^

Υγεία

Στενώσεις των καρδιακών αγγείων: ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση, αποκατάσταση, διατροφή και διατροφή

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μία τεχνική που χρησιμοποιείται σε Ενδοαγγειακά Χειρουργική επέμβαση για διαστολή του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών σε αθηροσκληρωτική στένωση ή απόφραξη τους, καρδιακή τοποθέτηση stent είναι - με μεγαλύτερη ακρίβεια, εισαγωγή ενδοπρόθεσης τα αγγεία της καρδιάς.

Αυτό επαναγγείωση ορίζοντας το εσωτερικό των στεφανιαίων αρτηριών ενός ειδικού πλαισίου - ένα στεντ το οποίο είναι ένα κυλινδρικό πλέγμα δομή του το βιοσυμβατό και δεν επιδέχονται διάβρωση των μετάλλων, κραμάτων, ή πολυμερή υλικά. Με την εφαρμογή μηχανικής πίεσης στο τοίχωμα του αγγείου, το στεντ το υποστηρίζει, αποκαθιστώντας την εσωτερική διάμετρο του αγγείου και την αιμοδυναμική. Ως αποτέλεσμα, η στεφανιαία ροή αίματος κανονικοποιείται και εξασφαλίζεται ο πλήρης τροφισμός του μυοκαρδίου.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Οι κύριες ενδείξεις για αυτή την ενδοαγγειακή επέμβαση είναι η στένωση των αγγείων λόγω αθηροσκλήρωσης που είναι εγγενής σε αθηρωματικές αποθέσεις στους εσωτερικούς τους τοίχους. Αυτό οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή μυοκαρδίου με αίμα και πείνα με οξυγόνο των κυττάρων της (ισχαιμία). Για να λυθεί αυτό το πρόβλημα γίνεται τις καρδιές των stenting σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και σταθερή στηθάγχη, αρτηριοσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς, καθώς και σε περιπτώσεις αθηρωματικές βλάβες των στεφανιαίων αγγείων σε συστημική αγγειίτιδα. Ωστόσο, το stenting πραγματοποιείται εάν η ένταση των συμπτωμάτων της ισχαιμίας μειωθεί με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας και η κατάσταση δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί.

Εκτελέστε το στεφανιαίο στέντινγκ των καρδιακών αγγείων - δηλαδή, το stenting των στεφανιαίων αρτηριών - σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου. Η ενδοαγγειακή ενδοπρόθεση μπορεί να εμφυτευθεί επειγόντως: απευθείας κατά τη διάρκεια εμφράγματος (στις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της). Και για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης οξείας ισχαιμίας με την απειλή καρδιογενούς σοκ και για την αποκατάσταση των λειτουργιών του καρδιακού μυός, ο καρδιακός καθετήρας πραγματοποιείται μετά από καρδιακή προσβολή.

Επιπρόσθετα, το stenting προσελκύεται όταν ένας ασθενής με προγενέστερα παραγόμενη αγγειοπλαστική με μπαλόνι της στεφανιαίας αρτηρίας ή παρακάμπτοντας το πάλι έχει μια στένωση του αγγείου.

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, σε περιπτώσεις  συστολής της αορτής  (συγγενής καρδιακή νόσο), πραγματοποιείται stenting αορτής ακόμη και σε βρέφη.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Παρασκευή

Στη διαδικασία προετοιμασίας για την ενδοπρόθεση των καρδιακών αγγείων, οι ασθενείς με τις κατάλληλες διαγνώσεις λαμβάνουν εξετάσεις αίματος: κλινική, βιοχημική, coagulogram, να περάσει ένα ροένγκεν ενός θώρακα, μια ηλεκτροκαρδιογραφία, ΗΠΑ καρδιάς.

Για να επιλυθεί το ζήτημα της ανάγκης για τοποθέτηση stent, που εκτελούνται αναγκαστικά  στεφανιαία αγγειογραφία : σύμφωνα με την έρευνα αναγνώριση μεμονωμένων ανατομικά χαρακτηριστικά του αγγειακού συστήματος της καρδιάς, καθορίζεται από τον ακριβή εντοπισμό του αγγειακής στένωσης και τον βαθμό.

