Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συχνή ούρηση με πόνο: αιτίες, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η συχνοουρία και ο πόνος είναι δυσάρεστα συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας. Η συχνοουρία ονομάζεται πολυουρία. Η κένωση της ουροδόχου κύστης έως και 10 φορές την ημέρα θεωρείται φυσιολογική. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ηλικιωμένους και σε άτομα που λαμβάνουν διουρητικά, μπορεί να υπάρχει πιο συχνοουρία. Εάν, στο πλαίσιο αυτού του συμπτώματος, εμφανίζεται πόνος σε διάφορα μέρη της κοιλιάς, στην πλάτη, κάψιμο κατά την ούρηση, τότε αυτό είναι ένα κουδούνι συναγερμού, πρέπει να ακούσετε, να εξεταστείτε και να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.
Αιτίες συχνή ούρηση με πόνο
Τι προκαλεί πόνο και συχνή ούρηση; Η φύση του πόνου μπορεί να υποδείξει στον γιατρό σε ποιο όργανο να εστιάσει για τη διάγνωση. Ο πόνος και οι συχνές ορμές πιθανότατα υποδηλώνουν ουρολοίμωξη (νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρητήρας, ουρήθρα). Οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες σε αυτές τις παθολογίες, καθώς η ουρήθρα τους είναι μικρότερη και ευρύτερη, γεγονός που ευνοεί τη διείσδυση λοιμώξεων. Στους άνδρες, τέτοια συμπτώματα προκαλούνται από ουρηθρίτιδα και παθήσεις του προστάτη. Οι ίδιες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ): έρπης των γεννητικών οργάνων, γονόρροια, χλαμύδια. Τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με ερεθισμό της ουρήθρας, που προκαλείται από υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, ιππασία, ποδηλασία, διάμεση κυστίτιδα, προϊόντα προσωπικής υγιεινής, λήψη φαρμάκων, όγκους του ουροποιητικού συστήματος.
Παθογένεση
Η παθογένεση της νόσου έγκειται στον ερεθισμό των υποδοχέων των νεύρων των μυών του αυχένα της ουροδόχου κύστης, όταν εισέρχονται παθογόνοι μικροοργανισμοί ή ασκείται πίεση σε αυτήν. Το σήμα πηγαίνει στα νευρικά κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού και αυτά, με τη σειρά τους, "δίνουν εντολή" να συσπάσουν τους μύες, με αποτέλεσμα την ούρηση. Σε περίπτωση φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος ή διάτασης της ουροδόχου κύστης, δίνεται ψευδές σήμα σε μια στιγμή που δεν είναι ακόμη γεμάτη.
Επιδημιολογία
Στατιστικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού έχει αντιμετωπίσει κάποια προβλήματα υγείας, συνοδευόμενα από συχνή ούρηση και διάφορους πόνους. Μεταξύ των ανδρών άνω των 25 ετών, έως και 80% έχει αντιμετωπίσει το πρόβλημα της προστατίτιδας. Τα ΣΜΝ είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες. Σύμφωνα με μια μεγάλης κλίμακας μελέτη που διεξήγαγε ο ΠΟΥ το 1995, υπήρχαν 62 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο που έπασχαν από γονόρροια, 89 εκατομμύρια από χλαμύδια και 170 εκατομμύρια από τριχομονάσια.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του πόνου και της συχνής ανάγκης για ούρηση αποτελούν ανησυχητικό σήμα που υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογίας του ουρογεννητικού συστήματος. Τα πρώτα σημάδια της νόσου χαρακτηρίζονται από συχνή επιθυμία για ούρηση και μικρές δόσεις ούρων που αποβάλλονται. Αυτό συνοδεύεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και την κοιλιά. Η διαδικασία της κένωσης συχνά συνοδεύεται από πόνο και κάψιμο, τα ούρα χάνουν τη διαφάνειά τους, λερώνονται με αίμα.
Συχνή ούρηση και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
Η κοιλιακή κοιλότητα περιέχει διάφορα εσωτερικά όργανα: τη μήτρα και τα εξαρτήματα στις γυναίκες, τα έντερα, τα νεφρά, τις νευρικές δέσμες, τους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία. Οι ασθένειες οποιουδήποτε από αυτά συνοδεύονται από πόνο ποικίλης έντασης. Αλλά ένας συνδυασμός συμπτωμάτων: συχνή ούρηση και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι χαρακτηριστικός για τέτοιες παθολογίες:
- ουρηθρίτιδα;
- κυστίτιδα;
- ουρολιθίαση;
- γυναικολογικές παθήσεις;
- φλεγμονή των όρχεων και των εξαρτημάτων τους στους άνδρες.
