Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
MRI του γόνατος: τι δείχνει την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το γόνατο είναι ένας από τους αρθρώσεις που συχνά υποβάλλονται σε διάφορες βλάβες και τραυματισμούς, τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στους ηλικιωμένους. Ευτυχώς, συχνά το τραύμα περιορίζεται στην τριβή και στους μώλωπες. Αλλά μερικές φορές ο πόνος δεν απελευθερώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ή ακόμα χειρότερα, σε μια τέτοια κατάσταση ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος για να διαγνώσει την παθολογική κατάσταση.
Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γονάτου θα βοηθήσει πάντα τον γιατρό να προσδιορίσει την ύπαρξη του προβλήματος και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι απολύτως ασφαλής, και με την πληροφορητικότητα ξεπερνά τις περισσότερες άλλες παρόμοιες μεθόδους.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Με προβλήματα με την άρθρωση του γόνατος, οι γιατροί είναι αργά για να συνταγογραφήσουν διαδικασίες όπως η μαγνητική τομογραφία - αυτός ο τύπος έρευνας είναι αρκετά ακριβός. Επομένως, οι διαγνωστικές αυτές ενέργειες διεξάγονται μόνο εάν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- αρθρίτιδα με περίπλοκη πορεία λοίμωξης, μολυσματικής ή ρευματοειδούς προέλευσης ·
- συγγενή ελάττωμα του γόνατος.
- έντονη φλεγμονώδη διαδικασία που σχετίζεται με μια οδυνηρή επίθεση.
- Ασθένεια κολλαγόνου, που περιλαμβάνει τη διαδικασία των συνδέσμων του γόνατος.
- εμμηνόπαυση;
- σύνθετες τραυματικές βλάβες του γόνατος.
- νεοπλασματικές διεργασίες πρωτοταγούς ή μεταστατικής φύσεως.
- γοναρθόρηση;
- χρόνια ασταθής κατάσταση του γόνατος.
- ανεξήγητη αιτία πόνου στην άρθρωση του γόνατος.
- βλάβη των συνδέσμων.
- φλεγμονή της κάψας του γονάτου.
- την προεγχειρητική και την μετεγχειρητική περίοδο που σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του γονάτου.
Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι όλες οι παραπάνω ενδείξεις είναι απόλυτες - σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ο γιατρός αποφασίζει τα πάντα. Με ευκολότερες παθολογίες και τραυματισμούς, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αντικατασταθεί με ακτινογραφία, αλλά σε περίπλοκες περιπτώσεις χωρίς τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας δεν μπορεί να κάνει.
- Σε περίπτωση τραυματισμού, θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του εντοπισμού και της έκτασης της βλάβης, του τεντώματος, της ρήξης του μηνίσκου, των συνδέσμων, των μυών. Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι κατάλληλος για κατάγματα, ρωγμές, καθώς και για σοβαρούς μώλωπες με αιμορραγίες και αιμορραγία.
- Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος με ρήξη μηνίσκου δεν απαιτεί τη χρήση αντίθεσης: ο μηνίσκος στην εικόνα μοιάζει με μια σκοτεινή ζώνη και όλες οι αλλοιώσεις εμφανίζονται σαφώς σε άσπρο απόχρωση. Η ρήξη του μηνίσκου μπορεί να συμβεί με οξεία κίνηση στην πλευρική κατεύθυνση ή σε κατεύθυνση που υπερβαίνει το πεδίο της άρθρωσης.
- Όταν διεξάγεται αρθρίτιδα εξαιτίας μη ειδικών συμπτωμάτων της νόσου. Όταν εμφανιστεί μια αρθρίτιδα, ο γιατρός που περιγράφει τη μαγνητική τομογραφία, σημειώνει τη μεταβολή της έντασης του σήματος στην κοιλότητα της άρθρωσης (λόγω συσσώρευσης υγρού). Αυτό το σήμα έχει αυξημένη ένταση στη λειτουργία T2VI και μειωμένη ένταση στη λειτουργία T1VI. Αν γίνει μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή της αντίθεσης, το σήμα από το προσβεβλημένο κέλυφος θα ενισχυθεί. Οπτικοποίηση των προλαγγειών που κρέμονται μέσα στις κάψουλες της αρθρικής κάψουλας.