Αλλά χωρίς το οποίο περιέχει ιώδιο-αντίθεσης καρδιά στεφανιογραφία μέσων δεν είναι δυνατό, και την παρούσα εξέταση μπορεί να παράσχει επιπλοκές ως αντίδραση στον παράγοντα αντίθεσης (πάνω από το 10% των περιπτώσεων), καρδιακή αρρυθμία και κοιλιακή μαρμαρυγή θανατηφόρα (σε 0,1% των περιπτώσεων).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι για τη διεξαγωγή στεφανιαία αγγειογραφία δεν συνιστάται για εμπύρετων καταστάσεων, με ιστορικό υπέρτασης, νεφρικής ανεπάρκειας, ο διαβήτης, ο υπερθυρεοειδισμός, δρεπανοκυτταρική αναιμία, πολλαπλό μυέλωμα, θρομβοκυττάρωση ή υποκαλιαιμία? αυτή η διαδικασία είναι ανεπιθύμητη για τους ηλικιωμένους.

Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ενδοαγγειακός υπερηχογράφος (οπτικοποίηση του τοιχώματος του αγγείου και δίνοντας μια ιδέα για το μέγεθος, την ποσότητα και τη μορφολογία των αθηροσκληρωτικών πλακών) ή την τομογραφία οπτικής συνοχής.

Μερικές φορές, οι περισσότερες φορές σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, στεφανιαία αγγειογραφία και στεντ διεξάγονται στη διαδικασία μιας χειραγώγησης. Στη συνέχεια, χορηγούνται ενδοφλέβιες αντιπηκτικές ουσίες πριν από την επέμβαση.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Τεχνική στένωση στεφανιαίων αγγείων

Στεφανιαία αγγειοπλαστική μπαλονιού και τοποθέτηση stent των αγγεία της καρδιάς είναι διαδερμικά (διαδερμική) στεφανιαίας παρεμβάσεις για αγγειακή διαστολή με ένα καθετήρα μπαλονιού και στεντ μέσα στον αυλό πραγματικά συμβαίνει μετά την επέκτασή της από αγγειοπλαστική με μπαλονάκι.

Συνήθως  εξοπλισμό σκαφών τοποθέτηση stent της καρδιάς  - τα βασικά στάδια της διαδικασίας - περιγράφει έτσι. Μετά την συνολική καταστολή και τοπική αναισθησία ενός μικρού τμήματος της διατρήσεως του δέρματος του παράγει χειρουργό να τρυπήσει ταυτόχρονα το τοίχωμα του αγγείου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί stenting σκαφών της καρδιάς με το χέρι - transradial πρόσβασης (παρακέντηση της ακτινικής αρτηρίας του αντιβραχίου), καθώς και μέσω της μηριαίας αρτηρίας στη βουβωνική χώρα (διαμηριαίος προσέγγιση). Η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα υπό ακτινοσκοπική αγγειογραφία απεικόνισης με την εισαγωγή του παράγοντα αντίθεσης αίμα.

Μέσω μιας διάτρησης στο αγγείο, ένας καθετήρας εισάγεται στο αρτηριακό κανάλι - στο στόμα του στεφανιαίου αγγείου, στον οποίο αποκαλύπτεται στένωση. Στη συνέχεια εισάγεται ο αγωγός, κατά μήκος του οποίου προωθείται ο καθετήρας με το δοχείο και το στεντ που συνδέεται με αυτό. μόλις το μπαλόνι βρίσκεται ακριβώς στο σημείο της συστολής, φουσκώνεται, προκαλώντας την επέκταση των τοιχωμάτων του σκάφους. Όταν ο ενδοαυλικός νάρθηκας ισιωμένο και υπό πίεση μπαλονιού σφιχτά στο ενδοθήλιο, πιέζοντας στο αγγειακό τοίχωμα και σχηματίζει ένα στερεό πλαίσιο, το οποίο γίνεται ένα εμπόδιο για τον περιορισμό της αυλό.