- αδένωμα προστάτη;
- διάφορα νεοπλάσματα του ουρογεννητικού συστήματος.
Πόνος στην πλάτη και συχνή ούρηση
Λόγος για εξέταση του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος ή των γεννητικών οργάνων. Έτσι, η πυελονεφρίτιδα ή το αδένωμα του προστάτη συνοδεύεται από μέτριο πόνο στην κάτω πλάτη, συχνές ορμές, κάψιμο κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης, συχνά αυξάνεται η θερμοκρασία και εμφανίζονται νιφάδες και μερικές φορές αίμα στα ούρα. Ο πόνος με κράμπες στο ιερό οστό με ηχώ στη βουβωνική χώρα υποδηλώνει νεφρικό κολικό, στον οποίο η ουρήθρα είναι μπλοκαρισμένη από μια πέτρα. Ο έντονος θαμπός πόνος είναι χαρακτηριστικός της σπειραματονεφρίτιδας - βλάβης στα σπειράματα των νεφρών. Για να βεβαιωθείτε ότι η υπόθεση είναι σωστή, πρέπει να ξαπλώσετε, σε αυτή τη θέση υποχωρεί. Ο μακροχρόνιος και σταδιακά αυξανόμενος πόνος, ειδικά με σωματική άσκηση, δίνει πρόπτωση νεφρού. Η συχνή ούρηση και ο πόνος στην κάτω πλάτη στις γυναίκες μπορεί να σημαίνουν μετατόπιση της μήτρας κάτω από τον ανατομικό κανόνα λόγω διαφόρων αιτιών ή ινομυώματα μήτρας.
Πόνος στα νεφρά και συχνή ούρηση
Πώς να καταλάβετε ότι πονάνε τα νεφρά; Οι επώδυνες αισθήσεις βαθιά κατά μήκος της γραμμής της μέσης ή κάτω από τα πλευρά και πάνω από τη λεκάνη είναι χαρακτηριστικές αυτής της παθολογίας. Ο πόνος στα νεφρά και η συχνή ούρηση είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ουρολόγο. Άλλα σημάδια είναι ένα αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, θραύσματα αίματος και αδιαφανή ούρα. Είναι επίσης πιθανό πρήξιμο του προσώπου το πρωί, ναυτία, έμετος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πυρετός. Τέτοια συμπτώματα είναι ένας επικίνδυνος και ανησυχητικός προάγγελος μιας σοβαρής ασθένειας.
Πόνος στην ουροδόχο κύστη και συχνή ούρηση
Χαρακτηριστικό της κυστίτιδας είναι η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματά της; Με την κυστίτιδα, ο ασθενής αισθάνεται έναν επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και συχνή ούρηση. Η επιθυμία σας κάνει να τρέχετε στην τουαλέτα σε διαστήματα 5 λεπτών, αλλά δεν εμφανίζεται ανακούφιση και κένωση. Υπάρχει μια αίσθηση καύσου στο τέλος αυτής της πράξης και συχνά έντονος πόνος που ακτινοβολεί στο ορθό. Τα ούρα είναι θολά, μερικές φορές με ακαθαρσίες αίματος, με έντονη δυσάρεστη οσμή. Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη παθολογίας είναι η υποθερμία, ο τραυματισμός οργάνων, οι ορμονικές διαταραχές, η φλεβική συμφόρηση στα πυελικά όργανα, η λήψη φαρμάκων. Η κυστίτιδα ταξινομείται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή, οξεία και χρόνια, βακτηριακή και μη βακτηριακή. Είναι η οξεία μορφή ή η επιδείνωση της χρόνιας κυστίτιδας που χαρακτηρίζεται από πόνο.