- Με την αρθροπάθεια και την αρθρίτιδα μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της μεγάλης συσσώρευσης ρευστού. Για την ακριβή διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται στην μετωπική προβολή.
- Όταν ο διασταυρούμενος σύνδεσμος ρήξη, η έλλειψη εμφάνισης συνδέσμων εμφανίζεται συχνότερα λόγω τοπικού οιδήματος και αιμορραγίας μετά από τραυματισμό. Μια ελλιπής ρήξη, η οποία παρατηρείται με τη μορφή ενός αυξημένου συνδέσμου σταυροειδούς με ένα σήμα υπέρτασης και ορατών ολικών ινών, ονομάζεται διάμεση ρήξη. Αυτή η εικόνα πρέπει να διαφοροποιηθεί από τις εκφυλισμένες διεργασίες σε μια ολόκληρη δέσμη.
Πόσο συχνά μπορεί να εκτελεστεί μια μαγνητική τομογραφία του γόνατος;
Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό πραγματοποιείται με διάφορες ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος. Αυτός ο τύπος διάγνωσης γίνεται όσο συχνά χρειάζεται. Στους περισσότερους ασθενείς, μια πρωτεύουσα μαγνητική τομογραφία βοηθά τον γιατρό να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση και να ξεκινήσει σωστή και αποτελεσματική θεραπεία. μπορεί να ορίσει πρόσθετες διαδικασίες MRI για να διευκρινιστούν ορισμένα σημεία αμφίβολο σε πιο έγκαιρη διάγνωση και να αξιολογήσει την κατάσταση της άρθρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση, για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, για μια πιο λεπτομερή μελέτη χρησιμοποιώντας την αντίθεση.
Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία δεν απειλεί οποιοδήποτε φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα του ασθενούς - αυτή είναι η κύρια διαφορά από την ακτινογραφία. Συνεπώς, η μαγνητική τομογραφία επιτρέπεται να εκτελείται όσες φορές είναι απαραίτητη για την κατάλληλη θεραπεία. Οι ειδικοί επιμένουν ότι η μαγνητική τομογραφία είναι ασφαλής και εξαιρετικά ενημερωτική.
Παρασκευή
Για την μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος, δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων: δεν χρειάζεται να ακολουθείτε μια ειδική διατροφή, να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή να πεινάτε. Η μόνη ανάγκη είναι να αφήσετε όλα τα μεταλλικά πράγματα στο σπίτι, συμπεριλαμβανομένων των κοσμημάτων, των ρολογιών και άλλων αξεσουάρ.
Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα πρέπει να απογειώσει κάποια από τα ρούχα του: έτσι, με το MRI του γόνατος, αυτά είναι παντελόνια, καλσόν, φούστα κλπ.
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον γιατρό εάν είστε έγκυος, είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, πάσχετε από χρόνιες ασθένειες, έχετε μεταλλικά εμφυτεύματα ή διεγερτικά.
Η συσκευή για τη διεξαγωγή της διαδικασίας
Μια συσκευή μαγνητικής τομογραφίας για τυποποιημένη εξέταση του γονάτου θα πρέπει να έχει χωρητικότητα 1,5 Tesla. Εάν θέλετε μια πιο ακριβή εικόνα της δομής των ιστών, τότε μπορείτε να επιλέξετε μια ισχύ από το 1 Tesla - αλλά αυτός ο τύπος συσκευής είναι πιο απαιτητικός στη διάγνωση του εγκεφάλου και των κοιλιακών οργάνων.