Μετά την αφαίρεση όλων των εξαρτημάτων, η θέση της παρακέντησης του δοχείου αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και καλύπτεται με επίδεσμο πίεσης. Η όλη διαδικασία στεφανιαίας στένωσης των καρδιακών αγγείων μπορεί να διαρκεί από μιάμιση έως τρεις ώρες.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η στεφανιαία στένωση των καρδιακών αγγείων αντενδείκνυται όταν:

  • οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο) ·
  • διάχυτη καρδιοσκλήρωση;
  • συμφορητική (μη αντιρροπούμενη) καρδιακή ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών (στεφανιαία ανεπάρκεια μεταβολικής προέλευσης).
  • παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας.
  • σοβαρή λειτουργική ανεπάρκεια του ήπατος, των νεφρών ή των πνευμόνων.

Στην περίπτωση της τοπικής εσωτερικής αιμορραγίας και των ασθενών με διαταραχές της πήξης, επίσης η ανάρτηση του στεντ αντενδείκνυται.

Μην εκτελείτε επαναγγείωση του μυοκαρδίου με stenting:

  • αν ο ασθενής δεν ανέχεται το ιώδιο και τα προϊόντα που το περιέχουν προκαλούν αλλεργίες.
  • όταν ο αυλός των στεφανιαίων αρτηριών μειώνεται κατά λιγότερο από το ήμισυ και ο βαθμός αιμοδυναμικών διαταραχών είναι αμελητέος.
  • παρουσία εκτεταμένων διάχυτων στενωμάτων σε ένα δοχείο.
  • αν μειωθούν τα στενότερα καρδιακά αγγεία μικρής διαμέτρου (συνήθως αυτά είναι ενδιάμεσες αρτηρίες ή περιφερικά κλαδιά των στεφανιαίων αρτηριών).

Υπάρχουν κίνδυνοι στεντ των καρδιακών αγγείων, οι οποίοι σχετίζονται με βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, μόλυνση, εσφαλμένη εμφύτευση ενδοπρόθεσης, εμφάνιση καρδιακής προσβολής και καρδιακή ανακοπή.

Οι ειδικοί τονίζουν τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικής ή αναφυλακτοειδούς αντίδρασης (φτάνοντας σε σοκ) σε ακτινοσκιερούς παράγοντες που περιέχουν ιώδιο και οι οποίοι εγχύονται στο αίμα κατά τη διάρκεια του στεντ. Αυτό αυξάνει το επίπεδο νατρίου και γλυκόζης στο αίμα, προκαλώντας υπεροσμοριακότητα και πάχυνση, που μπορεί να προκαλέσει αγγειακή θρόμβωση. Επιπλέον, αυτές οι ουσίες έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες λαμβάνονται υπόψη από τους καρδιολόγους, όταν ένας ασθενής με διαταραχές της στεφανιαίας κυκλοφορίας προσφέρει μια εγκατάσταση ενδοπρόθεσης. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ειδικούς στην αγγειοχειρουργική. Πού μπορώ να πάρω συμβουλές σχετικά με το stenting της καρδιάς; Το Περιφερειακό Νοσοκομείο, πολλά από τα οποία (π.χ., Kiev, Δνείπερου, Lvov, Kharkov, Zaporojie, Οδησσό, Cherkassi) έχουν καρδιακή κέντρα ή γραφεία ενδαγγειακή χειρουργική επέμβαση? σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα αγγειακής και καρδιακής χειρουργικής, το μεγαλύτερο από τα οποία είναι το Ινστιτούτο Καρδιάς του Υπουργείου Υγείας της Ουκρανίας και το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιαγγειακής Χειρουργικής. Ν. Αμόσοβα.

trusted-source[19], [20], [21]

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία περιλαμβάνουν:

  • σχηματισμό στην περιοχή της διάτρησης του αγγείου του αιματώματος.
  • αιμορραγία μετά την απομάκρυνση του καθετήρα από την αρτηρία - στις πρώτες 12-15 ώρες μετά την τοποθέτηση του στεντ (σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, στο 0,2-6% των ασθενών).
  • προσωρινή, εντός των πρώτων 48 ωρών, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων).
  • ανατομή του εσωτερικού κελύφους του σκάφους ·
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Οι θανατηφόρες συνέπειες μετά τη διαδικασία σχετίζονται με την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου (οι στατιστικές ποικίλουν σε διάφορες πηγές από 0,1 έως 3,7% των περιπτώσεων).