Συχνή ούρηση και πόνος στα πλευρά
Μπορεί να υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών. Νεφρικές παθήσεις, γυναικείες παθολογίες: φλεγμονή ή κύστη ωοθήκης, έκτοπη κύηση, ρήξη της σάλπιγγας. το αδένωμα του προστάτη στους άνδρες εκδηλώνεται ως πόνος τόσο στην αριστερή όσο και στη δεξιά πλευρά σε συνδυασμό με συχνή ούρηση. Ο οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά εμφανίζεται με σκωληκοειδίτιδα, που εντείνεται με αυξημένη σωματική δραστηριότητα, αφόδευση και κένωση της ουροδόχου κύστης.
Πονοκέφαλος και συχνή ούρηση
Οι ημικρανίες είναι χαρακτηριστικές - μια παθολογία νευρολογικής φύσης, που συνοδεύεται από οξείες επώδυνες κρίσεις πονοκεφάλου, η συχνότητα των οποίων ποικίλλει: από αρκετές φορές το χρόνο έως καθημερινά. Αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται με αρτηριακή πίεση, τραυματισμούς στο κεφάλι ή νεοπλάσματα. Επηρεάζει ολόκληρο το κεφάλι ή ένα μέρος του. Η εμφάνισή του διευκολύνεται από το άγχος, την νευρική υπερδιέγερση, την έλλειψη ύπνου, την κατανάλωση αλκοόλ, τους καιρικούς παράγοντες. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν μόνο υποθέσεις για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας και η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου.
Συχνοουρία και κολπικός πόνος
Σηματοδοτούν γυναικολογικά προβλήματα ή σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως τα χλαμύδια, ο αιτιολογικός παράγοντας των οποίων είναι τα χλαμύδια. Διεισδύουν στο επιθήλιο του ξενιστή, το καταστρέφουν και πολλαπλασιάζονται. Οι γονόκοκκοι προκαλούν βλάβη στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων (γονόρροια), η παθολογία συνοδεύεται από πρήξιμο και πόνο στα χείλη, πυώδη έκκριση, γαργάλημα στον ουρηθρικό πόρο. Ένας άλλος τύπος μολυσματικών παθογόνων - οι τριχομονάδες προκαλούν τριχομονάσες - φλεγμονή του κόλπου, του τραχήλου και των αδένων που εκκρίνουν λίπανση απαραίτητη για τη σεξουαλική επαφή. Η καντιντίαση ή η άφθα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με συχνή ούρηση και πόνο λόγω πρήξιμο των κολπικών τοιχωμάτων και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο κνησμός και η τυρώδης έκκριση χωρίς οσμή, που θυμίζει πηγμένο γάλα. Όλες οι αναφερόμενες ασθένειες είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες και απαιτούν θεραπεία και από τους δύο συντρόφους.
Πόνος στα πόδια και συχνή ούρηση
Φαίνεται ότι ο πόνος στα πόδια και η συχνή ούρηση δεν μπορούν να συσχετιστούν, ωστόσο, αυτό ισχύει. Ο κολικός του νεφρού προκαλεί πόνο στη βουβωνική χώρα, στο πόδι, στα γεννητικά όργανα και στην κάτω πλάτη. Αυτό οφείλεται στην απόφραξη του ουρητήρα από μια πέτρα, με αποτέλεσμα να δυσκολεύεται η εκροή των ούρων και να συσσωρεύονται στα νεφρά. Κατά την κένωση, παρατηρείται αιματηρή έκκριση, καθώς περνώντας από την ουρήθρα, η πέτρα βλάπτει τον βλεννογόνο. Μαζί με αυτά τα συμπτώματα, εμφανίζεται ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος και ξηροστομία. Έντονος πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ηρεμία όσο και κατά την κίνηση ή την άρση βαρών. Η διάρκεια της κρίσης ποικίλλει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, στη συνέχεια έρχεται η ανακούφιση, ο ασθενής αρχίζει να ουρεί πλήρως.
Συχνοουρία και πόνος στο τέλος της ούρησης
Χαρακτηριστικό της κυστίτιδας είναι η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να προκληθεί από υποθερμία, διάφορες λοιμώξεις, μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, υπερβολικό σεξ. Μερικές φορές τα πικάντικα ή ξινά φαγητά, τα ανθρακούχα ποτά ερεθίζουν τον βλεννογόνο, με αποτέλεσμα να φλεγμαίνει. Τα τμήματα των ούρων που αποβάλλονται γίνονται μικρά, η ώθηση γίνεται πιο συχνή και συνοδεύεται από έναν επίμονο πόνο, δυσφορία. Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, η κατάσταση επιδεινώνεται: η θερμοκρασία αυξάνεται, η λοίμωξη ανεβαίνει ψηλότερα και καλύπτει τα νεφρά, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο για τον ασθενή.