Υπάρχουν επίσης τύποι συσκευών κλειστού και ανοιχτού τύπου:
- ένας κλειστός τύπος μπορεί να έχει χωρητικότητα 1-3 Tesla.
- Ο ανοιχτός τύπος (κατάλληλος για ασθενείς με κλειστοφοβία) έχει χωρητικότητα έως 0,4 Tesla.
Η εικόνα είναι πιο ενημερωτική εάν η μαγνητική ισχύς είναι μεγαλύτερη, οπότε οι γιατροί συμβουλεύουν να επιλέξουν μια συσκευή μαγνητικής τομογραφίας με ισχύ 1,5 Tesla.
Είναι καλύτερα, αν είναι δυνατόν, για την μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος να επιλέξει μια συσκευή υψηλού πεδίου - δηλαδή κλειστού τύπου. Παρέχει καλύτερη εικόνα από ό, τι αποκτάται σε ανοικτές συσκευές. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξαχθεί μια ποιοτική μελέτη, εάν είναι απαραίτητο, για την απεικόνιση του συστήματος των συνδέσμων και των τενόντων.
Τεχνική MRI του γόνατος
Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως στην εξέταση μαγνητικού συντονισμού άλλων τμημάτων του σώματος. Η διάγνωση πραγματοποιείται σταδιακά:
- Ο ασθενής βρίσκεται οριζόντια σε έναν ειδικό καναπέ που ταξιδεύει, τα άκρα του και ο επικεφαλής του γιατρού καθορίζουν χρησιμοποιώντας ζώνες ή / και επενδύσεις για το σκοπό αυτό. Αυτή η ενέργεια είναι απαραίτητη, ώστε ο ασθενής να μην παράγει τυχαία μια κίνηση, η οποία στο μέλλον θα επηρεάσει την ποιότητα της εικόνας.
- Ο καναπές εξόδου τοποθετείται στο εσωτερικό της τομογραφικής συσκευής και ο γιατρός προχωρεί στη σάρωση, κατά τη διάρκεια της οποίας ακούγεται σταθερός θόρυβος.
- Για την ευκολία του ασθενούς, η εσωτερική κάμερα του σαρωτή είναι εξοπλισμένη με σύστημα φωτισμού και εξαερισμού, καθώς και μια φωνητική σύνδεση με την οποία ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με τον γιατρό.
- Στο τέλος της μελέτης - μετά από περίπου 15 λεπτά, ο ασθενής εγκαταλείπει τη συσκευή και μπορεί να επιστρέψει στις συνήθεις περιπτώσεις. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να περιμένετε μια περιγραφή MRI εάν δεν πηγαίνει απευθείας στον θεράποντα γιατρό.
Πώς η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος;
- Η συνηθισμένη συσκευή "κλειστού" μαγνητικού συντονισμού μοιάζει με τρισδιάστατο κυλινδρικό σωλήνα, με τη θέση ενός ισχυρού μαγνήτη σε έναν κύκλο. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διάγνωσης βρίσκεται στον καναπέ, ο οποίος, με την έναρξη της διαδικασίας, ωθείται στο κέντρο της μαγνητικής ακτινοβολίας. Η "ανοικτή" μαγνητική τομογραφία έχει παρόμοια αρχή δράσης, αλλά σε αυτή τη συσκευή ο μαγνήτης δεν βρίσκεται στην περιφέρεια, αλλά μόνο στις πλευρές του ασθενούς.
Μια ανοικτή μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γονάτου είναι κατάλληλη για άτομα που υποφέρουν από κλειστοφοβία ή παχυσαρκία.
- Η μαγνητική τομογραφία των συνδέσμων της άρθρωσης του γόνατος βοηθάει τον γιατρό να εξετάσει το πρόβλημα σε διαφορετικά επίπεδα. Έτσι μπορείτε να αξιολογήσετε όχι μόνο το υφιστάμενο πρόβλημα, αλλά και να ανιχνεύσετε ταυτόχρονη βλάβη ιστού, εάν υπάρχει.