Μία από τις βασικές επιπλοκές του στεντ είναι η  επαναστένωση, δηλαδή η επανειλημμένη στένωση του αυλού αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση στεφανιαίας. παρατηρείται σε 18-25% των περιπτώσεων και σύμφωνα με πληροφορίες των εμπειρογνωμόνων της Αμερικανικής Εταιρείας Καρδιαγγειακής Αγγειογραφίας και Παρεμβάσεων - περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την εγκατάσταση της ενδοπρόθεσης - λόγω της πίεσης της στο αγγειακό τοίχωμα και την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους απόκρισης - στην εσωτερική επιφάνεια της δομής μπορεί να εγκατασταθούν και να συλλέγουν τα αιμοπετάλια αίματος προκαλώντας σχηματισμό θρόμβου -  stent θρόμβωση και υπερπλασία των ενδοθηλιακών κυττάρων οδηγεί σε έσω χιτώνα ίνωση.

Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς αναπτύσσουν δύσπνοια μετά το stenting των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, ένα αίσθημα πίεσης και συμπίεσης πίσω από το στέρνο. Σύμφωνα με τις κλινικές στατιστικές, περίπου το 26% των ασθενών έχουν μυρμήγκιασμα και πόνο στην καρδιά μετά από ενδοπρόθεση, γεγονός που υποδηλώνει υποτροπιάζουσα στηθάγχη. Σε τέτοιες καταστάσεις, δεδομένου του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης ισχαιμίας του μυοκαρδίου, η οποία εύκολα μετασχηματίζεται σε καρδιακή προσβολή, συνιστάται η επανεισδοχή του καρδιακού αγγειακού στεντίσματος ή η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Τι είναι καλύτερο για έναν συγκεκριμένο ασθενή, οι καρδιολόγοι αποφασίζουν μετά από υπερηχογράφημα ή CT της καρδιάς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μετατόπισης και της στεντς της καρδιάς; Σε αντίθεση με το stenting, η αορτοκλωνική ελιγμός είναι μια πλήρης καρδιοχειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία με θωρακική πρόσβαση (άνοιγμα στο στήθος). Κατά τη λειτουργία, μέρος του άλλου σκάφους λαμβάνεται (προέρχεται από την εσωτερική θωρακική αρτηρία ή σαφηνούς φλέβας μηριαίο) και από anamostoz σχηματίζεται παρακάμπτοντας το στενωμένων τμήματος του στεφανιαίου αγγείου.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων και επαναστένωση, που αναπτύχθηκε stents με διάφορα αντιθρομβωτική παθητική επίστρωση (ηπαρίνη, νανοανθράκων, καρβίδιο πυριτίου, φωσφορυλοχολίνη) και έκλουση ενδοπροθέσεις (stents φάρμακο-έκλουση, ενδοπροθέσεων που αποδεσμεύουν φάρμακα) με ένα ενεργό επίστρωση που περιέχει αργά εκχυλίσιμες σκευάσματα (ομάδες ανοσοκαταστολείς ή κυτοστατικά). Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος επαναστένωσης μετά την εμφύτευση τέτοιων δομών είναι πολύ μειωμένη (σε 4,5-7,5%).

Για να αποφευχθεί η θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να πάρουν πολύ χρόνο για να παίρνουν τα φάρμακα μετά το στένσιν των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς:

  • Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ);
  • Clopidogrel, άλλα εμπορικά ονόματα - Plagril, Lopyrel, Trombonet, Zilt ή Plavix μετά από stenting τα καρδιακά αγγεία?
  • Tikagrelor (Brilinta).