Πόνος στις ωοθήκες και συχνή ούρηση
Οι πόνοι στις ωοθήκες εμφανίζονται στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά, ανάλογα με την πλευρά που επηρεάζεται η ωοθήκη, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η αιτία είναι ένα νεόπλασμα ή μια κύστη ωοθήκης. Πολλές γυναίκες δεν υποψιάζονται καν μια τέτοια διαταραχή μέχρι να γίνει μικρή. Η διόγκωση προκαλεί πόνο στις ωοθήκες και συχνή ούρηση λόγω πίεσης στην ουροδόχο κύστη. Η στρέψη ή η ρήξη γίνεται πολύ επώδυνη και μοιάζει με κρίση σκωληκοειδίτιδας: «εκτοξεύεται» στο ορθό, αυξάνεται η θερμοκρασία, υπάρχει ναυτία και έμετος. Η ρήξη της κύστης οδηγεί σε ενδοκοιλιακή αιμορραγία, η οποία προκαλεί πτώση της αρτηριακής πίεσης, αδυναμία, εφίδρωση και πιθανή λιποθυμία.
Πόνος στους όρχεις και συχνή ούρηση
Οι όρχεις ή όρχεις είναι ανδρικοί σεξουαλικοί αδένες, ο πόνος σε αυτούς και η συχνή ούρηση οφείλονται σε μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία επηρεάζει τόσο τους ώριμους άνδρες όσο και τους εφήβους. Προκαλείται από προστατίτιδα, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, ουρεοπλάσμωση, καντιντίαση, ιό έρπητα. Ο πόνος ποικίλης έντασης σε αυτές τις ασθένειες μπορεί να ακτινοβολεί στο ιερό οστό, στο περίνεο, να εντείνεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα ή, αντίστροφα, με την αποχή.
Πόνος στο στήθος και συχνή ούρηση
Τα πρώτα σημάδια που υποδηλώνουν εγκυμοσύνη. Οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν από τις πρώτες εβδομάδες οδηγούν σε υπερχείλιση των αιμοφόρων αγγείων στα πυελικά όργανα, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Μέχρι τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, η ούρηση σταθεροποιείται, αλλά σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν το έμβρυο μεγαλώνει, υπάρχει αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη, η ανάγκη για ούρηση γίνεται πιο συχνή. Το στήθος γίνεται πολύ ευαίσθητο καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης, πρήζεται και πονάει, μερικές φορές ακόμη και από το άγγιγμα.
[ 19 ]
Πόνος μετά από συχνή ούρηση και έκκριση
Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται μετά από συχνή ούρηση και εμφανίζονται εκκρίσεις λόγω του γεγονότος ότι τα ούρα ερεθίζουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, η μόλυνση τα διεισδύει πιο εύκολα, προκαλώντας φλεγμονή. Ειδική και μη ειδική μικροχλωρίδα διεισδύει στην ουρήθρα, η ουρηθρίτιδα εξάρεται, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από εκκρίσεις από την ουρήθρα, κάψιμο και πόνο κατά την επίσκεψη στην τουαλέτα.
Συχνή ούρηση το πρωί και το βράδυ χωρίς πόνο
Δεν υποδηλώνει πάντα κάποια ασθένεια. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα διατροφικά χαρακτηριστικά, στο αν τα προϊόντα στη διατροφή έχουν αλλάξει, αν αυτό προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση - τα διουρητικά απομακρύνουν τα υγρά από το σώμα. Μια μεγάλη ποσότητα μπύρας, καφέ, καρπουζιών στο μενού, πολλά ζουμερά φρούτα μπορούν επίσης να προκαλέσουν το ίδιο αποτέλεσμα. Άλλοι λόγοι για αυτό το φαινόμενο σχετίζονται με αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα που προκαλούνται από την έναρξη της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης. Ο σακχαρώδης διαβήτης συνοδεύεται επίσης από συχνή ούρηση. Στους άνδρες, οι συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα το πρωί και το βράδυ χωρίς πόνο συχνά σχετίζονται με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, ένα προχωρημένο στάδιο αδενώματος ή ένα πρώιμο στάδιο καρκίνου του προστάτη.