- Η μαγνητική τομογραφία της δεξιάς άρθρωσης του αριστερού γόνατος γίνεται με την τοποθέτηση ειδικών πηνίων στην πληγείσα περιοχή. Για να αποκτήσετε τη σωστή εικόνα, θα πρέπει να εξασφαλίσετε την κίνηση του κορμού και των άκρων για περίπου ένα τέταρτο της ώρας. Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, ο χρόνος μελέτης μπορεί να παραταθεί. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται άβολα αισθήματα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση θέρμανσης του γόνατος - αυτή είναι μια επαρκής αντίδραση των ιστών στην ακτινοβολία του μαγνήτη.
- Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γονάτου με αντίθεση βοηθά στην εμφάνιση αιμορραγιών, αιμορραγίας, εστίες φλεγμονής, αστάθειας της παροχής αίματος, σχηματισμών όγκων. Η ουσία της αντίθεσης είναι ότι ο ασθενής εγχέεται στη φλέβα με ειδικές ουσίες που μπορούν να ενισχύσουν τον μαγνητικό συντονισμό. Το συστατικό αντίθεσης αποκλίνει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και εγκαθίσταται στους ιστούς: όσο μεγαλύτερο είναι το αγγειακό δίκτυο στο εξεταζόμενο όργανο, τόσο πιο καθαρή γίνεται η εικόνα. Στη ζώνη αιμορραγιών ή τραυματισμών, ή παρουσία φλεγμονώδους εστίασης, ο βαθμός ροής αίματος θα διαφέρει από αυτόν σε υγιείς περιοχές. Με νεοπλάσματα όγκων, τα οποία έχουν το δικό τους κορεσμένο τριχοειδές πλέγμα, η αντίθεση είναι ιδιαίτερα ξεκάθαρη. Πριν από τη διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας αντίθεσης, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στην ουσία που χορηγείται με ένεση. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία, τότε η χρήση της αντίθεσης είναι απόλυτα ασφαλής: η ουσία αποσύρεται από το σώμα μόνος του για 1-2 ημέρες. Μην χρησιμοποιείτε αντίθετα αν ο ασθενής πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια ή από οξεία φλεγμονή της ουροφόρου οδού.
Πόσο κάνουν στην ώρα τους και τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία του γονάτου;
Η διαδικασία για μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος διαρκεί 30 λεπτά. Η άμεση ανάγνωση των πληροφοριών μαγνητικής τομογραφίας διαρκεί περίπου 15 λεπτά.
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά για διαγνωστικούς σκοπούς, με πολλές ασθένειες στην περιοχή του γόνατος και με υποψία για αυτούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πληροφορίες που λαμβάνονται με μαγνητική τομογραφία μπορεί να μην είναι αρκετές για να καθορίσουν τις θεραπευτικές τακτικές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού συγκρίνονται με τα δεδομένα που υποδεικνύονται στο ιατρικό ιστορικό, καθώς και με τις πληροφορίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης.
Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος βοηθά τον γιατρό να εξετάσει σωστά τις διαταραχές των οστών και των μαλακών ιστών - ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις αλλαγές στους μηνίσκους, τους συνδέσμους, τους τένοντες. Σε πολλούς ασθενείς, η MRI μπορεί να λάβει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις αλλαγές στην μορφολογία της άρθρωσης του γόνατος, που είναι αδύνατον να ληφθεί εξετάζοντας την άρθρωση του γόνατος με τη βοήθεια των ακτίνων Χ, αξονική τομογραφία ή υπέρηχο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε την αντίθεση εάν η μαγνητική τομογραφία επαναληφθεί ξανά. Μια τέτοια προσθήκη, όπως η εισαγωγή του συστατικού αντίθεσης, απαιτείται για μια πιο έντονη απεικόνιση των αρθρωτών δομών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο παράγοντας αντίθεσης βελτιώνει τα δεδομένα όταν είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το κυκλοφορικό σύστημα, στη διάγνωση διαδικασιών όγκου, καθώς και σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
MRI ανατομία της άρθρωσης γόνατος
Οι ασθενείς δεν είναι περιττό να γνωρίζουν ότι η άρθρωση του γονάτου έχει ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά. Είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός που εξασφαλίζει τη σύνδεση του οστού ισχίου με την επιγονατίδα και την κνήμη.