Μετεγχειρητική περίοδος

Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, η οποία περιλαμβάνει τη διαμονή στο νοσοκομείο για δύο έως τρεις ημέρες (σε μερικά ιατρικά ιδρύματα λίγο περισσότερο), οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν ανάπαυση στο κρεβάτι μετά από 10-12 ώρες μετά το stenting των καρδιακών αγγείων.

Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, εάν ο ασθενής αισθάνεται φυσιολογικός μετά το stenting των καρδιακών αγγείων σε ασθενείς, μπορούν να περπατήσουν, αλλά οι πρώτες δύο εβδομάδες σωματικής άσκησης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο περιορισμένες. Ένα φύλλο άδειας ασθενείας απαιτείται μετά την ενδοπρόθεση των καρδιακών αγγείων.

Οι ασθενείς προειδοποίησε ότι είναι αδύνατο μετά την τοποθέτηση stent αγγεία της καρδιάς να λάβει ένα ζεστό ντους ή μπάνιο, σηκώνει βάρη, και υπό την αυστηρή απαγόρευση του καπνίσματος μετά την τοποθέτηση stent αγγεία της καρδιάς.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θερμοκρασία μετά τοποθέτηση stent καρδιακή σκάφη μπορούν να αυξηθούν ελαφρώς λόγω χορηγούνται μισή ώρα πριν από την έναρξη της λειτουργίας της ηπαρίνης (χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου σχηματισμού θρόμβου). Αλλά η φλεγμονώδης κατάσταση μπορεί επίσης να συσχετιστεί με μόλυνση όταν εισάγεται ο καθετήρας.

Αναφέρει ότι η υψηλή πίεση του αίματος μετά τοποθέτηση stent αγγεία της καρδιάς, ιδιαίτερα σε ασθενείς με υπέρταση: μετά τοποθέτηση stent στις στεφανιαίες προβλήματα δοχείο με την πίεση του αίματος και η αθηροσκλήρωση δεν επιλύονται. Οι διακυμάνσεις στην πίεση του αίματος μετά από εισαγωγή ενδοπρόθεσης εξηγήσει και παρασυμπαθητικού αγγειακές αντιδράσεις μεσολάβηση θυροξίνης: ιωδιωμένων παραγόντων αδιαφάνειας αυξήσει το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, και συνταγογραφείται σε μεγάλες δόσεις, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) μειώνεται.

Η παροδική μείωση του αγγειακού τόνου και η χαμηλή αρτηριακή πίεση μετά το στένσιν των καρδιακών αγγείων μπορεί επίσης να είναι μία από τις  παρενέργειες των παραγόντων αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο. Επιπλέον, ένας αρνητικός παράγοντας είναι η επίδραση στο σώμα της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, η μέση δόση της οποίας κατά τη διάρκεια της εγκατάστασης στεφανιαίων ενδοπροθέσεων κυμαίνεται από 2 έως 15 mSv.

trusted-source[22], [23], [24]

Αποκατάσταση και ανάκτηση

Η διάρκεια της καρδιακής αποκατάστασης και ανάκαμψης μετά την τοποθέτηση του ενδοαγγειακού στεντ εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις ιατρικές συστάσεις ευσυνείδητα μετά το stenting των καρδιακών αγγείων.

Ειδικότερα, η μέτρια σωματική άσκηση και η γυμναστική μετά το στένσιν της καρδιάς πρέπει να αποτελέσουν αναπόσπαστο μέρος του τρόπου ζωής. Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι οι αερόβιες ασκήσεις ταιριάζουν καλύτερα - με τη μορφή τακτικών περιπάτων με τα πόδια ή με ποδήλατο, τα οποία δεν απαιτούν ιδιαίτερες προσπάθειες, αλλά καταπονούν τους περισσότερους μυς και προάγουν την κυκλοφορία του αίματος. Απαιτείται μόνο η παρακολούθηση της κατάστασης του παλμού και η πρόληψη της ταχυκαρδίας.