Συχνή ούρηση με πόνο στις γυναίκες
Ανατομικά, οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν σημαντικές διαφορές, επομένως υπάρχουν κοινές ασθένειες και για τα δύο φύλα που προκαλούν συχνή ούρηση και πόνο, και υπάρχουν και εκείνες που είναι ειδικές για τις γυναίκες. Η δομή των γυναικείων γεννητικών οργάνων διευκολύνει την εξάπλωση της λοίμωξης, επομένως οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Είναι πιο πιθανό να κρυολογήσουν, γεγονός που οδηγεί σε αντισταθμιστική αυξημένη ούρηση. Επιπλέον, εμφανίζουν τέτοια συμπτώματα λόγω εγκυμοσύνης, διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων: ινομυώματα μήτρας, πρόπτωση, παθολογίες των ωοθηκών.
Πόνος και συχνή ούρηση στους άνδρες
Οι άνδρες είναι λιγότερο ευάλωτοι στην κυστίτιδα από τις γυναίκες, αλλά υποφέρουν από ουρολιθίαση πιο συχνά. Τυπικές ασθένειες που προκαλούν πόνο και συχνή ούρηση στους άνδρες είναι η προστατίτιδα και το αδένωμα. Εκτός από τα δυσάρεστα συμπτώματα και τη δυσφορία, αυτές οι παθολογίες οδηγούν σε σεξουαλική δυσλειτουργία και υπογονιμότητα. Οι ασθένειες απαιτούν έγκαιρη θεραπεία, διαφορετικά η ασθένεια εξελίσσεται, επιδεινώνοντας την κατάσταση και προκαλώντας πόνο.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Διαγνωστικά συχνή ούρηση με πόνο
Η διάγνωση του πόνου και της συχνής ανάγκης για ούρηση ξεκινά με την εξέταση του ασθενούς, τη συλλογή ιστορικού. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η ύπαρξη χρόνιων παθήσεων, εάν υπήρξαν χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμοί, κληρονομικές παθολογίες. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι υποχρεωτικές, χρησιμοποιούνται ενόργανες μέθοδοι.
Δοκιμές
Για εργαστηριακές εξετάσεις, λαμβάνονται δείγματα ούρων και αίματος - υλικά για ανάλυση. Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος;
- ενζυμική ανοσοδοκιμασία αίματος (ανιχνεύει ουσίες πρωτεϊνικής φύσης - βακτήρια, ιούς κ.λπ.)
- επίχρισμα για μικροχλωρίδα.
- γενική ανάλυση ούρων;
- ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko (προσδιορίζει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων).
- καλλιέργεια ούρων για βακτήρια;
- αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (υπερευαίσθητη διάγνωση λοιμώξεων, η ακρίβεια της ανάλυσης είναι 90-95%).
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Ενόργανη διάγνωση
Η οργανική διάγνωση για συχνή ούρηση και πόνο έχει σχεδιαστεί για να εξετάζει τα πυελικά όργανα για να εντοπίσει την παθολογία και να προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη διάγνωση. Για αυτό, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένης της αντίθεσης, χρησιμοποιώντας ειδικά μέσα αντίθεσης για να ληφθεί μια πιο καθαρή εικόνα του οργάνου στην εικόνα.
Διαφορική διάγνωση
Το έργο της διαφορικής διάγνωσης είναι η ακριβής διάγνωση με παρόμοια συμπτώματα διαφόρων ασθενειών, τα οποία συζητήθηκαν παραπάνω. Έτσι, με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα, παρουσία πρωτεΐνης, πέτρες στα νεφρά ή άμμος υποδεικνύονται από ερυθροκύτταρα, αυξημένη γλυκόζη στα ούρα υποδηλώνει διαβήτη, αποκλίσεις στη βιοχημική εξέταση αίματος υποδηλώνουν νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.