Το επιγονατίδα είναι το πρόσθιο αρθρικό στοιχείο, το οποίο είναι γνωστό στους περισσότερους ανθρώπους ως «επιγονατίδα». Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι αρθρώσεις των αρθρώσεων, οι πλευρικοί και οι σταυροειδείς σύνδεσμοι - γι 'αυτό η ερμηνεία των αποτελεσμάτων διαρκεί για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μόνο έτσι μπορείτε να βάλετε τη σωστή διάγνωση.
Στην κοιλότητα της άρθρωσης υπάρχουν σταυροειδείς σύνδεσμοι που μπορεί να υποστούν βλάβη με υπερβολικό εύρος κινητήρα του γόνατος. Η λειτουργία του πρόσθιου συνδέσμου είναι να προστατεύει τον αστράγαλο από την πρόσθια μετατόπιση πέρα από τα επιτρεπόμενα όρια. Αυτός ο σύνδεσμος διέρχεται από την κοιλότητα της άρθρωσης και ενώνει τα τμήματα του κάτω τμήματος της κνήμης.
Στην αρθρική επιφάνεια υπάρχει ένας ιστός χόνδρου που σχηματίζει τα menisci. Το ίδιο το σύστημα άρθρωσης εντοπίζεται στο γόνατο. Αυτός ο μηχανισμός εξασφαλίζει κάμψη και επέκταση του άκρου κάτω από διαφορετικά φορτία.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με ρήξη συνδέσμων, με κατάγματα οστού περιττωμάτων, με τραύμα χόνδρου και μηνίσκο, χρησιμοποιούν τη μαγνητική τομογραφία. Οι παραπάνω τραυματισμοί συμβαίνουν με υπερβολική υπερφόρτωση της άρθρωσης του γόνατος, με υπερβολικό πλάτος κινητήρα σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
Αυτή η ειδική παθολογία, όπως και η ανατομή της οστεοχονδρίτιδας της άρθρωσης του γονάτου στη μαγνητική τομογραφία, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Στους περισσότερους ασθενείς ανιχνεύεται επιφυσία του μηριαίου οστού, συγκεκριμένα μια μεσαία παλέτα. Κοντά στις θέσεις πρόσδεσης του οπίσθιου συνδέσμου του χιαστού συνδέεται μια ζώνη ελάττωσης, που προκαλείται από μια ασηπτική νεκρωτική διαδικασία. Η σπογγώδης δομή σε αυτή τη ζώνη δεν παρακολουθείται, τα όρια είναι συνήθως ομαλά, σχετικά ορατά.
MRI της άρθρωσης γόνατος για παιδιά
Για τα παιδιά των νεότερων ηλικιακών ομάδων διαγνωστικών MRT διορίζονται μόνο με την παρουσία ισχυρών ενδείξεων - κατά κανόνα, τέτοια έρευνα δαπανώνται με την εφαρμογή της αναισθησίας.
Εάν ένας γιατρός πρέπει να εξετάσει μια άρθρωση γόνατος σε ένα μεγαλύτερο παιδί, επικοινωνεί πρώτα με τους γονείς του. Είναι οι γονείς που πρέπει να συζητήσουν εκ των προτέρων με το παιδί όλες τις αποχρώσεις της εξέτασης και επίσης να τον πείσουν ότι αυτή η διαδικασία δεν θα προκαλέσει κανένα πόνο ή δυσφορία. Εάν ένας μικρός ασθενής φοβάται δυνατούς ήχους, τότε πρέπει να ειδοποιήσει ότι κατά τη διάρκεια της εργασίας του σαρωτή θα είναι θορυβώδης: θα πρέπει να φοράτε ειδικά ακουστικά.