Οι ανεμιστήρες στο λουτρό θα πρέπει να εγκατασταθούν για ένα ντους στο μπάνιο τους. Οι συνήθεις αυτοκινητιστές πρέπει να απέχουν από την οδήγηση για δύο έως τρεις μήνες. Και αν το stent εμφυτεύονται σε μια επιδείνωση της στεφανιαίο σύνδρομο, καρδιακή προσβολή ή απειλή, ενώ είναι απίθανο να είναι σε θέση να επικοινωνήσει με τον οδηγό αγχωτική δουλειά μετά την τοποθέτηση stent αγγεία της καρδιάς. Μόνο σε τέτοιες περιπτώσεις, μια αναπηρία μπορεί να καθιερωθεί μετά την ενδοπρόθεση της καρδιάς.

Χρειάζομαι μια δίαιτα μετά από stenting της καρδιάς; Ναι, γιατί δεν μπορείτε να αποφύγετε την αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα, και η δια βίου διατροφικές περιορισμοί θα πρέπει να σχετίζονται με τη συνολική θερμιδική περιεκτικότητα (προς την κατεύθυνση της μείωσης του, προκειμένου να αποφευχθεί η παχυσαρκία), καθώς και τη χρησιμοποίηση ζωικών λιπών, το αλάτι και τα προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Το γεγονός ότι μπορείτε να έχετε μετά την τοποθέτηση stent στην καρδιά, παρακαλώ, διαβάστε τη δημοσίευση -  Διατροφή για την υψηλή χοληστερόλη  και χαρτί -  διατροφή στην αθηροσκλήρωση

Η απαγόρευση του καπνίσματος συζητήθηκε παραπάνω, αλλά το αλκοόλ μετά το stenting των καρδιακών αγγείων - μόνο ποιοτικό κόκκινο κρασί (ξηρό), και μόνο ένα ποτήρι - περιστασιακά είναι δυνατόν.

Κατά τους πρώτους τέσσερις έως πέντε μήνες, το φύλο μετά από καρδιακό stenting, οι καρδιολόγοι εξομοιώνονται με έντονο σωματικό στρες, οπότε πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν πρέπει να παρακωλυθεί και να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.

Σε περίπτωση σοβαρής επίθεσης, όταν ο θωρακικός πόνος δεν απομακρύνει τη νιτρογλυκερίνη, πώς να συμπεριφέρεται μετά το στένσιν των καρδιακών αγγείων; Καλέστε ένα ασθενοφόρο και καλύτερο καρδιακό!

Επιπλέον, οι ημερήσιες κλοπιδογρέλη (Plavix) μειώνει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, που είναι, για να σταματήσει οποιαδήποτε τυχαία αιμορραγία είναι δύσκολη, και πρέπει να εξεταστεί σε όλους τους ασθενείς. Άλλες παρενέργειες αυτού του φαρμάκου: αυξημένη αιμορραγία και αιμορραγία (ρινική, γαστρική); εγκεφαλική αιμορραγία. προβλήματα με την πέψη; πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς.

Σε γενικές γραμμές, παρόλο που οι πόνοι στην καρδιά σταματούν σε επτά περιπτώσεις στους δέκα, και οι ασθενείς με στεφανιαίο στεντ αισθάνονται πολύ καλύτερα.

Τρόπος ζωής μετά από stenting της καρδιάς

Σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες στον τομέα της ενδοαγγειακής χειρουργικής, καθώς και μαρτυρίες των ασθενών σχετικά με το stenting των στεφανιαίων αγγείων, η  ζωή μετά από την καρδιά του stenting  αλλάζει προς το καλύτερο.

Όταν οι γιατροί ρωτήσω, πόσοι ζουν μετά την τοποθέτηση stent της καρδιάς, που κινούνται μακριά από την άμεση απάντηση: αν και απόλυτα ενδαγγειακή επέμβαση, υπάρχουν πολλοί παράγοντες (συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος), η οποία, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, να επηρεάσει τη γενική κατάσταση και την στεφανιαία κυκλοφορία.

Αλλά αν έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής μετά το stenting της καρδιάς, θα διαρκέσει περισσότερο και θα σας επιτρέψει να ζήσετε μέχρι μια δεκαετία και ένα μισό.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.