[ 26 ]
Θεραπεία συχνή ούρηση με πόνο
Η θεραπεία του πόνου και της συχνής ανάγκης για ούρηση εξαρτάται από τη διάγνωση. Η πιο συχνή αιτία τέτοιων συμπτωμάτων είναι η λοιμώδης φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα) και εξαλείφεται με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοενισχυτικά. Για τους ασθενείς με διαβήτη, είναι σημαντικό να ομαλοποιηθεί το σάκχαρο και να διατηρηθεί σε αυτήν την κατάσταση. Οι σύγχρονες μέθοδοι καταπολέμησης του αδενώματος περιλαμβάνουν όχι μόνο χειρουργική επέμβαση, αλλά και τη χρήση άλφα-αναστολέων, οι οποίοι χαλαρώνουν τους λείους μύες του αυχένα της ουροδόχου κύστης και του προστάτη. Αυτός ο μηχανισμός οδηγεί στην απρόσκοπτη διέλευση των ούρων μέσω του προστατικού τμήματος της ουρήθρας.
Φάρμακα
Υπάρχει επαρκής αριθμός διαφορετικών φαρμάκων στην φαρμακευτική αγορά για την καταπολέμηση των περιγραφόμενων παθολογιών. Κάθε χρόνο εμφανίζονται νέα φάρμακα που είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορους μικροοργανισμούς που προκαλούν λοίμωξη. Τα αντιβιοτικά φθοροκινόλης είναι πολύ αποτελεσματικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας: νιτροφουραντοΐνη και σιπροφλοξασίνη.
Φουραδονίνη — η δραστική ουσία είναι η νιτροφουραντοΐνη, παράγεται σε δισκία και σκόνες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος. Για παιδιά, η ημερήσια δόση είναι 5-8 mg / kg και διαιρείται σε 4 δόσεις, για ενήλικες - 0,1-0,15 g. Πιθανές παρενέργειες: ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, εξασθένιση, αλλεργική αντίδραση. Αντενδείκνυται σε άτομα με νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, με κίρρωση του ήπατος, χρόνια ηπατίτιδα, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω του ενός μηνός.
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας πραγματοποιείται με αντιβιοτικά, καθώς και με τα ακόλουθα φάρμακα: ουροσουλφάνη, γροσεπτόλη, μπακτρίμη, λιδαπρίμη.
Το ουροσουλφάνιο είναι ένα σουλφανιλαμιδικό φάρμακο σε δισκία ή σκόνες. Συνταγογραφείται μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας που προκάλεσε τη φλεγμονή. Στα παιδιά συνταγογραφείται δόση 1-2,5 g σε 5 δόσεις, στους ενήλικες 0,5-1 g έως 5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο. Συνήθως είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
Οι ακόλουθοι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της προστατίτιδας στους άνδρες: αλφουζοσίνη, τεραζοσίνη, σιλοδοσίνη, δοξαζοσίνη.
Αλφουζοσίνη — μπλοκάρει τους υποδοχείς άλφα1 που βρίσκονται στον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Μορφή απελευθέρωσης — δισκία. Λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 2,5 mg, για ασθενείς άνω των 65 ετών 2 φορές: πρωί και βράδυ. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία, αυξημένη υπερευαισθησία. Δεν χρησιμοποιείται από γυναίκες. Προκαλεί εμβοές, υπνηλία, πονοκεφάλους, ξηροστομία, ταχυκαρδία.
Για τη θεραπεία των χλαμυδίων, χρησιμοποιούνται φάρμακα των οποίων το δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη: αζιτράλη, ζιτρολίδη, σουμιζίδη, αιμομυκίνη, και δοξυκυκλίνη: βιμπραμυκίνη, δοξάλη, μεδομυκίνη, αποδοξύ.
Η ζιτρολίδη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Οι κάψουλες καταπίνονται χωρίς μάσημα μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τα γεύματα, πλένονται με άφθονο νερό. Η ημερήσια δόση του 1 g λαμβάνεται μία φορά. Υπάρχουν παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, διάρροιας, διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, διαταραχών ύπνου. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθησίας στο φάρμακο, σε παιδιά κάτω των 12 ετών, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Βιταμίνες
Μία από τις θεραπείες για τη συχνή ούρηση και τον πόνο είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται ανοσοδιορθωτικά φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες Β6 (πυριδοξίνη), C (ασκορβικό οξύ), E (τοκοφερόλες και τοκοτριενόλες). Η ανθρώπινη διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τροφές που περιέχουν αυτά τα στοιχεία. Έτσι, το μεγαλύτερο μέρος της βιταμίνης Β6 βρίσκεται σε ξηρούς καρπούς, όσπρια, ψάρια, συκώτι, γλυκές πιπεριές, κοτόπουλο. Οι ακόλουθες τροφές είναι πλούσιες σε βιταμίνη C: ισχία αγριοτριανταφυλλιάς, γλυκές πιπεριές, ιπποφαές, σταφίδες, λαχανάκια Βρυξελλών, ακτινίδιο, λεμόνια κ.λπ. Η βιταμίνη Ε είναι το πιο σημαντικό συστατικό στην ανθρώπινη ζωή, καθώς καταπολεμά τις ελεύθερες ρίζες, αποτρέποντας τη γήρανση των κυττάρων. Μπορείτε να αναπληρώσετε τα αποθέματα αυτής της βιταμίνης χάρη στο φυτικό έλαιο, ειδικά στο ελαιόλαδο, στους ξηρούς καρπούς, στο τυρί cottage, στο βοδινό κρέας, στο φαγόπυρο.
