όπως η διάρροια, εναλλακτικά μέσα μπορεί να έχουν μάλλον αποτελεσματική επίδραση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για το σκοπό αυτό, για παράδειγμα, κροτίδες από ψωμί σίκαλης, μαλακωμένο με ζεστό νερό. Οι κροτίδες παραμένουν στο νερό για δεκαπέντε με είκοσι λεπτά, μετά από τις οποίες παίρνουν το προκύπτον μείγμα μέσα στη διάρκεια της ημέρας. Τα αποφλοιωμένα καρύδια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως φάρμακο για τη διάρροια. Μια κουταλιά της σούπας καρύδια τοποθετείται σε μισό λίτρο βραστό ζεστό νερό και διηθείται μέσα σε είκοσι είκοσι πέντε λεπτά, μετά από τα οποία παίρνουν περίπου 150 γραμμάρια ζωμό μία φορά την ημέρα. Ο φλοιός δρυός έχει επίσης ιδιότητες συγκόλλησης και μπορεί να βοηθήσει με τη διάρροια. Ένα κουταλάκι του γλυκού φλοιού δρυός αραιώνεται με ένα και μισό ποτήρι νερό και βράζεται σε χαμηλή φωτιά για δέκα λεπτά μέχρι να ληφθεί ένα ομοιογενές υγρό. Ο προκύπτων ζωμός λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας.

[43], [44]

Διατροφή με υπερηφάνεια

Η δίαιτα για διάρροια έχει σχεδιαστεί για να αποκαθιστά τον φυσιολογικό μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων και την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου. Συνιστάται να τρώτε το τριμμένο ρύζι και το φαγόπυρο, βρασμένο στο νερό, στον ατμό κρέας, ζωμούς λαχανικών. Απαγορεύεται η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων, καπνιστών κρεάτων, αλκοολούχων ποτών, χυμών, σόδας, λάχανου. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η σωστή διατροφή είναι σημαντική στη θεραπεία της διάρροιας. Μια παραδειγματική δίαιτα σε κατάσταση όπως η διάρροια μπορεί να έχει ως εξής:

• Πρώτο πρωινό - oatmeal μαγειρεμένα στο νερό
• Το δεύτερο πρωινό - μια έγχυση από αποξηραμένα βακκίνια
• Μεσημεριανό - ζωμό κρέατος + σιμιγδάλι ή κεφτεδάκια στον ατμό, χυλό ρυζιού, τριμμένο στο νερό + ζελέ
• Χρόνος τσαγιού - έγχυση με δόση χωρίς προσθήκη ζάχαρης
• Δείπνο - ομελέτα, στον ατμό + τριμμένο φαγόπυρο και τσάι.

[45], [46]