Εάν ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει χωρίς να καταφύγει σε μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος, τότε είναι προτιμότερο να μην αναθέσει αυτόν τον τύπο διάγνωσης. Τα περισσότερα μωρά είναι δύσκολο να παραμείνουν για μια στιγμή σε μια στάσιμη κατάσταση. Πρέπει να διασφαλιστεί ότι η ακινησία των μικρών παιδιών πρέπει να χρησιμοποιεί αναισθησία - αυτό γίνεται μόνο σε ακραίες αναντικατάστατες καταστάσεις.
Αξιολογώντας τη ληφθείσα διαγνωστική εικόνα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη ότι ο κανόνας της μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του γονάτου στα παιδιά έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες:
- ο πολλαπλασιασμός αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή του οπίσθιου κέρατος του μεσαίου μηνίσκου,
- μικρή ποσότητα υγρού στα κορίτσια.
- υποχωρητικά τροποποιημένο οστικό ιστό.
Στα παιδιά, συνιστάται να διεξάγεται διάγνωση με μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γονάτου και στα δύο άκρα, ακόμη και αν το παιδί διαμαρτύρεται για προβλήματα με ένα από τα μέρη.
Αντενδείξεις στη διαδικασία
- Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος δεν γίνεται για ασθενείς με μόνιμα μεταλλικά στοιχεία στο σώμα, καθώς οι τελευταίοι μπορούν να εκτεθούν σε μαγνητικό πεδίο, θερμαίνονται και επηρεάζουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Αυτά τα στοιχεία μπορούν να γίνουν διεγερτικά της καρδιάς, αντλίες ινσουλίνης, εμφυτεύματα δοντιών και οστών, ενισχυτές της ακουστικής λειτουργίας κ.λπ.
- Η διαδικασία δεν είναι απόλυτα κατάλληλη ως διαγνωστική μελέτη για ανθρώπους που φοβούνται έναν κλειστό χώρο. Θεωρητικά, η διάγνωση σε τέτοιους ασθενείς είναι δυνατή σε δύο εκδόσεις: με τη χρήση μιας ανοικτής συσκευής και μετά από πρόσθετη χορήγηση του ασθενούς σε ηρεμιστικά φάρμακα.
- Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δεν εκτελείται για άτομα με νοητική αναπηρία και τάση για υπερκινησία. Η κλειστή διαδικασία δεν είναι επίσης κατάλληλη για τους παχύσαρκους ανθρώπους.
- Η ακτινογραφία MRI δεν συνταγογραφείται για εγκυμοσύνη και θηλασμό, καθώς και για ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Μαγνητική τομογραφία του γόνατος μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες για την υγεία του ασθενή - αντίθετα, η μελέτη αυτή επιτρέπει συχνά το χρόνο να κάνει τη σωστή διάγνωση, η οποία θα βοηθήσει όχι μόνο να διατηρήσει την υγεία του ασθενούς, αλλά και για την πρόληψη της αναπηρίας.
Μαγνητική τομογραφία του γόνατος δεν προκαλεί επιπλοκές - αντίθετα, αυτό το είδος της έρευνας βοηθά να βρείτε κρυμμένες ασθένειες που προκαλούν πολλά δυσάρεστα συμπτώματα, προκαλεί ένα άτομο να βιώσει μια παρατεταμένη δυσφορία. Αυτές οι ασθένειες, εάν δεν εντοπιστούν εγκαίρως, μπορούν να προκαλέσουν με την πάροδο του χρόνου σοβαρές επιπλοκές, μέχρι την παραβίαση της κινητικότητας στον αρθρικό σωλήνα και την ανικανότητα να μετακινηθεί κανονικά.
Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι πολύ πιο ασφαλής μέθοδος από την υπολογισμένη τομογραφία ή ακτινογραφία, δηλαδή διαγνωστικές διαδικασίες που σχετίζονται με ακτινοβολία ακτινοβολίας.
Φροντίστε μετά τη διαδικασία
Δεν απαιτείται ειδική μεταδιαγνωστική φροντίδα για τον ασθενή μετά τη διαδικασία. Μετά τη διάγνωση, ένα άτομο πηγαίνει σπίτι και συνεχίζει να οδηγεί τον συνήθη τρόπο ζωής του.
Η περιγραφή του συμπεράσματος της μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του γόνατος βασίζεται στις ληφθείσες εικόνες, οι οποίες εκτελούνται σε διαφορετικές προβολές σε διαφορετικά τμήματα. Η περιγραφή γίνεται από τον θεράποντα ιατρό μιας ρευματολογικής, τραυματικής ή ορθοπεδικής κατεύθυνσης.
- Η μαγνητική τομογραφία μας επιτρέπει να περιγράψουμε την κατάσταση των ιστών των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση: ενδείκνυνται οσφυϊκές εκβλάσεις, νεοπλάσματα, αλλοιώσεις - ειδικότερα ρωγμές, δάκρυα. Η χρήση διαφορετικών τμημάτων σας επιτρέπει να παρακολουθείτε το βάθος της βλάβης, τις διαστάσεις της.
- Η εικόνα απεικονίζει τέλεια τη δομή του χόνδρου. Μπορείτε να παρατηρήσετε συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, αλλαγές στην ακεραιότητα του χόνδρου, μικροσκοπική βλάβη. Το λεγόμενο "αρθρικό ποντίκι" ορίζεται επίσης, το οποίο είναι ένα στοιχείο του μηνίσκου που έχει αποκολληθεί από αυτό. Αυτή η κατάσταση συνήθως προκαλεί πολλά δυσάρεστα συμπτώματα.
- Η μαγνητική τομογραφία δείχνει λεπτομερώς την κατάσταση των συνδέσμων, τις καψιδιακές αρθρικές ίνες. Χάρη σε αυτό, είναι εύκολο να προσδιοριστεί η παρουσία ρήξης των χιαστών συνδέσμων, η αποκόλλησή τους από τα οστά. Διάγνωση και παραβίαση της κάψουλας - για παράδειγμα, η παρουσία κυστικών σχηματισμών, φλεγμονωδών διεργασιών κλπ.
[15]
Κριτικές
Συχνά ένα άτομο προσπαθεί να θεραπεύσει μια αρρώστια με την προσφυγή σε διάφορα χάπια, αλοιφές, συμπιέσεις, χωρίς να υποπτεύεται ότι δεν θεραπεύει τη νόσο καθόλου. Για να αποκλείσετε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να κάνετε τα εξής: πηγαίνετε σε έναν γιατρό και περάστε μια ποιοτική διάγνωση - για παράδειγμα, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μέθοδος θα λύσει τα ακόλουθα προβλήματα με το γόνατο:
- δυσκολίες και δυσφορία κατά τη διάρκεια της κίνησης.
- δυσάρεστη ανάβαση και κατάβαση στις σκάλες.
- ακατανόητοι ήχοι με τη μορφή κρίσης ή κτυπήματα στην άρθρωση του γόνατος.
- πόνος στο γόνατο με ή μετά από άσκηση.
- οίδημα και φλεγμονή στην άρθρωση του γόνατος.
- περιοδικό ή επίμονο πόνο στην άρθρωση του γόνατος χωρίς εμφανή λόγο.
Σύμφωνα με πολλούς ασθενείς, η μαγνητική τομογραφία του γονάτου συχνά βοηθά να βρεθεί ένα προηγουμένως άγνωστο πρόβλημα, το οποίο σας επιτρέπει να περάσετε ακριβώς τη θεραπεία που απαιτείται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.