Φυσικοθεραπεία
Η φυσιοθεραπευτική αγωγή της συχνής ούρησης και του πόνου παίζει σημαντικό ρόλο μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή. Εάν τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με νεοπλάσματα, τότε χρησιμοποιείται με επιτυχία η ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, η θεραπεία UHF, η οποία είναι ένα είδος μασάζ σε κυτταρικό επίπεδο, που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα. Η υδροθεραπεία με μεταλλικά νερά, τα οποία πίνονται, αλλά και λαμβάνονται σε ιαματικά λουτρά και ντους, είναι πολύ αποτελεσματική. Οζοκηρίτης - κερί βουνού - εφαρμόζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Υπάρχουν επίσης διάφορες άλλες φυσικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματα.
Λαϊκές θεραπείες
Η παραδοσιακή θεραπεία της συχνής ούρησης και του πόνου περιλαμβάνει τη χρήση ζεστών λουτρών με την προσθήκη αφεψημάτων φαρμακευτικών βοτάνων, διαφόρων κομπρέσων στην κοιλιά, διουρητικών και αντιφλεγμονωδών βοτάνων. Σε περίπτωση κυστίτιδας, μια κομπρέσα από τριμμένο φρέσκο κρεμμύδι στην κάτω κοιλιακή χώρα ανακουφίζει από τον πόνο και το κάψιμο κατά την ούρηση. Τυλίξτε το χυλό σε γάζα και κρατήστε το για αρκετές ώρες καθημερινά. Συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι νερό με μια κουταλιά μέλι με άδειο στομάχι το πρωί. Τα ζεστά μπάνια με την προσθήκη αφεψημάτων διαφόρων αντιφλεγμονωδών βοτάνων είναι αποτελεσματικά. Είναι σημαντικό να χαλαρώσετε καλά και να ουρήσετε απευθείας στο νερό. Σε περίπτωση ουρολιθίασης, όταν βγαίνει μια πέτρα, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό ζεστό κρασί και να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο. Η φυτική θεραπεία είναι αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής. Για εσωτερική χρήση, χρησιμοποιούνται εγχύσεις και αφεψήματα αντιφλεγμονωδών, αντιμικροβιακών, αντισπασμωδικών, διουρητικών βοτάνων. Αυτά περιλαμβάνουν πολ-πολά, αυτιά αρκούδας, μετάξι καλαμποκιού, αλογοουρά, αρκουδόμαυρο και φύλλα σημύδας.
[ 27 ]
Οποιοπαθητική
Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται επάξια σε ένα σύνολο θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων για τη συχνή ούρηση και τον πόνο. Ένα από αυτά τα μέσα είναι τα βιολογικά ενεργά πρόσθετα που βασίζονται σε συστατικά που ομαλοποιούν τη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας την πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Έτσι, το συμπλήρωμα διατροφής "Uroprofit" περιέχει εκχυλίσματα από bearberry, cranberry, horsetail. Συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν μια κάψουλα 2 φορές την ημέρα για ένα μήνα. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργίες.
Canephron N - φυτικά δισκία, περιέχουν βιολογικά δραστικές ουσίες αντιβακτηριακής φύσης. Λαμβάνεται ολόκληρα με άφθονο νερό. Η ημερήσια δόση είναι 6 δισκία σε 3 δόσεις, ξεκινώντας από την ηλικία των 12 ετών. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με πεπτικό έλκος, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια. Οι παρενέργειες σε σπάνιες περιπτώσεις ήταν δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αδιαθεσία, ναυτία.
