Νέες δημοσιεύσεις
Οι καπνιστές χρειάζονται πολύ νωρίτερα αγγειακή στεντίνωση
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση επαναγγείωσης μπορεί να προκύψει περίπου 10 χρόνια νωρίτερα στους καπνιστές από ό,τι στους μη καπνιστές, σύμφωνα με ερευνητές στο Κολλέγιο Ιατρικής του Πανεπιστημίου Wayne State, στο Νοσοκομείο St. John's, στο Νοσοκομείο Henry Ford, στο Νοσοκομείο Sinai-Grace και στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν.
Γνωστοί παράγοντες κινδύνου για καρδιακή ανεπάρκεια και ισχαιμία του μυοκαρδίου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, τον διαβήτη, τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια) ή τα χαμηλά επίπεδα HDL, καθώς και την υπέρταση και την παχυσαρκία. Πολλοί ασθενείς με αυτές τις παθήσεις μπορεί να χρειαστούν αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας και τοποθέτηση stent κάποια στιγμή στη ζωή τους. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δημογραφικά χαρακτηριστικά και την επικράτηση των κινδύνων σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και αξιολόγησαν την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Στη μελέτη συμμετείχαν σχεδόν 70.000 άνδρες και πάνω από 38.000 γυναίκες, μεταξύ των οποίων τουλάχιστον ένας παράγοντας κινδύνου για ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων υπήρχε στο 95% των περιπτώσεων (περίπου οι μισοί από τους συμμετέχοντες είχαν τρεις ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου). Αποδείχθηκε ότι οι ασθενείς που κάπνιζαν παραπέμφθηκαν για αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent στεφανιαίων αγγείων περίπου 10 χρόνια νωρίτερα από τους ασθενείς που δεν κάπνιζαν. Αν συγκρίνουμε τους συμμετέχοντες με έναν παράγοντα κινδύνου όπως η παχυσαρκία, η διαφορά εδώ ήταν περίπου 4 χρόνια. Επιπλέον, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι οι άνδρες έπρεπε να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση νωρίτερα από τις γυναίκες.
Το κάπνισμα είναι ένας παράγοντας που μπορεί να ελεγχθεί από τον ίδιο τον ασθενή. Μπορεί πάντα να εγκαταλείψει την κακή συνήθεια, παρατείνοντας έτσι την περίοδο που είναι ευνοϊκή για την υγεία και καθυστερώντας την εμφάνιση στεφανιαίας παθολογίας μαζί με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Μερικοί ασθενείς τείνουν να πιστεύουν ότι 2-3 τσιγάρα την ημέρα δεν θα προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην υγεία, αλλά κάνουν λάθος. Οποιοδήποτε είδος καπνίσματος, ακόμη και η παθητική εισπνοή καπνού, επηρεάζει αρνητικά την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Διεγείρει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, έχει καρδιοτοξική δράση, επιταχύνει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλαγών, αυξάνει τον κίνδυνο ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
Είναι γνωστό ότι οι προαναφερθέντες παράγοντες κινδύνου αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και αθηροσκληρωτικών βλαβών των στεφανιαίων αρτηριών. Εάν υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς, η οποία συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια εμφράγματος του μυοκαρδίου ή προ-εμφραγματικών καταστάσεων, οι γιατροί συνταγογραφούν επείγουσα τοποθέτηση στεντ. Η προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν μειώνεται η ροή αίματος στον προσβεβλημένο αρτηριακό κορμό, υπό την προϋπόθεση ότι το απόθεμα φαρμακευτικής θεραπείας έχει εξαντληθεί και η ποιότητα ζωής του ασθενούς έχει επιδεινωθεί.
Όλες οι λεπτομέρειες της μελέτης είναι διαθέσιμες στη σελίδα δημοσίευσης του Plos One.