Αδενόμα-γκραν — ομοιοπαθητικά κοκκία, που συνταγογραφούνται για αδένωμα προστάτη βαθμού I-II. Λάβετε 5 τεμάχια κάτω από τη γλώσσα μία φορά την ημέρα μέχρι να διαλυθούν πλήρως 20 λεπτά πριν ή μετά τα γεύματα. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για 2-2,5 μήνες. Δεν έχουν εντοπιστεί παρενέργειες και αντενδείξεις.
Arnica-heel - σταγόνες για τη θεραπεία φλεγμονών βακτηριακής και ιογενούς προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας. Το φάρμακο συνιστάται για ηλικίες 18 ετών και άνω. Τρεις φορές την ημέρα, 10 σταγόνες κάτω από τη γλώσσα ή σε νερό, κρατώντας το διάλυμα στο στόμα για λίγα δευτερόλεπτα. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας και για παιδιά κάτω των 18 ετών. Σπάνια έχουν αναφερθεί αλλεργικές αντιδράσεις.
Χειρουργική θεραπεία
Χειρουργική θεραπεία απαιτείται για τα ακόλουθα νεοπλάσματα: μεγάλο μυόμα, ρήξη ή στρέψη κύστεων ωοθηκών, αδένωμα προστάτη προχωρημένου σταδίου III. Ανάλογα με τις ενδείξεις, μπορεί να είναι είτε ανοιχτή επέμβαση είτε λιγότερο επεμβατική λαπαροσκόπηση. Παρά το γεγονός ότι η πυελονεφρίτιδα συχνά αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση (πυώδης πυελονεφρίτιδα, καρμπέκ, νεφρικό απόστημα κ.λπ.). Σε περίπτωση ουρολιθίασης, είναι συχνά απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.
Επιπλοκές και συνέπειες
Οι συνέπειες της συχνής ούρησης και του πόνου μπορεί να είναι πολύ ολέθριες εάν η παθολογία παραμεληθεί ή εάν η θεραπεία είναι λανθασμένη. Έτσι, οι επιπλοκές με την κυστίτιδα εξελίσσονται σε πυελονεφρίτιδα και η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή των νεφρών αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Οι συνέπειες των γυναικολογικών παθήσεων περιλαμβάνουν αιμορραγία, νέκρωση ιστών με στρέψη του μίσχου της μήτρας ή των ωοθηκών, η οποία είναι γεμάτη με σήψη. Το αδένωμα του προστάτη είναι επικίνδυνο επειδή η μακροχρόνια πορεία του οδηγεί σε διαταραχή της εκροής ούρων και αυτό αποτελεί πραγματική απειλή για τα νεφρά. Η προστατίτιδα είναι επικίνδυνη λόγω φλεγμονής των σπερματοδόχων κυστιδίων και του φυματίου, καθώς και λόγω της εμφάνισης αδενώματος του προστάτη.
Πρόληψη
Η συχνή ούρηση και ο πόνος είναι πολύ δυσάρεστα συμπτώματα επικίνδυνων παθολογιών, επομένως είναι καλύτερο να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα παρά να υποφέρετε και να υποβληθείτε σε μακροχρόνια θεραπεία. Τέτοια μέτρα περιλαμβάνουν:
- τήρηση της προσωπικής υγιεινής·
- πίνετε άφθονα υγρά.
- να επισκέπτεστε την τουαλέτα στην ώρα της (μην την κρατάτε μέσα όταν η κύστη σας είναι γεμάτη)
- αποφυγή υποθερμίας.
- σωστή διατροφή (εξαιρούνται τα πικάντικα, ξινά, ανθρακούχα ποτά) ·
- έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση καθεμιάς από τις προαναφερθείσες ασθένειες εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης, την ανοσία του ασθενούς και τη σωστή θεραπεία. Η κυστίτιδα, όταν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, δεν προκαλεί επιπλοκές. Εάν το πρόβλημα δεν ληφθεί σοβαρά υπόψη, επηρεάζονται τα ανώτερα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που αποτελεί απειλή για τη ζωή. Το αδένωμα του προστάτη δεν είναι επικίνδυνο στα αρχικά στάδια, αλλά το στάδιο III μπορεί να καταλήξει θανατηφόρο.
[ 36 ]